Цистоскопия мочевого пузыря в курске
Отзывы пациентов о цистоскопии
Аноним
Принимал врач: Назарова В. А.
Рожала в сентябре 2015. Пришлось полежать в патологии, так как перехаживала. Рожала по договорённости. Врач В. А. Назарова. Кто бы, что не говорил, она суперпрофессионал. Роды были сложные и скорые. Но Валентина Ароновна, как ангел хранитель, была рядом почти всё время, хотя в ту ночь все родилки были заняты. Родила без разрывов ребёночка на 3800. Спасибо ей огромное за дочь. Также спасибо акушерке и всей бригаде. Валентина Ароновна, после родов, всё рассказала про послеродовой период и заходила ко мне и малышке каждый день. Я очень довольна. Если когда-нибудь решусь на второго, только к Назаровой. P. S. Еда норм. Палаты бесплатные так себе, но терпимо. Родовое на 5-м этаже высший класс – всё новое, чистое и хорошо оборудованное.
Отзыв опубликован: 21 марта 2016 года
Аноним
Принимал врач: Бережная О. Г.
Роды первые. Прошли отлично, если пойду за вторым малышом, только к ней. Ни одного разрыва. После родов не чистили, а многих чистили на четвёртый день. Благодарна ей. Не сюсюкает, делает своё дело, которое отлично знает.
Отзыв опубликован: 23 сентября 2014 года
Аноним
Принимал врач: Хуако Р. Н.
Очень внимательный и отзывчивый доктор! Очень ей благодарна, наблюдаемся второй год. Прочитала отзывы про не поставленную речь: главное – не речь, а правильно подобранное лечение!
Отзыв опубликован: 19 сентября 2016 года
Аноним
Принимал врач: Саркисян А. З.
Огромное спасибо Анне Закаревне за профессионально оказанную помощь. Я очень довольна ее работой, потому что в результате я полностью поправилась. Были нарушения работы щитовидки, но теперь все позади. Когда сдавала контрольные анализы, уже после окончания курса лечения, результаты были в норме. Просто хотелось отметить хорошую работу врача и поблагодарить ее за сочувствие и неравнодушное отношение. К сожаления, явление редкое в наши дни. Могу смело порекомендовать доктора всем нуждающимся в помощи эндокринолога.
Отзыв опубликован: 27 марта 2017 года
Аноним
Принимал врач: Корейба К. А.
Врач с большой буквы и от Бога. Спасибо Вам огромное за Ваш труд. Вы замечательный врач. Больше бы таких как Вы.
Отзыв опубликован: 1 октября 2017 года
Аноним
Принимал врач: Панфилова А. А.
Невролог Панфилова Анна Алексеевна – отличный врач, профессионал. Очень внимательная, обходительная. К этому доктору идёшь на приём и не боишься, что тебе нагрубят. Всегда выслушает и поможет. Побольше бы таких людей и докторов.
Отзыв опубликован: 17 мая 2016 года
Аноним
Принимал врач: Евдокименко А. И.
Замечательная во всех отношениях! Приветливая и улыбчивая, также отличный специалист! Года 4 назад сделали зубки, полный восторг!
Отзыв опубликован: 23 июня 2015 года
Аноним
Принимал врач: Тумасова И. В.
Хочу отметить низкий профессионализм врача отделения МРТ Тумасовой И. В. Неверно прочитана томограмма.
Отзыв опубликован: 4 мая 2015 года
(Оставивший отзыв лечился по адресу пл. Победы, 1)
Не понравилось:
У меня сложилось мнение, что врач Гончарова И. А. – специалист неквалифицированный! Можно сказать, рассеянная, несобранная, вечно в “облаках”. На анализы, по сути, не смотрит вообще, делает свои умозаключения “на глаз”. Считаю, что выписывает необоснованно сильные лекарства, которые надо было начать принимать еще вчера. Любые возражения почему-то игнорирует. Лично на приёме у нее получила массу неприятных впечатлений, ушла от нее в слезах. На сроке 5 недель я попала из края к ней на консультацию. В очереди просидела часа 3, не считая ещё часов 3, проведенных у кабинета УЗИ. Запись к Гончаровой была предварительной (за 2 недели), но в положенное время я в кабинете так и не оказалась. После почти часа ожидания я зашла в кабинет поинтересоваться, когда же мне зайти. У меня ведь еще и дорога домой предстоит на автобусе по билету на определенное время. Ночевать я там не планировала. На что меня дали понять, что необходимо покинуть кабинет, позвали еще через 2. Как только я оказалась в кабинете, врач, посмотрев на результаты УЗИ дала понять, что беременность скорее не состоятельная, замерла, в общем. От неё услышала, приходите к нам на планирование и подготовку, как месячные пройдут. Вот и всё. Тут меня все упало. Думала, в обморок там и упаду. Я к ней после 2 замерших беременностей попала на консультацию, а она мне такие вещи с абсолютно невозмутимым лицом говорит! В общем, врача этого не советую никому. Не ходите в ее кабинет! Потреплете себе нервы, потеряете время. Сейчас по прошествии времени могу сказать, что её доводы не подтвердились, и моей бусинке 15 недель.
Отзыв опубликован: 15 декабря 2016 года
Аноним
Принимал врач: Задворный И. П.
Была на приеме у этого доктора 2 раза с детьми. Очень понравился, правильно поставил диагноз, расписал лечение. Мы скоро выздоровели. Знающий врач. Нашел общий язык с детьми. Очень ему благодарны, побольше бы таких докторов.
Отзыв опубликован: 14 июня 2017 года
Аноним
Принимал врач: Веселова (. Н.
Не знаю, кто как оценивает врачей, но для меня самое главное, чтобы на приеме ко мне отнеслись по-человечески, поддержали добрым словом и взглядом. Конечно, без компетентной помощи и результатов это мало чего стоит, но всё-таки для меня на первом месте. Мне хочется искренне поблагодарить замечательного доктора, делавшего мне УЗИ – Наталью Анатольевну. Так спокойно и комфортно в кабинете врача я себя не чувствовала уже сто лет. Доктор обогрела меня своей заботой и вниманием, и диагноз поставила точный! Мой лечащий врач потом похвалил составленное Натальей Анатольевной заключение.
Отзыв опубликован: 12 июня 2016 года
Аноним
Принимал врач: Зеленков П. В.
Добрый день! Хочу выразить благодарность нейрохирургу Зеленкову Петру Владимировичу. Несколько лет у меня была межпозвоночная грыжа. В феврале этого года боли стали невыносимыми. В одно “прекрасное” утро я не мог встать с кровати. Первое время пытался снять боли уколами и таблетками. Не помогало. Потом ходил к мануальному терапевту, боли стали меньше, но не ушли. На МРТ показало, что остеохондроз позвоночника, секвестрированная грыжа диска L5-S1 со сдавленным левого S1 корешка. По чистой случайности мне посоветовали обратиться к Зеленкову П. В. в НИИ нейрохирургии им. Н. Н. Бурденко. До последнего надеялся, что операции можно избежать, но мне объяснили, что рано или поздно операцию делать придётся. После нескольких дней раздумий согласился лечь на операцию. На второй день встал с корсетом. Через 3 дня был дома. Боли ушли. Самочувствие стало гораздо лучше. Дальнейшее выздоровление теперь в моих руках. Через некоторое время начну посещать бассейн и укреплять спину. Ещё раз, спасибо Петру Владимировичу!
Отзыв опубликован: 23 сентября 2016 года
Аноним
Принимал врач: Фарафонтов С. А.
Предисловие. Два года назад в моей жизни произошёл один переломный момент, после которого я стала “не похожа на себя”. Постоянно находилась в некой такой депрессии, не хотелось ничего. Постоянные непонятные мысли, тревоги, нарушение сна, плаксивость (причём очень сильная), появилось полное отсутствие интереса к представителям мужского пола. На фоне всего этого стали возникать постоянные конфликты с моим молодым человеком. Решили обратиться к Сергею Анатольевичу за помощью (перекопав просторы Интернета). Созвонились, встретились, поговорили. Сергей Анатольевич задавал вопросы, делал записи и слушал меня (до этого я ни с кем не могла поделиться своей проблемой), и мне стало отчасти даже легче. В итоге диагноз таков: расстройство адаптации (пролонгированная депрессивная реакция с отсутствием полового влечения). Доктор назначил медикаментозное лечение (такие препараты, как “Пиразидол” и “Фенибут”). И тут началось самое интересное, а именно, стала замечать, как меняется моё состояние. В первое время приёма появился прилив сил, начали “исчезать” тревоги, “туман” в голове начал потихоньку рассеиваться. Сон, он стал нормализовываться. Я вставала утром отдохнувшая, с хорошим настроением и всё нипочём. Начало “просыпаться” влечение, чему я была рада. В общем, ощущения, что я в розовых очках. На следующем этапе приёма препаратов начал происходить некий спад эмоций. Состояние стало настолько спокойным, умиротворённым, даже в некоторой степени пофигистическим. Голова полностью отключилась от всего плохого и негативного, что меня и настораживало. Всё, что со мной было и происходит сейчас – незнакомые и непонятные для меня состояния, но чувствую, что это приведёт к моей прежней жизни. Что касается доктора – на протяжении лечения Сергей Анатольевич, скажем так, курирует своего пациента. И это, я считаю, даже очень хорошо. Видно, что он хочет и может помочь. Довольно-таки образованный, компетентный, добросовестный врач. Советую посетить доктора тем, кто столкнулся с той или иной проблемой и не может справиться с ней в одиночку. Ну а я продолжаю лечение.
Отзыв опубликован: 15 января 2015 года
Аноним
Принимал врач: Грищенко М. Ю.
Большое спасибо Поняеву М. Н. за доброе и внимательное отношение, прекрасное лечение.
Понравилось:
Большое спасибо за доброе и внимательное отношение, прекрасное лечение. Я буквально встала на ноги. Всего самого доброго умным и добрым людям. Всем вам, и доктору – доброго здоровья, успехов во всём. Спасибо!
Не понравилось:
–
Отзыв опубликован: 31 мая 2014 года
Аноним
Принимал врач: Усубян Д. А.
Повезло! Мне очень Повезло! После долгих хождений по врачам я, было дело, уже отчаялся, ничего не находили, а Я заходился удушливым кашлем. Боженька смилостивился надо мной и я встретился с Джасимом Амидовичем! Этот человек – он Доктор! По-моему вообще не имеет личного времени, в кабинете его можно застать далеко после окончания рабочего дня. Причину моего недуга обнаружил тут же, сразу, при первой встрече, по снимкам сделанным ранее в других медучреждениях! Мягкий, деликатный, вдумчиво-осторожный, но настойчивый и уверенный! Я заразился его уверенностью и уже сразу знал – он меня вылечит! Эта уверенность меня не покинула даже после двух безрезультатных хирургических вмешательствах, банально не было нужных для конкретного, неординарного случая, инструментов. Как он переживал! Все нашел сам! Где-то на стороне, меня спросил: “Поверишь еще раз?, – Конечно, да!” Теперь все позади, все мучения позади! Спасибо Джасим! И низкий поклон Вам!
Отзыв опубликован: 27 июня 2017 года
Аноним
Принимал врач: Алферов С. М.
Молодец. Сказать про него профессионал, этого мало! Всегда повышает свой профессионализм и целиком нужен медицине, заметьте, не только ЦКБ УД Президента. Таких на руках носить мало. РФ растеряла свою медицину по клиникам всего мира. Сохраните остатки, а то молодым врачам не у кого будет учиться. С уважением.
Отзыв опубликован: 7 мая 2016 года
Аноним
Принимал врач: Кушель Ю. В.
Я из Узбекистана, благодаря этому человеку, я жив на этом свете. Его сам Бог благословил.
Не понравилось:
Нет.
Отзыв опубликован: 20 февраля 2017 года
Аноним
Принимал врач: Баева Н. Р.
Баева очень хорошая, грамотная, компетентная и очень ответственная. Мы у нее один раз были на приеме, так она все основательно посмотрела, расспросила, проверила. На мои вопросы ответила понятно, не заумными терминами, которые только врачам понятны. Вообще женщина приятная очень, так хорошо мы с ней пообщались, вообще никаких замечаний к ее работе не возникло. Если надо, можно смело к ней обращаться, обязательно поможет, подскажет, что делать. Достойный врач, я уважаю таких.
Отзыв опубликован: 10 июня 2016 года
Аноним
Принимал врач: Тихонов А. А.
Считаю, что мне очень повезло попасть на лечение к такому опытному, высококвалифицированному и грамотному специалисту. Александр Алексеевич всерьёз взялся за мой случай, подобрал индивидуальное лечение, выписал всё необходимое и разъяснил, как всё это нужно употреблять. Улучшения наступили нескоро, но результат есть, а это главное. Хочу выразить свою благодарность Тихонову за профессионализм и добросовестное отношение к своим обязанностям. Всем советую его, как прекрасного дерматолога.
Отзыв опубликован: 3 июля 2016 года
Аноним
Принимал врач: Маликов Л. Л.
Оперировалась в КДЦ “Здоровье”, в марте 2015 года. Оперировал Маликов Л. Л., лечащий врач Дробин О. Ю. Хотела бы выразить благодарность этим замечательным врачам, они не только профессионалы своего дела, но и очень внимательные и чуткие к своим пациентам. Большое спасибо за человеческое отношение, за успешную операцию, после которой уже не видно шрамов, а ещё месяца не прошло! В целом очень понравилось пребывание в центре. Очень чисто везде, в палате у меня был телевизор, кондиционер, бельё, туалет, тумбочка, душ на этаже. Весь медперсонал очень доброжелательный, особенно в реанимации. Большое вам спасибо!
Отзыв опубликован: 25 мая 2015 года
Источник
Оглавление
- Когда проводится?
- Показания
- Противопоказания
- Лечение цистоскопией
- Как подготовиться?
- Как проходит процедура
- Цистоскопия разным пациентам
- Последствия процедуры
- Преимущества проведения процедуры в МЕДСИ
Цистоскопия мочевого пузыря – эндоскопическое исследование, то есть визуальный осмотр стенок уретры, мочевого пузыря и выходов мочеточников с помощью оптики с целью выявления патологии. Является диагностической процедурой, однако дает возможность прицельного забора биоматериала (одновременное проведение биопсии) при обнаружении патологических очагов, введения лекарств.
Исследование позволяет не только провести осмотр полости мочевого пузыря, но и оценить функции каждой почки в отдельности по характеру отделяемого из правого и левого мочеточников, так как они открываются в мочевой пузырь и хорошо визуализируются при процедуре; может быть использовано как вспомогательный метод для диагностики простатита, аденомы и аденокарциномы простаты – таким образом медицинские показания для цистографии достаточно широки.
Когда проводится?
Процедура может быть назначена в любом возрасте и является основным методом диагностики при некоторых заболеваниях мочеполовой системы, когда более безопасные методы исследований (ультразвуковое, лучевое, магнитно-резонансное) не дают необходимых сведений, а также при необходимости взятия на гистологическое исследование биоматериала из очагов воспаления/новообразований, инородных тел (получение образцов мочевых камней с целью уточнения их состава для назначения правильного лечения и диеты). При обнаружении конкрементов (камней) небольшие образования могут быть разрушены и удалены с помощью эндоскопа, полипы – удалены и отправлены на анализ.
При наличии язвенных поражений слизистой может быть сделана электрокоагуляция (прижигание) поврежденных участков.
Также возможно получение отделяемого каждого мочеточника с целью оценки функции почек, диагностики воспаления (инфекционное или аутоиммунное, одностороннее или двустороннее). Это особенно важно при планировании операции по удалению одной из почек, когда функциональное состояние оставшейся будет играть решающую роль.
При опухолях и воспалительных заболеваниях простаты цистография мочевого пузыря у мужчин поможет определить распространенность процесса на окружающие ткани, степень и характер вовлеченности мочевого пузыря и уретры в патологический процесс.
Показания:
- Циститы и уретриты – боль, жжение и рези при мочеиспускании, боли в области пояснично-крестцового отдела позвоночника, частые позывы в туалет при малых порциях выделяемой мочи
- Опухоли мочевого пузыря – симптоматика схожа с циститом, однако при исследовании мазка из уретры или мочи были обнаружены атипичные клетки
- Простатиты, аденома и аденокарцинома простаты – частые позывы к мочеиспусканию, ощущение неполного опорожнения мочевого пузыря, недержание/задержка мочи, никтурия (частые ночные позывы в туалет)
- Половые расстройства у мужчин (мужское бесплодие) – для оценки состояния семенного бугорка
- Подозрение на мочекаменную болезнь с локализацией камней в мочевом пузыре – боли и рези внизу живота, затрудненное болезненное мочеиспускание маленькими порциями, ощущение недостаточного опорожнения пузыря, помутнение мочи до белесого оттенка, появление в моче кристаллов солей (кристаллурия)
- Энурез – ночное недержание мочи (мочеиспускание происходит во сне) при отсутствии психических и неврологических патологий
- Пиурия – выделение гноя с мочой (появление в жидкости инородных светлых сгустков, помутнение)
- Гематурия – примеси крови в моче (изменение цвета и прозрачности жидкости, появление кровянистых сгустков) при отсутствии травм
- Аномалии развития мочеполовой системы или подозрения на них – для оценки объема и формы резервуара и мочевыводящих путей
- Оценка эффективности лечения
Противопоказания
Противопоказания означают, что цистоскопия в этих случаях показана лишь при неинформативности других методов.
- Острые воспалительные процессы в мочевом пузыре (острый цистит), уретре (острый уретрит), простате (острый простатит), яичках (острый орхит) – у мужчин, матке и придатках – у женщин, в период лихорадки
- Кровотечения из уретры неясной этиологии
- Травмы уретры и мочевого пузыря
- Нарушение в системе гемостаза (гемофилия)
- Беременность
Лечение цистоскопией
Несмотря на то, что цистоскопия является диагностической процедурой, с ее помощью, как и с помощью почти всех эндоскопических исследований, можно производить некоторые терапевтические манипуляции:
- Дробление и выведение небольших конкрементов
- Удаление полипов, малых опухолей с их дальнейшим исследованием с одновременной коагуляцией раневых поверхностей
- Коагуляция эрозий и язв утерты, мочевого пузыря
- Удаление сгустков или инородных тел и восстановление проходимости мочевыводящих путей при обтурации кровью, гноем или небольшими конкрементами
- Введение лекарственных растворов, промывание пузыря и уретры (промывные воды также собираются на исследование)
Как подготовиться?
Цистоскопия под наркозом потребует заблаговременного (10-12 часов до) отказа от пищи и приема жидкостей (за 3-4 часа), после процедуры потребуется время, чтобы прийти в себя, поэтому не рекомендуется пользоваться личным транспортом и заниматься потенциально опасной деятельностью, требующей концентрации внимания.
Цистоскопия без наркоза не требует никакой особой подготовки: достаточно прибыть натощак, совершив туалет половых органов перед выходом из дома. Перед процедурой опорожнить мочевой пузырь.
Выбор типа анестезии будет зависеть от показаний: цистоскопия под наркозом или «во сне» показана легковозбудимым или психически неуравновешенным пациентам. Наркоз может быть как общим, так и спинальным (чувствительность теряет только нижняя половина тела, от поясницы, сознание сохраняется).
Так как строение мужской уретры несколько сложнее (она до 6 раз длиннее женской), для проведения цистоскопии у мужчин чаще рекомендуют спинальное или общее обезболивание, чтобы устранить болевые ощущения. Также наркоз может быть рекомендован, если предполагается длительное обследование, удаление множественных новообразований или если пузырь испытуемого имеет маленькую (150 мл и менее) емкость.
Как проходит процедура
- Перед началом диагностики обследуемому выдается стерильный халат, его просят раздеться и лечь на кушетку на спину, согнув ноги в коленях, объясняют, как будет проходить исследование и какие ощущения при этом возникнут
- Наружные половые органы обрабатываются антисептическими растворами, эндоскоп смазывается глицерином для улучшения скольжения. Мужчинам вводят анестетик в уретру с помощью шприца с резиновой трубкой и с помощью зажима удерживают до начала обезболивающего действия (около 10 минут)
Техника процедуры будет разнится в зависимости от типа инструмента. Выделяют жесткую и гибкую эндоскопию.
- Жесткая эндоскопия мочевого пузыря проводится с помощью жесткого эндоскопа на длинной (30 см) металлической трубке. Такой эндоскоп хорошо расправляет ткани, упрощая осмотр, однако является более травматичным и доставляет больше дискомфорта испытуемому, особенно мужчинам. Жесткий эндоскоп не применяется при наличии крупных опухолей органов малого таза, беременности. При жесткой цистоскопии в уретру вводится туба эндоскопа и к пузырю подается жидкость, которая одновременно промывает его и расправляет складки слизистой, улучшая визуализацию. Для подведения и отвода жидкости к тубе эндоскопа подключают двухходовой кран, так как при наличии в полости гноя или крови, замутняющих среду, орган перед осмотром необходимо будет промыть. Промывные воды собирают для анализа
- Гибкая эндоскопия использует гибкий эндоскоп – подвижную тонкую трубку из полимерного материала с оптикой и лампой на конце. Прибор повторяет изгибы тела и потому может легко проникать в труднодоступные места, что делает осмотр достаточно информативным. Такой метод позволяет минимизировать травматизм и свести на нет болевые ощущения при процедуре. В современной диагностике гибкая цистоскопия постепенно вытесняет жесткую
Цистоскопия разным пациентам
Цистоскопия мочевого пузыря у женщин. Как правило, цистоскопия у женщин не вызывает затруднений и не требует общей анестезии, так как женская уретра прямая и короткая (до 5 см). Для обезболивания используется местный анестетик, нанесенный на тубу эндоскопа. Трудности возникают при наличии крупных опухолей матки или поздних сроках беременности, когда матка сдавливает пузырь и меняет его конфигурацию. В этом случае показано применение гибкой эндоскопии. Осмотр во время беременности выполняется только по жизненным показаниям, так как любые вмешательства на органах малого таза могут спровоцировать самопроизвольный аборт.
Цистоскопия мочевого пузыря у мужчин. Уретра мужчины составляет в длину от 17 до 22 см, поэтому осмотр требует особой осторожности и опыта от эндоскописта, особенно на этапе введения инструмента. Во время процедуры в операционной должен постоянно находиться анестезиолог, который сможет обезболить пациента при возникновении у того сильных болей во время процедуры.
Детям цистоскопия мочевого пузыря проводится только гибким детским эндоскопом, который значительно тоньше взрослого, и только опытным диагностом педиатрического профиля.
Последствия процедуры
После прекращения действия анестетика пациенты, как правило, испытывают небольшой дискомфорт и жжение в мочевыводящих путях, усиливающиеся при мочеиспускании (особенно после цистоскопии у мужчин), частые позывы в туалет. После применения жесткого эндоскопа возможно выделение светло-розовой слизи. Чтобы снизить болевые ощущения рекомендуется увеличить количество потребляемой жидкости (что, в свою очередь, снизит концентрацию мочи), применить однократно обезболивающее средство.
Если симптомы не проходят в течение трех дней или к ним присоединяются выделение свежей крови, озноб, лихорадка – необходимо немедленно вернуться в клинику или вызвать врача.
Преимущества проведения процедуры в МЕДСИ:
- При высокой репутации докторов клиники, цена цистоскопии на уровне средней стоимости услуги в частных клиниках Москвы
- Территориальная доступность
- Возможность провести обследование и получить консультацию специалиста в том же филиале до и после процедуры
- Профилактика и контроль осложнений, госпитализация по желанию или по показаниям в стационар клиники
- Опытные диагносты с большим стажем, наличие специалистов педиатрического профиля
- Тактичный персонал, техничное и вежливое обслуживание
Для записи на прием звоните по круглосуточному телефону: 8 (495) 7-800-500
Источник