Цистит вызванный вирусом герпеса

В большинстве случаев заболевания мочеполовой системы вызывают бактерии. Но иногда диагностируют герпетический цистит. Вирус простого герпеса может внедряться в различные клетки организма человека. Он может вызывать воспаление слизистых оболочек урогенитального тракта, в том числе и мочевого пузыря. Своевременная диагностика цистита вирусной природы бывает затруднена вследствие наличия несвойственных для герпетического процесса симптомов. Если не начать лечение вовремя, герпетический цистит может вызвать физическое повреждение стенок мочевого пузыря.

Почему развивается болезнь

Различают 2 вида вируса простого герпеса (ВПГ):

1. ВПГ 1 типа чаще вызывает поражения на лице и на верхних конечностях.
2. ВПГ 2 типа выделяют из очагов в нижней части тела.

Однако прямой связи между антигенной специфичностью и локализацией герпетических поражений не обнаружено.

Подавляющее большинство людей инфицированы вирусом простого герпеса. В 40% случаев первичное инфицирование происходит в детском возрасте воздушно-капельным путем. Иммунный ответ на заражение чаще всего проявляется слабо и остается незамеченным.

Иногда появляются герпетические высыпания. Под влиянием факторов внешнего (резкая смена климатических поясов, переохлаждение, стресс, интоксикация) и внутреннего характера (заболевания внутренних органов, изменение гормонального фона) иммунная система ослабевает и не может противостоять герпесвирусной инфекции. ВПЧ стремительно размножается и образует очаги поражения.

Существует тесная взаимосвязь между вероятностью возникновения герпетического цистита и половой активностью человека. Патология чаще всего развивается в возрасте от 20 до 29 лет у людей, которые начинают половую жизнь в раннем возрасте и имеют много сексуальных партнеров.

Как происходит поражение мочевого пузыря вирусом

К мочевому пузырю вирус простого герпеса чаще всего проникает через мочеполовые пути. Наиболее вероятной причиной развития герпетического цистита является наличие генитального герпеса у полового партнера.

В результате повторяющихся половых актов вирусы простого герпеса регулярно «атакуют» слизистую оболочку мочеполовой системы. При высокой интенсивности половой жизни происходит травмирование слизистых оболочек гениталий и уретры. Даже незначительное ее повреждение создает для вируса благоприятные условия для размножения. Спровоцировать заболевание может лабиальный герпес (на губах). Вирус переносится руками при несоблюдении правил гигиены или в процессе орально-генитальных контактов.

1. Инфекция быстро распространяется по путям мочевыделительной системы и поражает мочевой пузырь.
2. Очаг инфицирования возникает после проникновения вируса герпеса в микроскопические трещинки в стенках органа.
3. В некоторых случаях развивается одновременно несколько заболеваний.
4. У больного могут появиться признаки генитального герпеса и герпетического цистита.

Риск инфицирования увеличивается во время пользования уретральным катетером, а также при гормональном сбое у женщин. Из-за дисбаланса гормонов женский организм вырабатывает недостаточно слизи, препятствующей проникновению возбудителей заболеваний в мочеполовые пути. Спровоцировать инфицирование может неправильно установленная внутриматочная спираль, нарушающая естественный отток мочи.

Возможен не только восходящий путь распространения инфекции от уретры к мочевому пузырю, но и нисходящий. Вирус герпеса может проникать в мочевыводящую систему через кровь или через лимфу, направляющуюся от органов малого таза.

Иногда происходит пропотевание сред с возбудителями заболевания к мочевому пузырю из ближайших органов. Герпесвирусы сначала инфицируют почки и мочеточники, а затем поражают мочевой пузырь.

Как проявляется заболевание

Первые симптомы герпетического цистита проявляются через 1–10 дней инкубационного периода. Они мало отличаются от проявлений заболевания бактериальной природы. Поэтому герпес и цистит редко связывают между собой.

Характерными признаками патологии являются болезненные ощущения во время полового акта. Больной страдает от частых позывов к мочеиспусканию. Они возникают даже во время ночного сна. Мочеиспускание сопровождается болями и резями. После него ощущения переполненного мочевого пузыря не исчезают. У больного может подниматься температура тела до 37,5–38°C. Поражение мочевого пузыря сопровождается болезненными ощущениями тянущего характера в области поясницы и внизу живота. Иногда при герпетическом цистите в моче появляется кровь.

Люди с хроническими заболеваниями могут ощущать упадок сил, слабость и головную боль. Признаки лихорадки у них выражены сильнее.

Герпетический цистит у женщин характеризуется многоочаговостью. Если инфекцией поражен мочеиспускательный канал, мочеиспускание сопровождается зудом и покалыванием. Могут увеличиться и стать болезненными паховые лимфатические узлы (чаще с одной стороны).

При инфицировании половых органов появляются герпетические поражения на поверхности гениталий, вокруг заднего прохода, а также на слизистой оболочке влагалища и на шейке матки. Сначала в очаге инфицирования наблюдаются покраснение и зуд. При отечной форме заболевания возникает отек. Затем появляются мелкие, заполненные мутной жидкостью пузырьки. Через 5–7 дней они лопаются, а на их месте формируются мокнущие язвочки. Кожный покров восстанавливается через 1–2 недель. При первичном герпетическом цистите длительность острого периода может увеличиться до 3–5 недель.

Рецидивирующее течение болезни наблюдается у 30–50% заболевших. Хроническая форма герпетического цистита, характеризующаяся частыми обострениями, свидетельствует о неспособности иммунной системы подавить патологический процесс. Рецидивирующее заболевание трудно поддается терапии.

Как лечить герпетический цистит

При обнаружении признаков герпетического цистита необходимо обратиться к врачу. Самолечение может вызвать распространение инфекции по организму и спровоцировать осложнения.

Когда диагностирован герпесный цистит, больному назначают иммуностимуляторы. В медицинской практике успешно используется Тактивин. Биологический активный полипептид получают из тимуса (вилочковой железы) крупного рогатого скота. Лекарство стимулирует выработку организмом собственных интерферонов и укрепляет иммунную систему. Тактивин вводят подкожно ежедневно на протяжении 7–10 суток.

При лечении герпетического цистита назначается Лавомакс (Тилорон). Лекарственный препарат оказывает иммуномодулирующее и антивирусное действие. Он помогает быстро избавиться от симптомов заболевания.

Лекарственный препарат рекомендуется использовать для лечения хронических форм герпетического цистита, характеризующихся частыми рецидивами. Лавомакс помогает значительно уменьшить количество обострений. В первый день терапии лекарство пьют внутрь дважды. Потом лечение продолжают, принимая препарат через 2 суток. Курс терапии длится 17 дней.

Лечение герпетического цистита осуществляют с помощью противовирусных препаратов (Оксолин, Хелипин). Если обнаружено присоединение бактериальной инфекции, применяются антибиотики (Нитрофурантоин, Ципрофлоксацин). При лечении рецидивирующих инфекций мочевыводящих путей используются системные фторхинолоны (Офлоксацин, Левофлоксацин, Ломефлоксацин).

Если патологический процесс вызвал изменения тканей шейки мочевого пузыря, рекомендуется проведение трансуретальной резекции (ТУР). Хирургическое вмешательство производится без разрезов. Инструменты вводятся через мочеиспускательный канал. С их помощью осуществляется резекция рубцов, вызывающих сужение просвета шейки мочевого пузыря.

Профилактические мероприятия

Если у полового партнера диагностирован генитальный герпес, необходимо пользоваться презервативом. После контакта с высыпаниями следует тщательно мыть руки с мылом. Область промежности надо держать в сухости и чистоте. Не рекомендуется осуществлять гигиенические процедуры средствами с ароматическими добавками. Они могут вызвать аллергическую реакцию, которая ослабит защитную функцию кожи и слизистой оболочки.

Желательно использовать белье из натуральных тканей. Оно обеспечит свободную циркуляцию воздуха в интимной зоне и будет препятствовать размножению патогенных микроорганизмов.

Во время менструации нужно чаще менять прокладки и пользоваться тампонами. В отличие от прокладок, тампоны не создают в области половых органов теплую и влажную среду, идеальную для размножения возбудителей заболевания.

Содержимое:
1. Герпес и цистит – взаимосвязь
   1. Причины и пути инфицирования
   2. Симптоматика поражения герпесом
   3. Методы выявления вируса
2. Чем опасен герпес в мочевом пузыре
3. Как и чем лечить герпесное воспаление мочевого пузыря
   1. Противовирусные методы терапии
   2. Применение нетрадиционных средств
4. Как не допустить герпес в мочевой пузырь

Цистит — распространенное заболевание мочеполовой системы, встречающееся в основном у женщин. Катализатором воспаления выступают вирусы и бактерии. Попав в стерильную среду мочевого пузыря они активно размножаются, что и приводит к развитию острого воспаления. Наиболее распространенные возбудители: кишечные инфекции, бактерии, передающиеся половым путем, вирусы.

Лечение герпетического цистита требуется не менее чем в 30% случаев воспалений, вызванных инфекцией. Заразиться вирусом можно при половых отношениях. Ситуацию усложняет тот факт, что большинство людей — носители герпеса. Причем 40% от общего населения земли заражаются вирусом еще в детстве.

Прослеживается тесная взаимосвязь развития цистита на фоне герпеса в связи с увеличением сексуальной активности мужчины и женщины. Пик заболевания приходится на период 20-29 лет. Болезнь встречается при частой смене половых партнеров, а также у тех, кто слишком рано начинает сексуальные отношения.

Герпес и цистит – взаимосвязь

Чтобы вирус герпеса атаковал ткани мочевика, требуется соблюдение нескольких условий. В большинстве случаев вирус присутствует в человеческом организме, но никак себя не проявляет долгое время. Воспалению предшествует:

• Герпес должен проникнуть в мочеполовую систему.
• Иммунная система должна быть ослабленной в такой мере, чтобы дать возможность вирусу свободно развиваться.

ВПГ (вирус простого герпеса) делится на несколько категорий. Критерий классификации — локализация очага воспаления:

• Герпес первого типа — возникает как поражение верхних конечностей. Обычному человеку ВПГ знаком по высыпаниям на губах.
• Герпес второго типа — характеризуется очаговым поражением нижней части тела. Острое воспаление возникает на фоне переутомления, гормональных сбоев, снижения способности организма сопротивляться инфекции. Нередко наблюдается одновременное поражение сразу нескольких внутренних органов.

Причины и пути инфицирования

Герпес может вызвать цистит. Львиная доля случаев воспалений мочевого пузыря возникает по причине половых отношений с инфицированным партнером. Болезнь развивается в несколько этапов:

• Вирус попадает в мочевыводящую систему во время коитуса, быстро поднимается по уретре и проникает во внутрь пузыря;
• Генитальный герпес может вызывать цистит если в полости стенок и слизистой есть микротравмы и трещины. Вирус легко проникает сквозь ранки вовнутрь, вызывая острое воспаление.

Хотя в основном цистит на фоне герпеса – это последствие непосредственного заражения во время незащищенного полового акта, опасность также представляет ВПГ первого типа. При несоблюдении мер предосторожностей высока вероятность воспаления. Распространенные способы как герпес на губах может вызвать цистит:

• После прикосновения к очагу воспаления (пузырькам на лице) дотрагиваются к половым органам, при подмывании.
• Посредством орально-вагинального контакта, с мужчиной у которого есть высыпания на губах.

Воспаление мочевого пузыря может возникать из-за герпеса еще по нескольким причинам:

1. инфицирование посредством несоблюдения стерильности при установке уретрального катетера;
2. гормональные сбои, при которых диагностируются скудные менструальные выделения или их отсутствие, что не дает вывести из мочеполовых путей патогенную микрофлору;
3. неправильно установленная внутриматочная спираль.

Цистит и герпес могут протекать одновременно. Урологи сходятся во мнении, что при создании предпосылок для геморрагического распространения, вирус может попасть в органы мочеполовой системы через кровь и лимфу. Источником инфицирования способен стать очаг ВПГ первого и второго типа.

Большинство урологов сходятся во мнении, что поясничный герпес не может вызвать цистит. Эта форма вируса возникает не как отдельное заболевание, а как последствие перенесенной в детстве ветрянки. При отсутствии дополнительных патологических факторов вирус не опасен для здоровья и жизнедеятельности больного.

Симптоматика поражения герпесом

Скорость развития зависит от того насколько ослаблена иммунная система. Сразу после окончания инкубационного периода, длящегося от 1-10 дней появляются первые симптомы герпетического цистита. По сравнению с другими видами воспаления мочеполовой системы, присутствуют характерные признаки, указывающие на вирусную этиологию заболевания:

• болезненные ощущения во время полового акта;
• учащенное мочеиспускание, сопровождающиеся резями;
• зуд в области гениталий и заднего прохода;
• в состоянии покоя наблюдаются тянущие боли в мочевом пузыре и поясничном отделе;
• увеличиваются паховые лимфатические узлы;
• появляются высыпания на поверхности гениталий и вокруг ануса;
• неприятное ощущение при наполнении мочевого пузыря;
• при цистоскопии и визуальном осмотре у гинеколога обнаруживают очаговое воспаление влагалища, шейки матки и поверхности мочевика.

Признаки поражения мочевого пузыря вирусом герпеса позволяют без сложностей дифференцировать этиологию воспаления и назначить адекватную терапию. При первичном воспалении, задача уролога не дать заболеванию перейти в рецидивирующую хроническую форму, что происходит в 30-50% случаев.

В запущенных состояниях обострение герпеса возникает одновременно с циститом, сопровождается: слабостью, существенным поднятием температуры и гематурией (мочи с кровью), при повреждении слизистой и стенок мочевого пузыря.

Методы выявления вируса

Заподозрить герпетическую природу воспалительного процесса можно по характерным признакам и высыпаниям. После выявления симптомов пациенту назначают ряд диагностических тестов:

• клинические исследования мочи;
• тесты на наличие антител к вирусам герпеса;
• скрининговые исследования для выявления вируса, прогрессирующего в хронической (скрытой) форме;
• бак посев.

В диагностику по мере необходимости добавляют цистоскопию. Визуальное обследование выявляет очаговые поражения и пузырьки с скопившемся экссудатом.

Чем опасен герпес в мочевом пузыре

Вирус негативно сказывается на работе всей половой и репродуктивной системы. Обычно заражение не ограничивается одним органом. Возможные осложнения в зависимости от локализации поражения, и типа заболевания:

• Хронический герпес мочевого пузыря — приводит к появлению ран и повреждений целостности структуры, вплоть до разрыва стенок.
• Бесплодие и непроизвольный аборт — если инфицирование переходит на половые органы, женщина не может нормально выносить ребенка. При длительном поражении возникают рубцы в половых путях, препятствующие естественному оплодотворению.
• Нарушение в работе почек — ухудшившийся отток мочи, вероятность развития рефлюкса (обратного заброса урины) приводит к тяжелым патологиям. У больных диагностируют почечную недостаточность, пиелонефрит.
• Проблемы с мочевым пузырем у мужчин быстро отражаются на функциях предстательной железы, нередко становясь причиной развития простатита.

Вирусное заболевание не пройдет самостоятельно. Возможно временное снижение симптоматических проявлений. При этом болезнь будет развиваться в рецидивирующей, хронической форме. Продолжится негативное влияние вируса герпеса на мочевой пузырь, что приведет к появлению язв, разрыву стенок и частичной потери функций поврежденных тканей.

Генитальный и простой герпес не вылечивается самостоятельно. Требуется длительная медикаментозная терапия. Народные средства и нетрадиционная медицина неэффективна.

Как и чем лечить герпесное воспаление мочевого пузыря

При обнаружении симптомов цистита необходимо немедленно обратиться к врачу. Не нужно затягивать с посещением урологического центра. Если отсутствует своевременное и адекватное лечение герпетического цистита у мужчин – это может закончиться бесплодием и ухудшением эректильной функции. Воспаление вирусной этиологии у женщин приводит к бесплодию и неспособности выносить здорового ребенка.

В домашних условиях оказывается первая помощь, нацеленная снять острую симптоматику до посещения урологического центра и получения консультации врача. Срочная помощь включает:

• прием спазмолитиков для снятия острого приступа;
• обеспечение полного покоя;
• можно поставить грелку на низ живота;
• против головной боли поможет аспирин.

Самолечение опасно. После принятия спазмолитиков симптомы могут временно отступить. Это не означает что воспаление прошло. К урологу придется обратиться в любом случае.

Противовирусные методы терапии

Несмотря на существующие современные препараты с высокой эффективностью и воздействием, полностью избавиться от герпеса не получится. Заболевание неизлечимо. Задача медицинского персонала назначить курс лечения, при котором рецидивы заболевания сведутся к минимуму.

Терапия отличается от той что используют во время борьбы с бактериальными воспалениями. Лечить цистит, вызванный герпесом нужно по следующей схеме:

• Поднятие иммунитета — хорошее здоровье, залог предотвращения рецидивов. При наличии необходимых защитных сил организма рецидивы вирусного поражения становятся редкими.
  Чтобы повысить иммунитет рекомендуют применение: Тактивина, Лавомакса. Препараты быстро снимают симптоматику и облегчают самочувствие пациента.
• Устранение катализатора воспаления — при лечении герпеса мочевого пузыря применяют лекарства, угнетающие деятельность вируса, что приводит к уменьшению рецидивов цистита. С этой целью назначают: Лавомакс, Оксолин и Хелипин.
• Антибиотики — при лечении герпеса мочевого пузыря у женщин к основному катализатору воспаления нередко добавляется инфекция мочевыводящих путей. Одновременно с противовирусными препаратами назначают курс антибиотиков. Чтобы определить эффективный уросептик требуется проведение бак посева.

При затянувшемся воспалении, вследствие отечности и рубцов, сужается просвет шеечного канала. Чтобы восстановить мочевой пузырь после герпеса проводится трансуретральная резекция, малоинвазивная хирургическая операция.

Применение нетрадиционных средств

Народная медицина эффективна как вспомогательный метод, облегчающий симптоматику и укрепляющий иммунитет. С помощью нетрадиционных рецептур можно усилить барьерные функции организма, что позволит обойтись без длительного применения синтетических иммуномодуляторов.

Популярные народные средства лечения вируса герпеса в мочевом пузыре:

• Эхинацея — спиртовой раствор продается в аптеке. Регулярный прием настойки эхинацеи существенно укрепляет иммунитет, улучшает самочувствие. С осторожностью назначается пациентам, испытывающим проблемы в работе сердечно-сосудистой системы.
• Урологические сборы — монастырский и алтайский чай нормализуют процесс мочеиспускания. Вместе с уриной выводятся патогены, что препятствует появлению осложнения в виде бактериального инфицирования. С этой же целью пьют шиповник, пол-пола, кукурузные рыльца.
• После переохлаждения, чтобы не допустить рецидива нужно согреться с помощью чая с лимоном и мёдом.
• В период обострения цистита поможет ромашковый чай. Цветы заваривают из расчета 1 ч. л. на 200 мл, воды. Ромашку настаивают в термосе 20 минут. Пьют без ограничений.

Чтобы облегчить симптоматику в остром периоде воспаления принимают ванны на основе лекарственных растений. В воду добавляют несколько капель ароматизированного масла: можжевельника, пихты. При циститах поможет отвар ромашки. Раствор из ромашки готовят в пропорции 4 ст. л. на 10 л. воды.

Как не допустить герпес в мочевой пузырь

Как уже упоминалось в статье большой процент населения является носителями вируса. Как правило, диагностируется ВПГ первого типа (высыпание на губах). Некоторые страдают от генитального герпеса, передаваемого половым путем.

Независимо от типа вирусной инфекции важно предотвратить его попадание в уретральный канал и мочевой пузырь, для чего и были разработаны общие урологические рекомендации:

• При занятиях сексом предпочтение отдают барьерным контрацептивам (презервативам), предупреждающим инфицирование. Если партнер болеет ВПГ первого типа, орально вагинальные ласки исключены.
• Во время ежедневной гигиены нельзя допускать прикосновения к пузырькам на губах и после этого к половым органам. Вирус свободно переносится при тактильном контакте.
• В период ремиссии следует отказаться от ароматических прокладок, ослабляющих защитную функцию кожи и приводящих к аллергическим реакциям и появлению опрелостей, благоприятной «почве» для рецидива герпетического заражения.
• Предпочтение отдают белью их натуральных тканей.

Связь между циститом и герпесом очевидна. Вирус агрессивен, до конца не вылечивается. Если воспаление перешло в хроническую форму, увеличивается риск осложнений. Здоровый образ жизни, соблюдение правил гигиены и поддержание иммунитета – хорошие превентивные меры против развития герпесного цистита.