Диссертация мочекаменная болезнь кошек
Год: 2003
Номер работы: 592381
Автор:Громова, Ольга Викторовна
Стоимость работы:
249 e
Без учета скидки. Вы получаете файл формата pdf
Бесплатно
Вы получаете первые страницы диссертации
в формате txt
Платно
Просмотр 1 страницы = 3 руб
Оглавление диссертации:
ВВЕДЕНИЕ В настоящее время популярность кошек растет во всем мире: на международных выставках красуются роскошные по экстерьеру, окрасу и рисунку на шерсти кошки; число официально признанных пород достигло пятисот [23]. Статистика убедительно доказывает нам, что ежегодно поголовье кошек в мире увеличивается на 4-5%, по самым скромным подсчетам. По своей популярности они начинают превосходить собак, особенно в городах [92, 129]. Многое из того, что было известно о болезнях кошек и их лечени
1.1. Анатомо-топографическое строение мочевыделительной системы кошек Органы мочевыделения выводят из организма (из крови) во внешнюю среду конечные продукты обмена веш;еств в виде мочи, регулируют водносолевой баланс организма. Кроме того, в почках образуются гормоны, регулируюш;ие кроветворение (эритропоэтин) и кровяное давление (ренин). Поэтому нарушения функций мочевыделения приводят к тяжелым заболеваниям и нередко гибели животных. К органам мочевыделения относятся парные (почки и моче
1.3.
Общие сведения о заболеваемости В течение 70-80-х годов пропшого столетия в Европе и Америке было зарегистрировано увеличение случаев заболевания мочевыводящих путей у кошек [31, 32]. Случаи формирования пробок в уретре и камней в мочевом пузыре участились от 1 до 21%, в особенности у мужских особей животных. В более чем 90% всех случаев животные постоянно жили в помещении [172, 185, 186, 208]. Мочекаменная болезнь весьма распространенное заболевание. О давности существования уролити
Образование мочевых камней является следствием нарушения обмена веществ, обусловленного нерациональным кормлением и водопоем.
Однообразие и бедность рационов, насыщенность их концентрированными кормами, несбалансированность по обеспеченности протеином, углеводами, минеральными веществами и каротином – основные причины болезни. Один из ведущих факторов в образовании мочевых камней – нарушение соотношения между кислотными и основными компонентами корма. Высококонцентратные рационы способствую
1.5.
Современные представления о механизме камнеобразования при уролитиазе До последнего времени у кошек и собак преобладали камни из струвита, однако сейчас у животных этих видов все чаще встречаются уролиты из оксалата кальция. У кошек в отдельных регионах оксалатные уролиты могут наблюдаться даже чаще струвитных, хотя у собак мочекаменная болезнь, связанная с образованием камней из струвита, по-прежнему остается наиболее распространенной [19Г. Образование уролитов из струвита в мочевыво
Клинические симптомы, сопутствующие мочекаменной болезни, зависят от количества, типа и местоположения камней в мочевом тракте. Эти камни могут быть размером с песчинку или даже меньше, но иногда достигают более крупных размеров. Большинство уролитов локализуются в мочевом пузыре с частым проявлением цистита (дизурия, полиурия, энурез, гематурия).
Раздражение слизистой оболочки и секундарная уропатогенная инфекция возможны при любом типе уролитов и их количестве [34, 39, 83, ПО]. Мелкие уро
Морфологические изменения в почке при нефролитиазе зависят от локализации камня, его величины и формы, от анатомических особенностей почки. Во многом морфологические изменения в почке обусловливаются воспалительным процессом в ней. Нередко камни возникают на фоне уже имеющегося пиелонефрита, который впоследствии усугубляется нарушением оттока мочи, вызванным камнем [35, 70]. Современные гистохимические и электронно-микроскопические исследования показывают, что в ткани почки при нефролитиазе
1.8.
Диагностика мочекаменной болезни кошек и дифференциальная диагностика Диагноз ставится на проявлении специфических симптомов, данных анамнеза, лабораторных и дополнительных методах клинического исследования [24, 118, 124, 146]. В последние годы в практической ветеринарии наиболее остро встал вопрос ранней диагностики мочекаменной болезни. Это заболевание поддается лечению только на ранних стадиях. В более поздние сроки летальность от уролитиаза составляет 60-70 %. Важно диагностирова
1.9.
Сведения о патогенетических методах лечения и профилактики мочекаменной болезни кошек Методы лечения чрезвычайно разнообразны. Следует различать экстренные меры, хирургическое и консервативное удаление камней, нетрадиционные методы. Экстренные меры направлены на устранение путей при застоя их мочи и восстановление прохождения мочевыводящих закупорке (обтурации). В зависимости от общего состояния животного рекомендуют использовать:
– ретропульсионный метод;
– дробление
На основании анализа литературных данных по изучению мочекаменной болезни кошек, можно сделать следующее
заключение. Это заболевание относится к числу самых распространенных и трудноподдающихся лечению. Широкое распространеие заболевания, немалая частота рецидивирования, тяжелые осложнения и частая гибель кошек, свидетельствуют о том, что вопросы профилактики и лечения мочекаменной болезни домашних кошек остаются открытыми и крайне необходимыми. Дискуссия по проблеме распространенности
Клинико-экспериментальные исследования проводили в условиях терапевтической клиники и лаборатории кафедры внутренних незаразных болезней животных ФГОУ ВПО “Московская государственная академия ветеринарной медицины и биотехнологии им. К.И. Скрябина” и на базе ФГУ Люберецкая районная станция Железнодорожная по борьбе с болезнями животных и ФГУ животных городская станция по борьбе с болезнями Московской области в период 1999-2002 года. Особое внимание уделяли сбору анамнестических
Объектом лабораторной диагностики были морфологические и биохимические исследования крови кошек, т. к. кровь как одна из важнейших физиологических жизнедеятельности. Морфологический анализ наиболее информативный и широко систем организма играет значительную роль в его распространённый клинический метод исследования периферической крови. Данные исследования проводились на кафедре внутренних незаразных В условиях болезней животных ФГОУ ВПО МГАВМиБ им. К.И. Скрябина.
гематологической лабора
Клинический анализ мочи включал в себя оценку физико-химических свойств и исследование осадка мочи. В широкой ветеринарной практике количественный анализ отдельных биохимнпческих компонентов обычно не проводится. Выявление патологических компонентов мочи в настоящее время чаще всего проводится с помощью диагностических индикаторных полосок, позволяющих быстро получить ориентировочный ответ [52, 64], что и было использовано в нашей работе. За период выполнения работы было проведено 199 исслед
Исследование осадка мочи позволяет дифференцировать заболевания почек, мочеточников, мочевого пузыря и уретры. Осадок получали путём центрифугирования 2 мл свежей мочи. Центрифугировали 3-5 минут при 1500 об/мин. Надосадную жидкость удаляли быстрым опрокидыванием пробирки, размешивали оставшийся осадок лёгким постукиванием по пробирке и каплю осадка помещали на предметное стекло, покрывали покровным стеклом. Мочевые осадки разделяют на неорганизованные и организованные. К неорганизованным отн
2.4.
Рентгенологическое и ультразвуковое исследование мочевыводящего тракта кошек Ведущая роль в распознавании уролитиаза принадлежит рентгенологическому исследованию. Обзорные рентгенологические снимки почек и мочевыводящих путей получены на рентгенодиагностическом аппарате “12Р5”. Однако обнаружить тени конкрементов на таком снимке удаётся лишь у 85-90% больных. Обзорные рентгенограммы брюшной полости являются первой стадией рентгенологического исследования кошек с мочека
2.5.
Характеристика состава и структуры уролитов Исследования структуры и состава мочевых камней расширяют возможности этиотропных и патогенетических методов диагностики и лечения. В настоящее время в медицине для изучения состава мочевых камней различные методы: кристаллооптический и применяются рентгеноструктурный, ристаллографический и рентгенофлюоресцентный [12 . Нами был использован простой и ускоренный способ качественного анализа мочевых камней (Biro, 1964). На предметное стекло у
В процессе подготовки данной работы проводился сбор статистических данных которые в дальнейшем систематизировались и обрабатывались. Прежде чем приступить к обработке полученного в результате наблюдений материала, собранные данные подвергались тш;ательному контролю с тем, чтобы в сводку и группировку попал лишь годный материал. Средние величины выражают собой типичные черты и дают обобщающую количественную характеристику уровня по однородным явлениям. Наиболее распространённым видом средних в
ГЛАВА 3. РЕЗУЛЬТАТЫ СОБСТВЕННЫХ ИССЛЕДОВАНИЙ
Распространение уролитиаза среди кошек мы изучали по результатам собственных исследований в терапевтической клинике ФГОУ ВПО МГАВМиБ и анализа отчетной документации ФГУ Люберецкая районная станция по борьбе с болезнями животных. Было зарегистрировано ежегодное з^еличение больных кошек и котов со 112 в 1999 году, до 250 – в 2001, то есть отмечен не только рост данного заболевания, но и частота рецидивов также увеличилась до 42%. Погибает 19% больных животных в результате рецидивов и интоксика
Исследованию подвергались животные, поступившие на приём с различными признаками урологического синдрома. Всего было обследовано 119 животных: с обструкцией уретры всего – 74 гол. (62,2%)) из них: кошек – 4 гол. (5,4%) к о т о в – 7 0 гол. (94,6%) без обструкции уретры всего – 45 гол. (37,8%) из них: кошек – 6 гол. (13,3%) к о т о в – 3 9 гол. (86,7%) Владельцы котов обращаются чаще, т.к. особенности строения мочеиспускательного канала самцов приводят к более распространённому и ярко выра
Дифференциальная диагностика уролитиаза кошек осуш;ествлялась на основании анамнеза, а так клинических же были признаков и лабораторных методов исследования, проведены патологоанатомические, рентгенологические и методы УЗИ-диагностики. Наличие неспецифических симптомов уролитиаза отмечалось у 75%) больных кошек, поступивших на приём в клинику. Наличие уролитиаза установлено у животных, владельцы которых в анамнезе отмечали: нарушение или ухудшение аппетита, угнетение, вялость кошек, или
. У обследованной группы из 30 кошек, поступивших в 2000 году в терапевтическую клинику МГАВМиБ, были выявлены уролиты у 7-ми животных, что составляет 23,3% от группы с клиническими признаками уролитиаза, из них: струвитных- 4 (57,1%) уратных – 2 (28,6%) оксалатных – 1 (14,3%). Уролиты – поликристаллические образования, состоящие главным образом из минералов, по данным нашего исследования наиболее часто встречаются у кошек в возрасте от 2 до 7 лет, чаще они бывают множественнные не очень кр
В результате работы нами были проведены патологоанатомические исследования. Всего за этот период было вскрыто 7 павших животных. Из них 5 котов в возрасте от 2-х до 7-ми лет и 2-е кошки в возрасте 6 и 8 лет. Троих животных из 7-ми усыпили по просьбе владельцев. Состояние котов было крайне тяжелым, и от оперативного вмешательства владельцы отказались, а другие методы оказания лечебной помощи были недейственны, т.е. даже катетеризацию невозможно было провести, т.к. уретра была почти «зацемент
Современная ветеринария широко использует оценки тех или иных изменений гематологических показателей у животных в качестве метода неспецифической диагностики и анализа течения болезни. Для диагостики уролитиаза гематологические исследования в сочетании с показателями других исследований имеют большую ценность при постановке диагноза. Наиболее научно обоснованным является математический метод установления нормативов, основанный на теории вероятности с использованием исходных материалов. Для
3.7. Результаты лабораторных исследований мочи у клинически здоровых и больных уролитиазом кошек. В наши исследованиях были использованы пробы мочи от 85 здоровых и 114 больных животных. Способы получения мочи от кошек только при применении уретральной катетеризации и получения образца мочи путем естественного мочеиспускания, в наших исследованиях прокол мочевого пузыря для взятия проб мочи не проводили. Исследованию подлежали все пробы мочи кошек обоего пола, различного возраста и различным
Особое внимание в нашей работе уделено изучению типов кристаллов в моче кошек при уролитиазе. Это одно из важнейших исследований при данном заболевании кошек в дальнейшем определяет этиологические и патогенетические методы лечения и профилактики уролитиаза кошек. В зависимости от типа кристаллурии и ацидификации мочи подбираются диеты и лекарственные средства для растворения и выведения кристаллов, уроседимента и уролитов из мочевыделительной системы кошек. Недостаточно определить наличие т
ГЛАВА 4. ОЦЕНКА ЭФФЕКТИВНОСТИ КОНСЕРВАТИВНОГО МЕДИКАМЕНТОЗНОГО ЛЕЧЕНИЯ И ПРОФИЛАКТИКИ УРОЛИТИАЗА Информация домашних о консервативном практически лечении и В профилактике некоторых уролитиаза кошек отсутствует.
исследованиях предлагаются лекарственные препараты в комплексе с диетотерапией [6, 62, 83, 96], но без указания типа уролитиаза, независимо от ацидификации мочи и типа уролитов. Такой подход к лечению дает слабый и непродоллштельный эффект улучшения состояния больных животных. Э
4.2. Лечение и профилактика фосфатного уролитиаза кошек При фосфатном уролитиазе кошек применение правильно подобранного рациона питания является одним из главных, если не основных требований при организации мероприятий направленных на предотвращение формирования уролитов в мочевыводящих путях кошек. Диетотерапия так лее молеет вторичного применяться и для профилактики, т.е. для предупреждения образования уролитов фосфатного типа после их удаления, а так же для ослабления кристаллурии в ц
4.3. Сравнительный анализ нарушений метаболизма при фосфатном и оксалатном уролитиазе кошек Патогенез уролитиаза кошек оксалатного типа изучен значительно слабее, чем фосфатного. Зарубежные авторы [Stevenson А.Е. Markwell P.J., 2000] описывают методику изучения степени перенасыщенности мочи по оксалату кальция которая в наших условиях не доступна [202]. Кристаллообразующими агентами являются кальций и оксалат (щавелевая кислота), при их перенасыщении в моче и образуются типичные кристаллы в в
.
Для лечения и профилаьсгики кальций-оксалатного типа уролитиаза и диатеза кошек нами была предложена комбинированная схема:
– бисептол ( В18ер1о1 – 120 мг в маленькой дозировке) по Уг таблетки х 2 раза в день, 14 дней; внутрь, – ксидифон (2% раствор) по 1 мл х 2 раза в день, 30 дней; внз^фь, витамин Вб (пиридоксина гидрохиорид 1% раствор) по 0,5 мл внутримышечно через день; 15 дней. Эти препараты вошли в схему комбинированного лечения т.к. они обладают рядом свойств, которые необхо
Источник
148
Московская Государственная академия ветеринарной медицины и биотехнологии
Дипломная работа
“Особенности патологического и эпизоотического процессов при уролитиазе кошек и собак в условиях мегаполиса и контроль за их проявлением”.
Научный
руководитель:
профессор
Коробов А.В.
Выполнила:
студентка
5-го курса
Лившиц
А.С.
Москва
2003
СОДЕРЖАНИЕ
СПИСОК
ИСПОЛЬЗУЕМЫХ СОКРАЩЕНИЙ
стр. 3
ВВЕДЕНИЕ
стр. 2
Актуальность
стр. 2
Цель
исследования
Научная
новизна
Теоретическая
значимость
Практическая
значимость
ОБЗОР
ЛИТЕРАТУРЫ
стр. 8
ПТПАРО
ИРООЛ
Дигностика
стр. 46
1.6
Лечение уролитиаза
стр.53ЗАКЛЮЧЕНИЕ
МАТЕРИАЛЫ
И МЕТОДЫ
стр. 66
РЕЗУЛЬТАТЫ
СОБСТВЕННЫХ ИССЛЕДОВАНИЙ
стр. 84
ОБСУЖДЕНИЕ
ВЫВОДЫ
стр. 96
ПРАКТИЧЕСИКЕ
ПРЕДЛОЖЕНИЯ
СПИСОК
ИСПОЛЬЗОВАННОЙ ЛИТЕРАТУРЫ
ПРИЛОЖЕНИЕ
Список используемых сокращений
ЗНОМП – заболевания
нижних отделов мочевыводящих путей
МВП – мочевыводящие
пути
МВС – мочевыделительная
система
МКБ – мочекаменная
болезнь
Актуальность
темы. Уролитиаз
(Urolithiasis; от греческого uron
моча и lithos камень)
системное, чаще хроническое заболевание,
характеризующееся образованием
уроконкрементов в мочевыводящих путях,
и проявляющееся дизурией, поллакиурией,
периодическими гематурией и кристаллурией,
мочевыми коликами при частичной закупорке
мочевыводящих путей, ишурией при полной
обструкции уретры, при перерастяжении
мочевого пузыря и его разрыве
перитонитом и летальным исходом.
Уролитиаз имеет
многовековую историю, давно изучается
официальной медициной, но, до настоящего
времени вопросы этиологии, патогенеза,
диагностики и профилактики данного
патологического процесса остаются до
конца не изученными и во многом спорными
как в случаях заболевания людей так
и животных.
Мочекаменная
болезнь встречается у всех видов
сельскохозяйственных и мелких домашних
животных, а также у человека.
Среди многочисленных
заболеваний кошек и собак патология
мочевыводящей системы по частоте
встречаемости и количеству летальных
исходов занимает одно из первых мест,
наряду с болезнями сердечно-сосудистой
системы, онкологией и травматическими
поражениями
В последние годы
заметно возрос интерес ветеринарных
врачей, занимающихся лечением мелких
домашних животных к проблеме мочекаменной
болезни. Объясняется это увеличением
регистрации случаев мочекаменной
болезни среди кошек и собак за истекшие
несколько лет по сравнению с прошлыми
годами, частыми рецидивами болезни и
высоким числом летальных исходов при
данном заболевании. Весьма актуальными,
в этой связи, выглядят задачи по
усовершенствованию уже существующих
диагностических, терапевтических и
профилактических мероприятий, зачастую,
мало эффективных и не всегда оправданных
при данном заболевании.
Интенсивное
развитие ветеринарной медицины мелких
домашних животных ставит перед
научными работниками и практикующими
ветеринарными специалистами задачи,
по совместной разработке мер
предупреждения уролитиаза и его
рецидивов, а также комплексного,
научнообоснованного, эффективного
терапевтического воздействия на организм
животного, страдающего уролитиазом
Существующие схемы
профилактики и лечения мочекаменной
болезни не всегда оказываются эффективными,
следовательно, необходимо более глубокое
изучение вопросов этиологии, патогенеза,
дифференциальной диагностики и
адекватного терапевтического воздействия
на организм пациента.
В доступных
публикациях по ветеринарной медицине
статистические данные по уролитиазу
по нашему региону практически отсутствуют.
Мало освещены аспекты терапии,
недостаточно глубоко и подробно
рассматривается проблема дифференциальной
диагностики.
С этих позиций,
поставленные в данной работе цель и
задачи по выяснению важнейших аспектов
МКБ у мелких домашних животных в условиях
мегаполиса представляются весьма
актуальными на современном этапе.
Цель и задачи
Основной целью
данной работы было исследование
эпизоотологических и клинических
аспектов заболевания мочекаменной
болезнью мелких домашних животных,
включающее, проведение комплексного
анализа заболеваемости кошек и собак
уролитиазом в условиях мегаполиса в
зависимости от пола, породы, возраста
и сезонности; изучение клинического
проявления болезни; уточнение диагноза
на основании проведенной лабораторной
диагностики; обработку статистических
данных дифференциальной диагностики;
оценку эффективности профилактического
и терапевтического воздействия на
организм пациента при уролитиазе.
Для достижения
поставленной цели предусмотрено решить
следующие задачи:
сбор и анализ
статистических данных по мочекаменной
болезни в группе собак и кошек для
определения места уролитиаза в структуре
заболеваемости мелких домашних животных
в условиях современного мегаполиса и
выявление видовой, половой, возрастной,
породной предрасположенности к
уролитиазу и сезонности данного
патологического процесса;изучение основных
факторов риска и причин возникновения
мочекаменной болезни у собак и кошек;изучение особенностей
проявления и клинического течения
уролитиаза в группе мелких домашних
животных;сравнительная
оценка различных методов диагностики
уролитиаза мелких домашних животных;изучение
лабораторных методов исследования
мочи животных с симптомами поражения
мочевыводящих путей с целью дифференцировки
диагноза;выявление характера
течения уролитиаза по качественному
и количественному составу кристаллов
лабораторно-диагностическими
исследованиями мочевого осадка;изучение изменений
или стабильности некоторых показателей
мочи мелких домашних животных при
уролитиазе;отработка
терапевтических мероприятий в острых
случаях уролитиаза, сопровождающихся
закупоркой уретры, и при хроническом
течении болезни;разработка
профилактических мер по предотвращению
возникновения мочекаменной болезни и
ее рецидивирования;проведение
сравнительного мониторинга эффективности
лечебных кормов различных фирм –
производителей.
Новизна
данного вопроса заключается в комплексном
изучении и статистической обработке
полученных данных по частоте встречаемости,
видовом и породном соотношении,
возрастной, породной и сезонной
предрасположенности к уролитиазу у
кошек и собак в условиях мегаполиса на
данном этапе. Проведена оценка
эффективности различных методов
диагностики мочекаменной болезни и
дана сравнительная оценка воздействия
на организм лечебных рационов различных
фирм-изготовителей, рекомендуемых для
профилактики и лечения мочекаменной
болезни у кошек и собак.
Научное
значение.
Научное
значение данной работы заключается в
получении данных статистических и
клинико-диагностических исследований
мочекаменной болезни мелких домашних
животных в условиях мегаполиса, которые
могут быть использованы в дальнейшей
работе по усовершенствованию диагностики,
профилактики и лечения уролитиаза, а
так же в решении прикладных научных
задач урологии мелких домашних животных.
Практическое
значение.Практическое
значение данной работы заключается в
выявлении причинно-следственных связей
возникновения мочекаменной болезни в
группе кошек и собак, определении по
результатам микроскопического
исследования проб мочи прогноза течения
уролитиаза и мер профилактики и лечения
данного патологического процесса у
каждого отдельно взятого индивида.
Источник