Деринат уколы при цистите

Лечение хронического цистита

Среди воспалительных заболеваний мочеполовой сферы одним из наиболее частых диагнозов является цистит (воспаление мочевого пузыря). В большинстве случаев циститам подвержено женское население репродуктивного возраста. В настоящее время в отечественной и зарубежной клинической практике отмечается возрастание количества вялотекущих, рецидивирующих, резистентных к антибиотикотерапии форм инфекций мочеполовой системы.

По современным статистическим данным, более 60% пациентов с острыми циститами получают неадекватное лечение или вовсе не обращаются за медицинской помощью, занимаясь самолечением. Более 50% случаев циститов рецидивируют в течение года, причем подавляющее большинство обострений приходится на первые три месяца после перенесенного заболевания. Хронизации подвергается свыше одной трети всех случаев циститов.

Наиболее подверженным к формированию хронического воспаления мочевого пузыря является организм, ослабленный серьезной сопутствующей патологией, хронической инфекцией либо морфофункциональными изменениями в самом органе, поскольку в норме местные и общие защитные механизмы препятствуют развитию воспалительного процесса даже в случае попадания в полость мочевого пузыря патогенных возбудителей.

Заболевание хроническим циститом (ХЦ) проявляется наличием болевого синдрома, нарушенного мочеиспускания (резей, частых или ложных позывов), симптомов хронической интоксикации (вялость, снижение работоспособности, ухудшение аппетита), помутнения мочи, возможно повышение температуры. Однако цистит может протекать и бессимптомно.

Лечение хронического цистита

Причинами цистита могут быть инфекции (распространение возбудителя из уретры, влагалища, реже – мочеточников и почек), а также- ослабление барьерной функции внутренней слизистой оболочки мочевого пузыря из-за полипоза, вирусной инфекции, гормональных нарушений.

Отдельно рассматриваются лучевые циститы, связанные с состоянием глубокой иммуносупрессии и повреждениями вследствие проводимой лучевой терапии онкопатологии.

Вследствие неправильного или отсутствующего лечения, сопутствующей патологии и других факторов возможны такие осложнения цистита как геморрагический, интерстициальный, гангренозный, диффузный язвенный цистит, парацистит, перитонит, восходящее инфекционное поражение почек, цисталгия, лейкоплакия стенок мочевого пузыря.

В терапии хронических циститов прежде всего следует учитывать следующее правило: наступление морфологических изменений опережает появление симптомов в начале болезни, тогда как на этапе разрешения восстановление тканевой структуры происходит позднее наступления клинического улучшения. Причем лишь зрелые клетки эпителия обеспечивают устойчивость по отношению к микроорганизмам, а восстановление эпителиальной структуры слизистой оболочки мочевого пузыря (репаративная фаза) занимает минимум 3 недели. Это значит, что ее защитная функция длительное время остается неполноценной и новая провокация может легко способствовать развитию повторного рецидива в этот период. Такое наслоение одного воспалительного процесса на другой приводит к выраженным реактивным изменениям, рубцеванию вовлеченных тканей, обусловливая персистенцию патологического процесса. Поэтому современный подход к лечению ХЦ является комплексным и включает этиологическую (антибактериальную), патогенетическую (репаративную, иммунокорригирующую, противовоспалительную, гормональную, местную восстановительную…) терапию и профилактические мероприятия.

Лечение хронического цистита

Современные антибактериальные препараты при грамотном назначении и аккуратном приеме способствуют эффективному излечению циститов и препятствуют возникновению рецидивов инфекции мочеполовой сферы. Однако широкая распространенность самолечения, бесконтрольного приема антибиотиков или неадекватно подобранное лечение способствуют переходу заболевания в хроническую форму и срыву иммунных механизмов защиты с возникновением вторичного иммунодефицита, при котором развиваются нарушения одного или нескольких звеньях иммунитета. Подобные состояния определяются у трети пациентов страдающих ХЦ. В связи с вышеизложенным актуальным направлением в лечении ХЦ является иммунокоррекция.

Оптимальным выбором иммуномодулятора в терапии ХЦ является современный препарат Деринат 15 мг/мл, который способен восстанавливать нормальную реализацию иммунных механизмов гуморального, клеточного и тканевого уровней. Дезоксирибонуклеиновая кислота, являющаяся активным компонентом препарата, стимулирует моноцитарно-макрофагальную реактивность, что обеспечивает эффективное поглощение и уничтожение фагоцитами микроорганизмов, способствую элиминации возбудителя патологического процесса.

Деринат 15 мг/мл повышает эффективность проводимой антибактериальной терапии, способствует более стремительноему затуханию воспаления и снижает интенсивность свободнорадикального окисления, уменьшая повреждающее действие на ткани.

Кроме высокой иммунологической активности препарат обладает мощным репаративным и регенераторным действием, что имеет неоценимо благотворное влияние на результаты лечения ХЦ.

Включение Деринат 15 мг/мл в схему терапии ХЦ способствует сокращению сроков лечения и восстановления нормальной структуры слизистой оболочки мочевого пузыря, восстанавливая барьерную функцию и предотвращая таким образом развитие рецидивов и осложнений, включая снижение риска онкогенеза.

Натуральное происхождение препарата Деринат 15 мг/мл обусловливает его хорошую переносимость и отсутствие нежелательных побочных реакций.

Источник

Понятие «воспалительные заболевания органов малого таза» (ВЗОМТ) объединяет различные по происхождению воспалительные заболевания верхних отделов женской репродуктивной системы: сальпингит, оофорит, эндометрит, или любое их сочетание, включая гнойные тубоовариальные образования и пельвиоперитонит.

Причиной развития ВЗОМТ является воспаление, вызываемое ассоциацией микроорганизмов, при участии возбудителей инфекций, передаваемых половым путем (наиболее часто – хламидийной и гонококковой инфекции (Chlamydia trachomatis 25-30%, Neisseria gonorrhoeae 25-50%) в сочетании с нормальной флорой (Gardnerella vaginalis, Bacteroides, Peptostreptococcus, Mobiluncus, Streptococcus, Enterobacteriaceae и пр.) и условно-патогенными агентами (микоплазмой (Mycoplasma hominis), уреаплазмой (Ureaplasma urealyticum)).

Часто источником инфекции выступают нижние отделы половых путей, откуда она на фоне естественного или искусственно обусловленного нарушения естественных барьерных функций (во время менструации, после родов, аборта, диагностического выскабливания, гистеросальпингографии или постановки / извлечения внутриматочных контрацептивов и т. д.) распространяется восходящим путем.

Во всем мире проблема ВЗОМТ актуальна из-за значительного удельного веса репродуктивно активных женщин в структуре заболеваемости.

По данным Центральной клинической больницы РАН, ВЗОМТ обнаруживают более чем у 50% пациенток женских консультаций (в возрасте преимущественно от 16 до 25 лет).

Сопряженной с данной патологией проблемой является высокая частота осложнений, в числе которых развитие спаечного процесса в малом тазу, негормональное бесплодие, невынашивание беременности, эктопическая беременность, возникновение патологии у плода.

Наиболее распространенные признаки ВЗОМТ: боли внизу живота, патологические выделения (слизистого, гнойного, реже – кровянистого характера), нарушения менструального цикла, повышение температуры тела, симптомы общей интоксикации (слабость, снижение аппетита, тошнота), снижение либидо, наличие дискомфорта и болезненности при половом акте и т. п.

Однако нередко заболевание протекает бессимптомно или с минимальными клиническими проявлениями, что затрудняет диагностику и приводит к поздним обращениям за специализированной помощью.

Стандартная терапия ВЗОМТ направлена на уничтожение возбудителя инфекции; подавление воспаления; устранение неблагоприятных явлений, сопутствующих течению заболевания (дезинтоксикация, возобновление естественной микрофлоры), восстановление нормального иммунного ответа организма.

Основными сложностями в лечении данной патологии на сегодняшний день становятся формирование медикаментозной резистентности у возбудителей, что ведет к снижению эффективности антибактериальной терапии, токсическое действие препаратов и выраженные побочные реакции на активную терапию ВЗОМТ, высокая частота обострений и хронизации заболевания.

Лекарственный препарат Деринат 15 мг/мл на основе натурального сырья обладает разнонаправленным биологическим действием.

Будучи иммуномодулятором, он воздействует на клеточное и гуморальное звенья иммунитета, а также активизирует местные защитные механизмы, что помогает организму эффективно бороться с инфекцией.

Репаративное и регенераторное действие препарата Деринат 15 мг/мл способствует восстановлению поврежденных в результате патологического процесса тканей, скорейшей нормализации микрофлоры, сохраняя тем самым структурную и функциональную целостность женских репродуктивных органов.

Применение данного лекарственного средства в комплексной терапии ВЗОМТ повышает эффективность действия антибиотиков, а также снижает частоту и интенсивность их токсического и побочного действия.

Многочисленные клинические исследования подтверждают преимущества использования Дерината 15 мг/мл в лечении ВЗОМТ.

Включение препарата Деринат 15 мг/мл в схему лечения ВЗОМТ способствует значительному сокращению частоты обострений и осложнений, уменьшению сроков лечения, снижению дозировки антибактериальных препаратов, а также восстановлении полноценной сексуальной и репродуктивной функции.

Источник

Регистрационный номер: P N002916/01

Торговое название препарата: Деринат®.

Международное непатентованное или группировочное наименование: Дезоксирибонуклеат натрия

Лекарственная форма: Раствор для внутримышечного введения.

Состав: Действующее вещество: натрия дезоксирибонуклеат – 75 мг.

Вспомогательные вещества: натрия хлорид – 45 мг, вода для инъекций – до 5 мл

Описание: прозрачная бесцветная жидкость.

Фармакотерапевтическая группа: иммуномодулирующее средство, стимулятор гемопоэза, регенерант, репарант.

Код АТХ: L03, V03AX, B03XA.

Фармакологические свойства

Фармакодинамика

Препарат активизирует процессы клеточного и гуморального иммунитета. Иммуномодулирующий эффект обусловлен стимуляцией В-лимфоцитов, активацией Т-хелперов. Деринат активирует неспецифическую резистентность организма, оптимизируя воспалительные реакции, и иммунный ответ на бактериальные, вирусные и грибковые антигены. Стимулирует репаративные и регенераторные процессы. Повышает резистентность организма к инфекциям, регулирует гемопоэз (способствует нормализации числа лейкоцитов, лимфоцитов, гранулоцитов, фагоцитов, тромбоцитов). Обладая выраженной лимфотропностью, Деринат стимулирует дренажно-детоксикационную функцию лимфатической системы. Деринат существенно снижает чувствительность клеток к повреждающему действию химиотерапевтических препаратов и лучевой терапии. Препарат не обладает эмбриотоксическим, тератогенным и канцерогенным действиями.

Фармакокинетика

Всасывание и распределение

Препарат быстро всасывается и распределяется в органах и тканях с участием эндолимфатического пути транспорта. Обладает высокой тропностью к органам кроветворной системы, принимает активное участие в клеточном метаболизме, встраиваясь в клеточные структуры. В фазу интенсивного поступления препарата в кровь происходит перераспределение между плазмой и форменными элементами крови, параллельно с метаболизмом и выведением. После одноразовой инъекции для всех фармакокинетических кривых, описывающих изменение концентрации препарата в изученных органах и тканях, характерны быстрая фаза повышения и быстрая фаза снижения концентрации в интервале времени 5 – 24 часа. Период полувыведения (Т ½ ) при внутримышечном введении составляет 72,3 часа. Деринат быстро распределяется по организму, в процессе ежедневного курсового применения кумулируется в органах и тканях: максимально: – в костном мозге, лимфатических узлах, селезенке, тимусе; в меньшей степени – в печени, головном мозге, желудке, тонком и толстом кишечнике. Максимальная концентрация в костном мозге определяется через 5 часов после введения препарата. Препарат преодолевает гемато-энцефалический барьер. Максимальная концентрация препарата в головном мозге достигается через 30 минут.

Метаболизм и выведение.

Деринат метаболизируется в организме. Экскретируется из организма (в виде метаболитов) частично с калом, и, в большей степени, с мочой по биэкспоненциальной зависимости.

Показания к применению

радиационные поражения;
нарушение гемопоэза;
миелодепрессия и резистентность к цитостатикам у онкологических больных, развившаяся на фоне цитостатической и/или лучевой терапии (стабилизация гемопоэза, снижение кардио- и миелотоксичности химиопрепаратов);
стоматиты, индуцированные цитостатической терапией;
язвенная болезнь желудка и 12-типерстной кишки, эрозивный гастродуоденит;
ишемическая болезнь сердца;
облитерирующие заболевания сосудов нижних конечностей, хроническая ишемическая болезнь нижних конечностей II – III стадии;
трофические язвы, длительно незаживающие раны;
одонтогенный сепсис, гнойно-септические осложнения;
ревматоидный артрит;
ожоговая болезнь;
предоперационный и послеоперационный периоды (в хирургической практике);
эндометрит, сальпиногоофорит, эндометриоз, миомы;
хламидиоз, уреаплазмоз, микоплазмоз;
простатит, доброкачественная гиперплазия предстательной железы;
хронические обструктивные заболевания легких;
туберкулез легких, воспалительные заболевания дыхательных путей.

Противопоказания

Индивидуальная непереносимость.

Применение при беременности и в период грудного вскармливания

Необходима консультация врача. При необходимости назначения препарата в период беременности следует оценить ожидаемую пользу для матери и потенциальный риск для плода. В период грудного вскармливания применять строго по назначению врача.

Способ применения и дозы

Взрослым: внутримышечно в течение 1-2 минут по 5 мл раствора, с интервалом 24-72 часа.

При ишемической болезни сердца – 10 инъекций с интервалом 48-72 часа.

При язвенной болезни желудка и 12-ти перстной кишки – 5 инъекций с интервалом 48 часов.

При онкологических заболеваниях – 3-10 инъекций с интервалом 24-72 часа.

В гинекологии (эндометрит, хламидиоз, уреаплазмоз, микоплазмоз, сальпиногоофорит, миомы, эндометриоз) – 10 инъекций с интервалом 24-48 часа.

В андрологии (простатит, доброкачественная гиперплазия предстательной железы) – 10 инъекций с интервалом 24-48 часа.

При туберкулезе легких – 10-15 инъекций с интервалом 24-48 часа.

При острых воспалительных заболеваниях – 3-5 инъекций с интервалом 24-72 часа.

При хронических воспалительных заболеваниях – 5 инъекций с интервалом 24 часа, далее – 5 инъекций, с интервалом 72 часа.

При использовании 1,5% раствора по 2 мл внутримышечные инъекции проводить ежедневно, делая перерасчет, до достижения курсовой дозы 375-750 мг.

Детям: препарат назначают внутримышечно по такой же схеме, как и взрослым. Детям в возрасте до 2-х лет препарат назначают в разовой дозе 7,5 мг (0,5 мл). У детей в возрасте от 2-х до 10-ти лет разовая доза определяется из расчета 0,5 мл препарата на год жизни.

С 10-летнего возраста разовая доза – 5 мл раствора, курсовая доза – до 5 инъекций препарата.

Побочное действие

У больных сахарным диабетом отмечается гипогликемизирующее действие, которое следует учитывать, контролируя уровень сахара в крови.

Передозировка

Негативных явлений от передозировки не выявлено.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Применение Дерината в комплексной терапии позволяет повысить эффективность и сократить продолжительность лечения, при значительном уменьшении доз антибиотиков и противовирусных средств с увеличением периодов ремиссии.

Деринат повышает эффективность противоопухолевых антибиотиков антрациклинового ряда, цитостатиков.

Препарат потенцирует терапевтический эффект базисной терапии при язвенной болезни желудка и 12-перстной кишки. Деринат снижает ятрогенность базисных препаратов при лечении ревматоидного артрита с достижением 50% и 70% улучшения по ряду комплексных показателей активности болезни.

При хирургическом сепсисе введение Дерината в состав комплексной терапии вызывает снижение уровня интоксикации, активацию иммунитета, нормализацию кроветворения, улучшает работу органов, ответственных за процессы детоксикации внутренней среды организма (лимфоузлы, селезенка и др.).

Влияние на способность управлять транспортными средствами и другими механизмами

Применение препарата Деринат не влияет на способность к выполнению потенциально опасных видов деятельности, требующих повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций (в том числе управление транспортными средствами, работа с движущимися механизмами).

Форма выпуска

Раствор для внутримышечного введения 15 мг/мл. По 5 мл флаконы из бесцветного или коричневого стекла, герметично укупоренные резиновыми пробками и обкатанные колпачками алюминиевыми с отрывной пластиковой накладкой. По 5 флаконов помещают в упаковку контурную пластиковую (поддон), которую вместе с инструкцией по применению помещают в пачку из картона.

Срок годности

5 лет. Не использовать по истечении срока годности, указанного на упаковке. Не использовать невостребованное содержимое вскрытых флаконов.

Условия хранения

Хранить в защищенном от света месте, при температуре + 4С до + 20С. Хранить в местах, недоступных для детей.

Условия отпуска из аптек

Отпускают по рецепту.

Производитель

ООО «ФЗ Иммуннолекс»

105318, Россия, г. Москва, ул. Мироновская, д. 33, стр. 27.

Владелец регистрационного удостоверения / Организация, принимающая претензии

ООО «ФармПак»

127521, Москва, Анненский проезд, домовладение 7, стр. 1 тел.: (495) 739-52-98, (495) 739-52-03. сайт: www.derinat.com.

В.Ю. Каплин

Источник

Активное вещество: дезоксирибонуклеат натрия 75 мг

Вспомогательные вещества: натрия хлорид 45 мг, вода для инъекций – до 5 мл

прозрачная бесцветная жидкость.

Препарат активизирует процессы клеточного и гуморального иммунитета. Иммуномодулирующий эффект обусловлен стимуляцией В-лимфоцитов, активацией Т- хелперов. Деринат активирует неспецифическую резистентность организма, оптимизируя воспалительные реакции, и иммунный ответ на бактериальные, вирусные и грибковые антигены. Стимулирует репаративные и регенераторные процессы. Повышает резистентность организма к инфекциям. Обладая выраженной лимфотропноетыо, Деринат стимулирует дренажно-детоксикационную функцию лимфатической системы. Деринат существенно снижает чувствительность клеток к повреждающему действию химиотерапевтических препаратов и лучевой терапии. Препарат не обладает эмбриотоксическим, тератогенным и канцерогенным действиями.

Всасывание и уаспуеделение Препарат быстро всасывается и распределяется в органах и тканях с участием эндолимфатического пути транспорта. Обладает высокой тропностью к органам кроветворной системы, принимает активное участие в клеточном метаболизме, встраиваясь в клеточные структуры. В фазу интенсивного поступления препарата в кровь происходит перераспределение между плазмой и форменными элементами крови, параллельно с метаболизмом и выведением. После одноразовой инъекции для всех фармакокинетических кривых, описывающих изменение концентрации препарата в изученных органах и тканях, характерны быстрая фаза повышения и быстрая фаза снижения концентрации в интервале времени 5-24 часа. Период полувыведения (Т ‘/з ) при внутримышечном введении составляет 72,3 часа. Деринат быстро распределяется по организму, в процессе ежедневного курсового применения кумулируется в органах и тканях: максимально: – в костном мозге, лимфотических узлах, селезенке, тимусе: в меньшей степени – в печени, головном мозге, желудке, тонком и толстом кишечнике. Максимальная концентрация в костном мозге определяется через 5 часов, после введения препарата. Препарат преодолевает гемато-знцефалический барьер. Максимальная концентрация препарата в головном мозге достигается через 30 минут.

Метаболизм и выведение.

Деринат метаболизируется в организме. Экскретируется из организма (в виде метаболитов) частично с калом, и. в большей степени, с мочой по биэкспоненциальной зависимости.

– радиационные поражения;

– нарушение гемопоэза;

– миелодепрессия и резистентность к цитостатикам у онкологических больных, развившаяся на фоне цитостатической и/или лучевой терапии (стабилизация гемопоэза, снижение кардио- и миелотоксичности химиопрепаратов);

– стоматиты, индуцированные цитостатической терапией;

– язвенная болезнь желудка и 12-гиперстпой кишки, эрозивный гастродуоденит;

– ишемическая болезнь сердца;

– трофические язвы, длительно незаживающие раны;

– одонтогенный сепсис, гнойно-септические осложнения;

– ревматоидный артрит;

– ожоговая болезнь;

– предоперационный и послеоперационный периоды (в хирургической практике);

– эндометрит, сальпиногоофорит. эндометриоз. миомы;

– хламидиоз. уреаплазмоз, миконлазмоз;

– простатит, доброкачественная i иперилазия предо а1елъной железы;

– хронические обсчруктивные заболевания легких;

– туберкулез легких, воспалительные заболевания дыхательных пулей.

Индивидуальная непереносимость.

Необходима консультация врача. При необходимости назначения препарата в период беременности следует оценить ожидаемую пользу для матери и потенциальный риск для плода. В период лактации применять строго по назначению врача.

Взрослым: внутримышечно в течение 1-2 минут по 5 мл раствора 15 мг/мл, с интервалом 24-72 часа.

При ишемической болезни сердца – 10 инъекций с интервалом 48-72 часа.

При язвенной болезни желудка и 12-ти перстной кишки – 5 инъекций с интервалом 48 часов.

При онкологических заболеваниях -3-10 инъекций с интервалом 24-72 часа.

В гинекологии (эндометрит, хламидиоз, уреаплазмоз, микоплазмоз, сальшшогоофорит. миомы, эндометриоз) – 10 инъекций с интервалом 24-48 часа.

При туберкулезе легких – 10-15 инъекций с интервалом 24-48 часа

При острых воспалительных заболеваниях – 3-5 инъекций с интервалом 24-72 часа.

При использовании 15 мг/мл раствора по 2 мл внутримышечные инъекции проводить ежедневно, делая перерасчет, до достижения курсовой дозы 375-750 мг.

Детям препарат назначают внутримышечно по такой же схеме, как и взрослым. Детям в возрасте до 2-х лет препарат назначают в разовой дозе 7.5 мг (0,5 мл). У детей в возрасте от 2-х до 10-ти лет разовая доза определяется из расчета 0,5 мл препарата на год жизни С 10-летнего возраста разовая доза – 5 мл раствора 15 мг/мл. курсовая доза – до 5 инъекций препарата.

У больных сахарным диабетом отмечается гипогликемизирующее действие, которое следует учитывать, контролируя уровень сахара в крови

Негативных явлений от передозировки не выявлено.

Деринат повышает эффективность противоопухолевых антибиотиков антрациклинового ряда, цитостатиков.

Препарат может вводиться подкожно.

Раствор для внутримышечного введения 15 мг/мл. По 5 мл в флаконы из импортного стекла с инъекционными инф>зионными пробками в поддонах-блистерах в картонной пачке № 5.

Хранить в защищенном от света месте, недоступном для детей, при температуре + 4°С до + 20°С.

5 лет. Не использовать по истечении срока годности, указанного на упаковке.

Источник