Фиброз стромы мочевого пузыря

Фиброз стромы мочевого пузыря thumbnail

Фиброз простаты – заболевание, при котором нормальная железистая ткань предстательной железы заменяется на соединительную, то есть рубцовую.

Рубцевание простаты приводит к тому, что орган частично или полностью утрачивает свои функции.

В запущенных случаях фиброз приводит к достаточно серьезным осложнениям, поэтому лечить патологию мужчинам необходимо начинать как можно раньше.

Причины фиброза

В большинстве случаев основная причина фиброза – воспалительные процессы, охватывающие железистую ткань. Вот почему патология нередко диагностируется после перенесенного простатита или при его хроническом протекании.

Фиброз стромы мочевого пузыря

У мужчин старшего возраста заболевание может быть обусловлено снижением выработки половых гормонов, в частности тестостерона.

К более редким причинам замены здоровой ткани на соединительную относят:

  • Травмы простаты;
  • Хирургические вмешательства на предстательной железе;
  • Аллергические реакции;
  • Доброкачественную гиперплазию простаты (аденому);
  • Инфекции, которые мужчина переносит вследствие заражения при половых контактах;
  • Аутоиммунные процессы в организме.

Выделяют и ряд предрасполагающих к фиброзу простаты факторов. Это атеросклероз, малоподвижный образ жизни, беспорядочная половая жизнь, снижение работы иммунной системы.

Развитие фиброза нередко отмечается и у мужчин, воздерживающихся от интимных контактов. В этом случае в простате скапливается секрет, что приводит к застойным явлениям, при которых риск размножения патогенных микроорганизмов высокий.

Классификация фиброза и стадии болезни

В урологии используются несколько классификаций фиброза простаты. В практике наибольшее значение имеет подразделение заболевания по гистологическим признакам:

  • Периуретральный. Характеризуется разрастанием рубцов в периуретральной области. Находится она в проксимальном отделе уретры рядом с просветом канала. Периуретральный фиброз чаще всего проявляется болезненными ощущениями и нарушением мочеиспускания на ранней стадии развития;
  • Кистозный. Гистологический анализ показывает наличие кист. Они могут быть как единичными, так и располагаться на большей части простаты;
  • Очаговый. Отмечается увеличение количество клеток соединительной ткани, что в итоге приводит к тому, что простата значительно увеличивается в размерах. Иногда очаговый фиброз путают с хроническим простатитом;
  • Атрофический. Характеризуется значительным уменьшением объема железистой ткани. Сопровождается дисфункцией предстательной железы и уплотнением ее капсулы;
  • Циррозный. Основной признак фиброза данной формы – отдельные участки отмирающих клеток. Может не сопровождаться воспалительным процессом.

По морфологическим изменениям и клиническим проявлениям фиброз простаты подразделяют на 4 стадии:

  • На первой стадии происходят первичные изменения, которые в основном не вызывают изменений в самочувствии мужчины. Но именно в этом периоде лечение патологии наиболее эффективно;
  • Вторая стадия фиброза – это начальные проявления функциональных сбоев в оттоке мочи;
  • На третьей стадии в простате возникают морфологические и структурные изменения;
  • Четвертая стадия выставляется, если фиброз охватывает и соседние органы – мочевой пузырь, семенные канатики, мочеточник, паренхиму почек. Симптомы на этой стадии болезни ярко выражены, при отсутствии лечения у мужчины возникают тяжелые осложнения. Пациенту в основном предлагается хирургическое вмешательство.

Признаки фиброза

Предстательная железа находится в области малого таза под мочевым пузырем.

Через простату проходит мочеиспускательный канал, семявыносящие протоки и шейка мочевого пузыря. Соответственно фиброз влияет и на функционирование этих органов.

Фиброз стромы мочевого пузыря

Однако в большинстве случаев на начальных стадиях патология не приводит к выраженным болевым ощущениям. Связано это с тем, что в самой простате нервных окончаний нет. Боли появляются лишь тогда, когда соединительная ткань распространяется на капсулу простаты или за ее пределы.

Заподозрить возникновение фиброза может по нарушениям уродинамики.

Мужчина может заметить:

  • Появление периодических или постоянных болей во время мочеиспускания;
  • Жжение в уретре;
  • Задержку мочи или наоборот ее недержание.

Постепенно присоединяются и другие симптомы. Это может быть боль при семяизвержении, нарушение эректильной функции, преждевременная эякуляция.

Отмечается тяжесть в промежности, ноющие постоянные боли в тазовой области. Иногда в сперме видна примесь крови.

Все перечисленные выше признаки не являются специфическими, характерными именно для фиброза. То есть они могут наблюдаться и при других заболеваниях простаты или органов мочевыделения. Правильно выставить диагноз можно только после тщательной диагностики.

Методы диагностики фиброза простаты

При подозрении на фиброз простаты уролог должен отправить мужчину на обследование. Диагностика необходима для того, чтобы верно выставить диагноз, так как склероз по своим признакам сходен с аденомой и простатитом.

Стандартная диагностика включается в себя:

  • Пальцевое исследование простаты через прямую кишку. При пальпации отмечается увеличение железы, ее болезненность;
  • ТРУЗИ. Разновидность УЗИ, которое выполняется при помощи специального датчика ректально. Сонография показывает объем простаты, патологические участки, воспалительные очаги, кисты. Как проводится ТРУЗИ читайте здесь https://prostatitmedic.ru/truzi.html;
  • МРТ или КТ. Компьютерные обследования с получением снимков в трех проекциях необходимы, если после УЗИ остаются сомнения. МРТ позволяет исключить злокачественные процессы;
  • Уретроскопию. Внутреннее исследование мочеиспускательного канала. Необходимо для определения мест сужения уретры;
  • Анализы крови мочи для выявления воспаления.

В большинстве случаев мужчине назначается и ПЦР диагностика для определения наличия инфекций, передающихся половым путем.

Фиброз простаты на УЗИ

Фиброз стромы мочевого пузыря Фиброз стромы мочевого пузыря

Методы лечения фиброза

Единой стандартной схемы лечения фиброза простаты не существует. Терапия каждому больному подбирается индивидуально с учетом выявленных изменений, возраста, сопутствующих заболеваний.

На ранней стадии патологии лечение начинается с приема медикаментов, врач может назначить физиотерапию и массаж.

В запущенных случаях или при отсутствии эффекта от приема лекарств проводится операция.

Народные методики терапии применяются только в совокупности с остальными.

Цель их использование при фиброзе простаты – снижение воспалительного процесса, улучшение мочеиспускание, повышение работы иммунитета.

Медикаментозная терапия

Основная цель приема лекарств – предотвращение дальнейшего прогрессирования образования участков фиброза и уменьшение воспаления. К сожалению, фиброз не поддается полному обратному развитию, но формирование новых рубцов можно остановить.

Обязательно необходимо и нормализовать отток мочи, так как уродинамические нарушения могут стать причиной проблем с почками и привести к образованию камней в мочевыделительной системе.

Больному могут быть назначены:

  • Антибиотики. Показания для их применения – фиброз, сочетающийся с бактериальным простатитом;
  • Нестероидные противовоспалительные средства. Уменьшают отечность и воспаление, вследствие чего снижается и болезненность;
  • Обезболивающие средства назначают при выраженных болях. Хорошо помогают в таких ситуациях не только таблетки, но и ректальные свечи с обезболивающими компонентами;
  • Витаминные комплексы. Цель их назначения – повышение защитных сил организма, нормализация обменных процессов.

Многие урологи успешно при фиброзе в своей практике используют ферментные препараты, например Лонгидазу. Основной компонент лекарства – гиалуронидаза.

Фиброз стромы мочевого пузыря

Это фермент с противофиброзным действием, под его воздействием улучшается микроциркуляция в простате и снижается риск появления новых рубцов.

Одновременно снижается отечность тканей и улучшается проникновение антибактериальных средств в очаг воспаления.

Поэтому препарат Лонгидаза целесообразно использовать на фоне комплексной терапии.

Помимо основного противофиброзного эффекта Лонгидаза также наделена антиоксидантной и иммуностимулирующей активностью. Лекарство способно нейтрализовать токсины и соли тяжелых металлов.

Выпускается в форме ректальных суппозиториев и в порошке, который применяется для приготовления раствора для внутримышечного введения.

Суппозитории при фиброзе мужчинам назначают по 1 в сутки в течение 10-20 дней. Внутримышечно Лонгидазу вводят по 3000 МЕ один раз в три дня. На курс лечения достаточно 10-15 инъекций.

Фиброз стромы мочевого пузыря

Физиотерапия

Физиотерапевтические процедуры при фиброзе простаты применяются с целью уменьшения воспаления и болей, для улучшения кровообращения и нормализации обменных процессов в предстательной железе.

Врач мужчине может назначить:

  • Электрофорез. Ткани простаты стимулируются током с определенной частотой, и одновременно вводится лекарственное средство;
  • УЗ-терапия. На предстательную железу воздействуют ультразвуковые волны;
  • Лазеролечение. Световая терапия уменьшает болезненные ощущения, снижает воспаление.

По показаниям мужчине может быть назначен и массаж простаты. Во время массажа ликвидируются застойные явления, и улучшается отток секрета, что соответственно нормализует и функционирование органа. Массаж простаты можно проводить в медучреждении или дома.

Хирургическое вмешательство

Проведение операции практически всегда необходимо на последней стадии фиброза. Также показаниями к назначению хирургического вмешательства являются:

  • Острая задержка мочи, проявляющаяся интенсивной болью, ощущением тяжести в нижних отделах живота, симптомами интоксикации, общим нарушением самочувствия;
  • Образование камней;
  • Выпячивание стенки мочевого пузыря или значительное увеличение органа в размерах;
  • Рефлюкс мочеточника, при котором происходит заброс урины в семенные пузырьки;
  • Врожденные аномалии развития мочеточника, например его расширение или сужение.

Больному могут назначить:

  • Трансуретральную резекцию тканей простаты. Считается малоинвазивным вмешательством, так как операция выполняется через уретру. В ходе ее проведения удаляются патологически измененные ткани;
  • Резекция простаты через прямой доступ. Во время операции производится разрез брюшной полости. Вмешательство травматично, поэтому его применяют, только если иные хирургические методики недоступны или противопоказаны;
  • Лазеротерапии. Измененные ткани выпариваются при помощи световых лучей.

Проведение частичной резекции железы не гарантирует того, что в нормальных тканях вновь не начнут образовываться рубцы.

Чтобы снизить вероятность повторного фиброза простаты пациент должен периодически проходить контрольные обследования и придерживаться тех мер профилактики, которые помогают снизить риск разрастания соединительной ткани.

Народная терапия

Как уже сказано, сама по себе народная терапия при склеротических изменениях в простате малоэффективна. Поэтому ее можно использовать только на фоне основного лечения.

  • Смесь из тыквы и меда. Мед гречишный и сок, отжатый из тыквы, нужно соединить в равном соотношении. Приготовленный напиток пьют трижды в день по столовой ложке. Курс лечения – 3 недели, затем нужно сделать перерыв на 10 дней и прием напитка продолжить;
  • Тыквенные семечки. Полезны для мужского здоровья из-за высокого содержания цинка. Микроэлемент положительно воздействует на простату, улучшает ее функции. Высушенные семечки нужно перемолоть в порошок в кофемолке. Получившуюся массу можно в небольшом количестве добавлять в салаты, каши, йогурт или съедать вместе с медом. На день достаточно одной столовой ложки порошка, а курс такого лечения не ограничен. Больше про тыквенные семечки https://prostatitmedic.ru/tykvennye-semechki.html;
  • Настой из петрушки. 40 грамм семян растения необходимо заварить стаканом кипятка, настоять и через час процедить. Пьют напиток по четверти стакана дважды в день на протяжении месяца.
  • Свечи из прополиса. 40 грамм измельченного прополиса нужно растворить на паровой бане, залить 200 мл медицинского спирта и пропарить. Затем в получившуюся смесь добавляют небольшое количество порошка-какао и из этой массы после остывания формируют небольшие свечки. Их нужно выдержать в холодильнике и после застывания использовать. Вставляют свечки с прополисом в прямую кишку вечером после опорожнения кишечника.

При выборе народных средств необходимо учитывать риск развития аллергических реакций. Если на мед ранее была аллергия, то лучше фитосредства с ним не готовить. При использовании петрушки нужно знать, что это растение запрещено к применению при болезнях почек, подагре, эпилепсии.

Диетотерапия при фиброзе

Особого лечебного питания при фиброзе предстательной железы не предусмотрено. Но мужчины должны питаться так, чтобы нагрузка на орган была минимальной и при этом обменные процессы и кровообращение в простате не нарушались.

Чтобы этого добиться необходимо:

  • Пить чистой воды не менее 2,5 литров в сутки;
  • Отказаться от жареных блюд. Продукты лучше отваривать, запекать, тушить, готовить на пару;
  • Свести к минимуму употребление консервации, слишком соленых продуктов, ароматизаторов;
  • Не переедать. Питаться лучше небольшими порциями 5-6 раз в день.

В рационе должны присутствовать орехи, зелень, свежие овощи и фрукты, молочнокислая продукция, каши. Жирное мясо нужно заменить на крольчатину, курицу.

Последствия фиброза

Фиброз нельзя победить до конца. Но это не значит, что болезнь не нужно лечить. Если не предпринимать никаких действий, то заболевание может стать причиной:

  • Бесплодия. Нарушение секреции предстательного сока приводит к астенозооспермии и тератозооспермии, что можно выявить при проведении спермограммы;
  • Нарушения сексуальной функции вплоть до импотенции;
  • Мочекаменной болезни;
  • Уретрогидронефроза – расширения почечной лоханки. Возникает вследствие обратного заноса мочи, что бывает при нарушении выведения урины вследствие сужения мочеточника;
  • Пиелонефрита;
  • Почечной недостаточности.

Необходимо помнить и о том, что фиброз простаты негативно сказывается на функционировании всего организма, предрасполагая к изменению работы большинства внутренних органов.

При своевременном лечении фиброза дальнейшее образование соединительной ткани можно предотвратить. А использование противовоспалительных, ферментных и улучшающих кровообращение препаратов позволяет вести обычную жизнь и не испытывать дискомфортных ощущений.

Меры профилактики

Вероятность развития фиброза меньше у тех мужчин, которые:

  • Ведут активную половую жизнь, но при этом избегают беспорядочных сексуальных контактов. Фиброз может быть следствием бактериального простатита, который в свою очередь нередко возникает на фоне заболеваний, передающихся половым путем. Поэтому при случайных связях нужно обязательно использовать барьерные средства контрацепции;
  • Избегают переохлаждения тазовых органов;
  • Ведут активный образ жизни;
  • Не курят, редко употребляют спиртные напитки;
  • Своевременно лечат острый и хронический простатит.

Предотвратить заболевание также помогает крепкий иммунитет и правильное здоровое питание.

Источник

Фиброз предстательной железы, иначе склероз простаты.

Патологический процесс, проявляющийся как разрастание соединительной ткани и развитие рубцовых изменений.

В ходе данных изменений происходит сморщивание простаты.

Это ведет к сдавливанию уретрального канала и нарушению процесса деуринации. 

Также патология может встречаться под названием парауретральный фиброз простаты.

Клиническая картина фиброза предстательной железы 

Фиброз простаты и патологические изменения на его фоне провоцируют следующие симптомы:

  • Болезненность в процессе эякуляции, дискомфорт во время полового акта. 
  • Нарушение процесса мочеиспускания, которое сопровождается затруднением деуринации (пациент напрягает мышцы малого таза, пытаясь полностью опорожнить мочевой пузырь). 
  • Увеличение количества мочеиспускания (поллакиурия). Характеризуется значительно большей частотой опорожнения мочевого пузыря с преимущественно небольшим количеством мочи.
  • Развитие никтурии — увеличение количества мочеиспускания в ночное время. 
  • Прерывистая деуринация (вялая струя мочи, сопровождается раздвоением, меняет направление). 
  • Переполнение мочевого пузыря с острой задержкой мочи. Застой мочи оказывает негативное влияние на верхние мочевые пути, что приводит к развитию постренальной почечной недостаточности. 
  • Болевой синдром, локализующийся в области паха и прямой кишки. Может усиливаться при посещении туалета.

Другие признаки фиброза простаты включать развитие остаточной мочи. 

В качестве остаточной мочи следует рассматривать объем урины, который после мочеиспускания остается в мочевом пузыре. 

Типы фиброза простаты 

Клиническая картина и прогноз заболевания будут зависеть от тяжести патологического процесса и его длительности.

Так, мелкоочаговый фиброз простаты может достаточно длительное время находиться в бессимптомном состоянии.

Сегодня в урологической практике принято выделять следующие типы и формы заболевания:

  • Очаговый фиброз простаты. Наблюдается увеличение концентрации клеток, что приводит к разрастанию железы (на практике, очаговый фиброз довольно часто путают с хроническим простатитом). 
  • Фиброз с атрофией паренхимы. Сопровождается уменьшением концентрации клеток и объема железистой ткани. 
  • Склероз предстательной железы с одновременным развитием узловой гиперплазии. Наблюдается разрастание железистой ткани на фоне увеличения клеток. 
  • Фиброз с развитием кистозных образований. Киста представляет собой закрытую капсулу из эпителиальной ткани, может состоять из одной или нескольких камер и иметь упругое или вязкое содержимое.
  • Цирроз предстательной железы. Характеризуется замещением нормальной ткани простаты на патологическую с последующим нарушением ее строения. 

Другие формы фиброза могут сопровождаться инфекционным процессом или аллергической реакцией, а также не являться следствием простатита. 

Причины фиброза предстательной железы

Какие существуют основные причины фиброза простаты?

Главная причина, по которой возможно развитие склероза простаты, является длительно протекающий простатит (воспаление предстательной железы).

Более 15% мужчин всего земного шара, минимум один раз в жизни сталкивались с воспалением простаты. 

Провоцирующими факторами фиброза могут быть следующие явления:

  • Уретропростатический рефлюкс. Часто наблюдается при повышенном внутриуретральном давлении, сопровождается забросом урины из уретры в выносящие канальцы простаты. Как следствие, развивается воспалительный процесс, не связанный с бактериальной этиологией. 
  • Различные типы хирургического вмешательства, ранее совершенные на предстательной железе. 
  • Атеросклеротическое поражение предстательной железы, что сопровождается развитием холестериновых бляшек в сосудах простаты. 
  • Нарушение работы гормонального фона, сопровождающиеся дефицитом тестостерона. 
  • Острое воспаление простаты, вызванное бактериальной патогенной микрофлорой. 

Диагностические мероприятия при фиброзе простаты

Для постановки точного диагноза и назначения эффективного лечения прибегают к следующим диагностическим манипуляциям: 

  • Сбор анамнеза, анализ клинической картины и жалоб пациента. Врач должен расспросить пациента о состоянии здоровья, выраженности симптоматики, ее характере. Дополнительно врач просит заполнить специальный опросник IPSS, который позволит определить качество мочеиспускания и выявить нарушения в деуринации. 
  • Общее лабораторное исследование мочи. Назначается для определения в урине лейкоцитов, белка, глюкозы, инфекционных микроорганизмов. Моча здорового человека не содержит кетонов, нитритов и компонентов крови (например, гемоглобина), а также белковых молекул. Также анализ мочи позволяет выявить протекающий воспалительный процесс.  
  • Общее лабораторное исследование крови. Проводиться с целью подсчета концентрации эритроцитов, а также скорости их оседания. По результатам анализа можно судить о воспалительной реакции и ее выраженности, а также определить состояние иммунной системы. 
  • Биохимическое исследование крови. Позволяет определить функциональное состояние внутренних органов, оценить работу иммунитета. Результаты анализа дают возможность понять о процессах, происходящих в организме, в том числе о метаболизме.
  • Микробиологический посев урины. Позволяет определить бактериологический состав мочи и выявить патогенный микроорганизм, который спровоцировал воспалительную реакцию в уретральном канале. 
  • Ультразвуковое исследование мочевого пузыря и почек. Назначается с целью визуализации состояние почек, их размера, позволяет диагностировать застой урины. 
  • ТРУЗИ предстательной железы. ТРУЗИ простаты не способен со 100% точностью определить фиброз, но даст вполне информативное заключение о форме железы, ее объеме, деформациях и структуре.

Фиброз простаты на УЗИ часто визуализируется как гиперэхогенные участки.

Для полной диагностики фиброзного поражения предстательной железы необходимо провести полное урологическое обследование.

Как исключить развитие онкологического процесса либо выявить его на самых ранних стадиях?

Назначается анализ крови PSA (простат-специфический антиген, опухолевый маркер) и ректальное ультразвуковое исследование.

Если подозревается развитие атипичного процесса, проводится биопсия подозреваемой ткани.

Также может быть назначена цистоскопия.

Изменения в предстательной железе, которые не выявляются своевременно, могут провоцировать ряд осложнений.

Даже доброкачественные изменения нарушают процесс деуринации, способствуют накоплению урины в мочевом пузыре.

Скопление мочи значительно увеличивает риск возникновения камней в мочевом пузыре, инфекций мочевых путей и ряда более серьезных осложнений. 

Как проводится лечение фиброза простаты 

Лечение фиброза простаты предполагает исключительно хирургические методы воздействия.

Особенно если речь идет о поздних стадиях патологии. 

К сожалению, медикаментозное воздействие или массаж при фиброзе простаты являются неэффективными.

Они не могут устранить активное разрастание соединительной ткани.

Применение медикаментозного лечения возможно только на самых ранних стадиях развития фиброза.

Могут назначаться различные противобактериальные препараты, НПВС, обезболивающие.

Удаление фиброза простаты назначается в следующих случаях: 

  • Задержка мочеиспускания, что сопровождается острой болью, чувством тяжести внизу живота, ухудшением общего самочувствия. 
  • При фиброзе простаты, который сопровождается образованием камней в мочевом пузыре.
  • При обнаружении выпячивания стенки мочевого. 
  • Когда наблюдается острое нарушение оттока мочи.
  • В случае диагностирования врожденного расширения мочеточника. 
  • При развитии острой почечной недостаточности на фоне склероза предстательной железы. 
  • Рефлюкс мочеточника, который сопровождается забросом урины из уретрального пути в vesicula seminalis (семенные пузырьки). 

Методы оперативного вмешательства при фиброзе простаты 

Трансуретральная резекция предстательной железы

Представляет собой урохирургический метод лечения простаты и мочевого пузыря.

Зачастую встречается под сокращенным названием ТУР. 

Трансуретральная резекция (ТУР) представляет собой минимально инвазивную хирургическую процедуру.

Манипуляция проводится с использованием резектоскопа.

В медицине проводится различие между трансуретральной резекцией мочевого пузыря (TUR-B или TURB) и трансуретральной резекцией предстательной железы (TUR-P или TURP).

TUR-P используется для удаления препятствий, которые блокируют отток мочи из мужской предстательной железы.

TUR-B используется для лечения поверхностного рака мочевого пузыря.

В рамках процедуры TUR-P хирург удаляет ткань предстательной железы, которая патологически изменилась, не делая внешнего разреза соединительной ткани. 

Перед выполнением трансуретральной резекции предстательной железы пациент должен временно прекратить прием некоторых лекарств для исключения развития осложнений.

Эти препараты включают средства для разжижения крови, такие ацетилсалициловая кислота и антидиабетические медикаменты.

Средства увеличивают риск кровотечения или метаболического ацидоза.

Кроме того, перед хирургическим вмешательством должны быть исключена инфекция мочевых путей.

При их наличии, предварительно назначается курс антибиотиков.

Лечение проводится под перидуральной или спинальной анестезией. 

В начале процедуры резекции предстательной железы хирург вводит постоянно орошаемый резектоскоп в простату через уретральный канал.

Патологически измененная ткань удаляется при помощи высокочастотной петли тока.

Трансуретральная резекция предстательной железы может выполняться несколькими способами — монополярно и биполярно.

В монополярном методе используется бессолевой раствор, в то время как в биполярном методе в качестве раствора для орошения используется физиологический солевой раствор.

Наиболее безопасным считается биполярный метод, поскольку во много раз снижает риски кровотечения. 

В большинстве случаев резекция простаты методом ТУР является успешной, нормализует мочеиспускание, купирует все неприятные симптомы, связанные с фиброзом железы. 

Как правило, к данному методу хирургии стараются прибегать чаще.

Операционное вмешательство хорошо переносится пациентами, сопровождается комфортным периодом восстановления.

В редких случаях, возможно развитие ряда осложнений, связанных с проведенной операцией. 

Дальнейшие возможные риски трансуретральной резекции включают ретроградные эякуляции, склероз шейки мочевого пузыря, воспаление яичек, эпидидимит.

Некоторые пациенты также страдают от временной эректильной дисфункции.

Резекция железы с прямым хирургическим доступом 

К данному методу оперативного вмешательства прибегают только при острой необходимости, когда малоинвазивные манипуляции неуместны.

В ходе процедуры проводится разрез мягких тканей брюшины, при необходимости вскрывается мочевой пузырь.

Данный метод терапии характеризуется большей травматизацией.

В качестве анестезии используется спинномозговое обезболивание или общий наркоз (по показаниям). 

Данный метод терапии отличается достаточно длительным периодом восстановления пациента.

Также большим спектром возможных осложнений: инфекции, кровотечения, обширные гематомы. 

Для людей с сердечно-сосудистыми заболеваниями операции с открытым доступом при общей анестезии могут привести к ухудшению работы сердечно-сосудистой системы.

Также существует риск остановки сердца. 

Важно! Категорически запрещается лечение фиброза простаты народными средствами. Такие методы не только неэффективны, но и могут ухудшить состояние здоровья.

Виды терапевтических процедур при фиброзе простаты

Для улучшения состояния пациента может быть установлена специальная трубка в зону сужения, с целью нормализации оттока мочи. 

В случае острой задержки мочеиспускания проводится установка эпицистостомы — катетера для выведения урины из мочевого пузыря.

Установка катетера проводится путем небольшого разреза под областью пупка, в лобковой зоне.

Процедура предполагает местное обезболивание или общую анестезию. 

Неплохо себя зарекомендовал тип хирургии с использованием лазера.

Однако лечение фиброза простаты лазером целесообразно только при начальных стадиях патологического процесса.  

Прогноз при фиброзе простаты вполне благоприятный, особенно, если обратиться за помощью в незапущенных случаях.

Осложнения фиброза простаты 

При отсутствии адекватного и своевременного лечения фиброз простаты может спровоцировать серьезные негативные последствия для организма.

Обструкция мочевого пузыря с острой задержкой деуринации

В зависимости от степени тяжести, помимо так называемого уросепсиса, застой мочи может привести к хронической почечной недостаточности. 

Кроме того, на фоне задержки мочеиспускания нарушается кислотно-щелочной баланс.

Это приводит к увеличению накопления кислот в организме, а также увеличению концентрации калия в крови, что способствует развитию сердечной аритмии.

В худших случаях, кода последовало острое нарушение функционирования почек, пациенту назначается диализ на постоянной основе или пересадка органа. 

Уролитиаз (мочекаменная болезнь) 

Уролитиаз это медицинский термин, обозначающий наличие мочевых камней (уролитов) в пределах мочевых путей.

Таких как мочевой пузырь, мочеточники или почечная лоханка.

Мочевые камни — минеральные конкременты, состоящие из разных кристаллов, как правило, образуются из оксалата кальция.

При острой мочекаменной болезни происходит полный или частичный отказ функции почек.

Уретрогидронефроз

Представляет собой ненормальное расширение почечной лоханки. 

Болезнь является результатом обструкции мочевого пузыря, что приводит к нарушению или разрушению почечной ткани. 

Если гидронефроз становится хроническим, может произойти повреждение почечной паренхимы с нарушением функционирования почек. 

Пиелонефрит

При фиброзе может протекать в острой или хронической форме.

Заболевание обычно является следствием бактериальной инфекции. 

Пиелонефрит может вызвать немало серьезных осложнений.

В некоторых случаях простой пиелонефрит переходит в гнойное воспалительное заболевание таза.

Затем патогены могут проникать в кровоток, провоцируя развитие уросепсиса.

Почечная недостаточность

Может развиваться как в острой форме, так и в хронической.

Патологический процесс сопровождается нарушением всех функций почек. 

Почечная недостаточность приводит к накоплению в крови продуктов в ходе разложения белка, которые являются токсичными для организма:

  • Мочевина. Концентрация мочевины в сыворотке и моче является показателем метаболизма белка. Мочевина является следствием разложения аммиака печенью. Выводится аммиак вместе с мочой, поскольку является токсичным для организма. Задержка мочеиспускания на фоне фиброза может приводить к уремии (отравление организма).
  • Креатинин. Представляет собой конечный продукт креатинфосфатной реакции, образуется в мышцах, после чего выделяется в кровь и выводится почками. Является важным показателем функционирования почек.  
  • Мочевая кислота. Образуется в организме как продукт разложения пуриновых оснований и выводится из организма через мочу. Определение мочевой кислоты в сыворотке используется для диагностики и наблюдения за заболеваниями почек. Хроническое повышение уровня мочевой кислоты может привести к устойчивой артериальной гипертонии и эндотелиальной дисфункции. 

Фиброз простаты: ответы на вопросы пациентов

Может ли фиброза простаты стать причиной бесплодия и повлиять на зачатие?

Да, фиброзное изменение тканей предстательной железы может спровоцировать бесплодие. Об успешном зачатии можно будет говорить только после полноценного лечения.

Препарат Лонгидаза лечит запущенный фиброз простаты?

Лонгидаза назначается в качестве профилактического препарата при повышенном риске гиперплазии простаты, а также при хроническом простатите.

При развившемся фиброзе препарат уже неэффективен.

Можно ли остановить фиброз простаты?

При обнаружении склероза предстательной железы в начале развития, вполне реально приостановить течение патологического процесса.

В первую очередь необходимо выявить основную причину процесса.

По мнению большинства специалистов, большая часть фиброза приходится на присутствующий хронический простатит.

Куда обратиться за помощью, и какие анализы сдать?

Лечением фиброза занимается врач-уролог или андролог.

Специалист проведет осмотр пациента и назначит необходимые лабораторные и инструментальные исследования.

При подозрении на фиброз простаты обращайтесь к автору этой статьи – урологу в Москве с многолетним опытом работы.

Источник