Фото вход в мочевой пузырь
Оглавление темы “Анатомия мочевого пузыря.”:
1. Мочевой пузырь. Стенки мочевого пузыря.
2. Цистоскопия. Уродинамика. Кровоснабжение мочевого пузыря. Сосуды мочевого пузыря.
Мочевой пузырь. Стенки мочевого пузыря
Мочевой пузырь, vesica urinaria, представляет вместилище для скопления мочи, которая периодически выводится через мочеиспускательный канал. Вместимость мочевого пузыря в среднем 500 — 700 мл и подвержена большим индивидуальным колебаниям. Форма мочевого пузыря и его отношение к окружающим органам значительно изменяются в зависимости от его наполнения.
Когда мочевой пузырь пуст, он лежит целиком в полости малого таза позади symphysis pubica, причем сзади его отделяют от rectum у мужчины семенные пузырьки и конечные части семявыносящих протоков, а у женщин — влагалище и матка. При наполнении мочевого пузыря мочой верхняя часть его, изменяя свою форму и величину, поднимается выше лобка, доходя в случаях сильного растяжения до уровня пупка.
Когда мочевой пузырь наполнен мочой, он имеет яйцевидную форму, причем его нижняя, более широкая укрепленная часть — дно, fundus vesicae, обращена вниз и назад по направлению к прямой кишке или влагалищу; суживаясь в виде шейки, cervix vesicae, он переходит в мочеиспускательный канал, более заостренная верхушка, apex vesicae, прилежит к нижней части передней стенки живота.
Лежащая между apex и fundus средняя часть называется телом, corpus vesicae. От верхушки к пупку по задней поверхности передней брюшной стенки до ее средней линии идет фиброзный тяж, lig. umbilicale medidnum.
Мочевой пузырь имеет переднюю, заднюю и боковые стенки. Передней своей поверхностью он прилежит к лобковому симфизу, от которого отделен рыхлой клетчаткой, выполняющей собой так называемое предпузырное пространство, spatium prevesicale.
Верхняя часть пузыря подвижнее нижней, так как последняя фиксирована связками, образующимися за счет fascia pelvis, а у мужчины также сращением с предстательной железой. У мужчины к верхней поверхности пузыря прилежат петли кишок, у женщины — передняя поверхность матки. Когда пузырь растягивается мочой, верхняя его часть поднимается кверху и закругляется, причем пузырь, выступая над лобком, поднимает вместе с собой и брюшину, переходящую на него с передней брюшной стенки.
Поэтому возможно произвести прокол стенки растянутого мочевого пузыря через передние брюшные покровы, не затрагивая брюшины.
Сзади брюшина переходит с верхнезадней поверхности мочевого пузыря у мужчин на переднюю поверхность прямой кишки, образуя excavatio rectovesicalis, а у женщин — на переднюю поверхность матки, образуя excavatio vesicouterina.
Кроме tunica serosa, только частично являющейся составной частью стенки пузыря, покрывающей его заднюю стенку и верхушку, стенка мочевого пузыря состоит из мышечного слоя, tunica muscularis (гладкие мышечные волокна), tela submucosa и tunica mucosa.
В tunica muscularis различают три переплетающихся слоя:
1) stratum externum, состоящий из продольных волокон;
2) stratum medium — из циркулярных или поперечных;
3) stratum internum — из продольных и поперечных.
Все три слоя гладких мышечных волокон составляют общую мышцу мочевого пузыря, уменьшающую при своем сокращении его полость и изгоняющую из него мочу (т. detrusor urinae — изгоняющий мочу).
Средний слой наиболее развит, особенно в области внутреннего отверстия мочеиспускательного канала, ostium urethrae internum, где он образует сжиматель пузыря, m. sphincter vesicae. Вокруг каждого устья мочеточников также образуется подобие сфинктеров за счет усиления круговых волокон внутреннего мышечного слоя.
Внутренняя поверхность пузыря покрыта слизистой оболочкой, tunica mucosa, которая при пустом пузыре образует складки благодаря довольно хорошо развитой подслизистой основы, tela submucosa. При растяжении пузыря складки эти исчезают. В нижней части пузыря заметно изнутри отверстие, ostium urethrae internum, ведущее в мочеиспускательный канал. Непосредственно сзади от ostium urethrae internum находится треугольной формы гладкая площадка, trigomum vesicae.
Слизистая оболочка треугольника срастается с подлежащим мышечным слоем и никогда не образует складок. Вершина треугольника обращена к только что названному внутреннему отверстию мочеиспускательного канала, а на углах основания находятся отверстия мочеточников, ostia, ureteres. Основание пузырного треугольника ограничивает складка — plica interureterica, проходящая между устьями обоих мочеточников.
Позади этой складки полость пузыря представляет углубление, увеличивающееся по мере роста предстательной железы, fossa retroureterica. Тотчас позади внутреннего отверстия мочеиспускательного канала иногда бывает выступ в виде uvula vesicae (преимущественно в пожилом возрасте вследствие выраженности средней доли предстательной железы).
Слизистая оболочка мочевого пузыря розоватого цвета, покрыта переходным эпителием, сходным с эпителием мочеточников. В ней заложены небольшие слизистые железы, glandulae vesicales, а также лимфатические фолликулы.
У новорожденного мочевой пузырь расположен значительно выше, чем у взрослого, так что внутреннее отверстие мочеиспускательного канала находится у него на уровне верхнего края symphysis pubica. После рождения пузырь начинает опускаться вниз и на 4-м месяце жизни выстоит над верхним краем лобкового симфиза приблизительно лишь на 1 см.
Видео анатомия мочевого пузыря
Другие видео уроки по данной теме находятся: Здесь
– Также рекомендуем “Цистоскопия. Уродинамика. Кровоснабжение мочевого пузыря. Сосуды мочевого пузыря.”
Источник
Оглавление темы “Топографическая анатомия мочевого пузыря.”:
- Топография мочевого пузыря. Мочевой пузырь. Строение мочевого пузыря.
- Синтопия мочевого пузыря. Кровоснабжение мочевого пузыря. Иннервация мочевого пузыря.
Топография мочевого пузыря. Мочевой пузырь. Строение мочевого пузыря.
Мочевой пузырь располагается в переднем отделе малого таза, позади лобковых костей и симфиза. Лишь при наполнении мочевой пузырь у взрослого человека выходит за пределы полости малого таза, поднимаясь выше лобковых костей. В нем различают верхушку, тело, дно и шейку (часть мочевого пузыря, переходящая в мочеиспускательный канал).
Стенка мочевого пузыря имеет хорошо выраженные мышечный и подслизистый слои, вследствие чего слизистая оболочка образует складки. В области дна пузыря складки и подслизистый слой отсутствуют, слизистая оболочка срастается с мышечной оболочкой.
Здесь образуется треугольная площадка, называемая мочепузырным треугольником, trigonum vesicae, или треугольником Льета [Lieu-taud]. Его вершина направлена вперед и соответствует внутреннему отверстию мочеиспускательного канала. В основании треугольника имеется межмочеточниковая складка, plica interureterica, соединяющая устья обоих мочеточников. Слой мышц, охватывая шейку пузыря и начало мочеиспускательного канала, образует внутренний, непроизвольный сфинктер, m. sphincter vesicae.
Брюшина, переходящая с передней брюшной стенки на мочевой пузырь, образует поперечную складку и покрывает очень небольшую часть передней стенки, верхнюю и заднюю стенки. Переходя с задней стенки на прямую кишку, брюшина образует пузырно-прямокишечную складку и пузырно-прямокишечное углубление, ехсаvatio rectovesicale. В нем могут скапливаться кровь или экссудат.
На передней поверхности пузыря при его наполнении поперечная складка брюшины отходит кверху.
В подбрюшинном отделе мочевой пузырь имеет выраженную собственную висцеральную фасцию. Между стенкой пузыря и фасцией в околопузырном пространстве в хорошо выраженном слое рыхлой клетчатки располагается венозная сеть мочевого пузыря.
Фиксация мочевого пузыря осуществляется за счет мочеполовой диафрагмы, переднемедиальных отделов m. levator ani, mm. (Kgg.) pubovesical, puboprostatica, lig. umbilicales mediana et mediale.
Синтопия мочевого пузыря. Кровоснабжение мочевого пузыря. Иннервация мочевого пузыря.
Передняя поверхность мочевого пузыря, покрытая висцеральной фасцией, прилежит к верхним ветвям лобковых костей и лобковому симфизу, отделяясь от них слоем рыхлой соединительной ткани позадилобкового (предпузырного) клетчаточного пространства. К задней поверхности мочевого пузыря прилегают ампулы семявыносящих протоков, семенные железы, конечные отделы мочеточников и fascia rectoprostatica (septum rectovesicale), за которой лежит ампула прямой кишки.
К боковым поверхностям мочевого пузыря на некотором протяжении примыкают семявыносящие протоки и пересекающие их снизу и снаружи мочеточники. Сверху и с боков к мочевому пузырю прилежат отделенные от него брюшиной петли тонкой, сигмовидной, а иногда поперечной ободочной или слепой кишки с червеобразным отростком.
Дно мочевого пузыря располагается на простате.
Кровоснабжение мочевого пузыря
Кровоснабжение мочевого пузыря осуществляется из системы а. iliaca interna. Одна или две a. vesicalis superior отходят чаще всего от необлитерированной части a. umbilicalis, a. vesicalis inferior — непосредственно от переднего ствола a. iliaca interna или от запира-тельной артерии.
Вены мочевого пузыря образуют сеть в висцеральном клетчаточном пространстве мочевого пузыря. Оттуда кровь направляется в венозное сплетение мочевого пузыря и простаты, располагающееся в позади-лобковом пространстве. Далее кровь оттекает в v. iliaca interna.
Отток лимфы от мочевого пузыря
Отток лимфы от мочевого пузыря осуществляется в nodi lymphoidei iliaci, расположенные вдоль наружных подвздошных артерий и вен, и в nodi lymphoidei iliaci interni и sacrales.
Иннервация мочевого пузыря
В иннервации мочевого пузыря принимают участие верхнее и нижнее подчревные нервные сплетения, тазовые внутренностные нервы и половой нерв, образующие на стенках мочевого пузыря и особенно у места впадения в него мочеточников и вокруг них plexus vesicalis.
Видео анатомия мочевого пузыря
– Вернуться в оглавление раздела “Топографическая анатомия, оперативная хирургия таза и промежности.”
Редактор: Искандер Милевски. Дата последнего обновления публикации: 15.9.2020
Источник
Мочеполовая система – это та система, строение которой кардинально отличает мужчину от женщины с рождения. Если говорить точнее, то мочевая и половая системы – это разные по функции системы органов: мочевая – выделительная, половая – репродуктивная. Но у мужчин они довольно тесно связаны анатомически, поэтому во многих источниках можно встретить именно такой термин: мочеполовая система мужчин.
Половая и мочевая системы у мужчин тесно связаны
Строение мочевыделительной системы
Современные средства для самообороны — это внушительный список предметов, разных по принципам действия. Наибольшей популярностью пользуются те, на которые не нужна лицензия или разрешение на покупку и использование. В интернет магазине Tesakov.com, Вы можете купить средства самозащиты без лицензии.
Если все же выделять отдельно, то к мочевой системе у мужчин относятся:
- почки;
- мочеточники;
- мочевой пузырь;
- мочеиспускательный канал (уретра).
Органы мочевыделительной системы
Почки
Основная статья: Почки: расположение, строение и функции
Почки – парный паренхиматозный орган бобовидной формы, расположены они в поясничной области. В почках образуется моча. Паренхима почки состоит из множества клубочков и канальцев. В клубочках происходит фильтрация плазмы, а в канальцах – сложный процесс обратного всасывания и образования той части плазмы, которая должна выводиться, то есть мочи.
Моча поступает в лоханки почек, а оттуда – в мочеточники.
Мочеточники
Мочеточники – это трубки, соединяющие почки с мочевым пузырем. Функция у них одна – это просто проводят мочу. Длина каждого мочеточника – около 30 см.
Мочевой пузырь
Основная статья: Мочевой пузырь: строение и функции
Мочевой пузырь осуществляет две функции: он накапливает мочу и выводит ее. Он имеет вид резервуара треугольной формы (в ненаполненном состоянии). Строение стенки его таково, что она может сильно растягиваться. Обычное физиологическое накопление мочи – около 200- 300 г, при этом объеме уже возникает позыв к мочеиспусканию. В некоторых случаях мочевой пузырь может растягиваться до значительных размеров и удерживать до нескольких литров мочи.
Мышечная стенка мочевого пузыря способна не только растягиваться, но и сокращаться. Мочеиспускание в норме – это произвольный акт, то есть он контролируется головным мозгом. Как только человек хочет помочиться и представляется возможность для этого, из мозга поступает сигнал к мочевому пузырю. Стенка его сокращается, и моча выталкивается в уретру.
В мочевом пузыре моча накапливается и выводится через мочеиспускательный канал
Мочеиспускательный канал (уретра)
Уретра – это конечный пункт системы мочевыведения. По нему моча выводится наружу. У мужчин уретра намного длиннее, чем у женщин (длина ее около 20 см), имеет несколько отделов (простатический, промежностный и висячий). Наружное отверстие уретры открывается на головке полового члена.
Уретра служит не только для выведения мочи, но и для выброса спермы во время полового акта. Это орган, непосредственно контактирующий с окружающей средой. В основном через него в организм мужчины проникают различные микроорганизмы, которые могут вызвать проблемы в органах как мочевой, так и половой систем. Такой путь распространения инфекции называется восходящим.
Мужские репродуктивные органы
Половая система представлена:
- Внутренними половыми органами:
- семенниками (яичками);
- придатками яичек;
- семявыносящим протоком;
- семенными пузырьками;
- предстательной железой;
- уретрой (она относится как к мочевой, так и к половой системам).
- Наружными половыми органами:
- половым органом – пенисом;
- мошонкой.
Половые органы как составная часть мужской половой системы
Внутренние половые органы
Яички
Основная статья: Яички у мужчин: функция и строение органа
Семенники (яички) – парный железистый орган, находящийся в мошонке. Действительно имеет форму яйца, немного уплощенного, с гладкой блестящей поверхностью (белковая оболочка). Продольный размер яичка 4-4,5 см.
Яичко – это железа, в нем образуются сперматозоиды, которые входят в состав спермы, а также мужские половые гормоны, которые поступают в кровь
Придаток яичка
Основная статья: Придаток яичка: строение, функции и заболевания
К задней поверхности яичка примыкает придаток яичка. Он представляет собой жгут из сильно скрученных канальцев, в которых дозревают сперматозоиды.
В яичках формируются сперматозоиды
Из придатка яичка сперматозоиды поступают в семявыносящий проток, который составляет основную часть семенного канатика.
Семенной канатик
Семенной канатик – парный тяж длиной 18-20 см, протянувшийся от верхнего полюса яичка до глубокого конца пахового канала. В нем проходят семявыносящий проток, а также сосуды и нервы. Яички как бы подвешены на семенном канатике и окружены теми же оболочками (всего их семь). Семенной канатик имеет мошоночную часть (она прощупывается через кожу мошонки) и паховую часть, которая проходит в паховом канале.
Проникая в полость малого таза, семявыносящий проток подходит к предстательной железе, соединяется с протоком семенных пузырьков и входит в толщу простаты, образуя семявыбрасывающий проток. Он открывается в простатическую часть уретры.
Семенные пузырьки
Семенные пузырьки – парные железистые образования, находятся по верхнему краю предстательной железы. Представляют собой извилистые бугристые трубки длиной около 5 см и толщиной около 1 см. Участвуют в образовании некоторых компонентов спермы.
Предстательная железа (простата)
Основная статья: Предстательная железа: строение и функции
Простата – сугубо мужской орган. Она состоит из двух долей и перешейка, по форме и размерам напоминает каштан. Предстательная железа представлена мышечной и железистой тканью. Она располагается книзу от мочевого пузыря, кольцом охватывает его шейку и начальный отдел уретры.
Мышечная часть предстательной железы выполняет функцию клапана для удержания мочи во время эрекции.
Простата вырабатывает секрет, который составляет жидкую часть спермы. Протоки, выносящие секрет предстательной железы, открываются в мочеиспускательный канал.
Во время эякуляции гладкие мышцы простаты способствуют выбросу семени из семявыбрасывающих протоков.
Нормальная простата имеет вес от 20 до 50 грамм. При патологиях она может значительно увеличиваться в размерах, что нарушает функционирование всей мочеполовой системы (см. Каковы нормальные размеры простаты).
Увеличение предстательной железы приводит к сбоям работы всей системы
Наружные половые органы
Половой член
Половой член (пенис) – мужской орган, служащий для совершения полового акта, выброса спермы во влагалище женщины, а также для мочеиспускания.
Половой член имеет основание, ствол и головку. Внутри него находятся два продольных пещеристых тела и находящееся между ними губчатое тело. Пещеристые тела состоят из кавернозной ткани, строение которой таково, что она может увеличиваться в объеме при кровенаполнении (в состоянии эрекции).
Внутри губчатого тела проходит мочеиспускательный канал. Губчатое тело образует и головку полового члена. Снаружи половой член покрыт кожей. В области головки кожа образует большую складку – крайнюю плоть. Она прикрывает головку и легко смещается вверх. По задней поверхности пениса крайняя плоть прикреплена к головке, образуя уздечку. Уздечка переходит в шов, который прослеживается по всему стволу.
В обычном состоянии половой член имеет длину 5- 10 см. Во время эрекции его длина в среднем 14 – 16 см, при этом он значительно утолщается (см. Каковы нормальные размеры полового члена). Объем полового члена при эрекции может увеличиваться в 2-8 раз.
На головке находится щелевидное отверстие мочеиспускательного канала.
Мошонка
Мошонка – это полый кожно-мышечный мешок для семенников. Природой определено так, что температура для нормального сперматогенеза должна быть ниже температуры тела (около 34 °С). Поэтому яички как бы вынесены наружу из брюшной полости (см. К чему может привести перегрев яичек).
Мошонка состоит из нескольких слоев, являющихся и оболочками яичка.
Взаимосвязь органов мочевыделительной и половой систем мужчин
Мочевая и половая системы у мужчин тесно взаимосвязаны, поэтому рассматриваются обычно вместе. При возникновении воспаления в уретре инфекция может распространиться по канальцам и вызвать серьезные осложнения и в почках, и в мужских половых органах. При увеличении простаты может возникнуть задержка мочи, что также приводит к грозным осложнениям.
- Борода не растет? Или она не такая густая и шикарная, как хотелось бы? Не все еще потеряно.
- Косметика и аксессуары для правильного ухода за бородой и усами. Зайдите сейчас!
Источник