Где мочевой пузырь у кошек
Мануальное отдавливание мочевого пузыря – процедура опорожнения мочевого пузыря руками, при помощи сдавливания. Эта процедура является достаточно простой, обучиться отдавливать мочевой пузырь можно после 1-2 демонстраций у специалиста в ветеринарной клинике. Необходимость проведения этой процедуры определяет врач, пытаться самостоятельно отдавить мочевой пузырь, не зная диагноза, может быть крайне опасно, вплоть до летального исхода.
Когда необходимо мануально отдавливать мочевой пузырь
Отдавливание мочевого пузыря необходимо в первую очередь кошкам с парезами и плегиями (параличами), чаще всего полученными в результате травмы.
Неврологический дефицит – основная причина, по которой можно рекомендовать постоянное механическое опорожнения мочевого пузыря, в остальных случаях, когда кошка не может самостоятельно сходить в туалет (например, при мочекаменной болезни), необходимо определить и устранить причину.
Что происходит при неврологическом дефиците
При повреждениях спинного мозга нарушается иннервация (нервная проводимость) мочевого пузыря.
В зависимости от степени повреждения, мочеиспускание может отсутствовать полностью и не восстановиться (при дефиците 6 степени и полном параличе тазовых конечностей), или может со временем восстановиться. В обоих случаях необходимо предотвратить атонию мочевого пузыря и развитие воспалительных процессов (цистит, уретрит, МКБ).
Также есть зависимость от уровня повреждения – при повреждении по типу верхнего моторного нейрона наблюдается гипертонус мочевого пузыря и сфинктера, мочеиспускание либо вообще отсутствует, либо осуществляется часто и малыми порциями. Кошка не может сходить в туалет по своему желанию и расслабить сфинктер контролируемо. Именно при этом типе повреждений необходимо мануальное отдавливание мочевого пузыря. При этом моча может вытекать при переполнении мочевого пузыря – до какого-то предела его стенки растягиваются, после моча начинает вытекать. Этот процесс владельцы часто путают с самостоятельным мочеиспусканием, поэтому важно понимать, что если мочевой пузырь уже настолько перерастянут, что происходит вытекание мочи, это может привести к серьезным осложнениям – из-за атонии стенок пузыря и застоя мочи. Поэтому после любой травмы, которая могла привести к повреждению спинного мозга, обязателен осмотр врача-невролога.
При повреждении по типу нижнего моторного нейрона картина обратная – наблюдается отсутствие тонуса, внешне это выражается в постоянном подтекании мочи. К сожалению, единственный выход для таких животных – постоянное ношение памперса, опорожнение мочевого мануально может на некоторое время прекратить подтекание мочи, но ненадолго.
Тип повреждения и прогноз на восстановление способности самостоятельного мочеиспускания определяет врач после проведения неврологического осмотра.
Как отдавить мочевой пузырь
Процедуру можно проводить как у лежащего животного, так и поставить его на лапы и поддерживать. Проведите руками по животу питомца от места, где заканчиваются ребра, к хвосту. Мочевой пузырь ощущается как надутый воздушный шар, скользящий между пальцами. Мягко надавите на мочевой пузырь с любой стороны живота, используя всю ладонь, чтобы сохранить одинаковое давление. Можно пробовать сдавливать с двух сторон двумя ладонями, найдите наиболее удобный для себя способ. Поток мочи должен быть устойчивый.
Иногда эту процедуру называют массаж мочевого пузыря. Однако слово массаж здесь не совсем верное – для грамотного опорожнения пузыря требуется именно отдавливание, а не стимуляция стенок, самостоятельного мочеиспускания все равно не произойдет.
Вы можете попросить специалиста в ветеринарной клинике показать Вам, как правильно проводить эту процедуру.
Чтобы лучше представить ощущения, наполните воздушный шарик водой – немного, и положите его под одеяло, а потом попробуйте нащупать и сдавить его снаружи.
Отдавливать мочу необходимо 2-4 раза в день, согласно рекомендациям врача. Кошки первое время могут очень неодобрительно относиться к давлению на живот, но помните, что от того, насколько полноценно будет проводиться процедура, зависит здоровье, качество и продолжительность жизни кошки с параличом.
В некоторых случаях показана медикаментозная терапия – только по назначению врача!
Мануальное отдавливание мочевого пузыря – достаточно простая процедура, и если у кошки не запущенный случай, уход за ней будет лишь немногим более сложен, чем за здоровым животным, и жизнь с таким питомцем может быть абсолютно комфортной для владельца.
Последствия неправильного ухода за парализованной кошкой
Часто процедура мануального отдавливания вызывает опасения – усилия, которые необходимо для этого приложить, достаточно велики, и владельцам может казаться, что они травмируют мочевой пузырь кошке. На самом деле при своевременном начале отдавливания и должном уходе состояние кошки будет гораздо лучше, чем при попытке оставить “все, как есть”. Если в течение некоторого времени кошка опорожняет мочевой только на переполнении – начинается атония стенок мочевого пузыря. Представьте тот же воздушный шарик – если его надуть несильно, до того, как стенки начнут истончаться, а потом сдуть, он будет выглядеть так же, как новый. Но если надуть его до конца, а потом сдуть – получится тряпочка, с неравномерной толщиной стенок. Примерно так же будет выглядеть и атоничный мочевой пузырь. При его переполнении вытекает только часть мочи, остальная остается внутри и застаивается, превращаясь в отличную среду для размножения патогенных бактерий. Повышается концентрация солей в растворе, что может привести к развитию мочекаменной болезни. В результате уже через 2 недели при отсутствии ухода может развиться серьезное воспаление, в моче появляется кровь, слизь, сгустки. В запущенных случаях начинается отслойка слизистой, воспаление может по мочеточникам распространиться на почки, и при отсутствии лечения привести к летальному исходу.
Видео с инструкцией, как отдавить мочевой пузырь кошке.
Отдавливание каловых масс
В большинстве случаев при повреждении спинного мозга у кошек сохраняется способность к самостоятельной дефекации. Однако при повреждении крестцового отдела (например, при травмах, приведших к отрыву хвоста) может возникнуть недержание кала. Как и при повреждении по типу нижнего моторного нейрона, единственных выход для таких животных – памперс, так как кал будет постоянно выделяться наружу. Однако в некоторых случаях при мануальном отдавливании мочевого пузыря можно простимулировать и кишечник, что приведет к дефекации. Делать массаж кошкам при запоре не рекомендуется – сначала необходимо выяснить причину, которая привела к запору, это может быть как неподходящий корм, так и более серьезные патологии.
Источник
Страница 7 из 11
Система органов мочевыделения кошки.
Органы системы мочевыделения предназначены для выведения из организма (из крови) во внешнюю среду конечных продуктов обмена веществ в виде мочи и для контроля водно-солевого баланса. Кроме того, в почках образуются гормоны, регулирующие кроветворение (гемопоэтин) и кровяное давление (ренин). Поэтому нарушение функций органов мочевыделения приводит к тяжелым заболеваниям и нередко к гибели кошек.
К органам мочевыделения относятся парные почки и мочеточники, непарные мочевой пузырь и мочеиспускательный канал. В главных органах мочевыделения – почках – постоянно образуется моча, которая через мочеточник выводится в мочевой пузырь и по мере его наполнения выделяется наружу через мочеиспускательный канал. У самцов этот канал называется мочеполовым. У самок мочеиспускательный канал открывается в преддверие влагалища.
Почки кошки.
Почки – это органы плотной консистенции красно-бурого цвета, гладкие, покрытые снаружи тремя оболочками: фиброзной, жировой, серозной. Они имеют овальную форму и расположены в брюшной полости (в поясничной области) на длинных связках. Это позволяет им легко менять положение. Поэтому у кошек нельзя нащупать почки на одном и том же месте (это может сделать только опытный ветеринар). Существует понятие «блуждающая почка», и что касается кошек, то для них это очень точное определение. Более или менее подвижные почки имеют и другие животные. У упитанных кошек эти органы окутаны жировым эластичным футляром.
• Почки кошки представляют собой довольно крупные гладкие органы бобовидной формы, расположенные несимметрично. Около середины внутреннего слоя в орган входят сосуды и нервы и выходит мочеточник. Это место называется воротами почек. На разрезе каждой почки выделяют корковую, или мочеотделительную, мозговую, или мочеотводящую, и промежуточную зоны. Корковая зона, более темная, лежит поверхностно. Мозговая зона светлее и расположена в центре почки. По форме она напоминает пирамиду, вершину которой образует один почечный сосочек. Между этими зонами в виде темной полоски расположена промежуточная зона, где имеются дуговые артерии, от которых в сторону корковой зоны отделяются междольковые артерии. Вдоль последних расположены почечные тельца, состоящие из клубочка – гломерулы (сосудистый клубочек), который образован капиллярами приносящей артерии и капсулы. Почечное тельце вместе с извитым канальцем и его сосудами составляет структурно-функциональную единицу почки – нефрон. В почечном тельце нефрона из крови сосудистого клубочка в полость его капсулы фильтруется жидкость – первичная моча. Во время прохождения первичной мочи по извитому канальцу нефрона обратно в кровь всасываются большая часть (до 99%) воды и некоторые вещества, не подлежащие удалению из организма, например сахар. Этим объясняется большое количество нефронов и их длина. Потом первичная моча попадает в прямой каналец и напрямую поступает в почечную лоханку, расположенную в воротах почки, из которой вторичная моча попадает в мочеточник.
Мочеточники кошки.
Мочеточники представляют собой трубкообразный парный орган, стенки которых образованы тремя оболочками. Диаметр их невелик. Мочеточник начинается от почечной лоханки и, прикрытый брюшиной, направляется в тазовую полость, где входит в мочевой пузырь. В стенке мочевого пузыря он делает небольшую петлю, что препятствует обратному поступлению мочи из мочевого пузыря в мочеточники, не мешая движению мочи из почек в пузырь.
Мочевой пузырь кошки.
Мочевой пузырь – это резервуар для непрерывно поступающей из почек мочи, которая периодически выводится наружу через мочеиспускательный канал. Он представляет собой перепончато-мышечный мешок грушевидной формы. В нем различают обращенную в брюшную полость вершину, тело и направленную в тазовую область шейку. В области шейки мышцы мочевого пузыря образуют сфинктер, препятствующий произвольному выходу мочи. Опорожненный пузырь лежит на дне тазовой полости, а в наполненном состоянии частично свисает в брюшную полость.
Мочеиспускательный канал кошки , или уретра
Уретра служит для выведения мочи из мочевого пузыря и представляет собой трубку из слизистой и мышечной оболочек. У самцов мочеиспускательный канал длинный, тонкий, с многочисленными стенозами (сужениями), а у самок он относительно короткий и широкий. Внутренним концом уретра начинается от шейки мочевого пузыря, а наружным отверстием открывается у самцов на головке полового члена, или пениса, а у самок – на границе между влагалищем и его преддверием. Удовая часть длинной уретры самцов входит в состав полового члена, поэтому, кроме мочи, она выводит половые продукты.
Диаметр мочеиспускательного канала имеет значение только в случае образования мочевых камней или песка и их отложения в мочевом пузыре, поскольку у кошек часто регистрируются проблемы с органами мочевыделения. Если образуются достаточно крупные кристаллы, они не могут выйти из тонкого мочеиспускательного канала, если же их много, они могут забить устье канала. Из-за особенностей строения уретры подобные проблемы чаще возникают у котов, чем у кошек.
Центр мочеиспускания расположен в пояснично-крестцовой области спинного мозга и имеет связь с головным мозгом. Эта связь дает возможность волевого управления опорожнением мочевого пузыря.
За сутки взрослая кошка выделяет 0,05-0,2 л мочи за 2-4 раза, причем у котов процесс мочеиспускания происходит чаще, так как, во-первых, коты своим запахом перебивают чужие «ароматические визитные карточки», во-вторых, самцы обозначают собственную территорию. Моча котов имеет неприятный запах.
Моча представляет собой бесцветную жидкость. Если же она окрашена в интенсивный желтый или коричневый цвет, это свидетельствует о каких-либо отклонениях в организме животного. У кормящих или беременных кошек моча желтоватого цвета.
Источник
– Здравствуйте! Наш котик стал писать на кровати или диване. Не похоже, чтобы это были кошачьи метки, потому что он присаживается и оставляет лужицу. Что это может быть?
– Здравствуйте! Наша очень воспитанная кошечка стала писать на полу в квартире. Я не успеваю за ней вытирать лужицы! И такое ощущение, что она писает с кровью. Помогите! Как нам быть?
– Добрый день! Вот уже два дня, как мы наблюдаем странное поведение нашего кота: он садится на свой горшок и начинает громко кричать! А еще горбится при этом. И сидит там очень долго. Мы в замешательстве. Может, ему успокоительное дать?!
Подобные жалобы от владельцев усатых и полосатых администраторы клиники «Ветус» слышат каждый день. По статистике обращений, в осенне-весенний период происходит обострение мочекаменной болезни и воспаление стенки мочевого пузыря – цистит – преимущественно у котов и кошек, реже у собак.
Чтобы понять, по какой причине это происходит, необходимо знать, что моча – это агрессивная среда. Она обладает высокой плотностью и большой концентрацией солей, склонных к превращению в кристаллы и мочевые конкременты. Также в ней содержатся лейкоциты, эпителий, почечные цилиндры и другие органические субстраты, которые могут быть причиной бактериальных уроциститов или пиелонефритов.
Даже незначительное повреждение стенки мочевого пузыря у животных с высококонцентрированной мочой приводит к выраженным воспалительным процессам в его стенке и развитию острого болевого синдрома. Часто повреждение стенки происходит по причине физического фактора от кристаллов или конкрементов; от нейрогенного фактора (последствия дистресса); от компенсаторного фактора (переполнение мочевого пузыря из-за острой задержки). В таком случае у пациента может быть и цистит, и мочекаменная болезнь, и острая задержка мочи.
Что такое острая задержка мочи и как ее распознать?
Случается, что кот сидит на горшке и не писает, наполнитель сухой или мочи в лотке нет. Бывает, что питомец кричит, горбится, когда сидит в лотке, или начинает присаживаться в разных местах квартиры, не дает погладить живот. Все это признаки задержки мочи. В этом случае питомца срочно нужно везти в клинику для оказания помощи. Последствия этой патологии тем тяжелее, чем дольше наполнен или переполнен мочевой пузырь. Причем переполнение мочевого пузыря свыше 6-12 часов обычно приводит не только к интоксикации и ухудшению почечной функции, но и к нарушению кровоснабжения и иннервации мышечного слоя мочевого пузыря. Коты наиболее предрасположены к данной патологии по причине того, что их уретра представляет собой относительно узкое и извитое образование, идеально подходящее для закупорки различными конкрементами.
Как проходит обследование органов мочевыделительной системы?
Неотъемлемой частью обследования органов системы является УЗИ. При данном методе хорошо визуализируется множество мочевых конкрементов, оседающих горкой или одиночно на стенках мочевого пузыря; неравномерное утолщение стенки мочевого пузыря или задержка мочи. Дополнительным методом является общий анализ мочи и исследование осадка мочи под микроскопом.
Терапевтическая помощь при данной патологии:
- снятие спазмов и устранение болей (применение спазмолитиков и анальгетиков);
- нейтрализация причины воспаления и устранение бактериальной составляющей болезни (антибиотикотерапия);
- очищение мочевого пузыря от воспалительного содержимого (введение антисептических и антибактериальных жидкостей с помощью катетера);
- в случае признаков обезвоживания – капельницы, длительность применения которых будет зависеть от качества и количества выделяемой мочи;
- лечебная диета. Обычно ветеринарные корма фирм ProPlan, Royal Canin, Hill’s – с пометкой «Уринари». Они стимулируют потребление жидкости, разбавляя при этом концентрацию и кислотность мочи.
Дома для питомца должны быть созданы благоприятные условия. Основные требования – никаких стрессов и сквозняков. Место для сна должно быть сухим и теплым. Дополнительный подогрев подстилки или согревание мочевого пузыря не требуется, чтобы не спровоцировать усиленное развитие воспаления и размножения бактерий.
По любым вопросам, связанным со здоровьем вашего питомца, обращайтесь в ветеринарную клинику «Ветус».
Адрес: ул. Герцена, 65/2
Телефон: +7 (382) 252-37-22
Партнерский материал.
Источник
Кот. Проблема с мочеиспусканием
Пушкино Был в сети: 08 февраля, 18:33
У кота мочекаменная болезнь зафиксирована 2,5 года назад. Сейчас Коту 15 лет, не кастрированный, беспородный.
29 декабря произошла закупорка уретры. Вставили катетер, промыли мочевой пузырь и в моче было много песка, но Моча была без крови. Катетер подшили и оставили на трое суток. Через 7 часов пошла кровь. Продолжили промывание мочевого пузыря раствором котэрвин и принимали внутрь котэрвин.
Вынули катетер, у кота распух половой член и стали лечить воспаление в другой клинике. 6 января сделали узи – показало, что много песка в пузыре. Лечили цефтриаксоном, дексометазоном, травматином, кровоостанавливающим диценоном.
Проходимость мочи восстановилась, но кот стал писать по-чуть-чуть: по каплям, присаживаясь каждые 10-15 секунд по 3-4 часа, а потом по 1,5-2 мл. В самом начале этого процесса видно, что коту больно: рычит и подтягивает под себя задние лапы. Мочевой пузырь переполняется, поэтому ходим в клинику на катетер буквально каждый день.
Врач говорит, что у кота гипотония мочевого пузыря и произошла разбалансировка сфинктеров уретры. Провели курс витаминов группы B. Попробовали сделать 2 раза Прозерин, повышающий тонус мочевыводящей системы, но ничего не изменилось.
Врач говорит, что проходимость у него нормальная, только когда вводят катетер – кот сильно зажимает сфинктеры. Моча без крови, песка практически нет (буквально пару песчинок).
Кот ест и пьет хорошо. С 30 декабря перевели на Purina Urinary.
Подскажите, пожалуйста, что нам делать?
17 января 2015, 17:02
Москва Был в сети: 25 февраля, 09:30
Здравствуйте.
Чтобы проверить. является ли проблема в сократительной способности мочевого необходимо аккуратно массировать и сдавливать наполненный мочевой. Если при этом появляется струйка мочи из уретры, значит проходимость уретры не нарушена, а удаление мочи из мочевого связанна с нарушением сократимости мочевого. Для стимуляции назначают ежедневный массаж мочевого, “отжатие” мочевого, прозерин курсом 7-10 дней ежедневно, витамины гр В.
Если же при массаже и сдавливании моча не отходит, значит проблема в проходимости уретры – либо механической закупорки уретры конкрементами или белковыми сгустками, либо болезненными спазмами. В этом случае назначают спазмолитики и препараты для растворения песка и снятия воспаления, а при их не эффективности показана уретростомия.
17 января 2015, 18:54
Пушкино Был в сети: 08 февраля, 18:33
Вячеслав Борисович, добрый вечер! Спасибо за ответ!
При сдавливании мочевого пузыря моча отходит. Но когда врач ставит катетер, то чувствует, что кот сжимает сфинктером катетер. Сегодня врач при помощи катетера снова опорожнил мочевой пузырь коту, но при это пузырь не сократился до величины грецкого ореха, а остается “бесформенной тряпочкой”.
До этого с тонусом мочевого пузыря не было никаких проблем.
При этом у кота повышенная половая активность (коту 15 лет), назначили для снижения секс барьер, но эффекта особого не наблюдается (продолжает активно развлекаться с пледом).
Витамины группы B прокололи дней 7. Прозерин делали 2 раза: 1 раз – 0,3 мл, второй раз через два дня – 0,4 мл. Эффекта никакого. Может потому что это делали после удаления мочи из мочевого пузыря…
Врачи предлагают уретростомию.
Как можно восстановить тонус мочевого пузыря?
17 января 2015, 22:48
Москва Был в сети: 25 февраля, 09:30
Если моча отходит при “отдавливании”, то не советую лазить туда катетером – это только усугубляет воспалительный процесс. Возможно, при одном из последних застоев мочи, при перерастяжении стенки были повреждены интрамуральные нервные волокна, вследствии чего развилась гипо- или атония мочевого. Настройтесь на длительную процедуру массажа мочевого и “отжатия” мочи (ежедневно по два-три раза), катетером больше не откачивайте ( часто катетр зажимается стенкой устья мочевого). Витамины группы В можно проколоть (например Мильгама) ещё раз, как и прозерин (0,05 мл на кг подкожно 1-2 раза в день 7 дней), параллельно конечно же антибиотики (после стольких лазаний катетором) и ураносептики (5нок, нолицин). При рецидивирующей закупорке уретры уретростомия показана.
18 января 2015, 11:47
Пушкино Был в сети: 08 февраля, 18:33
Вячеслав Борисович, большое спасибо за оперативный ответ и за ценные рекомендации!
Один раз коту сделали Мильгаму и нам показалось, что в этот день было лучше с оттоком мочи.
Сегодня (после вчерашнего вечернего опорожнения пузыря в клинике) кот с утра сам пописал сначала 1,5-2 мл, а потом впервые за всё время садится и писает по 5 мл. Помассировали ему живот и после этого он еще раз сходил сам.
Ест и пьет хорошо.
Подскажите, насколько для 15-летнего кота токсичен прозерин?
Еще раз большое спасибо за подробные ответы. Если Вы не возражаете, я еще (в случае необходимости) в ходе лечения обращусь к Вам за консультацией по теме.
18 января 2015, 13:06
Пушкино Был в сети: 08 февраля, 18:33
Вячеслав Борисович, здравствуйте! Возвращаемся к Вам за советом.
Прошло 2 недели. Сделали 8 уколов прозерина по 0,3 мл через день. 10-ый день даём Нитроксолин по 1/4 таблетки два раза в день.
Казалось наметилась положительная динамика. У кота больше стало отходить мочи, но мы регулярно ездили в клинику и ему там “отжимали” мочу. В последний раз ставили катетер 9 дней назад, так как врач сказал, что набралось много мочи. Последний укол Прозерина сделали в среду, после чего его рвало, произошел спазм и остановка дыхания – удалось привести в чувства. После этого Прозерин прекратили.
Спустя два дня кот снова стал меньше писать, хотя врачи говорят, что ему ничто не мешает, струя нормальная при нажатии на мочевой пузырь. Поэтому сегодня утром мочевой пузырь был снова переполнен, пришлось снова ставить катетер. Снова вышло около 200 мл.
Врач говорит, что нет никаких препятствий при введении катетера. Но кот сам писает по чайной ложке в течение нескольких часов.
Может ли это быть аденомой предстательной железы и при определенном положении ему что-то “перекрывает” проход…?
Не знаем что дальше делать…
Предлагают кастрировать и сделать уретростомию. Но никто до конца не уверен в эффективности.
01 февраля 2015, 21:13
мариуполь Был в сети: 04 февраля, 10:27
Зачем, если моча при нажатии отходит. Восстановление это достаточно долгий процесс. А потом после катеризации, тонус тоже часто снижается. Вам врач правильно сказал, массировать. Кота кладете на бок, нащупали мочевой и легкими поглаживаниями и нажатиями стимулируете сокращение. Как только почувствовали что мочевой становиться напряжен, сжимаете чуть сильнее и смотрите выделилась ли моча. Если пошла продолжайте и надавливайте так же и в моменты сокращений придавливайте чуть сильней. Если после этого он не помочиться сам, то таким способом вы сами ее отведете а через некоторое время все может восстановится.
Это конечно если моча отходит и нет полной закупорки. Мы после полной закупорки и катеризации, полторы недели расписивались только. Я дома не так ограничена во времени как на приеме поэтому удается отводить даже лучше. Проще научиться этому чем оперировать тем более возрастному животному.
02 февраля 2015, 12:56
Только зарегистрированные пользователи имеют возможность начинать новые темы. Зарегистрируйтесь и войдите на сайт, введя свои логин и пароль справа в окне, и Вы сможете начать новую тему.
Источник