Если цефтриаксон не помог от цистита
Как я лечилась от цистита по Интернету
Шесть лет назад я проснулась посреди ночи от дикой боли. Низ живота болел настолько сильно, что терпеть это было просто невозможно. Я сидела и рыдала. Хотя нет, не сидела. Даже сидеть на месте было невыносимо из-за этой боли. Так я познакомилась со своей новой болезнью, которая мучит меня своими приступами до сих пор. Я говорю о цистите.
Меня зовут Дина, мне 35 лет. Замужем. Экстремальный и очень активный образ жизни не веду. Как и все: устаю на работе, не всегда нормально высыпаюсь. Иногда, когда нет времени нормально позавтракать или пообедать, перехватываю какой-нибудь жирный и острый фастфуд. Не всегда пью много воды, как советуют диетологи. Часто игнорирую шапки и теплую обувь в мороз – это же пару минут добежать от дома до машины. Как вы думаете: все это могло стать причиной цистита и этих страшных болей? Нет? Я тоже так думала.
Тогда, во время первого приступа, я поняла, что никогда похожей боли не испытывала. Даже близко. Единственным желанием было, чтобы все поскорее закончилось. Я вызвала скорую помощь. Ее врачи и высказали первыми свое подозрение на этот диагноз и прописали фурагин, который немного снял острые симптомы. Уже утром я пошла сдавать анализы и на прием к урологу. Тот прописал антибиотики для лечения цистита. Какой цистит? – долго удивлялась я. Цистит – это когда в туалет бегаешь каждые пять минут и кровь в моче. Да, я чувствовала небольшое жжение во время мочеиспускания, но никак не могла подумать, что это так важно.
Итак, мне назначили антибиотики, которые я … та-дам… конечно же, недопила до конца курса. Как правильно принимать антибиотики, никогда не интересовалась. А тут, тем более, мне через пару дней полегчало. Так зачем же продолжать глотать таблетки? И это была фатальная ошибка. Не прошло и полгода, как цистит вернулся. И теперь уже не только с болью, но и с побегами в туалет и так далее. Что со мной происходит, я прекрасно понимала, но обвиняла во всем кого? Себя? Нет. Врачей, которым я и так особенно не доверяла, а после того, как «они меня недолечили», тем более. Поэтому попыталась вылечить себя сама. И никаких антибиотиков – «они же так вредят организму». Этот и другие «отличные» советы я прочитала в интернете. Благо голос разума и, будем честными, ужасной боли, все же восторжествовали, и я вернулась к анализам, урологу и нормальным методам лечения.
Мой низкий болевой порог оказался не так плох для меня. Он просто заставил меня на самой начальной стадии действовать, чтобы купировать болезнь. Я просто не могу по-другому: не заметить, например, или проигнорировать симптомы. И таким образом не даю ей развиться дальше, перерасти во что-то большое и дать осложнения на почки. Реальная, кстати, вполне история. Одна моя подруга ходила, терпела и в итоге лечила уже не цистит дома, а пиелонефрит в больнице.
Откуда эта болезнь берется? Есть несколько вариантов. Про некоторые я написала в начале.
В моем случае организм, ослабленный стрессами, недосыпанием, неправильной едой, получил свою порцию переохлаждения – и все вылилось в болезнь. Боли в острой стадии и постоянные походы в туалет, где ты писаешь по чуть-чуть, буквально по капле. И через пять минут снова бежишь к унитазу, и ужасное жжение.
Поэтому сейчас я стала гораздо внимательнее к себе относиться. Теперь у меня в прохладную погоду ноги всегда в теплых носках. И термобельем не брезгую. Немного замерзнуть для меня – равняется заполучить цистит. Стараюсь больше спать. Во время острой стадии мне прописывали определенную диету: ноль острого, ноль алкоголя, ноль всего того, что может раздражать слизистую. Этой диеты я стараюсь придерживаться и в обычные дни. Опытным путем выяснила, что алкоголь действительно может спровоцировать болезнь. Особенно негативно почему-то мой организм реагирует на пиво.
Еще я пью много чистой воды и чаще хожу в туалет (но не так часто, как во время болезни, конечно же). Минимум выпиваю два литра воды в день. Чем меньше у меня там все в мочевом пузыре застаивается – тем меньше вероятность возвращения цистита.
И, конечно же, я не выпиваю ни одной таблеточки, не сдав анализы мочи и не получив консультации и назначения у уролога. Благо в медцентре, где у меня страховка, есть специальные экспресс-тесты, которые работают, примерно как тесты на беременность. И диагностика занимает совсем немного времени. Палочка окрашивается в определенные цвета, соответственно моему состоянию. Ориентировочно видишь: насколько сильный воспалительный процесс происходит в организме в данные минуты.
Наверное, я не исключаю такой вариант, что однажды проснусь и пойму, что у меня уже не было цистита лет 10. Я на правильном пути. Один из последних моих врачей прописал определенную схему лечения медикаментами, которой я придерживаюсь. И с прошлой осени пока все спокойно.
Рецептами и названиями лекарств ни с кем делиться не хочу. Если с вами такое случилось: срочно бегом к врачу и сдавать анализы. Не лезьте на форумы в интернете типа «как лечить цистит домашними средствами», не читайте советы «бывалых» про припарки, травки, чудо-таблетки и прочую лабуду. Не спешите глотать сверхсильный препарат, который за день вас избавит от всех бед. Докопайтесь вместе со специалистами до причины болезни и займитесь ее предупреждением.
Ольга Викторовна Антонова, заведующая урологическим отделением медицинского центра «ЛОДЭ», врач уролог-андролог высшей категории
Из истории своей болезни героиня сделала действительно правильные выводы. Необходимую длительность лечения нужно соблюдать. Даже если уже ничего не болит – обязательно допивайте назначенные таблетки до конца. Это первый постулат.
Второе: всегда нужно сдать анализы и побывать на приеме у врача, прежде чем начинать прием лекарственных препаратов.
Третье: если цистит постоянно повторяется – нужно обязательно искать причину. Она есть, поверьте.
Чаще всего цистит возникает на фоне каких-то нарушений работы в иммунитете. В уретру попадает гинекологическая инфекция или бактерии кишечника, где есть проблемы с флорой и пищеварением. Они атакуют уретру и слизистую мочевого пузыря, а сил иммунитета не хватает, чтобы им противостоять. Кстати, в особой группе риска находятся любители сладкого, ведь сахар очень способствует размножению бактерий кишечной группы.
Случается так, что цистит может начаться после секса. Это особая группа: посткоитальные циститы. Они связаны с тем, что во время секса в уретру попадает флора партнера или собственная флора из влагалища. Это происходит чисто механически, во время фрикций. И совсем не означает, что ваш партнер или вы были чем-то больны. Просто у женщины снижен иммунитет и организм остро реагирует при занесении чужих бактерий. В качестве профилактики посткоитального цистита можно порекомендовать: первое – обязательно помочиться после секса, второе – подмыться специальным антибактериальным мылом, которое можно купить в аптеке. Им же может помыться и мужчина: до и после секса. Также можно перед сексом принять таблетку урантисептика.
Также цистит может спровоцировать ваш эндокринный фон. Слизистая мочевого пузыря, как и слизистая матки, очень гормонозависимая. Нерегулярный цикл, неверно подобранные гормональные контрацептивы – и женщина сразу становится более подверженной атакам цистита.
Постоянный цистит может привести к хроническому изменению слизистой оболочки, которое потребует уже оперативного вмешательства. Это называется лейкоплакия мочевого пузыря. Образуется пленка белого цвета, которая устилает определенные участки слизистой мочевого пузыря: от начала уретры до шейки. И если лейкоплакия образовалась, то она будет беспокоить человека всю жизнь, даже без атаки бактерий. Придется лечить очень серьезно. Вплоть до применения лазерной хирургии, когда пораженная оболочка выпаривается, а на ее месте вырастает здоровая.
Также одним из острых последствий цистита может стать то, что инфекция поднимется вверх, в почки. А это – пиелонефрит – болезнь, сопряженная с риском для жизни, которая лечится только в стационаре. Иногда она переходит в уросепсис, грозящий потерей почки или вообще летальным исходом.
Так что при возникновении первых симптомов не затягивайте с обращением к доктору. Не стесняйтесь идти за помощью к специалистам. Если вам некомфортно с врачом противоположного пола, например мужчиной-урологом – найдите женщину-специалиста.
Историю записала Дарья Клюйко / LADY.TUT.BY
Источник
879 просмотров
4 декабря 2020
Цистит уже 2 недели. Врач определила диагноз по узи, сначала ничего не болело. Анализы были в норме, кроме мочевины (2,40).
Врач назначила лечение: канефрон + обильное теплое питье. После начала лечения через 2-3 дня начались боли внизу живота и жжение после мочеиспускания. Добавили нолицин и уролесан. Боль прошла, но осталось жжение и какое-то напряжение внизу живота (которое иногда переходит в легкую боль). При повторном осмотре врач назначил уколы Цефтриаксона (7-10 дней). У меня вопрос: не слишком ли жесткий антибиотик был назначен? Насколько это обосновано? (в сентября проходила лечение азитромицином и амоксиклавом – может поэтому сейчас именно Цефтриаксон?)
Возраст: 28
На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!
Терапевт
Здравствуйте! А посев мочи делался с чувствительностью к антибиотикам?
Анна, 4 декабря 2020
Клиент
Терапевт
Конечно в идеале сдавать посев с учетом чувствительности, чтобы знать конкретно какой антибиотик эффективен. Но на практике назначают антибиотики широкого спектра, так как сам посев делается до 7-10 рабочих дней и ждать/терпеть люди просто не могут. Если у вас нет возможности проколоть Цефтриаксон, можно заменить на Ципролет или Левофлоксацин – это также антибиотик с хорошей чувствительностью к возбудителям цистита
Анна, 4 декабря 2020
Клиент
Анна, то есть Цефтриаксон все же обоснован? Просто у меня страх, что если сейчас пролечится им, то потом если заболею коронавирусом этот антибиотик не поможет
Терапевт
Цефтриаксон используется при лечении цистита. Коронавирус не лечат антибиотиками, так как это вирус! Антибиотики добавляют только при присоединении бактериальной инфекции, а это случается не так часто. Да и список антибиотиков достаточно обширен, которые можно использовать)
Невролог, Терапевт
Здравствуйте! вы анализ мочи и крови, бак посев сдавали?
Анна, 4 декабря 2020
Клиент
Екатерина, . Анализы были в норме, кроме мочевины (2,40).
Терапевт
Здравствуйте1 данный антибиотик можно использовать при цистите, но лучше левофлоксацин в таблетках. А вообще положено сдать бак посев мочи с определением чувствительности к антибиотикам
Терапевт
Здравствуйте. Вам нужно уточнить диагноз, а именно сдать мочу на бакпосев с определением антибиотикочувствительности. А то можно долго перебирать антибиотики, если бактерия к ним окажется устойчива. Продолжайте принимать уросептики, но-шпа при болях, обильно питье (морс брусника, клюква). И сдайте мочу. По результатам анализа нужно будет прицельно подбирать антибиотик
Терапевт
Здравствуйте!
Нолицин хороший антибиотик при инфекциях мочевыводящих путей, не вижу необходимости менять его на Цефтриаксон без результатов бак посева мочи на флору и чувствительность.
Продолжить Канефрон.
Брусничный лист или Почечный сбор по 1 пакетику 3 раза в сутки.
Терапевт
Здравствуйте. Вам необходимо сдать бак посев, определить чувствительность к антибиотикам. Анализ обычно делается неделю. Начните прием препаратов: Цистон 2 т 2 р/д,канефрон 1 т 3 р/д,цистениум 1 т 2 р/д,Уро-ваксон 1 капс утром натощак, обильное питье,при болях Ношпа 2 т.
Гастроэнтеролог, Терапевт, Гематолог
Здравствуйте. При цистите можно кончно и цефтриаксон применять, он это не очень удобно для вас, так как его нужно колоть. Можно заменить на супракс (это та же групаа, что и цефтриаксон) по 400 мг 1 р/д внутрь 7 дней или можете однократно на ночь выпить монурал (фосфомицин). Этот антибиотик очень хорошо работает при циститах и удобен в применении.
Врач УЗД, Терапевт
Здравствуйте. Рекомендую вам однократно на ночь принять манурал(фосфрмицин)-это антибиотик. Также принимайте но-шпу(дротаверин) по 1 т 2 р д и канефрон по 2т 3 р д (или уролесан) и пейте больше не газированной жидкости. В случае если не будет улучшений, лучше сдать посев мочи на флору с чувствительностью к аб.
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 4 человека,
средняя оценка 4.8
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ – получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально – задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!
Источник
На сегодняшний день инфекционные заболевания мочеполовой сферы являются одними из самых часто встречающихся недугов как в стационаре, так и амбулаторной практике. С возрастом частота возникновения таких инфекций существенно увеличивается, в связи с имеющимися хроническими заболеваниями, такими как аденома простаты, сахарный диабет или мочекаменная болезнь.
Стоит отметить, что женщины в среднем и молодом возрасте страдают урогенитальными инфекциями чаще, чем мужчины, что обусловлено анатомическими особенностями строения мочеполовой системы (короткая уретра, близость расположения анального отверстия, уретры и влагалища у женщин, где находится огромное количество условно патогенной и патогенной микрофлоры). Поэтому у женщин чаще всего инфекция мочевыводящих путей возникает восходящим путем, когда возбудители инфекции попадают в уретру, мочевой пузырь и по мочеточникам в почки. У женщин чаще развиваются циститы, уретриты и пиелонефриты, при этом возникающие заболевания чаще приобретают хроническую форму течения.
У мужчин урогенитальные инфекции чаще всего возникают уже вторично, то есть на фоне имеющейся структурной патологии органов мочеполовой системы (например, предстательной железы), чаще всего у мужчин встречаются простатиты и уретриты. При этом обычно страдают нижние отделы мочеполового тракта, что обусловлено относительно длинной уретрой.
Инфекционные заболевания мочеполовой системы делят на специфические (такие как трихомониаз, гонорея, сифилис или смешанная инфекция) и неспецифические (например, кандидомикозная, хламидийная, бактериальная или вирусная). Инфекция передается тремя путями: половым путем вследствие незащищенного секса, гематогенным или лимфогенным путем из других очагов воспаления, или по типу восходящей инфекции при нарушении правил гигиены.
Клиническими проявлениями урогенитальной инфекции являются: боль, зуд, неприятные ощущения в мочеиспускательном канале, выделения, высыпания или новообразования на половых органах. При специфических инфекциях клиническая картина всегда более выражена.
Урогенитальные инфекции, которые развиваются при сочетанном одновременном воздействии нескольких микроорганизмов, называют смешанными инфекциями. Женщины и мужчины в равной степени страдают такими инфекциями, но у женщин в результате таких заболеваний часто страдает репродуктивная система: может развиваться негормональное бесплодие, невынашивание беременности и пороки развития плода.
Чаще всего возбудителями инфекций мочеполовой системы являются гонококки, хламидии, уреаплазмы, микоплазмы и трихомонады. Среди возбудителей смешанной инфекции часто встречаются ассоциации трихомониаз с хламидиозом или с микоплазмозом и т.д. Именно трихомонады чаще всего являются тем резервуаром, в котором накапливаются патогенные микроорганизмы. Основной причиной возникновения сочетанной инфекции урогенитального тракта является малоэффективная терапия антибиотиками. Неправильно подобранная дозировка препарата или неподходящий вид антибиотика могут привести к хронизации процесса и создать почву для развития резистентной флоры других микроорганизмов.
При лечении урогенитальных инфекций терапию обязательно получают оба половых партнеров. Недопустимо самолечение, так как острая инфекция может принять хронический характер, а также привести к серьезным осложнениям.
В терапии урогенитальных инфекций ведущее место занимает антибактериальная терапия. При подборе адекватного лечения необходимо определить возбудитель и его устойчивость к антибиотикам. Наибольшее распространение в нефроурологии получили антибиотики широкого спектра действия, такие как, например, цефалоспорины ІІІ поколения, способные воздействовать как на грамположительные, так и на грамотрицательные микроорганизмы.
Представитель цефалоспоринов третей генерации – Цефтриаксон – полностью отвечает всем требованиям, предъявляемым к препаратам, необходимым для лечения специфических и неспецифических урогенитальных инфекций (в том числе острого и хронического пиелонефрита, пиелита, простатита, цистита и эпидидимита). Благодаря широкому спектру действия Цефтриаксон эффективен в отношении инфекций, вызываемых грамположительными – Staphylococcus epidermidis, Staphylococcus aureus, Streptococcus pneumoniae, , грамотрицательными – Enterobacter cloacae, Enterobacter aerogenes, Haemophilus influenzae, Klebsiella oxytoca, Klebsiella pneumoniae, а также анаэробными бактериями – Clostridium spp., Bacteroides fragilis и др. Цефалоспорин активен и в отношении тех штаммов микроорганизмов, которые остаются резистентными к терапии пенициллинами или аминогликозидами.
Удобный в режиме приема – Цефтриаксон можно вводить внутримышечно или внутривенно 1 раз в сутки или делить суточную дозу на 2 приема – он практически не имеет противопоказаний (только в случаях индивидуальной непереносимости цефалоспоринов) и может назначаться беременным женщинам (при наличии серьезных показаний), пожилым и ослабленным больным или детям. Побочные эффекты от приема Цефтриаксона встречаются нечасто и не требуют отмены препарата.
В зависимости от вида воспалительного процесса и локализации инфекции Цефтриаксон вводят внутримышечно или внутривенно (струйно или капельно) в следующих дозировках: детям после 12 лет и взрослым – 1-2 г однократно в сутки, при тяжелых воспалительных процессах суточная доза может быть увеличена до 4 г. Продолжительность лечения в среднем составляет от 7 до 14 дней.
Количество просмотров: 68988.
Источник
анонимно, Женщина, 26 лет
Девушка, 26 лет. С декабря 2015 года начался цистит, начался через день после полового акта. Я не была девственницей. Перерыв в половой жизни был где-то на год. Но половой партнер за всю жизнь был только один. Мы просто где-то год расставались а потом опять сошлись. Контакт был защищенный. Самостоятельно пропила офлоксацин по одной таблетке по 400 мг.. Полегчало. Но каждый раз после полового акта опять начинался цистит, причем в жесткой форме: резь при мочеиспускании и частые позывы. Обратилась к гинекологу. Мне выписали монурал и журавит пропила их по назначению врача. У меня также взяли мазок из уретры, который показал наличие кишечной палочки. Выписали антибиотик цефтриаксон. Я колола его 10 дней один укол по 2 гр. Во время лечения несколько раз занималась сексом. И цистит не возвращался. Потом был перерыв в половой жизни на 2 недели. Как только вернулась к ней, цистит опять начался. Обратилась к терапевту. Назначили пропить 5 дней нолицин по 2 таблетки в день. И пить канефрон. После того как прошла курс антибиотика у меня взяли общий анализ мочи и бакпосев на чувствительность к антибиотикам (через 5 дней после последнего приема таблетки нолицина). Нолицин помог снять все симптомы, но после секса опять начался цистит. Общий анализ мочи у меня хороший, придраться вообще не к чему (со слов врача). А вот бакпосев показал наличие кишечной палочки. Содержание менее10*3 кое/мл. Анализ также показал, что палочка чувствительна к цефоперазон/сульбактам и к имипенем. Нечувствительно к амикацин, цефтриаксон, офлоксацин, амоксициллин/клавуланат, цефтазидим, фосфомицин, левофлоксацин. Умеренно чувствителен к цефепим и nitrofurantoin. На тот момент когда узнавала анализ у меня опять был цистит. Опять после секса. Врач назначила пропить фурагин 5 дней по 2 таблетки (в каждой по 50 мг) 4 раза в день. Фурагин опять вроде снял все симптомы заболевания, но у меня бывают периоды, что как будто опять начинается цистит: ужасный дискомфорт в том месте и частое мочеиспускание. Но это бывает именно периодами. Иногда всё нормально, иногда нет. Канефрон продолжаю пить до сих пор с момента его назначения. Сейчас уже больше 2-х недель половую жизнь не веду. Но все половые контакты были с одним и тем же мужчиной и всегда с презервативом во время всего полового акта! Орального секса не было. Сейчас опять сдала анализ мочи на бакпосев на чувствительность к антибиотикам, но я чувствую по дискомфорту в том месте, что болезнь не отступила. Уже не знаю какие антибиотики пить. У меня уже дисбактериоз от них, хотя пила линекс форте с приемом последнего антибиотика фурагина. Что это вообще может быть? Почему это происходит именно после полового акта? Как мне лечиться? Какие ещё возможно анализы мне нужно сдать?
Здравствуйте! После секса это происходит потому, что у вас во влагалище есть инфекция и при сексе вагинальная слизь проникает через уретру в мочевой пузырь. аАвот почему вы никак не можете избавиться от инфекции во влагалище вопрос к гинекологам. Урологические аспекты в этом случае решаются сексом в колено-локтевой позиции (так меньше шансов попадания инфекции в уретру, Транспозицией уретры(операция по переносу наружного отверстия уретры дальше от влагалища). Секс с полным мочевым пузырем, с последующим его опорожнением. Использование во время секса крема типа фарматекс (проконсультироваться с гинекологом!!!)
Источник