Если затруднено мочеиспускание и высокая температура у мужчин
Содержание:
Учащенное мочеиспускание – то еще «удовольствие», особенно если к нему прилагаются позывы неотложные (вплоть до недержания), боль при опорожнении мочевого пузыря, а также увеличение температуры тела. Определить, какое заболевание стало причиной подобных симптомов, может только специалист после ряда диагностических исследований, включающих осмотр, анализ крови, анализ мочи, инструментальные методы.
Однако такое сочетание, как частое мочеиспускание и температура, достаточно надежно сужает список потенциальных проблем.
Высокая вероятность подтверждается диагностикой
Для правильного определения заболевания, ставшего причиной таких неприятных проявлений, как участившиеся позывы к мочеиспусканию в сочетании с увеличением температуры тела, специалисту придется провести с пациентом ряд диагностических манипуляций. В их числе:
- опрос (как сильно проявляются симптомы, сопровождаются ли болью, имеются ли ночные и ложные позывы, как долго держится жар);
- осмотр (оценка состояния кожных покровов, перкуссия живота);
- пальцевое исследование (пальпация) предстательной железы ректальным путем;
- УЗИ предстательной железы, почек, мочевого пузыря;
- общий анализ крови;
- несколько видов анализов мочи.
По результатам исследований и симптомокомпексу в виде частого мочеиспускания и температуры определяется одно из четырех наиболее вероятных заболевания:
Наши читатели рекомендуют
Наш постоянный читатель избавился от ПРОСТАТИТА действенным методом. Он проверил его на себе – результат 100% – полное избавление от простатита. Это натуральное средство на основе меда. Мы проверили метод и решили посоветовать его Вам. Результат быстрый. ДЕЙСТВЕННЫЙ МЕТОД.
- воспаление мочевого пузыря (цистит);
- воспаление уретры (уретрит);
- воспаление почечных лоханок (пиелонефрит);
- воспаление простаты (простатит).
Циститом называется воспалительный процесс в полости мочевого пузыря, при котором привычными симптомами являются повышение температуры, ложные сильные и нестерпимые (императивные) позывы, а также частое мочеиспускание у мужчин. Также данное состояние характеризуется болевым синдромом, особенностью которого является то, что проявляется он на поздней стадии развития заболевания, когда пораженные стенки пузыря начинают спадаться.
Уретрит – воспалительный процесс, охватывающий мочеиспускательный канал в основном становится заметным, когда проявляется боль при мочеиспускании у мужчин, обычно в начале или в середине процесса. Кроме боли, незначительного увеличения температуры тела и частых позывов к опустошению мочевого пузыря больные отмечают изменение цвета и количества выделенной за один раз мочи.
Пиелонефрит, недуг, представляющий собой воспалительное поражение почечных лоханок, характеризуется примерно теми же признаками, что и остальные болезни в списке: высокая температура, неприятные ощущения при мочеиспускании, нездоровый цвет и аномально-небольшое количество мочи, выведенной однократно.
Простатит, воспаление тканей предстательной железы, является наиболее частой причиной поражения мужской мочеполовой системы, а, следовательно, и проблем с мочеиспусканием. Частые, сильные, зачастую болезненные позывы к посещению туалета, сложность с «проталкиванием» струи через уретру вплоть до острой задержки оттока мочи, болевой синдром, охватывающий органы малого таза, поясницу, прямой кишечник и гениталии – все это явные признаки простатита. Также к ним относятся боль и затруднения с актом дефекации, выделения из уретры и повышение температуры тела как дополнительное свидетельство протекания воспалительного процесса.
Причиной частого мочеиспускания совместно с жаром могут быть эти или иные причины, но определить их, а затем и назначить полноценное лечение, сможет только специалист-уролог.
Частое мочеиспускание у мужчин: как бороться
Вне зависимости от того, какое заболевание спровоцировало симптомы увеличения температуры тела и учащенные позывы к мочеиспусканию, для борьбы с этими проявлениями придется сначала пройти лечение основного недуга. Выявить, какого конкретно – задача специалиста, который и назначит оптимальную терапию.
В случаях с циститом и уретритом, например, лечащий врач в первую очередь назначит курс антибиотиков (чаще всего средств широкого спектра, но если возбудитель воспаления известен, то лекарство, направленное именно против него), благодаря действию которых снимутся основные признаки недуга. Также курс лечения этих заболеваний включает следующие препараты:
- анальгетики;
- спазмолитики;
- НСПВ (нестероидные противовоспалительные медикаменты);
- жаропонижающие;
- иммуномодуляторы.
При цистите и уретрите чаще всего достаточно восстановить нормальный ритм мочеиспускания и снять воспаления, как температура тела также придет в норму. Если назначенные препараты не произведут должный эффект (или ждать этого придется слишком долго), врач может назначить дополнительно промывание мочевого пузыря/мочеиспускательного канала с применением антисептического раствора, помогающего в короткий срок уничтожить и вывести болезнетворные микроорганизмы из мочевого пузыря.
В качестве дополнительной помощи, которую больной мужчина может оказать сам себе, рекомендуется пить в больших количествах жидкость (не менее 3-х л ежедневно), исключить из рациона пищу острую, соленую, кислую, принимать комплекс витаминов. Можно пить мочегонные отвары на основе лекарственных растений, что также поможет ускорить процесс удаления из организма патогенных факторов.
Так как и цистит, и уретрит в большинстве случаев развиваются на фоне либо заболеваний, переданных при половом контакте, либо при наличии воспалительных очагов в других частях организма, отдельной частью терапии является борьба с данными проблемами.
При пиелонефрите в острой форме (именно в таком состоянии проявляется учащенное мочеиспускание с повышением температуры) лечение проводится с применением антибиотиков и антибактериальных лекарственных средств, помогающие устранить воспаление в почках, не допуская его превращения в полноценное обструкционное (гнойное) и деструктивное поражение. Дополнительно назначаются медикаменты, повышающие иммунную реактивность организма, а в самых тяжелых случаях, когда процесс уже прогрессировал в хроническую форму, применяются процедуры для устранения причин нарушения оттока мочи (в том числе и хирургические). Как и в первых двух случаях, снятие воспаления и восстановление процесса мочеиспускания позволят успешно снизить температуру тела.
При воспалении предстательной железы (простатите) для борьбы с такими симптомами, как участившееся мочеиспускание и повысившаяся температура тела, также требуется восстановление работы мочевыделительной системы. Для этой цели лечащим врачом назначаются:
- курс медикаментозной терапии (антибиотики, иммуномодуляторы, спазмолитики, противовоспалительные и жаропонижающие препараты, анальгетики);
- процедуру курса физиотерапии и массажа;
- хирургическое вмешательство – в запущенных случаях.
При лечении от простатита важно нормализовать режим питания, из которого стоит удалить соленую, жаренную, маринованную, острую пищу, исключить вредные привычки. Необходимо установить ритм нормальной физической активности, чтобы избавиться от последствий гиподинамии, а также исключить факторы, потенциально способные сделать ситуацию еще более тяжелой:
- вылечить все воспалительные заболевания (начиная с ангины и ОРВИ);
- перестать подвергаться переохлаждениям;
- избегать стрессов;
- отказаться от сидячего образа жизни.
После решения проблем с основными заболеваниями трудности с нормальным опорожнением мочевого пузыря и нормальной температурой тела будут разрешены автоматически.
Нарушение мочеиспускания, особенно если оно сопровождается общей слабостью на фоне повышения температуры, не являются тем признаком, который стоит игнорировать. Если увеличенное количество посещений туалета можно объяснить обилием напитков или приемом препаратов с мочегонным эффектом, то в сочетании с жаром это явный сигнал о том, что в организме что-то серьезно не в порядке.
Источник
В норме мочевыделение должно происходить свободно и без ощущения дискомфорта. Если моча выделяется прерывисто, с болями, разбрызгивается, а для полного опорожнения мочевого пузыря требуется приложить усилия, то налицо патология. Затрудненное мочеиспускание у мужчин, как правило, является признаком сужения или частичной закупорки уретры. Причин этого явления довольно много.
Причины затрудненного мочеиспускания у мужчин
В зависимости от спровоцировавших факторов выделяют несколько форм затрудненного мочеиспускания. Требующее мышечных усилий, сопровождаемое болями и резями, называется странгурией. Причиной является воспаление. Безболезненное затрудненное мочеиспускание вследствие нарушения нервной проводимости из-за переполнения мочевого пузыря называется ишурией. Может проявляться в трех формах:
- Хроническая. Возникает на фоне стойкого сужения уретры или атрофии стенок мочевого пузыря. Мочиться трудно, моча выходит не полностью.
- Острая. Проявляется внезапно на фоне болезней или травм. Помочиться практически не получается. Сопровождается сильными болями внизу живота и по ходу уретры.
- Парадоксальная. Характерна потеря контроля над процессом мочеиспускания, моча выделяется по каплям самопроизвольно.
Полное прекращение оттока мочи вследствие закупорки мочевыводящих путей называется анурией.
Врач-иммунолог Ермаков Георгий Александрович о причинах и признаках затрудненного мочеиспускания у мужчин
Патологии простаты
Самой частой причиной слабого напора мочи у мужчин является простатит или аденома простаты. Моча выходит порциями, отвесно, не образуя характерной дуги. Каждый раз приходится напрягать мышцы брюшного пресса. Симптом особенно выражен по утрам. Причина в том, что воспаленная железа отекает и частично перекрывает просвет простатической части уретры. После курса антибиотиков мочеиспускание восстанавливается.
У мужчин, страдающих хроническим простатитом, слабый напор мочи может быть следствием приема алкоголя, переохлаждения или употребления острой пищи. Мочеиспускание будет сопровождаться дискомфортом, который нарастает в течение дня. Исход зависит от силы иммунного ответа организма. Рецидив может затухнуть сам по себе, а может перейти в острое состояние.
При аденоме все намного сложнее. Разросшиеся узловые образования сложно уменьшить медикаментозными методами, приходится прибегать к хирургическому вмешательству. После него (в зависимости от метода) мочеиспускание может еще больше затрудниться из-за закупорки уретры частицами иссеченной ткани, которую проталкивают в мочевой пузырь.
Самая опасная причина того, что плохо проходит моча, это рак мочевого пузыря или простаты. Опухоль давит на уретру или шейку, сужая проход. Мочеиспускание при этом может быть безболезненным.
Мочекаменная болезнь
Камни (конкременты), песок в почках, мочеточниках или мочевом пузыре нередко создают проблемы с мочеиспусканием. Долгое время они могут вообще не беспокоить, проявляясь только при постоянном контакте конкремента со стенкой пузыря либо при перекрытии уретрального сфинктера.
Симптомы:
- Боль над лобком;
- При движении возникают частые и внезапные позывы к мочеиспусканию, усиливается боль в животе, которая отдает в бедра;
- Кровь в моче;
- Тупая боль в половом члене.
Если крупный камень попадает в устье шейки и застревает там, то опорожнить мочевой пузырь получается только в лежачем положении.
Цистит, уретрит, пиелонефрит
Острое воспаление мочевого пузыря и уретры может привести к сильному отеку слизистых, перекрытию шейки и сужению мочеиспускательного канала. Мочеиспускание становится частым и вымученным. Сопровождается сильным мышечным напряжением, спазмами, болями внизу живота и в члене, выделениями из уретры. Нередко в моче появляется кровь. Может подняться температура.
Последний симптом характерен для пиелонефрита. Заболевание сопровождается болями в пояснице, резями при мочеиспускании, общей слабостью, лихорадкой. Воспаление может провоцировать сужение мочеточников и острую задержку мочи. То же самое происходит при их закупорке разложившимися почечными тканями. Облегчить состояние можно только при помощи хирургического вмешательства.
Пройдите опросник IPSS и выясните выраженность симптомов при нарушениях мочеиспускания. Распечатайте и заполните бланк, эти данные помогут вашему лечащему врачу точнее установить диагноз.
Стриктура уретры
Стриктура (сужение) уретры у мужчин возникает по следующим причинам:
- Хронический уретрит. Постоянное воспаление провоцирует патологические изменения эпителия. Происходит его замещение его соединительной тканью, которая стягивает нормальную и сужает просвет.
- Инструментальные вмешательства во время диагностики или трансуретральной операции на аденоме или мочевом пузыре. На месте повреждений, возникших при продвижении уретроскопа или зонда, возникают рубцы. В ряде случаев они увеличиваются, сужая просвет уретры.
- Травмы полового члена, кавернозный фиброз. Фиброзная ткань может разрастаться таким образом, что деформирует уретральный канал.
- Новообразования на стенках уретры: герпес, папилломы, полипы, остроконечные кондиломы, опухоли.
- Анатомические пороки развития уретры: фимоз (сужение крайней плоти), суженное устье.
При стриктуре в процессе мочеиспускания приходится напрягаться, моча разбрызгивается, струя непредсказуемо меняет направление. Обычно процесс происходит без боли.
Нейрогенная задержка
Процесс мочеиспускания регулируется центрами головного и спинного мозга. Они подают сигнал рецепторам стенок мочевого пузыря, которые в ответ сокращаются или расслабляются. Затруднение мочеиспускания и даже задержка мочи происходит из-за нарушения нервной проводимости (нервно-мышечная дисфункция мочевого пузыря). Причины:
- Травмы и патологии головного и спинного мозга;
- Нервные расстройства;
- Нарушение функциональности нервных окончаний из-за интоксикации вследствие курения, наркомании, алкоголизма, сахарного диабета.
Нейрогенная задержка проявляется отсутствием или слишком слабыми позывами.
Бывает и непатологичное затруднение мочеиспускания. Например, когда мужчина долго терпит, не имея возможности сходить в туалет. Через некоторое время стенки мочевого пузыря растягиваются, а нервные рецепторы «устают», позывы притупляются. Когда, наконец, появляется возможность опорожнить мочевой пузырь, сфинктеры открываются не полностью, течет плохая струя без напора. Мочу приходится выдавливать. Процесс безболезненный, но утомительный.
Затрудненное мочеиспускание приводит к накоплению остаточной мочи, повышению внутрипузырного давления и расширению мочеточников. Стенки мочевого пузыря растягиваются и атрофируются.
Диагностика
С проблемой затрудненного мочеиспускания обращаются к урологу. Для выявления патогенов в мочеполовой системе делают общий анализ и бакпосев мочи, анализ крови, берут мазок из уретры, простатический сок на бакпосев.
Для определения места нахождения стриктуры уретры выполняют рентгеновское исследование – уретрографию, уретроскопию, урофлоуметрию. Для оценки состояния уретры со стороны мочевого пузыря проводят фиброскопию.
УЗИ позволяет определить состояние почек, простаты и мочевого пузыря, измерить количество остаточной мочи. Для исследования стенок мочевого пузыря применяют уретроцистоскопию.
Ход процедуры уретроцистоскопии
Лечение
Затрудненное мочеиспускание не является самостоятельным заболеванием. Это симптом, который пройдет только после лечения спровоцировавшего его заболевания.
Если мочеиспускание сильно затруднено или полностью прекратилось, требуется неотложная помощь в виде катетеризации. Для отведения мочи накладывают цистостому − проделывают отверстие в брюшине, в которое погружают тонкую трубку. Для предупреждения инфицирования назначают антибиотики: «Фурагин», «Левомицетин», «Фурадонин».
Сложность лечения стриктуры уретры заключается в том, что инструментальное расширение ее просвета (бужирование, тоннелизация) длительного результата не обеспечивает. Рубцовая ткань и сужение появляются снова, затрудняя процесс мочеиспускания. При обширном поражении придется восстанавливать уретру, сделать это может только очень опытный хирург, специалист в области реконструктивно-пластической урологии. Иногда приходится брать кусочек слизистой оболочки щеки и использовать ее в качестве заплатки. Никакого дефекта не будет, пациент через неделю забудет об этом.
Застрявшие в уретре камни в зависимости от удаленности от мочеиспускательного отверстия либо удаляют хирургически, либо проталкивают в мочевой пузырь. Там их дробят или извлекают оперативным путем (проводят цистолитотомию).
При сужении устья мочеиспускательного канала его рассекают (меатотомия), при фимозе рассекают крайнюю плоть.
Если мочеиспускание затруднено из-за рака простаты, абсцесса или аденомы, то для облегчения состояния больного применяют цистостомию, катетеризацию эластичным уретральным катетером и назначают противовоспалительную терапию.
Слабый напор мочи, тонкая струя может быть признаком контрактуры (склероза) шейки мочевого пузыря. В таких случаях применяют катетеризацию, затем выполняют пластику шейки или ТУР.
Затруднение мочеиспускания нейрогенного характера корректируют при помощи периодической катетеризации, электростимуляции мускулатуры мочевого пузыря, блокирования срамных нервов. В крайних случаях применяют ТУР шейки пузыря, реиннервацию (восстановление нервной регуляции).
В домашних условиях
Лечением в домашних условиях можно заниматься только после врачебной диагностики. При цистите или уретрите хорошим вспомогательным средством является паста «Фитолизин», отвар листьев брусники, шалфея, ромашки. Хорошим антисептическим и противовоспалительным средством являются продукты пчеловодства: настой на подморе, настойка прополиса. Полезно орошение уретры «Мирамистином» или «Протарголом».
Если диагностирован простатит, то эффективно укрепить иммунитет железы можно, при помощи ректальных свечей «Витапрост», «Простатилен». Об этих препаратах много положительных отзывов на тематических форумах. Снять отечность простаты, освободив тем самым уретру, помогают свечи с тамбуканской грязью и прополисом («Тамбуил»).
Профилактика
Для профилактики циститов, уретритов, простатита следует избегать незащищенных половых контактов, переохлаждений, злоупотребления алкоголем. Хорошим способом поддержания здоровья мочеполовой системы является активный образ жизни, упражнения Кегеля, периодический прием естественных иммуномодуляторов (настойка женьшеня, эхинацеи).
Раз в год следует проходить профилактический осмотр у уролога. Мужчинам после 50 лет рекомендуется контролировать состояние предстательной железы пальпаторно или при помощи УЗИ, сдавать кровь на ПСА.
Врач-уролог, дерматовенеролог Ленкин Сергей Геннадьевич подробнее про анализ ПСА
Заключение
Затрудненное мочеиспускание – неприятный и опасный симптом. Попытки его самостоятельного устранения могут привести к обострению и острой задержке мочи. Резкое нарушение оттока возникает обычно по причине воспаления. В таких случаях лучше вызвать врача на дом. Постепенное нарастание симптома характерно для развития новообразования, то есть достаточно времени для консультации у уролога и полной диагностики.
Источники:
- https://www.dr-dilanyan.ru/main/men/urethral-stricture/about
- https://www.nrmed.ru/rus/dlya-vzroslykh/urologiya/zatrudnennoe-mocheispuskanie/
- https://xn--90aw5c.xn--c1avg/index.php/%D0%98%D0%A8%D0%A3%D0%A0%D0%98%D0%AF
Источник