Давление матки на мочевой пузырь при беременности
Что нельзя делать при цистите на раннем сроке беременности
1. Принимать антибиотики, если они не были назначены врачом. Самолечение может привести к развитию аномалий плода. Особенно запрещен прием тетрациклина, офлоксацина, норфлоксацина, аминогликозидов.
2. Проведение инстилляций. Это процедура, во время которой вводится антибактериальный препарат в мочевой пузырь, может стать причиной выкидыша на раннем сроке.
3. Нельзя принимать нестероидные противовоспалительные препараты. Имеется в виду прием нимесила, диклофенака, анальгина и т.д. В противном случае, у будущего ребенка могут возникнуть тяжелые патологии.
4. Не проводить физиотерапевтические процедуры, чтобы не спровоцировать выкидыш.
5. Не принимать горячую ванну, не посещать сауну, баню. Исключить перегрев, чтобы не возник гипертонус матки.
Как проявляется цистит при беременности
Воспалительный процесс в мочевом пузыре у беременной женщины проявляется:
Учащенным мочеиспусканием. Это симптом не всегда сигнализирует о появлении цистита. Во время беременности это является нормальным явлением.
Появление зуда и жжения в мочеиспускательном канале. Усиление этих симптомов наблюдается после того, как началась выделяться моча.
Присутствует всегда чувство, что мочевой пузырь не полностью опорожнился.
Появляются ложные позывы. Беременная остро нуждается в посещении туалета, но не происходит при этом выделение мочи.
Болит живот, в нижней части живота ощущается тяжесть.
Изменяется цвет мочи. Она мутная, красноватого оттенка. Это обусловлено кровянистыми примесями.
После опорожнения мочевого пузыря все равно подтекает моча. Распространение воспалительного процесса произошло на сфинктер. При этом произошло нарушение его функционирования.
Женщина наблюдает, что из уретры началось выделение гнойного и слизистого секрета.
Интоксикация организма. Появляется общая слабость, часто болит голова, повышается температура тела, отсутствует аппетит.
Особенности лечения цистита на поздних сроках
Лечение заболевания в третьем триместре беременности очень похоже на лечение на раннем сроке. Однако происходит снижение риска развития патологий у будущего ребенка, если срок беременности более 24 недель.
На таком сроке уже произошло формирование основных органов, тканей и систем. Они просто созревают и развиваются. Но на этой стадии беременности повышается вероятность развития цистита, который опасен как ребенку, так и беременной женщине своими осложнениями.
Те медикаменты и процедуры, которые были запрещены на раннем сроке, могут назначаться на более позднем сроке. Необходимо помнить, что назначать это может исключительно лечащий врач. Он учитывает все риски лечения для будущей матери и ее ребенка.
Примерная схема лечения заболевания на позднем сроке беременности
1. Назначение антибактериальной терапии. Могут назначить прием амоксициллина, супракса, монурала. Если заболевание имеет более тяжелую форму, врач назначает пенициллины, макролипиды и другие цефалоспорины.
2. Проводится инстилляция. Во время процедуры вводится антибактериальный и противовоспалительный препарат в мочевой пузырь. Такой метод может проводиться только на позднем сроке беременности и только при хронической форме заболевания. Процедура проводится в стационаре.
3. Назначается прием растительных препаратов (канефрона, уролесана, цистона).
4. Лечение спазмолитиками.
5. Использование физиотерапии. Беременной могут назначить проведение электрофореза или гальванофореза с но-шпой или папаверином, хлористым кальцием, ацетилсалициловой кислотой, антисептиком и антибиотиком. Эти методы показаны до 34 недели беременности. Физиотерапию в большинстве случаев назначают при хроническом цистите. Противопоказанием является повышенный тонус матки, кровотечение, гестоз и т.д.
6. Использование иммуностимулирующих препаратов (флавозида или виферона).
Следует помнить, что любые лечебные мероприятия должны назначаться исключительно квалифицированным и опытным специалистом. При любых попытках самолечения могут возникнуть самые плачевные последствия для будущего ребенка.
Разновидности цистита при беременности
У цистита на ранних сроках беременности может быть различная этиология. Это значит, что не существует единого метода лечения патологии. Составление схемы лечения и назначение препаратов зависит от результатов проведенной диагностики. Заболевание может быть:
Геморрагическим. Провоцирующим фактором является инфекционный возбудитель. Имеют в виду кишечную или синегнойную палочку, энтеробактерии, стрептококки. Это наиболее распространенная форма цистита. В такой ситуации необходимо лечение с помощью антибактериального препарата. Выбор лекарственного средства осуществляется строго лечащим врачом, так как прием некоторых препаратов запрещен в первом триместре беременности.
Интерстициальным. Такой вид цистита характеризуется неинфекционным воспалительным процессом, то есть причиной возникновения заболевания является аллерген или медикамент. Чтобы устранить такую форму болезни, антибиотик не назначается. Для лечения интерстициального цистита беременной показан прием противовоспалительных, успокаивающих и обезболивающих средств.
Лучевым. Относится к более редкому явлению при беременности. Объясняется это тем, что проведение лучевой терапии женщине запрещено во время вынашивания ребенка. Для лечения такой формы цистита назначаются спазмолитики, седативные препараты и лекарства, которые способствуют ускорению регенеративных процессов.
Половым. Обострение такой формы цистита при беременности происходит из-за предварительного инфицирования. Усиление симптомов заболевания наблюдается после полового акта, если отсутствуют барьерные средства защиты. Это можно легко объяснить. После интимной близости изменяется микрофлора. Если в уретру проникли патогенные или условно патогенные микроорганизмы, женщина заметит появление признаков цистита. Половое воспаление мочевого пузыря нуждается в приеме антисептиков, успокаивающих средств, мочегонных препаратов.
Почему появляется цистит
Развитие цистита при беременности происходит под воздействием нескольких факторов. Важным моментом является своевременное определение причин, приведших к появлению цистита. Это необходимо для того чтобы врач смог назначить эффективное лечение и составить список медицинских рекомендаций, благодаря которым беременная женщина избежит рецидива болезни. Также, это способствует предотвращению перехода болезни в хроническую форму.
Существует ряд факторов, которые приводят к возникновению цистита:
Беспорядочная половая связь. Повышается вероятность инфицирования при половом контакте, так как мочеиспускательной канал и влагалище расположены в непосредственной близости. Следует учитывать, что проникновение инфекции в мочевыводящие пути может происходить, как со слизистой влагалища и наружного полового органа женщины.
Пренебрежение правилами гигиены. Необходимо ежедневно подмывать наружные половые органы, подмываться после интимной близости, своевременно менять нижнее белье, использовать ежедневные прокладки. Всё это способствует снижению вероятности проникновения инфекции в мочевыводящие пути женщины.
Длительное присутствие дисбактериоза или кандидоза влагалища. Если нарушена микрофлора влагалища, патогенные микроорганизмы размножаются намного быстрее. Это может стать причиной воспалительной реакции.
Нарушенный иммунитет. Если понижен иммунитет или присутствуют аллергические локальные патологии, происходит существенное снижение защитных свойств организма. В результате этого, патогенные или условно патогенные микроорганизмы без каких-либо препятствий проникают в мочевой пузырь.
При редком мочеиспускании. Нормально, когда женщина опорожняет мочевой пузырь не менее 4 раз в сутки. При беременности этот показатель увеличивается. Существуют различные причины, по которым своевременный поход в туалет невозможен. А если это принимает регулярный характер, структура мочеиспускательного канала и сфинктер анатомически изменяются. Вследствие таких изменений нарушается нормальное опорожнение мочевого пузыря. Кроме этого, если моча на протяжении длительного времени находится в мочевом пузыре, происходит создание оптимальных условий для инфекционного развития.
При регулярном переохлаждении. Если организм беременной часто переохлаждается, его локальные защитные свойства ослабевают, в результате этого, повышается вероятность беспрепятственного проникновения инфекции в мочевой пузырь. Повреждающие факторы способствуют развитию воспалительной реакции в стенках мочевого пузыря, как следствие – появление признаков цистита.
Все причины цистита разделены на инфекционные и неинфекционные. Существует четыре пути инфицирования мочевого пузыря:
1. Нисходящий – проникновение инфекции происходит из воспаленного органа, то есть почки.
2. Восходящий – изначальной локализацией инфекции, которая попала в мочевой пузырь, является внешняя среда.
3. Лимфогенный – в движении инфекции участвуют лимфатические сосуды. В основном, очаг инфекции в воспаленном половом органе.
4. Гематогенный – распространение инфекции происходит по кровотоку из отдаленного гнойного очага.
Неинфекционные причины цистита:
Аллергическая реакция, которая проявляется в виде воспалительного процесса слизистой оболочки мочевого пузыря.
Нарушенная работа иммунитета, нервной системы.
Если нижняя часть живота или лобок подвергаются лучевой терапии.
Существуют факторы, при наличии которых повышается вероятность развития цистита. Это бывает при:
регулярном переохлаждении организма.
Постоянном использовании узкого белья.
Несоблюдении гигиенических правил.
Хроническом заболевании того или иного внутреннего органа.
Переутомлении, гиповитаминозе.
Нарушенном опорожнении мочевого пузыря.
Сниженных защитных функциях организма.
Наличии инородного тела, которое расположено в мочевом пузыре.
Несмотря на то, что к наиболее частой причине развития цистита относят бактериальную инфекцию, воспалительный процесс в мочевом пузыре может начаться из-за некоторых неинфекционных факторов.
Под воздействием некоторых лекарственных средств, особенно химиотерапевтических препаратов, может начаться воспалительный процесс в мочевом пузыре. Причиной лекарственного цистита является выведение из организма продуктов распада медикаментов.
При длительном использовании катетера происходит повышение восприимчивости к бактериальной инфекции. В результате этого, увеличивается вероятность воспалительного процесса. Это называется циститом инородного тела.
У некоторых женщин может присутствовать повышенная чувствительность к определённому веществу, которое содержится в средстве для личной гигиены или бытовой химии. Имеют в виду пену для ванны, женский гигиенический спрей, спермицидный гель. В некоторых ситуациях воспалительный процесс является следствием реакции организма – аллергии.
Диагностические мероприятия
При появлении каких-либо признаков цистита женщине необходимо безотлагательно обратиться к врачу. На приеме пациентку опрашивают о том, как давно она заметил появление симптомов, случалось ли подобное раньше, а также, какие болезни перенесены ранее и присутствуют сейчас. Пациентка должна правдиво отвечать на поставленные вопросы. В противном случае, врач не получит полноценную картину того, что с ней происходит.
Для выявления цистита врач направляет на лабораторное обследование. Оно заключается в сдаче общего анализа крови и мочи. Благодаря таким исследованиям, можно выявить воспаление, уровень лейкоцитов и незрелой формы нейтрофилов, уровень скорости оседания эритроцитов. Кроме этого, выявляется белок в моче, бактерии. Если результат общего анализа мочи показал, что повышено содержание лейкоцитов, пациентке назначается проведение анализа мочи по Нечипоренко.
Проведение такого исследования мочи поможет определить, что послужило возбудителем болезни. В результате этого, назначается более эффективное лечение. При таком методе обследования может проводиться антибиотикограмма и определяться чувствительность возбудителя болезни к различным видам антибактериальных препаратов.
Также, применяются специальные тест-полоски, благодаря которым, определяются нитриты и лейкоциты. Такие специальные полоски дают реакцию, если в моче присутствуют продукты деятельности патогенных микроорганизмов.
Ультразвуковое исследование мочевого пузыря способствует исключению конкрементов в органе, а также, врач оценивает, в каком состоянии находятся верхние мочевыводящие пути и соседние с мочевым пузырем органы. Узи позволит исключить объемное новообразование.
Как предотвратить развитие цистита
Существует ряд рекомендаций, при соблюдении которых понижается вероятность развития болезни.
1. Необходимо подмываться каждый день один раз в сутки. Для этих целей использовать мыло, лучше детское. В нем отсутствуют ароматизаторы и красители.
2. Внимательно следить, чтобы сексуальным партнером соблюдались элементарные правила личной гигиены. Он должен каждый день подмывать наружные половые органы.
3. До и после полового контакта следует тщательно подмываться. Использовать мыло. Такое правило должно соблюдаться обоими половыми партнерами.
4. При стоматите, ангине, кандидозе полости рта и других инфекциях не рекомендовано заниматься оральным сексом. Такое правило легко объяснить – со слюной передается инфекция на наружные половые органы, а затем и в мочеиспускательный канал.
5. Всегда одеваться по погоде. Переохлаждение может стать причиной хронического рецидивирующего цистита. Следует учесть, что цистит является не самой страшной патологией, которую способно вызвать переохлаждение. Помимо цистита развивается воспалительный процесс в близлежащих органах, что может спровоцировать выкидыш.
6. Следить, в каком состоянии собственный иммунитет. Если у женщины часто появляется простудное заболевание, можно судить о том, что снижена работа иммунной системы. Чтобы её восстановить, необходимо обратиться к квалифицированному специалисту.
7. Максимально стараться не сдерживать мочеиспускание. При длительной задержке мочи в мочевом пузыре развивается инфекция.
8. Употреблять достаточное количество жидкости.
9. Мужчина должен каждый день проводить смену нижнего белья. Благодаря такому правилу, минимизируется риск развития заболевания.
10. После опорожнения кишечника подтирание проводить спереди назад. Ни в коем случае не наоборот. Такую тактику легко объяснить – если подтираться сзади наперед, можно перенести кишечные бактерии на наружные половые органы. После этого патогенные микроорганизмы достигнут и мочеиспускательного канала.
11. При обострении болезни пациентка должна принимать около 2,5 л жидкости в сутки. Это может быть как вода, так и свежие натуральные соки, клюквенный морс. Газированную воду и искусственные напитки следует исключить из рациона.
12. Не носить тесное синтетическое белье.
13. Не допускать частые запоры.
В любом случае, необходима консультация с квалифицированным специалистом, который расскажет, как следует женщине вести себя при беременности. Если не посещать врача при симптомах цистита, это грозит опасными осложнениями не только будущей матери, но и ребенку, вплоть до смерти плода.
Источник
Во время беременности многие женщины испытывают давление или тяжесть во влагалище. Это нормально и может произойти и в первом, и во втором, и в третьем триместре.
Матка беременной женщины расширяется от размера апельсина до размера арбуза и больше. Организму нужно будет не только предоставить пространство и питательные вещества для нового человека, но нужно создать совершенно новый орган в виде плаценты.
С таким происходящим количеством изменений неудивительно, что многие женщины замечают внезапные и необычные изменения в том, что чувствуют их тела. Вагинальное, тазовое или давление внизу живота распространено во всех трех триместрах беременности.
Причины вагинального и тазового давления во время беременности
У разных женщин свой опыт вагинального давления во время беременности.
Некоторые могут испытывать сильное давление во влагалище, в то время как у других будет тупая боль во всем тазу или чувствуется, будто вес давит на низ тела.
В конце беременности это давление часто связано с тем, что вес ребенка давит на низ таза, но многие другие факторы также могут вызвать давление в области таза во время беременности. Ниже мы обсудим различные причины вагинального давления в соответствии с триместром, в котором находится женщина:
Первый триместр
У большинства женщин в первом триместре плод слишком мал, чтобы вызвать вагинальное давление.
Вместо этого за давление часто несет ответственность гормон релаксин. Этот гормон помогает расслабить мышцы, облегчая ребенку, во время родов, проход через область таза. Однако, на ранней стадии беременности, уровни релаксина находятся на самом высоком уровне. Высокий уровень этого гормона может помочь оплодотворенной яйцеклетке внедриться в матку.
У некоторых женщин релаксин может вызывать мышечную боль или напряжение, в том числе внутри или вокруг влагалища.
Согласно исследованиям на подопытных животных, релаксин может также ослабить связки, поддерживающие таз. Это может привести к ощущению давления, как будто что-то надвигается на влагалище.
Второй и третий триместры
Во втором и третьем триместрах вагинальное давление может вызвать комбинация ослабления диафрагмы таза и повышенного веса, оказывающего давление на таз.
Диафрагма таза поддерживает органы таза, в ом числе матку, влагалище, уретру и мочевой пузырь. Беременность может ослабить диафрагму таза.
Женщины, которые уже рожали, могли повредить свою диафрагму таза, что может привести к её дальнейшему ослаблению при новой беременности. Дополнительный вес часто становится более заметным во втором триместре. По мере развития беременности матка оказывает все большее давление на нижнюю часть туловища.
По мере ослабления диафрагмы таза это давление может вызвать чувство полноты во влагалище или генерализованную боль и давление в бедрах и тазу.
Для некоторых женщин на более поздних стадиях беременности давление в тазу может быть ранним признаком начала родов. Если возникают спазмы в желудке или ощущается что-то, надавливающее на матку, это может означать, что начинаются роды.
Общие проблемы во всех триместрах
Некоторые факторы могут вызвать чувство вагинального или тазового давления на всех стадиях беременности. К ним относятся:
Запор
Многие женщины борются с запорами на протяжении всей своей беременности. Запор может вызвать ощущение полноты или давления во влагалище, особенно когда имеется запор или с момента движения кишечника прошло несколько дней.
Помочь при запорах может питье большого количества воды и потребление фруктов и других продуктов с высоким содержанием клетчатки.
Инфекции мочевого пузыря
Для некоторых женщин давление или боль могут говорить о инфекции мочевого пузыря. Во время беременности у женщин чаще развивается инфекция мочевого пузыря.
Если вагинальное или тазовое давление возникает наряду с трудностями в туалете, боли при мочеиспускании или лихорадке, важно обратиться к врачу. Инфекции мочевого пузыря легко лечатся, но без лечения они могут усугубиться и увеличить риск возникновения проблем со здоровьем во время беременности.
Пролапс таза
Когда давление во влагалище интенсивно, это может быть признаком пролапса. Это происходит, когда органы в области таза или около него опускаются вниз, иногда во влагалище или прямую кишку.
Пролапс поддается лечению, но может вызвать недержание, сильную боль и серьезные осложнения.
Женщины, которые внезапно испытывают сильное давление, испытывают трудности с контролем своего кишечника или мочевого пузыря или замечают что-то похоже на сжатие во влагалище, следует проконсультироваться с врачом.
Слабая шейка матки
У некоторых женщин слабая шейка матки, которую иногда называют недостаточностью шейки матки или истмико-цервикальной недостаточностью.
Некоторые женщины с этим состоянием могут иметь выкидыш или преждевременные роды потому, что шейка матки недостаточно сильна для поддержки матки. В большинстве случаев слабая шейка матки поддается лечению с помощью раннего лечения.
Женщины, которые чувствуют необъяснимое давление во влагалище, особенно на ранней стадии беременности, могут попросить врача проверить шейку матки. Имевшаяся операция на шейке матки или травма, в том числе вызванная родами, могут увеличить риск развития слабой шейки матки.
Как снять вагинальную боль и давление?
Поскольку давление во влагалище часто связано со слабыми мышцами и давлением на таз, то могут помочь растяжки. Попробуйте растянуть спину и бедра, чтобы уменьшить боль и давление. Йога для беременных или класс мягких растяжений могут помочь в поиске удобных и безопасных положений.
Использование пенного ролика помогает ослабить напряженные мышцы. Если боль становится интенсивной, может потребоваться применение нагревающей подушки к месту боли. Следите за тем, чтобы температура была невысокой, и уберите грелку после максимум 10 минут.
Другие способы могут не оказывать немедленного облегчения, но могут снизить риск определенных состояний, которые вызывают вагинальное давление:
• Выполнение упражнений Кегеля для диафрагмы таза. Напрягите мышцы диафрагмы таза, как бы пытаясь избежать мочеиспускания, удерживайте так в течение 10 секунд, затем отпустите. Повторяйте 10 раз по крайней мере два раза в день. Это также может усилить мышцы, которые организм использует, чтобы вытолкнуть ребенка.
• Физическая активность во время беременности. Даже упражнения с низкой интенсивностью, такие как ходьба, могут помочь укрепить мышцы и улучшить хорошую осанку. Это может облегчить боль и давление и сохранить сильные мышцы таза.
• Питье большого количества воды. Нужно поддерживать насыщение организма водой, особенно после тренировок и в жаркую погоду. Это может помочь предотвратить запор, что в противном случае может привести к давлению.
Осложнения
В большинстве случаев вагинальное давление является всего лишь неприятным побочным эффектом беременности, возникающим в результате ослабления мышц таза и увеличения веса.
Тем не менее, иногда будет нуждаться в лечении более тяжелая причина, чтобы она не наносила вреда женщине и ребенку. Например, нелеченная инфекция может распространиться по всему организму и подвергать ребенка опасности. Это может даже вызвать преждевременные роды. Очень слабые мышцы таза могут привести к пролапсу. Это болезненное состояние может вызвать недержание, боль во время секса и изменения внешнего вида половых органов.
Некоторые женщины получают травмы мышц во время беременности или при родах. Гормональный релаксин может увеличить риск травм мышц. Поэтому важно оставаться физически активной, чтобы поддерживать сильные мышцы.
Любая травма, которую женщина испытывает во время беременности, может осложнить роды. Связанные с беременностью осложнения также могут осложнить послеродовой период, замедляя выздоровление и потенциально нанося вред психическому здоровью.
Когда нужно обратиться к врачу?
Во время беременности женщины должны регулярно посещать своих врачей или акушерок. Крайне важно использовать эти визиты для обсуждения всех симптомов, даже если они кажутся незначительными.
В начале беременности женщины могут видеть врача только каждые несколько недель. Если они испытывают сильное давление или боль или имеют другие симптомы, такие как лихорадка, болезненное мочеиспускание, кровотечение или изменение движений ребенка, важно, чтобы они немедленно обращались за медицинской помощью.
Заключение
Вагинальное давление во время беременности является одним из многих симптомов, которые женщины могут испытывать во время беременности. Это обычно не должно вызывать беспокойства и может быть хорошим признаком того, что организм высвобождает правильные гормоны, а матка растет, как ожидалось. Осторожность при беременности может помочь обнаружить проблемы, прежде чем они станут чрезвычайными ситуациями. Никогда не стесняйтесь обращаться к врачу, даже если проблема кажется незначительной. Маловероятно, что при ощущении давления существует серьезная проблема, но успокоение может облегчить беременность. Если что-то не так, лучше выявить проблему как можно раньше.
Zawn Villines
«Медицинские Новости Сегодня»
Источник