Диафрагма на мочевой пузырь
Оглавление темы “Топографическая анатомия мочевого пузыря.”:
- Топография мочевого пузыря. Мочевой пузырь. Строение мочевого пузыря.
- Синтопия мочевого пузыря. Кровоснабжение мочевого пузыря. Иннервация мочевого пузыря.
Топография мочевого пузыря. Мочевой пузырь. Строение мочевого пузыря.
Мочевой пузырь располагается в переднем отделе малого таза, позади лобковых костей и симфиза. Лишь при наполнении мочевой пузырь у взрослого человека выходит за пределы полости малого таза, поднимаясь выше лобковых костей. В нем различают верхушку, тело, дно и шейку (часть мочевого пузыря, переходящая в мочеиспускательный канал).
Стенка мочевого пузыря имеет хорошо выраженные мышечный и подслизистый слои, вследствие чего слизистая оболочка образует складки. В области дна пузыря складки и подслизистый слой отсутствуют, слизистая оболочка срастается с мышечной оболочкой.
Здесь образуется треугольная площадка, называемая мочепузырным треугольником, trigonum vesicae, или треугольником Льета [Lieu-taud]. Его вершина направлена вперед и соответствует внутреннему отверстию мочеиспускательного канала. В основании треугольника имеется межмочеточниковая складка, plica interureterica, соединяющая устья обоих мочеточников. Слой мышц, охватывая шейку пузыря и начало мочеиспускательного канала, образует внутренний, непроизвольный сфинктер, m. sphincter vesicae.
Брюшина, переходящая с передней брюшной стенки на мочевой пузырь, образует поперечную складку и покрывает очень небольшую часть передней стенки, верхнюю и заднюю стенки. Переходя с задней стенки на прямую кишку, брюшина образует пузырно-прямокишечную складку и пузырно-прямокишечное углубление, ехсаvatio rectovesicale. В нем могут скапливаться кровь или экссудат.
На передней поверхности пузыря при его наполнении поперечная складка брюшины отходит кверху.
В подбрюшинном отделе мочевой пузырь имеет выраженную собственную висцеральную фасцию. Между стенкой пузыря и фасцией в околопузырном пространстве в хорошо выраженном слое рыхлой клетчатки располагается венозная сеть мочевого пузыря.
Фиксация мочевого пузыря осуществляется за счет мочеполовой диафрагмы, переднемедиальных отделов m. levator ani, mm. (Kgg.) pubovesical, puboprostatica, lig. umbilicales mediana et mediale.
Синтопия мочевого пузыря. Кровоснабжение мочевого пузыря. Иннервация мочевого пузыря.
Передняя поверхность мочевого пузыря, покрытая висцеральной фасцией, прилежит к верхним ветвям лобковых костей и лобковому симфизу, отделяясь от них слоем рыхлой соединительной ткани позадилобкового (предпузырного) клетчаточного пространства. К задней поверхности мочевого пузыря прилегают ампулы семявыносящих протоков, семенные железы, конечные отделы мочеточников и fascia rectoprostatica (septum rectovesicale), за которой лежит ампула прямой кишки.
К боковым поверхностям мочевого пузыря на некотором протяжении примыкают семявыносящие протоки и пересекающие их снизу и снаружи мочеточники. Сверху и с боков к мочевому пузырю прилежат отделенные от него брюшиной петли тонкой, сигмовидной, а иногда поперечной ободочной или слепой кишки с червеобразным отростком.
Дно мочевого пузыря располагается на простате.
Кровоснабжение мочевого пузыря
Кровоснабжение мочевого пузыря осуществляется из системы а. iliaca interna. Одна или две a. vesicalis superior отходят чаще всего от необлитерированной части a. umbilicalis, a. vesicalis inferior — непосредственно от переднего ствола a. iliaca interna или от запира-тельной артерии.
Вены мочевого пузыря образуют сеть в висцеральном клетчаточном пространстве мочевого пузыря. Оттуда кровь направляется в венозное сплетение мочевого пузыря и простаты, располагающееся в позади-лобковом пространстве. Далее кровь оттекает в v. iliaca interna.
Отток лимфы от мочевого пузыря
Отток лимфы от мочевого пузыря осуществляется в nodi lymphoidei iliaci, расположенные вдоль наружных подвздошных артерий и вен, и в nodi lymphoidei iliaci interni и sacrales.
Иннервация мочевого пузыря
В иннервации мочевого пузыря принимают участие верхнее и нижнее подчревные нервные сплетения, тазовые внутренностные нервы и половой нерв, образующие на стенках мочевого пузыря и особенно у места впадения в него мочеточников и вокруг них plexus vesicalis.
Видео анатомия мочевого пузыря
– Вернуться в оглавление раздела “Топографическая анатомия, оперативная хирургия таза и промежности.”
Редактор: Искандер Милевски. Дата последнего обновления публикации: 15.9.2020
Источник
Оглавление темы “Анатомия мочевого пузыря.”:
1. Мочевой пузырь. Стенки мочевого пузыря.
2. Цистоскопия. Уродинамика. Кровоснабжение мочевого пузыря. Сосуды мочевого пузыря.
Мочевой пузырь. Стенки мочевого пузыря
Мочевой пузырь, vesica urinaria, представляет вместилище для скопления мочи, которая периодически выводится через мочеиспускательный канал. Вместимость мочевого пузыря в среднем 500 — 700 мл и подвержена большим индивидуальным колебаниям. Форма мочевого пузыря и его отношение к окружающим органам значительно изменяются в зависимости от его наполнения.
Когда мочевой пузырь пуст, он лежит целиком в полости малого таза позади symphysis pubica, причем сзади его отделяют от rectum у мужчины семенные пузырьки и конечные части семявыносящих протоков, а у женщин — влагалище и матка. При наполнении мочевого пузыря мочой верхняя часть его, изменяя свою форму и величину, поднимается выше лобка, доходя в случаях сильного растяжения до уровня пупка.
Когда мочевой пузырь наполнен мочой, он имеет яйцевидную форму, причем его нижняя, более широкая укрепленная часть — дно, fundus vesicae, обращена вниз и назад по направлению к прямой кишке или влагалищу; суживаясь в виде шейки, cervix vesicae, он переходит в мочеиспускательный канал, более заостренная верхушка, apex vesicae, прилежит к нижней части передней стенки живота.
Лежащая между apex и fundus средняя часть называется телом, corpus vesicae. От верхушки к пупку по задней поверхности передней брюшной стенки до ее средней линии идет фиброзный тяж, lig. umbilicale medidnum.
Мочевой пузырь имеет переднюю, заднюю и боковые стенки. Передней своей поверхностью он прилежит к лобковому симфизу, от которого отделен рыхлой клетчаткой, выполняющей собой так называемое предпузырное пространство, spatium prevesicale.
Верхняя часть пузыря подвижнее нижней, так как последняя фиксирована связками, образующимися за счет fascia pelvis, а у мужчины также сращением с предстательной железой. У мужчины к верхней поверхности пузыря прилежат петли кишок, у женщины — передняя поверхность матки. Когда пузырь растягивается мочой, верхняя его часть поднимается кверху и закругляется, причем пузырь, выступая над лобком, поднимает вместе с собой и брюшину, переходящую на него с передней брюшной стенки.
Поэтому возможно произвести прокол стенки растянутого мочевого пузыря через передние брюшные покровы, не затрагивая брюшины.
Сзади брюшина переходит с верхнезадней поверхности мочевого пузыря у мужчин на переднюю поверхность прямой кишки, образуя excavatio rectovesicalis, а у женщин — на переднюю поверхность матки, образуя excavatio vesicouterina.
Кроме tunica serosa, только частично являющейся составной частью стенки пузыря, покрывающей его заднюю стенку и верхушку, стенка мочевого пузыря состоит из мышечного слоя, tunica muscularis (гладкие мышечные волокна), tela submucosa и tunica mucosa.
В tunica muscularis различают три переплетающихся слоя:
1) stratum externum, состоящий из продольных волокон;
2) stratum medium — из циркулярных или поперечных;
3) stratum internum — из продольных и поперечных.
Все три слоя гладких мышечных волокон составляют общую мышцу мочевого пузыря, уменьшающую при своем сокращении его полость и изгоняющую из него мочу (т. detrusor urinae — изгоняющий мочу).
Средний слой наиболее развит, особенно в области внутреннего отверстия мочеиспускательного канала, ostium urethrae internum, где он образует сжиматель пузыря, m. sphincter vesicae. Вокруг каждого устья мочеточников также образуется подобие сфинктеров за счет усиления круговых волокон внутреннего мышечного слоя.
Внутренняя поверхность пузыря покрыта слизистой оболочкой, tunica mucosa, которая при пустом пузыре образует складки благодаря довольно хорошо развитой подслизистой основы, tela submucosa. При растяжении пузыря складки эти исчезают. В нижней части пузыря заметно изнутри отверстие, ostium urethrae internum, ведущее в мочеиспускательный канал. Непосредственно сзади от ostium urethrae internum находится треугольной формы гладкая площадка, trigomum vesicae.
Слизистая оболочка треугольника срастается с подлежащим мышечным слоем и никогда не образует складок. Вершина треугольника обращена к только что названному внутреннему отверстию мочеиспускательного канала, а на углах основания находятся отверстия мочеточников, ostia, ureteres. Основание пузырного треугольника ограничивает складка — plica interureterica, проходящая между устьями обоих мочеточников.
Позади этой складки полость пузыря представляет углубление, увеличивающееся по мере роста предстательной железы, fossa retroureterica. Тотчас позади внутреннего отверстия мочеиспускательного канала иногда бывает выступ в виде uvula vesicae (преимущественно в пожилом возрасте вследствие выраженности средней доли предстательной железы).
Слизистая оболочка мочевого пузыря розоватого цвета, покрыта переходным эпителием, сходным с эпителием мочеточников. В ней заложены небольшие слизистые железы, glandulae vesicales, а также лимфатические фолликулы.
У новорожденного мочевой пузырь расположен значительно выше, чем у взрослого, так что внутреннее отверстие мочеиспускательного канала находится у него на уровне верхнего края symphysis pubica. После рождения пузырь начинает опускаться вниз и на 4-м месяце жизни выстоит над верхним краем лобкового симфиза приблизительно лишь на 1 см.
Видео анатомия мочевого пузыря
Другие видео уроки по данной теме находятся: Здесь
– Также рекомендуем “Цистоскопия. Уродинамика. Кровоснабжение мочевого пузыря. Сосуды мочевого пузыря.”
Источник
Тазовая и мочеполовая диафрагмы
В теле имеются не одна, а несколько диафрагм. Каждый знаком с грудной диафрагмой, которая заставляет грудь расширяться при вдыхании воздуха. Меньше известны тазовая диафрагма и мочеполовая диафрагма, которая отделяет тазовую полость от промежности. Для того чтобы правильно практиковать сексуальное гунфу, вы должны использовать не только грудную диафрагму, но и диафрагму таза. Настоящее глубокое дыхание исходит из этой нижней диафрагмы. Эти диафрагмы чрезвычайно важны при передаче энергии во время полового акта в даосской практике парного совершенствования.
Тазовая диафрагма представляет из себя мышечную перегородку, проходящую через нижнюю часть туловища. Она подвешена выпуклостью вниз от уровня лобкового сращения впереди и крестца сзади. Имеется несколько органов, которые пронизывают эту мышечную перегородку, находящуюся между тазовой полостью и промежностью. К этим органам относятся мочеиспускательный канал (уретра), влагалище и прямая кишка. Тазовая диафрагма поддерживает их и помогает вам осуществлять больший контроль над ними. Тазовая диафрагма, на самом деле, является дном тазовой полости, которая содержит толстую и тонкую кишки, мочевой пузырь и почки. Она поддерживает эти органы и позволяет сохранять им свою форму.
Диаграмма 10
Тазовая и мочеполовая диафрагма являются основными перемычками, препятствующими вытеканию жизненной энергии через пенис и задний проход
Но в промежности, которая расположена посредине между анальным отверстием и гениталиями ниже тазовой диафрагмы, расположен другой мышечный орган, называемый мочеполовой диафрагмой. Эта диафрагма пронизывается уретрой, а к ее нижней части прикреплено основание полового члена. Специальный нерв в половом члене управляет мускулатурой мочеполовой диафрагмы, которая, в свою очередь, поддерживает простату, семенной проток, куперову железу, половой член и анальное отверстие. Часть этой самой нижней диафрагмы выдается вперед, поглощая мошонку (которая также содержит мышцы) и половой член, а далее присоединяется к брюшной стенке.
Диаграмма 11
Тазовая и мочеполовая диафрагмы
Эти две диафрагмы являются нижними запорами, удерживающими жизненную силу — энергии ци — от вытекания через нижние отверстия тела. Когда они плотно закрыты, они увеличивают давление ци в брюшной полости. Когда давление ци увеличивается, это укрепляет жизненные органы и интенсифицирует потоки ци и крови. Важность подобной анатомической структуры станет более очевидной, когда вы будете изучать более обширную систему даосской йоги. Упражнения цигун «Железная рубашка» также помогают развить силу и напряжение в этих областях и являются отличными дополнительными упражнениями для тех, кому нужен ежедневный режим для практикования сексуального гунфу. (Описание курса см. в главе 18.)
Читайте также
2. Тазовая гангрена
2. Тазовая гангрена
Газовая гангрена – тяжелая анаэробная инфекция мягких тканей, прежде всего мышц, сопровождающаяся образованием газа и выраженной интоксикацией.Этиология. Выделяют шесть наиболее часто встречающихся возбудителей газовой гангрены: Clostridium perfringens,
1. Грыжи собственно диафрагмы. Осложненные ложные грыжи собственно диафрагмы
1. Грыжи собственно диафрагмы. Осложненные ложные грыжи собственно диафрагмы
Среди врожденных пороков диафрагмы наиболее часто встречаются ложные грыжи собственно диафрагмы, несколько реже – истинные.Клиническое течение, прогноз и техника оперативных вмешательств в
ЛЕКЦИЯ 5. МОЧЕПОЛОВАЯ СИСТЕМА
ЛЕКЦИЯ 5. МОЧЕПОЛОВАЯ СИСТЕМА
1. ОБЩИЕ СВЕДЕНИЯ О ПОЧКАХ. ТОПОГРАФИЯ ПОЧЕК
Почка (ren) является парным органом, который образует и выводит мочу. Почки имеют плотную консистенцию и бобовидную форму. Почки взрослого человека имеют следующие размеры: длину – до 13 см, ширину –
Проекции диафрагмы
Проекции диафрагмы
Диафрагма делит туловище на грудную клетку и брюшную полость.На кисти и стопе диафрагма имеет две проекции, которые называются верхней и нижней линиями диафрагмы.При поиске точек соответствия органам, расположенным выше диафрагмы, ориентируются на
24. Грыжи собственно диафрагмы. Осложненные ложные грыжи собственно диафрагмы. Клиника
24. Грыжи собственно диафрагмы. Осложненные ложные грыжи собственно диафрагмы. Клиника
Врожденные дефекты диафрагмы, через которые перемещаются органы брюшной полости в грудную, обычно бывают трех видов: щелевидный дефект в области пояснично-реберного отдела (щель
Мочеполовая система
Мочеполовая система
В этом отношении много можно и не говорить: из-за того же сужения сосудов и параллельного с ним воздействия на нервную систему никотин снижает потенцию и приводит к преждевременному семяизвержению. А во многих случаях ещё и является причиной
ДИАФРАГМЫ ТЕЛА
ДИАФРАГМЫ ТЕЛА
Диафрагма тела подобна плотине. В одном случае при поломке шлюзов нет возможности сбросить накопившуюся воду, а в другом — появление бреши в основании поиводит к её последующему разрушению. В диафрагме избыточное напряжение тканей может приводить
Массаж диафрагмы
Массаж диафрагмы
Производят вибрацию стабильную непрерывную, пальцы со 2 по 5 вводят в правое и левое подреберье и ими производят вибрацию, воздействуя только косвенно. Завершая массаж, проводят (при положении массируемого лежа на спине) поглаживание плоскостное,
Расслабляющий массаж зоны диафрагмы
Расслабляющий массаж зоны диафрагмы
Этот прием служит для расслабления диафрагмы. Он превосходно снимает мышечное напряжение во всем теле и очень полезен людям с повышенным давлением. Читайте инструкцию внимательно! Данная техника считается одной из самых
От кончиков пальцев до линии диафрагмы
От кончиков пальцев до линии диафрагмы
Пальцы обрабатываем по очереди, начиная с большого. Двигайтесь крохотными шажками и массируйте очень тщательно — на пальцах очень много важных рефлекторных зон, скученных на небольшом пространстве. Если вы будете торопиться, вы
Мочеполовая система
Мочеполовая система
В комплексном лечении заболеваний мочеполовой системы наряду с медикаментозными средствами применяется и специальная гимнастика, направленная прежде всего на улучшение кровообращения в брюшной полости, малом тазу, на усиление функции
Проекции диафрагмы
Проекции диафрагмы
Диафрагма делит туловище на грудную клетку и брюшную полость. На кисти и стопе диафрагма имеет две проекции, которые называются верхней и нижней линиями диафрагмы.При поиске точек соответствия органам, расположенным выше диафрагмы, ориентируются на
Мочеполовая система
Мочеполовая система
Народные целители издавна применяли банную процедуры для оздоровления мочеполовой
Дыхание с помощью диафрагмы
Дыхание с помощью диафрагмы
Это самое первое, с чем вы должны познакомиться в начале своих занятий йогой.Начните выполнять это упражнение на полу.Сложите вместе два тонких одеяла так, чтобы их ширина была уже ваших плеч, а длина немного больше расстояния от пупка до
Источник
Профессионализм
В ногу
со временем!
Команда докторов –
только эксперты своего
дела, использующие
самые передовые методы
лечения и диагностики
Любовь
Мы делимся
своей любовью!
Наши доктора готовы
помочь решить абсолютно
все вопросы, с которыми
вы пришли к нам
Внимание
Мы окружаем
вас вниманием!
Максимально внимательно
и детально разбираемся
в каждом конкретном
случае болезни
Забота
Мы заботимся
о вас!
Всегда выполняем
работу как для себя,
поэтому максимально
уверены в результате
Мы заботимся о Вашей безопасности
Мочеполовая диафрагма, diaphragma urogenitale. подобно тазовой, представляет собой фасциально-мышечную пластину, расположенную в передней части дна малого таза, между нижними ветвями лобковых и седалищных костей. В состав этой пластины входят со стороны верхней поверхности верхняя фасция мочеполовой диафрагмы, fascia diaphrag-matis urogenitalis superior, со стороны нижней — нижняя фасция мочеполовой диафрагмы (перепонка промежности), fascia diaphragmalis urogenitalis inferior (memhrana perinei); обе они фиксируются с каждой стороны к нижней ветви лобковой и к ветви седалищной костей. Впереди мочеиспускательного канала передний край диафрагмы не достигает лобкового симфиза, а образует плотную и сильно натянутую поперечную связку промежности, lig. transversum perinei. Остающееся между лобковым симфизом, дугообразной связкой лобка и поперечной связкой промежности свободное пространство служит местом прохождения, v. dorsalis penis profunda или v. dorsalis clitoridis profunda. Обе фасции срастаются также по заднему краю мочеполовой диафрагмы, образуя ее заднюю границу. Верхняя фасция у мужчин сращена с фасцией предстательной железы, fascia prostatae. Обе фасции сращены со стенками мочеиспускательного канала, а у женщин — со стенкой влагалища. Между верхней и нижней фасцией мочеполовой диафрагмы находится глубокое пространство промежности, spatium perinei profundum. в котором заложены две мышцы: передняя из них -сфинктер мочеиспускательного канала, m. sphincter urethrae, и задняя – глубокая поперечная мышца промежности, m. trans-versus perinei profundus. В глубоком пространстве промежности в толщу мышцы погружены бульбоуретральные железы, glandulae bulboure-thrales, у мужчин и большие железы преддверия, glandulae vestibulares majores, у женщин. Мышцами мочеполовой области являются мышцы мочеполовой диафрагмы и наружных половых органов.
Индивидуальный подход к лечению каждого пациента
Использование инновационного оборудования и аппаратуры
Хирургическое лечение урологии малоинвазивными методами
Полный спектр лабораторной и функциональной диагностики
О клинике «евромедпрестиж»
Специально для сохранения и восстановления здоровья людей в 2000 году была основана
многопрофильная клиника «ЕВРОМЕДПРЕСТИЖ», в которой работают лучшие специалисты из 25 областей
медицины. Наши врачи, в совершенстве владеющие своим ремеслом, готовы бороться с любым Вашим недугом!
Мы заботимся о вашем здоровье с вниманием и любовью и поэтому нас рекомендуют друзьям
Тертичная Светлана Петровна, Главный врач клиники «Евромедпрестиж»
Не затягивайте с лечением — обратитесь к врачу!
Дата и время приёма подтверждается обратным звонком от сотрудника клиники.
Благодарим Вас
за доверие!
Источник