Фурадонин инструкция по применению при цистите кормящей маме

Лактация – это ответственный период, который омрачается инфекционными заболеваниями, такими как цистит. Недуг возникает из-за травмирования мочевого пузыря, несоблюдения санитарных правил кормящей мамой, переохлаждения холодным компрессом после родов и т. д. Неприятные симптомы нарушают привычный образ жизни и портят настроение, которое неизменно чувствует младенец, он становится капризным, плачет. А поэтому необходимо найти безопасный и эффективный препарат как можно скорее.
Фурадонин – это антимикробное лекарственное средство из группы нитрофуранов, которое используют для лечения инфекционных и воспалительных болезней мочеполовых путей. Информация о препарате, возможность его применения при лактации – об этом далее.
Описание препарата
Фурадонин – синтетический антимикробный препарат, который останавливает размножение бактерий и уничтожает их.
Основное действующее вещество препарата – нитрофурантоин. Дополнительные компоненты: пирогенный диоксид кремния, крахмал, соль кальция стеариновой кислоты.
Лекарственные формы: таблетки, сухая смесь для перорального приёма. Таблетки покрыта оболочкой, которая при попадании в пищеварительный тракт растворяется.
Фурадонин имеет выраженное бактерицидное действие, он нарушает выработку белка в бактериях и проницаемость оболочки клетки. Компоненты препарата эффективны по отношению к шигеллам, стрептококкам, стафилококкам, кишечной палочке и другим грамположительным и грамотрицательным микроорганизмам. Они останавливают развитие бактерий и уничтожают их.
Привыкание бактерий к действующим веществам возникает в редких случаях, но при длительном использовании возможно.
Показания
Фурадонин показан при бактериальных инфекциях мочеполовых путей:
- Воспаление почечной лоханки;
- Воспаление почек;
- Воспаление мочевого пузыря;
- Воспаление мочеиспускательного канала (уретры).
Подробнее о воспалении мочевыводящих путей (цистите) читайте здесь.
Препарат используют для предотвращения инфекционных заболеваний при цистоуретроскопии, урологических процедурах, катетеризации.
Метод применения и дозировка
Чтобы предотвратить расстройства пищеварения Фурадонин принимают после еды или запивают таблетку большим объёмом жидкости (вода без газа, молоко). Таблетки имеют горький привкус, а поэтому жевать их не рекомендуется. Максимальная дневная доза для взрослого пациента составляет 600 мг, однократная – 300 мг.
Согласно инструкции, для лечения острых воспалительных процессов мочеполовых путей у старших пациентов назначают 100–150 мг лекарственного средства не чаще 4 раз в сутки. Продолжительность терапевтического курса – от недели до 10 дней. Продолжительность терапевтического курса для тяжело больных пациентов от 3 месяцев до 1 года, суточная доза 1 мг на 1 кг веса больного.
Оптимальная доза лекарства для пациентов младшей возрастной группы 4–7 мг на 1 кг от общего веса за 24 часа. Разделите дневную дозу на 4 равные части и давайте ребёнку. Для предотвращения инфекционно-воспалительных недугов у ребёнка рекомендованная доза 1 мг на 1 кг веса.
Чтобы предотвратить заболевание или его рецидив принимайте препарат в следующей дозировке – 1.2 мг на 1 кг веса пациента.
Продолжительность терапевтического курса составляет от 3 месяцев до 1 года.
Решение о назначении медикамента, определении суточной дозы и кратности приёма для лактирующих женщин решает лечащий врач.
Противопоказания и побочные явления
Фурадонин, как и любой лекарственный препарат имеет противопоказания:
- Гиперчувствительность к компонентам препарата;
- Функциональная недостаточность почек;
- Снижение сократительной функции сердца II – III степени;
- Цирроз;
- Острая порфириновая болезнь;
- Хронический гепатит;
- Пониженное мочеиспускание;
- Дефицит глюкозо-6-фосфат дегидрогеназы;
- До 12 недели беременности;
- Дети до 1 месяца.
С осторожностью нужно принимать медикамент беременным и лактирующим женщинам.
Лекарственное средство имеет побочные явления в виде сыпи, озноба, суставной, мышечной боли. Этот список дополняется лекарственной волчанкой, анафилактическим шоком, эозинофилией. У некоторых пациентов при нарушении дозировки болит или кружится голова, возникает ангионевротический отёк, приступы рвоты. Наблюдаются глазодвигательные нарушения, синдром бронхиальной обструкции, отдышка. Пациента тянет ко сну, болит в груди, проявляется холестаз, воспаление поджелудочной железы.
Существует риск развития гепатита, полиневропатия, энтероколита. В редких случаях болит живот, нарушается дефекация, появляется многоформная экссудативная эритема.
При передозировке возникает рвота. Чтобы устранить симптомы прекратите приём препарата, посетите больницу для проведения процедуры по очистке крови от токсинов, пейте много воды, чтобы компоненты препарата быстрее вышли из организма.
С осторожностью и только под контролем врача нужно принимать лекарственное средство людям, которые болеют гиповитаминозом В, малокровием, сахарным диабетом, расстройством электролитного баланса. В противном случае могут возникнуть дистрофические поражения периферических нервов.
Не рекомендуется лечить этим медикаментом гнойно-деструктивное расплавление околопочечной клетчатки или воспаление предстательной железы.
Чтобы предотвратить пищеварительные расстройства запивайте лекарственное средство большим объёмом жидкости и принимайте его после пищи.
Запрещено комбинировать лекарство с медикаментами, которые провоцируют почечные расстройства.
Фурадонин в период грудного вскармливания
Женщина при грудном вскармливании ответственно относится к выбору лекарств, так как понимает, что они влияют на ребёнка не самым лучшим образом. Хотя полностью безопасных препаратов для ребёнка не существует. Под запрет попадают антибиотики с широким спектром действия: Нолицин, Фурагин, Цифран и т. д.
Согласно иснтрукции, Фурадонин запрещено принимать при лактации, так как его составляющие проникают в грудное молоко. Но, если препарат невозможно заменить, то новорождённого временно переводят на искусственное питание. Основные компоненты действуют в течение суток, именно в этот период кормите ребёнка искусственным питанием. Чтобы сохранить лактацию, сцеживайте молоко. О том, как правильно сцедить молоко, читайте в статье по ссылке https://vskormi.ru/breast-problems/zastoi-moloka-y-kormyashei-mami/.
По сведениям европейских справочников, Фурадонин разрешён в период грудного вскармливания. Дело в том, что в нашей стране не проводят исследования препарата на этой группе пациентов. Но в любом случае препарат можно принимать только после назначения лечащего врача, который определит суточную дозу, кратность приёма и длительность курса. Лактирующая женщина должна чётко следовать рекомендациям уролога.
Перед лечением кормящая мама должна пройти лабораторные исследования, чтобы врач поставил точный диагноз. Помните, самолечение грозит опасными последствиями не только для матери, но и для ребёнка!
Источник
Таблетки желтого или зеленовато-желтого цвета, плоскоцилиндрические, с фаской.
Одна таблетка содержит: действующего вещества: нитрофурантоина 50 мг или 100 мг; вспомогательные вещества: картофельный крахмал, кремния диоксид коллоидный безводный, кальция стеарат.
Антибактериальные средства для системного применения. Производные нитрофурана.
Код АТХ: J01XE01.
Фармакодинамика
Синтетическое противомикробное средство широкого спектра действия. Действует бактерицидно.
Механизм действия связан с восстановлением фурадонина в активный интермедиант, который повреждает рибосомальные протеины, нарушает синтез белка, ДНК, РНК. В высоких дозах нарушает проницаемость клеточной мембраны бактерий.
Активен в отношении грамположительных аэробных бактерий: Staphylococcus spp., Streptococcus spp.; грамотрицательных аэробных бактерий: Escherichia coli, Enterobacter spp., Klebsiella spp., Shigella spp. Слабо активен в отношении Enterococcus spp., грибов рода Candida. Не активен в отношении Pseudomonas aeruginosa, Acinetobacter spp.
Большинство штаммов Proteus и Serratia устойчивы к фурадонину.
Фармакокинетика
Фурадонин хорошо всасывается в верхних отделах желудочно-кишечного тракта и быстро выводится с мочой. Период полувыведения около 30 мин. Максимальная экскреция с мочой происходит через 2– 4 ч после приема фурадонина, доля неизменного лекарства составляет около 40–45 %.
– неосложненные инфекции мочевыводящих путей (цистит, уретрит, пиелит), вызванные чувствительными микроорганизмами;
– профилактика инфекций при урологических операциях и обследованиях (цистоскопия, катетеризация).
– повышенная чувствительность к нитрофурантоину или нитрофуранам;
– выраженные нарушения функции почек, почечная недостаточность, олигурия (клиренс креатина менее 60 мл/мин);
– детский возраст до 6 лет, беременность, и период кормления грудью из-за возможной гемолитической анемии у плода или новорожденного в связи с незрелостью ферментных систем эритроцитов;
– цирроз печени, хронический гепатит;
– хроническая сердечная недостаточность (III-IV класс по NYHA);
– недостаточность глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы;
– острая порфирия.
Применяют внутрь, во время еды, запивая большим количеством воды.
Взрослые пациенты
Острые неосложненные инфекции мочевыводящих путей: 50 мг четыре раза в день в течение семи дней. Тяжелая повторная инфекция: 100 мг четыре раза в день в течение семи дней.
Длительная поддерживающая терапия: 50–100 мг один раз в день.
Профилактика: 50 мг четыре раза в день урологических операций и обследований и 3 дня после них.
Дети старше 6 лет
Острые неосложенные инфекции мочевыводящих путей: 3 мг/кг/сутки в четыре приема в течение семи дней. Поддерживающая терапия: 1 мг/кг один раз в день.
Для детей с массой тела менее 25 кг рекомендуется применение лекарственного средства в виде суспензии.
Прием препарата должен быть прекращен при наличии первых признаков периферической нейропатии (возникновение парестезий), т.к. развитие данного осложнения может быть опасным для жизни.
Необходимо прекратить лечение фурадонином при возникновении необъяснимых симптомов нарушения функции легких, печени, гематологических и неврологических расстройств.
В случае появления признаков поражения легких прием фурадонина должен быть немедленно прекращен. Необходим тщательный мониторинг функций легких у пациентов, получающих длительное лечение фурадонином, особенно в пожилом возрасте.
Необходим тщательный мониторинг пациентов, получающих длительную терапию фурадонином, с целью выявления признаков развития гепатита.
После приема фурадонина моча может окраситься в желтый или коричневый цвет. У пациентов, получающих фурадонин, могут наблюдаться ложноположительные реакции при определении глюкозы в моче.
Прием фурадонина должен быть прекращен при проявлении признаков гемолиза у пациентов с подозрением на недостаточность глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы.
Реакции со стороны желудочно-кишечного тракта могут быть сведены к минимуму при приеме препарата с пищей, молоком или при снижении дозы.
При длительной терапии возможно развитие суперинфекции, вызванной грибами или нечувствительными микроорганизмами.
Нитрофурантоин следует использовать с осторожностью при нарушении функции почек (клиренс креатинина 60–90 мл/мин), подозрении на дефицит глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы или других ферментов эритроцитов, у ослабленных пациентов, лиц с аллергией, патологией печени, легких, неврологическими расстройствами.
Применение во время беременности фурадонина противопоказано. При необходимости его применения в период лактации следует отлучать ребенка от груди на весь период лечения.
Не рекомендуется применять у детей в возрасте до 6 лет.
Следует соблюдать у лиц с сахарным диабетом, анемией, электролитными нарушениями, дефицитом витаминов группы В, т.к. возможно усиление нейротоксического действия препарата.
Для лечения заболеваний коркового вещества почек (гломерулонефритов), гнойного паранефрита, простатита. Особенно для лечения паренхиматозной инфекции одной нефункционирующей почки. В случае рецидивирующей или тяжелой инфекции должны быть исключены причины, связанные с хирургическим вмешательством.
Фурадонин может вызвать головокружение и сонливость. Пациент не должен управлять автомобилем или работать с движущимися механизмами во время приема лекарственного средства.
Со стороны желудочно-кишечного тракта: тошнота, рвота, отсутствие аппетита, боль в животе, диарея, панкреатит, псевдомембранозный колит.
Со стороны печени и желчевыводящих путей: холестатическая желтуха, холестатический синдром, хронический активный гепатит (иногда с летальным исходом, как правило при длительной терапии). При появлении симптомов гепатотоксичности прием препарата необходимо прекратить.
Со стороны нервной системы: головная боль, сонливость, головокружение, депрессия, эйфория, нистагм, спутанность сознания, психотические реакции, внутричерепная гипертензия. В редких случаях серьезная и даже необратимая периферическая нейропатия (включая поражение глазного нерва) с симптомами сенсорных и моторных расстройств. При упомянутых симптомах прием препарата необходимо прекратить.
Со стороны дыхательной системы: острые легочные реакции (обычно развиваются в течение первой недели лечения и обратимы после отмены препарата) характеризуются внезапным появлением лихорадки, эозинофилией, кашлем, болью в груди, одышкой, образованием легочного инфильтрата, плеврального выпота.
Хронические легочные реакции встречаются редко, у пациентов, которые получали длительную терапию в течение 6 месяцев и более, чаще у пожилых пациентов. Степень выраженности зависит от длительности лечения после первых клинических симптомов. Могут возникать изменения на ЭКГ, связанные с легочными реакциями, редко – цианоз, коллапс. Нарушение функции легких может быть необратимым.
При появлении первых признаков нарушения со стороны дыхательной системы прием препарата необходимо прекратить.
Со стороны кожи и подкожной клетчатки: реакции повышенной чувствительности – кожные высыпания, макулопапулезная сыпь, крапивница, зуд в отдельных случаях: ангионевротический отек, анафилаксия, воспаление слюнных желез, экзема, эксфолиативный дерматит, мультиформная эритема (включая синдром Стивенса-Джонсона), волчаночноподобный синдром.
Со стороны кроветворной и лимфатической систем: лейкопения, гранулоцитопения или агранулоцитоз, тромбоцитопения, мегалобластная анемия, апластическая анемия, гемолитическая анемия у пациентов с дефицитом глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы.
Со стороны костно-мышечной системы: артралгия.
Прочие: обратимая алопеция, суперинфекция (чаще вызванная синегнойной палочкой или грибами), окрашивание мочи в темно-желтый или коричневый цвет.
Всасывание фурадонина увеличивается при приеме вместе с пищей или вместе с лекарственными средствами, вызывающими задержку опорожнения желудка.
Трисиликат магния уменьшает всасывание фурадонина.
Пробенецид и сульфинпиразон уменьшают почечную экскрецию фурадонина.
Ингибиторы карбоангидразы и средства, вызывающие щелочную реакцию мочи, уменьшают антибактериальную активность фурадонина.
Фурадонин и противомикробные средства из группы фторхинолонов являются антибактериальными антагонистами.
Фурадонин может подавлять кишечную флору, что приводит к снижению абсорбции эстрогенов и эффективности эстрогенсодержащих контрацептивов. Пациенткам рекомендуется применять негормональные методы контрацепции.
Фурадонин может инактивировать пероральную вакцину против тифа.
Симптомы: при введении высоких доз возможно появление головокружения, тошноты, рвоты.
Лечение: отмена препарата, прием большого количества жидкости для увеличения экскреции препарата с мочой, гемодиализ, симптоматическая терапия. Специфического антидота не существует.
10 таблеток в контурной безъячейковой и контурной ячейковой упаковке. 1 контурную безъячейковую упаковку или 1 или 2 контурные ячейковые упаковки вместе с листком-вкладышем помещают в пачку из картона.
Для поставок в лечебно-профилактические учреждения: по 600, 1000 контурных безъячейковых упаковок или 500, 1000 контурных ячейковых упаковок вместе с 10 инструкциями по применению помещают в групповую коробку из картона.
В защищенном от света и влаги месте, при температуре не выше 25 ºС. Хранить в недоступном для детей месте.
4 года. Лекарственное средство не использовать после окончания срока годности.
По рецепту.
Информация о производителе
Открытое акционерное общество «Борисовский завод медицинских препаратов», Республика Беларусь, Минская обл., г. Борисов, ул. Чапаева 64, тел/факс +375177735612.
Источник