Детский цистит у девочек врач
Нет такого ребенка, который хотя бы раз в жизни не заболел циститом. Для некоторых это весьма неприятное заболевание является частым гостем. Мучительные боли при мочеиспускании доставляют малышам огромные страдания. Но избавить детей от этого помогут советы доктора Евгения Комаровского, популярного детского врача и автора книг о детском здоровье.
О заболевании
Цистит — это воспаление слизистой и околослизистой оболочки мочевого пузыря, иногда распространяющееся и на по мочевыводящие пути. Чаще всего в начале воспалительного процесса «повинны» кишечные бактерии. По медицинской статистике, цистит в 5-6 раз чаще случается у девочек, чем у мальчиков. Это связано с физиологическими особенностями строения мочевого канала: у девочек он короче, поэтому бактерии успевают пройти путь до мочевого пузыря гораздо эффективнее и с меньшими потерями.
Цистит у детей бывает острым и хроническим.
Хроническим он становится, если в острой стадии ребенку не было оказано правильное лечение. Пропустить и не заметить цистит сложно — ребенок обязательно сообщит о своих неприятных ощущениях.
Трудности с диагностикой есть только у грудных малышей. Они болеют циститом не меньше старших детей, но сказать ничего не могут, а постоянный плач мамы будут списывать на что угодно: на зубки, которые режутся, на младенческие колики, на голод, холод или жару, на плохое настроение младенца и на его капризный характер. Между тем истинная причина такого поведения останется неизвестной, и острый цистит довольно быстро перерастет в хронический.
Симптомы
Проявления цистита довольно характерны и специфичны. У детей любого возраста они одинаковы:
- сильная режущая боль при мочеиспускании, особенно после окончания процесса;
- частота мочеиспусканий вырастает, а количество мочи — уменьшается;
- цвет мочи — мутный, иногда в ней можно разглядеть примеси крови;
- иногда наблюдается повышением температуры тела;
- недержание мочи;
- появление режущей боли внизу живота по центру.
Мамы грудных младенцем должны быть особенно внимательны: единственный симптом, по которому они могут заподозрить цистит у малышей – усиление плача сразу после мочеиспускания.
Причины
Наиболее частая причина детского цистита — переохлаждение. Причем, если ребенок ходит по дому или даже по улице босиком, у него практически нет шансов заболеть циститом, говорит Евгений Комаровский. Но все меняется, когда кроха пытается сидеть попой на полу, на земле, на холодном камне. Сосуды этой части тела не сужаются, как это происходит у стоп, потеря тепла становится стремительной.
Еще одна причина возникновения недуга — нарушение правил гигиены, в результате которых становится возможным проникновение в мочевыводящие пути кишечных бактерий. Развитию заболеваний способствует ослабленный иммунитет, заболевания почек и лекарственная аллергия, при которой цистит возникает как реакция на прием тех или иных медицинских препаратов.
Лечение
Лечить цистит нужно обязательно, считает Евгений Комаровский. Попытки подождать, пока все пройдет – плохая тактика. Еще хуже начинать лечить воспаление мочевого пузыря с помощью народных средств. Самолечение в данном случае неуместно.
При первых признаках цистита Комаровский советует обратиться к врачу, который попросит сдать мочу на анализ.
Бактериальный посев позволит понять, какой именно микроб или грибок вызвал поражение мочевого пузыря. После этого врач назначит нужные антибиотики, эффективные именно против этого конкретного возбудителя.
Вероятно будут прописаны и мочегонные препараты, поскольку чем чаще ребенок будет испражняться, тем больше болезнетворных микроорганизмов вместе с мочой покинут его организм. В связи с назначением мочегонных средств разумно как можно больше поить ребенка теплым питьем: хорошо подойдут компоты, морсы, отвар петрушки, чай. Жидкость не должна быть холодной и горячей: только когда ее температура приближается к температуре тела, жидкость начинает всасываться и усваиваться значительно быстрее.
На время лечения следует отказаться от острой, соленой, маринованной пищи, специй, кислых ягод и фруктов, газированных напитков.
В домашних условиях мамы могут проводить ребенку процедуры местного значения — сажать его в теплую ванночку, чтобы облегчить болевой синдром. Температура воды при этом не должна превышать 36-37 градусов. Если перегреть воспаленный мочевой пузырь, патологический процесс лишь усугубится.
При остром цистите, протекающем с повышением температуры, ребенку желательно обеспечить постельный режим.
Профилактика
Не сидеть на холодном, не переохлаждаться (к хождению босиком это не имеет отношения).
Научить ребенка правильно подмываться, а малышей — правильно подмывать. Особенно это важно для маленьких девочек — подмывать их нужно обязательно под проточной водой от половых органов к анусу, а не наоборот. Мальчиков нельзя подмывать с мылом, открывая самопроизвольно крайнюю плоть — химический ожог может вызвать не только цистит, но и заболевания, куда более серьезные.
Нужно повышать детский иммунитет. Делать это следует не разными для того выпускаемыми фармацевтами таблетками и сиропами, а закаливанием, правильным питанием, богатым витаминами, регулярными прогулками.
Подробнее о лечении цистита у детей, вы узнаете из следующего видео.
Источник
Появляются симптомы цистита у девочки значительно чаще, чем у мальчика, поскольку женская уретра шире и короче, что способствует попаданию патогенных микроорганизмов в уретру и мочевой пузырь. Лечить детский цистит у девочек необходимо в полном объеме, чтобы избежать рецидивов.
Симптомы цистита у девочек
Цистит у девочки может появиться в любом возрасте. Цистит у новорожденной девочки диагностируется чрезвычайно редко, поскольку в первые годы жизни еще силен материнский иммунитет и организм самостоятельно справляется с патогенной микрофлорой. Симптомы цистита у девочек учащаются в дошкольном возрасте, а в раннем школьном возрасте можно отметить своеобразный пик детского цистита.
Начинается цистит у маленьких девочек с характерных болей и резей при мочеиспускании. Цистит у девочки 3-4 года провоцирует болезненность внизу живота, которая усиливается при мочеиспускании. Акты мочеиспускания становятся все чаще, причем дети много раз просыпаются даже по ночам, чтобы сходить в туалет. Симптомы детского цистита у девочек проявляются не всегда успешными актами мочеиспускания. Даже при сильном желании помочиться цистит у ребенка редко заканчивается выведением определенного объема мочи. Возможно выделение незначительных объемов по 20-50 мл за один акт.
В некоторых случаях, если симптомы цистита у девочки 2 года жизни и старше сильно осложнены болевым синдромом, то у ребенка возникает острая задержка мочи, в данном случае могут появиться отеки и маленького пациента необходимо госпитализировать.
Признаки цистита у девочек
Симптоматика цистита подтверждается и признаками заболевания, которые подтверждаются анализами. Признаки цистита у девочек можно заметить не только по характеру мочеиспускания, но и по самой моче. Для этого все девочки с подозрением на цистит сдают анализ мочи, а также анализ крови.
Характерный признак – учащенное мочеиспускание с малым количеством урины. При сдаче мочи единоразовое количество урины минимальное. Также в моче определяется большое количество патогенной микрофлоры, часто это эшерихия коли, но встречаются и другие возбудители.
Цветность полученной мочи отличается от нормы за счет воспалительного процесса. Моча приобретает мутный цвет, а при обширном остром процессе признаки цистита у детей – потеря прозрачности урины, приобретение желтовато-зеленого цвета и неприятного запаха. Такие случаи цистита встречаются нечасто.
Также довольно редко детский цистит у девочек провоцирует кровь в моче, однако такие признаки свидетельствуют о развитии геморрагического цистита, осложненного внутренним кровоизлиянием.
Воспалительный процесс в мочевом пузыре провоцирует ухудшение общего состояния здоровья больного ребенка. Детский цистит сопровождается признаками интоксикации – появляется температура при цистите, головная боль, вялость ребенка.
Цистит у девочки 5-8 лет
Цистит у девочки 5-7 лет встречается довольно часто по нескольким причинам:
- цистит у девочки 10 лет может быть связан с гормональными изменениями;
- в этом возрасте цистит часто является очередной волной аллергической патологии, возникающей у ребенка обычно в 2-3 года;
- спровоцировать цистит может глистная инвазия;
- часто цистит становится результатом ослабления личной гигиены, недостаточного внимания со стороны родителей;
- цистит у девочек 5-8 лет в некоторых случаях является результатом ранее перенесенного вульвовагинита.
Типичные признаки цистита у девочек 5-8 лет – частые позывы в туалет, сопровождающиеся резкой болью при мочеиспускании. Моча выделяется в малом количестве, она имеет мутный цвет, примеси гноя. Обычно, в этом возрасте девочки уже жалуются взрослым на проблему, поэтому при своевременном обращении к врачу цистит можно вылечить на ранней стадии.
Как лечить детский цистит у девочек
Лечение цистита у девочек должно начать незамедлительно после постановки диагноза, чтобы не усугубить течение заболевания. Принципы, как лечить детский цистит у девочек, не отличаются от подходов для взрослых.
Основа терапии – назначение антибактериальных препаратов. Лечить цистит у подростка девочки можно антибиотиками для взрослых в назначенной врачом дозировке. Рекомендуют девочкам как антибиотики широкого профиля, так и узконаправленные препараты против конкретного вида возбудителя, выявленного в моче. Лечить цистит у подростка девочки можно препаратами: Фурадонин при цистите, поможет и Аугментин, Амоксиклав, Флемоксин Солютаб. Препарат Монурал можно принимать детям с пяти лет – он поможет быстро и эффективно избавиться от цистита.
Лечение цистита дома у девочки 6-8 лет предполагает постельный режим, ребенка нужно оградить от чрезмерной физической активности. Особенно важен такой режим при повышенной температуре тела. Чтобы лечить цистит у девочки 5-9 лет успешно, необходимо давать ей как можно больше питья, чтобы понизить концентрацию мочи и способствовать как можно скорейшему выведению патогенных микроорганизмов. Обычно детям дают компоты, морсы. Хорошо, если в состав напитка входит клюква. Лечение цистита у девочки 7-10 лет может потребовать консультации гинеколога, если симптоматика патологии долго не исчезает.
Лечение цистита у девочки 3-4 года
Лечение цистита у девочек 2 года жизни и старше предпочитают проводить препаратами на растительной основе. Они обладают всеми необходимыми свойствами, чтобы избавить ребенка от цистита, а вот негативных характеристик, как у антибиотиков, у них нет. Поэтому лечение цистита у девочки 3-4 года проводят лекарствами Монурель, Канефрон. Если все же вылечить цистит не удается, применяют Азитромицин, Аугментин и Сумамед – детский цистит у мальчиков и девочек наиболее безопасно лечить именно этими антибактериальными средствами.
data-full-width-responsive=”true”
Плейлист видео про цистит (выбор видео в правом верхнем углу)
Источник
Цистит – воспалительный процесс в слизистых оболочках мочевого пузыря. Наиболее часто возникает у взрослых женщин, однако его признаки появляются и у девочек младше 8 лет. Из-за отсутствия специфических проявлений цистит нередко путают с пиелонефритом, что не позволяет назначить правильное лечение.
Цистит – воспалительный процесс в слизистых оболочках мочевого пузыря.
Формы заболевания
Детский цистит классифицируют по нескольким признакам.
По происхождению:
- инфекционный (развивается при проникновении патогенных микроорганизмов в полость пузыря);
- неинфекционный (возникновению способствуют аллергические реакции, отравление химическими веществами, прием лекарственных препаратов).
По характеру течения:
- острый (отличается резким началом и наличием выраженных симптомов, при правильном лечении завершается выздоровлением);
- хронический (имеет волнообразное течение, обостряется 1-2 раза в год).
По типу патологических изменений:
- катаральный (воспаление не распространяется за пределы слизистого слоя);
- геморрагический (сопровождается появлением крови в моче);
- язвенный (способствует нарушению целостности слизистого, подслизистого и мышечного слоев пузыря);
- буллезный (характеризуется выраженной отечностью тканей, приводящей к уменьшению размеров органа);
- полипозный (сопровождается формированием доброкачественных новообразований).
По характеру течения цистит бывает острым.
Причины
Цистит у девочки 2-15 лет возникает при проникновении в полость пузыря следующих возбудителей:
- бактерий (кишечной палочки, клебсиеллы, стафилококков, стрептококков, хламидий);
- вирусов (герпеса, аденовируса, гриппа);
- грибов рода Кандида.
Для указанных выше микроорганизмов характерны следующие пути инфицирования :
- Восходящий. Инфекция в мочевой пузырь проникает при наличии воспалительных процессов в области влагалища и уретры.
- Нисходящий. Бактерии попадают из инфицированных почек.
- Гематогенный и лимфогенный. С током крови и лимфы микроорганизмы проникают в слизистые пузыря из отдаленных очагов инфекций, расположенных в верхних дыхательных путях, легких, полости рта.
- Контактным. Бактерии попадают через стенку мочевого из близлежащих органов – кишечника, матки и придатков.
Цистит при проникновении бактерий из кишечника и других органов развивается не всегда.
Поражению слизистых мочевого у девочек младше 10 лет способствуют следующие факторы:
- Нарушение оттока мочи. Застой урины возникает при нерегулярном опорожнении пузыря, нарушении оттока жидкости при наличии врожденных пороков или нейрогенных нарушений.
- Снижение защитных свойств слизистых оболочек пузыря. Характерно для дисметаболических нарушений, сопровождающихся появлением солей в моче. Подобное может наблюдаться при длительном приеме антибиотиков и дефиците витаминов в организме ребенка младше 12 лет.
- Снижение иммунитета. Цистит у детей 2-5 лет возникает на фоне переохлаждения, острых вирусных инфекций, стрессов.
- Нарушение кровообращения в малом тазу. Препятствует поступлению кислорода и питательных веществ к органам выделительной системы, делая их уязвимыми перед инфекциями. Наблюдается такое при запорах, длительном соблюдении постельного режима.Недостаточный прием жидкости. Урина становится концентрированной и начинает раздражать мочевой пузырь.
Признаки
Для цистита у девочек 7 лет характерны следующие признаки:
- Боли внизу живота. Возникают при накоплении жидкости в пузыре и ее выделении. В некоторых случаях неприятные ощущения приобретают постоянный характер и усиливаются во время мочеиспускания.
- Задержка урины. Иногда для опорожнения пузыря ребенку приходится прилагать усилия.
- Учащенные позывы. Частота их возникновения зависит от тяжести течения заболевания мочеполовой системы. При легких формах цистита ребенок посещает туалет в 3 раза чаще, чем в здоровом состоянии. При тяжелом течении позывы возникают каждые 10 минут, урина выделяется каплями. Позыв не всегда завершается выделением мочи.
- Недержание мочи. У детей младше 6 лет принимает вид ночного энуреза – самопроизвольного выделения большого количества урины во время сна. У девочек-подростков наблюдается подтекание мочи при физических нагрузках, кашле и чихании.
- Изменение характеристик мочи. Жидкость приобретает мутный красноватый цвет, что связано с наличием гнойных, слизистых и кровянистых примесей.
- Симптомы интоксикации организма. У новорожденной девочки проявляются в виде отказа от груди, срыгивания, бледности кожи и вялости. У детей 2 года жизни повышается температура, появляется боль в мышцах и суставах, озноб.
При цистите у девочки может повыситься температура тела.
Диагностика
Для выявления цистита у маленьких детей используют:
- Общий анализ мочи. В урине обнаруживается повышенное количество лейкоцитов, белка, эритроцитов, клеток переходного эпителия. Мочу собирают в утреннее время, после подмывания половых органов.
- Двухстаканную пробу. Первую порцию мочи собирают в одну емкость, вторую – в другую. Остаточная порция для исследования не используется. Проба помогает отличить цистит от уретрита и вульвовагинита.
- Бакпосев мочи и определение чувствительности обнаруженных микроорганизмов к антибиотикам. Урину собирают в стерильный контейнер катетером. Образец помещают на питательную среду. После образования колоний бактерий определяют их чувствительность.
- УЗИ мочевого пузыря. Выполняется до и после мочеиспускания. При остром течении заболевания обнаруживается утолщение слизистых и наличие посторонних включений в полости органа.
- Цистоскопию. Эндоскопическое исследование используется для подтверждения диагноза хронического цистита. Детям младше 9 лет процедуру проводят под общим наркозом. Через уретру вводится прибор, оснащенный камерой. Осмотр слизистых не выполняется в период обострения.
- Микционную цистографию. Введение контрастного вещества помогает обнаружить изменение объема пузыря и нарушение мочеиспускания.
- Урофлоуметрию. Направлена на определение скорости потока мочи.
Для выявления цистита у маленьких детей используют общий анализ мочи.
Лечение
Терапия неосложненного цистита проводится в домашних условиях. Применение лекарств при лечении детей 4 года жизни сочетают с соблюдением постельного режима, потреблением достаточного количества жидкости, регулярным выполнением гигиенических процедур.
Медикаментозная терапия
Для лечения цистита у девочек используют следующие препараты:
- Уросептики (Канефрон, Фитолизин). Лекарственные средства растительного происхождения помогают нормализовать мочеиспускание и избавиться от неприятных симптомов.
- Антибиотики. После 3 года жизни назначают такие лекарства, как Монурал, Фурамаг, Фурагин. При лечении цистита у годовалой девочки применяют наиболее безопасные препараты пенициллинового ряда (Флемоксин). При осложненных формах заболевания врач может назначить цефалоспорины (Зиннат, Цедекс). Лекарства принимают кратковременными курсами (по 3-7 дней).
- Спазмолитики (Спазмалгон, Папаверин). Таблетки помогают избавиться от выраженного болевого синдрома и учащенных позывов, вызванных спазмом шейки пузыря.
- Жаропонижающие средства (Нурофен, Панадол). Нормализуют состояние ребенка при остром цистите, избавляют от жара и боли.
После 3 года жизни ребенку назначают препарат Монурал.
Народные средства
Облегчить состояние ребенка в домашних условиях помогают:
- Теплые ванночки с отварами трав. 100 г ромашки, календулы или коры дуба заливают 1 л воды, варят на медленном огне 15 минут. Готовый отвар процеживают и выливают в таз с 5 л воды. Ребенок должен сидеть в воде не менее 10 минут.
- Травяной сбор. Листья алтея, вереска и мяты, плоды шиповника, корневища цикория смешивают в равных пропорциях. 1 ст. л. сбора заваривают в 200 мл кипятка, оставляют на час, пьют по 100 мл 3 раза в день.
- Сухое тепло. Крупную соль прогревают на сковороде, насыпают в тканевый мешок. Самодельную грелку прикладывают к низу живота на 20 минут.
- Толокнянку. 1 ст. травы заливают 1 ст. прохладной воды, оставляют на ночь. Настой дают ребенку по 2 ст. л. 2 раза в день.
Профилактика
Профилактика цистита у девочек заключается в укреплении иммунитета, соблюдении гигиены половых органов, своевременном устранении воспалительных процессов в организме.
В рацион ребенка включают продукты, богатые витаминами и минералами. Полезны умеренные физические нагрузки.
Нижнее белье меняют не реже 1 раза в день.
Дети, страдающие метаболическими нарушениями, должны соблюдать специальную диету.
Источник