Если долго терпеть мочеиспускание что может быть

Автор: Горбунова Анна – педиатр, инфекционист

Задержка мочеиспускания на час или два не представляет никакой угрозы для здоровья. Но всё-таки она может нанести вред организму, если это происходит регулярно.

Мочевой пузырь – это расширяемый орган. Процесс опорожнения мочевого пузыря мало чем отличается от сокращения других мышц нашего организма. Отфильтрованная почками моча в мочевой пузырь собирается двумя трубочками, которые называются мочеточники. Объем жидкости мочевого пузыря взрослого человека может быть около 400-600 мл. У ребёнка 0-12 мес. – 30-60 мл, у детей 1-3 лет – 90-150, у детей 4-12 лет – 200-400 мл. Для его наполнения требуется время, которое зависит от возраста.

Для детей до года это время составляет примерно один час, для детей до 3 лет – 2 часа, 6 лет – 3 часа, 12 лет – до 4 часов, у взрослого человека – 6-8 часов.

Исследования показывают, что мочевой пузырь напрямую связан с вашим мозгом, т.е. он полон рецепторов, которые сообщают мозгу, насколько он наполнен. По сути, в мочевом пузыре есть невидимая «линия заполнения». Когда моча достигает этой точки, мозг получает сигнал, который указывает на необходимость мочиться. Обычно это происходит, когда мочевой пузырь заполнен только на четверть. Поэтому, когда мы чувствуем желание мочиться, у нас ещё есть время, прежде чем мочевой пузырь полностью наполнится. Когда же он наполняется, его мышцы работают над тем, чтобы не допустить «утечки» мочи, пока не наступит подходящий момент.

Однократное удержание мочи в течение нескольких часов редко может навредить в долгосрочной перспективе. Опасность удержания мочи имеет накопительный эффект. То есть если это происходит постоянно, если формируется привычка игнорировать желание мочиться, то могут развиться осложнения.

Таким осложнением может быть инфекция мочевыводящих путей. Моча, как правило, стерильна, и при нормальном токе мочи обычно заражение мочевыводящих путей бактериями не происходит. Но при задержке мочи может приоткрываться мочеиспускательный канал и возникает возможность проникновения бактерий восходящим путем в мочевой пузырь, вызывая цистит, и даже в почки, вызывая пиелонефрит.

Плюс у некоторых людей высокое внутрипузырное давление мочи, приводит к нарушению замыкания пузырно-мочеточникового сегмента и заставляет мочу течь обратно в почки.

Этот обратный поток, называемый рефлюксом, может повредить почки.

Так же привычка «потерпеть» может повреждаться сам мочевой пузырь.

Если мочевой пузырь растягивается слишком сильно, в течение длительного времени и регулярно, то его мышцы могут повреждаться (атрофироваться) и потерять способность сокращаться. В последствии может возникать недержание мочи.

При длительном «терпении», в течение 10 или более часов, напротив, может развиться задержка мочеиспускания, из-за того, что мышцы мочевого пузыря не могут расслабиться, даже когда мы этого захотим. В очень редких случаях длительное удержание мочи может привести к разрыву мочевого пузыря. Привычка «терпеть», особенно, если она формируется с раннего детства, крайне неблагоприятно может повлиять на развитие органов мочевыделения.

Поэтому опорожнять мочевой пузырь необходимо всякий раз, когда появляется это желание. При этом надо опорожнять его полностью и не торопить этот процесс.

Здесь интересен тот факт, что, проведя исследование среди россиян, бренд Domestos выяснил, что 45% родителей утверждают, что их дети стараются не посещать школьные туалеты. Поэтому очень важно у себя и своих детей сформировать привычку вовремя ходить в туалет, чтобы не возникло нежелательных последствий.

Своевременному походу на горшок в детском саду чаще всего уделяется достаточно времени, а вот со школьниками сложнее. Начинать обучение пользования общественными туалетами и проводить разъяснительные беседы надо именно с раннего детства. Маленьким детям общественные туалеты могут показаться шумными, неуютными, но надо постараться объяснить, что «терпеть» в данной ситуации опасно и постепенно приучать ребенка к посещению общественных туалетов, например, когда вы отправляетесь в кафе, детские клубы. Тогда уже в более старшем возрасте, в школьные годы, выработается навык – проконтролировать себя на переменке и сходить в туалет до урока, чтобы потом не терпеть в течении занятия.

Да, наши общественные туалеты часто лишены привлекательности. Они часто не убраны, имеют изношенную сантехнику, двери кабинок в них часто не закрываются или отсутствуют совсем, как в санузлах многих школ, так же в них часто нет средств гигиены и сломаны сушильные аппараты. Поэтому чувство неловкости и брезгливости часто пересиливает природную нужду наших детей. И это можно понять. Ведь идеально, когда можно выбрать чистый туалет, в котором, несомненно, будет график уборок на двери, в нём будет мыло и туалетная бумага, полотенца или исправная сушилка для рук. Тогда у нас не будет препятствий сходить в туалет.

Прежде всего всем общественным организациям, в которых присутствуют общественные туалеты, особенно в детских учреждениях, положено следить за правилами их содержания. Тогда ничего не будет препятствовать этой важной нужде и нам, и особенно нашим детям, не придется сдерживаться себе во вред.

Поэтому бренд Domestos запустил проект «Терпеть нельзя учиться», где запятую нам надо поставить самостоятельно. Проект акцентирует внимание на низком уровне санитарного содержания школьных санузлов и на том, как это может сказываться на здоровье ребёнка. В рамках проекта бренд оказал помощь школам, проведя ремонты санузлов, а также запустил образовательную кампанию для родителей, школьников и учителей по всей стране для того, чтобы помочь им погрузится в проблему и призвать уделять больше внимания теме гигиены, собрав экспертные материалы по теме на сайте по ссылке.

Источник

Если долго терпеть мочеиспускание что может быть

Кадр из мультсериала «Симпсоны»

Как часто должен мочиться здоровый человек?

Это зависит от вашего уровня гидратации – способности организма управлять содержащейся в нем водой.

Мочевой пузырь обычно вмещает от 400 до 600 мл мочи и в среднем человек выделяет около 1500 мл мочи каждые 24 часа – получается, что пузырь наполняется каждые 9-10 часов. Это применимо для человека с нормальным уровнем гидратации.

Ходить в туалет нужно каждые 3-4 часа. Хотя здоровый мочевой пузырь может растягиваться и вмещать большие объемы мочи, важно мочиться через регулярные промежутки времени.

Частота позывов к справлению нужды зависит от количества выпитой жидкости. Кроме того, на это могут влиять определенные заболевания мочевого пузыря.

В мочевом пузыре человека, который не мочится около недели, собирается более 2 литров мочи.

Что может случиться, если я буду терпеть слишком долго?

В большинстве случаев задержка мочи в течение короткого периода времени не причинит вреда.

Однако вся кровь в организме фильтруется через почки, а продукты обмена веществ из крови выводятся с мочой. Если вы не идете в туалет и плохо опорожняете мочевой пузырь или делаете это недостаточно часто, у вас может возникнуть то, что называется застоем мочи, – это приводит к развитию инфекций мочевыводящих путей (ИМП).

Люди, которые не пьют достаточно жидкости, с большей вероятностью страдают ИМП, потому что мочевой пузырь дает сигнал организму справить нужду недостаточно часто.

Вот еще некоторые проблемы, с которыми вы можете столкнуться:

Ослабление мышц мочевого пузыря. Это приводит к недержанию мочи и к ситуациям, когда не получается полностью опорожнить мочевой пузырь.
Растяжение мочевого пузыря. Это может затруднить или сделать невозможным сокращение мочевого пузыря.
Повреждение мышц тазового дна. Одной из этих мышц является сфинктер уретры, который удерживает ее закрытой, чтобы предотвратить утечку мочи. Повреждение этой мышцы также может привести к недержанию мочи.
Камни в почках. Моча часто содержит минералы, такие как мочевая кислота и оксалат кальция, поэтому удержание мочи может вызвать образование камней в почках.

Взгляд внутрь человеческого тела: 24 удивительных экспоната – в нашей галерее:

Может ли мочевой пузырь лопнуть?

Нет, это миф: мочевой пузырь подавит вашу силу воли и попытки мозга задержать мочеиспускание – в какой-то момент вы просто намочите штаны.

Существует история об ученом Тихо Браге, который предположительно умер в 1600-х годах от разрыва мочевого пузыря, потому что слишком долго терпел. Но, скорее всего, его смерть была вызвана инфекциями.

Можно ли научиться терпеть нужду?

Если вы слишком часто ходите в туалет или чувствуете дискомфорт, важно обратиться к врачу, чтобы исключить заболевание, которое может быть причиной проблемы.

Но для некоторых людей непродолжительное игнорирование позывов к мочеиспусканию может быть частью процесса переобучения мочевого пузыря.

– Мочевой пузырь некоторых людей довольно чувствителен, и у них будет ощущение, что мочеиспускание происходит даже при малейшем количестве мочи в мочевом пузыре. Можно попытаться отвлечься и не поддаваться каждому незначительному побуждению, – говорит Бенджамин Брукер, доктор медицины, доцент урологии в Медицинском центре Лангоне при Нью-Йоркском университете.

Как правило, нужно подождать по крайней мере 15 минут, когда возникнет желание сходить в туалет, чтобы понять, действительно ли нужно идти в туалет прямо сейчас или можно подождать.

Боль

Люди, которые регулярно игнорируют желание помочиться, могут чувствовать боль в мочевом пузыре или почках. Когда человек наконец доходит до туалета, мочеиспускание может стать болезненным.

Мышцы также могут оставаться частично сжатыми после вывода мочи, что может привести к спазмам таза.

Инфекция мочевыводящих путей

В некоторых случаях задержка мочи может привести к размножению бактерий. Это может привести к инфекции мочевыводящих путей (ИМП).

Хотя ни одно исследование не показало, что задержка мочи вызывает ИМП, но многие врачи рекомендуют избегать этого, особенно если у человека есть предрасположенность к ИМП.

Люди, которые не потребляют достаточное количество жидкости, могут с большей вероятностью заиметь ИМП, а все потому, что моча, из-за недостатка жидкости, выводится реже и дольше застаивается. Это может привести к распространению бактерий через мочевыводящие пути, что, в свою очередь, приводит к инфекции.

Симптомы инфекции мочевыводящих путей включают в себя:

ощущение жжения или покалывания во время мочеиспускания;
боль в области таза или нижней части живота;
отсутствие ощущения полного опорожнения мочевого пузыря;
мутная, красная, неокрашенная или слишком темная моча.

Растяжение мочевого пузыря

В долгосрочной перспективе регулярное сдерживание мочи может привести к растяжению мочевого пузыря. Это может затруднить или сделать невозможным сокращение мочевого пузыря, а тем самым и нормальное выделение мочи.

Если у человека чрезмерно растянутый мочевой пузырь, могут потребоваться дополнительные меры, такие как катетер, в крайних случаях.

Повреждение мышц тазового дна

Одной из этих мышц является сфинктер мочеиспускательного канала, который удерживает мочеиспускательный канал закрытым, чтобы предотвратить утечку жидкости. Повреждение этой мышцы может привести к недержанию мочи.

Почечные камни

Сдерживание мочи может вызвать образование камней в почках у людей с высоким содержанием минералов в моче. Моча часто содержит вещества, такие как мочевая кислота и оксалат кальция.

Может ли лопнуть мочевой пузырь?

Распространенным мифом является то, что мочевой пузырь может лопнуть, если человек слишком долго сдерживается. Хотя такие случаи крайне редки, но все же это возможно. Гораздо более вероятно то, что мочевой пузырь будет просто перекрывать мышцы, удерживающие мочу, что может вызвать проблемы с опорожнением.

Некоторые ранее существовавшие заболевания также могут привести к непроизвольной задержке мочи. Подобные проблемы долгое время могут оставаться незамеченным, но они могут вызвать более серьезные осложнения.

Увеличение предстательной железы, ослабление мышц мочевого пузыря или повреждение нервов в мочевой системе могут блокировать поток мочи или приводить к ее задержанию организмом.

В некоторых случаях, напротив, врачи могут порекомендовать переобучение мочевого пузыря, чтобы писать реже. Это включает в себя сопротивление побуждению мочиться.

Цель состоит в том, чтобы увеличить количество жидкости, которую может удерживать мочевой пузырь, прежде чем он вызовет желание мочиться. В случае успеха это продлит время между походами в туалет.

Теги: Почки

Уважаемые читатели!

Спасибо, что читаете наш блог! Получайте самые интересные публикации раз в месяц оформив подписку. Новым покупателям при первом заказе дарим 12 бутылок (2 упаковки) минеральной воды BioVita или питьевой воды Stelmas. Операторы свяжутся с Вами и уточнят детали. Тел. 8 (800) 100-15-15

* Акция для Москвы, МО, Санкт-петербурга, ЛО

Получи самые интересные публикации

Вы можете отписаться в любой момент

Спасибо за подписку на нашу рассылку

Источник

В детстве многих родители пугали тем, что нельзя долго терпеть, если хочется в туалет «по-маленькому», иначе может лопнуть мочевой пузырь. Но так ли это на самом деле? «Рамблер» попробовал в этом разобраться.

Независимо от того, работаете ли вы на износ или просто ленитесь ― оба этих случая лежат на вашей совести, ― вы не замечаете сигналы мочевого пузыря, и это влияет на ваше здоровье. Посещать туалет нужно каждые четыре-шесть часов, иначе могут возникнуть негативные последствия.

Случится неловкая ситуация

Будем реалистами: высока вероятность того, что вы промочите штаны, потому что момент, когда вы кладете одну ногу на другую в желании отложить поход в туалет, долго не продлится. Когда ваш мочевой пузырь переполнен, есть опасность, что вы просто не успеете дойти до туалета.

Представьте, что ваш мочевой пузырь ― баллон, наполненный водой: чем дольше вы терпите, тем он тяжелее и больше. Напрягающиеся мышцы, которые способны «запечатать» мочевой пузырь, могут выдерживать давление, однако рано или поздно не выдержат. Особенно если вы вдруг закашляете или чихнете.

Мышцы таза будут постепенно ослабевать

Когда в течение часа вы испытываете чувство, словно в вашем мочевом пузыре находится шар для боулинга, мышцы тазового дна начинают терять силу. Мышцы таза направлены на то, чтобы удерживать мочу и помочь вам от нее избавиться. Но если вы вынуждаете их постоянно сдерживать отходы жизнедеятельности, может возникнуть дисфункция мышц тазового дна.

Со временем это может привести к потере контроля над функциями мочевого пузыря. Разумеется, это не произойдет из-за одного-двух случаев, когда вы застряли в пробке и не могли добраться до туалета. Но если вы испытываете подобные ситуации регулярно, – меняйте привычки.

Появится продолжительная боль

Вам знакомо чувство, которое вы испытываете, после того как отпускаете то, что долго удерживали? Чувство долгожданного облегчения, как может показаться на первый взгляд. Но если вы терпите слишком долго, облегчение не наступает даже после того, как вы отпустили свою ношу. То же самое может происходить с переполненным мочевым пузырем.

Если вы все не идете в туалет, в какой-то момент появляется боль в нижней части живота. И она может не пройти после долгожданного мочеиспускания. можете продолжать испытывать боль как во время мочеиспускания. Дело вот в чем: мышцы были так напряжены, что не могут расслабиться, и боль вызвана спазмами.

Мочевой пузырь растянется

Если часто игнорировать позывы в туалет, то рано или поздно мочевой пузырь может растянуться. Каковы же тогда будут последствия? Одно из главных: вы перестанете реагировать на сигналы, которые посылает мозг организму, – о том, что необходимо опустошить мочевой пузырь.

Мочевой пузырь лопнет

При определенных обстоятельствах мочевой пузырь действительно может лопнуть. Например, во время автомобильной аварии или после серьезной операции. Одна из самых странных причин – чрезмерное употребление алкоголя. Дело в том, что алкоголь увеличивает деурез (объем мочи, образуемой за определенный промежуток времени) и одновременно притупляет желание сходить в уборную. Такие эффекты в сочетании с легкой травмой, например, падением, значительно увеличивают риск разрыва.

Источник

О больном сердце сказать проще, чем о сложностях, возникающих при походе в туалет. Неудобно и стыдно.

А к врачу наш человек ходить не любит. Иногда пациент даже не знает, какой специалист лечит заболевания, так или иначе влияющие на функцию мочевого пузыря. Между тем даже у такого неприятного недуга, как мочекаменная болезнь, есть и профилактика, и эффективное лечение. Главное – начать его вовремя.

Об урологических заболеваниях, которые распространены сегодня, о методах их лечения и способах их профилактики рассказывает заслуженный врач России, заведующий отделением урологии московской ГКБ №57, заведующий кафедрой урологии ФМБА, проф., д.м.н. Алексей Георгиевич Мартов.

Алексей Георгиевич, расскажите о наиболее распространенных урологических заболеваниях. Есть ли у них связь с возрастом пациента?

– Наиболее распространенными урологическими заболеваниями являются мочекаменная болезнь, различные расстройства мочеиспускания и онкологические заболевания мочеполовых органов. К большому нашему сожалению, урологические заболевания поражают как детей, так и взрослых. Конечно же, они чаще бывают у взрослых, чем у детей. Однако прямо с самого рождения, даже в том периоде, когда ребенок находится в утробе матери, у него могут диагностировать урологические заболевания.

И самое главное сегодня, что даже в утробе матери ребенку возможно сделать операцию.

Мочекаменная болезнь чаще всего возникает у лиц молодого и среднего возраста, наиболее работоспособного. И конечно, возрастные заболевания… В качестве примера: у женщин – стрессовое недержание мочи, когда подтекает моча при кашле, при подъеме тяжестей, а у мужчин – аденома предстательной железы, доброкачественная опухоль, которая нарушает мочеиспускание. Такие болезни чаще встречаются у пожилых людей. Онкология ближе к среднему и пожилому возрасту (бывают такие заболевания и у детей, но довольно редко).

Говоря о пожилых мужчинах и женщинах, какие самые распространенные проблемы мочевого пузыря?

– Большинство проблем у пожилых мужчин, связанных с опорожнением мочевого пузыря, обусловлены возникновением аденомы и рака предстательной железы. Рак мочевого пузыря – эта проблема также в большей степени касается людей среднего и пожилого возраста. Вот циститы могут быть у женщин абсолютно в любом возрасте, но чаще они возникают именно в период менопаузы. Это связано со снижением “барьерной” функции в организме, что может привести к возникновению воспалительных процессов мочевого пузыря. У мужчин циститы бывают редко. Гиперактивный мочевой пузырь может возникнуть также в любом возрасте.

А в чем причина такого неприятного симптома, как задержка мочеиспускания?

– Задержка мочеиспускания чаще всего связана или с заболеванием мочеиспускательного канала (травма, воспаление), или с доброкачественной опухолью – аденомой предстательной железы. Это заболевание нередко сопровождается и состоянием, которое называется “гиперактивный мочевой пузырь” (ГАМП). В таком состоянии мочевой пузырь реагирует патологическим неудержанием в нем мочи.

Бывает ряд состояний у молодых пациентов, когда ГАМП возникает и без аденомы предстательной железы. Это отдельное заболевание, очень неприятное, очень тяжело поддается лечению, но его в настоящее время лечат консервативно, т.е. принимают таблетки, и с помощью различных хирургических пособий.

А могут ли заболевания мочеполовой системы быть связаны с профессией (есть же такое понятие, как вредное производство)?

У нас есть четкие данные о связи с профессиональной деятельностью такого урологического заболевания, как рак мочевого пузыря. Например, люди, которые работают с анилиновыми красителями, заняты обработкой металлов, чаще болеют раком мочевого пузыря, чем те, кто работает на других производствах.

КОГДА ЛУЧШАЯ ПРОФИЛАКТИКА – ДИЕТА

Есть ли способы предупредить заболевания мочеполовых органов – кроме тех, которые обусловлены выбором профессии?

Что касается мочекаменной болезни, то это сложное комплексное заболевание, в основе которого лежит нарушение обмена веществ. А в развитии, помимо природных факторов, играют роль большое количество других причин, в т.ч. и генетических. Поэтому абсолютной профилактики мочекаменной болезни не существует. В то же время нормальное рациональное питание, достаточное потребление жидкости, особенно в местах жаркого климата, в определенной степени помогают его предотвратить.

Профилактики онкологических заболеваний практически нет, как и профилактики доброкачественной опухоли – аденомы предстательной железы. Профилактика воспалительных процессов у мужчин – как ни странно, гигиена и нормальная, регулярная половая жизнь. Очень многие молодые пациенты жалуются на хронический простатит и страдают от этого. Хотя на самом деле это не всегда простатит. Соблюдение гигиены и регулярная половая жизнь, отсутствие заболеваний, перенесенных половым путем, помогают предупредить и проблемы с мочеиспусканием.

Почему все-таки развивается мочекаменная болезнь? В чем ее главные причины, и что может сделать сам пациент для ее профилактики и лечения?

– Хотел бы снова обратить внимание, что мочекаменная болезнь – это болезнь обмена веществ. В большей степени ее профилактикой, помимо назначения лекарственных средств, которые влияют на одно определенное звено развития болезни, будут диета и обильное питье.

Диета – универсальное и эффективное средство, потому что многие камни имеют явно выраженный обменный характер. И ограничение потребления с пищей веществ, которые образуют камень, конечно же, является фактором, который препятствует быстрому камнеобразованию. Это не значит на все сто процентов, что камня не будет, к сожалению. Но камнеобразование уменьшится!

Очень полезно обильное питье, особенно осенью. Арбузы, клюква, брусника, мочегонные травы способствуют повышенному выделению мочи и механическому выделению из мочевых путей мелких камешков или песочка, на основе которых потом образовался бы большой камень. То есть камни уходят вместе с мочой, и это является профилактическим фактором камнеобразования.

МУЖСКОЕ И ЖЕНСКОЕ

Чем опасны другие распространенные заболевания мочеполовой системы: цистит и уретрит? Как их предотвратить и лечить?

– Вопрос достаточно большой. Начнем с того, что цистит чаще всего бывает у женщин, а уретрит – у мужчин.

Почему цистит чаще бывает у женщин? Потому что у женщин короткая уретра, всего 2-3 см. Поэтому близкое взаимодействие с окружающей средой, с половыми органами, несоблюдение гигиены приводят к тому, что через короткий путь в мочевой пузырь легко проникает инфекция – это наиболее частый случай возникновения болезни. Гораздо реже цистит бывает вследствие заноса инфекции через кровь при других воспалительных заболеваниях, например, фурункулах и т.п.

Уретрит – это воспаление уретры. Причинами его являются: несоблюдение гигиены половой жизни, заболевания, передающиеся половым путем, и какие-либо введения в уретру (инструменты, нестерильные лекарства, инородные тела и др.).

Какие основные способы предотвращения цистита у женщин?

– Гигиена половой жизни, своевременные консультации у гинеколога, и при появлении острого цистита – консультация у уролога и лечение по определенным стандартам. Нужно провести нормальный терапевтический курс, чтобы болезнь не перешла в хроническую форму!

Как лечить уретрит у мужчин?

– Только стационарное лечение после консультации у специалиста-уролога. Профилактика – отсутствие беспорядочных половых связей, использование презервативов, проведение манипуляций только в клиниках, стерильным инструментарием.

Влияют ли на развитие урологических заболеваний роды и беременности?

– Иногда во время беременности возникает состояние, когда плод давит на мочеточник, т.е. коллектор, который несет мочу из почек в мочевой пузырь. Возникает обструктивный воспалительный процесс, который называется “пиелонефрит беременных”.

Еще беременность и роды – особенно патологические или осложнившиеся роды – могут влиять на анатомию тазового дна, что может сопровождаться недержанием мочи. Другой факт, доказанный пока в меньшей степени: мы опять можем увидеть, что во время беременности у ряда пациенток развивается мочекаменная болезнь.

Это довольно сложная болезнь, причин у которой, как мы уже говорили, очень много. Но одна из них – это нарушение обмена веществ во время беременности.

Какое влияние на мочевой пузырь женщины оказывают заболевания ее половых органов?

– Мочевой пузырь и уретра находятся очень близко от влагалища, поэтому на мочевой пузырь влияют все воспалительные заболевания влагалища и его преддверия. Они могут вызвать воспаление в мочевом пузыре. Любые процессы в этих органах взаимосвязаны.

НЕРВЫ, ТРАВМЫ, ОПЕРАЦИИ

Как влияет нервная система на функционирование мочевого пузыря?

– Это отдельная и очень обширная тема. Люди с проблемами с мочеиспусканием, связанными с перенесенными травмами спинного и головного мозга, относятся к очень непростой группе пациентов. За все функции мочевого пузыря отвечает спинной мозг. Лечить проблему также сложно. На нарушения функции мочеиспускания вследствие поражения нервной системы влияет небольшая группа препаратов.

Есть и специальные электростимулирующие методики. Человеку имплантируют особые нейромодуляторы, которые посылают импульсы к мочевому пузырю, тем самым восстанавливая функции мочеиспускания. Это очень непросто.

Помимо гиперактивного мочевого пузыря, бывает и нейрогенный мочевой пузырь, который плохо поддается лечению. Причины этого состояния – травмы позвоночника, переломы. Лечением нейрогенного мочевого пузыря занимаются специально подготовленные урологи и специалисты по нервным болезням.

Насколько правильно связывать травмы с урологическими заболеваниями?

– Если травмирующий агент проходит через мочеполовые органы, то травма, конечно, может произойти. Травмы могут сопровождаться разрывами мочевого пузыря, почки или уретры – и в таких случаях требуют экстренного хирургического вмешательства. Последствия операции могут отражаться на развитии заболеваний органов мочеполовой системы, но травма – не самая частая их причина.

Чаще причиной урологического заболевания бывает травма уретры, которая возникает, к примеру, при игре в футбол, катании на велосипеде. Уретра очень нежный орган, после подобных происшествий часто возникает ее сужение. Это очень неприятное заболевание, которое требует часто оперативной коррекции.

Что нужно знать о профилактике проблем с мочеиспусканием тем пациентам, которые вынуждены какое-то время не двигаться после перенесенных операций?

Смотря какое время. Женщинам обычно устанавливают на послеоперационный период катетер в мочевой пузырь. Он может находиться в уретре довольно долго. У женщин короткая уретра – и они гораздо легче переносят наличие катетера в мочевом пузыре. У них возникает меньше воспалительных осложнений. Конечно же, за такими процедурами нужно следить. Обычно урологи рассказывают пациентам, как правильно ухаживать за собой в этот период и как нужно обращаться с катетером.

Мужчинам тоже можно дренировать мочевой пузырь через уретру, но на короткий период. На более длительное время у мужчин и тех, у кого вообще не работает мочевой пузырь, обычно выполняют надлобковую пункцию и моча отходит пассивно через трубочку, которую вставляют в мочевой пузырь. Некоторые пациенты с неработающим мочевым пузырем находятся на самокатетеризации, т.е. выводят мочу самостоятельно в определенные часы.

Профилактика после операций – это соблюдение стерильности, применение противовоспалительных препаратов, современных катетеров с антибактериальным покрытием. Это помогает предупредить, особенно у мужчин, развитие уретрита.

Как влияют урологические проблемы на качество жизни человека, его общение с родными, друзьями, коллегами?

– Конечно же, если подтекает моча, очень важно следить за гигиеной. Человек, от которого пахнет, становится асоциальным. И может вообще перестать общаться с другими людьми.

К счастью, сегодня у медицины есть все средства, способные сделать пациента с подобными проблемами совершенно полноценным и социально активным. Существуют мочеприемники, которые не пропускают запах. С искусственным мочевым пузырем можно спокойно работать, водить машину и т.д. Есть катетеры и мочеприемники, которые крепятся на тело человека таким образом, что не мешают его движению.

Когда у мужчин происходит подтекание мочи, используют специальные мягкие пенальные зажимы, которые не пропускают мочу наружу. А когда человек хочет мочиться, он открывает этот зажим. Самая совершенная система – это искусственный сфинктер мочевого пузыря, который управляется непосредственно самим человеком. Визуально эти приспособления никак не заметны.

ОТ ВСЕХ БОЛЕЗНЕЙ НАМ ПОЛЕЗНЕЙ…

Может ли пациент выполнять какие-либо упражнения для тренировки мышц, которые могут помочь избавиться от непроизвольного мочеиспускания, например?

Существует комплекс упражнений, который направлен на укрепление мышц тазового дна. Конечно же, такие упражнения могут быть показаны пациенту только специалистом – урологом или гинекологом, работающим в области урогинекологии.

Человеку будет нужно научиться правильно выполнять упражнения. Учитывая, что так могут помочь себе относительно пожилые женщины – первые обучающие курсы должны проходить под наблюдением врача. Гимнастика довольно эффективна: за счет укрепления мышц тазового дна становится возможным предотвратить недержание мочи. Этим занимаются урологи и гинекологи, работающие в области урогинекологии.

У мужчин, как и у женщин, есть аналогичная проблема. Причин много, но чаще всего недержание связано с перенесенными оперативными вмешательствами на предстательной железе и уретре, которые сопровождались травмой сфинктера уретры. Если этот сфинктер разрушен полностью, то кроме имплантации искусственного сфинктера, помочь ничем нельзя. Если частично, то помогают и лекарственная терапия, и комплексы физиотерапии. Это распространенная практика во всех отделениях больниц, и пациенты охотно занимаются такими процедурами.

При раке предстательной железы основной метод лечения – удаление железы. Кроме того, пациенту сшивают уретру с мочевым пузырем, делают анастомоз. Одно из последствий операции – недержание мочи. Благодаря развитию медицины, сейчас оно встречается редко и наблюдается в раннем послеоперационном периоде.

Но даже это неприятное осложнение проходит достаточно быстро благодаря применению комплекса физиотерапевтических упражнений.

Источник