Цистит у животных статья
Цистит (Cystitis) – заболевание, характеризующееся воспалительными процессами, происходящими в слизистой оболочке мочевого пузыря животного.
Подвержены болезни все виды сельскохозяйственных и домашних животных.
Этиология
Причиной воспаления мочевого пузыря может быть механическое повреждение слизистой оболочки проходящими из почек камнями или при травматизме. Если к процессу добавится воспаление мочеиспускательного канала, то речь будет идти об уроцестите, что очень часто и происходит.
Слизистый эпителий пузыря многослойный и обладает высокой степенью регенерации, однако присоединившаяся микрофлора иногда приобретает очень высокую вирулентность и способствует воспалительным процессам.
В физиологически нормальном состоянии иммунная система животного вполне может противостоять микроорганизмам, но при стечении определённых обстоятельств (переохлаждение, перегрев, стресс) резистентность организма падает, бактерии, вирусы и простейшие начинают быстро размножаться. Проникать в мочевой пузырь может стрептококковая, стафилококковая инфекция, синегнойная палочка лимфогенным и гематогенным путями. Как осложнение цистит может возникать при вагинитах, пиелонефритах, баланопоститах, эндометритах и других заболеваниях.
Понижению иммунитета способствуют и нарушения в рационе кормления животных. Недостаточность белков, витаминов, минералов, воды, недоедание или переедание, способствуют нарушению в составе мочи, изменению кислотности и солевого равновесия, что также может привести к воспалительным процессам.
Узнайте подробнее о цистите у собак и у кошек.
Симптомы
При воспалительном процессе в мочевом пузыре проявляются частые позывы к мочеиспусканию. При этом количество выделяющейся мочи очень мало либо она отсутствует. Животное перестаёт искать привычное место, а проделывает акт там, где придётся.
При самом мочеиспускании животное испытывает беспокойство, что свидетельствует о болезненности. В конце акта возможны звуки визга, стона, поскауливания.
Крупные животные стоят с широко расставленными конечностями. Иногда коровы постоянно находятся в позе мочеиспускания «в присесте», а иногда моча капает каплями и поза не принимается.
Отмечается резкое понижение продуктивности, снижение аппетита и работоспособности, при этом может усиливаться жажда. Острое течение сопровождается повышением температуры на 1-1,5 ᵒС.
По виду моча может быть мутной, с примесь крови, слизи. Запах от резкого аммиачного, до не свойственного моче гнойного или гнилостного.
При пальпации брюшной стенки у мелких животных чётко выраженная болезненность области мочевого пузыря.
Диагноз
Диагностика основана на клинических признаках, анамнестических данных, цитоскопии, УЗИ, рентгенологическом исследовании и результатах лабораторных анализов.
При исследовании мочи обнаруживаются лейкоциты, белок, слизь, клетки эпителия, эритроциты, кровь. При бактериальном посеве выделяются высокие титры микрофлоры. При росте проявляются стрептококки, стафилококки, синегнойная и кишечная палочки, хламидии.
Мелким животным проводится цитография с двойным контрастированием, применима также экскреторная урография.
Дифференцировать заболевание следует от мочекаменной болезни и пиелонефрита.
Лечение
Животных кормят доброкачественными, высокопитательными кормами. Обеспечивают покой и доступ к обильному водопою.
При острых течениях целесообразно вместо воды предлагать отвары и настои лекарственных трав, которые помогут снять воспалительные процессы и используя мочегонный эффект вывести продукты распада из мочевого пузыря. Можно применить брусничный лист, траву душицы, цветы липы, плоды груши, семена укропа, листья толокнянки, берёзовые почки и лист, полевой хвощ (если нет патологии в почках).
Антибактериальные средства назначаются по результатам бак посевов и определении чувствительности выделенной микрофлоры, к тем или иным антибиотикам. При невозможности провести исследование прибегают к применению антибиотиков широкого спектра действия цефалоспоринового ряда и сульфаниламидных препаратов.
Крупным животным при кислой реакции мочи в воду для выпойки добавляют 50-60 г натрия двууглекислого на ведро воды. Применяют гексаметилентетрамин в дозе 10-15 г.
При щелочной реакции в течение 2-х дней задают 10-15 г салола.
При болезненных реакциях назначаются обезболивающие препараты и спазмолитики.
Курс лечения животного в зависимости от течения от 7 до 10 дней с последующим контролем показателей анализа мочи.
Профилактика
Профилактическими средствами циститов являются своевременное выявление и лечение патологий почек и половых органов, а также других хронических болезней животного.
Не следует допускать переохлаждений и перегревов.
Источник
Цистит у кошек и собак – это заболевание мочевыделительной системы, сопровождающееся воспалением мочевого пузыря. Причин данного недуга несколько, и для того, чтобы подобрать правильное лечение, нам необходимо выяснить первопричину.
Какие причины чаще всего вызывают цистит?
-Идиопатический (неинфекционный) цистит (кошки)
-Мочекаменная болезнь (наличие минерального осадка или камней в органах мочевыделительной системы)
-Инфекция мочевыделительной системы
У собак чаще всего цистит вызван инфекцией или наличием конкрементов(камней) в области мочевого пузыря, у кошек более 80% случаев причиной цистита в молодом возрасте является идиопатический (стрессовый цистит), механизм которого на данный момент полностью не изучен. Считается, что стресс – основной пусковой механизм развития идиопатического цистита кошек. Стрессом может послужить резкая смена рациона, громкие звуки (например салют), появление новых питомцев дома, гостей, перестановка мебели, лотка.
Как проявляется цистит?
-Питомец стал мочиться часто, малыми порциями
-Появился красный оттенок мочи или же капли/сгустки крови
-Подолгу сидит на лотке и ничего не происходит, либо же моча отходит по каплям
-Питомец вокализирует (мяукает, скулит) и не может сходить в туалет
-Увеличение живота в области мочевого пузыря, болезненность при прощупывании
-Мочеиспускание в неположенных (непривычных) для Вашего питомца местах или животное не терпит до прогулки.
Если Вы заметили хоть один из вышеперечисленных симптомов, необходимо срочно привести питомца на осмотр к врачу.
Врач осмотрит животное, задаст необходимые вопросы и сформирует дальнейший план диагностики, чтобы верно поставить диагноз и назначить максимально правильное лечение.
Помните! Чем больше информации получит Врач, тем быстрее Вашему питомцу будет оказана квалифицированная помощь.
Какие вопросы будет задавать врач владельцу питомца с признаками цистита?
-Был ли какой-нибудь стресс до начала клинических симптомов (смена рациона, шум, гости, появление нового питомца)?
-Сидит ли подолгу на лотке? В специфической позе? Мяукает/скулит во время мочеиспускания?
-Когда отмечали у животного последнее мочеиспускание?
-Какое общее состояние (есть ли отказ от еды, тошнота, рвота, изменение консистенции стула)?
-Изменился в последнее время объем мочи?
-Замечали мочеиспускание с кровью? Изменение запаха мочи?
-Мочеиспускание в неположенных местах?
-Случались ранее такие признаки? Проводилось лечение?
Что может произойти, если визит к врачу откладывать?
Игнорирование признаков цистита может привести к жизнеугрожающему состоянию: острая задержка мочи (ОЗМ).
ОЗМ характеризуется нарушением оттока мочи из мочевого пузыря. Происходит это вследствие воспалительного процесса, как инфекционного, так и неинфекционного характера, закупорки (обструкции) уретры уретральными пробками, новообразованиями и др. Задержка мочи более 16-18 часов может привести к летальному исходу.
Так как причин цистита несколько, то и схемы лечения кардинально отличаются. Только после установления причины будет понятно, какие препараты необходимы питомцу: противовоспалительные или антибиотические, а кому и вовсе понадобится хирургическое лечение. Прошли те времена, когда врачи назначали пациентам обширный список препаратов «на глаз», не выясняя причину цистита, тем самым подвергая питомца опасности. Современная ветеринарная медицина направлена на оказание помощи, согласно поставленному диагнозу, основываясь на применении препаратов с доказательной медицинской базой. Мы не назначаем гомеопатические средства на фитоосновах (нет доказательной базы), гормоны (крайне редко и только по показаниям), не оставляем катетеры на несколько дней в уретре и мочевом пузыре (риск занесения инфекции), не вводим в мочевой пузырь растворы.
Когда речь идет о заболеваниях мочевыделительной системы, универсального лечения не существует, важен комплексный подход. Вот почему важно тесно сотрудничать с ветеринарным специалистом, чтобы определить оптимальный план диагностики и последующее лечение для вашего питомца.
Минимальный план диагностики включает:
-Общий осмотр
-УЗИ мочевыделительной системы
-Анализы мочи
-При необходимости: биохимический анализ мочи, бактериальный посев мочи для исключения инфекции, тонометрия, гормональные исследования, цистоскопия.
Помощь и профилактика:
-Необходимые препараты, направленные на лечение и улучшение общего состояния питомца
-Диета согласно результатам обследования
-Повышение потребления жидкости
-Модификация среды обитания
В случаях задержки мочи и тяжелом общем состоянии может понадобиться госпитализация.
При постоянных рецидивах, связанных с закупоркой (солями, конкрементами), после комплексного обследования, назначается хирургическое лечение (уретростомия, цистотомия)
Заключение
При выявлении признаков цистита у кошек и собак важно установление причины, которая вызвала данное заболевание. При должном соблюдении назначений врача, направленных на лечение и профилактику циститов, возможно улучшить качество и продлить жизнь Вашего питомца на долгие годы. Важно как можно быстрее обратиться за помощью к ветеринарному специалисту. При отсутствии должного лечения, игнорирование проблемы может привести к необратимым последствиям и даже летальному исходу. После выздоровления владельцам животных необходимо уделять внимание профилактике заболеваний мочевыделительной системы, во избежание рецидивов.
Автор: врач-терапевт эндокринолог Алла Сотникова.
Источник
Автор статьи: Иванова Светлана Сергеевна – ветеринарный врач-терапевт ИВЦ МВА
ИЦК (интерстициальный цистит, урологический синдром) – воспалительный процесс мочевого пузыря, заключающийся в отсутствии инфекционных возбудителей.
Причины появления болезни и клинические ее проявления
В настоящее время в ветеринарной практике врачи достаточно часто сталкиваются с заболеваниями мочевого пузыря у котов и кошек, не связанных с инфекцией нижних отделов мочевыводящей системы. Хозяева приносят на прием своих питомцев с жалобами на резко участившееся мочеиспускание (поллакиурия), отсутствие мочеиспускания (анурия), иногда с дополнительными признаками в виде примеси крови в моче (гематурия), многократным присаживанием вне лотка (периурия), выделением мочи по каплям, вокализацией (дизурия), постоянное вылизывание паховой области. Зачастую владельцы обращают внимание на странное поведение не в первый день появившейся проблемы, т.к. острые признаки заболевания могут также спонтанно исчезнуть, как и появиться.
Из анамнеза, собранного на приеме, владельцы отмечают, что рацион не меняли, питомец до болезни вел себя абсолютно нормально, также в ходе беседы с врачом, может выясниться не такой уж важный фактор для хозяев, как недавний возможный стресс, поскольку в доме появились гости, также животное могло быть на передержке, появившиеся новые питомцы и прочие факторы, приводящие к нарушению спокойствия и личного пространства зверя.
Несмотря на многолетние исследования, причина идиопатического цистита (FIC) остается неизвестной. Факторы, которые могут играть роль в развитии FIC, стресс, тип рациона питания (особенно рационы с сухим кормом с высоким содержанием минералов), ограниченность строго внутри помещения, генетические факторы (например, длинношерстные кошки), включают вирусы. Считается, что накопленные воспалительные частицы и минеральные кристаллы могут образовывать пробку, которая возникает в уретре котов, что приводит к неотложной помощи. FIC поражает как кошек мужского, так и женского пола, но у кошек редко развивается обструкция мочевых путей, потому что их уретра короче и шире, чем уретра у котов.
Гипотетически, первой причиной является устройство нервной и эндокринной системы кошек, к которым отчасти присоединяются особенности строения мочевого пузыря. Нервная система дает импульс, эндокринная система в ответ дает выброс гормонов, ткани и органы осуществляют определенные действия и функции. Выброс в кровь катехоламинов (адреналин, норадреналин) и кортизола. У кошек с идиопатическим циститом, концентрация катехоламинов высокая, а концентрация кортизола понижена, что в совокупности приводит к нарушению во всех звеньях этой цепи. Нервный импульс либо угнетен, либо гиперактивен. Мочевой пузырь отвечает воспалительным процессом даже при отсутствии инфицирующего фактора.
При осмотре такого животного, как правило препуций и половой член без изменений, можно выявить некоторую болезненность брюшной стенки при пальпации мочевого пузыря, сам мочевой пузырь может быть чаще умеренного наполнения или практически опорожнен, также идиопатический цистит может быть причиной острой задержки мочи, при этом он может быть резко наполнен и смещен в брюшную полость.
Диагностические мероприятия
К исследованию необходимо подходить комплексно. Начинают с рутинных методов исследований:
– Ультразвуковое исследование брюшной полости
– Сбор общеклинического анализа мочи + соотношение белок/креатинин, возможно, бактериальный посев мочи, собранный стерильно
– Взятие ОКА + б/х крови
– При необходимости можно применить рентгенологическое исследование, а также цистоскопию.
Общий анализ мочи
Непосредственный признак отклонения в анализе мочи – присутствие крови. При микроскопическом осмотре осадка в моче могут быть выявлены эпителиальные клетки в большем количестве. Кристаллы в моче могут быть, но, если течение заболевания без обструкций, это никакого клинического значения не имеет. Анализ мочи во время обследования кошек является необходимым.
Культуральный посев мочи проводится для того, чтобы исключить инфекционную природу болезни. Отсутствие бактерий при микроскопии осадка не исключает инфекцию в мочевыделительной системе.
Материал для посева берется с помощью цистоцентеза – стерильный метод взятия, при котором игла направляется через брюшную стенку и мочевой пузырь. Такой способ позволяет избежать загрязнения образца мочи мочеиспускательным каналом или генитальным трактом.
У более взрослых кошек, возраст которых 10 лет и старше, вероятность обнаружения инфекции мочевыделительной системы, как основной первопричины возникновения урологического цистита, составляет около 50%, у молодых же животных 2%. Проведение данного исследования у кошек, с постоянно рецидивирующим циститом, проводится в обязательном порядке, также, как и у пациентов с иммунными нарушениями. Если у молодых кошек появились симптомы впервые, и, если у них в анамнезе отсутствовали проблемы, связанные с травмой уретры или ее обструкцией, сопровождаемой катетеризацией, посев мочи не обязателен.
Визуальная диагностика
Рентгенограмма брюшной полости позволяет оценить плотность камней, таких как струвиты или оксалаты кальция в мочевом пузыре, а также в мочеточниках и уретре. При рентгеновском исследовании, по статистике, конкременты в уретре у кошек визуализируются лучше всего.
На ультразвуковом исследовании оцениваются и визуализируются: толщина и тонус стенок мочевого, наличие менее плотных камней, которые могут быть не видны на рентгеновских снимках, образований, осадка, каких-либо дополнительных структур.
В том числе применяются специальные контрастные рентгеновские снимки для оценки мочеиспускательного канала и мочевого пузыря на наличие менее плотных камней, которые невозможно увидеть при обычном рентгеновском исследовании, а также для выявления опухолей или анатомических аномалий, таких как незаращение части мочевого протока (дивертикул урахуса).
Такие исследования называются «позитивными» контрастными исследованиями, если рентгеноконтрастный краситель очерчивает внутреннюю часть мочевого пузыря и мочеиспускательного канала. Этот материал кажется «белым» на рентгеновских снимках или «отрицательных» контрастных исследованиях, если внутренняя часть мочевого пузыря и мочеиспускательного канала очерчена введенным воздухом, который на рентгеновских снимках выглядит «черным».
Цистоскопия/уретроскопия для оценки внутренней поверхности мочеиспускательного канала и мочевого пузыря.
Только после тщательного и комплексного обследования и исключения очевидных заболеваний нижних отделов мочеиспускательной системы, можно поставить диагноз идиопатический цистит.
Лечение
Несмотря на отсутствие видимых причин, к лечению нужно отнестись серьезно, так как без него животное постоянно будет переживать рецидивы, которые в дальнейшем смогут повлиять на изменение структуры мочевого пузыря. Так как идиопатический цистит подразумевает отсутствие патогенных микроорганизмов, лечение включает в себя прежде всего:
– Снятие стрессовой ситуации у питомца, возможно применение кошачьих феромонов в виде диффузоров или ошейников, которые содержат феромоны, аналогичные родившим кошкам, при вдыхании данных феромонов, котята чувствуют себя в безопасности и комфорте.
– Увеличение количества и качества выпиваемой воды, с целью увеличения диуреза.
– Устранение болевых симптомов. Можно назначить применение современных анальгезирующих, а также противовоспалительных нестероидных препаратов. Также возможно применение медикаментозных антидепрессантов.
– При невозможности мочеиспускания естественным путем, необходимо провести катетеризацию, для обеспечения оттока мочи, которая предотвращает необратимые изменения со стороны мочевыделительной системы, а также возможного летального исхода.
– Препараты, с содержанием гликозоаминогликанов, которые благотворно влияют на восстановление защитного слоя слизистой мочевого пузыря.
– Замена рациона питания в виде перехода на специализированный диетический корм, возможно, превалирование влажного корма над сухим.
– При идиопатическом цистите не требуется применение антибактериальной терапии и глюкокорикостероидов.
Из вышесказанного, можно сделать заключение, что идиопатический цистит — это заболевание, связанное не с воспалительным процессом, а с психологическим состоянием питомца. Данное заболевание лучше всего профилактировать с помощью успокоительных средств перед любыми стрессовыми ситуациями.
Вернуться к списку
Источник