Ддт на область мочевого пузыря

Диадинамотерапия или ДДТ – это особый прием в медицине, который заключается в воздействии постоянным электрическим током частотой 50 и 100 Гц.

ЧТО ТАКОЕ ДДТ

Первым, кто предложил данный метод лечения, был французский врач по фамилии Бернар. Впоследствии эти токи получили название “токи Бернара” и сегодня широко используются в медицине. Этот ученый доказал эффективность совместного применения импульсных токов полусинусоидальной формы частотой 50 и 100 импульсов в минуту. Когда слой эпидермиса оказывает большое сопротивление начинается действие диадинамических токов, которые проходят через возбуждение эксероцепторов, таким образом, они вызывают ощущение жжения под датчиками.

ВЛИЯНИЕ ЭЛЕКТРОЛЕЧЕНИЯ ДДТ НА ОРГАНИЗМ

Такой метод ведет к активированию периферического кровообращения, оказывает обезболивающий эффект, а также способствует оптимизации обмена веществ. При перемещении диадинамических токов наблюдается сокращение скелетных и гладких мышц, тем самым вызывая раздражительность мышц внутренних органов, а также сосудистых стенок. Болеутоляющий эффект выражается в раздражении нервных рецепторов напряжением 100 Гц, таким образом, ранее болевые импульсы в процессе лечения затормаживаются. Также электрический ток частотой 100 Гц. вызывают тормозное воздействие на симпатическую нервную систему, ввиду этого артериолы начинают увеличиваться и заметно улучшается кровообращение и питание тканей человека. Ток напряжением 50 Гц. усиливает лимфообращение, а также и кровообращение за счет равномерного сокращения мышечных волокон. Уменьшение болевой чувствительности определена протеканием непрерывного повторения импульсов с периферических рецепторов, которые были возбуждены электрическим током и, тем самым, происходит прекращение болевых ощущений.

ФИЗИОЛЕЧЕНИЕ ДДТ: ПОКАЗАНИЯ И ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ

Показаниями к применению метода могут служить такие нарушения:

• Неврит, миалгия

• Нарушения в работе опорно-двигательного аппарата, например, остеохондроз, артроз, артрит, бурсит, полиартрит и другие

• Ушибы, переломы (без металлических элементов), вывихи, растяжения и других травм

• Гастрит, язва, дискинезия желчного пузыря и путей, атония мочевого пузыря и другие патологии, связанные с пищеварительной системой

• Пародонтоз

• Бронхит и астма

• Кардиологические патологии, такие как сердечно-сосудистые неврозы, гипертоническая болезнь.

Противопоказания к использованию метода могут повлечь за собой негативные последствия. Среди распространенных противопоказаний:

• Склонность к кровотечениям

• Индивидуальная непереносимость компонентов

• Наличие различных новообразований

• Аллергия на медикаменты, присутствующие при лечении диадинамическими токами

• Воспалительные процессы в острой фазе

• Туберкулез

• Эпилепсия

• Обострение психического состояния

• Нарушение чувствительности

• Тромбофлебит

Также лечение диадинамическими токами нельзя проводить при наличии поврежденных покровных тканей (при ранах, ссадинах и так далее), но можно немного переместить электроды. Также запрещено применение метода, если у пациента имеются гнойные заболевания кожи, присутствуют металлические имплантанты в организме.

Существует возможность проведения сеанса в домашних условиях при наличии аппарата, однако в этом случае следует не только безоговорочно соблюдать все правила выполнения процедуры, но и обязательно сообщать своему лечащему врачу о любых изменениях и реакциях организма.

Пройти лечение по методу ДДТ вы можете в Центр восстановительной медицины в Набережных Челнах. Стоимость одного сеанса составляет 200 рублей.

Подробности можно уточнить на сайте или по телефонам +7(8552)78-09-35,+7(953)482-66-62.

Источник

Выбор физиотерапевтических методов в современной медицине может поразить даже самые смелые фантазии, но среди наиболее современных и действенных методов можно отметить диадинамометрию, известную под названием ддт. К физиотерапевтическим методам обращаются для облегчения течения заболевания, не поддающегося лечению, или же для восстановления нормального функционирования организма в целостности. Использование данного метода физиотерапевтических процедур на протяжении длительного времени было усовершенствовано и смогло подтвердить эффективность в эволюции лечения, а также оправдало высокую популярность у специалистов среди альтернативных методов физиотерапии.

Диодинамические токи

Физиотерапия при артрозе с использованием диодинамических токов смогла продемонстрировать уникальные результаты в лечении и остановке прогрессирования заболевания. ДТ была введена в лечебную практику после ошеломляющего открытия французского ученого – медика Пьера Бернара в 1946 году. Однако, по более точным сведеньям, на территории России еще в 30 – е годы были произведены медицинские исследования учеными – Абрикосовым и Обросоновым, и получена информация о диодинамических токах, но никакого дальнейшего развития в этой сфере не производилось.

Диадинамометрия – это физиотерапевтический, электрический метод, преследующий лечебные, профилактические и реабилитационные цели, которые достигаются путем воздействия диадинамических токов (ДДТ). А своей классификации ДДТ относятся к импульсной терапии, так как токи подаются непрерывно с разной частотой и формой. Воздействующие токи носят также другое название, которое соответствует фамилии ученого, внедрившего этот физиотерапевтический метод в лечебную практику. Их основополагающим действием является аналгезия или полная резистентность к болевым ощущениям.

Для выполнения ДДТ используют препарат СНИМ – 1, который предоставляет несколько типов тока – однотактный непрерывный, двухтактный непрерывный, прерывной ритмичный ток или тон синкопе, ток, основанный на модуляции коротких периодов и модуляции токов с постоянной частотой 100 Гц. Токи разной интенсивности и формы сочетают между собой, что позволяет достичь аналгезии на разные периоды времени. Например, если непрерывный однотактный ток использовать после двухтактного, болеутоляющее действие будет более длительное, чем при использовании только двухтактного непрерывного тока, так как первоначально проявляется возбуждающе действие на клеточном уровне и, лишь немного позднее, аналгезирующее. Для лучшего кровоснабжения мышечных волокон, улучшения тканевого обмена и восстановления тонуса применяют ритмический прерывистый ток со сменой импульса и паузами на продолжении всего сеанса каждую секунду. Усиление тканевого обмена и для лучшего поступления питательных веществ во внутриклеточное пространство используют модулированный ток, образованный за счет ежесекундной смены однотактного тока на двухтактный.

Техника выполнения электродиадинамометрии

Обычно подобная процедура проводится после исключения всех пунктов из списка «противопоказания», и при участи врача и младшего медицинского персонала. Для выполнения манипуляций пациент, повергающийся ДДТ, не должен ощущать дискомфорта, так как вся мышечная система организма, в особенности мышцы, подвергающиеся воздействию токовых импульсов, обязана находиться в состоянии полного расслабления. Рабочая поверхность электродов не должна соприкасаться с поврежденным участком кожи, для чего используют резинку, клеенку или другие удобные элементы. Для улучшения проведения электрических токов лечение лучше начать по следующей схеме:

двухтактный непрерывный ток, продолжительность может составлять 15-30 секунд;

однотактный непрерывный ток, его длительность составляет 15-20 секунд;

затем влияние тока «короткого периода» до двух минут;

и ток «длинного периода» от одной до двух минут.

Средняя продолжительность каждого сеанса диадинамометрии составляет от 6 до 10 минут, но данные границы могут изменяться в зависимости от особенностей течения заболевания, глубины поражения и количества участков, подвергающихся обработке электрическим током. Физиотерапия при использовании ддт может достичь желаемого эффекта за 3 – 10 процедур. Первые три сеанса могут быть назначены ежедневно в одно и тоже время, а остальные – через день. Физиотерапия предоставляет возможность ощутить результат не только после сеанса, но и во время, а потому во время проведения ДДТ пациент может чувствовать легкое покалывание, пощипывание, жжение, вибрацию в местах воздействия электродов. По правилам больной имеет право быть оповещен о тех ощущениях, которые ему предстоит испытать. По ощущениям и пожеланиям пациента, а также показателям миллиамперметра, силу тока могут изменять на протяжении процедуры. Если легкое покалывания перерастает в болевые ощущения, силу тока следует уменьшить, или прекратить процедуру. В таких случаях на месте накладывания электродов образуется незначительный отек и гиперемия. Во время сеанса положение пациента может быть сидячим или горизонтальным.

Читайте также:  Выведена трубка в мочевой пузырь

Электроды пластинчатые или круглой формы с губчатой прокладкой, которые зачастую используются при гальванизации. На поверхность тела того участка, который должен быть подвержен физиотерапии, накладывают электрод с отрицательным полюсом, а другой электрод такого же размера помещают поблизости от первого на поперечнике. Например, физиотерапия при артрозе позволяет разместить один электрод на область сустава, а второй немного ниже, ближе к нервному сплетению.Если же электроды разной величины и площади, наиболее меньший должен быть расположен на болево й точке, а наибольший помещается в отдалении, а именно на верхнюю или проксимальную часть нервного ствола. Сила электрических токов при диадинамометрии всегда подбирается строго индивидуально для каждого пациента , на основании данных истории болезни, основного клинического диагноза, присутствия граф «показания» и «противопоказания», а также субъективных ощущений пациента. После окончания процедуры проладки и губчатую ткань электродов повторно промывают и кипятят.

Способ воздействия диадинамометрии на рецепторы кожи

Физиотерапия с диадинамометрическими токами, как уже упоминалось выше, оказывает преимущественно анальгизирующий эффект. Сила электрического тока воздействует на чувствительные рецепторы кожи, которые создают доминантный или главный очаг раздражения в корковых отделах центральной нервной системе. Именно доминантное положение заглушает остальные болевые очаги и их импульсации. Кроме обезболивающего эффекта ддт физиотерапия снимает отечность и припухлость мягких тканей. За счет вибрационных воздействий в мягких тканях улучшается кровоток и оксигенация, что способствует ускоренному оттоку внеклеточной жидкости, уменьшению оттеков и заживлению раневых поверхностей, а также нейростимулирующее воздействие.

Лечебный эффект диадинамотерапии выражен при следующих заболеваниях:

  • острые непереносимые болевые ощущения, появляющиеся при поражении и травматизации периферической части регионарного нервного ствола;
  • остеохондроз позвоночника;
  • повреждение межпозвоночного диска, и его протрузия;
  • остеохондроз позвоночного столба, проявляющийся в сильных болях и дискомфорте;
  • множественные поражения нервных сплетений и нервных стволов – полиневропатии и невралгии, нейропатии, радикулиты, симпаталгии;
  • плекситы;
  • воспалительные и инфекционные заболевания опорно – двигательного аппарата – пяточная шпора, болезнь Бехтерева, переломы костей, повреждения связок,переломы костей, раны и т.д. ;
  • воспалительные и инфекционные поражения мышечной системы, перенапряжения, перерастяжения, ушибы, атрофия мышц;
  • поражения структуры и функционирования суставов – артрозы, артарлгии, периартриты. Физиотерапия при артрозе обспечивает улучшение общего и местного состояния, снимая скованность и отек суставов.;
  • патологическая подвижность суставов, образованная после перенесеных травм и оперативных манипуляций,;
  • перенапряжение мышечной системы у профессиональных спортсменов;
  • поражения внутренних органов с сильным болевым синдромом и нарушениями функций (моторных и секреторных) – бронхиальная астма, колиты (атонический и спастический), расслабление стенок полых органов, что приводит к камнях в желчном пузыре и мочевом, панкреатит, воспаления половых органов, приводящие к импотенции и стерильности;
  • со стороны сердечно – сосудистой системы диадинамотерапия поможет при следующих заболеваниях – синдром Рейно, атеросклероз крупных сосудов, начало развития варикозного расширения вен, первая и вторая степени артериальной гипертензии, мигрень;
  • келоидные рубцы и спаечная болезнь;
  • дерматологические заболевания, а также поражения глазного аппрата и ротовой полости, с явным болевым синдромом – дерматозы с зудом, эписклерит, кератиты, пародонтиты.

Физиотерапия с использованием диадинамометрических токов имеет не только показания, но и противопоказания:

  • повышенная температура тела, вызванная инфекционным поражением дыхательных путей;
  • общее тяжелое состояние больного, а также кахексия;
  • противопоказания включают в себя новообразования – доброкачественные или злокачественные;
  • гнойные воспалительные процессы в остром периоде до вскрытия гнойного очага;
  • противопоказания в свой список включают острые и хроничекие заболевания крови и сердечно – сосудистой системы – инфаркт миокарда, частые приступы стенокардии, третья степень артериальной гипертензии;
  • переломы костей с крепитирующими отломками, разрывы мышечных волокон, сосудов и нервных стволом в течение первого месяца после травмы и наложения шовного материала;
  • противопоказания при ддт затрагивают не только внутренние нарушения структуры и целостности, но и обширные поверхностные раны и ожоги кожи;
  • туберкулез в активной форме, рентгенотерапия, беременность, лактация, рассеянный склероз.

Источник

Воздействие на организм токами низкого напряжения и частоты называется диадинамотерапией (ДДТ). За счет слабой, но постоянной стимуляции нервных окончаний можно добиться расслабления мускулатуры, улучшения микроциркуляции и трофики тканей, устранить застой лимфы. Диадинамотерапия используется для лечения различных заболеваний опорно-двигательного аппарата. Метод можно использовать для введения лекарственных средств (диадинамофорез).

Пройти курс диадинамотерапии в СПб можно в клинике Позвоночника доктора Разумовского. У нас работают только эксперты своего дела на аппаратуре высшего класса. Цену на процедуры и график записи можно узнать по телефону или онлайн.

Суть метода

Главный эффект диадинамотерапии – анальгезирующий. Импульсное воздействие токов активирует нервные рецепторы, порождая ритмическую доминанту в зоне воспаления, которая перекрывает болевую. Таким образом, диадинамотерапия выступает легкой альтернативой медикаментозной блокаде. Причем боль подавляется без применения фармакоактивных средств, а, значит, без вреда для организма.

Миостимулирующий, трофический и вазоактивный эффекты проявляются за счет релаксирующего и тонизирующего действия процедуры. Она способствует расслаблению мышц, устраняет спазмы, которые зачастую и выступают главным источником боли. Процедура нормализует тонус сосудистых стенок, их проницаемость, улучшает кровообращение, за счет чего улучшает трофику и детоксикацию тканей, устраняет воспалительные изменения.

Во время проведения ДДТ-терапии с лекарствами (Эуфиллин, Новокаин, Дексаметазон) пациент получает двойной эффект. Благотворное влияние токов сочетается с терапевтическим эффектом препаратов, которые глубже проникают в ткани и быстрее начинают действовать.

Как проводится процедура

Диадинамотерапию проводит специалист, который прошел специальную подготовку. Врач подбирает силу тока, частоту и комбинацию, а также время и количество процедур исходя из природы заболевания, возраста, состояния пациента, имеющихся сопутствующих заболеваний, особенностей психического здоровья. Во время процедуры пациент может ощущать легкое покалывание, вибрацию или жжение в области воздействия. Если ощущения будут некомфортными, специалист должен сделать силу токов меньшей.

Показания

Диадинамотерапию применяют для реабилитации после полученных травм (вывихи, ушибы, растяжения, переломы), а также в комплексной терапии заболеваний, связанных с нарушениями трофики тканей:

  • остеохондроз;
  • миалгия;
  • межпозвонковые грыжи;
  • миозит;
  • артроз;
  • миофасциальный синдром;
  • радикулопатии;
  • невриты, невралгии;
  • болевые проявления вегетативных нарушений.

Воздействие диадинамическими токами проводят при заболеваниях бронхолегочной системы (при астме, бронхите, пневмонии, плеврите), а также при некоторых патологиях ЖКТ.

Противопоказания

Лечение с помощью диадинамических токов невозможно, при:

  • «свежих» переломах, вывихах, растяжениях, гематомах;
  • беременности;
  • инфекционных заболеваниях;
  • серьезных нарушениях кровообращения (тромбы, воспалительные изменения в сосудах);
  • нарушениях свертываемости крови;
  • конкрементах в почках или желчном пузыре;
  • непереносимости электрического тока;
  • нарушениях сердечного ритма;
  • после перенесенного инфаркта;
  • лихорадке;
  • гипертонической болезни 3 стадии.

Пройти курс ДДТ терапии можно в Санкт-Петербурге в клинике Позвоночника доктора Разумовского. Мы располагаем современным оборудованием, у нас задействованы лучшие специалисты из области физиотерапии. Записаться на процедуры можно по телефону или заполнив электронную форму регистрации на нашем сайте. Со стоимостью услуги можно ознакомиться в нашем прайсе или узнать у сотрудников клиники во время оформления записи.

Читайте также:  Воспалительный процесс мочевого пузыря

Стоимость процедуры:

Код услугиНаименование услугиСтоимость в руб.
17014Диадинамотерапия (ДДТ) – одна зона600
17015Диадинамотерапия (ДДТ) – две зоны700

Источник

Диадинамотерапия – электротерапевтический метод, основанный на использовании с лечебно-профилактическими и реабилитационными целями диадинамических токов (ДДТ), или токов Бернара. Ее справедливо относят к импульсной терапии, при которой используются токи различной формы и частоты, подаваемые в непрерывном и импульсном режимах. ДДТ представляют собой токи полусинусоидальной формы с частотой 50 и 100 Гц и задним фронтом, спадающим по экспоненте (см. Токи диадинамические).

В аппаратах для диадинамотерапии ДДТ получают путем одно- и двухполупериодного выпрямления сетевого тока без последующего сглаживания пульсации фильтром. У нас широко используются аппараты: «СНИМ-1», «М-717», «Тонус-1», «Тонус-2», «ДТ-50-3». В Беларуси выпускаются аппараты «Радиус-01», «Рэфтон», «КЭМ-1». Применяют в лечебной практике и зарубежные аппараты Ridan, Stimat, Di-di, DTV 30, Expert plus, «Бипульсатор», «Диамплипульс», BTL-05, «Нейротон». В последнее время наметилась тенденция к выпуску «аппаратов-комбайнов», которые обеспечивают возможность проводить лечение двумя факторами одновременно или раздельно, используя их по показаниям, – «Сонодинатор» (ультразвук и ДДТ), Endomed (ДДТ, интерференционные токи, гальванизация), Di-di (ДДТ, гальванический ток), «Радиус» (ДДТ, СМТ, интерференционные токи), «КЭМ-1» (ДДТ и гальванизация). Все аппараты выполнены по II классу защиты, что позволяет проводить процедуры в физиотерапевтических отделениях, в палатах и на дому. При приобретении нового аппарата необходимо проверить полярность его клемм (как на аппаратах гальванизации), используя химический (проба с раствором йодида натрия или калия) или физический (оголенные концы провода опустить в емкость с водой и подать ток) методы. На правильную полярность клемм указывают появление желтого окрашивания у положительного полюса при первом способе проверки и более интенсивное выделение пузырьков газа у полюса, обозначенного как отрицательный, при втором способе.

Все аппараты генерируют два основных тока полусинусоидальной формы с частотой 50 и 100 Гц, а также различные их сочетания и модуляции (см. Токи диадинамические). Наиболее часто в практической физиотерапии используют следующие разновидности ДДТ: двухполупериодный непрерывный ток (ДМ, DF), однополупериодный непрерывный ток (ОН, MF), ток, модулированный коротким периодом (КП, СР), ток, модулированный длинным периодом (ДП, LP), однополупериодный ритмический ток (OP, RS), однополупериодный волновой ток (ОВ), двухполупериодный волновой ток (ДВ).

При диадинамотерапии реализуются многочисленные физиологические и лечебные эффекты, которые присущи ДД’Т в соответствии с их физической природой, особенностями проникновения в организм и взаимодействия с различными клеточными и тканевыми структурами (см. Токи биодинамические). Под влиянием диадинамотерапии активируется периферическое кровообращение, увеличивается венозный отток, уменьшается периневральный отек, усиливается обмен веществ, снимается спазм и уменьшается отечность тканей, ослабляется воспалительный процесс. При диадинамотерапии отчетливо проявляется обезболивающее действие, в основе которого лежат несколько механизмов. Центральный механизм обусловлен подавлением болевой доминанты в мозге за счет создания новой доминанты (доминанты воздействия) и усиленным образованием в ткани мозга эндорфинов, изменяющих восприятие боли. Периферический механизм обезболивающего действия фактора объясняется изменением чувствительности периферических рецепторов и проводимости нервных проводников, резорбцией отеков и нормализацией кровообращения в патологическом очаге, проявление которых зависит от полярности воздействия, разновидности и силы используемых токов. Кроме обезболивающего и противовоспалительного действия диадинамотерапии присущи мионейростимулирующий, трофический, вазоактивный, противоотечный и разрыхляющий эффекты. При диадинамотерапии улучшается функциональное состояние центральной и периферической нервной системы, повышается патологически сниженная электровозбудимость нервов и мышц, лабильность нервной системы. Диадинамотерапия оказывает благоприятное влияние на секреторную и моторную функции желудка, функциональное состояние печени, внешнесекреторную функцию поджелудочной железы, функции ряда эндокринных желез.

Диадинамотерапию проводят в положении лежа, реже – сидя (в зависимости от локализации воздействия и состояния пациента). Важно добиваться максимального расслабления мышц всего организма и особенно – в зоне воздействия. Ток подводится к телу больного с помощью токонесущих электродов и гидрофильных прокладок. Можно пользоваться листовым свинцом или графитизированной тканью для изготовления токонесущего электрода. Требования к гидрофильным прокладкам такие же, как при гальванизации (см.). Применяется поперечное и продольное расположение электродов на теле больного. Электроды помещают на неповрежденную кожу человека, небольшие повреждения нужно изолировать клеенкой или кусочком резины. Гидрофильные прокладки хорошо смачивают теплой водой и тщательно отжимают, следя за тем, чтобы достигался хороший контакт электрода с тканями больного. Электроды фиксируют резиновыми бинтами или мешочками с песком. Расстояние между электродами не должно быть меньше их поперечного размера. При диадинамотерапии обычно пользуются электродами одинаковой площади, но иногда для усиления действия тока в области патологического очага могут применять электрод меньшего диаметра. Ток дозируют по силе, которая зависит от площади электрода и составляет от 2-5 до 10-15 мА. Медсестра ориентируется на ощущения больного ток подается до ощущения отчетливой вибрации или чувства «сползания» электродов.

При лечении болевых синдромов нужно пользоваться следующими принципами:

1) электроды располагают поперечно по отношению к болевому участку;

2) катод помещают на место боли, при необходимости он может быть меньшего размера;

3) если площадь болевой зоны достаточно большая, то оба электрода располагают на болевой участок и в середине процедуры используют смену полярности;

4) при воздействии на суставы конечности можно пользоваться раздвоенными электродами;

5) процедуры можно проводить 1, 2 и 3 раза в день с интервалом не менее 3-4 ч, во время процедуры допускается воздействие ДДТ на несколько (до 3) полей;

6) параметры и вид тока зависят от выраженности болевого синдрома: при резко выраженном болевом синдроме применяют ток ДН – 3-5 мин, при выраженных болях ДН -1-2 мин, КП – 3-4 мин, при уменьшении интенсивности болей – ДН – 1-2 мин, КП 3-4 мин, ДП – 1-2 мин, при умеренном болевом синдроме используют эти же виды токов, но их продолжительность увеличивают на 1-2 мин, допускается замена тока ДН током ДВ; общая продолжительность процедуры не превышает 30 мин;

7) курс лечения составляет 3-5-8 процедур, проводимых ежедневно; повторять курсы лечения целесообразно через 10-14 дней и только при наличии положительной динамики в состоянии больного.

При заболеваниях внутренних органов электроды располагают поперечно: при сниженной функции, гипотонии, снижении секреции и моторики над органом помещают катод; при повышенной функциональной активности, повышенной секреции – анод.

ДДТ на симпатические узлы применяют, соблюдая следующие условия: 1) используют электроды малой площади, по типу глазничных (диаметр до 5 см), расстояние между электродами до 5-8 см; 2) воздействие током проводят на симпатические узлы с обеих сторон, поочередно; 3) для лечения используется нисходящее направление тока (катод располагают ниже анода); 4) лечение током ДН проводят в течение 2-3 мин на поле; сила тока – до ощутимой приятной вибрации, исключаются мышечные сокращения; 5) курс лечения состоит из 6-8 процедур; первые три проводят ежедневно, последующие – через день. Курс лечения повторяют через 7-8 дней, через 2-3 недели, в последующем – через 1-2 месяца.

Читайте также:  Кал давит на мочевой пузырь

Диадинамотерапия используется для электростимуляции нервно-мышечного аппарата. ДДТ чаще всего применяют для электростимуляции внутренних органов при снижении их функции.

Электроды обычно помещают поперечно по отношению к органу; при заболеваниях мочевого пузыря, кишечника, импотенции допустимо и поперечное, и продольное расположение электродов, при котором предпочтение отдают восходящему направлению тока. Над органом располагают катод, площадь электродов соответствует размерам органа. Лечение можно проводить следующими комбинациями токов: ДН -1-2 мин, ОР – 5-8 мин, или ДВ – 5-7 мин, ОВ – 2-5 мин, или ДВ – 5-7 мин, ОВ – 3-5 мин. Процедуры проводят ежедневно, на курс лечения до 10-15 процедур.

При вялых парезах и параличах легкой и средней степени тяжести электростимуляцию проводят и на сгибательные и разгибательные группы мышц, за процедуру можно воздействовать на 2-4 поля, ежедневно, курс лечения – до 15 процедур. Электроды небольшой площади (по типу глазничных) располагают продольно на двигательную точку пораженного нерва и двигательную точку мышцы, которую он иннервирует, или в верхней и нижней трети пораженной мышцы. При нетяжелом поражении используют ток ДВ – по 3-5 мин 3 раза с перерывом на 1 мин; при двигательных нарушениях средней тяжести применяют ток ОВ – по 2-3 мин 2-3 раза с перерывом в 1-2 мин.

ДДТ используют для электрофореза лекарств (диадинамофорез); при этом между гидрофильной прокладкой и кожей больного помещают лекарственную прокладку (фильтровальная бумага или марлевая салфетка), смоченную в растворе препарата. Для диадинамофореза наиболее часто применяют анестетики, сосудорегулирующие и рассасывающие препараты. Продолжительность процедуры должна быть не менее 10-15 мин. Допустимы различные варианты применяемых токов: ДН – 10-15 мин; ДН 10 мин, КП – 3-5 мин; ДН – 10 мин, ДП 3-5 мин. При диадинамофорезе соблюдаются те же методические подходы, что и при проведении лекарственного электрофореза гальваническим током.

Внутритканевой (внутриорганный) диадинамофорез применяют при заболеваниях суставов, периферических сосудов, неврологических проявлениях остеохондроза позвоночника. После введения лекарственных препаратов (обезболивающих, противовоспалительных, рассасывающих) в полость сустава или паравертебрально в болевые зоны через 15-20 мин на эти области поперечно применяют ДДТ: ДН – 10-15 мин или ДВ 10-15 мин. При заболеваниях периферических сосудов диадинамотерапия проводится на фоне внутривенного капельного введения сосудорегулирующих препаратов. Ток подключают после введения 1/2-2/3 объема лекарственного раствора. Электроды располагают поперечно на бедро (первое поле) и голень (второе поле), воздействуют на 2 поля за процедуру, воздействие на нижние конечности чередуют по дням. Лечение осуществляют током ДВ – по 10 мин на поле.

ДДТ можно использовать в комплексе с другими лечебными факторами: 1) их применяют за 30-60 мин перед массажем и ЛФК для уменьшения болевого синдрома; 2) в один день их можно назначать в комплексе с ультразвуком, электрофорезом лекарств, лазеро- и магнитотерапией; наилучшим вариантом является интервал между процедурами 2-3 ч, очередность воздействия не имеет принципиального значения; 3) их в один день на одно поле можно комбинировать с методами высокочастотной терапии, назначая диадинамотерапию после них (через 30-60 мин и более); 4) диадинамотерапию проводят за 30-90 мин перед тепловыми, водолечебными процедурами или чередуют их через день; 5) при лечении болевых синдромов перед токами за 15-30 мин можно проводить дарсонвализацию или ультратонотерапию.

Не назначают на одну зону ДЦТ и местные УФ-облучения, рентгенотерапию.

Наиболее распространенные сочетанные методы диадинамотерапии: диадинамоиндуктотермия, диадинамофонофорез, диадинамогрязелечение.

ДЦТ у детей применяют с 2-3-летнего возраста. Электроды фиксируют на теле ребенка только путем бинтования, обязательно обеспечивая их плотное прилегание. Техника и методика лечения такие же, как у взрослых, но продолжительность процедуры уменьшается на 1/3. Обязателен контроль ощущений во время процедуры. После процедуры кожу следует смазывать глицерином, разбавленным кипяченой водой, что предупреждает ее огрубление и шелушение.

ДДТ показаны при лечении: заболеваний и травм периферической нервной системы с болевым синдромом и двигательными нарушениями (невралгии, нейропатии, нейромиозиты, симпаталгии, радикулиты), травм и заболеваний опорно-двигательного аппарата и костно-мышечной системы (ушибы, повреждения связок, деформирующие остеоартрозы, эпикондилит, пяточные шпоры, периартриты, ревматоидный артрит, болезнь Бехтерева, атрофия мышц, раны, переломы костей, остеохондроз позвоночника и спондилез), заболеваний внутренних органов, протекающих с болевым синдромом и нарушениями моторной и секреторной функций (бронхиальная астма, гастрит, язвенная болезнь желудка, холецистит, камни в мочеточнике, дискинезия желчевыводящих путей, атонический и спастический колиты, панкреатит, энурез, хронические воспалительные заболевания придатков матки, импотенция), заболеваний сердечно-сосудистой системы (болезнь Рейно, атеросклероз сосудов конечностей, начальная стадия варикозной болезни, гипертоническая болезнь I, II ст., мигрень), заболеваний с патологией соединительной ткани (келоидные рубцы, тугоподвижность суставов после длительной иммобилизации, рубцовые и мышечные контрактуры, спаечная болезнь), заболеваний глаз, зубов, кожи с болевым синдромом и зудом (пародонтит, кератит, эписклерит, зудящие дерматозы и др.), в оториноларингологии.

Диадинамотерапия противопоказана при: высокой температуре и общем тяжелом состоянии больного, кахексии, новообразованиях и подозрении на них, кровоточивости и кровотечении, остром и гнойном воспалительном процессе (до вскрытия), злокачественных заболеваниях крови, острых болях висцерального происхождения (инфаркт миокарда, приступ стенокардии, роды, почечная колика, камни в мочеточнике диаметром более 1 см), моче- и желчнокаменной болезнях, переломах костей с неиммобилизированными отломками, разрывах мышц, сосудов и нервных стволов в течение первого месяца после наложения швов, тромбофлебите, обширных нарушениях целостности кожи, распространенных дерматите и экземе, нарушениях кожной чувствительности, активном туберкулезном процессе в почках, рентгенотерапии и в течение 2 недель после нее (на ту же область), рассеянном склерозе, беременности (на туловище и живот), индивидуальной непереносимости тока.

При переломах трубчатых костей и ребер, даже при иммобилизации перелома, применение диадинамотерапии нежелательно, т.к. она может вызвать смещение отломков, жировую эмболию или кровотечение.

Правила техники безопасноети. При лечении ДДТ необходимо:

1) соблюдать и электролечебном кабинете общие требования безопасности согласно отраслевому стандарту «ССТБ. Отделения, кабинеты физиотерапии»;

2) строго соблюдать правила эксплуатации аппаратов:

а) перед началом работы проверить положение ручки потенциометра [она должна находиться в крайнем левом (нулевом) положении];

б) во время процедуры все переключения на аппарате проводить при выключенном токе пациента;

в) ток подавать медленно, плавно, контролируя ощущения больного; во время процедуры силу тока можно увеличивать;

г) загорание красной сигнальной лампочки указывает на неисправность аппарата или плохую фиксацию электродов (в этом случае необходимо выключить ток и выяснить причину неисправности);

д) по окончании процедуры ручка потенциометра должна плавно вернуться (против часовой стрелки) в крайнее левое положение (до щелчка); е) протирать аппарат, переносить его, подключать электроды можно только при выключенном аппарате; ж) постоянно контролировать целостность изоляции проводов; з) обращать внимание на соблюдение важнейших методических сторон процедуры: электроды надежно фиксировать на теле пациента; тщательно проверять состояние кожи в области воздействия и избегать наложения электродов на царапины, ссадины; проверять правильность наложения электродов, чтобы не было случайного соприкосновения металлических частей электрода или угольных нитей с поверхностью кожи, т.к. это может привести к длительно незаживающим электрохимическим ожогам.

Источник