Цистит во время беременности фото
Цистит у беременных – неизменный лидер урологических проблем у будущих мам. При этом заболевании воспаляются стенки мочевого пузыря, что приводит к нарушению его функций. Симптомы цистита довольно специфичны – их трудно спутать с другими патологиями. У женщины может наблюдаться:
- учащенное, болезненное мочеиспускание;
- примеси крови в моче;
- лихорадка.
Наличие всех симптомов характерно при первичном или остром цистите. Проявления хронической формы могут быть не столь явными. Как правило, появляются лишь некоторые из характерных признаков, например, болезненность при мочеиспускании. Само по себе учащение мочеиспускания не свидетельствует о цистите, так как при беременности такая ситуация считается нормальной.
Клинические формы цистита
Выделяют несколько вариантов течения болезни:
1. Острый – воспаление инфекционной природы с выраженной симптоматикой, которая сохраняется в течение 5-7 дней.
2. Латентный может протекать без характерных симптомов. При этом очаги воспаления выявляются только при цистоскопии.
3. Персистирующий, при котором инфекция сохраняется в очаге воспаления более, чем два месяца.
4. Интерстициальный – воспаление неинфекционной природы. Результаты бактериального посева мочи и цитологического исследования отрицательны, какие-либо другие урологические патологии, как правило, отсутствуют.
Причины цистита у беременных
По разным оценкам, данное заболевание диагностируется у 40-50 % беременных. Развитию цистита способствуют особенности женской физиологии. Более короткая и широкая форма уретры, ее близость к влагалищу и кишечнику способствуют быстрой передаче инфекций из соседних органов. Помимо анатомических особенностей заболевание имеет и другие причины.
При беременности появляется дополнительный риск заболеть циститом, к которому женский организм предрасположен более мужского. У будущих мам вынашивание ребенка сопровождается иммуносупрессией – естественным снижением иммунитета. Это состояние необходимо для устранения риска иммунного отторжения эмбриона.
При этом обостряются хронические недуги, в числе прочего, воспаление мочевого пузыря. Нестабильная иммунная защита не справляется с патогенными микробами, что вызывает их быстрое размножение. В 70-80% источником воспалительного процесса является кишечная палочка, в 10% – стафилококки, а также инфекции половой сферы. Именно патогенные микробы, как правило, приводят к возникновению цистита на ранних сроках.
На более поздних сроках появляются новые причины для неблагополучия мочевыводящей системы. Растущая матка сжимает мочевой пузырь, что нарушает его естественное опорожнение. В свою очередь это раздражает слизистую оболочку. Еще один неблагоприятный момент – замедление кровотока в тазовой области из-за давления на кровеносные сосуды.
Как вы уже поняли, шансы заболеть циститом во время ожидания ребенка довольно велики. Но не стоит думать, что эта неприятная проблема непременно возникнет и у вас. Как справиться с негативными факторами, можно узнать из раздела «Профилактика». Но что делать, если заболевание уже дало о себе знать?
К какому врачу обращаться при цистите?
В первую очередь женщина должна посетить уролога. Он назначит необходимые анализы, обследования и посоветует пройти дополнительную консультацию у гинеколога. Делается это для того, чтобы исключить наличие инфекций половой сферы, которые могут приводить к бактериальному вагинозу, кольпиту, молочнице. Если не вылечить эти заболевания они могут вызвать повторение эпизодов цистита.
Таким образом, при возникновении цистита женщина должна показаться сразу двум врачам: урологу и гинекологу. Идеальный вариант – найти доктора, который совмещает обе специальности – урогениколога. Такие узкопрофильные врачи актуальны для беременной женщины, так как избавляют ее от необходимости лишних походов по медицинским учреждениям.
Диагностика
Чтобы определить верный диагноз и корректную схему терапии, врач проводит опрос пациентки и назначает ряд исследований:
- общий анализ и посев мочи на бактерии;
- УЗИ мочеполовой системы;
- ДНК-диагностика инфекций;
- цистоскопия.
Не стоит пренебрегать последним видом обследования, так как в современной урологии он считается самым информативным источником.
Как лечить цистит у беременных
Схемы лечения цистита направлены на комплексное решение нескольких задач:
- нейтрализация провокационных факторов: коррекция иммунитета и гормонального статуса, анатомических патологий, улучшение циркуляции крови, рекомендации по рациону питания и т.д.;
- борьба с возбудителями (кишечной палочкой, грибами Candida, ИППП, вирусами);
- восстановление поврежденной структуры мочевого пузыря;
- профилактика обострений.
Можно ли пить антибиотики?
Антибактериальная терапия цистита у беременных проводится только после обнаружения конкретных показаний. Противомикробные средства подбираются, учитывая чувствительность возбудителя по данным антибиотикограммы.
При назначении лекарства врач обязательно учитывает возможную опасность для формирующегося плода. Общеизвестно, что прием антибиотиков, особенно на ранних сроках, негативно отражается на здоровье ребенка, а перечень рекомендованных антимикробных препаратов для беременных невелик, поэтому принимать решение о медикаментозной терапии может только врач.
Самостоятельно пить какие-либо препараты не следует, ведь не во всех случаях цистита помогают антибиотики. Например, при хроническом процессе они могут оказаться абсолютно неэффективны. Сложность полного излечения от этой формы заболевания связана с тем, что зачастую оно проявляет невосприимчивость к антибактериальной терапии.
Клинические исследования показывают, что у трети пациенток, страдающих хроническим циститом, выявляются отклонения в иммунограмме. Для коррекции таких нарушений подбирают соответствующие иммуномодулирующие препараты.
Инстилляции мочевого пузыря
Оптимальный способ избавления от цистита при беременности – введение антимикробного раствора напрямую в мочевой пузырь. Процедура проводится амбулаторно с местным обезболиванием. При инстилляции применяются разные препараты, которые уничтожают бактерии и восстанавливают структуру слизистой оболочки: азотнокислое серебро, раствор борной кислоты, гепарин и т. д. Количество процедур варьируется индивидуально. Чтобы вылечить цистит полностью нужно сделать от 3 до 7 инстилляций.
Существует неверное мнение, что введение катетера – процедура, вызывающая сильный дискомфорт. Опытные специалисты проводят ее практически безболезненно.
Фитотерапия
К выбору трав стоит подходить с осторожностью: не все из них безвредны для беременных. Более того, не стоит относиться к фитотерапии как к панацее. Травяные настои и отвары рекомендованы лишь как дополнительная терапия. Они помогут ускорить выздоровление и послужат хорошей профилактикой.
Признанное народное средство, облегчающее неприятные проявления цистита – клюква. В ее ягодах содержатся фитонциды и кислоты, подавляющие кишечную палочку и другие вредные бактерии. Клюквенный морс способствует закислению мочи, что угнетает патогенную флору. Морсы следует употреблять теплыми, дополнительно в них можно включить красную смородину и бруснику.
Цистит у беременных лечат следующими растениями:
- хвощ полевой,
- овес для заваривания,
- корни спаржи,
- плоды рябины,
- мята.
Существуют и фармакологические фито-препараты, например, канефрон. Безопасность этого средства подтверждена клиническими испытаниями. Входящие в его состав розмарин, любисток и золототысячник обладают хорошим уросептическим эффектом.
Независимо от назначенного курса, при обострении воспаления следует придерживаться постельного режима и пить побольше жидкости, которая вымывает из организма раздражающие вещества.
Профилактика
О том, чтобы ожидание ребенка не омрачилось таким досадным осложнением, как цистит, нужно позаботиться при планировании беременности. Это особенно актуально для женщин, имевших случаи заболевания в прошлом.
В такой ситуации нужно уведомить об этом своего акушера-гинеколога: он даст направление к урологу, который проведет предварительное обследование и назначит профилактический курс лечения.
Также нужно придерживаться следующих советов:
- не допускать переохлаждения;
- не терпеть долго при желании помочиться;
- не допускать запоров;
- предпочтительно нижнее белье из дышащих х/б тканей;
- не носить утягивающие колготки, леггинсы;
- в интимной гигиене пользоваться составами с нейтральным PH;
- укреплять иммунитет: регулярно бывать на свежем воздухе, хорошо питаться и высыпаться, сохранять позитивный настрой.
В качестве профилактических мероприятий женщинам не следует пренебрегать лечебной физкультурой. Ее оздоровительный эффект связан с общим укреплением организма и стимулированием кровоснабжения малого таза. Специальные упражнения йоги для беременных помогут снять напряжение, которое возникает при сдавливании мочевого пузыря.
Диетотерапия
Большое значение в профилактике цистита имеет правильное питание. Некоторые продукты и напитки могут вызывать раздражение мочевого пузыря, поэтому при наличии склонности к заболеванию их следует избегать.
Что нельзя кушать при цистите?
- Овощи, зелень и специи с избыточным содержанием эфирных веществ: сырой чеснок, лук, редька, редиска, руккола, черемша.
- Сильно соленые, пряные и острые блюда.
- Кисло-острые соусы (кетчуп, аджика, горчица и т. д.)
- Пиво, кофе, соки цитрусовых.
- Не следует увлекаться жирной пищей, фаст-фудом, экзотическими блюдами.
Универсальной схемы, как лечить цистит у беременных, в медицине не существует. В современной урологии используется дифференцированный подход, учитывающий особенности каждой пациентки. Исходя из накопленного опыта, специалисты заявляют, что при использовании высокоинформативной диагностики и системной терапии возможно полное избавление от этого недуга.
Похожие посты
Оставить комментарий
Источник
Будущие мамы в период вынашивания малыша нередко сталкиваются с различными проблемами со здоровьем. Во время беременности женский организм подвергается огромным нагрузкам, и на фоне снижения иммунитета риск различных заболеваний возрастает в разы.
Одним из наиболее часто встречающихся заболеваний во время беременности является цистит. Статистика гласит, что каждая десятая будущая мама на протяжении беременности слышит из уст врача диагноз: цистит. С медицинской точки зрения повышенный риск заболевания циститом во время беременности объясняется особенностями строения организма женщины, а также физиологическими и гормональными сбоями в организме во время беременности. Впрочем при своевременном обнаружении проблемы и грамотном лечении цистит не принесет будущей маме особых проблем. Осталось дело за малым — вовремя заметить заболевание и отправиться к квалифицированному врачу.
Что представляет собой цистит? Чем опасно это заболевание во время беременности? Каким образом нужно проводить лечение? На эти и некоторые другие вопросы мы постараемся найти ответ в этой статьи.
Итак, цистит представляет собой воспаление стенок мочевого пузыря.
Основной причиной возникновения цистита у беременных женщин являются механические факторы (сдавливание мочеиспускательного канала), а также гемодинамические (из-за сдавливания сосудов плодом ухудшается кровоснабжение органов малого таза). И те, и другие факторы способны привести к некоторым сложностям при опорожнении мочевого пузыря, соответственно, к появлению остаточной мочи, являющейся питательной средой для разнообразных инфекций. Строение уретры женщин имеет определенные особенности: последние капли мочи после мочеиспускания как бы засасываются в уретру обратно, и могут провоцировать цистит.
Цистит является наиболее частым урологическим заболеванием неинфекционного и инфекционного происхождения.
Если мы говорим о цистите инфекционного характера, то спровоцировать заболевание может условно-патогенная микрофлора — это кишечная палочка, стрептококки, стафилококки и так далее. Кроме этого возбудителями цистита считаются также влагалищные трихомонады, уреаплазмы, микоплазмы, хламидии.
Неинфекционный цистит может быть спровоцирован переохлаждением, переутомлением, дисбактериозом кишечника, ослаблением иммунитета и вагинальным дисбиозом, раздражением слизистой оболочки мочевого пузыря со стороны химических веществ, которые выделяются через его стенку (к примеру, при бесконтрольном чрезмерном приеме лекарственных препаратов), повреждением слизистой оболочки во время медицинских манипуляций и так далее.
Наиболее часто цистит наблюдается на ранних сроках беременности — настолько часто, что это заболевание можно назвать в некоторой степени даже закономерным. Нередко сегодня случаются ситуации, когда женщина обращается к врачу по поводу обострившегося цистита, и случайно узнает о своей беременности. Поэтому многие специалисты относят цистит к одним из условных признаков беременности на ранних сроках.
Очень часто цистит возникает у будущих мам на фоне иммуносупрессии (естественное угнетение иммунитета будущей мамы, необходимое для того, чтобы предотвратить иммунологическое отторжение эмбриона), на фоне изменений гормонального фона. Из-за ослабленной защиты иммунитета инфекции могут активно размножаться. Попадая же в мочевой пузырь, такие инфекции вызывают воспаление.
Не нужно забывать также о том, что с самых первых дней беременности у женщины начинают активизироваться давние недуги и болячки. Именно поэтому, если в анамнезе у вас присутствует хронический цистит, то можно говорить о высоком риске рецидива этого заболевания на ранних сроках беременности.
Условно выделяют две формы цистита — хроническую и острую. Цистит — заболевание, которое часто рецидивирует, поэтому очень важно вовремя его лечить, чтобы избежать его перехода в хроническое состояние.
Если вы ощущаете боли внизу живота (это могут быть тянущие боли внизу живота и незначительная болезненность в конце акта мочеиспускания, это могут быть и изнурительные резкие боли и невозможность удержания мочи), если вас беспокоит болезненное частое мочеиспускание, если у вас повышается температура тела, если в моче вы начали замечать выделения крови, если периодически у вас возникает чувство того, что опорожнен мочевой пузырь неполностью, значит, речь идет, скорее всего, об острой форме цистита.
Если речь идет об обострении хронического цистита, то симптомы могут зависеть от причин заболевания, но обычно они отличаются меньшей выраженностью по сравнению с симптомами острого цистита.
Нередко симптомы цистита аналогичны симптомам некоторых других заболеваний, поэтому самостоятельной постановкой диагноза заниматься нельзя — необходимо срочно обращаться к врачу, который сможет поставить правильный диагноз, назначит щадящее, но наиболее эффективное лечение.
Для установления точного диагноза, для выбора наиболее корректного лечения специалист назначит вам пройти определенные исследования.
После того, как диагноз цистит будет подтвержден, после того, как причины возникновения заболевания будут установлены, врачи гинеколог и уролог будут назначать лечение.
Лечение цистита во время беременности затруднено тем, что будущей маме противопоказано множество медицинских препаратов. Впрочем современная медицина предлагает немало способов избавиться от цистита без вреда для здоровья самой пациентки и ее малыша.
Так, сегодня есть антибиотики и различные препараты на растительной основе, которые могут похвастать отсутствием побочных действий. Нередко специалисты прибегают к инстилляции мочевого пузыря: лекарства вводятся непосредственно в мочевой пузырь. Как правило, при лечении проводят несколько таких процедур, что позволяет устранить симптомы цистита, восстановить стенку мочевого пузыря, предотвратить вероятные рецидивы во время беременности — обычно этого бывает более, чем достаточно, однако после родов женщина должна пройти полноценное лечение.
Не стоит забывать о том, что каждый организм индивидуален, соответственно, лечение также должно быть индивидуальным — необходимо учитывать огромное количество факторов, начиная от причин, вызвавших заболевание, и заканчивая особенностями женского организма.
Ни в коем случае нельзя заниматься самолечением, особенно во время беременности. Этот период — не лучшее время для экспериментов с народными средствами, так как некоторые процедуры, травы, препараты (в частности, сульфаниламиды, антибиотики тетрациклинового ряда) могут быть очень опасными для здоровья мамы и ребенка, а последствия непоправимыми. Если вы не доверяете своему врачу в вопросах лечения цистита, лучше поискать более компетентного специалиста, но ни в коем случае не стоит следовать советам своих бабушек, соседок, подруг и так далее.
Помните также о том, что игнорирование заболевания, также как и самолечение, способно привести к серьезным негативным последствиям, вплоть до возникновения пиелонефрита (инфицирование почек), преждевременных затрудненных родов, до рождения малыша с низким весом.
И наконец, еще один важный момент — любое заболевание гораздо проще предотвратить, нежели потом заниматься его лечением. Поэтому во время беременности нужно пристальное внимание уделять своему здоровью. Следование определенным правилам позволит вам свести риск заболевания циститом к минимуму.
Во-первых, при первых же признаках ухудшения самочувствия, необходимо сразу же обращаться к врачу. И не столь важно, какой именно диагноз поставит врач (цистит или любое другое заболевание), важно, что заболевание это будет «поймано» в самом начале, а значит, и лечение потребуется минимальное.
Также во время беременности необходимо избегать переохлаждений, необходимо регулярно опорожнять свой мочевой пузырь (терпеть во время беременности строго противопоказано), тщательно соблюдать правила гигиены. Также рекомендуется пить достаточно жидкости (в том случае, если у вас не противопоказаний). При отсутствии противопоказаний следует также заниматься физкультурой. Как видите, правила не слишком сложные, но следование этим правилам позволит вам существенно снизить риск развития цистита.
Источник