Детский катетер для мочевого пузыря

Латексные или силиконовые, трех- и двухходовые баллонные катетеры для длительной катетеризации мочевого пузыря.

Для чего используются катетеры Фолея?

Катетеры Померанцева-Фолея отличаются очень широкой сферой применения:

• стимуляция родов путем раскрытия шейки матки,
• проблемы с мочеиспусканием, вызванные травмами, лечением или болезнями мочевыделительной системы,
• подготовка к операции,
• диагностика инфекционных и прочих урологических заболеваний.

Использование катетеров Фолея при задержке мочеиспускания очень эффективно: отток мочи начинается уже в момент установки.

Катетеры такого типа чаще всего рекомендуются к установке пациентам, которые нуждаются в длительной катетеризации (от 5-7 до 30 суток)

Материал изготовления и конструкция катетера Фолея

По материалу изготовления катетеры делятся на 3 типа:

• Латексные – отличаются высокой прочностью, очень устойчивы к воздействию мочи, при этом эластичные и гибкие: для некоторых пациентов введение латексного катетера проходит значительно комфортнее, нежели силиконового. Однако латекс способен вызывать аллергию, а потому такие катетеры нередко покрывают силиконом

• Силиконовые – материал, который применяется в медицине свыше 60 лет, зарекомендовал себя как биосовместимый, устойчивый к температурной обработке и не позволяющий солям откладываться на внутренней поверхности катетера. Аллергии не вызывает

• Силиконовые, покрытые серебром – обладают антибактериальными свойствами, т.е. ликвидируют патогенную микрофлору и снижает риск развития инфекций при проведении длительной катетеризации

Однако помимо материала, катетеры Фолея отличаются конструкцией и бывают 2 типов:

• 2-х ходовые – считаются классическими: у них есть один общий канал и два хода: один служит для отвода мочи, а через второй наполняют баллон для фиксации катетера в мочевом пузыре. Такая система позволяет поддерживать стерильность и сводить к нулю развитие побочных эффектов

• 3-х ходовые – в отличие от предыдущего оснащен дополнительным каналом, который используется для введения лекарственных препаратов. Является более современной и многофункциональной моделью и обладает более широким спектром применения

Строение урологического катетера Фолея:

	1. Отверстие для слива мочи
	2. Отверстие для наполнения баллона
	3. Покрышка
	4. Антирефлюксный клапан.
	5. Трубка катетера
	6. Баллон
	7. Оливообразный наконечник с 2-я отверстиями для дренирования мочевого пузыря
	8. Дополнительное отверстие для введения лекарственных средств. Есть только у трехходовых катетеров

Виды катетеров Фолея

Катетеры для длительной катетеризации мочевого пузыря подразделяются на 3 вида:

1. Мужской катетер Фолея – главная его особенность – длина (40 см), т.к. мужской мочевыводящий канал длиннее женского,
2. Женский катетер Фолея – он короче, чем мужской (26 см), что связано с меньшей длиной женского канала,
3. Детский катетер Фолея имеет длину 28 см и поставляется в комплекте со стилетом для облегчения его введения в уретру ребенка.

Таблица размеров катетеров Фолея:

Как подобрать катетер Фолея?

Если говорить о том, какой катетер Фолея лучше, то тут важно ориентироваться на показания и рекомендации врача. В первую очередь это зависит от длительности катетеризации (периодическая, временная или пожизненная, при которой пациент всегда нуждается в помощи для мочеиспускания). Также при подборе учитываются 3 аспекта:

1. цель использования катетера,
2. возраст пациента,
3. размер изделия.

Определить размер, необходимый конкретному пациенту, может лечащий врач. Не рекомендуется делать это самостоятельно, т.к. диаметр трубки подбирается исходя из размеров уретры и уретрального канала. Например, ее внешний диаметр может составлять 2,7 мм, при внутреннем в 1,7 мм, а может достигать 8,7 мм, тогда внутренний будет 6,9 мм.

Латексные катетеры могут находиться в мочевом пузыре до 7 суток, а силиконовые до 30

Перед введением, Фолея необходимо смазать стерильным лубрикантом на водной основе. Если катетер имеет гидрофильное покрытие, то его перед введением необходимо увлажнить, погрузив на 15-20 сек. в физиологический раствор. Дополнительного использования геля такие катетеры не требуют.

Как происходит постановка катетера Фолея?

Для установки катетера медсестра или врач всегда предварительно дезинфицируют руки, все инструменты и половые органы пациента. Все манипуляции проводятся в стерильных перчатках. Перед началом введения катетера между ног пациента ставят лоток или кладут пеленку. Катетер из упаковки нужно доставать пинцетом и при необходимости смазать стерильным лубрикантом на водной основе.

• Для мужчин:
  1. пациенту нужно лечь на спину и слегка согнуть ноги в коленях, расслабиться,
  2. катетер вводят в мочеиспускательный канал медленно и плавно, вращательными движениями, при чем сначала половой орган нужно удерживать вертикально, а затем – наклонить вниз,
  3. возможна смена катетера на изделие меньшего диаметра, если введение проходит с трудом,
  4. если установка прошла успешно, то в катетере появляется моча, но довольно часто это сопровождается выделением небольшого количества крови, что нормально для такой процедуры,
  5. затем катетер следует промыть стерильной водой и прикрепить к нему мочеприемник.
• Для женщин:
  1. пациентке следует лечь на спину, согнуть ноги в коленях и развести их в стороны,
  2. врач или медсестра раздвигают половые губы пациентки и вводят катетер плавными вращательными движениями на 4-6 см,
  3. в катетер поступает моча, что говорит о правильной установке.
• Для детей:
  1. обеспечить психологический комфорт маленькому пациенту,
  2. уложить на спину, ноги согнуть и развести в стороны,
  3. дважды продезинфицировать области половых органов и обернуть их стерильной салфеткой,
  4. смазать вводимый конец катетера вазелиновым маслом,
  5. процедура введения катетера аналогична манипуляции для взрослых, однако глубина введения – для мальчиков 5-15 см, для девочек – 1-4 см, в зависимости от возраста и конституции ребенка,
  6. нельзя с силой вводить катетер, если ощущается препятствие – это может повредить мочеиспускательный канал,
  7. при правильной установке катетера из него потечет моча.

Уход за катетером Фолея и его замена

Промывание катетера необходимо, т.к. это изделие многоразового использования. Перед начало промывания нужно вымыть руки с мылом и обработать их антисептиками. Затем:

1. спиртом очистить наружную сторону катетеры, особенно тщательно пройтись по месту подсоединения трубки к катетеру,
2. отсоединить от нее катетер и стерильным шприцом наполнить его физраствором,
3. слить жидкость в подготовленную емкость.

Процедуру нужно повторить несколько раз, пока катетер не очистится. Затем соединить его с трубкой и убрать в стерильное место.

Замена катетера тоже важна: его нужно использовать не больше 5, максимум 7 дней. Дольше можно пользоваться только катетерами из силикона. Смена катетера происходит так:

1. обязательно мытье рук и обработка их антисептиком,
2. снять зажим и полностью опорожнить катетер,
3. уложить пациента на спину, ноги должны быть разведены и согнуты в коленях,
4. когда пациент расслабится, постепенно извлечь катетер, возможно – с помощью особого зажима для сохранения стерильности,
5. обязательно убедиться в том, что катетер сохранил целостность.

Рекомендуемые в России производители катетеров Фолея

• Apexmed – качественные катетеры средней ценовой категории: двухходовые, из латекса и силикона,
• Medtronic – трех- и двухходовые изделия с серебряным покрытием, длиной до 42 см. Относится к ценовой категории выше среднего, но отличается исключительным качеством и надежностью,
• Coloplast – линейка Folysil предназначена для длительной (до 30 дней) катетеризаци, выполнена из силикона.
• Vogt Medical – большая линейка латексных и силиконовых 2-х ходовых катетеров для детей и взрослых.

Где купить катетеры Фолея?

Урологические катетеры Фолея можно заказать в специализированном интернет-магазине Стерильно.com. Компания работает напрямую с официальными представителями в России, поэтому у нас вы получите только сертифицированную продукцию по цене от производителя.

Sterilno.com осуществляет доставку в Москву, СПБ, Нижний Новгород, Самару, Пензу, Новосибирск, Тулу, Красноярск и другие города России своими силами и с помощью транспортных компаний.

Статьи по теме:

Предложения по теме

Силиконовые двухходовые катетеры Фолея Vogt Medical

Vogt Medical

2800 за упаковку

Латексные двухходовые катетеры Фолея Vogt Medical с силиконовым покрытием

Vogt Medical

1000 за упаковку

AA6116 Катетер Фолея двухходовой силиконовый

Coloplast

416 за штуку

Марлевые тампоны – Пагаслинг (Стерильные)

Paul Hartmann

от 1111 за упаковку

предзаказ

Медицинские диагностические перчатки Пеха-Софт нитрил (нестерильные)

Paul Hartmann

от 968 за упаковку

предзаказ

Латексные двухходовые катетеры Фолея Vogt Medical с силиконовым покрытием (детские)

Vogt Medical

1000 за упаковку

предзаказ

660010 Очиститель для кожи Колопласт Конвин Изиклинз, 250 мл

Coloplast

1000 за штуку

предзаказ

AA6106 Катетер Фолея двухходовой силиконовый (детский)

Coloplast

750 за штуку

предзаказ

Источник

Это трубка с коннектором, предназначенная для дренажа мочи, промывания или опустошения мочевого пузыря в случаях, когда пациент не может сделать это естественным путем.

Вы можете купить урологический катетер в нашем интернет-магазине. Сделайте заказ на сайте, поместив товар в корзину, и с вами свяжется наш менеджер для уточнения деталей.

Показания

• Неотложные, острые состояния (задержка мочи как следствие аденомы простаты, парез мочевого пузыря, появление сгустков крови/гноя, невозможность опорожнения мочевого пузыря из-за нервных состояний);
• Заболевания мочевого пузыря/канала, при которых необходимо вводить лекарства в их полость;
• Диагностика (получение чистой мочи без включений);
• Неконтролируемое мочеиспускание (при коме, травмах позвоночника, во время проведения общей анестезии, при нарушениях мозгового кровообращения).

Так же есть состояния, при которых запрещается устанавливать мочевой урологический катетер:

• Острая форма уретрита;
• Травмы мочевого пузыря или уретрального канала;
• Сокращенный сфинктер.

Разновидности

Урологические катетеры бывают мягкими (эластичными) или жесткими. Мягкие производятся из медицинского силикона или термопластичного поливинилхлорида, а жесткие – из металла. Они используются, если ввести мягкий катетер невозможно по причине заболевания.

Помимо материала, устройства различаются по своей конструкции:

• Катетер Робинсона (Нелатона) – вариант прямого типа, применяющийся для непродолжительного забора мочи при отсутствии осложнений.
• Катетер Тиманна понадобится при осложненных инвазиях: аденома простаты, стеноз уретрального канала. Обладает жестким изогнутым кончиком для удобного введения.
• Катетер Фолея – приспособление с баллоном для удержания и фиксации. Необходим для остановки кровотечения при поврежденных надчревных сосудах, для длительной катетеризации, реже для стимуляции родовой деятельности.
• Катетер Петцера (Пеццера) используется при цистостомическом дренаже, представляет собой гибкую трубку, которая устанавливается через разрез в полости живота, минуя уретральный канал.

Каждое из этих устройств так же обладает собственной размерностью. Размеры урологического катетера подбирает врач. Существуют определенные стандарты диаметров, но стоит учитывать комплекцию пациента и индивидуальные особенности строения организма.

Так же существуют женские и мужские виды урологических катетеров. Мочеполовая система у женщин и мужчин разная, поэтому различаются и устройства, и методы их введения. Катетер для женщин обычно короче и больше в диаметре, в то время как для мужчин используют более длинные и тонкие трубки. Помимо этого, женский катетер прямой, а мужской – изогнутый, т.к. мужская уретра имеет два естественных изгиба S-образной формы.

Для мужчин есть альтернативный вариант – наружный урологический катетер (или уропрезерватив) – это устройство, которое не вводится внутрь, а закрепляется на половом члене с помощью эластичного пластыря, не нарушающего кровообращение. Он подходит под коннектор мочеприемника любого типа. Такие приспособления стерильны и используются одноразово – один катетер в день.

Существуют катетеры и для детей. По конструкции они не отличаются от взрослых, но размеры у них меньше, а материал – мягче. Детский урологический катетер применяется для новорожденных при необходимости опорожнения в случае длительной задержки мочи, или для забора образца, и у детей любого возраста при невозможности самостоятельного мочеиспускания.

Длительные/постоянные катетеры

Помимо кратковременных, существуют еще и катетеры, рассчитанные на длительное применение. Их присоединяют к мешкам-мочеприемникам, чтобы жидкость собиралась в них. Мочеприемник используется, когда естественное мочеиспускание временно или постоянно является невозможным вследствие болезни или неподвижности пациента.

Первый тип мочеприемника – небольшой, который пациент может носить в течение дня, занимаясь повседневными делами. Его легко опорожнить, и под одеждой он не заметен.

Мочеприемник второго типа – большой, «ночной»: во время сна он вешается на кровать или кладется на пол. Так же он может использоваться постоянно для лежачих больных.

Уход за катетером

Ношение постоянного урологического мочевого катетера требует ежедневного ухода. Необходимо промывать область выхода катетера с мылом каждый день, а после испражнений нужно обрабатывать область гениталий антисептиком во избежание инфекции.

Чтобы снизить риск осложнений, употребляйте больше жидкости, предварительно обсудив этот момент с врачом.

Располагайте мочеприемник ниже уровня мочевого пузыря, чтобы моча не поступала обратно. Опорожняйте его по мере наполнения или каждые восемь часов.

В зависимости от материала меняется продолжительность ношения катетера. Например, изделия из латекса с силиконовым покрытием предназначены для непродолжительного использования (до семи дней), силиконовые трубки могут находиться в мочевом канале до тридцати дней, а при покрытии катетера серебром максимальный срок его использования увеличивается до трех месяцев.

Доступность

Если врач назначает катетеризацию, вы можете купить урологические катетеры в аптеках города. Больница не всегда обеспечивает пациентов катетерами (особенно при длительном ношении, когда их необходимо периодически заменять), более того, приобретая приспособление самостоятельно, вы можете быть на сто процентов уверены, что оно стерильно и безопасно, ведь здоровье – важнее всего.

Одними из самых известных приспособлений являются урологические катетеры Apexmed – продукт нидерландской компании, выпускающей оборудование и расходные материалы для врачей и медклиник. Катетеры их производства являются, пожалуй, наиболее распространенными в России и СНГ. Цена у них невысокая, а качество подтверждается врачами, которые используют их в своей практике.

Источник