Дозировка нолицина при цистите

Цистит редко бывает самостоятельным заболеванием. Чаще всего это следствие резкого снижения иммунной защиты в целом и уретры, репродуктивных органов − в частности. Инфекционная форма заболевания требует лечения антибиотиками. Нолицин от цистита – является препаратом резерва. Его применяют при неэффективности антибиотиков прочих фармацевтических групп.

Активные и вспомогательные вещества

Активным компонентом лекарственного препарата является норфлоксацин в количестве 400 мг. Это антибиотик группы фторхинолоны. Оказывает антимикробное и антибактериальное действие.

Прочие составляющие относятся к вспомогательным и элементам оболочки таблетки. Это диоксид кремния в виде коллоидного раствора, соединения на основе крахмала и целлюлозы, вода, пигмент Е110.

В каком виде выпускается

Нолицин выпускается только в таблетированной форме. На внешний вид – это таблетка оранжевого цвета, выпуклая. На одной стороне присутствует разделительная черта. Таблетки Нолицин упакованы в блистеры по 10 или 20 шт. Внешняя упаковка – из картона.

Лекарственное действие

Активное вещество Нолицина подавляет ДНК бактериальной клетки, то есть является бактериостатиком. Действие норфлоксацина идет в 3 направлениях:

• подавление генетической информации в бактериальной клетке;
• предупреждение формирования целостной спирали из нуклеотидов;
• деление ДНК на более мелкие фрагменты.

Антибиотик Нолицин активен в отношении подавляющего большинства представителей условно-патогенной и патогенной флоры. Случаи выработки резистентности к норфлоксацину встречаются крайне редко. Перекрестной устойчивости с антибиотиками прочих групп не выявлено.

Препарат Нолицин активен в отношении следующих бактериальных агентов:

• Грамотрицательные аэробы – протеи, сальмонелла, шигелла, провиденции, энтеробактерии, кишечная палочка, различные штаммы клебсиелл.
• Грамположительные аэробы – энтерококки, различные штаммы стафилококка, стрептококка.
• Препарат активен в отношении простейших микроорганизмов, таких как уреаплазма, микоплазма.

Норфлоксацин быстро всасывается и максимальное его количество в тканях урогенитального тракта, мочевыводящей системы наблюдается через 3 часа после приема. Выводится с каловыми массами, до 30% в неизменном виде с мочой.

Применение при цистите и пиелонефрите

Лекарственное средство применяется при заболеваниях урогенительного тракта, мочевыводящей системы в острой и хронической форме.

Нолицин является препаратом выбора при следующих диагнозах:

• цистит;
• воспаление почечных лоханок;
• пиелонефрит;
• простатит;
• нейрогенный цистит;
• воспаление, вызванное наличием конкрементов в почке.

Основной причиной воспалительных процессов в мочевом пузыре является поражение его внутренней оболочки кишечной палочкой. Она способна вырабатывать устойчивость к норфлоксацину. Потому при цистите рекомендуется провести анализ мочи для выявления возбудителя заболевания и его устойчивость к антибиотикам различных групп.

Как пить Нолицин при цистите, пиелонефрите зависит от тяжести воспалительного процесса, его формы (острый или хронический), возраста пациентки и наличия прочих заболеваний различных органов и систем.

Инструкция по применению предлагает следующие схемы лечения:

При остром цистите в неосложненной форме – 800 мг активного вещества, разделить на 2 приема. Длительность терапии составляет от 3 до 5 дней.

При остром воспалительном процессе в почечных лоханках, ассоциированным с мочекаменной болезнью, осложненном цистите – 800 мг, разделенных на 2 приема. Курс – не менее 1 недели, а оптимально – 10 дней.

Хронические формы – 1 таблетка в сутки. Курс лечения до полугода и более.

При остром цистите, возникшего на фоне инфекционного процесса в репродуктивной системе – 1–2 таблетки 2 раза в день. Длительность лечения составляет 1 неделю.

Нолицин при цистите у женщин, вызванный ЗППП – 2 таблетки однократно.

Пациенткам с нарушением выделительной функции почек максимальная дозировка составляет 1 таблетка в сутки. Сколько дней пить препарат в этом случае решает врач. Показан постоянный мониторинг за состоянием пациентки. Пожилой возраст не является поводом для коррекции дозировки лекарственного средства.

Таблетированную форму принимают строго натощак. Оптимально – за 1 час до приема пищи. Норфлоксацин следует принимать в одно и то же время.

В каких случаях Нолицин противопоказан

Лекарство от цистита Нолицин отличается незначительным количеством противопоказаний. Запрещено назначать фторхинолон для следующих категорий пациентов:

• случаи гиперчувствительности к норфлоксацину, прочим фторхинолонам в анамнезе;
• наличие в прошлом тенденитов, разрывов или травм сухожилий, для лечения которых использовались производные хинолонов;
• гестационный период;
• лактация.

Таблетки от цистита Нолицин не применяют в педиатрической практике. Поэтому до достижения 18 лет медикамент не назначают.

Побочные реакции

Препарат обладает широким перечнем побочных эффектов. Самым значимым из них является возбуждающее действие на ЦНС. Это проявляется повышенным беспокойством и бессонницей, расстройствами психики.

Прочие часто встречающиеся побочные реакции Нолицина при цистите у женщин:

• аритмия;
• тошнота;
• расстройство ЖКТ;
• головные боли;
• психические нарушения;
• эпилептические приступы;
• эйфория и дезориентация в пространстве;
• панические атаки;
• галлюцинация;
• тиннитус;
• депрессивные состояния;
• воспалительные процессы в костно-мышечной системе, артралгии;
• изменение формулы крови;
• аллергические проявления – сыпь, зуд, развитие шокового состояния;
• энтероколиты;
• изжога;
• дрожание конечностей;
• нейропатии;
• воспалительные процессы в поджелудочной железе;
• оксалаты в моче;
• кровотечения из уретры;
• снижение или гиперпродукция мочи;
• поражение грибами рода Кандида;
• снижение слуха;
• гепатит, механическая желтуха.

При появлении каких-либо неприятных симптомов лечение следует прекратить и обратиться к врачу для коррекции дозировки или полной отмены препарата.

При развитии тяжелых реакций показана госпитализация пациентки. Лечение в этом случае проводится антигистаминами, кортикостероидами, по необходимости – подключение к аппарату ИВЛ.

Передозировка сопровождается усилением побочных эффектов, наблюдается повышение температуры до пиретических значений, изменение формулы крови, возникают трудности с дыханием.

Кальцийсодержащие препараты являются специфическими антидотами при избыточной дозе Нолицина. Норфлоксацин образует с ними нерастворимые соединения и выводится с каловыми массами. Далее лечение симптоматическое.

Взаимодействие с другими препаратами

Нолицин запрещено назначать одновременно с нитрофурантоином. Это препараты-антагонисты. Совместный прием с теофиллином усиливает побочные эффекты норфлоксацина.

На фоне лечения нежелательно употреблять кофе, кофеинсодержащие препараты, так как активный компонент Нолицина увеличивает период полувыведения кофеина.

Препарат усиливает действие Варфарина и прочих антикоагулянтов. Нолицин снижает активность противосудорожных средств, потому назначать его пациенткам с эпилепсией следует только при неэффективности прочих антибактериальных средств.

Эффективность гормональных контрацептивов, согласно исследованиям, не снижается на фоне лечения антибиотиком Нолицин. Несмотря на это, инструкция по применению препарата рекомендует использовать барьерные методы защиты во время лечения.

Запрещено назначение норфлоксацина при терапии миорелаксантами центрального действия, в частности с Тизанидином. Это же правило распространяется на препараты сульфонилмочевины. Одновременный прием может спровоцировать тяжелые формы гипогликемии.

Нежелательно принимать препараты группы НПВС на фоне лечения Нолицином из-за риска развития конвульсий, судорожных припадков.

Витамины, содержащие кальций, многокомпонентные минеральные комплексы следует принимать за 4 часа до фторхинолона или через 4 часа после него. Кальций образует с норфлоксацином нерастворимое соединение и эффективность лечения снижается.

Совместимость с алкоголем

Спиртные напитки не совместимы с фторхинолонами, включая норфлоксацин. Активный компонент Нолицина оказывает воздействие на ЦНС, что выведено как побочный эффект препарата.

На фоне приема норфлоксацина возможно как угнетение, так и возбуждение нейронов головного мозга. Этанол действует аналогичным образом. При совместном приеме этиловый спирт и норфлоксацин могут потенцировать (усиливать) действие друг друга. Это в свою очередь может окончиться тяжелейшей интоксикацией и развитием комы.

Алкоголь усиливает диурез, раздражает органы мочевыводящей системы. Употребление спиртного запрещено при цистите, пиелонефрите, прочих заболеваниях почек.

Рекомендации во время применения

Лечить цистит у пациенток, принимающих противосудорожные препараты, следует в медицинском учреждении. Фторхинолоны снижают активность противоэпилептических средств, поэтому на фоне терапии возможно развитие приступа.

Молоко, кисломолочные продукты, искусственные питательные смеси работают аналогично антацидам. Поэтому пить таблетки следует строго натощак, а запивать чистой водой.

На фоне лечения норфлоксацином возможна повышенная чувствительность к ультрафиолетовому излучению. Потому нежелательно длительное время находиться вне помещения, запрещено загорать и посещать солярий.

При появлении первых признаков мышечных или суставных болей на фоне лечения препаратом следует незамедлительно его отменить. Как принимать Нолицин при артралгии, развившемся тендините далее решает врач.

У пожилых пациенток, женщин, имеющих в семейном анамнезе заболевания сердца, норфлоксацин следует назначать с осторожностью, так как возможно увеличение интервала QT. Рекомендуется назначение антиаритмических лекарственных средств.

При терапии хронической формы заболевания и приеме препарата в течение нескольких месяцев возможно повышенное выведение оксалатов, уратов и фосфатов с мочой. Поэтому нужно пить при цистите достаточное количество жидкости.

При развитии тяжелых форм расстройства кишечника, воспалительных процессов в системе ЖКТ Нолицин сразу же отменяют.

Если появились признаки поражения печени – желтуха, боли, изменение цвета каловых масс – использование фторхинолона немедленно прекращают.

После приема Нолицина нежелательно садиться за руль и выполнять точные и требующие повышенной концентрации внимания работы.

Можно ли применять беременным и кормящим

Лекарственное средство запрещено принимать в гестационном периоде. Норфлоксацин выделяется в грудное молоко, потому кормление следует прекратить.

Во время беременности препарат можно принимать только при неэффективности прочих антибактериальных средств, подтвержденной результатами бакпосева с определением чувствительности к прочим группам антибиотиков.

Чем заменить Нолицин при цистите

На рынке аптечных препаратов широко представлены, как полные аналоги Нолицина, так и средства с подобным химическим строением.

Возможные варианты замены:

• Норфлоксацин-Здоровье;
• Норбактин;
• Норфлогексал;
• Ютибид;
• Абактал – пефлоксацин, в дозировке 400 мг;
• Левофлоксацин – в таблетированной или инъекционной форме, также относится к группе фторхинолоны.

Замену препарата следует обсудить с врачом. Особенно если это не полный аналог, а средство той же фармацевтической группы. Они отличаются по режиму дозирования и схеме приема.

Чтобы антибиотик помог при цистите и заболеваниях мочевыводящей системы, его должен назначить врач на очном приеме по результатам обследования пациента. Кроме этого, лекарственное средство нужно правильно принимать. Поэтому самоназначение Нолицина неуместно, а иногда и опасно серьезными осложнениями.