Детям капли при мочеиспускания
Внезапно появившееся у малыша учащенное мочеиспускание приводит родителей в полное смятение. Довольно часто развитию этого неблагоприятного симптома у детей способствует цистит. Как проводится лечение этого заболевания у малышей от 4 до 8 лет, расскажет эта статья.
Что это такое?
Воспалительная патология в мочевом пузыре называется циститом. Данная болезнь может развиться у любого ребенка. Довольно часто неблагоприятные симптомы болезни появляются у малышей в дошкольном и школьном возрасте. Согласно статистическим документам, девочки болеют этой патологией несколько чаще, чем мальчишки.
Врачи отмечают, что в структуре общей детской заболеваемости цистит находится на десятом месте.
Подавляющая причина болезни — инфекционные патологии. Воздействие вирусов и бактерий приводит к развитию у малыша воспалительного процесса в мочевом пузыре.
Преимущественный способ инфицирования у детей до 5 лет — восходящий. В этом случае инфекция из половых путей заносится в мочевой пузырь, способствуя развитию в нем сильного воспаления.
По некоторым исследованиям, практически у 25% малышей появляются симптомы цистита. Обычно он протекает у них в острой форме.
Важно отметить, что переход в хроническую форму происходит только при наличии у ребенка предрасполагающих факторов. К ним прежде всего относятся: снижение иммунитета, наличие хронических патологий внутренних органов, сахарный диабет, врожденные аномалии и дефекты.
Мальчики в возрасте 6-7 лет заболевают хроническим циститом заметно реже, чем девочки.
Основные симптомы
Клинические признаки цистита у детей 4-8 лет могут быть самыми разными. Выраженность симптомов во многом зависит от исходного общего состояния ребенка. У ослабленного малыша частыми простудными заболеваниями течение болезни может быть более тяжелым.
В 30% случаев цистит протекает в латентной форме, которая не сопровождается появлением у малыша никаких неблагоприятных симптомов.
Воспаление в мочевом пузыре у детей протекает с появлением следующих клинических признаков:
- Повышением температуры тела. При легком течении болезни у ребенка появляется субфебрилитет. В некоторых случаях он может сохраняться у заболевшего малыша на протяжении нескольких недель. Тяжелое течение заболевания сопровождается повышением температуры тела до 38-39 градусов. На фоне фебрилитета у малыша может появиться лихорадка или сильный озноб.
- Дискомфорта при мочеиспускании. Малыши могут жаловаться родителям на появление жжения или болезненности во время походов в туалет. Этот симптом может быть проявляться по-разному. При тяжелом течении выраженность симптома достаточно сильная.
- Частых позывов помочиться. Воспаление мочевого пузыря способствует появлению учащенного мочеиспускания. Заболевший ребенок может бегать в туалет до 10-20 раз в сутки. Порции мочи при этом могут не изменяться по объему. В некоторых случаях количество мочи все-таки уменьшается.
- Болезненностью в области нижних отделов живота. Боль не усиливается после приема пищи или акта дефекации. В основном она имеет тянущий характер. Положение лежа на животе вызывает у ребенка существенное усиление болевого синдрома. В некоторых случаях болезненность усиливается во время мочеиспускания.
- Ухудшением самочувствия. Воспалительный процесс способствует развитию интоксикационного синдрома. Это проявляется выраженной слабостью и быстрой утомляемостью даже после привычных ежедневных дел. Школьники не могут сконцентрироваться во время обучения в школе.
- Появлением повышенной нервозности. Частые позывы к посещению туалета делают малыша достаточно нервным. Заболевший ребенок становится более капризным и эмоциональным. Даже небольшой стресс способен вызвать у ребенка бурную ответную реакцию. У заболевшего ребенка сильно нарушается сон.
Изменением цвета мочевого осадка. Обычно моча становится более мутной и приобретает коричневый цвет. В норме она должна быть соломенно-желтого ненасыщенного оттенка.
Появление в моче различных патологических примесей также может свидетельствовать о наличии воспалительного процесса в мочевыводящих путях или мочевом пузыре.
Как лечить в домашних условиях?
Проводить лечение самостоятельно следует только после предварительного посещения врача. Заболеваниями мочевыводящих путей у детей занимаются детские урологи.
Для установления правильного диагноза следует предварительно провести целый комплекс диагностических мероприятий, в который обязательно входят анализы мочи и ультразвуковое исследование почек. В сложных клинических ситуациях может потребоваться проведение дополнительных диагностических тестов.
Для домашнего лечения врачи назначают соблюдать принципы правильного гигиенического ухода. К нему относятся проведение ванночек с использованием различных отваров лекарственных трав. Проводить их следует 1-2 раза в день. Обычно эти процедуры проводятся утром и вечером.
Длительность гигиенической ванночки с лекарственными средствами не должна превышать 10-15 минут.
Сроки домашнего лечения определяет лечащий врач. Обычно для достижения положительного эффекта требуется проведение не менее 10-15 ежедневных процедур.
В качестве лекарственных трав, которые потребуются для проведения таких ванночек, подойдет аптечная ромашка, шалфей, календула и череда. Для приготовления лечебного настоя возьмите 2 столовые ложки измельченного сырья и залейте его 1,5 стаканами кипятка. Настаивайте в стеклянной емкости в течение 30-40 минут.
Для проведения ванночки достаточно 100-150 мл такого лечебного настоя. Эти отвары также прекрасно подойдут для употребления внутрь в качестве чайного напитка.
Применяйте растительные компоненты достаточно осторожно, так как они могут вызвать у ребенка аллергические реакции.
Перед проведением такого домашнего лечения следует обязательно проконсультироваться с лечащим врачом. Доктор скажет, есть ли у заболевшего ребенка противопоказания к проведению ванночек.
Медикаментозное лечение
Основной терапией цистита у детей считается назначение лекарственных препаратов. Эти средства оказывают выраженный противовоспалительный эффект, помогают бороться с различными вирусами и бактериями, а также оказывают санирующее действие на мочу.
Регулярное использование лекарств позволяет справиться с учащенными позывами помочиться.
Если в проведенном бакпосеве у ребенка были обнаружены различные виды бактерий, то ему обязательно назначаются антибактериальные препараты.
В настоящее время врачи отдают предпочтение лекарствам, обладающим довольно широким спектром действия. Это позволяет добиваться стойкого положительного результата в течение достаточно короткого времени. Обычно лечение острых форм болезни составляет 7-10 дней.
При более тяжелом и затяжном течении патологии может проводиться более длительная терапия.
Антибактериальные средства могут назначаться в виде инъекций, таблеток или суспензий. Эти препараты обладают целым комплексом возможных побочных эффектов.
Назначение антибиотиков проводится только по строгим медицинским показаниям, которые определяет лечащий врач. Самостоятельное использование данных препаратов недопустимо, так как может привести к заметному ухудшению самочувствия малыша.
Принимать антибиотики следует согласно инструкции, которая имеется к каждому конкретному препарату. Самая распространенная ошибка родителей при назначении антибиотикотерапии — самостоятельная отмена лекарственных средств.
При улучшении самочувствия ребенка папы и мамы решают прекратить использовать антибиотики, так как якобы эти средства больше не нужны. Это в корне неверно! Досрочная отмена препаратов приводит лишь к развитию резистентности (устойчивости) бактерий в дальнейшем к действию данных препаратов.
После проведения курса антибиотикотерапии в обязательном порядке проводится лабораторный контроль эффективности.
Уменьшение количества лейкоцитов в общем анализе мочи свидетельствует об успешности проведенного лечения. Для окончательной верификации адекватности терапии проводится контрольный бакпосев мочи. В нем также должен уменьшится бактериальный рост.
Достаточно долгое время в урологической практике используются и уросептики. Эти средства помогают нормализовать показатели мочевого осадка и восстанавливают pH мочи. Назначаются данные средства также на курсовой прием.
Одним из популярных уросептиков является «Фуразолидон». Выписывается данное лекарство, как правило, на 7-10 суток. Кратность и окончательная длительность использования определяется лечащим врачом.
При наличии у ребенка выраженного спазма и болезненности при мочеиспускании используются различные виды спазмолитиков. Эти препараты оказывают довольно стойкое обезболивающее действие, которое проявляется в уменьшении интенсивности болевого синдрома.
Применяются спазмолитики обычно 2-3 раза в день. Длительное применение данных препаратов не нужно. Обычно они назначаются на 3-5 дней.
Диета
Лечебное питание является важной составляющей лечения мочевой патологии. Детский рацион в период острого периода обязательно следует тщательно планировать.
При воспалении мочевого пузыря основа питания — кисломолочные продукты, овощи и крупы.
Белки следует ограничить. Слишком интенсивное поступление в детский организм белковой пищи способствует прогрессированию заболевания и вовлечению в воспаление почек.
Режим питания должен быть дробным. Кушать малышу следует 5-6 раз в сутки небольшими порциями. Каждый прием пищи обязательно должен быть дополнен овощами или фруктами.
Хорошим действием на иммунитет малыша обладают различные кисломолочные продукты. Старайтесь выбирать кисломолочку с максимально коротким сроком годности, так как в ней содержится больше полезных лакто- и бифидобактерий.
В острый период заболевания следует готовить блюда щадящим способом. Продукты следует отваривать, запекать, тушить или готовить с использованием пара.
Отличным помощником для мам станет обычная мультиварка, в которой можно приготовить огромное количество разных полезных блюд.
При всех патологиях мочевыделительной системы в детском рационе ограничивается суточное количество поваренной соли. Врачи рекомендуют употреблять детям только 2-3 грамма хлорида натрия за весь день.
Чрезмерное содержание соли в приготовленных блюдах способствует развитию у малыша на теле выраженных отеков, которые чаще всего появляются на лице.
Соблюдение питьевого режима в лечении патологий мочевого пузыря — это необходимое условие для достижения положительного результата.
В качестве полезных напитков подойдут различные компоты или морсы, приготовленные из плодов и ягод. Отвары из сухофруктов также станут отличной альтернативой обычной кипяченой воде. Во время приготовления морсов и компотов не следует их сильно подслащивать.
Дополнительно обогатить питание витаминами и минералами, оказывающими общеукрепляющее действие, можно с помощью поливитаминных комплексов. Применять эти препараты следует в течение 1 -2 месяцев. Более длительный прием обсуждается с лечащим врачом.
Прием поливитаминных комплексов в период ремиссии хронического цистита оказывает выраженное профилактическое действие.
Так же о том, как лечить детский цистит, вы можете узнать посмотрев видео с участием известного педиатора доктора Комаровского.
Источник
Инфекционное воспаление мочевого пузыря (цистит) диагностируется у детей не реже, чем у пациентов старше 18 лет. Чаще всего заболевание развивается на фоне предрасполагающих факторов (снижения иммунитета, анатомических особенностей и др.). Схема лечения маленьких больных не отличается от таковой для взрослых и включает антимикробные, обезболивающие и противовоспалительные средства.
Лекарства от цистита для детей должны содержать безопасные компоненты, которые не оказывают существенного влияния на здоровье внутренних органов, ЦНС и костной системы.
Лекарства от цистита для детей должны содержать безопасные компоненты, которые не оказывают существенного влияния на здоровье внутренних органов, ЦНС и костной системы.
Таблетки
Капсулы и таблетки являются наиболее практичной фармакологической формой для приема высоких доз активных веществ, однако малышам, возраст которых составляет 4 года или менее, таблетки не назначают из-за сложностей с проглатыванием крупных твердых образований.
В форме таблеток и капсул выпускаются основные лекарства против цистита: антибактериальные и прочие противомикробные медикаменты. Для выбора схемы лечения врач предварительно назначает общие анализы, бактериологический посев мочи, УЗИ мочеполовой системы и др.
Эти исследования позволяют определить форму болезни, локализацию воспаления и вид возбудителя. Последний критерий определяет выбор антибиотика при хроническом течении цистита. При остром воспалении педиатр превентивно назначает средство широкого спектра действия.
Антибиотики
Для лечения цистита у детей используются следующие антибиотики:
- макролид Эритромицин;
- цефалоспорины Зиннат, Цеклор и др.;
- пенициллины в сочетании с ингибиторами бета-лактамаз Аугментин, Флемоклав и Амоксиклав;
- нитрофураны Фурагин и Фурадонин;
- сульфаниламид Ко-тримоксазол.
В ряде случаев для лечения детского цистита назначаются оксихинолины (Нитроксолин). При острых воспалениях без осложнений длительную терапию у детей старше 5 лет можно заменить однократным приемом Монурала. Выбор схемы лечения и целесообразность замены определяется только врачом.
Наиболее безопасными для маленького ребенка являются средства группы макролидов, пенициллинов и цефалоспоринов. Однако самой высокой эффективностью при инфекциях мочеполовой системы обладают фторхинолоны, применение которых в детском возрасте возможно только по рекомендации врача (при резистентности бактерий к более щадящим компонентам). Их прием отрицательно сказывается на развитии хрящей, здоровье почек, ушей и ЦНС.
К лекарствам этой группы относятся пипедимовая кислота (Палин), норфлоксацин (Нолицин) и др.
Противомикробные
Возбудителями инфекционного цистита могут стать не только бактерии, но и другие микробы (грибки, простейшие, паразиты) и вирусы.
Дети в большей степени, чем взрослые, подвержены небактериальным циститам, т.к. чаще болеют ОРВИ и страдают от глистных инвазий. В группах повышенного риска находятся маленькие пациенты, у которых диагностирована любая форма иммунодефицита, онкологические заболевания и сахарный диабет.
Для лечения цистита применяются следующие противомикробные средства:
- противовирусные (Ацикловир, Ганцикловир);
- иммуномодуляторы (Циклоферон — с 4 лет);
- противогрибковые (Флуконазол, Дифлюкан);
- противопаразитарные (Вормин, Немозол).
Свечи
Помимо антибиотиков, в медикаментозном лечении цистита применяются НПВС и гомеопатические средства. Их задачами являются снятие воспаления, обезболивание пораженной области и стимуляция местного иммунитета. Наиболее практичной формой выпуска для противовоспалительных лекарств считаются суппозитории.
Наиболее практичной формой выпуска для противовоспалительных лекарств считаются суппозитории.
В терапии детского цистита применяются следующие виды свечей:
- НПВС. Маленькому ребенку рекомендуется ставить суппозитории с парацетамолом (Панадол, Эффералган и др.) и ибупрофеном (Нурофен). Свечи с диклофенаком (Ортофен) для детей младше 6 лет запрещены.
- Иммуномодуляторы. Суппозитории Виферон могут применяться при инфекционных циститах любой этиологии. Также их целесообразно ставить для предупреждения вирусного воспаления мочевого пузыря после ОРВИ.
- Гомеопатические суппозитории. Они безопасны для детей и оказывают мягкое противовоспалительное действие. К этой группе относятся Циститон и Вибуркол.
Суспензии
Предпочтительной фармакологической формой для детских лекарств являются суспензии и сиропы. Большинство из них обладает сладким фруктовым привкусом и удобной схемой дозирования.
В зависимости от возраста ребенка педиатр может назначить следующие антибактериальные суспензии:
- с первых дней жизни: Цефалексин, Аугментин и Амоксиклав — с осторожностью;
- с 8-9 недель: Макропен, Аугментин, Амоксиклав;
- с 3 месяцев — Зиннат;
- с 6 месяцев — Азитрокс, Супракс, Хемомицин, Панцеф, Сумамед;
- с 3 лет — Клацид.
Детские НПВС могут выпускаться в форме суспензий (Ибунорм Беби, Нурофен) и сиропов (Парацетамол детский).
Фитопрепараты
Растительные уросептики служат профилактикой осложнений острого цистита и предупреждают обострение хронического воспаления. Их преимущество заключается в безопасности компонентов для детей, возможности длительного применения и мягком противовоспалительном и мочегонном воздействии.
В зависимости от возраста маленького пациента при цистите назначаются следующие растительные лекарства:
- до года — паста Фитолизин;
- с 1 года — сироп Уролесан, раствор Канефрон;
- с 2 лет — таблетки Цистон;
- с 3 лет — почечные сборы;
- с 6-7 лет — драже Канефрон Н, капли Уролесан.
Капсулы Уролесан рекомендуется принимать с 14 лет.
Вспомогательные средства
Противовоспалительные, обезболивающие и спазмолитические препараты являются обязательным элементом лечебного курса при цистите.
Правильно подобранная симптоматическая терапия облегчает состояние ребенка и снижает частоту позывов к мочеиспусканию.
К вспомогательным средствам относят также пробиотики, которые восстанавливают баланс микрофлоры в ЖКТ ребенка после длительной антибиотикотерапии.
Обезболивающие
При воспалении мочевого пузыря ребенку назначаются следующие виды средств:
- Спазмолитики. Они расслабляют гладкую мускулатуру пораженного органа и купируют частые позывы и боли во время мочеиспускания. С первых недель жизни разрешено применение Платифиллина, с 6 месяцев — Папаверина, с 6 лет — Но-шпы. Для быстрого снятия сильных спазмов у детей старше 3 месяцев врач может назначить инъекцию Спазмалгона.
- НПВС. Парацетамол и Ибупрофен быстро снижают температуру при осложнении цистита на почки (пиелонефрите), устраняют резь при мочеиспускании и ноющую боль.
При резких некупируемых болях ребенку может быть назначен анальгетик Баралгин М.
Пробиотики
Для профилактики нарушений работы ЖКТ, связанных с размножением условно-патогенной флоры, детям назначаются пробиотики. Начинать прием этих добавок необходимо одновременно с антибиотиками, а заканчивать — на 3-4 недели позже, т.к. пробиотики отличаются накопительным эффектом.
Во время лечения цистита детям могут быть назначены такие эффективные пробиотики, как Линекс, Лактовит, Бифиформ и др.
Источник