Дозировка офлоксацин при цистите

Когда в борьбе с воспалением мочевого пузыря применение НПВС оказывается недостаточным или малоэффективным, врач назначает терапию антибиотиками. Выбор наиболее подходящего медикамента для каждого клинического случая является залогом быстрого устранения дискомфорта, неприятных симптомов и возвращения к нормальному ритму жизни. В комплексном лечении особая роль отводится противомикробным средствам, одним из которых считается «Ofloxacin».

Описание и механизм действия антибактериального средства

Антибиотик широкого спектра является представителем группы фторхинолонов и часто назначается в комбинированной терапии заболеваний инфекционно-воспалительной природы как у женщин, так и у мужчин. В урологии используется в качестве эффективного средства в борьбе с острой и хронической формой цистита, а также другими нарушениями мочевыделительной системы.

Проникая в организм, быстро подавляет активную деятельность патогенных бактерий, устраняя неприятные проявления, и нормализуя мочеиспускание.

Благодаря исключительной биодоступности, активное вещество хорошо всасывается стенками ЖКТ. Высокой концентрации в крови лекарство достигает спустя 1-3 часа после приема и длительное время сохраняется в организме. Время выведения «Офлоксацина» составляет 5-10 часов, что позволяет принимать его 1-2 раза в сутки. Отличительной особенностью является его способность быстро внедряться в клетки, что важно при лечении внутриклеточных инфекций. Среди аналогов своей группы «Офлоксацин» подвергается биотрансформации в наименьшей степени – менее 10 %. Поэтому из организма с мочой выводится почти в неизменном виде.

Почему Офлоксацин актуален при цистите

Наиболее активно «Офлоксацин» используется в урологии для профилактики и терапии инфекционных патологий мочевыводящих путей. Это обусловлено следующими свойствами препарата:

• доказанная клиническая и микробиологическая эффективность;
• абсолютная безопасность;
• воздействие на возбудителей инфекции в ситуации, когда другие препараты оказываются бесполезными;
• активное воздействие на патогенные микробы, в том числе уропатогены;
• низкий уровень микробной резистентности;
• способность быстро проникать в организм;
• сохранение высокой концентрации как в крови, так и в моче;
• удобство применения;
• хорошая переносимость пациентами.

Использование «Офлоксацина» в терапии цистита и других инфекций мочевыводящих путей подтверждено многочисленными отзывами как пациентов, так и урологов. Однако, несмотря на вышеперечисленные достоинства, его не рекомендуется применять без назначения специалиста.

Как надо принимать препарат

Наиболее частым заболеванием ИМП считается воспаление слизистого эпителия мочевого пузыря. При острой неосложненной форме патологии целесообразно назначать короткие курсовые приемы антибактериальных препаратов – не дольше 3-5 дней. Однако при хроническом рецидивирующем течении заболевания такая терапия неприемлема. В этом случае продолжительность приема должна составлять не менее 7-10 дней.

Одним из достоинств препарата является разнообразие выпускаемых форм:

• таблетки, покрытые оболочкой, для перрорального приема;
• раствор для парентерального применения.

В обоих случаях действующим компонентом выступает офлоксацин, хотя вспомогательные вещества различаются. Форма лекарственного средства выбирается в зависимости от тяжести патологии и особенности клинического случая. Таблетка, покрытая оболочкой, содержит 200 или 400 мг активного элемента, а раствор для инъекций – 200 мг.

Согласно инструкции, стандартна дозировка при неосложненном воспалительном процессе умеренного характера составляет 100 мг дважды в день или единовременный суточный прием 200 мг лекарственного средства. При остром цистите она может быть увеличена вдвое, то есть составлять 200 мг при двухразовом употреблении. Следует заметить, что принимать одну таблетку 400 мг медикамента разово категорически запрещено.

Заболевание, имеющее запущенную или хроническую форму, показано лечить в течение длительного времени повторяющимися курсами с перерывом в 5-7 дней. Каждый из них не должен превышать 28 дней. Для повышения терапевтического эффекта допускается чередование антибактериальных препаратов. Однако заменять один медикамент другим в пределах курса не рекомендуется.

Недостатки и преимущества

«Офлоксацин» при цистите, отзывы о котором в большинстве своем положительные, является самым эффективным препаратом среди фторхинолонов второго поколения. Наиболее высокая активность выражена в отношении внутриклеточных патогенов (мико- и уреаплазм, хламидий), грамотрицательных  бактерий. Основными преимуществами перед иными аналогами данной группы являются:

• оказывает бактерицидное и противомикробное действие;
• не влияет на лакто- и бифидобактерии;
• обладает исключительной биодоступностью при приеме внутрь;
• сохраняет высокую концентрацию в клетках и тканях;
• выводится почками в неизменном виде;
• сохраняет высокую активность независимо от pH-среды;
• имеет длительный период полувыведения – 7-10 часов.

Несмотря на деликатное воздействие препарата на организм, его применение в некоторых случаях сопряжено с определенными рисками. При строгом соблюдении протокола лечения, разработанного лечащим врачом, они сводятся к минимуму.

Самостоятельная корректировка дозировки препарата может привести к появлению побочных эффектов, а в ряде ситуаций и к развитию осложнений.

Существует ряд состояний, при которых прием антибиотика категорически запрещен или назначается с особой осторожностью.

Противопоказания

• Повышенная чувствительность к действующему компоненту либо одному из вспомогательных веществ, входящих в состав.
• Острая или хроническая печеночная или почечная недостаточность.
• Расстройства деятельности центральной нервной системы.
• Тяжелые патологии сердца и сосудов, перенесенные инфаркты и инсульты.
• Эпилепсия, черепно-мозговые травмы, судорожные припадки иной этиологии.
• Атеросклероз сосудов головного мозга.
• Болезни крови.
• Системные заболевания (сахарный диабет).

Применение препарата противопоказано женщинам в период беременности и лактации, детям и подросткам, не достигшим 18 лет. Несмотря на то, что проведенные исследования не подтвердили вероятность токсичного воздействия на детский организм, препарат назначается детям в случае крайней необходимости. Это ситуации, угрожающие здоровью или жизни маленьких пациентов.

Как любой антибактериальный препарат, «Офлоксацин» может вызвать в период терапии побочные реакции организма, которые проявляются:

• головными болями;
• тошнотой;
• метеоризмом;
• изменениями режима сна, появлением бессонницы;
• нарушениями в работе пищеварительной системы (запоры, диарея);
• тахикардией;
• снижением артериального давления;
• аллергическими реакциями (крапивница, зуд, мультиформная эритема, отек Квинке).

В редких случаях могут наблюдаться:

• суставные или мышечные боли;
• гипогликемия;
• буллезный дерматит;
• почечная недостаточность;
• повышение уровня креатинина в почках;
• изменения в составе крови.

Случаи передозировки

Превышение объема лекарственного  средства, рекомендуемого к приему, способно привести к передозировке. При возникновении данной ситуации пациент жалуется на сильные головные боли, дезориентацию в пространстве, снижение слуха, затруднения дыхания. Последствиями приема большой дозы медикамента могут стать повышение температуры тела, тошнота и рвота, печеночная недостаточность, изменения состава крови (развитие анемии, тромбоцито- и лейкопении).

Поскольку антидота для вывода из данного состояния не существует, пациенту  показано проведение симптоматической терапии, в том числе промывание желудка и обильное питье.

Как сочетается с другими препаратами

Антибиотик не рекомендуется принимать одновременно с поливитаминными комплексами, антацидами, нитрофуранами, а также медикаментами, содержащими железо, магний и цинк, поскольку данные элементы влияют на эффективность действующего вещества. Совместный прием антибактериального препарата с НПВС снижает судорожный порог, и способен вызвать припадки. Применение средств, понижающих уровень сахара в крови при диабете, вместе с антибиотиком может привести к развитию тяжелой гипогликемии.

«Офлоксацин» может назначаться в комбинации с макролидами, b-лактамами, которые усиливают лечебное воздействие первого. Совместимость с алкоголем отсутствует, поскольку спиртные напитки нейтрализуют фармакологический эффект антибиотика. В некоторых случаях они проводят к тяжелым последствиям.

Особые указания

Перед началом курса терапии пациент должен ознакомиться с особенностями воздействия препарата на организм, и учесть некоторые специфические моменты.

• «Офлоксацин» обладает способностью снижать скорость психических реакций. В связи с этим пациент должен отказаться от вождения транспортного средства и выполнения работы, требующей повышенного внимания.
• Во время терапии необходимо избегать воздействия прямых солнечных лучей.
• Пациентам с печеночной недостаточностью не следует превышать суточную дозу, составляющую 400 мг.
• При почечных патологиях рекомендуемая доза должна быть уменьшена вдвое.
• Пожилым людям одновременно с антибиотиком показан прием витамина К.
• При функциональных расстройствах ЦНС рекомендуется снизить дозировку препарата вдвое.
• Запрещено принимать медикамент дольше двух месяцев.

Аналоги

В свободной продаже через аптечную сеть представлено множество заменителей «Офлоксацина», которые по фармакологическим свойствам приравниваются к данному антибиотику. Все они содержат в своем составе аналогичное активное вещество. В перечень наиболее часто назначаемых препаратов входят:

• «Левофлоксацин»;
• «Офлоксин»;
• «Абифлокс»;
• «Таврид»;
• «Заноцин»;
• «Ксенаквин».

Ввиду существующих различий между ними, врач выбирает максимально подходящий. Аналогичный медикамент может быть назначен в случае неэффективности первого или при непереносимости какого-либо из его компонентов.

Что думают об Офлоксацине врачи и пациенты

Среди реальных отзывов можно встретить самые различные точки зрения на действие и применение «Офлоксацина» при лечении цистита и других инфекций мочевыводящих путей. Кому-то препарат подошел, а кто-то вынужден был заменить его аналогом. Мнения врачей также отличаются друг от друга.

Соколова Мария, врач-уролог

«Фторхинолоны на протяжении длительного времени успешно применяются в лечении инфекций мочевыводящих путей. «Офлоксацин», являющийся представителем этой группы, отвечает принципам рациональной антибактериальной терапии. В связи с этим считается целесообразным его назначение для профилактики и лечения циститов, пиелонефритов и других урологических заболеваний. А наличие парентеральной и перроральной лекарственной формы повышает удобство его применения как в амбулаторной практике, так и в стационарном лечении».

Мухутдинова Альмира, врач

«Офлоксацин» – медикамент широкого спектра. Воздействует на все виды инфекции, в том числе ИМП. На мой взгляд, не является препаратом выбора, поскольку имеет очень много побочных действий. Кроме того, он противопоказан беременным и кормящим матерям, людям, страдающим печеночной и почечной недостаточностью, патологиями головного мозга».

Юлия,  молодая мама

«У меня после родов выявили цистит. При обращении к врачу прошла несколько курсов лечения различными препаратами. Положительного эффекта не могла добиться почти год. Потом случайно попала на прием к одному урологу по совету своей подруги. По результатам анализов он посоветовал пить «Офлоксацин» на протяжении 10 дней. Как оказалось, причиной была кишечная палочка. Пройдя курс терапии антибиотиком, полностью избавилась от болезни».