Фурадонин и ципролет при цистит
Воспаление мочевого пузыря носит название «цистит». Он может быть вызван патогенной флорой или имеет небактериальную этиологию. Неинфекционный процесс выявляется реже, и лечат его в зависимости от причины. В большинстве случаев воспалительную реакцию вызывает конкретный возбудитель. Соответственно урологи назначают препараты определенного спектра действия. Если, на фоне терапии, некоторое время нет позитивной динамики – делают посев и подбирают другой антибиотик.
Выбор лучшего антибиотика от цистита
Часто врачи рекомендуют противомикробный препарат широкого профиля при острых явлениях еще до определения чувствительности патогенных микроорганизмов (при подозрении на патологию инфекционного типа). Данный вид диагностики показывает результат через несколько недель. Ярко выраженная симптоматика воспаления не позволяет ждать. Действовать нужно незамедлительно. Антибиотик «Ципролет» от цистита назначают именно в таких ситуациях.
Фармакологи предлагают огромный выбор противомикробных препаратов. Ежегодно в продажу поступают все новые средства. Производят их искусственным путем, много полусинтетических. При инфекционных циститах эти вещества убивают чужеродных агентов и быстро снимают воспаление.
Эффективным считают метод коротких курсов антибиотикотерапии. Таким образом снижается стоимость лечения, количество негативных последствий. Данная тактика дает хорошие результаты при неосложненном течении процесса. Врачи учитывают спектр действия препаратов.
Фторхинолоны последнего поколения зарекомендовали себя лучше других. Поэтому урологи все чаще назначают лечение цистита «Ципролетом».
При выборе антибиотика специалисты руководствуются следующими критериями:
- воздействие на определенную микрофлору;
- тропность к мочевыделительной системе;
- комбинирование с другими лекарствами;
- минимальные негативные реакции;
- удобство приема.
Как правило, циститы провоцируют определенные микробы. Не все антибактериальные средства действуют на данный спектр чужеродных агентов. Кроме того, эти вещества не влияют на вирусы, грибы. При такой инфекции назначают специфические препараты. Антибиотики нужны здесь как дополнение к основному лечению, так как снижение иммунитета влечет за собой присоединение бактериальной флоры.
Лечение цистита требует медикаментов, тропных к тканям мочевого пузыря. Активное вещество таких препаратов быстро накапливается в стенке органа и длительно удерживается им. Так достигается максимальный результат терапевтического действия. В подобном случае лекарственное средство не нужно часто принимать. Это важно учитывать, когда лечение происходит амбулаторно.
Обычно антибиотики нужно сочетать с другими лекарствами. Назначенный препарат должен быть совместим с определенными веществами, так как воспалительный процесс требует комплексного лечения.
На выбор средства влияет его переносимость. Пусть оно будет щадящим к родной флоре организма, чтобы не возникло необходимости впоследствии длительно лечиться от дисбактериоза. Препарат должен вызывать минимальную аллергизацию, не раздражать желудок и кишечник.
«Ципролет»: главные преимущества препарата
Препарат «Ciprolet» – фторхинолон последнего поколения. Название действующего вещества – гидрохлорид ципрофлоксацина. Спектр терапевтического влияния у него широкий. Приоритет перед другими антибиотиками заключается в следующем:
- влияние на разные группы микробов;
- длительность появления устойчивости к нему;
- накапливается в зоне влияния через несколько часов;
- хорошо проникает в ткани мочевого пузыря;
- быстро влияет на возбудителя;
- долго держится в очаге;
- его удобно принимать;
- не вредит собственной флоре организма;
- не раздражает кишечный тракт.
Рекомендуется сразу лечить воспаление мочевого пузыря противомикробным средством, чувствительным к агентам, которые вызвали процесс. Если инфекцию лишь слегка «приглушить», в дальнейшем это даст хронизацию болезни. Терапия тогда будет длительной и сложной.
Применение при цистите
Препарат выпускают в форме таблеток с дозировкой 250 и 500 мг, есть инфузии по 100 мл. В медицинской практике применяют также глазные капли, но их используют не часто. Водный раствор для внутривенного введения назначают при осложненных течениях.
Принимать «Ципролет» при цистите рекомендуется в таблетированной форме. Только в тяжелых случаях его вводят в условиях стационара в кровяное русло. При этом препарат назначают сначала инфузионно, а затем перорально. Так сразу достигается максимальный терапевтический эффект, потом необходимо поддерживающее лечение.
Согласно инструкции, острый неосложненный цистит требует приема 1 таблетки 500 мг или 2 по 250 мг дважды в сутки на протяжении трех-пяти дней. Если улучшения состояния не наступило, препарат отменяют и назначают другой. При облегчении симптоматики дозу уменьшают (250 мг каждые 12 часов) и прием продлевают до 7 дней. Обычно курс длится не более 10 дней.
Если наступило обострение хронического процесса, схема лечения будет такой: 500 мг на день общей продолжительностью в одну неделю.
Принимать таблетки рекомендуется перед едой, лучше натощак. Запивать препарат нужно обычной водой.
Понижают способность «Ципролета» усваиваться все вещества, содержащие кальций, поэтому количество молочных продуктов ограничивают на время приема.
Противопоказания и побочные действия
Как каждый лечебный препарат, «Ципролет» в процессе применения вызывает негативные реакции и последствия. Среди противопоказаний отмечается выраженная индивидуальная чувствительность к веществу. Также не назначают лекарство подросткам и малышам: оно способно плохо влиять на формирование костей. Если есть проблемы с кишечником, препарат может усилить их проявления.
Периоды вынашивания плода и кормления ребенка – особенное время, когда женщинам очень осторожно рекомендуют любые медикаменты. Особого внимания требуют пациенты с подтвержденным атеросклерозом. Врач учитывает и все возможные осложнения при лечении цистита.
К отрицательным последствиям приема препарата относят:
- проблемы в работе сердца и сосудов;
- изменения состояния центральных и периферических нервов;
- сбои желудочно-кишечного тракта;
- ухудшение образования клеток крови;
- аллергии;
- повышение чувствительности к свету.
Лекарственное средство хорошо переносится, негативные реакции и последствия довольно редки. Возможно ухудшение состояния в виде изменения частоты сердечных сокращений, одышки. Это иногда бывает после приема ударной дозировки пациентами с проблемами сосудов и сердца в анамнезе. При отмене препарата весь негатив проходит.
Возможность использования в комплексной терапии
Воспалительный процесс мочевого пузыря у женщин зачастую сопровождается проблемами яичников, матки и маточных придатков. Вызывает такой комплекс обычно ассоциация микроорганизмов. А значит для лечения применяют несколько препаратов разного действия. Сочетают антибактериальные лекарства разных спектров. «Ципролет» при цистите у женщин назначают с противовоспалительными веществами, обезболивающими, средствами нитрофурановой группы и сульфаниламидами.
Мужчины болеют циститом реже. Провоцируют это заболевание такие причины:
- проблемы предстательной железы;
- очаги хронической инфекции;
- инфицирование при половом контакте.
Застой и воспаление простаты способствуют распространению процесса на мочевой пузырь. При появлении первых симптомов, необходима консультация врача. Доктор определяется с диагнозом и назначает лечение. Так как причин может быть несколько, терапию рекомендуют комплексную. Используют не только противовоспалительные средства, иммуномодулирующие лекарства, но и препараты противомикробного действия разного спектра.
Среди фторхинолонов применяют:
- «Ципролет»;
- «Нолицин»;
- «Цифран».
Простатит требует строгого соблюдения длительности лечения, дозировок препаратов. Обязательна врачебная консультация, лабораторная диагностика. Доктор учитывает особенности течения, источники инфицирования, наличие хронических очагов.
«Ципролет» не рекомендуют сочетать с магнием, цинком, железом, алюминием. Эти элементы нужно учитывать в лекарствах и продуктах питания. Интервал между употреблениям и таких несовместимых веществ составляет около трех часов.
Скорость всасывания препарата замедляют антацидные средства. Их принимают за 4-5 часов до использования описываемого медикамента. Эту рекомендацию можно применить, например, к «Диданозину».
Сочетание больших доз ципрофлоксацина с нестероидными противовоспалительными препаратами может провоцировать судорожный синдром. Исключение – кислота ацетилсалициловая. Если необходим прием средства одновременно с «Циклоспорином», следует учитывать негативное влияние на почки. При параллельном использовании «Теофиллина» контролируют его содержание в крови. Дозу корректируют соответственно показателям, чтобы не получить осложнения.
Действия в случае передозировки
Для того чтобы избежать нежелательных реакций, препарат должен назначать доктор. Он же контролирует длительность, эффективность и дозировки лечения. Средство хорошо переносится, редко вызывает побочные реакции. Передозировки встречаются эпизодически. Их опасность в том, что антидот ципрофлоксацина медицине не известен.
Если на фоне приема препарата появляется сильный понос и другие симптомы отравления, прием средства срочно прекращают. Экстренные меры включают в себя промывание желудка специальными веществами, при этом дают много жидкости и наблюдают за пациентом. Если мероприятия не возымели нужного действия, делают гемо- или перитонеальный диализ.
Заменители препарата при лечении цистита
При воспалении мочевого пузыря отдают предпочтение средствам, которые быстро помогают. Кроме того, важно минимальное количество побочных эффектов, удобство приема, невысокая цена. Назначаемый при цистите «Ципролет», по отзывам пациентов, является таким препаратом. Если терапия была начата вовремя, лекарственное вещество осилит болезнь легко и без негативных реакций.
Зарегистрировано около 40 препаратов аналогичного действия. Главный из них «Медоциприн.» Наиболее часто встречаются «Цифран», «Ципромед», «Ципринол», «Цилоксан», «Экоцифол». Действующее вещество – ципрофлоксацин.
Сходные средства подбирать должен лечащий доктор. Самостоятельно делать это не рекомендуют. Неправильный выбор может не только не дать необходимого результата, но и ухудшить ситуацию.
Пациенты и специалисты о лекарстве
Мнения пациентов, страдающих циститом, практически все только позитивные. Отмечают, что лечебный эффект наступает на второй или третий день приема. Симптомы уходят быстро и легко. Принимать препарат удобно, цена приятно удивляет.
«Ципролет», применяемый от простатита, по отзывам мужчин, работает, не вызывая побочных явлений. Очень импонирует, что принимать можно один раз на день. Не нравится только то, что нельзя сочетать прием с молочными продуктами и спиртными напитками.
Доктора отмечают быстрое наступление позитивной динамики. Назначать его можно с первых часов заболевания, не дожидаясь посевов на чувствительность. Он не влияет на собственную флору организма и не требует последующего назначения корректирующего лечения. Терапия проводится амбулаторно, не нужен постоянный контроль.
Источник
Воспаление мочеполовой системы – частая причина обращений к врачам. Статистика показывает, что цистит – наиболее распространенное заболевание среди этой группы. Дискомфорт, нарушения качества жизни пациентов с симптомами воспаления мочевого пузыря, а также частые осложнения определяют важность адекватной терапии циститов.
СОДЕРЖАНИЕ
Причины появления цистита
Цистит у женщин: лечение
Антимикробные препараты от цистита
Классификация уросептиков
Растительные уросептики
Антибиотики
Пенициллины
Цефалоспорины
Производные фосфоновой кислоты
Синтетические уросептики
Фторхинолоны
Производные нитрофурана
Сульфаниламиды и их комбинации
Противогрибковые (антимикотические) лекарства
Особенности выбора и применения уросептика
Причины появления цистита
Причина инфекционного цистита – действие патогенных микроорганизмов, которые в результате своей жизнедеятельности вызывают воспалительный процесс. Патогены могут поступать извне или быть условными: сохраняться в неактивной фазе в мочеполовой системе и активироваться под воздействием неблагоприятных факторов и снижении иммунной защиты.
У заболевания есть гендерные особенности: чаще всего встречается цистит у женщин в возрасте 25–40 лет в связи с анатомическими и физиологическими особенностями мочеполовой системы. Однако цистит может проявиться также в любом возрасте у взрослых и детей.
Не заметить симптомы воспаления слизистой мочевого пузыря сложно: первым признаком обычно становится боль внизу живота, жжение, зуд, частые позывы и болезненность при мочеиспускании. Также возможно повышение температуры: цистит может давать любые признаки общего воспаления.
Пусковым фактором в развитии заболевания обычно становится переохлаждение, а затем – снижение защитных сил организма. Также провоцировать цистит могут изменения в половой жизни и другие причины нарушения нормальной влагалищной микрофлоры.
Цистит у женщин: лечение
Сложность лечения состоит в том, что цистит часто не расценивается как серьезное заболевание, в то время как его осложнения могут нарушить работу мочеполовой системы. Назначение противомикробных групп препаратов – единственный вид лечения, который воздействует непосредственно на причину воспаления. Самолечение в этом случае недопустимо: существует большой риск приема неэффективных средств и, как следствие, переход острого воспаления в хроническую форму с постоянными обострениями или внезапное развитие осложнений. Следует помнить, что осложнения цистита у женщин и мужчин приводят к пиелонефритам, гломерулонефритам, нарушениям работы сфинктеров с постоянным неконтролируемым мочеиспусканием.
Лечение цистита должно быть комплексным: учитываются особенности клинической картины, результаты анализов, история заболевания, реакция на препараты. Однако в основе схемы лечения как для женщин, так и для мужчин всегда остается природное или синтетическое антимикробное лекарственное средство.
Антимикробные препараты от цистита
Действие лекарственных средств в борьбе с микроорганизмами заключается в избирательном угнетении или прекращении их жизнедеятельности. В зависимости от природы патогена назначают антибактериальные, противогрибковые (антимикотические) и антипротозойные препараты. Вирусное происхождение циститов встречается редко. Оно быстро осложняется присоединением бактериальной инфекции, поэтому в любом случае заболевание требует назначения антибиотиков.
Группа лекарств, эффективных при лечении воспалительных процессов в мочеполовой системе, называется «уросептиками». Антисептики, синтетические противомикробные средства и антибиотики из категории уросептиков выводятся через почки. Это создает эффективную терапевтическую концентрацию лекарства в месте воспаления при цистите.
Классификация уросептиков
Выделяют:
- Растительные лекарства для лечения циститов.
- Антибиотики природного происхождения (пенициллины, цефалоспорины I и III поколений, тетрациклины, гликопептиды).
- Синтетические лекарства с противомикробной активностью (производные хинолона, фторхинолоны, сульфаниламиды, производные 9-оксихинолина, производные нитрофурана).
- Другие антибиотики (триметоприм), комбинированные антимикробные препараты.
- Противогрибковые препараты.
Растительные уросептики
«Канефрон» – это препарат из группы фитотерапевтических средств, который доказал свою клиническую эффективность на практике. Универсальное средство на основе розмарина, золототысячника и любистка выпускается в двух формах: спиртовом растворе с капельной дозировкой и капсулах. Сочетание растительных компонентов обеспечивает противовоспалительный, спазмолитический и антисептический эффект. Для беременных женщин лучше использовать таблетки.
Еще одно популярное лекарство для фитотерапии цистита – это таблетки «Цистон». В его составе содержится более десяти активных растительных компонентов, которые в комплексе оказывают антимикробное, спазмолитическое, противовоспалительное, обезболивающее и мочегонное действие при циститах.
Антибиотики
Группа антибиотиков природного происхождения широко использовалась до начала эры антибиотикорезистентности. При массовой устойчивости бактерий к антибактериальным средствам возникла необходимость поиска новых синтетических аналогов антибиотиков с расширенным спектром активности и низким риском развития резистентности.
Однако некоторые случаи цистита требуют назначения препаратов из группы антибактериальных средств природного происхождения. Используются антибиотики широкого спектра действия и последних поколений, которые эффективны при борьбе с большинством типичных возбудителей цистита. Особенно важно назначить препарат с широким диапазоном антимикробной активности на этапе, пока не выявлено точное название микробного агента – возбудителя воспалительного заболевания мочевого пузыря.
Пенициллины
Пенициллиновые производные блокируют ферментативную систему, которая служит основой для формирования клеточной стенки. Лекарства обладают бактерицидным действием. Для усиления эффективности препараты пенициллинового ряда комбинируют с клавулановой кислотой. Она ингибирует систему бета-лактамаз, дополнительно способствуя разрушению клеточной стенки микроорганизмов. В урологии применяются такие полусинтетические «защищенные» клавулановой кислотой представители группы, как «Амоксиклав» («Аугментин»). Они могут быть назначены для беременных женщин, если риск инфекции превышает риск токсического действия на плод.
Цефалоспорины
Группа характеризуется назначением препаратов в основном не в таблетках, а в инъекционных формах, что обеспечивает быстрое достижение эффекта. Антибиотики повреждают клеточную стенку болезнетворных микроорганизмов. Тяжелые и осложненные случаи цистита лечат цефалоспоринами в форме внутримышечных уколов. Назначают «Цефотаксим», «Цефтриаксон», «Цефоперазон» (препараты III поколения с широким спектром антибактериальной активности). Неосложненные формы цистита у женщин и мужчин можно лечить без уколов: назначаются таблетки антибиотиков третьего поколения цефалоспоринового ряда – цефиксим («Супракс»), цефтибутен («Цедекс»).
Производные фосфоновой кислоты
«Монурал» – антибиотик широкого действия, который доказал свою эффективность против возбудителей цистита в клинических исследованиях и на практике. Активное вещество в таблетке – фосфомицина трометамол. Его молекула угнетает первый этап формирования клеточной стенки микробов. Благодаря высокой концентрации лекарства в моче, которая поддерживается в течение 24–48 часов, можно успешно использовать препарат в лечении циститов.
Важно! При выборе антибиотика нужно ориентироваться на концентрации активных компонентов в моче. Тогда достигается бактерицидный уровень антимикробного вещества в моче. Также важно, чтобы препарат при цистите у женщин мало влиял на микрофлору влагалища, поскольку это создает дополнительный риск для прогрессирования или повторного появления цистита.
Эффективны при циститах комбинации антибиотиков – например, «Ко-тримоксазол» (триметоприм в сочетании с сульфаметоксазолом) борется даже с редкими патогенными микроорганизмами (S. saprophyticus). Важно соблюдать режим и длительность антибиотикотерапии. Срок лечения может составлять от 3 до 14 дней и даже более, в зависимости от сложности и запущенности случая.
Синтетические уросептики
Хорошей противомикробной активностью обладают все синтетические средства, которые воздействуют на патогенные микроорганизмы. Однако для терапии цистита чаще всего используются представители синтетических уросептиков – препаратов, которые обеспечивают максимальную концентрацию действующего вещества в органах мочеполовой системы.
Фторхинолоны
Фторхинолоны – последние поколения хинолонов, которые ингибируют ферменты микроорганизмов (ДНК-гиразу), оказывая бактерицидный эффект при циститах. Лекарства обладают широким спектром действия, воздействуя даже на микробов с выраженной устойчивостью к другим антибактериальным средствам.
Высокая биодоступность, низкая вероятность развития побочных эффектов и хорошая переносимость становятся причинами частого назначения этой группы антибиотиков при циститах.
«Ципрофлоксацин» – наиболее популярный уросептик в таблетках из группы фторхинолонов. Его клинические эффекты хорошо изучены. Можно встретить такие торговые названия действующего вещества, как «Ципринол», «Цифран ОД».
Также для лечения цистита применяется «Норфлоксацин» («Нормакс», «Норбактин») и «Левофлоксацин» («Левостар», «Элефлокс», «Флексид»).
Производные нитрофурана
В урологической практике широко используется препарат «Фурамаг» – антибиотик с широким спектром антимикробной активности. Его действующее вещество – фурагин, молекулы которого задерживаются в моче. Уровень лекарственного средства в моче в несколько раз превышает минимальную бактериостатическую концентрацию для патогенных микробов при лечении циститов.
«Фурадонин» – второй известный представитель группы. Действующее вещество – нитрофурантоин. Он быстро выводится с мочой, действие в мочеполовой системе начинается через 2–4 часа после приема фурадонина, а доля неизмененного лекарства в моче составляет около 45%. Это обеспечивает хороший эффект при лечении неосложненного цистита у мужчин и женщин, вызванного аэробной грамположительной или грамотрицательной микрофлорой.
Сульфаниламиды и их комбинации
Группа этих синтетических антибиотиков была первой из химических альтернатив антибиотикам природного происхождения. Некоторое время представители сульфаниламидного ряда оставались в резерве из-за назначения других групп лекарств. Поэтому сейчас возбудители инфекционных циститов восприимчивы к действию сульфаниламидов, и лекарства оказывают хороший эффект.
Также часто назначают комбинации лекарственных средств. Благодаря этому можно достичь лучшего эффекта в лечении. Известный представитель группы комбинированных лекарств – «Бисептол» в таблетках. В его состав входит сульфаметоксазол и триметоприм.
Сульфаметоксазол похож по химическому строению на парааминобензойную кислоту (ПАБК), что позволяет препарату включаться в синтез важных структурных элементов микробных клеток. Триметоприм при этом усиливает действие сульфаметоксазола, препятствуя производству фолиевой кислоты. Это существенно нарушает обмен веществ в клетках бактерий и приводит к их гибели.
«Бисептол» обладает широким спектром действия, а также создает необходимый уровень активных компонентов в моче для борьбы с инфекциями мочеполовой системы. Курс лечения при неосложненных циститах составляет 6 дней. Важно точно соблюдать срок антибиотикотерапии для успешного выздоровления и профилактики рецидива инфекции.
Противогрибковые (антимикотические) лекарства
Препараты назначают в случае подтверждения грибковой природы цистита или для предупреждения грибковых инфекций в период лечения антибиотиками. Кандидоз – одно из частых осложнений курса терапии антибактериальными средствами. Для его профилактики или успешного лечения нужно назначить антимикотик.
При циститах применяются такие лекарства, как флуконазол («Дифлюкан», «Дифлазон», «Микосист», «Флюкостат»), кетоконазол, итраконазол.
Особенности выбора и применения уросептика
Пациенту необходимо помнить, что принимать препарат следует строго по предписанию врача: нельзя самостоятельно прекращать лечение или менять средства. Также для профилактики устойчивости микроорганизмов к лекарству по назначению врача при длительном лечении нужно менять уросептик.
Устойчивость микробов при циститах формируется медленно к лекарствам из групп ампициллинов, фторхинолонов, левомицетину и фурагину. Быстрое развитие устойчивости к тетрациклинам, стрептомицину и цефалоспоринам привело к тому, что представители этого ряда практически не используются для лечения циститов в современной клинической практике.
Часто врачи назначают комбинированные средства или несколько лекарств одновременно. Сочетания фурагина с левомицетином или сульфаниламидами, а также комбинации сульфаниламида с левомицетином расширяют спектр действия составляющих лекарств от циститов и усиливают эффективность терапии.
Растительные уросептики безопасно и эффективно сочетаются со всеми известными химическими препаратами. Их можно применять при развитии цистита у женщин во время беременности.
Перед терапевтом, урологом или нефрологом часто становится задача выбора оптимального уросептика для лечения конкретного случая цистита. Врачу нужно определить локализацию инфекционного процесса, по возможности – выяснить вид возбудителя и его чувствительность к известным уросептикам. Также в процессе обследования важно установить фазу воспаления и убедиться в отсутствии осложнений со стороны почек. При диагностике воспаления мочевого пузыря у женщин врачу нужно убедиться в отсутствии беременности, поскольку лекарства могут быть токсичными для будущего ребенка.
Только после того, как специалист получит ответы на все вопросы, он может выбрать эффективный и безопасный препарат – инъекции или таблетки. Самостоятельное назначение лекарственных средств с уросептической активностью при циститах может привести к нежелательным осложнениям, слабому эффекту и развитию устойчивости у микроорганизмов.
Приобрести лекарства по назначению врача можно в сети аптек «Будь здоров!». Интернет-заказы принимаются круглосуточно.
Источник