Цистит зуд и жжение наружный
Такая жалоба, как зуд в области половых органов при цистите, возникает не у всех женщин.
Поэтому, когда с ним сталкиваются, некоторые пациентки испытывают чувство тревоги.
Локализация зуда разная, причины и время появления – тоже.
Иногда зудеть начинает одновременно с появлением первых проявлений цистита.
А иногда симптом присоединяется в момент начала лечения.
Некоторые сталкиваются со жжением и зудом во влагалище уже после курса терапии.
Состояние выматывающее, наслаиваясь на симптоматику цистита очень сильно снижает качество жизни.
Изнурять себя терпением не нужно: у современной медицины есть достаточно возможностей снять зуд.
Необходимо лишь обратиться за помощью к квалифицированному врачу дерматологу или урологу.
Причины появления зуда при цистите
Циститом называется воспаление внутренней оболочки мочевого пузыря.
Вызывают его разные факторы:
- неспецифическая флора – наиболее частый вариант
- возбудители венерических инфекций или заболеваний, передающихся половым путем (ЗППП)
- аллергические процессы
- сахарный диабет
- некоторые врачебные манипуляции
И еще несколько менее распространенных триггеров.
Некоторые заболевания, провоцирующие цистит, сами по себе сопровождаются зудом.
Например – аллергическая крапивница или сахарный диабет.
В других случаях, чесаться во влагалище или промежности начинает именно из-за цистита.
Основную роль в этом играют подтекания мочи и действие патогенной флоры.
Беспокоящий симптом необходимо лечить, так как зудящие поверхности хочется расчесывать.
Экскориации (так называются расчесы) на коже паха очень быстро инфицируются.
В итоге получается, что зуд осложняет течение цистита бактериальной инфекцией кожи.
Поэтому игнорировать его нельзя.
Зуд при цистите, вызванном бактериальными инфекциями
Почти 80% случаев заболевания имеют восходящую природу.
То есть сначала патогенная микрофлора обсеменяет уретру, а потом, через несколько дней проникает в мочевой пузырь.
Способствует такому развитию событий один важный фактор: высокая бактериальная обсемененность вульвы и влагалища.
То есть, предшествующее воспаление наружных половых органов, более или менее выраженное.
На таком фоне, зуд вульвы, гениталий и собственно влагалища – вполне частое явление.
Механизм прост: отек слизистой оболочки мочевого пузыря не позволяет внутреннему сфинктеру надежно перекрывать отток мочи.
И та постоянно просачивается каплями из уретры, подтекает.
Соленая и насыщенная микроорганизмами жидкость попадает на слизистую оболочку вульвы, чем провоцирует раздражение нежной эпителиальной выстилки.
А та воспаляется и начинает зудеть.
Среди возбудителей преобладает неспецифическая флора – клебсиеллы, кишечная палочка, стафило- и стрептококки.
Что касается ЗППП, то здесь лидируют хламидии, трихомонады.
Все эти микробы вполне комфортно чувствуют себя на эпителии половых органов и на слизистой оболочке мочевого пузыря.
Нередко бывает так, что воспаление слизистой оболочки мочевого пузыря совпадает по времени с активным процессом со стороны половых органов.
Женщина при цистите воспринимает такое сочетание как зуд.
На самом деле имеет место сразу два воспалительных процесса: в слизистой оболочке пузыря и во влагалище (вагинит, кольпит, вульвит).
Для подобных ситуаций характерны выделения из половых органов, неприятный запах, жжение и боль во влагалище, диспареуния.
Конкретно в этом случае цистит, как проявление ЗППП, может считаться заразным для полового партнера женщины.
Инкубационный период для разных микроорганизмов разный:
- 1.Неспецифическая флора активируется в течение 24-48 часов с момента попадания в мочевой пузырь. И первые симптомы будут как раз со стороны мочевого пузыря.
- 2.При ЗППП, в первую очередь поражаются половые органы, и для таких процессов первичным может стать именно зуд в интимной зоне, а симптоматика цистита присоединяется через 4-5 дней.
По таким признакам, можно сделать предварительные выводы о причине воспаления.
Но решающую роль для диагностики, имеют лабораторные методы исследования:
- клинические анализы мочи
- микроскопия осадка
- генитальный мазок
- мазок из уретры
- иммунологические реакции
Назначает анализы врач венеролог или дерматолог.
Он же, как правило, сам собирает диагностический материал и интерпретирует результаты.
Лечение
Убрать жжение и зуд в интимной зоне при инфекционных циститах можно только вылечившись от основной причины – инфекции.
Для этого требуется установить возбудителя, проверить его на чувствительность к противомикробным препаратам.
Затем провести полноценный курс терапии основного заболевания и сопутствующей патологии.
При непрофессиональном подходе или попытках самолечения, цистит и ЗППП охотно трансформируются в хронические формы.
Второй негативный момент неквалифицированного применения антибиотиков – уничтожение нормальной бактериальной флоры.
Это создает благоприятные условия для развития грибков.
Зуд при цистите, вызванном грибковыми инфекциями
Дрожжевые грибки рода кандида в минимальных количествах обитают на слизистых оболочках здорового человека.
И при любых благоприятных условиях начинают активно размножаться, провоцируя кандидоз.
Одно из таких благоприятных условий – бесконтрольное применение антибиотиков.
Многие женщины, обнаружив у себя симптомы цистита, начинают лечиться по советам подруг или по информации из непроверенных источников в интернете.
Часто кинические проявления действительно стихают, болезнь как бы отступает.
И спустя один-два дня, процесс начинается опять, с новой силой.
Зуд в области половых органов и во влагалище после пролеченного цистита, – практически всегда связан с активным размножением дрожжевых грибков.
Антибиотики в таких ситуациях не спасают.
Так как кандидоз уже является осложнением неправильного лечения, и из-за этого появляется сильный зуд со стороны половых органов.
Симптоматика процесса напоминает типичную молочницу (таковой и является):
- жжение и покраснение слизистой оболочки преддверия влагалища
- белый налет на воспаленных поверхностях
- кислый запах
- зуд в области пораженных участков
Бывает, что бактериальная инфекция в мочевом пузыре благополучно разрешается даже на фоне самолечения.
Но когда зуд во влагалище после цистита остается, не проходит и даже усиливается, это – признак кандидоза, осложнившего антибиотикотерапию.
Лечение
Снять зуд можно только справившись с кандидозом.
Для этого применяются противогрибковые препараты системного действия.
Одновременно нужно назначать такие лекарства в виде вагинальных таблеток, свечей, ванночек и так далее.
В идеале, противогрибковый препарат необходимо с самого начала добавлять в схему антибиотикотерапии бактериального или вызванного ЗППП цистита.
Это поможет более быстро достичь полного выздоровления.
Даст определенные гарантии, что зуд интимной зоны не вернется через несколько дней или недель.
Кроме того, обращение к специалисту поможет предупредить еще один неприятный момент.
То есть усиление зуда в первую фазу противомикробной терапии, связанное с аллергией на те или иные медикаменты.
Зуд при цистите, вызванном аллергическими процессами
Иногда наш организм реагирует на некоторые вещества слишком сильно.
Такое явление, как аллергический цистит, распространено гораздо меньше, нежели бактериальный или кандидозный.
Зато здесь, зуд – основной симптом.
Беспокоящее ощущение очень навязчивое и выраженное.
Зудит уретра, область вульвы.
Со стороны мочевого пузыря наблюдаются типичные признаки воспаления, но только гораздо меньше выраженные, если сравнивать с инфекционным процессом.
Провоцирующие факторы у каждого человека свои, аллергены индивидуальны.
Практически всегда процесс сопровождается характерными высыпаниями по типу крапивницы на коже тела: в паху, на бедрах, наружных половых органах.
Также следует ожидать присоединения слезотечения, ринита.
Очень редко, но встречается изолированная реакция слизистой оболочки мочевого пузыря на препараты, которые применяются для лечения цистита и выводятся с мочой в неизмененном виде.
Например – фурамаг, нитроксолин.
Тогда реакций кожи по типу крапивницы может и не быть.
Но медиаторы аллергии обязательно спровоцируют симптомы, очень похожие на проявления цистита.
Даже в уретре может зудеть, а при мочеиспускании и жжение может появляться из-за раздражения слизистой оболочки мочой.
Лечение
Прежде чем пытаться снять зудящий компонент аллергии, необходимо убедиться в его наличии.
Так, иногда за аллергический цистит принимают обострение хронического интерстициального воспаления.
Проблема в том, что подтекания мочи способны спровоцировать на коже паха раздражение и зуд, которые неопытный глаз может легко спутать с крапивницей.
Лучше доверить диагностику врачу дерматологу.
Для уточнения диагноза может хватить осмотра.
Иногда потребуется сдать лабораторные анализы крови на иммуноглобулины, аллергопробы.
Первое, что нужно сделать, чтоб убрать зуд – прекратить контакт с аллергеном.
Если это лекарства, то нужно поменять их на такие же эффективные, но безопасные.
Быстрее снять зуд помогут специальные противоаллергические средства:
- лоратадин, входит в состав таких лекарств как «Кларитин», «Агистам» и других
- дезлоратадин, следующее поколение таких средств, является действующим веществом для «Фрибрис», «Эдем»
- цетиризин, прекрасно снимает зуд, применяется для профилактики аллергических рецидивов, служит основой для «Цетрин», «Зодак»
- димедрол, самый известный препарат, известный сильным противозудным действием, но и обладает неприятными побочными реакциями
Все препараты из списка предназначены для системного применения, принимаются перорально.
При выраженных реакциях слизистой оболочки половых органов, вульвы, крапивнице на коже паха, бывает необходимо добавить местное лечение – мази на основе кортикостероидов.
Но нужно понимать, что такие средства снижают местный иммунитет.
При неквалифицированном лечении, аллергический зуд может смениться кандидозным.
Зуд при цистите, вызванном сахарным диабетом
Весьма специфический вариант, однако такое заболевание встречается все чаще.
Для него характерно снижение иммунитета и сухость слизистых оболочек.
Циститы у диабетиков – достаточно частое явление.
Кожный зуд, к сожалению, тоже.
Сухая слизистая оболочка вульвы, влагалища, очень легко раздражается подтекающей мочой.
А если она еще и инфицирована, то и кольпит может присоединиться.
Как бактериальный, так и кандидозный.
Лечение
Единственный способ помочь снять зуд диабетикам надолго – эффективный контроль уровня сахара крови.
Применять противозудные препараты, такие как димедрол, необходимо с осторожностью, только после консультации врача.
Местное использование мазей на основе гормонов не показано.
Для таких пациентов хорошей альтернативой становятся кремы с эмолентами.
Например – масло ши, авокадо, каноловое.
Эмоленты увлажняют, смягчают и оказывают противовоспалительное действие.
Безопасны, можно применять в детском возрасте.
Зуд при цистите после врачебных манипуляций
Строго говоря, сюда можно отнести три момента:
- травмирование мочевого пузыря во время проведения каких-либо инструментальных исследований, например – цистоскопии
- лучевые циститы, возникающие после облучения рентгеновским излучением по поводу опухолей органов таза
- осложнение бактериального процесса кандидозом при несбалансированной антибиотикотерапии
К сожалению, все три варианта исключить просто нельзя.
При проведении цистоскопии, тонкий эндоскоп проводится через уретру и заводится прямо в мочевой пузырь, слизистая оболочка которого воспалена, отечна.
То же относится и к уретре.
Микротравм практически никогда не удается избежать.
Поэтому зуд может в области уретры может возникать как следствие заживления микротравм.
Если при этом нет признаков заражения (боль, жжение, отек), то беспокоиться не стоит.
Достаточно снять зуд лекарствами или народными методами.
Подобный же механизм характерен для заливок лекарств в пузырь.
Но здесь необходимо внимание: зуд от инстилляций может оказаться следствием аллергической реакции.
Рентгеновская терапия, к сожалению, редко обходится без негативных последствий.
Нередко курс облучения таза приводит к развитию лучевого цистита, а параллельная реакция кожи дает зуд.
Как снять такие симптомы – решается всегда индивидуально врачом онкологом.
О тех ситуациях, когда цистит от антибиотиков прошел, а зуд во влагалище остался, мы уже выше упоминали.
Такой признак характерен для завершающей фазы лечения.
Когда антибиотики уничтожают флору влагалища и там начинают размножаться кандиды.
Зуд при цистите: как правильно поступать
Нельзя относиться к воспалению мочевого пренебрежительно.
Это заболевание само сильно снижает качество жизни, а когда оно сочетается с зудом, такая комбинация может превратить каждый день в пытку.
При первых проблемах в интимной зоне необходимо показаться квалифицированному врачу дерматологу или урологу.
Он выяснит причину зуда и начнет лечение основного процесса: антибиотики, противогрибковые, противоаллергические и так далее.
Чтобы облегчить состояние немедленно, к основной схеме терапии добавляются препараты с противозудным действием – цетрин, димедрол или местно эмоленты.
В качестве хорошего вспомогательного метода, подходят народные рецепты:
- отвары лекарственных трав для питья и заливок (инстилляций)
- мед внутрь, если на него нет аллергии
- отвар веточек вишни курсами, по 2-3 месяца с перерывом в месяц
- тепло на зудящее место, это может быть грелка, пластиковая бутылка с теплой водой, главное – не переусердствовать, потому что ожоги интимной зоны не нужны никому
- растирания ног – помогают отвлечься
Также следует много пить.
Это помогает дренировать мочевой пузырь, снимает симптомы интоксикации, ослабляет аллергическую составляющую цистита, зуд.
Сроки выздоровления зависят от многих факторов, острые процессы проходят скорее, справиться с хроническими сложнее.
Но самое главное – доверить здоровье опытному доктору.
Тогда можно быть уверенными, что жалобы пройдут быстро, без рецидивов.
А все врачебные манипуляции и процедуры не вызовут никаких осложнений.
При жалобах на зуд при цистите обращайтесь к автору этой статьи – урологу, венерологу в Москве с многолетним опытом работы.
Источник
Воспалительный процесс мочеполовых органов всегда сопровождается рядом неприятных симптомов. Основные – учащение походов в туалет, болезненность при мочеиспускании, боли внизу живота. Но иногда бывает, что к симптоматике присоединяется и зуд при цистите, который очень сильно мешает вести активную жизнь. О чем говорят жжение и зуд и что можно сделать для улучшения ситуации?
Почему появляется зуд
Любая боль, которая появляется в организме, – его реакция на протекающие патологические процессы. Зуд и жжение при цистите -симптом раздражения слизистой оболочки мочевого пузыря. Вообще, зуд не считается характерным и наиболее явным признаком цистита, и такому пациенту рекомендовано более детально проверить свой организм. Что именно может быть обнаружено у женщины:
- вагинит;
- дисбактериоз влагалища;
- молочница;
- заболевания, передающиеся половым путем.
Мужчине при зуде наряду с циститом могут быть поставлены два последних диагноза.
К слову, чаще всего от зуда при цистите страдают именно женщины. Из-за анатомического строения их половых органов смыть патогенные бактерии им не так просто. Эти патогены комфортно себя чувствуют во влагалище, набираясь сил для дальнейшего размножения и распространения. Именно поэтому у женщин цистит нередко сопровождается уретритом, ведь устье мочеточника находится прямо внутри половых органов.
Кстати! Зуд при цистите может появиться и сразу после начала лечения воспаления. В этом случае симптом скорее всего является аллергической реакцией на принимаемый пациентом препарат, который требуется заменить.
Чем отличается зуд при цистите у мужчин и у женщин?
Может ли быть разница в симптомах по половому признаку? Да, у женщин и мужчин зуд проявляет себя по-разному. Мужчины испытывают сильнейший зуд при цистите только во время мочеиспускания, причем болевой синдром у них даже сильнее, чем у женщин. Иногда им настолько сложно дается акт мочеиспускания, что это приводит к общей слабости, снижению работоспособности и повышению температуры.
У женщин же зуд при цистите – симптом постоянный. Он не зависит от желания женщины помочиться. Непосредственно после акта мочеиспускания зуд также не исчезает, а лишь слегка притупляется на непродолжительный срок.
Как избавиться от зуда
Конечно, первое, что должен сделать больной, – посетить врача-уролога и пройти соответствующее лечение: прием антибактериальных и противовоспалительных препаратов, использование местных средств, проведение лечебных гигиенических процедур и посещение кабинета физиотерапевта.
Не стоит пренебрегать ни одним пунктом из комплекса схемы лечения, прописанного врачом. Особенно это касается местного лечения и физиотерапии. Доказано, что, например, спринцевание и подмывание целебными составами значительно уменьшают симптоматику и ускоряют продолжительность лечения цистита. Так, подмывание отваром ромашки будет способствовать заживлению оболочки мочеполовых органов и тем самым значительно притупит чувство жжения и зуда. Регенеративным эффектом обладает и отвар коры дуба, цветов шалфея и листьев подорожника.
Полезно: Физиотерапия также помогает справиться с неприятными ощущениями, а кроме того, предотвращает некоторые неприятные, в том числе и необратимые, последствия, например образование рубцовой ткани в результате воспаления.
Что можно предпринять до посещения врача
Следующие советы – не повод для отказа от консультации со специалистом, а лишь меры временной помощи, благодаря которым неприятная симптоматика слегка снизится. Итак, правила здесь следующие:
- Максимальное расслабление и покой – вот что требуется пациенту с симптомами зуда при цистите. Никто не спорит о пользе физических нагрузок, но в данном случае их лучше отложить.
- Зуд при цистите хорошо снимается при уменьшении кислотности мочи. Кислая среда является раздражающим фактором, провоцирующим болевые ощущения при цистите. В домашних условиях это можно сделать быстро при помощи питья теплой воды с добавлением соды.
- Может ли пациент принимать обезболивающие средства и антибиотики? Если больной чувствует себя настолько плохо, что без снятия боли ему сложно пошевелиться, расслабиться или поспать, то прием спазмолитиков, обезболивающих и антибиотиков не воспрещается. Эффект, который окажут эти лекарства, поможет снять напряжение в мышцах и тем самым косвенно уменьшит болезненные синдромы внизу живота.
- Важное значение сейчас имеет диета. Все, что человек потребляет, перерабатывается почками, и в конечном итоге оказывается в мочевом пузыре и выходит через мочеточник. Жирная, маринованная, соленая, острая пища дополнительно провоцирует зуд. То же самое можно сказать и газированных, сладких и алкогольных напитках, а также крепком чае и кофе. Постное диетическое питание – вот что поможет больному справиться с зудом при цистите.
Ошибки, которые часто совершают пациенты с зудом при цистите
Их несколько, вот лишь самые распространенные:
- Пациенты лечат воспаление только приемом медикаментозных средств, считая, что зуд уйдет вместе с циститом. Это не совсем верно. Если зуд был вызван другими заболеваниями, то он не пройдет. Да и сам цистит при наличии зуда плохо лечится без применения местных средств и процедур. В итоге пациент чувствует жжение и зуд после цистита, а стадия заболевания переходит в хроническую, которую вылечить полностью очень сложно.
- Пациенты, у которых цистит возникает в результате венерических заболеваний, пытаются сначала избавиться от зуда и раздражения мочевого пузыря, а уже затем приступают к уничтожению вирусов и бактерий, передающихся половым путем. Такая последовательность крайне нелогична, ведь никто не лечит сначала следствие, а потом причину. Инфекция – вот от чего следует пациенту избавляться в первую очередь, и только вместе с такой терапией проводить мероприятия по устранению зуда.
- Крайне неразумно пользоваться теми методами от зуда при цистите, которые помогли знакомым пациента – его родственникам, коллегам, друзьям. Никто не спорит, что в отдельных случаях это действительно избавит от зуда, но лишь тогда, когда тип, характер и тяжесть заболевания в обоих случаях примерно одинаковая. Такое случается крайне редко, и рассчитывать на подобное везение – глупо. Кроме того, пациенты обычно принимают такие меры вне рекомендаций уролога, а ведь у многих рецептов и процедур есть противопоказания, которые нужно учитывать, чтобы не усугубить ситуацию.
Меры профилактики зуда
Они полностью идентичны рекомендациям урологов для предотвращения цистита:
- не переохлаждаться;
- не носить тесное обтягивающее белье из синтетических материалов;
- своевременно проводить гигиену половых органов мягкими средствами или просто теплой водой;
- ограничивать вредные продукты в рационе;
- соблюдать меры предосторожности при интимных связях;
- принимать пробиотики и ферменты во время лечения антибиотиками.
Если же человек все же чувствует начавшееся обострение, нужно срочно обратиться к врачу, и тогда все симптомы, в том числе и зуд, пройдут за гораздо меньший срок.
Источники: medicalnewstoday.com, ncbi.nlm.nih.gov, health.harvard.edu.
Источник