Где лучше всего лечить рак мочевого пузыря

В клиниках России выполняется комплексная терапия урологических неоплазий с применением инновационных противоопухолевых методик. Местные врачи учитывают индивидуальные особенности и потребности каждого пациента, разрабатывая отдельный терапевтический протокол.

Лечение рака мочевого пузыря в России осуществляется многопрофильной командой врачей, в которую входят специалисты мирового класса в области урологии, онкологии, хирургии, химиотерапии, радиологии, генетики и др. В процессе терапии врачи тесно сотрудничают между собой, что обеспечивает высокую результативность лечения. Особое внимание специалистов уделяется диагностике – качественное обследование в кратчайшие сроки и своевременное начало лечения являются залогом успешного исхода.

В российских клиниках по лечению рака мочевого пузыря большое внимание уделяют сохранению высокого качества жизни онкобольных. Местные хирурги используют новаторские подходы при удалении опухолей: минимально инвазивные и роботизированные операции. Также накоплен большой опыт в органосохраняющей и реконструктивной хирургии. Даже если приходится удалить весь мочевой пузырь, есть вариант формирования искусственного органа из сегмента тонкой, толстой или подвздошной кишки. Подобная операция устраняет необходимость в уростоме и ношении мочеприемника.

Диагностика рака мочевого пузыря в России

Тщательная диагностическая оценка помогает выбрать наиболее эффективную тактику терапии. Клиники России оснащены всем необходимым оборудованием для раннего выявления опухоли и уточнения ее характеристик. Обследование подразумевает проведение ряда исследований:

Физикальный осмотр. Врач оценивает общее состояние здоровья пациента. Иногда проводится внутреннее обследование влагалища или прямой кишки для выявления различимых на ощупь опухолей.
Цитологический анализ мочи. Лабораторный анализ, который помогает обнаружить в моче следы крови, признаки воспаления, а также раковые клетки.
Цистоскопия. В мочевой канал вводится цистоскоп – тонкая трубка, оснащенная миниатюрной видеокамерой. Используя его, врач может осмотреть слизистую, выстилающую мочевой пузырь, и взять биопсию – образец ткани из подозрительной области, который впоследствии изучается в лаборатории.
КТ. Сканирование брюшной полости позволяет врачам визуализировать состояние мочевыделительной системы неинвазивным способом. КТ помогает выявить распространение патологических клеток за пределы органа.
МРТ. Еще один способ неинвазивной визуализации внутренних структур тела. За счет своей высокой различительной способности МРТ дает возможность определить, насколько глубоко опухоль проникла в стенки мочевого пузыря.
ПЭТ-КТ. Помогает выявить онкопроцесс на самой ранней стадии.

Методы лечения рака мочевого пузыря в России

Для пациентов местных медцентров доступны различные эффективные методы противоопухолевой терапии: хирургия, химиотерапия, радиотерапия, БЦЖ-терапия, иммунотерапия или их сочетание. Выбор тактики будет зависеть от локализации опухоли, наличия метастазов. Основной целью лечения является полное устранение злокачественного процесса с сохранением или восстановлением удаленного органа.

Системная химиотерапия. Может назначаться до и после операции. До начала терапии пациенты российских клиник проходят всесторонне обследование. Оно необходимо, чтобы понять, насколько хорошо будет переноситься лечение. Химиотерапевт оценит возраст и общее состояние здоровья пациента, а также проверит функцию печени и почек. В России применяют современные химиопрепараты, обладающие минимальным количеством побочных эффектов.
Внутрипузырная химиотерапия. Химиотерапевтический раствор доставляется в мочевой пузырь через катетер, введенный в мочеиспускательный канал. Раствор оставляют на некоторое время, затем сливают через катетер. При раке, выявленном на ранней стадии, внутрипузырная химиотерапия применяется после операции по трансуретральной резекции опухоли для того, чтобы минимизировать вероятность рецидива болезни.
БЦЖ-терапия. Если у пациента есть высокий риск рецидива злокачественного процесса после трансуретральной резекции опухоли, онкологи России могут порекомендовать БЦЖ-терапию. Лечение заключается во введении в мочевой пузырь инактивированных бактерий туберкулеза.
Иммунотерапия. Этот вид лечения заключается в стимуляции иммунной системы на борьбу с раком. Иммунные препараты делают мутировавшие клетки видимыми для естественной защитной системы организма, и иммунитет начинает бороться с ними. Это инновационное лечение рака мочевого пузыря в России – отзывы о нем доказывают его перспективность.
Лучевая терапия. Клиники России располагают необходимым оборудованием для проведения направленного облучения, которое обладает минимальными побочными эффектами для здоровых тканей. Здесь могут проводиться модулируемая по интенсивности, стереотаксическая, интраоперационная лучевая терапия и облучение под визуальным контролем.
Трансуретральная резекция. Это наиболее распространенный тип хирургического лечения урологических опухолей. Он применим при небольшой локализованной раковой опухоли. Доступ к новообразованию осуществляется с помощью цистоскопа через мочеиспускательный канал. Операции при раке мочевого пузыря в России могут проводиться посредством робота-хирурга. Это минимально инвазивная процедура, после которой пациент может вернуться домой уже на следующий день. После получения результатов гистологического исследования образцов удаленной ткани врачи решают, требуется ли пациенту дополнительное лечение.
Цистэктомия. При распространившемся раке может потребоваться резекция всего мочевого пузыря. В клиниках России есть возможность проведения реконструктивной операции по восстановлению удаленного органа. Искусственный пузырь – необладдер – формируется из части толстой, тонкой или подвздошной кишки. Если воссоздание органа невозможно, на брюшной стенке формируется стома, через которую отводится моча. Хирурги России делают все возможное, чтобы сохранить высокое качество жизни пациента.

Сколько стоит лечение рака мочевого пузыря в России?

Существует множество факторов, которые влияют на формирование окончательной цены. Например, пациентам с раком, выявленным на ранней стадии, иногда достаточно одной минимально инвазивной операции. Другим же может потребоваться предварительное химиолучевое лечение, а также обширная операция с формированием необладдера. Соответственно, цена может значительно варьироваться. Тем не менее, стоимость лечения рака мочевого пузыря в России полностью оправдана его высоким качеством и результативностью.

Источник

Опухоль мочевого пузыря – новообразование, которое возникает в полости или на стенке органа. Болезнь может протекать как с яркими симптомами, так и без особых признаков, что часто приводит к поздней диагностике. По основной классификации опухоли бывают доброкачественными и злокачественными. Именно тип образования, его размеры и место определяют схему лечения опухоли мочевого пузыря и прогноз выздоровления.

Опухоль мочевого пузыря

Лечение и удаление опухолей мочевого пузыря

Причины появления опухоли

Механизм развития опухолей заключается в активном делении клеток. Такие процессы могут быть запущены разными факторами, которые провоцируют мутацию генетического клеточного материала. В случае с мочевым пузырем особенно опасны курение, неблагоприятная экология и работа, связанная с химическими веществами. Эти факторы могут вызывать разные виды опухолей мочевого пузыря:

Доброкачественные: полипы, папилломы, миомы, гемангиомы, фибромы.
Злокачественные: солидный, переходноклеточный, папиллярный и плоскоклеточный рак, аденокарцинома, а также поверхностный (неинвазивный) и инвазивный рак.

Доброкачественные опухоли часто диагностируются у рабочих, занятых в лакокрасочной, бумажной, химической и резиновой промышленности. Провоцировать заболевание может застой мочи. Чем выше ее концентрация и чем дольше она задерживается в пузыре, тем более сильным оказывается опухолегенное действие веществ в ее составе. У мужчин причинами опухолей выступают заболевания мочеполового тракта:

аденома простаты;
простатит;
камни в органах мочевыделительной системы;
стриктуры и дивертикулы мочеиспускательного канала.

Ввиду особенностей анатомического строения мужчины больше подвержены риску возникновения новообразований. Злокачественные опухоли мочевого пузыря могут развиваться по тем же причинам:

из-за работы на вредном производстве;
паразитарных инфекций;
длительной задержки мочи;
инфекций и воспаления урогенитального тракта.

Симптомы опухолевых заболеваний

Рассматривая симптомы опухоли мочевого пузыря, стоит отметить, что на раннем этапе она никак себя не проявляет. Признаки возникают, когда новообразование достигает таких размеров, при которых оно может раздражать стенки органа. В такой ситуации у человека могут быть следующие жалобы:

изменение цвета мочи;
спазмы и боль внизу живота;
ощущение не полностью опорожненного мочевого пузыря;
выделение мочи небольшими порциями;
частые позывы к мочеиспусканию;
нарушение менструального цикла и выделения из половых путей (у женщин);
отечность в ногах, области промежности;
нарушения работы органов пищеварения.

Методы диагностики опухоли мочевого пузыря

Поскольку опухоль может носить доброкачественный или злокачественный характер, особое значение приобретает дифференциальная диагностика. Она направлена на то, чтобы определить тип новообразования, поскольку от этого зависит схема лечения. Исходя из этого, в инструментальную и лабораторную диагностику опухоли мочевого пузыря включают:

Ультразвуковое исследование (УЗИ) органов малого таза.
Магнитно-резонансную или компьютерную томографию (МРТ или КТ) малого таза.
Цистоскопию с биопсией новообразования для определения его типа.
Экскреторную урографию и цистографию.
Цитологическое тестирование мочи.

Опухоль мочевого пузыря — это новообразование, возникающее на слизистой оболочке органа и распространяется вглубь, в мышечный слой. Инвазивный рак мочевого пузыря может распространяться в лимфатические узлы и другие органы малого таза или всего тела. Может быть как доброкачественного, так и злокачественного характера.

К факторам риска способствующим развитию рака мочевого пузыря относят:

Возраст (наибольшая частота 40-60 лет)
Профессиональный контакт с анилиновыми красителями и ароматическими аминами
Курение (повышает риск развития заболевания в 4 раза)
Злоупотребление фенацетином
Лечение циклофосфамидом

Как выявить опухоль мочевого пузыря?

Для диагностики необходимо проведение УЗИ, МРТ или КТ малого таза, цистоскопии с биопсией образования.

Какие существуют методы лечения рака мочевого пузыря? Где лучше лечить рак мочевого пузыря?

Лечение больных раком мочевого пузыря должно осуществляться в специализированном уроонкологическом стационаре.

Лечение рака мочевого пузыря у мужчин и женщин

Как удаляют опухоль мочевого пузыря? Поверхностные новообразования удаляют с помощью трансуретральной резекции стенки мочевого пузыря или единым блоком с помощью лазера. При высокой степени дифференцировки (I и II степени) и стадией Та достаточно выполнения контрольных цистоскопических исследований с повторной биопсией зоны резекции. У больных с множественными и частыми рецидивами, а также при III степени или стадии Т1, установленных во время первичной диагностики, обычно проводят внутрипузырную иммунотерапию или химиотерапию.

Трансуретральная резекция поверхностно расположенного новообразования петлей

Рис. Трансуретральная резекция поверхностно расположенного новообразования петлей.

Опыт показывает, что в процессе лечения рака мочевого пузыря необходимо выполнять контрольные цистоскопические исследования каждые 3 мес в течение первых 2 лет, затем каждые 6 мес в течение 1-2 лет, затем один раз в год. В этих случаях на помощь приходит так называемая фотодинамическая диагностика (ФДД). В мочевой пузырь вводится специальный препарат, который избирательно накапливается в ткани опухоли. Затем производится осмотр мочевого пузыря изнутри (цистоскопия) в которой в качестве источника света используется особая лампа. Свет такой лампы заставляет накапливающие препарат участки опухоли отличаться по цвету от здоровых участков стенки мочевого пузыря.

Фотодинамическая диагностика может использоваться и в ходе первичного удаления опухоли мочевого пузыря для выявления дополнительных, невидимых в обычном свете, опухолевых очагов.

Препараты для внутрипузырных инъекций

Иммунотерапия бациллами Кальметта-Герена (БЦЖ) является наиболее эффективным методом лечения неинвазивного рака мочевого пузыря у мужчин и женщин. Митомицин С — это самый активный химиотерапевтический препарат.

При лечении инвазивного рака мочевого пузыря применяется агрессивная и радикальная операция – удаление мочевого пузыря (цистэктомия). Возможно проведение как открытым, так и лапароскопическим доступом. Для лечения пациентов с метастазами применяется комбинированная химиотерапия.

После удаления мочевого пузыря необходимо создать новые пути отведения мочи из организма. Этого можно добиться с помощью трех основных способов. Все методики включают использование сегментов кишечника, которые сохраняют свое кровоснабжение, однако отсекаются от остальных отделов желудочно-кишечного тракта.

Чаще всего при отведении мочи используется илеальный кондуит (сегмент подвздошной кишки). Это самый простой и быстрый способ создания новых путей оттока мочи, который дает минимальное количество ранних и поздних осложнений. Операция включает использование сегмента кишечника (чаще всего, подвздошной кишки), один конец которого соединяется с мочеточниками, отводящими мочу от почек. Другой конец сегмента выводится на переднюю брюшную стенку и закрывается специальным уростомным мешком. Моча непрерывно отводится от почек в уростомный мешок через мочеточники и илеальный кондуит. Мешок необходимо менять через определенные промежутки времени или опорожнять при его заполнении через специальный клапан, расположенный в нижних отделах изделия. При отведении мочи используется илеальный кондуит (сегмент подвздошной кишки)
Операция по созданию ортотопического мочевого пузыря подразумевает формирование артифициального (искусственного) резервуара, имитирующего мочевой пузырь. При этом используется сегмент кишечника, который соединяется с мочевыводящими путями таким образом, что мочеиспускания происходят естественно. Основное преимущество данной процедуры: отсутствие необходимости ношения уростомного мешка и более естественный ход мочеиспусканий.
Постоянный удерживающий резервуар – это вид искусственного мочевого пузыря, который не соединяется с мочеиспускательным каналом, а имеет отверстие (или уростому) на передней брюшной стенке. Время от времени для выведения мочи наружу пациенту необходимо вставлять через отверстие катетер. Резервуар снабжен клапанным механизмом, что предотвращает утечку мочи через выходное отверстие. Благодаря этому пациенту не нужно носить уростомный мешок.

Радикальная цистэктомия (открытым доступом, лапароскопическая или роботизированная) в сочетании с одним из трех методов отведения мочи – это золотой стандарт лечения инвазивных форм рака мочевого пузыря, а также некоторых поверхностных опухолей высокой степени злокачественности.

Лапароскопическая цистэктомия по Штудеру

Рис. Лапароскопическая цистэктомия по Штудеру

Операция также носит название ортотопической пластики мочевого пузыря сегментом подвздошной кишки. Слово ортотопический значит, что искусственный мочевой пузырь будет располагаться там же, где ранее был настоящий орган. Сегодня отведение мочи по Штудеру выполняется в 55-60% случаев радикального удаления мочевого пузыря. Вновь сформированный резервуар подшивается к мочеточникам и мочеиспускательному каналу. Это позволяет пациенту сохранить удержания мочи и избавиться от необходимости ношения мочеприемника.

В нашей клинике проводится эффективное лечение и удаление раковой опухоли мочевого пузыря у мужчин и женщин. Чтобы получить консультацию, надо записаться на прием к урологу.

Акопян Гагик Нерсесович – доктор медицинских наук, онколог, уролог в Москве

Акопян Гагик Нерсесович – профессор, доктор медицинских наук, онколог, уролог в Москве

Прием ведет врач высшей категории, уролог, онколог, доктор медицинских наук, профессор. Автор более 100 научных работ.

Онкоурологический стаж – более 15 лет. Помогает мужчинам и женщинам решать урологические и онкоурологические проблемы.

Проводит диагностику, лечение и сложные операции при таких диагнозах, как:

опухоли почек и верхних мочевых путей;
рак предстательной железы и мочевого пузыря;
мочекаменная болезнь;
аденома простаты;
гидронефроз, стриктура мочеточника и др.

На консультации уролог подробно ответит на все интересующие вас вопросы

Если не дают покоя затрудненное или учащенное мочеиспускание, боль в поясничной области, кровь в моче, а также другие симптомы (о том, что еще должно вас насторожить, читайте тут), обратитесь за помощью к врачу урологу.

Прием включает:

знакомство врача с историей болезни пациента;
осмотр;
постановку предварительного диагноза, назначение анализов и необходимых процедур.

* Если вы планируете обследоваться сразу после встречи с врачом, отправляйтесь в клинику с наполненным мочевым пузырем.

Не оттягивайте посещение клиники – приходите на консультацию уролога в Государственный центр урологии в Москве – клинику урологии имени Р. М. Фронштейна Первого Московского Государственного Медицинского Университета имени И.М. Сеченова. Доверьте свое здоровье грамотному специалисту!

Чтобы встреча с врачом прошла максимально эффективно, подготовьтесь к первичной консультации

Возьмите с собой больничные выписки; результаты всех обследований, которые Вы проходили в последние 2–3 года (включая рентгены и томографии); заключения специалистов.
Из обязательных документов нужно принести паспорт, полис.

Записаться на прием к урологу в Москве можно несколькими способами:

звоните по тел. +7 (499) 409-12-45 или +7 (926) 242-12-12 в любой день недели с 8:00 до 20:00;
или заполните форму на сайте.

Запись на прием

Записаться

В будний день мы сможем назначить вам консультацию уже через несколько часов после обращения.

Все заболевания…

Источник

Цены: от 4500р. до 2425199р.

135 адресов, 429 цен, средняя цена ?р.

Чудо Доктор на Школьной 11

ул. Школьная, д. 11

Лапароскопическое удаление кисты яичника (лапароскопическая цистэктомия)

38000 р.

Скандинавский Центр Здоровья на 2-й Кабельной

ул. 2-я Кабельная, д. 2, стр. 25, стр. 26, стр. 37

ТУР мочевого пузыря

35000 р.

Чудо Доктор на Школьной 49

ул. Школьная, д. 49

Лапароскопическое удаление кисты яичника (лапароскопическая цистэктомия)

38000 р.

Европейская клиника в Духовском переулке

Духовской пер., д. 22Б

Трансуретральная резекция (ТУР) мочевого пузыря

120000 р.

Резекция мочевого пузыря

61000 р.

Радикальная цистэктомия с кишечной пластикой

177100 р.

GMS Clinic на 2-й Ямской

ул. 2-я Ямская, д. 9

Резекция мочевого пузыря открытая

242860 р.

ТУР стенки мочевого пузыря – множественные образования до 1, 5 см, образования более 1, 5 см

309950 р.

Резекция мочевого пузыря, уретероцистоанастомоз

309950 р.

показать еще 2 цены

GMS Clinic в 1-м Николощеповском переулке

1-й Николощеповский пер., д. 6, стр. 1

Резекция мочевого пузыря открытая

242860 р.

ТУР стенки мочевого пузыря – множественные образования до 1, 5 см, образования более 1, 5 см

309950 р.

Резекция мочевого пузыря, уретероцистоанастомоз

309950 р.

показать еще 2 цены

Клиника Семейная на Героев Панфиловцев

ул. Героев Панфиловцев, д. 1

Резекция мочевого пузыря

50000 р.

ТУР мочевого пузыря

60000 р.

Клиника Семейная на Хорошевском шоссе

Хорошевское шоссе, д. 80

Резекция мочевого пузыря

50000 р.

ТУР мочевого пузыря

60000 р.

Клиника Семейная на Каширском шоссе

Каширское шоссе, д. 56, корп. 1

Резекция мочевого пузыря

50000 р.

ТУР мочевого пузыря

60000 р.

Детская клиника ЕМЦ на Трифоновской

ул. Трифоновская, д. 26

Резекция мочевого пузыря стандартная

320382 р.

ТУР новообразований мочевого пузыря единичных (до 3-х) или одного новообразования протяженностью не более 2-х см

206507 р.

Лапароскопическая трансперитонеальная резекция мочевого пузыря

4500 р.

показать еще 6 цен

GMS Hospital на Каланчевской

ул. Каланчевская, д. 45

Резекция мочевого пузыря открытая

242860 р.

ТУР стенки мочевого пузыря – множественные образования до 1, 5 см, образования более 1, 5 см

309950 р.

Резекция мочевого пузыря, уретероцистоанастомоз

309950 р.

показать еще 2 цены

Клиника Семейная на Университетском проспекте

Университетский пр-т, д. 4

Резекция мочевого пузыря

50000 р.

ТУР мочевого пузыря

60000 р.

Клиника Семейная на Сергия Радонежского

ул. Сергия Радонежского, д. 5/2, стр. 1

Резекция мочевого пузыря

50000 р.

ТУР мочевого пузыря

60000 р.

Клиника Семейная на Фестивальной

ул. Фестивальная, д. 4

Резекция мочевого пузыря

50000 р.

ТУР мочевого пузыря

60000 р.

Клиника Семейная на Первомайской

ул. Первомайская, д. 42

Резекция мочевого пузыря

50000 р.

ТУР мочевого пузыря

60000 р.

Клиника Семейная на Ярославском шоссе

Ярославское шоссе, д. 69

Резекция мочевого пузыря

50000 р.

ТУР мочевого пузыря

60000 р.

Клиника Семейная на Госпитальной площади

Госпитальная пл., д. 2, стр. 1

Резекция мочевого пузыря

50000 р.

ТУР мочевого пузыря

60000 р.

Клиника Семейная на Брянской

ул. Брянская, д. 3

Резекция мочевого пузыря

50000 р.

ТУР мочевого пузыря

60000 р.

Клиника НАКФФ на Угрешской

ул. Угрешская, д. 2, стр. 7

Резекция мочевого пузыря

70000 р.

Трансуретральная резекция мочевого пузыря

12000 р.

Биосс на Хорошёвском шоссе

Хорошёвское шоссе, д. 12, корп. 1

ТУР мочевого пузыря 1 категория

30000 р.

Чудо Доктор на Школьной 46

ул. Школьная, д. 46

Лапароскопическое удаление кисты яичника (лапароскопическая цистэктомия)

38000 р.