Цистите и боли в позвоночнике
Ноющая боль в пояснице многим знакома не понаслышке. И, в большинстве своем, – это результат перенапряжения мышц. Однако такая же боль является признаком и куда более серьезной проблемы, «разогревающая» мазь при которой уже противопоказана.
Снизу – вверх
Область поясницы, как известно, соответствует проекции сразу нескольких органов, а возникающая здесь боль может быть результатом:
- перенапряжения мышц,
- заболеваний позвоночника и костей таза,
- яичников и матки,
- кишечника,
- почек.
При этом отличить одну патологию от другой только по характеру боли, чаще всего, довольно проблематично. Поэтому внимание клинициста направлено на анамнез, осмотр и сопутствующие признаки.
Так, если боли в пояснице предшествовали симптомы цистита – «под подозрение» немедленно попадают почки.
Дело в том, что пиелонефрит (или бактериальное воспаление почек), в большинстве случаев, имеет именно восходящий характер. И начинается с «классических» признаков мочевой инфекции:
- учащенного мочеиспускания
- и ложных позывов «в туалет»,
- болезненности в области паха
- и/или при мочеиспускании,
- жжения в области уретры
- и значимого ухудшения общего самочувствия.
Примечательно и то, что такие симптомы могут носить как яркий, так и стертый, слабовыраженный характер. Сильно зависят от индивидуальных особенностей иммунитета. И требуют обследования даже в случае незначительных «неудобств».
Без лечения, мочевая инфекция довольно быстро «перебирается» на уровень почек, что и провоцирует появление тупой, ноющей боли в пояснице, которую легко можно спутать, например, с «радикулитом».
Однако, последний никогда не сопровождается лихорадкой, тогда как при пиелонефрите температура тела достигает 40 градусов и выше.
Характерно, что такая температура довольно слабо «реагирует» на жаропонижающие средства. И без антибиотиков, ситуация может закончиться сепсисом, формированием крупных гнойных очагов (карбункул) и гнойным расплавлением почки, требующие хирургического вмешательства. .
Кто в зоне риска
Главными виновниками пиелонефрита, как и в целом мочевых инфекций, являются бактерии:
- кишечная палочка,
- протей,
- стафилококк.
Однако воспаление может быть вызвано и другими видами бактерий, а также грибами рода Candida.
Поэтому группу повышенного риска по пиелонефриту составляют люди с:
- уже имеющимися хроническими заболеваниями мочевой и половой систем (уретрит, цистит, вагинит и другие), которые служат источником инфекции;
- заболеваниями, провоцирующими застой мочи:
- мочекаменная болезнь,
- аденома простаты,
- опухоли мочевого пузыря и матки
- и некоторые другие;
- и сниженным иммунитетом (хронический стресс, переохлаждение, авитаминоз, послеоперационный период и другие).
А особенно подвержены пиелонефриту женщины, ввиду широкой и короткой уретры, и дети до 7 лет.
Анализы
При появлении первых же симптомов мочевой инфекции необходимо сдать:
- общий анализ крови с лейкоцитарной формулой (1.0.D2.202)
- и общий анализ мочи (6.1.D1.401).
Правда важно отметить, что повышения лейкоцитов крови, свойственного всем воспалительным процессам, при пиелонефрите может и не быть.
Тогда как в моче повышение лейкоцитов, бактерий и нитритов является признаком обязательным.
Однако общий анализ мочи способен подтвердить, но не указать уровень распространения мочевой инфекции. И для этого следует пройти УЗИ почек.
Особенностью пиелонефрита чаще является односторонне поражение почек, которое и видно по результатам УЗИ. Правда и здесь сильно «обольщаться» не стоит, ведь в некоторых случаях воспаление может носить атипичный характер, и тогда на УЗИ почки могут выглядеть «вполне прилично», не смотря на все признаки имеющегося воспаления.
Источник
205 просмотров
17 сентября 2018
Добрый день мне 25 лет.Мучаюсь от цистита,как только я не много замёрзну например ноги у меня сразу начинаются позывы:щипит при мочеиспускании и ноющая боль в области копчика.после того как я согреваюсь все проходит .данная проблема у меня давно года 3 назад ходила к врачу сказали все нормально и анализы тоже,хотя было такое что у меня моча была с запахом ацетона,сейчас такого нет,но стало болеть в области копчика раньше такого не было.помогите может мне какие анализы сдать
Уважаемые посетители сайта СпросиВрача! Рекомендуем Вам перейти на страницу консультации и узнать, что лечит уролог для того, чтобы решить Вашу проблему индивидуально. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос врачу и получите ответ сразу же!
Терапевт, Нефролог
Добрый день! Общий анализ мочи и крови, моча по Ничепоренко, посев мочи на флору и чувствительность к АБ, комплексное обследование фемофлор.
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Здравствуйте. УЗИ почек делали? Рентген пояснично-кресцового отдела или КТ?
Уролог
Для постановки точного диагноза, пройдите следующее обследование: УЗИ почек, мочевого пузыря, общий анализ мочи, посев мочи на чувствительность к антибиотикам, мазок из уретры, влагалища на флору, ИПППП и посев, так же посетите невролога, чтобы исключить патологию пояснично-крестцового отдела. Не забывайте соблюдать технику сбора мочи!
Терапевт
Здравствуйте! Проверьте гинеклогию-УЗИ лорг малого таза, в т ч мочевогго пузыря, почек, об анализ мочи,крови, мочи по Нечипоренко,сахар крови,бак посев мочи,ПЦР фемофлор.Далее-МРТ пояс-кретц отдела
Педиатр
Здравствуйте Сдайте мочу на стерильность
Мазки из цервикального канала на уреаплазму микоплазму хламидии горданелу Впг ЦМВ методом ПЦР грибковая инфекция зппп
МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника
Инфекционист
Здравствуйте! Вам необходимо сдать общий анализ крови и мочи,сделать УЗИ органов малого таза,Узи мочевого пузыря,после обследования конс.гинеколога и уролога.
При появлении первых симптомов цистита показано применение уросептиков или антибиотиков(фурагин 2тх3р),диета с ограничением соли и исключающая острые пряности,теплое белье и носки,ограничить физические нагрузки
Невролог
моча(общая)УЗИ мочевого пузыря и почек, далее консультация специалиста(уролог)
Гематолог, Терапевт
Выполните МРТ кресцово-копчикового отдела
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте, общий анализ мочи, бакпосев мочи, ИППП (хламидиоз, микоплазмоз, уреаплазмоз), очно посетить уролога, возможно, стоит сделать цистоскопию
Андролог, Уролог
Здравствуйте. Сдать нужно ОАМ, посев мочи с чувствительностью на антибиотик, моча по Нечипоренко,УЗИ почек и мочевого пузыря. Обследование полового партнёра.
Акушер, Гинеколог
Добрый день,Любовь.Для уточнения диагноза Вам необходимо сдать бак.посев мочи на чувствительность к антибиотикам,мазок из влагалища на флору,бак.посев из влагалища с чувствительностью к антибиотикам,желательно обследоваться на половые инфекции,также сделать УЗИ почек и УЗИ органов малого таза.Здоровья Вам!
Врач УЗД, Терапевт
Сдайте оам, моча по Нечепоренко, узи почек и мочевого пузыря. Посев мочи на определение микрофлоры и чувствительность к антибиотикам
Терапевт, Гастроэнтеролог, Кардиолог
Здравствуйте!если сейчас нет нарушения мочеиспускания,только боль в области копчика-скорее проблема с позвоночником.сделайте рентген пояснично-крестцовой области,обратитесь к неврологу.сделайте ОАМ для исключения инфекции
Уролог, Венеролог, Сексолог, Андролог
Все четкие рекомендации Вам дал доктор Джохадзе, повторяться не буду. Но еще сходите и к гинекологу, поскольку повторяющиеся рецидивы цистита и боли в кресце и копчике могут быть и ри определенном положении матки (загиб кзади), возможно близкое расположение ко входу во влагалище наружного отверстия уретры. Все это, при наличии хронического воспалительного процесса в половых органах, способствует быстрому вовлечению в процесс и мочевой системы.
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ – получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально – задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!
Источник
Синдром хронической тазовой боли встречается не так уж редко и может быть вызван различными причинами (урологическими, гинекологическими и неврологическими). В большинстве случаев это «диагноз исключения», который выставляется спустя 3-4 года после начала болей и множества проведенных обследований. Все это время пациент обычно получает малоэффективное лечение.
Проявления
Синдром хронической тазовой боли может встречаться как у мужчин, так и у женщин. Как частные случаи выделяют синдром болезненного мочевого пузыря (или интерстициальный цистит) у женщин и хронический простатит у мужчин.
Считается, что боль в области таза, которая беспокоит более 6 месяцев, – это хроническая тазовая боль. И при синдроме болезненного мочевого пузыря, и при хроническом простатите симптомы схожи. Большинство пациентов жалуются на боли в области таза и половых органов разной выраженности и характера (колющие, режущие, тянущие и другие), боли при мочеиспускании, при половом акте.
Читайте также:
Как избавиться от боли в спине?
Чаще всего пациенты с хронической тазовой болью жалуются и на другие боли (например, мигрени, боли в животе, спине, суставах). Практически всегда из-за боли нарушается привычный ритм жизни, развивается бессонница, тревога. Бывает трудно понять, в какой момент все-таки появились боли в области таза.
Причины
Причины заболевания малоизучены. Нередко началу заболевания способствует депрессия. При обследовании у мужчин практически всегда находят признаки простатита, а у женщин – признаки эндометриоза, спаечного процесса. И у тех и у других при детальном обследовании нередко находят изменения в мочевом пузыре. После неоднократных неэффективных курсов лечения различными препаратами у уролога или гинеколога таких пациентов направляют к неврологу, нередко со словами «это остеохондроз или грыжа диска!» или «при обследовании ничего не нашли, это психическое!».
При обследовании же у невролога практически у каждого пациента выявляются изменения позвоночника (возрастные или приобретенные). Но неврологи частенько не вникают в суть проблемы, особенно если есть урологические или гинекологические диагнозы. Если обнаруживаются явные проблемы со спиной, то выписывают стандартное лечение и на этом успокаиваются. Если на момент осмотра острой боли нет, то и вовсе отправляют обратно к гинекологу или урологу.
Так и ходят пациенты с синдромом тазовой боли по кругу, потому что ни один из курсов лечения не приносит облегчения.
Как лечиться?
И на этот вопрос на сегодня четкого ответа нет. Международных рекомендаций, однозначно указывающих, у какого специалиста лечиться и какое лечение использовать, не существует. На практике получается, что наилучшего эффекта в лечении можно добиться в случае согласованных действий врачей разных специальностей, а также самого пациента.
Если у пациента обнаруживаются проблемы с мочеполовой сферой, которые подтверждены дополнительными исследованиями, то необходимо наблюдаться у соответствующего врача и у невролога. Если никаких изменений при обследовании у уролога или гинеколога не выявлено, то необходимо идти к неврологу.
Чем поможет невролог?
Во-первых, исключит или подтвердит проблемы с костями таза, позвоночником, которые могут давать боли в тазу. И это необязательно остеохондроз или грыжа. Могут встречаться довольно редкие поражения нервов, которые приводят к боли. Нелишней будет и консультация мануального терапевта. При нарушении соотношения костей таза (например, при косом тазе) сеансы мануальной терапии могут значительно облегчить или полностью убрать боль.
Во-вторых, невролог может заподозрить депрессию, тревогу или другие психологические проблемы, которые утяжеляют болезнь. Доказано, что хроническая боль и депрессия возникают последовательно или одновременно. В этом случае невролог может порекомендовать особые группы препаратов (например, антидепрессанты или антиконвульсанты, которые доказали эффективность при хронической боли) или нелекарственные методы лечения.
Немаловажно и отношение пациента, хороший контакт с врачом. Синдром хронической тазовой боли – непростой диагноз не только для пациента, но и для доктора. Даже после установления правильного диагноза, возможно, потребуется подбор эффективного лечения, который может растянуться на несколько недель.
Будьте здоровы!
Мария Мещерина
Фото istockphoto.com
Источник
Здоровье позвоночника, а в частности пояснично-крестцово-копчикового отдела, играет огромную роль в нормальном функционировании органов брюшной полости малого таза. Иннервация, обеспечивающая все функции органов этой области, происходит именно из этих отделов позвоночного столба. Соответственно, воспалительные, деструктивно- дегенеративные заболевания позвоночника могут привести к нарушению функций кишечника, мочевого пузыря, прямой кишки, провоцировать развитие болезней этих органов или симулировать их.
Если проблемы с позвоночником уже естьПри наличии уже имеющихся заболеваний позвоночника и заболеваний кишечника (например геморрой, трещина прямой кишки, выпадение прямой кишки) несколько факторов могут стать причиной развития обострений этих заболеваний. К таким факторам могут быть отнесены физические нагрузки. Например, поднятие тяжестей без должной подготовки (работа на земельном участке), тяжелые физические нагрузки без подготовки во время занятий в спортзале без контроля со стороны профессиональных тренеров, длительная тяжелая физическая работа на воздухе и другие. Особое состояние возникает у женщин во время беременности. Растущая матка создает дополнительную нагрузку на позвоночник, усиливая физиологические изгибы, способствует появлению болей в пояснице. При беременности изменяется тонус сосудов малого таза и брюшной полости, сдавливаются внутренние органы, затрудняя их работу. Плохой отток крови от органов малого таза и нижних конечностей способствует развитию застойных явлений в мягких тканях. Это также может спровоцировать обострение геморроя, появление трещин заднего прохода, выпадения прямой кишки и др. У лиц, работа которых связана с вынужденным положением тела (водители, офисные работники, преподаватели, токари, портные) существует предрасположенность к заболеваниям позвоночника (чаще это шейный и поясничный отдел) и застойным явлениям в малом тазу (болезни предстательной железы, матки, кишечника, запоры, геморрой, анальные трещины). Это связано с нарушением кровоснабжения этих органов вследствие перенапряжения мышечно-связочного аппарата и недостаточности двигательной нагрузки на мышцы ног, спины, брюшного пресса. Профилактика осложненийДля того чтобы уменьшить вредное влияние статических нагрузок (длительное вынужденное положение тела) на Ваш организм достаточно соблюдать несколько простых правил: 1. Через каждые 30 – 40 минут непрерывной работы необходимо вставать с рабочего места и разминать ноги и спину: сделать несколько плавных наклонов туловища в стороны, назад, вперёд, несколько приседаний. Даже простой спуск и подъём по лестнице с одного этажа на другой будет Вам полезен. 2. Посещайте бассейн 1-2 раза в неделю. Плавание на спине и животе с активной работой ногами благоприятно скажется на работе желудочно-кишечного тракта, сердечно-сосудистой системы, укрепит мышцы спины, укрепит нервную систему. 3. Старайтесь не поднимать тяжести. Если это необходимо сделать, подвяжите поясницу и переднюю брюшную стенку эластичным поясом или широкой полосой полотна, подъём начинайте из положения сидя на корточках, распределяйте нагрузку больше на ноги, а не на поясницу и пресс. Не отказывайтесь от посторонней помощи или использования различных приспособлений для перемещения тяжестей. 4. Соблюдайте диету. При склонности к запорам необходимо употреблять в пищу больше растительной клетчатки (овощи, фрукты, отруби). 5. Делайте гимнастику утром или вечером еждневно. Даже простые упражнения, которые мы когда-то изучали в школе во время уроков физкультуры, будут полезны.
Если же Вас начали беспокоить боли в кишечнике, прямой кишке или появилось чувство дискомфорта в области заднего прохода не стоит медлить и надеяться, что «само пройдет». Обращайтесь к специалистам. В Клинике доктора Войта Вас обследует доктор колопроктолог, при необходимости врач-вертеброневролог и другие опытные специалисты. В клинике доктора Войта Вам помогут справиться с болью и установить причину Ваших недугов. В этой статье мы постарались ответить на Ваши вопросы:
Статьи наших врачей на смежные темы:
| Комплексные программы:
Также на эту тему:
Депрессия при остеохондрозе: Лечение. Эмоциональное истощение, резкие перепады настроения и депрессия – частые «спутники» остеохондроза. По медицинской статистике, у людей, не имеющих скло…
О причинах депрессии Причинами депрессии могут быть различные факторы, и довольно часто они связаны с органической патологией, о которой пациент даже не подозревает…. |
.jpg)
Источник