Если цистит не поддается антибиотиками
Цистит – это заболевание, поражающее мочеточную систему, является наиболее распространенным. Возникает оно неожиданно, влечет за собой огромное количество дискомфорта и болевых ощущений. В этот момент важно знать, как лечить цистит, пользуясь различными способами.
Многие врачи, чтобы быстро избавить от болезни, назначают своим больным антибиотики. Считается, что цистит является патологией инфекционного характера, и лечить его без антибактериальных лекарств вряд ли возможно.
Но встречаются случаи, когда патология в мочевике развивается из-за употребления острого, мочекаменного заболевания, менструации (у женщин). Данное заболевание допускается лечить симптоматической терапией и травяными сборами.
Первая помощь при патологии
Чаще всего основным признаком цистита являются появившиеся ощущения дискомфорта при мочеиспускании, участившиеся посещения туалета. Принимать решение следует оперативно, не стоит надеяться, что болезнь отступит сама.
Делая все своевременно и правильно, вы получаете шанс не пользоваться агрессивной группой медикаментозных препаратов. Но это в том случае, когда причина болезни не связана с инфекционными микробами.
Перечень действий при первых признаках цистита следующий:
-
Лечебный курс придется открыть приемом лекарственных препаратов. Отказаться от них возможно лишь при незначительных симптомах заболевания, что случается достаточно редко. И чтобы устранить болевые ощущения и облегчить отток мочи, рекомендуется принимать спазмолитики. - Поясницу согревают грелкой или теплым песком. Чтобы улучшить состояние, источник тепла прикладывается спереди к нижней части живота. Талию рекомендуется обвернуть шерстяным шарфом или теплым платком. Подобные действия запрещаются, если в моче обнаруживается кровь. В таких случаях необходимо безотлагательно вызывать врача.
- В качестве дополнительной меры согревают ноги, надев теплые носки и ложась под одеяло.
- С первыми признаками болезни рекомендуется увеличить режим питья. Следует употреблять большое количество теплой воды, морсов, соков, травяных отваров, чаев и компотов. Порой такая мера работает лучше лекарств.
- Из рациона питания исключают острые, соленые и пряные продукты, способные раздражать слизистую мочевика.
- Как только общее состояние улучшится, следует начинать принимать мочегонное питье.
После исчезновения симптомов заболевания придется посетить врача и сдать необходимые анализы, чтобы полностью исключить инфекционный цистит. Только врач принимает решение, можно ли продолжить лечебный курс без антибиотиков.
Случаи, когда можно обойтись антибактериальных препаратов
На сегодняшний день женщинам редко можно вылечить цистит без применения антибиотиков. Чаще всего причиной данной необходимости считается факт позднего обращения пациента за медицинской помощью.
Даже если болезнь неинфекционного характера, к воспалению все равно присоединяются бактерии, усугубляя этим общую ситуацию. Люди, склонные к употреблению нездоровой еды, часто простужающиеся и болеющие вирусными и мочекаменными болезнями, должны осознавать, что цистит может начать развиваться в любое время. И только своевременное посещение врача помогает обходиться без агрессивных медпрепаратов.
Растительные препараты против болезни
Лекарственных средств, помогающих от такого заболевания, сегодня достаточно много. К числу наиболее эффективных относят следующие:
-
Канефрон. В основе такого лекарственного препарата заложены золототысячник, розмарин, корень любистока. Средство оказывает на пациента обширное воздействие, помогая оперативно устранить отечность. Прием такого лекарства разрешается беременным и даже детям. Главная форма производства – капли и драже. Прием лекарства определяется возрастом пациента. Противопоказание – аллергические проявления на некоторые компоненты и употребление алкоголя. - Уролесан. Лекарство устраняет воспаления довольно быстро, так как содержит в себе касторку, морковный экстракт, душицу, хмель. Препарат изготавливается в капсулах, каплях и сиропах. Его не следует применять в период беременности, страдающим желудочными заболеваниями и мочекаменными проблемами.
- Цистон. Содержит в своем составе много компонентов растительного происхождения, выпускается главным образом в таблетках. Отличается обширным спектром действия на организм, из которого выделяют микродробление камешков в почках и борьбу с кишечной палочкой. Препарат известен своими антисептическими и противовоспалительными воздействиями, отлично помогающими избавиться от цистита за короткий срок. Главное преимущество лекарства – полнейшая безвредность. Пользоваться им можно всем пациентам без исключения.
- Монурель. В нем содержится клюквенный концентрат. Эта ягода лучше всего проявляется в лечении циститных патологий, уничтожает бактерий, понижает вероятность рецидивов, ускоряет процесс очищения мочевика. Практикой доказано, что при помощи этого лекарственного препарата можно избавляться даже от цистита в хронической форме. Вот только терапевтический курс будет довольно продолжительным. Рекомендуется при приеме этого лекарства пользоваться и другими лечебными приемами.
- Ренель. Данное лекарство растительного происхождения рекомендован взрослым пациентам. Содержащиеся в его составе компоненты способны оказать действия противовоспалительного, диуретического, обезболивающего и спазмолитического характера.
- Цистениум. Содержит в своем составе клюкву, толокнянку, витамин С. С его помощью можно остановить действие бактерий. Разрешается одновременный прием с антибиотиками.
- Фитолизин. Имеет антибактериальный эффект, хорошо снимает болевые ощущения и вызывает мочегонные действия. Препарат противопоказан к применению больным почечной патологией.
- Цистинол АКУТ. Сильное средство, способное уничтожить бактерии и не допустить развитие инфекции. Усиливает процесс вывода мочи. Уже от одной таблетки чувствуется положительная динамика. Есть один недостаток – высокая стоимость.
Все препараты помогают снимать воспалительные процессы, устраняют спазматические состояния на стенках мочеточных каналов, стабилизируют кровообращение. С их приемом ускоряется заживление слизистой мочевого пузыря, создается нежное воздействие на организм мочегонного характера.
Но перед тем, как начинать принимать такие лекарства, необходимо пройти обследование у врача, который правильно определит диагноз и сам назначит наиболее подходящие препараты.
Обязательные вспомогательные лекарственные средства
Лекарства, принимаемые на начальном этапе воспалительного процесса, остаются в лечебном курсе до окончательного выздоровления пациента. Средства отличные, их следует принимать лишь при наличии признаков заболевания.
Кроме таких медикаментов, в терапевтическом курсе могут участвовать противовоспалительные лекарства, помогающие подавлять болезненный процесс и восстанавливать целостность слизистой мочевика. К числу таких изделий относятся:
-
Ибупрофен; - Фаспик;
- Нурофен.
Цистит у женщин часто связан с нарушениями в составе миклофлоры. Лечение будет результативным, понизятся риски эффектов побочного характера, если дополнительно принимать пробиотики:
- Хилак форте;
- Бифиформ;
- Ациполь.
При цистите сильно страдает иммунная система, ее необходимо укреплять всеми возможными методами. Если нет желания перегружаться лекарственными средствами, рекомендуется воспользоваться препаратами натурального происхождения на основе Женьшеня, Эхинацеи, Элеутерококка.
Пациенты, во время лечения принимающие медпрепараты, делятся на две группы. Одна из них старается обходиться без антибиотиков, а вторая принимает такие лекарства при каждом заболевании. Но и тем и другим опасность угрожает одинаково.
Порой прием антибиотиков не только не приносит желаемых результатов, но и становится причиной нарушений дисбаланса микрофлоры. Поэтому принимать такие лекарства следует только после того, как врач определит диагноз и сам назначит курс лечения.
Народная медицина против цистита
Данный вид лечения предполагает огромное количество способов, помогающих избавиться от цистита. Метод пользуется популярностью, так как позволяет обходиться без приема антибиотиков. Наиболее действенными рецептами считаются:
-
Отвары и настои на основе толокнянки. В емкость засыпается десять грамм травы, заливается стакан закипевшей воды. Смесь выдерживается на водяной бане, остужается. В полученный отвар добавляется двести грамм воды. Средство употребляют по десять миллилитров за полчаса до приема пищи; - Клюква. Поможет повысить уровень кислотности в мочевике, замедлит развитие воспаления. Рекомендуется употреблять сок этой ягоды. Для его приготовления в глубокую тару высыпают полкило ягод, разминают их до однородного состава, отжимают. В сок можно добавить мед. Лекарство принимается перед едой, три раза в день, в количестве двадцати миллилитров;
- Кукурузные рыльца. Содержат в себе много микроэлементов и витаминных комплексов. Растение способно отлично помочь в лечении цистита, так как обладает превосходным мочегонным воздействием. Для приготовления отвара потребуется сорок грамм растения, поллитра воды. Смесь доводится до кипения, настаивается в течение трех часов. Отвар процеживается и принимается по сто грамм несколько раз в сутки.
Если растительные и народные средства не создают должного эффекта, следует посетить специалиста. Вполне возможно, что воспалительный процесс в вашем организме усугубился инфекцией, лечение которой без антибиотиков не представляется возможным.
Источник
- 14 Декабря, 2018
- Цистит
- Савельева Виктория
В статье рассмотрим, почему при цистите антибиотики не помогают.
Цистит представляет собой одно из наиболее распространенных заболеваний, относящихся к группе патологий системы выведения мочи, встречающихся в клинической практике. Большая часть урологических исследований посвящена проблемам оптимального выбора (по эффективности и комплементарности) антимикробных средств, предназначенных для устранения симптомов воспаления в мочевом пузыре. Подобный подход к указанной проблеме актуален и во многих случаях позволяет в короткий срок достичь выздоровления. Тем не менее, использование наиболее подходящего, на первый взгляд, препарата не позволяет полностью гарантировать полное излечение. Очень часто при цистите антибиотики не помогают.
Причины неэффективного лечения
Результаты клинических испытаний, проводимых в искусственных условиях, показывают, что примерно в 5-25% случаев применение антибиотиков не дает положительной динамики. Это говорит о том, что в реальности число пациентов, у которых подобная терапия оказывается неэффективной, может достигать 45%.
Почему не проходит цистит после лечения антибиотиками?
Несмотря на то, что показатели исследований удручающие, количество испытаний, которые направлены на оценку неэффективности терапии недуга, ограничено. Специалистам приходится только предполагать, почему цистит не проходит после антибиотиков, и опираться на рекомендации зарубежных исследователей.
Купирование классической симптоматики острого воспалительного процесса в резервуарных тканевых структурах мочевого пузыря происходит приблизительно за полторы недели. Но в некоторых случаях выздоровление не наступает даже после нескольких курсов лечения. Обусловлено то, что цистит не проходит после антибиотиков, может быть несколькими причинами.
Феномен резистивности
Феномен резистивности штамма инфекционного агента к воздействию используемых антибактериальных препаратов может быть обусловлен:
- Способностью к мутации, которая позволяет противостоять разнообразным группам антибиотических препаратов, широко используемых в процессе терапии заболеваний инфекционной природы.
- Способностью адаптироваться и выживать в разных условиях.
- Способностью бактериальных клеток к транслокации – переходу из состояния симбиоза (мутуализма) к состоянию агрессии.
Еще почему не помогают антибиотики при цистите?
Неправильный выбор препарата
Также причиной антибиотикорезистентности может стать неправильный подход к выбору препаратов для терапии. Клинические проявления патологии в каждом случае индивидуальны, а воспалительные реакции в тканевых структурах мочевого пузыря могут развиваться в связи с различными причинами, которые следует учитывать при выборе терапии.
Препарата, способного подавлять резистентность многих инфекционных агентов, не существует. Поэтому были случаи, когда цистит не прошел после антибиотиков, при выборе которых не были учтены следующие факторы:
- Необходимая продолжительность терапевтического курса.
- Соответствующий указанному состоянию режим использования лекарства.
- Правильный выбор дозировки.
- Резистентность инфекционного агента к выбранному медикаменту.
Кроме того, при затяжном цистите антибиотики не помогают вследствие того, что пациент не соблюдает врачебные рекомендации:
- Самостоятельное прерывание, полный отказ от назначенного лечения без уведомления специалиста.
- Недостаточная личная гигиена.
- Несоблюдение важных мер защиты при половых контактах в течение терапии.
- Необоснованные пропуски приема лекарственных средств при курсовом лечении.
- Замена антибактериального лекарства на более дешевые аналоги.
- Неадекватная коррекция предписанной терапии с самовольной отменой лекарства.
К тому же, следует учитывать, что антибиотики будут эффективны лишь в том случае, если цистит спровоцирован бактериями. При вирусном или грибковом происхождении патологии антибиотические препараты будут бесполезны. Терапия в этом случае должна предусматривать применение противовирусных и антимикотических медикаментов.
Если цистит не проходит после антибиотиков, причины нужно обязательно выявить.
На фоне ЗППП
Довольно часто процессы воспаления в мочевом пузыре возникают на фоне сопутствующих заболеваний (ЗППП, урологические патологии, опухолевые процессы, туберкулезные поражения женских органов), что значительно осложняет клинику патологии. Связано это с тем, что ее симптоматика будет полностью зависеть от характеристик сопутствующей болезни. Ни один антибиотик не будет способен купировать цистит, если первопричина не будет устранена.
Исследования показывают, что примерно в 75% случаев цистит не прошел после антибиотиков, именно когда осложнен сопутствующими патологиями.
Таким образом, пациентам, страдающим от сахарного диабета, мочекаменной болезни, других патологий, не удается избавиться от болезни даже путем замены лекарственного средства. Тактика терапии таких пациентов абсолютно иная. Устранить процесс воспаления при помощи самостоятельно выбранных лекарств нереально. Наилучшим результатом, если при цистите антибиотики не помогают, будет переход болезни в хроническую форму. В худших случаях могут развиться необратимые последствия.
Особенности устойчивого недуга
Специалисты выделяют различные формы цистита, терапия которых антибиотиками оказывается неэффективной. К ним относятся:
- Неинфекционный цистит. Очаги воспалительного процесса развиваются на фоне глубокого поражения выстилки мочевого пузыря. Такая форма патологии характеризуется сильной болезненностью, продолжительной ремиссией, частыми обострениями. Нередко такой цистит называют затяжным.
Причинным фактором является активная половая жизнь, провокационный рацион питания, который раздражает стенки мочевого пузыря, а также совокупность внешних и внутренних факторов не бактериальной природы. Подобное поражение мочевого пузыря нередко отмечается у женщин в периоды заметного спада иммунного фагоцитоза – во время беременности и родов, менопаузы и менструаций.
Кажущаяся легкость терапии воспалительных поражений мочевого пузыря опровергается научными исследованиями патологии. Их результаты показывают, что у четвертой части всех пациенток, которые за свою жизнь испытали обострение болезни более трех раз, повышается риск развития раковых опухолей в тканевых выстилках резервуарной полости мочевого пузыря. Примерно у каждой пятой женщины возрастает вероятность развития поражения интерстициальной (соединительной) ткани, что представляет собой довольно опасную форму патологии.
- Интерстициальный цистит характеризуется различной реакцией на терапевтическое воздействие и разнообразной клинической выраженностью. Симптоматика заболевания может проявляться эпизодически в виде острого воспаления, которое можно купировать коротким терапевтическим курсом, и не влекущее за собой каких-либо серьезных осложнений.
В других случаях интерстициальный цистит может сопровождаться выраженной болезненностью, хронической, длительно текущей симптоматикой, прогрессирующим сокращением объема мочевого пузыря. Такое положение дел нередко приводит к инвалидности, так как пациент не способен выполнять какую-либо работу. Подобная форма цистита не купируется применением антибиотиков, так как причина патологии кроется не в воздействии микробного возбудителя, а в несостоятельности иммунной системы пациента.
- Геморрагический цистит. Часто развивается на фоне заражения вирусами. Нередко острые клинические проявления возникают после аденовирусного инфицирования, либо после лучевой или противоопухолевой терапии. Отличительным признаком данной разновидности цистита является сильное повышение температуры и появление в урине кровавых сгустков, которые придают ей отвратительный окрас (от незначительного розового до багрового) и запах.
Благоприятные условия для воспаления
Благоприятными условиями, способствующими возникновению процессов воспаления, считаются:
- Сниженный иммунный фагоцитоз на фоне сопутствующих патологий – эндокринных заболеваний, сложных хронических процессов.
- Вторичное инфицирование системы выведения мочи новообразованиями опухолевого характера.
- Несвоевременное опорожнение полости мочевого пузыря, приводящее к патологическим растяжениям органа, нарушением кровообращения в его тканях.
- Закупорка уретральных путей вышедшими из почек или мочевого пузыря камнями (конкрементами).
- Несостоятельность функций мышечной оболочки (ретрузора), вызванная нарушениями неврогенных функций.
- Анатомические или механические факторы, которые препятствуют свободному выводу урины – сужение просвета уретры в результате отечности или по причине роста опухоли.
Возможность излечения затяжного цистита напрямую зависит от того, насколько своевременно пациент обратился за помощью к специалисту. При позднем обращении существует вероятность развития анемии на фоне значительной кровопотери, сепсиса, полного прекращения вывода урины из-за закупорки мочевыводящего протока сгустками крови.
Все патологии, описанные выше, по сути, развиваются в результате длительного воздействия воспалительной реакции на ткани мочевого пузыря, из-за затяжного течения болезни, хронизации процесса. В данном случае генезис заболевания особой роли не играет.
Итак, не помогают антибиотики при цистите, что делать?
Терапия
Сомневаться в том, что цистит можно вылечить даже при несостоятельности антибиотикотерапии, не стоит. Объяснения есть всему, а тщательная детализация диагностического поиска и устранение первопричины воспалительной реакции в мочевом пузыре всегда позволяет найти необходимое решение. Главным условием в данном случае является своевременность. Кроме того, ученые постоянно ищут эффективную альтернативную терапию урологических патологий.
Почему цистит не проходит после антибиотиков, в некоторых случаях установить не удается.
Тактика терапевтического воздействия
Тактика терапевтического воздействия строится с учетом причинных факторов патологии, индивидуальных характеристик организма пациента, присутствия фоновых заболеваний. В цели терапевтического лечения включено несколько задач:
- Максимально быстрое купирование имеющейся клинической симптоматики.
- Устранение патогена в кратчайшие сроки.
- Осуществление качественной профилактики реинфекции (рецидивов).
В основе терапии всегда находятся антибиотические медикаменты. Результативность терапии напрямую зависит от того, насколько ответственно специалист подойдет к выбору необходимого лекарства. На сегодняшний день врачам хорошо известно, что следует делать, если лечение цистита антибиотиками оказывается неэффективным.
Изучение проведенных клинических исследований позволяет сделать вывод, что за последние несколько лет значительно возросло количество патогенов, которые устойчивы к широко используемым антибактериальным медицинским препаратам. Это довольно печально. В процессе выбора терапевтического курса важно принимать во внимание тот факт, что применение антибиотического средства нецелесообразно в случае, когда резистентность к препарату превышается 20% патогенов.
В большинстве случаев применение такого медикамента оказывает неэффективным и бесполезным.
Например, ассоциация урологов рекомендует в качестве медикамента первой линии (основного) не использовать для терапии острого процесса воспаления в мочевом пузыре «Триметоприм», «Сульфаметоксазол». На сегодняшний день доказано, что 90% клиническую эффективность показывает трехдневная терапия «Ципронолом» или «Нолицином», либо, в качестве альтернативы – однократное использование «Фосфомицина», в то время как длительная терапия оказывается бесполезной.
Короткие терапевтические курсы
Абсолютно противоположно обстоят дела с медикаментами, относящимися к пенициллинам, сульфаниламидам, нитрофуранам – неэффективным оказывается назначение коротких терапевтических курсов. Значительный эффект наблюдается при недельном лечении. То есть, результативность лечения напрямую зависит от состава антибиотического препарата. В соответствии с рекомендациями союза урологов, терапия острых процессов должна проводиться по одной из предложенных схем:
- Однократное применение «Фосфомицина трометамола» (состав: действующее вещество фосфомицин) в дозе 3 грамма.
- Трехдневная терапия «Офлоксацином» (состав: противомикробное средство – фторхинолон). Применять препарат необходимо двукратно в сутки по 200 мг.
- Трехдневная терапия «Ципринолом» (действующее вещество – ципрофлоксацин). Использовать препарат рекомендовано двукратно в сутки по 250 мг.
- Трехдневное лечение «Нолицином» (состав: норфлоксацин). Принимать лекарство необходимо двукратно в сутки по 400 мг.
Если при цистите антибиотики не помогают, все лекарственные средства важно принимать в строгом соответствии с врачебными рекомендациями и инструкциями по использованию.
В качестве дополнения следует назначать медикаментозную терапию, направленную на снижение выраженности присутствующей симптоматики, а также применять иммуномодулирующие комплексы – «Виферон», «Кипферон». «Амиксин», «Полиоксидоний». Кроме того, нелишним будет физиотерапевтическое лечение: электростимуляция, лазеротерапия, лекарственный электрофорез, другие процедуры.
Если диагностируется постоянный цистит и антибиотики не помогают, что делать, расскажет врач. Женщинам, страдающим от хронических проявлений недуга и длительных рецидивирующих очаговых воспалительных реакций в полости мочевого пузыря, которые не поддаются терапии обычными средствами, важно пройти стандартную урологическую диагностику, включающую в себя цистоскопию и внутрипузырную биопсию с последующим исследованием полученного биоптата на морфологию и иммуногистохимию.
Данные исследования позволяют облегчить диагностику определенной формы патологии по характерным показателям изменений морфологии в тканевых структурах органа и назначить адекватную терапию. Агрессивные процессы воспаления в мочепузырном органе могут проявляться:
- Атрофическими поражениями слизистой выстилки.
- Диффузно поверхностными воспалительными поражениями тканевых структур органа.
- Возникновением гранулематозных изменений.
- Выраженными изменениями в интерстиции (соединительной ткани) пузыря и слизистой выстилке органа.
Клинические испытания также показывают эффективность и безопасность использования гиалуроната цинка с целью стабилизации интерстиции при любой форме цистита. Терапия средством предполагает его инстилляцию в полость мочевого пузыря в количестве 20 мл. Проводят процедуры однократно в двое суток, а весь курс состоит из 10 процедур.
Таким образом, причин несостоятельности антибиотикотерапии цистита достаточно много. Однако это совершенно не значит, что корректировать терапию следует самостоятельно, ведь самолечение приводит к затягиванию и усугублению ситуации. Подбирать альтернативную терапию должен исключительно врач.
Всегда ли помогают антибиотики при цистите?
Отзывы
В последнее время достаточно часто встречаются отзывы о том, что терапия цистита антибиотиками оказывается неэффективной. Причин для этого множество, но в большинстве случаев они кроются в несоблюдении пациентами назначенных схем терапии и указаний, содержащихся в инструкциях по использованию антибактериальных медикаментов. В ряде случаев проблема заключается в резистентности патогена, фоновых патологиях, хронизации болезни. Пациенты сообщают, что своевременное обращение к врачу и информирование его об имеющейся проблеме позволяет оперативно подобрать альтернативное лечение и в короткие сроки устранить болезнь, в том случае, если цистит не проходит после антибиотиков. С отзывами лучше ознакомиться заранее.
Источник