Дисплазия в мочевом пузыре
Дисплазия – заболевание мочевого пузыря, вызывающее замену переходного слоя слизистой оболочки плоским эпителием. Это приводит к нарушению функциональности органа, развитию воспалительных процессов в острой или хронической форме. Лейкоплакия способна привести к серьезным проблемам, поэтому важно знать, какие симптомы должны насторожить.
Что такое
При дисплазии мочевого пузыря из-за замещения тканевой структуры слизистая оболочка органа становится ороговевшей. Патологией чаще всего страдают женщины. Это объясняется строением мочеполовой системы, наличием короткой и широкой уретры.
Симптоматика лейкоплакии схожа с хроническим циститом, различными воспалительными поражениями органов малого таза, вследствие чего нередко ставится ошибочный диагноз, назначается неправильное лечение.
Из-за этого заболевание прогрессирует, развиваются серьезные осложнения, так как моча воздействует на измененный эпителий, благодаря чему возникает инфицирование.
Классификация
В зависимости от степени тяжести клинической картины разделяют легкую, умеренную и выраженную дисплазию мочевого пузыря. Последний вид заболевания крайне опасен, так как существенно увеличивается риск злокачественной трансформации клеток.
По теме
Однако нарушенное развитие тканевых структур можно вернуть в нормальное русло и избежать появления раковой опухоли. Для этого необходимо своевременно обратиться за помощью к специалисту, начать правильное лечение. Даже выраженную лейкоплакию возможно полностью устранить.
Дисплазия от обычного воспалительного процесса отличается наличием очаговых изменений на тканевом уровне. По мере прогрессирования патологии стенки мочевого пузыря теряют эластичность, вследствие чего ухудшается растягивание органа. Все это приводит к частым позывам к мочеиспусканию.
Причины
На начало патологического процесса влияют следующие факторы:
- Нарушения гормонального фона.
- Аномальное развитие плода вследствие курения, наличия инфекционных или вирусных заболеваний во время беременности.
- Поражение мочеполового акта грибками, патогенными бактериями, которые деформируют стенки уретры, мочевого пузыря, вызывают воспаление, часто перетекающее в хроническую стадию.
- Механическое повреждение органов мочевыделительной системы почечными камнями или чужеродными предметами.
- Вредные привычки, работа с вредными химическими веществами, радиационное облучение.
- Беспорядочные половые связи. Частая смена партнеров, незащищенный секс опасен венерическими патологиями, которые приводят к воспалению и травмам слизистой оболочки органов мочеполовой системы. ВИЧ ослабевает иммунитет, из-за чего даже условно-патогенная микрофлора становится опасной для организма.
- Наличие отдаленных эпицентров хронических инфекционных заболеваний – гайморита, кариеса или тонзиллита.
Еще лейкоплакия возникает из-за частых нервных перенапряжений, переохлаждений, эндокринных патологий, гиподинамии. Все это приводит к застойным явлениям в зоне малого таза.
Симптомы
Главный клинический признак дисплазии мочевого пузыря – болевой синдром внизу живота при мочеиспускании. Однако это неспецифическое проявление, которое способно возникать при проблемах с кишечником, половыми органами, поэтому важно провести точную диагностику.
Еще лейкоплакия вызывает ощущение жжения, покалывания при опорожнении пузыря, частые позывы. Моча выделяется в незначительном количестве. Кроме того, в области малого таза появляются болезненные ощущения, которые стихают в лежачем положении.
Половые контакты вызывают дискомфорт, боль в промежности. Моча становится желтой, выделяется вместе с хлопьями и кровянистыми прожилками, что заставляет больных идти к врачу. Нередко при дисплазии пациент страдает от общей слабости, лихорадки.
Диагностика
В первую очередь нужно пройти гинекологический осмотр. Специалист должен взять мазок для последующего цитологического обследования. После этого проводят ультразвуковое изучение органов малого таза, цистоскопию с забором биологического материала для гистологии.
В качестве дополнительной диагностики важно выявить или исключить другие инфекционные патологии, пройти иммунограмму. Если есть воспаление, то общий анализ крови покажет высокий уровень СОЕ, лейкоцитоз.
В биохимическом изучении крови особое внимание следует уделить почечным, печеночным пробам, количеству глюкозы. При лейкоплакии общий анализ мочи покажет изменение цвета, прозрачности, белок, эпителиальные клетки, лейкоциты. Немаловажно провести посев, чтобы выявить возбудитель и проверить чувствительность патогенного микроорганизма к антибиотикам.
Основным методом диагностики дисплазии мочевого пузыря считается цистоскопия с забором материала для гистологического обследования. В отличие от цистита, при данном заболевании обнаруживается замена переходного слоя плоским эпителием.
Лечение
На начальном этапе, когда поражены незначительные зоны, применяется консервативная терапия. Для этого после посева назначаются антибактериальные средства. Устранить выраженные болезненные ощущения помогут нестероидные противовоспалительные препараты, а восстановить поврежденный эпителий – медикаменты, содержащие гиалуроновую кислоту или хондроитин. Улучшить кровоснабжение, питание, защитить от появления спаек позволят физиотерапевтические процедуры.
Если патология прогрессирует, а консервативное лечение не дает должного результата, то прибегают к хирургическому вмешательству. Степень тяжести манипуляции зависит от стадии заболевания, наличия осложнений.
Чаще всего проводят трансуретальную резекцию органа, когда с помощью специальных инструментов устраняются пораженные зоны, но здоровые тканевые структуры не затрагиваются. Нередко выполняют малоинвазивные процедуры – электрокоагуляцию, криодеструкцию, вапоризацию, абляцию. Такие манипуляции позволяют быстро избавиться от проблемы, предотвратить серьезные последствия.
Не менее эффективно в лечении дисплазии использование лазера. Лазеротерапия – безопасный, бескровный метод ликвидации лейкоплакии. Кроме того, такую деструкцию можно проводить даже в запущенных случаях и при значительном объеме поражения.
Осложнения
Дисплазия мочевого пузыря нередко приводит к тяжелым последствиям. Если своевременно не обратиться за помощью к специалисту, то начнут появляться кровотечения, орган утратит свою функциональность, вследствие чего наступит недержание мочи. Кроме этого инфекция распространится выше и затронет мочеточники, почки, возникнет хроническая почечная недостаточность.
Лейкоплакия считается предраковым состоянием, поэтому при отсутствии своевременной терапии процесс будет стремительно прогрессировать. В результате начнется малигнизация, появится злокачественное новообразование, избавиться от которого будет уже намного сложнее.
Прогноз
На начальных этапах прогноз при данном заболевании благоприятный. Это объясняется тем, что дисплазию можно повернуть вспять и восстановить слизистую оболочку мочевого пузыря. Однако для этого нужно посетить врача при появлении первых тревожных сигналов, пройти полную диагностику, начать адекватное лечение.
Если патологию запустить, то начнут развиваться различные осложнения, вплоть до раковой опухоли. Появление злокачественного формирования всегда грозит летальным исходом, поэтому лучше избавиться от проблемы еще на ранней стадии.
Профилактика
Профилактика дисплазии сводится к избеганию провоцирующих факторов. В первую очередь важно своевременно лечить грибковые, бактериальные поражения органов мочеполовой системы, отдаленные инфекции, не давая заболевания перейти в хроническую форму.
Не менее важно избавиться от вредных привычек, избегать постоянных стрессов, переохлаждений, укреплять иммунитет, следить за состоянием гормонального фона.
Кроме того, необходимо защищать мочевыделительную систему от любых механических травм, не менять часто партнеров, а половой контакт всегда должен быть безопасным. Еще следует избегать воздействия радиационного облучения и стараться не работать с агрессивными химическими средствами.
Дисплазия мочевого пузыря – предраковая патология, от которой можно полностью избавиться. Для этого нужно лишь вовремя обратиться к врачу, пройти грамотное лечение. Если заболевание запустить, то существенно повышается вероятность развития опасных осложнений.
Источник
Иногда пациенты страдают хроническим, рецидивирующим циститом, который трудно поддаётся обычной терапии. Специалисты назначают лечение, исходя из данных стандартного обследования и собранного анамнеза. Многократно назначаемые препараты приносят временное облегчение, но через некоторое время пациент вновь возвращается в кабинет уролога. Такая ситуация может встречаться при развитии у пациента дисплазии (лейкоплакии) мочевого пузыря.
Дисплазия — это собирательный термин, характеризующийся нарушением в развитии тканей или частей органов. При развитии такого процесса, в мочевом пузыре происходит перерождение клеток эпителия в структуру плоскоклеточных тканей. По некоторым данным, дисплазию мочевого пузыря следует считать состоянием, предшествующим раку.
Рис. — Расположение дисплазии мочевого пузыря
Типы
- Лёгкая.
- Умеренная.
- Выраженная.
Наибольшую опасность представляет последний тип дисплазии, так как в данном случае стремительно возрастает вероятность ракового перерождения клеток. Своевременное выявление патологического процесса на любом уровне развития дисплазии, не является приговором. Данную патологию специалисты способны успешно устранить. Дело в том, что неправильное развитие тканей возможно повернуть вспять, предотвратив перерождение в рак.
В отличие от банального воспалительного процесса, при дисплазии мочевого пузыря происходят структурные очаговые изменения тканей. При этом стенки органа могут утратить свою эластичность, что скажется на способности растягиваться. В этом случае даже небольшие порции мочи, будут провоцировать позывы к мочеиспусканию, а при дальнейшем прогрессировании процесса, мочевой пузырь способен вовсе утратить функцию накопления жидкости.
Причины
- Гормональный дисбаланс. У женщин, изменение уровня гормонов провоцирует различные патологии, в том числе и клеточные изменения. Разбалансировка гормонов может наблюдаться в климактерическом периоде, во время беременности и при других состояниях.
- Аномалии развития плода во время внутриутробного развития. Негативные факторы, такие как курение, вирусные и инфекционные заболевания, могут сказаться на внутриутробном развитии эмбриона.
- Проникновение бактерий, вирусов, грибов в мочеполовой тракт. Данные патогенные организмы внедряются в стенки уретры, мочевого пузыря, разрыхляя и повреждая их. В результате, развивается воспалительный процесс. При отсутствии адекватного лечения или при неполном курсе терапии, острое воспаление приобретает хроническое течение.
- Травмирование мочевыделительного тракта. Нежные стенки органов мочевыделения могут травмироваться при прохождении почечных камней (конкрементов) или проникновении в просвет уретры инородных предметов.
- Продолжительное воздействие веществ, являющихся канцерогенными. Сюда следует отнести курение, работу в химических цехах и лабораториях, воздействие облучения.
- Отсутствие одного полового партнёра. Хаотичная половая жизнь без использования надёжных средств контрацепции (презерватив), приводит к заражению венерическими заболеваниями. Внедрение в мочеполовую систему хламидий, трихомонад, уреплазмы, вируса герпеса и папилломы человека провоцирует активное воспаление, что приводит к повреждению слизистого слоя мочевыделительных органов. Кроме того, ВИЧ (вирус иммунодефицита) способствует снижению иммунитета, что облегчает развитие воспалительных процессов. Причём, воспаление может возникнуть даже при наличии условно-патогенных организмов (стафилококк, стрептококк).
- Наличие отдалённых очагов хронической инфекции. Сюда следует отнести зубы, поражённые кариесом, хронический тонзиллит и гайморит, и другие процессы, хронического течения.
Огромное влияние на организм человека оказывает малоподвижный образ жизни, частые стрессовые ситуации, недостаточный отдых и сон. Совокупность данных факторов нарушает нормальное функционирование организма, провоцирует застойные явления в области малого таза. Органы мочеполовой системы страдают в первую очередь, так как застой крови повышает вероятность возникновения воспаления мочевого пузыря, уретры и других органов.
Симптомы
- Появление неприятных, болезненных ощущений при опорожнении мочевого пузыря.
- Поход в туалет может сопровождаться жжением, резями.
- Ощущение неполного опустошения мочевого пузыря и частые позывы к мочеиспусканию.
- Выделение мочи небольшими каплями или маленькими порциями.
- Появление болей в малом тазу, которые утихают или исчезают, если пациент удобно укладывается в постели.
- Во время полового акта возникает чувство боли или дискомфортные ощущения. Нередко появляется боль в промежности во время сексуальных актов.
- В моче могут появиться хлопья, белесоватого или жёлтого оттенка, урина теряет свою прозрачность. Частый симптом, заставляющий пациентов посетить уролога — это кровянистые прожилки или вкрапления в урине.
В целом, симптоматика дисплазии имеет общие черты схожие практически со всеми заболеваниями органов мочевыделения. Поэтому любые изменения со стороны мочи, появление болей или дискомфорта в малом тазу, обязаны стать причиной посещения уролога, андролога (мужчинам), терапевта, гинеколога (женщинам).
Прогноз
Прогноз, при своевременном выявлении и лечении, благоприятный. Однако, если пустить процесс на самотёк, то существует высокая вероятность перерождения изменённых клеток. Малигнизация приведёт к раку мочевого пузыря.
Заключение
Дисплазия мочевого пузыря, то есть изменение строения клеток, возникает при одновременном совпадении множества неблагоприятных факторов. Симптоматика процесса схожа со многими заболеваниями органов мочевыделения.
Частое обострение воспалительных процессов должно заставить пациента и лечащего специалиста провести дополнительные виды обследования. Своевременное выявление дисплазии, позволит предотвратить негативные последствия, такие как перерождение патологического процесса в раковую опухоль.
Поделиться:
Источник
Вопрос посетителя о дисплазии мочевого пузыря
Доброго времени суток, уважаемые врачи «ПриватКлиник». У меня вопрос к урологу. Подскажите, пожалуйста, что такое дисплазия мочевого пузыря? На приеме в поликлинике врач молча написал диагноз в моей карте пациента под знаком вопроса. Вы же знаете, как проходит прием. Я не успела расспросить ничего. Это можно лечить? Опасен ли диагноз? Вообще, я обратилась с очередным циститом, но прошла более обширное обследование по своей инициативе.
Ответ врача, уролога, андролога – Силаев Дмитрий Сергеевич
Здравствуйте! В ряде случаев действительно ошибочно ставится неверный диагноз и дисплазию мочевого пузыря путают с хроническим циститом. Ведь симптоматика похожа. Очень хорошо, что Вы прошли обследования и диагностировали именно дисплазию, т.к лечение имеет различия.
Дисплазия – это собирательный термин, заболевание мочевого пузыря, вызывающее замену переходного слоя слизистой оболочки плоским эпителием. Что способствует нарушению функциональности органа, развитию воспалительных процессов в острой или хронической форме. К разновидности относят и лейкоплакию мочевого пузыря. Но это не совсем одно и то же. Но оба эти заболевания имеют схожую этиологию и лечение. В основном ориентированы на женщин в связи с особенностями строения мочеполовой системы. Участки оболочки мочевого пузыря ороговевают, нарушается его функция, возникают условия для развития острых и хронических воспалительных заболеваний.
Причины возникновения
Самыми сильными вредителями здоровья репродуктивной и мочевыделительной функции являются инфекции, передающиеся половым путем. Такие как уреплазма, микоплазма, трихомонада, гонококк, хламидии, вирус герпеса, ВПЧ.
А также другие хронические очаги воспаления кариес, хронический тонзиллит, гайморит.
Способствовать могут:
- эндокринные заболевания,
- частые стрессы,
- переохлаждения,
- беспорядочные половые связи и
- пренебрежение барьерными средствами контрацепции при разных половых партнерах,
- травмирование мочевого пузыря (в том числе при выходе камней),
- низкий уровень двигательной активности (что приводит к местному застою крови).
Симптомы дисплазии мочевого пузыря:
Симптоматика схожа с хроническим циститом, как я говорил выше. Это частые позывы к мочеиспусканию, боли в низу живота. Часто пациенты ощущают показывания при опорожнении, возможна примесь крови в моче и состояние общего недомогания.
Диагностика.
Включает очный прием врача-уролога, биохимический анализ крови, ПЦР 12, УЗИ органов малого таза, цистоскопию.
Также сдается общий анализ мочи и крови.
Лечение.
Секрет успешного лечения заключается, в первую очередь, в правильной диагностике. При наличии инфекций назначается антибактериальная терапия.
При выраженном болевом синдроме выписываются нестероидные противовоспалительные препараты. А для восстановления поврежденного эпителия подключают лекарства, содержащие хондроитин и гиалуроновую кислоту. Особо важно динамическое наблюдение.
Когда острый этап пройден, может быть подключена магнито-лазеротерапия. В «ПриватКлиник» мы имеем кабинет физиотерапии, приходите на консультацию и можете проходить лечение в рамках нашего медицинского центра. Мы проведем все необходимые анализы и УЗИ и определим точность диагноза и дальнейшую методику действий. Желаю Вам здоровья, ваш уролог Дмитрий Сергеевич.
Наши Врачи –
Прием осуществляется по предварительной записи
Стоимость услуг “Урология”
| Первичный прием уролога-андролога | 1300 |
| Повторный прием уролога-андролога | 1100 |
| Забор мазка | 350 |
| Катетеризация мочевого пузыря у женщин | 1300 |
| Катетеризация мочевого пузыря у мужчин | 1500 |
| Анестезия аппликационная | 700 |
| Анестезия инфильтрационная | 800 |
| Анестезия проводниковая | 700 |
| Удаление папиллом за 1 шт. размером до 5мм | 1200 |
| Удаление папиллом за 1 шт. размером более 5мм | 1400 |
| Удаление атером мошонки 1 единица | 1200 |
| Удаление атером мошонки (множественных. до 20 шт) | 10 000 |
| Удаление кондилом 1 единица до 5 мм | 1200 |
| Удаление кондилом 1 единица более 5 мм | 1400 |
| Инстилляция лекарственных препаратов в уретру (одна процедура) (без учета стоимости препарата) | 700 |
| Инстилляция лекарственных препаратов в мочевой пузырь (одна процедура) (без учёта стоимости препарата) | 900 |
| Бужирование уретры (одна процедура) | 1000 |
| Массаж уретры на буже (одна процедура) | 900 |
| Замена катетера Фолея | 2000 |
| Замена цистостомического дренажа | 2000 |
| Массаж простаты лечебный (одна процедура) | 900 |
| Массаж простаты и семенных пузырьков лечебный (одна процедура) | 1000 |
| Инъекция интракавернозная (без учёта стоимости препарата) | 1300 |
| Манипуляции при парафимозе | 3000 |
| Вмешательство хирургическое малое на мочеполовых органах | 2700 |
| Пункция органов мошонки лечебная | 1500 |
| Диафаноскопия органов мошонки | 600 |
| Смотровая цистоскопия у женщин (первичная) | 2500 |
| Смотровая цистоскопия у мужчин (первичная) | 3500 |
| Смотровая цистоскопия у женщин (повторная) | 1500 |
| Смотровая цистоскопия у мужчин (повторная) | 2500 |
| Удаление инородного тела из уретры у женщин | 2200 |
| Удаление инородного тела из уретры у мужчин | 3200 |
| Удаление инородного тела из мочевого пузыря у женщин | 3300 |
| Удаление инородного тела из мочевого пузыря у мужчин | 4300 |
| Удаление парауретральной кисты не осложнённой | 3500 |
| Операция при пролапсе слизистой уретры | 5500 |
| Пластика короткой уздечки (френулотомия) | 6500 |
| Иссечение крайней плоти (циркумцизио) | 15 000 |
| Увеличение головки полового члена (препараты гиалуроновой кислоты) | 29 000 |
| Комплексная коррекция наружных половых органов (препараты гиалуроновой кислоты) | 29 000 |
| Меатотомия | 4000 |
| Удаление инородных тел из полового члена | 5000 |
| Разделение синехий крайней плоти (под местной анестезией) | 3500 |
| Поэтапная дилатация (растяжение) препуциального кольца (1 процедура) | 1500 |
| Санация препуциального мешка | 2000 |
| Пункция предстательной железы с гистологией | 11 000 |
| Удаление полипа уретры не осложнённого (без учёта морфологического исследования) | 3000 |
| Удаление катетера – стента у мочеточника у женщин | 3000 |
| Удаление катетера – стента у мужчин | 4000 |
| Удаление полипа уретры осложнённого (без учёта морфологического исследования) | 3900 |
| Операция при гидроцеле (водянке оболочек яичка) по Винкельману | 15 000 |
| Лазерно-квантовая терапия предстательной железы ( 1 сеанс) | 1500 |
| Замена цистостомического дренажа на дому | 3500 |
| Санация препуциального мешка | 2000 |
Наши преимущества
Источник