Цистита у мужиков не бывает
По статистике симптомы мужского цистита наблюдаются всего в 6-8 случаях на 1000 мужчин. Тем не менее, важно знать, как проявляется заболевание и как лечить мужской цистит, чтобы избежать развития осложнений.
Бывает ли мужской цистит
В отличие от прекрасной половины человечества мужчины болеют циститом в разы реже. Дело в том, что мужской мочеиспускательный канал достаточно длинный и изогнутый, а такое строение в большинстве случаев снижает вероятность проникновения инфекции в мочевой пузырь.
Соблюдающий элементарные правила гигиены молодой мужчина может мало знать об этом заболевании, – вероятность того, что оно проявится, ничтожно мала. В урологии мужской цистит диагностируется, как правило, у пациентов старше 40-45 лет, имеющих в анамнезе сопутствующие заболевания (простатит, уретрит, везикулит и пр.).
Урологические проблемы зачастую сопровождаются сужением мочеиспускательного канала, что приводит к застою мочи и, как следствие, воспалению мочевого пузыря, циститу. Вызвать патологию могут и скрытые инфекции, передающиеся половым путем: гонорея, трихомониаз, хламидиоз, микоплазмоз. У мужчин цистит бывает и на фоне пиелонефрита или туберкулеза.
Вирусные заболевания (грипп, гайморит, хронический тонзиллит), которые, казалось бы, имеют самое отдаленное отношение к мочевыделительной системе, также могут стать причиной развития воспаления. Инфицирование случается и при вмешательствах: катетеризации и цистоскопии мочевого пузыря, резекции простаты и пр. К сопутствующим причинам, по которым у мужчины возникает цистит, относят переохлаждение, хронический стресс, недосыпание и алкоголизм.
Симптомы мужского цистита
Болезнь сопровождается неприятными проявлениями, которые способны нарушить привычный ритм жизни любого мужчины. Характерные симптомы мужского цистита:
- частые позывы к мочеиспусканию, при этом разовый объем порции мочи может быть всего 10-15 мл;
- недержание мочи;
- болезненные ощущения в паху, в пенисе, в мошонке, которые усиливаются при опорожнении мочевого пузыря;
- повышение температуры и другие признаки интоксикации организма (головная боль, недомогание).
Жжение мужского полового органа при цистите, появление крови, слизи и гноя в моче, изменение ее цвета и запаха также свидетельствуют о начале воспалительного процесса. Лечить мужской цистит необходимо как можно быстрее при появлении первых признаков болезни, и не откладывать визит к врачу. При отсутствии должного лечения острый цистит переходит в хроническую форму. Наиболее тяжелым проявлением является интерстициальный цистит, при котором обострения болезни случаются достаточно часто, а пациент жалуется на регулярные боли в области паха.
Если признаки мужского цистита появились, а потом исчезли, это говорит о том, что болезнь приобрела хроническую форму. Для нее характерны чередования периодов обострения (около 2-3 раз в год) и ремиссии. При хронической форме заболевания симптомы цистита у мужчин не так ярко выражены, мочеиспускание менее болезненное, а общее самочувствие намного лучше. Однако, хронический цистит чреват рядом осложнений, среди которых парацистит, пиелонефрит, склероз стенок мочевого пузыря и рак.
Лечение мужского цистита
В зависимости от формы и характера воспаления лечение цистита у мужчин может несколько отличаться. В большинстве случаев оно осуществляется амбулаторно, госпитализация может потребоваться лишь при развитии наиболее тяжелых форм болезни (при геморрагическом и гангренозном цистите). Также госпитализация требуется при хроническом цистите, вызванном аденомой простаты.
Лечение мужского цистита предполагает:
- соблюдение постельного режима хотя-бы первые 3-4 дня после начала заболевания;
- обильный питьевой режим (не менее 2 л чистой воды в сутки, клюквенного, брусничного или овощного сока);
- диетическое меню с отказом от острой и жирной пищи, специй, кофе;
- исключение спиртных напитков и никотина;
- воздержание от половой жизни.
Залогом эффективности лечения станет соблюдение рекомендаций врача и применение адекватной антибактериальной терапии. При этом лечение мужского цистита должно проводиться в комплексе. При наличии сопутствующих заболеваний необходимо выявить и устранить их причины. Окончание терапии возможно только после сдачи всех необходимых анализов и заключения врача. В противном случае недолеченный мужской цистит даст о себе знать через некоторое время с новой силой.
Чем лечить мужской цистит
Лекарственная терапия заключается в назначении:
- антибактериальных препаратов;
- уросептиков;
- спазмолитиков;
- фитотерапии;
- физиопроцедур.
Большинство представителей мужской части населения не знают, что делать, если замучил цистит и как избавиться от вызывающих дискомфорт ощущений. Стоит отметить, что лечение антибиотиками мужского цистита наиболее эффективно. В основном, назначаемые препараты имеют широкий спектр действия, позволяя успешно бороться с различными видами возбудителей. Терапия обычно проводится до 7-10 дней, реже до 2 недель.
Популярные лекарства от мужского цистита: Нолицин, Фурагин, Фурадонин, Нитроксолин, Амоксиклав, Ципролет, Палин, Офлоксацин. Заменить целый курс недельной терапии можно Монуралом. Это лекарство от мужского цистита выпускается в виде порошка, который разводится водой и выпивается всего один раз на ночь.
Среди препаратов растительного происхождения, которые назначаются в комплексе с антибактериальными средствами, стоит выделить обладающие мочегонным эффектом Канефрон, Цистон, Фитолизин, Уронефрон. Если заболевание протекает в острой форме, то препарат Уролесан помогает от цистита довольно хорошо. Он снижает болевые ощущения при мочеиспускании, и оказывает противомикробное и противовоспалительное действие на организм.
Прием Но-шпы, Папаверина, Баралгина позволяет снять боль при цистите и облегчить общее состояние организма. Однако принимать данные препараты часто крайне нежелательно, любое обезболивающее при цистите обладает временным эффектом, и, к тому же, оказывает влияние на работу печени и желчного пузыря.
Лечение мужского цистита в домашних условиях может дополняться травяными ванночками с настоем ромашки, шалфея, календулы, употреблением фитосборов и спринцеваниями мочевого пузыря растворами антисептиков. В условиях стационара могут назначаться физиопроцедуры – магнитотерапия, ультразвук, грязевые аппликации.
В связи с тем, что заболевание в некоторых случаях может протекать практически бессимптомно, желательно не игнорировать медицинские осмотры, и хотя-бы раз в год сдавать общий анализ мочи. Уберечься мужчине от цистита возможно при соблюдении простых правил профилактики:
- Не переохлаждаться.
- Соблюдать гигиену половых органов.
- Избегать беспорядочных половых связей.
- Своевременно лечить аденому, простатит и рак.
- Повышать иммунитет.
data-full-width-responsive=”true”
Плейлист видео про цистит (выбор видео в правом верхнем углу)
Источник
Анонимный вопрос
14 ноября 2018 · 2,9 K
Как проявляется цистит у мужчин!!
Этот недуг носит воспалительный характер и у представителей сильного пола проявляется достаточно редко. Причиной патологии в большинстве случаев становится инфицирование урогенитального тракта различными бактериальными возбудителями. Также признаки цистита могут возникнуть в результате гиперплазии простаты или… Читать далее
Ищу прекрасное в жизни. Его, оказывается, так много!
Не знаю как у мужчин, но у детей это частое желание сходить в туалет по-маленькому (желание есть, а мочевой пузырь пуст) и желание сходить по-большому (хотя тоже не получается, это дети так объясняют неприятные ощущения в животе).
Чем лечить цистит у женщин?
Акушер-гинеколог, к.м.н. Консультант проекта Яндекс.Здоровье https://health.yandex.ru. · health.yandex.ru
Цистит у женщин лечится уросептиками синтетическими (производные нитрофурана, сульфаниламиды, нироксолин, пипемидиновая кислота и т.п.) и растительными (Канефрон, Цистон, Уролесан), антибиотиками (чаще всего используют фторхинолоны, пенициллины, цефалоспорины). Во время лечения цистита необходимо увеличить водную нагрузку до 2 литров в сутки.
Прочитать ещё 7 ответов
Что такое простатит и какие симптомы у этой болезни?
Врач терапевт. Врач общей практики. Закончила Первый Московский Государственный… · health.yandex.ru
Простатит – это воспалительное заболевание предстательной железы.
Основными симптомами данного заболевания являются:
- Нарушение мочеиспускания (частые позывы к мочеиспусканию; ощущение неполного опорожнения мочевого пузыря; вялая, прерывистая, тонкая струя мочи).
- Болевые ощущения (обычно локализуются в области лобка, промежности, яичек, иногда отдает в поясницу, область ануса).
- Нарушение сексуальной сферы (снижение либидо, нарушение эрекции).
Также может отмечаться повышение температуры, выделения из уретры и ряд других симптомов.
Диагностикой и лечения данного заболевания занимаются врачи – урологи.
Прочитать ещё 1 ответ
Цистит или беременность как отличить?
Микробиолог. Разбираюсь в вопросах биологии, физиологии человека, медицины…
Цистит и беременность достаточно сильно отличаются, хотя бы тем, что первое – это инфекционное заболевание, а второе – просто состояние организма.
При цистите иногда поднимается температура, а при мочеиспускании чувствуется жжение, зуд и боль.
При беременности же таких симптомов оыбчно не бывает. Основные признаки: задержка менструации, повышенная базальная температура, иногда тошнота по утрам, высыпания на лице, изменения аппетита и настроения.
Прочитать ещё 2 ответа
Как лечить мочевой пузырь у женщин в домашних условиях?
Акушер-гинеколог, к.м.н. Консультант проекта Яндекс.Здоровье https://health.yandex.ru. · health.yandex.ru
Перед тем, как начать лечение, необходимо обратиться к урологу и сдать анализы: общий анализ мочи и бак. посев мочи.
Воспаление мочевого пузыря лечится антибиотиками на системном и локальном уровне (Фторхинолоны, пенициллины), уросептиками (пипемидиновая кислота, производные нитрофурана), фиточаями, клюквенным и брусничным морсом, обладающими уросептическим свойством, чередованием потребления кислотной и щелочной жидкости каждые 1-1,5 часа (клюквенный морс, минеральная вода). При выраженном болевом синдроме можно использовать обезболивающие препараты (кетонал, дикловит, нурофен), спазмолитики (но-шпа, папаверин) и тепло (грелка на низ живота и промежность, распаривание стоп).
Прочитать ещё 2 ответа
Источник
Основные признаки и симптомы цистита у мужчин – учащенные позывы к мочеиспусканию. Лечение цистита у мужчин проводится по общим рекомендациям, применяя препараты-антибиотики и другие лекарства.
Симптомы цистита у мужчин
Симптомы цистита у мужчин появляются довольно редко. На вопрос бывает ли цистит у мужчин многие пациенты отвечают отрицательно, поскольку еще не сталкивались с циститом. Часто пациенты путают цистит с признаками венерических заболеваний и спешат к соответствующему специалисту. Тем не менее, цистит поражает как женщин, так и мужчин, хотя у последних признаки заболевания действительно встречаются не так часто.
Проявляется цистит у мужчин классическими симптомами – учащенными позывами к мочеиспусканию, которые невозможно сдерживать и больные спешат в туалет. При этом процесс не всегда заканчивается успешно – мужчины не могут помочиться, хотя позывы остаются.
Все это время состояние пациентов сопровождается дискомфортными ощущениями, а если причины цистита у мужчин связаны с конкрементами, то боли могут ощущаться чрезвычайно сильные. Также уменьшаются объемы мочи, выводимой при цистите, а по ночам возможны недержания. Урина содержит в себе гнойные примеси, повышено количество лейкоцитов, визуально или микроскопически наблюдается гематурия.
Помимо этих признаков могут быть и дополнительные симптомы, проявляющиеся у всех в разной степени:
- слабость и головокружение;
- пациент становится менее активным;
- падает трудоспособность;
- появляются признаки лихорадки – озноб и повышение температуры тела.
Эти симптомы у некоторых пациентов могут и не проявляться, если воспаление не такое масштабное. Но в большинстве случаев, признаки цистита у мужчин сопровождаются жжением и резями. Пациенты жалуются на болезненность в половом члене, особенно в лежачем положении, когда появляется дискомфорт ещё и в области мошонки и лобковой зоне.
Бывает цистит у мужчин острого и хронического характера.
Острый цистит у мужчин провоцирует внезапные боли и рези при мочеиспускании. Болит в нижней части живота и по ходу уретры. После попыток мочеиспускания у пациентов выделяется еще небольшое количество мочи, что свидетельствует о раздражении сфинктера. Моча при остром цистите имеет неприятный запах, её цвет изменяется от мутно-желтого до грязно-зеленого в зависимости от количества гноя. Могут обнаруживаться прожилки крови. Симптомы острого цистита у мужчин могут исчезнуть или существенно ослабиться, если заболевание перешло в хроническую стадию.
Симптомы хронического цистита у мужчин проявляются не так явно. Именно поэтому эта форма заболевания представляет для пациентов большую опасность. При хроническом цистите сильные боли и рези отсутствуют. Ощущения при цистите у мужчин практически ничем не обнаруживают заболевания, но сохраняются ноющие неприятные ощущения внизу живота, а в моче может время от времени появляться кровь.
Геморрагический цистит у мужчин свидетельствует о разрушении стенок мочевого пузыря и нарушении целостности кровеносных сосудов. Температура при цистите хронического типа может быть нормальной, или слегка повышенной. Хронический цистит у мужчин грозит развитием сопутствующих заболеваний мочеполовой сферы.
Лечение цистита у мужчин
При лечении цистита у мужчин необходимо строго соблюдать рекомендации врача. Это существенно поможет сократить время выздоровления пациента. При обращении в клинику доктор акцентирует внимание на следующих моментах:
- необходимость соблюдения режима при цистите;
- диетическое питание;
- приём противовоспалительных и антибактериальных препаратов;
- разумное сочетание методов народного лечения;
- при необходимости – проведение физиотерапевтических мероприятий.
Прежде, чем начинать терапию заболевания, необходимо сдать анализ мочи на бакпосева и выделить возбудителя, спровоцировавшего воспаление мочевого пузыря. После имеющихся результатов гораздо легче подбирать антибиотики при цистите у мужчин, ведь препарат должен дать максимальный эффект в терапии.
Немаловажной является диета при цистите у мужчин – чтобы не спровоцировать раздражение мочевого пузыря, пациентам запрещены многие продукты, поэтому правильного рациона нужно строго придерживаться.
Что касается режима терапии заболевания, лечение цистита у мужчин в домашних условиях волне возможно – дома необходимо придерживаться постельного режима. Лечение цистита у мужчин в условиях лечебного учреждения может понадобится при:
- тяжелой интоксикации;
- угрозе прободения пузыря;
- появлении осложнений.
Во время лечения обязательным условием является сексуальное воздержание, поскольку есть риск заразить половую партнершу и ухудшить собственное состояние здоровья.
Чтобы снять признаки интоксикации и наладить эвакуацию патогенных микроорганизмов, нужно употреблять больше жидкости. Пить при цистите нужно не менее двух литров воды, а если не появляются отеки – довести суточное потребление жидкости до 2,5 литров. Можно употреблять чистую воду, чай, травяные отвары и настои. Особенно будут полезными минеральные воды, например, Ессентуки-4.
Последствия цистита могут быть серьезными, если заболевание вылечить не полностью – это и недержание мочи, поражение мышечного слоя мочевого пузыря, ухудшение половой функции. После лечения важна профилактика цистита у мужчин, поскольку инфекция может активизироваться вновь и болезнь будет рецидивировать. На время терапии заболевания мужчинам выдается больничный лист.
Препараты и лекарства от цистита у мужчин
Лечить цистит у мужчин лекарствами необходимо после проведения анализа мочи на определение возбудителя. Лечение препаратами цистита у мужчин – это прежде всего антибиотикотерапия, в основу которой входит лекарство от цистита у мужчин из группы пенициллинов, фторхинолонов, сульфаниламидов, нитрофуранов, оксихинолонов.
Быстрое лечение таблетками цистита возможно при помощи применения фосфомицина, входящего в препарат Монурал. Это средство от цистита у мужчин поможет справиться за пару дней с симптомами воспаления, но наиболее действенным является Монурал при остром цистите и начале терапии в первые дни появления симптомов.
Список лекарств от цистита помимо Монурала представлен следующими наименованиями:
- Невиграмон;
- Сульфадиметоксин;
- Фурагин;
- Палин;
- Нитроксолин;
- Фуразолидон;
- Бисептол;
- Левомицетин.
Препараты от цистита у мужчин назначаются только доктором после очной консультации. В ряде случаев есть необходимость комбинировать терапию, либо проводить поэтапное лечение несколькими препаратами. Пациентам ни в коем случае нельзя приобретать таблетки от цистита для мужчин по советам друзей или знакомых – они могут навредить.
Лечение лекарствами цистита у мужчин может сочетаться с методиками народной медицины. Однако, всегда нужно помнить, что лечение цистита народными средствами не может заменить назначений врача. Это лишь дополнительные методы, применяемые наряду с таблетками, но не вместо них. Лучшие травы при цистите – толокнянка, золототысячник, клюква, хвощ, любисток, розмарин. Многие из них входят в таблетированные средства – Уронефрон, Канефрон, Цистон, Монурель.
data-full-width-responsive=”true”
Плейлист видео про цистит (выбор видео в правом верхнем углу)
Источник
Цистит — это воспаление стенок мочевого пузыря. Обычно у мужчин цистит встречается после 40 лет и является осложнением различных других урологических заболеваний, при которых наблюдаются застойные явления в мочевом пузыре или проникновение в него инфекции.
Если среди женщин цистит встречается часто, то в силу особенностей строения мочеиспускательного канала мужчины болеют крайне редко: 6–8 случаев на 1000 мужчин при 100–200 случаев на 1000 женщин.
Почему мужчины болеют циститом редко?
У мужчин цистит встречается сравнительно редко в связи с особым строением нижних отделов мочевыделительной системы: у них длинный и извитой мочеиспускательный канал, который в большинстве случаев препятствует проникновению инфекции непосредственно в мочевой пузырь.
В обычных условиях даже если инфекция и попадает в уретру, то она частично вымывается струей мочи наружу, а оставшееся уничтожается клетками иммунной системы еще до того, как инфекция достигнет мочевого пузыря.
У мужчин цистит в большинстве случаев возникает тогда, когда снижается иммунитет, возникают застойные явления в мочевом пузыре или возбудители инфекции проникают в него в огромном количестве.
Причины возникновения цистита у мужчин
Острый или хронический цистит у мужчины чаще всего развивается в результате действия следующих факторов:
- радиации,
- аллергии,
- инфекционных заболеваний почек, мочеточников,
- наличия половых инфекций,
- иммунодефицитов, а также общего снижения иммунитета из-за наличия другого заболевания — например, сахарного диабета или при заболеваниях крови,
- проникновения в мочевой пузырь через лимфу, кровь или с током мочи микобактерий туберкулеза или других бактерий, простейших, вирусов,
- длительного переохлаждения,
- сепсиса,
- простатита, уретрита,
- аденомы и рака простаты,
- обратного тока мочи, когда в уретре она начинает двигаться турбулентно,
- травматических повреждений мочевого пузыря, в том числе при его катетеризации и проведении других медицинских манипуляций,
- свищей между прямой кишкой и мочевым пузырем и т. п.
Наиболее типичные возбудители цистита:
- протей,
- кишечная палочка,
- возбудители урогенитальных инфекций,
- кокки.
Виды цистита
Острый и хронический
По характеру течения заболевания цистит является:
- острым,
- хроническим.
Острый цистит подразделяется на:
- впервые возникший,
- возникающий редко (1 раз в течение года или реже),
- возникающий часто (ежегодно от 2 раз и чаще).
После выздоровления при остром цистите все лабораторные показатели и данные, полученные инструментальным путем, не отличаются от нормы.
Хронический цистит в свою очередь бывает следующих видов:
1. Протекающий бессимптомно (латентный), который имеет:
- стабильное бессимптомное течение (выявить такой цистит можно лишь на основании данных эндоскопических исследований),
- редкие периоды обострения,
- обострения 2 и более раза в год.
Период обострения латентного течения напоминает картину острого или подострого цистита.
2. Персистирующий цистит. Обычно обостряется 2–3 раза в год, полученные лабораторно-инструментальные данные обследования свидетельствуют о наличии воспалительного процесса.
3. Интерстициальный цистит. Наиболее тяжелая форма протекания хронического цистита, характеризующаяся частыми обострениями, почти постоянными болями в районе мочевого пузыря, прогрессирующими изменениями в его стенках.
Интересно, что когда речь заходит об остром или хроническом цистите, его вид больше определяет характер выявленных изменений слизистой мочевого пузыря, чем частота обострения в течение года.
Первичный и вторичный цистит
По характеру возникновения цистит бывает:
- первичным,
- вторичным.
Первичный цистит возникает сам по себе и не связан с каким-либо другим заболеванием. Среди первичных циститов в свою очередь различают следующие виды:
- острые циститы (инфекционные, химические, лекарственные, токсические, термические, нейрогенные, алиментарные);
- хронические циститы (инфекционные, инкрустирующие, лучевые, язвенный нейротрофический, посттравматический, инволюционный и др.);
- паразитарные.
Вторичное воспаление развивается из-за какого-либо другого заболевания. Вторичные циститы бывают:
- пузырного происхождения (например, камни, инородные тела, травматические повреждения, опухоли, аномалии развития, операционные вмешательства на мочевом пузыре);
- внепузырного происхождения (аденома предстательной железы, заболевания и травмы позвоночника, простатит, стриктуры уретры и т. п.).
Шеечный и диффузный цистит
В зависимости от того, какая часть мочевого пузыря воспалена, различают следующие виды цистита:
- шеечный цистит (воспалена только шейка мочевого пузыря),
- тригонит (воспален мочепузырный треугольник, ограниченный устьем мочеточника и отверстием мочеиспускательного канала),
- диффузный цистит (в процесс воспаления вовлекается стенка пузыря).
При шеечном цистите воспаляются сфинктеры мочевого пузыря, что проявляется болезненным мочеиспусканием и недержанием мочи. Среди прочих симптомов — частые позывы к мочеиспусканию.
При тригоните воспаление затрагивает не только сфинктеры мочевого пузыря, но и устье мочеточника, что чревато возникновением такого осложнения, как пузырно-мочеточниковый рефлюкс (моча забрасывается обратно в мочеточник и может достигать почек, вызывая развитие пиелонефрита и застойных явлений). Для тригонита характерны расстройства мочеиспускания, наличие крови и гноя в моче.
Диффузный цистит характеризуется тотальным воспалением слизистой и типичными симптомами, о которых будет сказано ниже.
Катаральный и язвенный
В зависимости от того, как изменяется слизистая оболочка и глубжележащие структуры, различают следующие виды воспаления при цистите:
- катаральное — слизистая просто гиперемирована,
- геморрагическое — наблюдаются кровоизлияния,
- кистозное — воспаление сопровождается возникновением кист,
- язвенное — на слизистой появляются язвы,
- флегмонозное — с наличием большого количества гноя,
- гангренозное — наблюдается омертвение тканей мочевого пузыря,
- прочие виды (например, инкрустирующее, интерстициальное, гранулематозное).
Вид воспаления при цистите зависит от свойств самого возбудителя и состояния защитных сил организма. При катаральном цистите изменения слизистой оболочки минимальны по сравнению с другими формами. Определить тот или другой вид воспаления можно лишь эндоскопическим путем (например, при цистоскопии) с последующей биопсией.
Редко встречающиеся формы цистита
К редко встречающимся формам цистита относят:
- цистит при урогенитальном шистосомозе (бильгарциозе),
- актиномикозе (поражение мочевого пузыря соответствующим грибком),
- малакоплакию — появление множества бляшек и разрастаний на слизистой оболочке мочевого пузыря (и некоторых других органов), сопровождающихся воспалительными реакциями,
- цистит, возникающий при пурпуре.
Основные симптомы цистита у мужчин
В зависимости от того, острый цистит или обострение хронического, течение заболевания может быть легким, средней тяжести или тяжелым.
Острый цистит
Наиболее характерные симптомы острого цистита:
1. Мочеиспускание:
- болезненно,
- затрудненно,
- с частыми и ложными позывами,
- наблюдается и в ночное время.
2. Моча:
- с кровью (терминальная гематурия),
- с гноем (лейкоцитурия),
- мутная,
- иногда — с неприятным запахом.
3. Прочие симптомы:
- повышение температуры,
- общая слабость,
- снижение работоспособности,
- болезненность в надлобковой области, а также в половом члене, паху, мошонке,
- недержание мочи (при шеечной форме и тригоните),
- жжение в уретре,
- боли в мышцах, суставах, обусловленные высокой температурой.
Хронический цистит
Хронический цистит протекает менее бурно, чем острый, и в целом характеризуется:
- меньшей болезненностью,
- меньшим нарушением мочеиспускания,
- лучшим общим самочувствием.
Латентный хронический цистит может вообще протекать незаметно для больного и диагностироваться лишь по изменениям в моче и данным цистоскопии. А вот интерстициальный цистит приводит к учащению мочеиспускания (практически каждый час), появлению стойких и упорных болей в надлобковой области и связанных с ними раздражительностью, депрессией, тревожностью и снижением качества жизни. Обычно пациенты, страдающие интерстициальным циститом, проходят не один курс безуспешного антибактериального лечения до тех пор, пока им не установят точный диагноз.
Диагностика
Осмотр уролога
Предварительная диагностика основана на жалобах пациента, а также данных урологического осмотра, включающего осмотр и пальпацию наружных половых органов и пальцевое исследование простаты через стенку прямой кишки. Уже на этом этапе становится ясным, связан ли цистит с наличием аденомы, простатита, орхоэпидидимита или нет.
После этого врач назначит дополнительное лабораторно-инструментальное обследование, позволяющее выявить возбудителя и уточнить характер воспаления.
Лабораторные исследования
1. Общий анализ мочи. Для цистита характерны следующие изменения в моче:
- повышение лейкоцитов (лейкоцитурия),
- наличие крови (гематурия),
- в некоторых случаях — слизь, слущенные клетки эпителия, бактерии, простейшие.
2. Общий анализ крови. Картина крови будет отражать тяжесть течения цистита и некоторые его особенности (например, увеличение эозинофилов при аллергическом цистите, повышение СОЭ, лейкоцитоз в случае развития лихорадки).
3. Бактериологический посев содержимого уретры и мочи. С помощью этого исследования выявляется возбудитель цистита и определяется его чувствительность к антибиотикам.
4. ПЦР–исследование. Назначается при подозрении на половые инфекции. С этой же целью делается и соскоб.
Более комплексное и углубленное исследование может включать иммуннограмму, биохимическое исследование крови (мочевина, креатинин, электролитный состав), уровень простатспецифического антигена и т. п.
Инструментальные исследования
Для уточнения причины, вызвавшей цистит, мужчинам назначаются:
- урофлоуметрия,
- комплексное уродинамическое обследование,
- цистоскопия,
- УЗИ простаты, почек,
- цистография.
УЗИ мочевого пузыря в период обострения хронического или при остром цистите не проводится ввиду невозможности максимального наполнения мочой данного органа в этот период.
Лечение цистита у мужчин
Лечение цистита должно проводиться только специалистом амбулаторно или, в случае непрекращающихся болей, острой задержки мочи, геморрагического цистита — стационарно.
Большинство форм цистита лечат консервативно. К оперативному вмешательству у мужчин прибегают в следующих случаях:
- Гангренозный цистит. В ходе операции мочевой пузырь освобождается от омертвевших тканей, обеспечивается адекватный отток мочи, в случае необходимости делается пластика.
- Хронический цистит, вызванный аденомой простаты. По показаниям проводится иссечение всей предстательной железы или ее части, в результате чего нормализуется отток мочи и исчезает воспаление.
Острый цистит
Рекомендуется:
- постельный режим в первые дни,
- обильное питье (2–3 литра в сутки),
- исключение из ежедневного рациона специй, приправ, алкоголя, кофе, острых блюд,
- отказ на период лечения от курения,
- спазмолитики (например, но-шпа, папаверин),
- отвары трав, обладающих антисептическим и противовоспалительным действием,
- антибактериальные препараты (фурагин, неграм, оксациллин, тетрациклин, олететрин и т. д.) в течение 1–1,5 недель.
Для уменьшения боли по назначению врача можно использовать тепло на низ живота (кроме геморрагического и туберкулезного цистита), теплые ванны, микроклизмы с теплым 2% новокаином.
Хронический цистит
Для успешного лечения хронического цистита необходимо выявить и устранить причины, которые вызывают и поддерживают воспаление. Например, ликвидируют застой мочи, удаляют камни, лечат простатит.
Антибиотики назначаются после выявления возбудителя и определения его чувствительности к препарату.
Местное лечение сводитс?