Доктор комаровский цистит у беременных
Нет такого ребенка, который хотя бы раз в жизни не заболел циститом. Для некоторых это весьма неприятное заболевание является частым гостем. Мучительные боли при мочеиспускании доставляют малышам огромные страдания. Но избавить детей от этого помогут советы доктора Евгения Комаровского, популярного детского врача и автора книг о детском здоровье.
О заболевании
Цистит — это воспаление слизистой и околослизистой оболочки мочевого пузыря, иногда распространяющееся и на по мочевыводящие пути. Чаще всего в начале воспалительного процесса «повинны» кишечные бактерии. По медицинской статистике, цистит в 5-6 раз чаще случается у девочек, чем у мальчиков. Это связано с физиологическими особенностями строения мочевого канала: у девочек он короче, поэтому бактерии успевают пройти путь до мочевого пузыря гораздо эффективнее и с меньшими потерями.
Цистит у детей бывает острым и хроническим.
Хроническим он становится, если в острой стадии ребенку не было оказано правильное лечение. Пропустить и не заметить цистит сложно — ребенок обязательно сообщит о своих неприятных ощущениях.
Трудности с диагностикой есть только у грудных малышей. Они болеют циститом не меньше старших детей, но сказать ничего не могут, а постоянный плач мамы будут списывать на что угодно: на зубки, которые режутся, на младенческие колики, на голод, холод или жару, на плохое настроение младенца и на его капризный характер. Между тем истинная причина такого поведения останется неизвестной, и острый цистит довольно быстро перерастет в хронический.
Симптомы
Проявления цистита довольно характерны и специфичны. У детей любого возраста они одинаковы:
- сильная режущая боль при мочеиспускании, особенно после окончания процесса;
- частота мочеиспусканий вырастает, а количество мочи — уменьшается;
- цвет мочи — мутный, иногда в ней можно разглядеть примеси крови;
- иногда наблюдается повышением температуры тела;
- недержание мочи;
- появление режущей боли внизу живота по центру.
Мамы грудных младенцем должны быть особенно внимательны: единственный симптом, по которому они могут заподозрить цистит у малышей – усиление плача сразу после мочеиспускания.
Причины
Наиболее частая причина детского цистита — переохлаждение. Причем, если ребенок ходит по дому или даже по улице босиком, у него практически нет шансов заболеть циститом, говорит Евгений Комаровский. Но все меняется, когда кроха пытается сидеть попой на полу, на земле, на холодном камне. Сосуды этой части тела не сужаются, как это происходит у стоп, потеря тепла становится стремительной.
Еще одна причина возникновения недуга — нарушение правил гигиены, в результате которых становится возможным проникновение в мочевыводящие пути кишечных бактерий. Развитию заболеваний способствует ослабленный иммунитет, заболевания почек и лекарственная аллергия, при которой цистит возникает как реакция на прием тех или иных медицинских препаратов.
Лечение
Лечить цистит нужно обязательно, считает Евгений Комаровский. Попытки подождать, пока все пройдет – плохая тактика. Еще хуже начинать лечить воспаление мочевого пузыря с помощью народных средств. Самолечение в данном случае неуместно.
При первых признаках цистита Комаровский советует обратиться к врачу, который попросит сдать мочу на анализ.
Бактериальный посев позволит понять, какой именно микроб или грибок вызвал поражение мочевого пузыря. После этого врач назначит нужные антибиотики, эффективные именно против этого конкретного возбудителя.
Вероятно будут прописаны и мочегонные препараты, поскольку чем чаще ребенок будет испражняться, тем больше болезнетворных микроорганизмов вместе с мочой покинут его организм. В связи с назначением мочегонных средств разумно как можно больше поить ребенка теплым питьем: хорошо подойдут компоты, морсы, отвар петрушки, чай. Жидкость не должна быть холодной и горячей: только когда ее температура приближается к температуре тела, жидкость начинает всасываться и усваиваться значительно быстрее.
На время лечения следует отказаться от острой, соленой, маринованной пищи, специй, кислых ягод и фруктов, газированных напитков.
В домашних условиях мамы могут проводить ребенку процедуры местного значения — сажать его в теплую ванночку, чтобы облегчить болевой синдром. Температура воды при этом не должна превышать 36-37 градусов. Если перегреть воспаленный мочевой пузырь, патологический процесс лишь усугубится.
При остром цистите, протекающем с повышением температуры, ребенку желательно обеспечить постельный режим.
Профилактика
Не сидеть на холодном, не переохлаждаться (к хождению босиком это не имеет отношения).
Научить ребенка правильно подмываться, а малышей — правильно подмывать. Особенно это важно для маленьких девочек — подмывать их нужно обязательно под проточной водой от половых органов к анусу, а не наоборот. Мальчиков нельзя подмывать с мылом, открывая самопроизвольно крайнюю плоть — химический ожог может вызвать не только цистит, но и заболевания, куда более серьезные.
Нужно повышать детский иммунитет. Делать это следует не разными для того выпускаемыми фармацевтами таблетками и сиропами, а закаливанием, правильным питанием, богатым витаминами, регулярными прогулками.
Подробнее о лечении цистита у детей, вы узнаете из следующего видео.
Источник
Педиатр Комаровский насчёт цистита имеет свое профессиональное мнение и знает схему его лечения. Детский врач Комаровский Евгений Олегович на сегодняшний день пользуется авторитетом и большой популярностью среди новоиспеченных родителей. К его мнению прислушиваются многие, а советы хотят получить еще больше людей. Ведь этот человек действительно профессионал своего дела. Он и педиатр, и ведущий собственной телепередачи, и автор книг на тему детского здоровья и развития.
Появление заболевания у детей
По словам детского врача Комаровского, цистит у ребенка , достаточно распространенное явление. Это заболевание, которое характеризуется воспалением слизистой мочевого пузыря. Возбудителями являются стафилококки, стрептококки, кишечные палочки и простейшие других видов. Больший риск попасть под воздействие этого заболевания имеют девочки, нежели мальчики, а именно первые болеют чаще в 5-6 раз. Связана такая динамика с особенностями мочеполовой системы, и, в частности, мочевыводящего канала. Так, у девочек он шире и короче в отличие от мальчиков, что способствует более легкому попаданию микробов и патогенных организмов.
Симптомы и признаки цистита
По словам доктора Комаровского, определить цистит у детей и назначить лечение довольно-таки сложно, даже если есть некоторые симптомы. Это можно объяснить тем, что ребенок в силу своего возраста и знаний не может описать те ощущения, которые он испытывает, и объяснить, что именно его беспокоит. Поэтому очень часто родители даже не подозревают о существовании проблемы. Доктор Комаровский определяет наличие цистита по ряду определенных признаков. Также симптомы отличаются по возрастному принципу. Например, у малышей первого года жизни начальными проявлениями недуга есть:
- изменение цвета мочи, ее помутнение, возможны примеси крови и осадка,
- повышенная температура, выше, чем 38,
- непрекращающийся плач, усиливающийся во время мочеиспускания.
Дети более старшего возраста, а также школьники уже в силах сами сообщить о своих ощущениях, а наличие воспаления можно диагностировать по таким признакам:
- боли, рези во время мочеиспускания,
- боли внизу живота, в пояснице, в паху и надлобковой области,
- изменение цвета мочи, неприятный запах выделений,
- недержание, особенно в ночное время,
- повышение температуры тела.
Симптоматика может варьироваться зависимо от конкретного случая. Также следует помнить, что подтвердить диагноз может только лечащий врач или врач-уролог, поэтому обязательно нужно обратиться за консультацией к специалисту. Наличие цистита у ребенка доктор Комаровский определяет путем сдачи анализа мочи, развернутого анализа крови, ультразвукового исследования мочевого пузыря и почек.
Такой недуг может протекать в двух формах – острой и хронической. Если острую форму не удается вовремя выявить и принять соответствующие меры, воспаление перетекает в хроническую, которую устранить становится намного сложнее.
Почему появляется цистит у детей
Врач Комаровский причинами возникновения цистита у девочек и мальчиков младшего возраста видит:
- переохлаждение,
- низкие неблагоприятные для организма ребенка температуры,
- воздействие на организм паразитов,
- ослабленный иммунитет,
- нехватка витаминов и минералов растущему организму,
- различные хронические заболевания,
- неправильная или недостаточная личная интимная гигиена,
- серьезные проблемы с почками,
- инфекционные заболевания мочевыводящих путей,
- последствия приема медикаментов,
- операционные и послеоперационные хирургические вмешательства (установка катетеров, дренажей).
Доктор Комаровский возникновение цистита в большинстве случаев все-таки объясняет инфекциями различного рода, а вышеупомянутые причины являются косвенными. Инфекции и возбудители имеют несколько путей проникновения в организм:
- путем мочеиспускательного канала,
- через почки,
- через верхние мочевыводящие пути.
Таким образом, в медицинской практике проблема имеет, в частности, инфекционный характер. Но бывают и случаи неинфекционного цистита. К сожалению, врачи еще не полностью изучили данный феномен, и говорить о его характере сложно. Возможными источниками его появления можно считать проблемы с обменом веществ, травматические повреждения половых органов, воздействие токсинов.
В наше время стало популярным лечение цистита по Комаровскому. Специалист Евгений Комаровский благодаря своей многолетней практике и опыту дает простые, но важные и дельные советы молодым родителям. Также он дает рекомендации кормящим матерям, как и чем лечить цистит при ГВ. Благодаря своей передаче «Школа доктора Комаровского» вы узнаете, как происходит лечение цистита у детей, а на его личном канале можно посмотреть различные видео на эту и другие темы.
Также предлагаем посетить наш форум о цистите, отзывы могут вам сильно помочь или оставляйте свои комментарии. Помните, что поделившись опытом вы можете кому-нибудь оказать посильную помощь.
Загрузка…
Источник
498 просмотров
14 апреля 2020
Здравствуйте. Первый раз попала в отделение урологии на 16 недели в январе, поставили пиелонефрит – правая почка и цистит. 5 дней кололи амоксиклав, еще 5 дней пила в таблетках. Бак пасев в феврале выявил кишечную палочку 10 в 5 степени. Через неделю после выписки- с циститом опять дошла до терапевта, прописал монурал в детской дозе один раз, еще через неделю отправили в роддом на дневной стационар , где прописали пить 7 дней фурадонин 4 таблетки в день по 100мг, так как бак пасев показал, что палочка устойчивая к амоксиклаву, фосфомицину кроме фурадонин -промежуточный. через 5 дней( 3 марта) после пропитого фурадонина- опять рецидив, на приеме у уролога – прописала мне цефиксим 7 дней и монурал 3 пакетика по 1 оному пакетику раз в 10 дней. на прием надо было 24 марта, не успела – опять попала в урологию. 7 дней ставили капельницы с фосфомицином , сказали монурал больше не пить, прописали 10 дней пропить фурадонин по 3 раза в день по 50 мг. пропила, закончила 3 дня назад сегодня опять начались частые позывы . Все , что мне предлагают – это пить канефрон ( с января пила три раза в день , так же морсы, фитолизин и чай с брусничным листом )и коленно- локтевая поза каждый час по 20 минут . Гинеколог посоветовала надеяться, что само пройдёт . Вопрос мой в том- могу ли я, например ,раз в три дня ( обычно цистит возвращается через 3-5 дней максимум ) пить фурадонин 1 т по 50 мг . Это ведь лучше , чем пропивать курс фурадонина два раза в месяц в лучшем случае . Тем более мне так никто и не говорит о вреде для ребёнка , а сейчас ещё и третий триместр начался- очень переживаю . По гинекологии все анализы чистые , молочниц тоже нет . Спасибо за ответ .
Возраст: 32
Хронические болезни: Щитовидка – повышенные гормоны .
На сервисе СпросиВрача доступна консультация уролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!
Терапевт
Здравствуйте,не связано ли обострение цистита у вас с половым актом?
Полина, 14 апреля
Клиент
Мария, нет. Рецидив цистита начинался как и после па, так и без них . Гинеколог меня садила на воздержание, чтоб проверить закономерность .
Терапевт
Беременность сама по себе является состоянием иммуносупрессии, поэтому, к сожалению, цистит рецидивирующий может иметь место. Канефрон не рекомендую вообще принимать это препарат пустышка. Лучше пейте регулярно клюквенный морс, он обладает выраженным антибактериальным действием при инфекциях мочевыводящих путей.
Педиатр, Терапевт, Массажист
Обсудите с вашим доктором препарат уроваксом. Раз уж Монурал разрешили, уро-ваксом то уж точно наверное разрешат. Только с разрешения лечащего врача! Это препарат, который специально произведён для того чтобы бороться с кишечной палочкой устойчивой ко всевозможным средствам в мочевом пузыре
Уролог
Здравствуйте. Какие конкретно сейчас жалобы? До беременности болели циститом или пиелонефритом? Просто так во время беременности принимать препараты нельзя. Во время беременности растущая матка сдавливает мочевыводящие пути, поэтому, безусловно, продолжайте позиционное дренирование (коленно – локтевые позы). Канефрон Н – растительный препарат, можно принимать по 2 драже * 3 раза в день, пейте бруснивер по 1/3 стакана * 3 раза в день. Перед каждым визитом к гинекологу в женскую консультацию сдавайте общий анализ мочи, по назначению врача – бак. посев мочи, б/х анализ крови (мочевина, креатинин), УЗИ почек и мочевого пузыря.
Уролог
Уже немного осталось. Принимайте в основном противовоспалительные препараты растительного происхождения чередуя их. Помимо тех, что вы принимали, есть еще цистон. Но если в моче лейкоцитоз нормальный, то цистит Ваш не воспалительного происхождения. Мне кажется механизм цистита правильно объяснила Вам доктор Корчагина.
Полина, 14 апреля
Клиент
Владимир, в том то и дело, что при рецидивах цистита – лейкоциты зашкаливают. Через сутки приема антибиотика я уже чувствую себя нормально . Все травяные препараты до одного места , и к сожалению не того , к которому хотелось ! В общей сложности за месяц я не пью антибиотика дней 10 максимум.Все остальные дни я или лежу в больнице с курсом антибиотика , или пью прописанные , но как только прекращаю – через дня 3-5 лейкоциты в моче опять в огромном количестве . Палочку кишечную мне обещают вылечить после родов , но до родов получается все, что мне рекомендуют – уповать что само пройдёт ! Или получается 2-3 раза в месяц опять попадать в отделение урологии и опять , чтоб меня пичкали курсом антибиотика .
Андролог, Уролог
Полина, во время обострения какие у Вас жалобы? Бессимптрмная бактериурия требует лечения во время беременности!!!!!!Кишечную палочку нужно элиминировать.Что на УЗИ почек?Не поняла в описании про “капельницы с фосфомицином”?!Фосфомицин-это и есть Монурал и его нет в инъекциях.Об Уро-ваксоме сейчас и речи быть не может.И почему вам назначили Монурал в детской дозировке?!Очень много вопросов….как такого Вы нормпльную а/б терапию не получали,поэтому и рецидив.Я бы рекомендовала вам сдать посев в другой лаборатории и ориентироваться дальше.
Полина, 15 апреля
Клиент
Луиза, здравствуйте. Прикрепила узи почек , и выписки с лечением . Так же прописанные антибиотики от уролога , так как увы ее заключения у меня нет в карте ., в первом файле есть последний бак пасев. Детский монурал мне выписали В поликлинике, уролог потом тоже ругалась по этому поводу. А беспокоит меня все! Начинается все с распирающего ощущения в уретре , позывы в туалет каждые 10 минут , потом добавляется режущие ощущение при окончании мочеиспускания , через пару часов я уже почти не выхожу из туалета , мочевой пузырь начинает болеть постоянно . Через сутки инфекция доходит до почки , правой. Добавляются почечные колики .
Андролог, Уролог
Здравствуйте. Прикрепите результаты последнего бакпосева, пожалуйста.
Полина, 15 апреля
Клиент
Дмитрий, здравствуйте . Прикрепила
Андролог, Уролог
Тогда возможно Фурадонин 50 мг по 1 табл 1 раз в три дня. Канефрон постоянно, до родов. Обильной питьё, до 2 литров в сутки. Чаще мочиться, не терпеть в туалет.
Андролог, Уролог
И я бы все таки получил Уро Ваксом.
Схема носит рекомендательный характер и окончательное лечение всегда обсуждается с лечащим врачом.
Андролог, Уролог
Извините, Т9. Не получил, а назначил Уро Ваксом
Уролог
Да, курса антибиотикотерапии нормального не было. Плацента давно сформирована и можно провести хороший курс антибиотикотерапии с сопутствующим антикандидозным лечением и возможным применением пробиотиков.
Полина, 15 апреля
Клиент
Владимир, здравствуйте. Прикрепила фото узи почек, и выписок из больницы . Так же рецепт от уролога , потому что ее заключений у меня увы нет . В первом файле есть данные бак пасева
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 2 человека,
средняя оценка 3
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ – задайте свой вопрос врачу онлайн.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально – задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!
Источник