Флексид 500 при цистите
Флексид — это действенный антибактериальный фармацевтический препарат, который применяется для профилактики и лечения инфекционных заболеваний. Медикамент способен эффективно нейтрализовать болезнетворные микроорганизмы в различных органах и системах.
Флексид — это антибактериальный препарат, который применяется для профилактики и лечения инфекционных заболеваний.
Состав и действие
Действующее вещество препарата — левофлоксацин. В состав таблетки Флексида входят и вспомогательные элементы: моногидрат лактозы, тальк, диоксид кремния, кроскармелоза натрия, глицерол.
Оболочка таблетки состоит из диоксида титана, оксида железа, гипромелозы, талька, макрогола.
Действующее вещество оказывает нейтрализующее влияние на болезнетворные микроорганизмы, являющиеся причиной поражений мочеполовой системы, почек и печени, блокирует их рост и размножение.
Это в дальнейшем приводит к гибели бактерий. При этом воспалительный процесс, а также связанные с ним симптомы постепенно прекращаются.
Действующее вещество препарата нейтрализует влияние микроорганизмов, которые поражают мочеполовую систему.
Форма выпуска
Лекарство выпускается в форме таблеток, покрытых прозрачной оболочкой.
1 таблетка лекарства содержит в себе, в зависимости от вида препарата, 250 мг левофлоксацина или 500 мг левофлоксацина гемигидрата.
Она имеет восьмиугольную форму, светло-оранжевый цвет. Посередине таблетки есть разделяющая насечка.
Фармакологические свойства лекарства Флексид
Флексиду присущи свойства, характерные для хинолонов.
Левофлоксацин угнетает выработку вещества, необходимого для размножения и распространения болезнетворных микроорганизмов.
Фармакодинамика
Левофлоксацин угнетает выработку вещества, необходимого для размножения и распространения болезнетворных микроорганизмов. Вследствие этого они не могут делиться, функционировать и погибают.
Фармакокинетика
Действующее вещество полностью абсорбируется в желудке пациента. Максимальная концентрация вещества в крови наблюдается спустя 1 час после приема лекарства. Левофлоксацин транспортируется по организму через кровь. Концентрируется вещество в легких, бронхах, мочеполовой системе.
Левофлоксацин плохо и медленно расщепляется. Он выводится вместе с мочой спустя 7-8 часов после приема таблетки.
Показания к применению Флексида
Таблетки необходимо принимать после консультации с врачом в случае диагностирования таких заболеваний:
- Осложненные и неосложненные инфекции мочевыводящих путей.
- Острый синусит.
- Хронический бронхит.
- Кожные инфекции.
- Инфекции мягких тканей.
- Пневмония.
- Бактериемия.
- Гайморит.
При цистите
Цистит — опасное хроническое заболевание, которое требует особого подхода. Препарат эффективно нейтрализует негативные симптомы цистита (боли внизу живота, резь при мочеиспускании, частые позывы к микции). Прием Флексида должен осуществляться под контролем врача.
При уретрите
При уретрите поражается непосредственно сама стенка мочевыводящего канала, вызывая боль, жжение, постоянное желание мочеиспускания. Данный медикамент способен быстро и эффективно вылечить эту болезнь.
Следует помнить, что оставленный без надлежащего лечения уретрит может привести к возникновению хронического простатита.
Пиелонефрите
Препарат эффективно нейтрализует стрептококки и стафилококки, провоцирующие воспалительный процесс в нижних мочевыводящих путях. Вследствие этого исчезает боль и жжение при мочеиспускании.
Применение при поражений мочеполовой системы и почек
При данных заболеваниях следует принимать 1-2 таблетки в сутки. Они употребляются вне зависимости от приема пищи, разжевываются, запиваются большим количеством воды.
Дозировка зависит от тяжести инфекции, вида и характера протекания болезни.
Хронические инфекции требуют повышенной дозировки, тогда как для лечения более легких форм достаточно поддерживающей дозы.
Сколько дней пить Флексид
Курс лечения не должен превышать 7-14 дней. Важно помнить, что лечение левофлоксацином нужно продолжать еще 2 суток после исчезновения острых симптомов заболевания.
Курс лечения Флексидом не должен превышать 7-14 дней.
Противопоказания
Таблетки запрещено принимать в случаях:
- Повышенной чувствительности к главному действующему веществу и к вспомогательным элементам.
- Заболевания эпилепсией.
- Плохой реакции на другие хинолоны.
Побочные действия
Препарат может вызвать различные проблемы со здоровьем. Поэтому при его приеме врач должен осуществлять постоянный мониторинг состояния здоровья пациента.
Препарат может вызывать побочные явления, поэтому прием лекарства должен вестись только под контролем доктора.
Могут проявится такие побочные состояния:
- Анафилактические реакции, сыпь, покраснения кожи, зуд.
- Боль в животе, тошнота, диарея, отсутствие аппетита.
- Нервозность, интенсивное потение, тремор конечностей.
- Головная боль, обмороки, общая слабость, дезориентация, нарушение зрения и восприятия, светобоязнь.
- Депрессии, галлюцинации, суицидальные мысли.
- Понижение артериального давления, тахикардия, боль в сердце, повышение частоты сердечных сокращений.
- Повышенная чувствительность к ультрафиолетовому излучению.
- Поражения мышц и сухожилий, мышечная слабость, артрит.
- Ухудшение функции почек, развитие почечной недостаточности, гепатит, желтуха.
- Повышенный риск возникновения кровотечений, ухудшение свертываемости крови.
- Грибковые инфекции.
- Бессонница, тревожное состояние, ночные кошмары.
- Нарушения обоняния, слуха, тактильных ощущений.
Как только эти симптомы были выявлены, необходимо прекратить прием препарата и откорректировать лечение.
Передозировка
Главными симптомами передозировки являются расстройства центральной нервной системы (спутанность сознания, заторможенность реакций), а также проблемы с желудочно-кишечным трактом (тошнота, диарея).
При диагностировании передозировки лекарством курс терапии прекращается, проводится промывание желудка. Лечение передозировки симптоматическое. На протяжении всего времени терапии осуществляется наблюдение за состоянием пациента.
Особые указания
Лекарство с осторожностью нужно принимать людям, страдающим частыми судорогами и нарушениями ЦНС.
При приеме медикамента нужно избегать попадания на кожу прямых солнечных лучей. В ряде случаев прием левофлоксацина провоцировал возникновение суицидальных мыслей, тяжелых депрессий.
При приеме медикамента нужно избегать попадания на кожу прямых солнечных лучей.
В состав таблеток входит лактоза, поэтому людям, страдающим непереносимостью данного вещества, принимать препарат в такой лекарственной форме запрещено. При повышенной чувствительности к компонентам лекарства могут развиться тяжелые анафилактические реакции, которые способны привести к летальному исходу.
Левофлоксацин может вызвать позитивную реакцию анализа на наличие опиатов в крови. Это вещество также замедляет рост бактерий туберкулеза. Слишком длительный прием левофлоксацина может привести к развитию невосприимчивых к нему микроорганизмов. Если эффекта от лечения нет, терапию необходимо скорректировать.
Можно ли принимать при беременности и лактации
При подозрении на беременность, самой беременности и лактации препарат не назначают, потому что он может пагубно повлиять на состояние плода и новорожденного.
При подозрении на беременность, самой беременности и лактации препарат не назначают.
Применение в детском возрасте
Детям до 18 лет применение препарата запрещено.
При нарушениях функции почек
Пациентам с хроническими заболеваниями почек необходимо корректировать дозировку лекарства.
При нарушениях функции печени
Левофлоксацин незначительным образом накапливается в печени, поэтому корректировка дозы лекарства не требуется.
Совместимость с алкоголем
Использование Флексида вместе с алкоголем не рекомендуется.
Использование Флексида вместе с алкоголем не рекомендуется.
Лекарственное взаимодействие
Левофлоксацин плохо усваивается при одновременном его приеме с магнием, алюминием и железом. При совместном использовании с Варфарином повышается риск возникновения кровотечений.
При употреблении Флексида с противовоспалительными препаратами происходит понижение судорожного порога. Лекарство ухудшает абсорбцию мультивитаминных добавок.
Аналоги
Существуют разные аналоги данного препарата:
- Левотек.
- Ремедиа.
- Хайлефлокс.
- Сигницеф.
- Глево.
Некоторые из них стоят незначительно дешевле Флексида.
Ремедиа — аналог Флексида.
Сроки и условия хранения
Таблетки хранятся 3 года.
Держать их нужно в прохладном месте, недоступном для детей, при температуре до 25°C.
Условия отпуска из аптек
Продается исключительно при наличии рецепта.
Цена
Стоимость препарата начинается от 250-300 руб. за упаковку.
Отзывы пациентов
Андрей, 60 лет, Ярославль: «В силу возраста стал испытывать различные проблемы с мочевыводящими путями. При мочеиспускании ощущалась резкая боль, в туалет приходилось ходить по нескольку раз в час. После курса лечения Флексидом жизнь снова наладилась, вернулось настроение, исчезло постоянное чувство дискомфорта. Эффективное лекарство, еще и по невысокой цене, что важно для пенсионера. Всем рекомендую».
Илона, 32 года, Тула: «Недавно начала ощущать острую боль внизу живота. Это усугублялось постоянными позывами к мочеиспусканию. Врач диагностировал цистит и назначил курс Флексида. Я пила по 1 таблетке в сутки на протяжении 2 недель. Болезнь отступила, а я теперь снова веду активный образ жизни».
Григорий, 44 лет, Москва: «После отдыха в горах заболел бронхитом. Ничего не помогало, пока друг не посоветовал таблетки Флексида. После того как пропил таблетки неделю, сразу стал виден результат. Теперь я полностью здоров и рекомендую лекарство своим друзьям».
Источник
Инструкция по применению Флексид 500мг 5 шт. таблетки покрытые пленочной оболочкой
Состав и форма выпуска
Таблетки – 1 таб.:
- Активное вещество: левофлоксацин (в форме гемигидрата) 500
мг. - Вспомогательные вещества: лактозы моногидрат, повидон,
карбоксиметилкрахмал натрия, тальк, кремния диоксид коллоидный
безводный, кроскармеллоза натрия, глицерил дибегенат. - Состав оболочки: гипромеллоза, гипролоза, макрогол 6000,
железа оксид желтый, железа оксид красный, титана диоксид,
тальк.
5 шт. – блистеры (1) – пачки картонные.
Описание лекарственной формы
Таблетки, покрытые пленочной оболочкой светлые
оранжево-розовые, восьмиугольные, двояковыпуклые, с риской на одной
стороне.
Фармакологическое действие
Левофлоксацин является противомикробным бактерицидным препаратом
широкого спектра дейстивия, блокирует ДНК-гиразу и топоизомеразу
IV, подавляет синтез ДНК.
Активен в отношении аэробных грамположительных
микроорганизмов:Enterococcus faecalis, Staphylococcus aureus
(штаммы, чувствительные к метициллину), Staphylococcus haemolyticus
(штаммы, чувствительные к метициллину), Staphylococcus
saprophyticus, Streptococcus группы С и G, Streptococcus
agalactiae, Streptococcus pneumoniae, Streptococcus
pyogenes; аэробных грамотрицательных
микроорганизмов: Acinetobacter baumannii, Citrobacter
freundii, Eikenella corrodens, Enterobacter aerogenes, Enterobacter
agglomerans, Enterobacter cloacae, Escherichia coli, Haemophilus
influenzae, Haemophilus parainfluenzae, Klebsiella oxytoca,
Klebsiella pneumoniae, Moraxella catarrhalis, Morganella morganii,
Pasteurella multocida, Proteus mirabilis, Proteus vulgaris,
Providencia rettgeri, Providencia stuartii, Pseudomonas aeruginosa,
Serratia marcescens; анаэробных
микроорганизмов: Bacteroides fragilis, Clostridium
perfringens, Peptostreptococcus spp.; других
микроорганизмов: Chlamydia pneumoniae, Chlamydia psittaci,
Legionella pneumophila, Mycoplasma pneumoniae.
К препарату промежуточно чувствительны аэробные
грамположительные микроорганизмы: Staphylococcus haemolyticus
(метициллин-резистентные штаммы); аэробные грамотрицательные
микроорганизмы: Burkholderia cepacia; анаэробные
микроорганизмы: Bacteroides ovatus, Bacteroides
thetaiotamicron, Bacteroides vulgatus, Clostridium difficile.
К левофлоксацину нечувствительны Staphylococcus aureus
(метициллин-резистентные штаммы).
Фармакокинетика
Всасывание
При приеме внутрь левофлоксацин быстро и практически полностью
всасывается из ЖКТ. Биодоступность препарата приблизительно
составляет 100%. Cmax в плазме достигаются в
течение 1 ч. Прием пищи практически не оказывает влияния на
всасывание левофлоксацина.
Распределение
Связывание с белками плазмы – 30-40%. Кумуляции левофлоксацина
при приеме в дозе 500 мг 1 раз/сут практически не отмечается.
Незначительная кумуляция левофлоксацина отмечается при приеме в
дозе 500 мг 2 раза/сут. Css достигается в течение 3
дней.
При приеме внутрь левофлоксацина в дозе 500 мг
Cmax в слизистой оболочке бронхов и бронхиальном
секрете достигаются приблизительно через 1 ч после приема препарата
и составляют 8.3 мкг/мл и 10.8 мкг/мл соответственно;
Cmax в ткани легких достигается через 4-6 ч после
приема препарата и составляет приблизительно 11.3 мкг/мл.
Концентрации в легких превышают концентрации в плазме.
Левофлоксацин плохо проникает в спинномозговую жидкость.
Средние концентрации препарата в моче через 8-12 ч после приема
разовых доз 150 мг, 300 мг или 500 мг составляют 44 мг/л, 91 мг/л и
200 мг/л соответственно.
Метаболизм
Левофлоксацин метаболизируется в очень незначительной степени с
образованием десметил-левофлоксацина и левофлоксацин-N-оксида. На
долю этих метаболитов приходится менее 5% дозы, выделяемой через
почки.
Выведение
В результате приема внутрь левофлоксацин выводится из плазмы
относительно медленно (T1/2 – 6-8 ч). Выведение
препарата в основном осуществляется почками (> 85% введенной
дозы).
Фармакокинетика в особых клинических случаях
Нарушение функции почек влияет на фармакокинетику
левофлоксацина. Выведение через почки снижается вместе со снижением
функции почек и, соответственно, T1/2увеличивается, что
показано в приведенной таблице.
| Клиренс креатинина (мл/мин) | T1/2 (ч) |
| < 20 | 35 |
| 20-40 | 27 |
| 50-80 | 9 |
Фармакокинетика левофлоксацина у пациентов пожилого возраста не
имеет значимых различий, за исключением тех, которые связаны с
изменениями клиренса креатинина.
Клиническая фармакология
Антибактериальный препарат группы фторхинолонов.
Показания к применению
Инфекции, вызванные чувствительными к препарату штаммами
микроорганизмов:
- инфекции ЛОР-органов (острый синусит);
- инфекции нижних отделов дыхательных путей (острый бронхит,
хронический бронхит, внебольничная пневмония); - неосложненные инфекции мочевыводящих путей и почек;
- осложненные инфекции мочевыводящих путей и почек (включая
пиелонефрит); - простатит;
- инфекции кожи и мягких тканей.
Противопоказания к применению
- Эпилепсия;
- поражения сухожилий, возникшие при ранее проводившемся лечении
фторхинолонами; - детский и подростковый возраст до 18 лет;
- беременность;
- период лактации (грудного вскармливания);
- повышенная чувствительность к левофлоксацину или другим
хинолонам, и/или к другим компонентам препарата.
Следует соблюдать осторожность:
- при назначении левофлоксацина в сочетании с препаратами,
влияющими на тубулярную секрецию, такими как пробенецид и
циметидин, особенно при лечении больных с нарушениями функции
почек; - при лечении больных с предрасположенностью к эпилептическим
припадкам, во время лечения фенбуфеном и аналогичными нестероидными
противовоспалительными препаратами (НПВП) или лекарственными
средствами, которые снижают порог эпилептических припадков, как
например, теофиллин; - у больных с латентными или явными нарушениями активности
глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы в связи с опасностью развития
гемолитических реакций.
Применение при беременности и детям
Препарат противопоказан при беременности и в период грудного
вскармливания.
Применение у детей
Противопоказан детям и подросткам в возрасте до 18 лет.
Побочные действия
Ниже перечисленные побочные эффекты классифицировали следующим
образом: очень распространенные (>10%), распространенные
(1-10%), нераспространенные (0.1-1%), редкие (0.01-0.1%), очень
редкие (<0.01%).
Аллергические реакции: нераспространенные – зуд, кожная
сыпь; редкие – крапивница, бронхоспазм, одышка; очень редкие –
ангионевротический отек, гипотония, анафилактический шок,
аллергический пневмонит, фотосенсибилизация; в отдельных случаях –
синдром Стивенса-Джонсона, токсический эпидермальный некролиз
(синдром Лайелла), многоформная эритема.
Со стороны пищеварительной системы и обмена
веществ: распространенные – тошнота, диарея (в т.ч. с примесью
крови), повышение активности печеночных ферментов (АЛТ, АСТ);
нераспространенные – снижение аппетита, рвота, боль в животе,
диспепсия, гипербилирубинемия; редкие – энтероколит; очень редкие –
гипогликемия, гепатит, псевдомембранозный колит.
Со стороны нервной системы: нераспространенные – головная
боль, головокружение, нарушение сна; редкие – парестезии, тремор,
тревожное состояние, возбуждение, спутанность сознания, судороги;
очень редкие – галлюцинации, экстрапирамидные нарушения и другие
нарушения координации.
Со стороны органов чувств: очень редкие – нарушения зрения,
слуха, обоняния, вкусовой и тактильной чувствительности.
Со стороны сердечно-сосудистой системы: редкие –
тахикардия, гипотония; очень редкие – сосудистый коллапс.
Со стороны костно-мышечной системы: редкие – артралгия,
миалгия, тендинит; очень редкие – разрыв сухожилий (например,
ахиллового сухожилия), мышечная слабость (имеет особое значение для
больных миастенией); в отдельных случаях – рабдомиолиз.
Со стороны мочевыделительной системы: нераспространенные –
гиперкреатининемия; очень редкие – интерстициальный нефрит,
ухудшение функции почек вплоть до острой почечной
недостаточности.
Со стороны системы крови и органов
кроветворения: нераспространенные – эозинофилия, лейкопения;
редкие – нейтропения, тромбоцитопения; очень редкие –
агранулоцитоз; в отдельных случаях – гемолитическая анемия,
панцитопения.
Прочие: нераспространенные – астения; очень редкие –
лихорадка, васкулит.
Лекарственное взаимодействие
Соли железа, антациды, содержащие магний или алюминий, снижают
абсорбцию левофлоксацина.
Сукральфат снижает биодоступность левофлоксацина.
Не выявлено фармакокинетического взаимодействия между
левофлоксацином и теофиллином. Однако, при сопутствующем применении
хинолонов и теофиллина и НПВП может понижаться порог судорожной
готовности.
В присутствии фенбуфена концентрации левофлоксацина
приблизительно на 13% выше, чем при его применении в виде
монотерапии.
При сопутствующем применении левофлоксацина
T1/2 циклоспорина увеличивается на 33%.
При одновременном приеме левофлоксацина и антагонистов витамина
К (варфарин), наблюдается повышение параметров свертываемости крови
(протромбиновое время) и/или кровотечения.
Дозировка
Таблетки следует принимать внутрь 1 или 2 раза/сут, независимо
от приема пищи, не разжевывая и запивая достаточным количеством
жидкости.
Доза препарата и продолжительность лечения зависят от показания
к применению и тяжести течения заболевания. При подборе доз
таблетку можно разделить на части по разделительной риске. Лечение
препаратом Флексид® должно продолжаться минимум еще
48-72 ч после исчезновения симптомов заболевания. Максимальная
продолжительность лечения не более 14 дней.
Дозы для больных с нормальной функцией почек (КК > 50
мл/мин)
| Показание | Ежедневная доза (в зависимости от тяжести) | Продолжительность лечения |
| Острый синусит | 500 мг 1 раз/сут | 10-14 дней |
| Обострение хронического бронхита | 250-500 мг 1 раз/сут | 7-10 дней |
| Внебольничная пневмония | 500 мг 1 или 2 раза/сут | 7-14 дней |
| Неосложненные инфекции мочевыводящих путей | 250 мг 1 раз/сут | 3 дня |
| Осложненные инфекции мочевыводящих путей (включая пиелонефрит) | 250 мг 1 раз/сут | 7-10 дней |
| Простатит | 500 мг 1 раз/сут | 14-28 дней |
| Инфекции кожи и мягких тканей | 250 мг 1 раз/сут или 500 мг 1 или 2 раза/сут | 7-14 дней |
Больным с нарушениями функции почек (клиренс креатинина ≤
50 мл/мин)необходим индивидуальный подбор дозы.
| Клиренс креатинина | Дозы в зависимости от нозологии и тяжести состояния | ||
| Первая доза 250 мг/24 ч | Первая доза 500 мг/24 ч | Первая доза 500 мг/12 ч | |
| 50-20 мл/мин | затем – 125 мг/24 ч | затем – 250 мг/24 ч | затем – 250 мг/12 ч |
| 19-10 мл/мин | затем – 125 мг/48 ч | затем – 125 мг/24 ч | затем – 125 мг/12 ч |
| < 10 мл/мин (включая гемодиализ и НАПД)* | затем – 125 мг/48 ч | затем – 125 мг/24 ч | затем – 125 мг/24 ч |
* – после гемодиализа или непрерывного амбулаторного
перитонеального диализа (НАПД) приема дополнительных доз не
требуется.
При нарушении функции печени не требуется специального
подбора доз, поскольку левофлоксацин не подвергается значительному
метаболизму в печени.
Индивидуального подбора доз для пациентов пожилого
возраста не требуется (однако, необходимо контролировать КК,
т.к. выше вероятность сопутствующего снижения функции почек).
Передозировка
Симптомы: тошнота, эрозии слизистых оболочек ЖКТ,
спутанность сознания, головокружение, потеря сознания и
судороги.
Лечение: проводят симптоматическую терапию, контроль
параметров ЭКГ. Гемодиализ неэффективен. Специфического антидота
нет.
Меры предосторожности
Таблетки Флексид® необходимо принимать за 2 ч до или через
2 ч после приема солей железа, антацидов и сукральфата, поскольку
может иметь место снижение его абсорбции. При необходимости
одновременного применения сукральфат следует принимать через 2 ч
после приема препарата Флексид®.
У пациентов, одновременно принимающих антагонисты витамина К,
необходимо контролировать параметры свертываемости крови.
В редких случаях, наблюдаемых во время лечения хинолонами
тендинит, может иногда привести к разрыву связок, особенно ахиллова
сухожилия. Этот побочный эффект проявляется в течение 48 ч после
начала терапии. Для людей пожилого возраста и пациентов,
принимающих ГКС, существует повышенная опасность развития
тендинита. Поэтому во время лечения левофлоксацином необходим
тщательный контроль состояния таких больных. Если имеется
подозрение на тендинит (необходимо сообщить больным о его
симптомах), прием Флексида необходимо немедленно прекратить и
начать соответствующее лечение (например, иммобилизация).
Диарея (особенно в случаях тяжелой, стойкой и/или с примесью
крови) во время или после приема препарата Флексид® может быть
симптомом заболевания, вызываемого Clostridium difficile, наиболее
тяжелой формой которого является псевдомембранозный колит. Если
имеется подозрение на псевдомембранозный колит, прием препарата
Флексид® следует немедленно прекратить и провести
симптоматическое лечение (например, ванкомицин перорально). В этом
состоянии препараты, ингибирующие перистальтику,
противопоказаны.
Для лечения госпитальных инфекций, вызванных Pseudomonas
aeruginosa необходима комбинированная терапия.
Во время лечения препаратом Флексид® необходимо избегать
прямого солнечного и искусственного УФ-излучения (солярий), чтобы
избежать фотосенсибилизации.
Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению
механизмами
Следует соблюдать осторожность при вождении автотранспорта и
занятии другими потенциально опасными видами деятельности,
требующими повышенной концентрации внимания и быстроты
психомоторных реакций.
Оставить отзыв о Флексид 500мг 5 шт. таблетки покрытые пленочной оболочкой
Источник