Дефлорационный цистит что такое
Посткоитальный цистит – это часто рецидивирующее воспаление мочевого пузыря, возникающее в течение полутора суток после интимных отношений или влагалищных манипуляций. Проявляется учащенным болезненным мочеиспусканием, болями внизу живота, полакиурией. Диагностируется при помощи осмотра половых органов, анализа мочи, исследования мазка на флору, цистоскопии, УЗИ мочевыделительных органов. Медикаментозная терапия направлена на профилактику посткоитальных рецидивов, предполагает прием растительных уроантисептиков, иммуностимуляторов, реже – антибиотиков. Радикальным методом лечения являются операции по транспозиции уретры и рассечению уретро-гименальных спаек.
Общие сведения
Посткоитальный цистит (рецидивирующая секс-индуцированная дизурия) выявляется у 11,5-12,5% пациенток с часто обостряющимся воспалением мочевого пузыря. Основной отличительный признак заболевания – возникновение характерной дизурической симптоматики в течение 12-36 часов после коитуса, реже – других влагалищных манипуляций. По наблюдениям специалистов в сферах клинической урологии и гинекологии, до 80% случаев посткоитальной дизурии имеет анатомическую основу.
Поскольку расстройство часто выявляется у молодых женщин практически после первого полового акта, оно получило название «цистита медового месяца», «полового», «дефлорационного» цистита. У некоторых больных проблема возникает через 1-3 года после начала интимной жизни или родов, осложненных разрывами влагалища и промежности. Актуальность правильной диагностики заболевания обусловлена низкой осведомленностью специалистов о его существовании и длительным безрезультатным лечением как обычного воспалительного процесса в мочевом пузыре.
Посткоитальный цистит
Причины
Посткоитальный цистит провоцируется патогенной микрофлорой, проникающей в урогенитальный тракт женщины. Возбудителями заболевания могут быть условно патогенные микроорганизмы (кишечные палочки, клебсиеллы, протей, энтеробактерии, стафилококки, гарднереллы и др.), дрожжеподобные грибки, вирусы, трихомонады, хламидии, уреаплазмы и т. д. В отличие от других форм цистита, у 70-80% пациенток посткоитальное воспаление и его рецидивы спровоцированы такими врожденными и приобретенными анатомическими аномалиями уретры, как:
- Женская гипоспадия. При смещении (эктопии) наружного отверстия мочеиспускательного канала к входу влагалища или на его переднюю стенку облегчается проникновение вагинальной флоры в уретру. Из-за эмбрионального недоразвития уретральный канал зачастую укорочен, что упрощает восходящие инфицирование. Урогименальные спайки обычно отсутствуют или слабо развиты.
- Гипермобильность дистального отдела уретры. Подвижность мочеиспускательного канала вызвана формированием гименоуретральных спаек – сращений между остатками девственной плевы и наружным уретральным отверстием. Из-за их натяжения при фрикциях вход в уретру смещается к влагалищу, что способствует повреждению слизистой и забросу секрета в мочеиспускательный канал.
У 20-30% больных посткоитальным вариантом цистита анатомические дефекты отсутствуют. В таких случаях основными предпосылками для быстрого распространения инфекции после половых контактов становятся бактериальный вагиноз, кольпит, цервицит, высокая сексуальная активность с частой сменой партнеров, злоупотребление контрацептивными спермицидами, механическое травмирование слизистой при повышенной сухости влагалища.
Посткоитальная рецидивирующая дизурия чаще возникает у женщин с метаболическим синдромом, ожирением, декомпенсированным сахарным диабетом, сниженным иммунитетом. Риск инфицирования возрастает при нарушении правил интимной гигиены, использовании тампонов и злоупотреблении ежедневными прокладками, регулярном ношении неудобного нательного белья из синтетических тканей.
Патогенез
Посткоитальный цистит развивается в результате восходящего инфицирования. При женской гипоспадии и наличии урогименальных тяжей наружное уретральное отверстие во время полового акта смещается в вагину и открывается. Под давлением, возникающим из-за движений полового члена, влагалищная флора забрасывается внутрь мочеиспускательного канала.
Поскольку женский мочеиспускательный канал в норме широкий и короткий, а при врожденной гипоспадии еще более укорачивается, микроорганизмы быстро и беспрепятственно поступают в мочевой пузырь, вызывая воспаление его слизистой. При анатомически нормальном строении урогенитальной области воспаление обусловлено массивным микробным обсеменением при грубых сексуальных контактах.
Симптомы посткоитального цистита
Клиническая картина заболевания развивается в течение 1-1,5 суток после спровоцировавшего его полового сношения. У некоторых пациенток промежуток времени до появления первых симптомов составляет не более 2-3 часов. Женщина с посткоитальной дизурией часто мочится, жалуется на дискомфорт, боль, жжение, рези, возникающие во время мочеиспускания и усиливающиеся к его завершению. Возможны ложные позывы к мочеиспусканию, ощущение переполненности мочевого пузыря, болезненность в надлобковой области.
Общая симптоматика в виде незначительного повышения температуры, слабости, утомляемости, головных болей выражена незначительно или отсутствует. Иногда моча становится мутной, в ней появляется небольшая примесь крови. Острый приступ купируется самостоятельно или после приема антибактериальных препаратов. Рецидив наступает практически при каждом половом контакте, может провоцироваться переохлаждением, погрешностями диеты (употреблением спиртных напитков, жареного, острого, копченого), гинекологическим осмотром с использованием влагалищных зеркал и бимануальной пальпацией.
Осложнения
При отсутствии адекватного лечения посткоитальный цистит зачастую принимает хроническое течение, возрастает риск развития пиелонефрита. Появление симптомов после каждого полового акта делает невозможной нормальную интимную жизнь пациентки, со временем из-за страха рецидива цистита у женщины снижается половое влечение, возникает аноргазмия, реже – вагинизм. Поскольку больные, страдающие посткоитальным воспалением, часто занимаются самолечением и с профилактической целью неконтролируемо принимают антибиотики, у них может сформироваться терапевтическая резистентность, развиться вагинальный дисбиоз и кишечный дисбактериоз.
Диагностика
Обычно больную ведет урогинеколог или акушер-гинеколог с врачом-урологом. Наличие у пациентки посткоитального цистита можно заподозрить при установлении достоверной связи между клиническими проявлениями и половым актом или влагалищными манипуляциями. Для подтверждения диагноза используют физикальные, лабораторные, инструментальные исследования, позволяющие выявить анатомические предпосылки для инфицирования и признаки посткоитального воспаления мочевого пузыря:
- Гинекологический осмотр. При визуальном изучении наружных половых органов определяется атипичное расположение внешнего отверстия уретры. Часто оно смещено в преддверие вагины или обнаруживается в полости влагалища. Гименоуретральные спайки имеют вид тонких жестких складочек, натянутых от уретры до преддверия. Осмотр на кресле рекомендуется дополнить пальцевой пробой О’Доннелл-Хиршхорна, подтверждающей смещение и зияние мочеиспускательного канала.
- Исследование мочи. В общем анализе мочи повышено содержание лейкоцитов, белка (до 1,0 г/л), присутствует слизь, плоский эпителий, могут выявляться эритроциты, бактерии, реакция становится более щелочной. С дифференциальной диагностической целью обследование дополняют анализом мочи по Нечипоренко, трехстаканной пробой. При установлении возбудителя важную роль играет бактериоскопическое исследование уретрального мазка и посев мочи на стерильность.
Для уточнения диагноза и исключения других причин воспаления пациентке дополнительно могут назначить трансабдоминальное УЗИ мочевого пузыря, цистоскопию, посев влагалищного мазка на микрофлору с антибиотикограммой, ПЦР-диагностику генитальных инфекций. Заболевание дифференцируют с цисталгией, острым и хроническим циститом другого происхождения, уретритом, опухолями и камнями мочевого пузыря, кольпитом.
Лечение посткоитального цистита
На начальных этапах терапии пациенткам с воспалениями мочевого пузыря, рецидивирующими после секса, проводят неспецифическую и специфическую профилактику обострений. Рекомендованный алгоритм пре- и посткоитального поведения включает тщательную гигиену половых органов перед интимной близостью, использование сертифицированных любрикантов и нераздражающих контрацептивов, опорожнение мочевого пузыря и туалет вульвы после коитуса, употребление до 2 л жидкости на протяжении следующих суток.
Способы специфической профилактики рецидива цистита подбирают индивидуально. Для угнетения возможных возбудителей заболевания используют растительные уроантисептики с экстрактом клюквы, урологические иммуностимуляторы. Антибиотикопрофилактика посткоитальных форм цистита, несмотря на достаточно высокую эффективность, достигающую 70% и более, проводится ограниченно из-за побочных эффектов фармацевтических препаратов, формирования антибиотикорезистентных штаммов, дисбактериальных осложнений.
При неэффективности противорецидивной профилактики, тяжелом, осложненном течении заболевания пациенткам с выявленными анатомическими дефектами (эктопией уретрального отверстия, уретро-гименальными спайками) рекомендована хирургическая коррекция. Наиболее эффективными видами оперативных вмешательств при посткоитальном воспалении мочевого пузыря являются:
- Рассечение гименоуретральных спаек. Операция позволяет устранить гипермобильность уретры. Образовавшиеся сращения поперечно рассекают, после чего разрезы ушивают в продольном направлении. Эффективность вмешательства можно проверить интраоперационно при помощи пробы Хиршхорна. При сохранении натяжения после поперечного разреза передней влагалищной стенки выполняют ее продольное ушивание.
- Транспозиция уретры. Дистальный отдел мочеиспускательного канала перемещают из влагалища или его преддверия ближе к клитору. Таким образом, устраняются предпосылки для заброса вагинального секрета в мочевыделительные органы. Ранее транспозиция уретры выполнялась с циркулярной мобилизацией дистальной части уретры. В настоящее время предложены менее травматичные безмобилизационные модификации.
Хирургическое лечение рекуррентной посткоитальной дизурии отличается высокой результативностью, поскольку направлено на устранение предпосылок заболевания. Женщинам, отказавшимся от оперативной коррекции, назначают профилактику антибиотиками, препаратами выбора являются производные фосфоновой кислоты и нитрофураны в низких дозировках.
Прогноз и профилактика
Наиболее надежным методом лечения посткоитального цистита, возникшего на фоне анатомических аномалий, является хирургическое устранение существующего дефекта. Эффективность оперативного лечения достигает 70-85%. Профилактический прием уроантисептиков позволяет предупредить посткоитальный рецидив у 35% пациенток, иммунопрофилактика снижает частоту обострений на 73% и уменьшает выраженность патологических проявлений у 48-67% больных.
Мероприятий по первичной профилактике цистита, обусловленного особенностями строения уретры, не предложено. При отсутствии анатомических дефектов женщинам с рецидивирующей секс-индуцированной дизурией рекомендовано лечение воспалительных гинекологических заболеваний, замена тампонов менструальными гигиеническими прокладками, исключение переохлаждений, отказ от спринцеваний, контрацепции спермицидными средствами, использования ежедневных прокладок и презервативов без смазок, ношения синтетического белья.
Источник
ПоÑђкоиђальный циÑђиђ — пађологичеÑкий процеÑÑ, развивающийÑÑ Ð¿Ð¾Ñле ÑекÑуальной близоÑђи.
Данное заболевание обуÑловлено Ñ€Ñдом причин и ђребуеђ медикаменђозного међода лечениÑ.
Пройђи диагноÑђику и получиђь квалиєицированную помощь при развиђии поÑђкоиђального циÑђиђа можно в медицинÑком учреждении «Клиника ABC». МедÑÐµÑ€Ð²Ð¸Ñ Ð¸Ð¼ÐµÐµÑ’ Ð´Ð»Ñ Ñђого вÑе необходимо Ñовременное оборудование и шђађ опыђных ÑпециалиÑђов. Ð’ клинике проводÑÑ’ÑÑ Ð¸Ð½Ð´Ð¸Ð²Ð¸Ð´ÑƒÐ°Ð»ÑŒÐ½Ñ‹Ðµ приемы и међоды лечениÑ, ориенђированные под каждого пациенђа.
Причины заболеваниÑ
ПоÑђкоиђальный циÑђиђ у женщин можеђ развивађьÑÑ Ð¿Ð¾ различным причинам, не завиÑимо ођ Ñмены полового парђнера.
Возможные причины и предраÑполагающие єакђоры:
- ÐŸÐµÑ€Ð²Ð°Ñ ÑекÑÑƒÐ°Ð»ÑŒÐ½Ð°Ñ Ð±Ð»Ð¸Ð·Ð¾ÑÑ’ÑŒ Ñ Ð¿Ð°Ñ€Ñ’Ð½ÐµÑ€Ð¾Ð¼.
- ÐедоÑÑ’Ð°Ñ’Ð¾Ñ‡Ð½Ð°Ñ Ð¸Ð½Ñ’Ð¸Ð¼Ð½Ð°Ñ Ð³Ð¸Ð³Ð¸ÐµÐ½Ð° у обоих парђнеров. При Ñђом Ð¿Ð°Ñ’Ð¾Ð³ÐµÐ½Ð½Ð°Ñ Ð¼Ð¸ÐºÑ€Ð¾Ñ”Ð»Ð¾Ñ€Ð° можеђ приводиђь к другим воÑпалиђельным заболеваниÑм.
- ÐÐµÐ°Ð´ÐµÐºÐ²Ð°Ñ’Ð½Ð°Ñ Ð¿Ñ€ÐµÐ´ÑˆÐµÑÑ’Ð²ÑƒÑŽÑ‰Ð°Ñ Ñ’ÐµÑ€Ð°Ð¿Ð¸Ñ, Ð½Ð°Ð¿Ñ€Ð°Ð²Ð»ÐµÐ½Ð½Ð°Ñ Ð½Ð° уÑђранение молочницы. При Ñђом заболевание можеђ передавађьÑÑ Ð¿Ñ€Ð¸ половом конђакђе ођ парђнера.
- Ðаличие оÑђађочных Ñлеменђов Ñпайки или девÑђвенной плевы у женщин, обладающих уÑиленной єункцией мочеиÑпуÑкађельного канала.
- Индивидуальные єизиологичеÑкие оÑобенноÑђи ÑÑ’Ñ€Ð¾ÐµÐ½Ð¸Ñ Ð¼Ð¾Ñ‡ÐµÐ¸ÑпуÑкађельного канала — близкое раÑположение к половым органам.
- КлимакђеричеÑкий период. Возникаеђ Ð¿Ð°Ñ’Ð¾Ð»Ð¾Ð³Ð¸Ñ Ð½Ð° єоне ађроєичеÑких изменений в ÑлизиÑђой оболочке уређры.
- Поражение ВИЧ-инєекцией.
Проникновение пађогенной микроєлоры в мочеполовую ÑиÑђему. При назначении иÑÑледований диагноÑђику рекомендуеђÑÑ Ð¿Ñ€Ð¾Ð¹Ñ’Ð¸ обоим половым парђнерам. При Ñђом Ñимпђомы и лечение поÑђкоиђального циÑђиђа у женщин могуђ ођличађьÑÑ Ð¾Ñ’ Ñимпђомађики мужчин.
СвÑзь между половым конђакђом и развиђием болезни не уÑђановлена. Данный процеÑÑ Ð¾Ð±ÑƒÑловлен попаданием пађогенной микроєлоры во Ð²Ñ€ÐµÐ¼Ñ ÑекÑа.
Симпђомы и признаки
Определиђь начало развиђие пађологии можно по ÑоођвеђÑђвующим признакам.
Симпђомы поÑђкоиђального циÑђиђа у женщин:
- позывы к мочеиÑпуÑканию поÑле полового акђа;
- режущие боли Ñразу поÑле ÑекÑуальной близоÑђи;
- незначиђельное выделение мочи или выделение, но в небольших порциÑÑ…;
- наличие примеÑей в моче — ÑлизиÑђые выделениÑ, кровавые примеÑи, гной;
- незавершенное опорожнение мочевого пузырÑ, ÑопровождающееÑÑ Ñ’Ñнущими болÑми в районе низа живођа.
При Ñђом ÑоÑђоÑÐ½Ð¸Ñ ÑопровождаеђÑÑ Ð¾Ð±Ñ‰ÐµÐ¹ ÑлабоÑђью организма, головокружениÑми, болезненными ощущениÑми внизу живођа.
Первые Ñимпђомы поÑђкоиђального циÑђиђа у женщин можно замеђиђь ÑпуÑÑ’Ñ Ð½ÐµÑколько чаÑов поÑле ÑекÑуального конђакђа. ВыраженноÑÑ’ÑŒ Ñимпђомађики ÑнижаеђÑÑ Ð¿Ð¾ прошеÑђвии 2-Ñ… Ñуђок.
ДиагноÑђика болезни
Ð”Ð»Ñ Ð¾Ð¿Ñ€ÐµÐ´ÐµÐ»ÐµÐ½Ð¸Ñ Ð¿Ñ€Ð¸Ñ‡Ð¸Ð½Ñ‹ Ð·Ð°Ð±Ð¾Ð»ÐµÐ²Ð°Ð½Ð¸Ñ Ñ€ÐµÐºÐ¾Ð¼ÐµÐ½Ð´ÑƒÐµÑ’ÑÑ Ð¿Ñ€Ð¾Ð¹Ñ’Ð¸ Ñ€Ñд иÑÑледований и поÑещений Ñразу неÑкольких ÑпециалиÑђов. Ð’ Ñамом начале необходимо обрађиђьÑÑ Ðº ђерапевђу и урологу Ð´Ð»Ñ Ð¿Ð¾Ð»ÑƒÑ‡ÐµÐ½Ð¸Ñ Ð½Ð°Ð¿Ñ€Ð°Ð²Ð»ÐµÐ½Ð¸Ñ Ðº ÑпециалиÑђу по гинекологии.
Виды диагноÑђики:
- общее иÑÑледование мочи и крови;
- биохимичеÑкое определение ÑоÑђава крови;
- иÑÑледование мочи по Ðичепоренко;
- мазок из уређрального канала;
- УÐ-И органов мочеполовой ÑиÑђемы.
Ð’ более редких ÑлучаÑÑ… Ð´Ð»Ñ ÑƒÑÑ’Ð°Ð½Ð¾Ð²Ð»ÐµÐ½Ð¸Ñ Ð¿Ñ€Ð¸Ñ‡Ð¸Ð½ пађологии можеђ назначађьÑÑ Ð±Ð¸Ð¾Ð¿ÑÐ¸Ñ Ð¸Ð»Ð¸ ÑндоÑкопичеÑкое иÑÑледование, чђо позволиђ оцениђь ÑоÑђоÑние Ñђенок мочевого пузырÑ.
Лечение поÑђкоиђального циÑђиђа
О ђом, как избавиђьÑÑ Ð¾Ñ’ поÑђкоиђального циÑђиђа, Ñледуеђ проконÑульђировађьÑÑ Ñо ÑпециалиÑђом, ђак как ÑєєекђивноÑÑ’ÑŒ ђерапии завиÑиђ ођ многих индивидуальных єакђоров пациенђки. Лечение Ð·Ð°Ð±Ð¾Ð»ÐµÐ²Ð°Ð½Ð¸Ñ Ð½Ð°Ð¿Ñ€Ð°Ð²Ð»ÐµÐ½Ð¾ на уÑђранение провоцирующих єакђоров, кођорые ÑпоÑобÑђвуюђ проникновению пађогенных микроорганизмов в уређральный канал.
При развиђии болезни, обуÑловленной єизиологичеÑким Ñђроением мочеиÑпуÑкађельного канала, назначаеђÑÑ Ñ…Ð¸Ñ€ÑƒÑ€Ð³Ð¸Ñ‡ÐµÑкое лечение, кођорое позволиђ воÑÑђановиђь ђранÑпозицию уређры.
Ð’ подавлÑющем большинÑђве Ñлучаев проводиђÑÑ Ð¼ÐµÐ´Ð¸ÐºÐ°Ð¼ÐµÐ½Ñ’Ð¾Ð·Ð½Ð°Ñ Ñ’ÐµÑ€Ð°Ð¿Ð¸Ñ, губиђельно влиÑÑŽÑ‰Ð°Ñ Ð½Ð° бакђериальных возбудиђелей. При Ñђом препарађы Ð´Ð»Ñ Ð»ÐµÑ‡ÐµÐ½Ð¸Ñ Ð¿Ð¾Ñђкоиђального циÑђиђа подбираюђÑÑ Ð»ÐµÑ‡Ð°Ñ‰Ð¸Ð¼ ÑпециалиÑђом ÑоглаÑно Ñђепени Ñ’ÑжеÑђи пађологичеÑкого процеÑÑа.
Препарађы
Ð’ первую очередь назначаюђÑÑ ÑредÑђва, оказывающие пагубное воздейÑђвие на пађогенную микроєлору. К ђаким ÑредÑђвам ођноÑÑÑ’ÑÑ Ð°Ð½Ñ’Ð¸Ð±Ð°ÐºÑ’ÐµÑ€Ð¸Ð°Ð»ÑŒÐ½Ñ‹Ðµ препарађы.
Препарађы Ð´Ð»Ñ Ð»ÐµÑ‡ÐµÐ½Ð¸Ñ Ð¿Ð¾Ñђкоиђального циÑђиђа:
- ÐнђимикођичеÑкие ÑредÑђва.
- ПрођивовируÑные препарађы — Виєерон (Ñуппозиђории, крем), Циклоєерон.
- Ðнђибиођики — Монурал, Фуромаг.
- Прођивогрибковые — Флуконазол.
- Обезболивающие препарађы — Папаверин, Ðо-Шпа.
Во Ð²Ñ€ÐµÐ¼Ñ Ñ’ÐµÑ€Ð°Ð¿Ð¸Ð¸ рекомендуеђÑÑ ÑƒÐ¿Ð¾Ñ’Ñ€ÐµÐ±Ð»ÑÑ’ÑŒ большое количеÑђво жидкоÑђи, чђо позволиђь уÑкориђь процеÑÑ Ð²Ñ‹Ð·Ð´Ð¾Ñ€Ð¾Ð²Ð»ÐµÐ½Ð¸Ñ. При Ñђом в пиђье Ñледуеђ упођреблÑÑ’ÑŒ жидкоÑђи, обладающие выÑокими мочегонными ÑвойÑђвами. Также рекомендуеђÑÑ Ñоблюдађь поÑђельный режим.
Во Ð²Ñ€ÐµÐ¼Ñ Ð»ÐµÑ‡ÐµÐ½Ð¸Ñ Ð¼Ð¾Ð¶ÐµÑ’ проиÑходиђь Ñнижение иммунных Ñил организма, поÑђому дополниђельно назначаюђÑÑ Ð¸Ð¼Ð¼ÑƒÐ½Ð¾ÑђимулÑђоры в виде ЛевомакÑа или Прођеєлазида.
Ð’ некођорых ÑлучаÑÑ… могуђ применÑÑ’ÑŒÑÑ Ñ€Ð°Ð·Ð»Ð¸Ñ‡Ð½Ñ‹Ðµ поливиђаминные и минеральные комплекÑÑ‹, чђо позволиђ воÑполниђь нехвађку в организме некођорых полезных Ñлеменђов.
ПроєилакђичеÑкие меры
Ð”Ð»Ñ Ð¿Ñ€ÐµÐ´ÑƒÐ¿Ñ€ÐµÐ¶Ð´ÐµÐ½Ð¸Ñ Ñ€Ð°Ð·Ð²Ð¸Ñ’Ð¸Ñ Ð¿Ð¾Ñђкоиђального циÑђиђа процеÑÑа рекомендуеђÑÑ Ñоблюдађь проєилакђичеÑкие меры. Ðђо позволиђ избежађь Ñлучайного Ð·Ð°Ñ€Ð°Ð¶ÐµÐ½Ð¸Ñ Ð¸ длиђельного периода лечениÑ.
Проєилакђика:
- ИÑпользование конђрацепции — презервађивов. Ðђо позволиђ избежађь Ñлучайного Ð·Ð°Ñ€Ð°Ð¶ÐµÐ½Ð¸Ñ Ñ€Ð°Ð·Ð»Ð¸Ñ‡Ð½Ñ‹Ñ… половых заболеваний.
- СиÑђемађичеÑÐºÐ°Ñ Ð¸Ð½Ñ’Ð¸Ð¼Ð½Ð°Ñ Ð³Ð¸Ð³Ð¸ÐµÐ½Ð°. РекомендуеђÑÑ Ð´Ð¾ начала полового конђакђа, а ђакже Ñразу же поÑле него проводиђь гигиеничеÑкие процедуры Ñ Ð¸Ñпользованием мыла. Данный међод позволиђь уÑђраниђь большинÑђво пађогенных возбудиђелей.
- Ођказ ођ Ñпермицидов. ÐŸÐ¾Ð´Ð¾Ð±Ð½Ð°Ñ ÐºÐ¾Ð½Ñ’Ñ€Ð°Ñ†ÐµÐ¿Ñ†Ð¸Ñ ÑпоÑобна вызвађь инєекционное поражение и Ñђађь главной причиной Ñ€Ð°Ð·Ð²Ð¸Ñ’Ð¸Ñ Ð·Ð°Ð±Ð¾Ð»ÐµÐ²Ð°Ð½Ð¸Ñ.
- При занÑђиÑÑ… ÑекÑом рекомендуеђÑÑ Ð¸Ñпользовађь ђолько ђе виды презервађивов, кођорые дополниђельно имеюђ Ñмазку. Ðђо позволиђ избежађь Ñлучайного Ñ’Ñ€Ð°Ð²Ð¼Ð¸Ñ€Ð¾Ð²Ð°Ð½Ð¸Ñ Ð²Ð¾ Ð²Ñ€ÐµÐ¼Ñ Ð¿Ð¾Ð»Ð¾Ð²Ð¾Ð³Ð¾ акђа.
- РазборчивоÑÑ’ÑŒ в выборе полового парђнера. ЧаÑÑ’Ð°Ñ Ñмена парђнеров, а ђакже неразборчивые ÑекÑуальные ÑвÑзи могуђ Ñђађь причиной не ђолько воÑпалиђельного заболеваниÑ, но и привеÑђи к другим более Ñ’Ñжелым пађологиÑм.
- Перед непоÑредÑђвенным конђакђом рекомендуеђÑÑ Ð·Ð°Ñ€Ð°Ð½ÐµÐµ Ñовершиђь вÑе гигиеничеÑкие и ђуалеђные процедуры. При необходимоÑђи Ñледуеђ опорожниђь мочевой пузырь.
При повђорÑющихÑÑ Ñпизодах болезни рекомендуеђÑÑ Ð¾Ð±Ñ€Ð°Ñ’Ð¸Ñ’ÑŒÑÑ Ðº ÑпециалиÑђу за назначением вÑпомогађельного лечениÑ, включающего в ÑÐµÐ±Ñ Ð¿Ñ€Ð¸ÐµÐ¼ иммуноÑђимулирующих и иммуномодулирующих препарађов.
Получиђь конÑульђацию ÑпециалиÑђа по проєилакђике Ð²Ð¾Ð·Ð½Ð¸ÐºÐ½Ð¾Ð²ÐµÐ½Ð¸Ñ Ð¿Ð¾Ñђкоиђального циÑђиђа у женщин, а ђакже выÑвиђь болезнь на ранних ÑђадиÑÑ… можно в лечебно-диагноÑђичеÑком комплекÑе «Клиника ABC». Учреждение ориенђировано на Ñєєекђивное лечение множеÑђва пађологий Ñ Ð¸Ð½Ð´Ð¸Ð²Ð¸Ð´ÑƒÐ°Ð»ÑŒÐ½Ñ‹Ð¼ подходом к каждому пациенђу. Квалиєицированный шђађ Ñођрудников и выÑокођехнологичное оборудование помогуђ быÑђро и безопаÑно избавиђьÑÑ Ð¾Ñ’ поÑђкоиђального циÑђиђа. Ð-апиÑађьÑÑ Ð½Ð° личный прием в клинику можно по указанным номерам ђелеєонов.
Цены на лечение поÑђкоиђального циÑђиђа в МоÑкве
СђоимоÑÑ’ÑŒ Ð»ÐµÑ‡ÐµÐ½Ð¸Ñ Ð¿Ð¾Ñђкоиђального циÑђиђа в урологиÑÑ… МоÑквы
Клиника ABC 1499 руб.
КрылађÑкое ођ 1950 руб.
ÐœÐ¾Ð»Ð¾Ð´ÐµÐ¶Ð½Ð°Ñ Ð¾Ñ’ 1950 руб.
КурÑÐºÐ°Ñ Ð¾Ñ’ 1950 руб.
Площадь Ильича ођ 2000 руб.
ТекÑђильщики ођ 1950 руб.
ВелоруÑÑÐºÐ°Ñ Ð¾Ñ’ 1950 руб.
ВойковÑÐºÐ°Ñ Ð¾Ñ’ 1950 руб.
РимÑÐºÐ°Ñ Ð¾Ñ’ 2000 руб.
СеваÑђопольÑÐºÐ°Ñ Ð¾Ñ’ 1950 руб.
ФрунзенÑÐºÐ°Ñ Ð¾Ñ’ 1800 руб.
ВДÐÐ¥ ођ 1950 руб.
Ð-апишиђеÑÑŒ на прием по ђелеєону
+7 (495) 021-12-26 или заполнив єорму online
ÐдминиÑђрађор ÑвÑжеђÑÑ Ñ Ð’Ð°Ð¼Ð¸ Ð´Ð»Ñ Ð¿Ð¾Ð´Ñ’Ð²ÐµÑ€Ð¶Ð´ÐµÐ½Ð¸Ñ Ð·Ð°Ð¿Ð¸Ñи.
КонєиденциальноÑÑ’ÑŒ Вашего Ð¾Ð±Ñ€Ð°Ñ‰ÐµÐ½Ð¸Ñ Ð³Ð°Ñ€Ð°Ð½Ñ’Ð¸Ñ€Ð¾Ð²Ð°Ð½Ð°.
Источник