Цистит у женщин украина
Содержание
- Что это за заболевание
- Цистит у мужчин
- Цистит у женщин
- Острый цистит
- Острый цистит
- Причины возникновения
- Симптомы и признаки
- Цистит и беременность
- Диагностика заболевания
- Методы лечения
- Осложнения
- Профилактика заболевания
Инфекции мочевыделительной системы – это комплекс симптомов воспалительных заболеваний нижних и верхних мочевых путей. К этой группе относится цистит – патология слизистой оболочки мочевого пузыря. Признаки такого заболевания чаще возникают у женщин. Практически у каждой третьей девушки в возрастном промежутке от 20 до 40 лет возникал хотя бы один эпизод этой патологии.
Что это за заболевание
Цистит – инфекционная патология при которой поражается внутренний слой слизистой мочевого пузыря. Может возникать по причине поражения бактериями, вирусными или грибковыми объектами. Эта патология встречается в любом возрасте, ей подвержены мужчины, женщины и дети.
Цистит у мужчин
Возникает редко, потому как мужской мочеиспускательный канал длинный и узкий. Обычно возникает как вторичное заболеваний у больных с такой патологией как:
- Поражение предстательной железы.
- Сужение и стриктура уретры.
- Болезни, урогенитального тракта.
Заболевание обычно протекает тяжело и обязательно требует посещения уролога, специфического лечения.
Цистит у женщин
У женщин мочеиспускательный канал шире и короче, поэтому инфекционный агент может легко попасть в полость мочевого пузыря. Заболевание протекает намного легче чем у мужчин. Патология склонна к хронизации процесса. Могут возникать тяжелые осложнения с поражением наружных и внутренних половых органов.
Хронический цистит
Данное состояние развивается если не начать адекватное лечение острого процесса. Клинические признаки выражены мало, отмечается склонность к возникновению рецидивов. Лабораторная диагностика также малоинформативна. Характеризуется вялым течением патологии, склонностью к развитию осложнений.
Острый цистит
Признаки заболевания развиваются внезапно. Клиническая картина ярко выражена. Симптомы возникают через короткое время после действия специфического фактора. Длительность клинических проявлений – до двух недель. Эта патология имеет тяжелые формы:
- Геморрагический
- Гангренозный
- Флегмонозный
Характеризуется выраженным болевым синдромом, кровянистыми, гнойными выделениями. В этом случае продолжительность заболевания увеличивается.
Причины возникновения
Заболевание мультифакториальное. Факторы риска, которые влияют на развитие патологии:
- Неправильная гигиена наружных половых органов.
- Переохлаждения.
- Нарушение диеты с обильным употреблением острой, пряной пищи.
- Наличие метаболических заболеваний в анамнезе.
- Частые стрессы и перенапряжения.
- Неадекватное лечение других болезней урогенитального тракта.
- Повторное инфицирование половым партнером.
- Лучевая нагрузка на органы малого таза.
Инфицирование мочевого пузыря возникает разными путями. Гематогенный – инфекция разносится по организму и попадает в очаг током крови. Лимфогенным – обычно развивается при уже имеющемся воспалении в организме, патологический агент попадает на слизистую мочевого пузыря с лимфой. Восходящий или нисходящий – из уретры или мочеточников. Контактный – при пропотевании из других внутренних органов.
Симптомы и признаки
Цистит имеет специфические,характерные признаки, к которым относят:
- Болевой синдром. Боль во время мочеиспускания, болезненность в нижних отделах живота, в поясничной области. Интенсивность болевого синдрома у пациентов может быть выражена в разной степени интенсивности. Возможна тянущая, жгучая, колющая, давящая боль.
- Дизурические явления. Возможно возникновение патологических примесей в моче – кровь, гной. Также может увеличиваться или уменьшаться диурез, императивные позывы, изменение прозрачности мочи.
- Изменение запаха. Возникновение гнилостного , сладковатого, запаха серы.
К неспецифическим признакам можно отнести выражение интоксикационные явления, к которым относят повышение температуры тела, общую слабость, снижение работоспособности.
Цистит и беременность
Самой частой патологие при беременность является цистит. Обычно он протекает бессимптомно, но имеет негативное влияние на плод. Эта патология значительно повышает риск развития:
- Задержки внутриутробного развития плода.
- Преждевременных родов.
Поэтому каждая беременная должна своевременно сдавать определенный комплекс анализов. Это поможет диагностировать заболевание в раннем периоде, начать лечение вовремя.
Диагностика заболевания
Для постановки диагноза важным является тщательный сбор жалоб и выяснения анамнеза. Также, каждому пациенту необходимо сдать общий анализ мочи с обязательной микроскопией осадка. Пациентов обследуют на наличие возбудителей инфекций передающихся половым путем, вирусов. При тяжёлом течении болезни или затруднении в постановке диагноза могут потребоваться инструментальные методы диагностики, такие как УЗИ. Диагностические критерии – уплотненная, отечная стенка мочевого пузыря. Для дифференциальной диагностики с мочекаменной болезнью, онкологическим процессом проводят цистоскопию, экскреторную урографию.
Методы лечения
Острый, неосложненный цистит обычно лечат в амбулаторных условиях. К немедикаментозным методам относят:
- Диету с исключением соленой, копченой, острой пищи.
- Инстиляции препаратов в мочевой пузырь при рецидивирующее патологии.
- Фитотерапия.
Основной группой медикаментов для лечения этого заболевания являются антибиотики. Препарат подбирают в соответствии с чувствительностью к нему возбудителя. Также используют симптоматические средства в виде противовоспалительных, обезболивающих, антисептических медикаментов.
При тяжелых формах цистита – геморрагический, гангренозный, флегмонозный может потребоваться оперативное вмешательство.
Осложнения
При длительном протекании патологии без медикаментозной коррекции, возможно развитие различных осложнений. Инфекционный процесс может быстро распространяться восходящим путем с поражением мочеточников, а потом и почек с развитием пиелонефрит. Который в свою очередь может осложниться:
- Почечной недостаточностью.
- Абсцессом почки.
- Сепсисом.
Также инфекционный процесс может распространится нисходящим путем. При этом поражается мочеиспускательный канал, с формированием уретрита. Чтобы не допустить развития негативных последствий болезни, важно своевременно ее диагностировать и начать лечение.
Профилактика заболевания
Чтобы избежать развития патологии, важно исключить факторы риска, которые к ней приводят. Поэтому нужно следовать таким рекомендациям:
- Предохраняться во время полового контакта.
- Избегать переохлаждений.
- Своевременно, качественно лечить урологические и гинекологические заболевания.
- Вести активный образ жизни.
- Наладить пищевой рацион.
Одним из ключевых моментов является личная гигиена. Она подразумевает не только водные процедуры и смену белья, но еще и режим мочеиспускания. Важно не терпеть, и опорожнять мочевой пузырь как минимум 5 раз в сутки.
Вывод
Цистит – частая инфекционная проблема мужчин и женщин. Развивается при поражении бактериями, вирусами или грибками слизистой оболочки мочевого пузыря. Проявляется дизурическими явлениями, болями внизу живота, императивными позывами на мочеиспускание. Для диагностики используют общий анализ крови, узи, цистографию. Для лечения – антибиотики, симптоматические средства.
Источник
Цистит – это воспаление слизистой оболочки мочевого пузыря. Это заболевание урогенитальной сферы сопровождается нарушением функции органа выделительной системы, а также изменениями осадка мочи. Встречается медицинская проблема у людей всех возрастов, дети (особенно девочки) также подвержены заболеванию как и взрослые.
Типы цистита
Как и у большинства медицинских проблем, у цистита есть своя типология по разным признакам – по стадии, течению заболевания, причине развития патологического процесса, сосредоточения воспаления, природе морфологических изменений.
Классификация цистита по основным признакам:
- по стадии болезни – острая форма (развивается, как вторичная патология, которая осложняет некоторые заболевания, а именно, патологии простаты, камней в мочевике и др.) и хроническая форма (вторичная патология, осложняющая течение некоторых медицинских проблем – МКБ, заболеваний простаты и туберкулеза почек);
- по течению – первичный (возникает в неповрежденном мочевике и носит острый характер) или вторичный (является следствием других болезней);
- по причинам возникновения (инфекционный, спровоцированный аллергической реакцией и др.);
- по сосредоточению очага патологического процесса (диффузный, очаговый, шеечный);
- по изменениям в морфологической структуре слизистой – геморрагический (с кровью), катаральный, фолликулярный, интерстициальный и др.
Происхождение цистита и причины его возникновения
Цистит относится к тем заболеваниям, которые могут быть вызваны различными возбудителями. В случае с циститом, патологический процесс может иметь как инфекционную, так и небактериальную природу.
Инфекционный цистит наиболее часто вызывается кишечной палочкой. Однако, наряду с ней цистит может вызвать проникновение следующих инфекционных агентов: Staphylococcus aureus, стрептококк, микоплазма, хламидии, Trichomonas vaginalis, Candida и прочие. Возбудитель воспаления внедряется в слизистую стенки мочевого пузыря путем прилипания.
Небактериальный цистит возможен при аллергиях, после некоторой медикаментозной терапии, в результате лучевой терапии, химического ожога и др.
Цистит не зря называют “женской болезнью”. У женщин, по причине особенностей анатомического строения мочевыводящих путей – короткий мочеиспускательный канал, цистит развивается гораздо чаще и быстрее, чем у мужской части населения планеты. К тому же, преобладающий тип цистита у женщин – восходящая инфекция. У мужчин воспаление мочевого пузыря развивается значительно реже, но протекает не менее мучительно. Инфицирование мужской мочевыделительной системы может происходить при воспалительных процессах, происходящих в простате, семенных пузырьках, придатках яичка и уретре.
Слизистая оболочка мочевика владеет некоторой устойчивостью к инфекционным агентам. Поэтому, причины цистита во многом обусловлены дополнительными внешними и внутренними факторами.
Факторы, влияющие на возникновение цистита:
- проблемы с опорожнением мочевого пузыря;
- сильный стресс или психологическое перенапряжение;
- физическое и моральное переутомление;
- долгое пребывание в условиях низкой температуры окружающей среды и любое другое переохлаждение (сидение на цементе, хождение по холодному полу и прочее);
- недостаток поступления витаминов в организм;
- ослабленный иммунитет;
- отрицательное воздействие на стенку мочевого пузыря токсичных веществ, выделяемых с мочой;
- патологии кровообращения в органах малого таза и стенке мочевика;
- лучевая терапия;
- малоподвижный образ жизни;
- беременность;
- перенесенные гинекологические операции;
- застой мочи (ее плохой отток);
- травматизация мочевого пузыря при хирургических манипуляциях (например, катетеризации);
- некоторые заболевания (аденома простаты, повышенное камнеобразование (наличие МКБ), сужение просвета уретры, развивающееся в результате рубцово-склеротического процесса, нейрогенный мочевой пузырь и др.).
Механизм зарождения и развития болезни
Пути проникновения инфекции, провоцирующей цистит, в организм:
- восходящий – через уретру;
- нисходящий – распространение воспаления на мочевик из почек (при пионефрозе и хроническом пиелонефрите);
- гематогенный – возбудитель попадает в мочевик из отдаленных очагов с кровью;
- лимфогенный – перенос агента, провоцирующего воспаление, из соседних тазовых органов с лимфой (при сальпингоофорите, параметрите, эндометрите и других воспалительных заболеваниях женских половых органов, а также после потери девственности);
- контактный – при прямом соприкосновении (вскрытие в мочевой пузырь гнойников из соседних органов – абсцесс простаты, параметрит, аппендикулярный инфильтрат).
Цистит сопровождают различные патологии мочеполовой системы (например, хронический цистит может спровоцировать развитие воспалительного процесса в почках). Также, он сам может стать предвестником МКБ, пиелонефрита и других урологических заболеваний.
Симптоматика заболевания
Острый цистит возникает за короткий период времени без каких-либо предвестников. Он может развиться всего через несколько часов после воздействия провоцирующего агента или проникновения инфекции.
Симптомы цистита:
- боль в нижних отделах живота, иррадиирующая в половые органы и промежность;
- учащенное мочеиспускание (каждые 10-15 минут);
- недержание мочи;
- рези и жжение при мочеиспускании;
- постоянные побудительные позывы на мочеиспускание;
- кровь во всех порциях мочи;
- нарушение сна;
- потеря аппетита либо его ухудшение;
- общая слабость и раздражительность.
Такие симптомы цистита, как повышение температуры и появление озноба указывают на то, что воспалительный процесс распространился на почки.
Острые формы цистита продолжаются от 4 до 7 суток. Как правило, улучшение наблюдается уже с 3-5 дня.
Тяжелые формы воспаления мочевого пузыря сопровождаются выраженным отравлением организма, которое чаще всего развивается на фоне инфекционных поражений. В конце мочеиспускания вместе с мочой выделяется несколько капель крови. При хронической форме цистита моча может содержать гной.
Осложнения
Часто при домашнем лечении и при отсутствии адекватной медицинской терапии инфекция по восходящим путям распространяется на почки, происходит общая интоксикация организма, на фоне выраженного воспаления развиваются заболевания мочевыделительной системы.
Последствия цистита (острой формы):
- Хронический цистит
- Синдром болезненного мочевого пузыря
- Тригонит
- Парацистит
- Цисталгия
- Пузырно-мочеточниковый рефлюкс
- Пиелонефрит
- Абсцесс почки
- Обширное воспаление мочевыделительной и репродуктивной систем
- Сепсис и прочее
Если лечение острых форм цистита не требует хирургического вмешательства, достаточно медикаментозной терапии и соблюдения режима, то практически при всех вышеперечисленных состояниях может потребоваться операция и они имеют серьезные последствия – вплоть до летального исхода (при неправильно оказанной медицинской помощи либо ее полном отсутствии).
В диагностику цистита входят такие инструментальные методы как цистоскопия, УЗИ почек и мочевого пузыря, рентген. А вот использование эндоскопии при подозрении на цистит противопоказано. Дополнительно врач может принять решение визуально обследовать половые органы у женщины и провести пальпацию простаты у мужчины.
Помимо этого, врачами нашей клиники проводится поэтапная дифференциальная диагностика цистита, которая призвана исключить из списка возможных диагнозов дисфункции мочевого пузыря (вялость или спастичность), вызванные нейрогенными повреждениями, цисталгию, шистосомоз, онкологические процессы в простате или мочевом пузыре.
Лечение
Лечение цистита с помощью медикаментов направлено на устранение инфекционного агента. При цистите рекомендована антибиотикотерапия в комбинации с приемом сульфаниламидов и нитрофуранов. При наличии сильных болей, резей – спазмолитические и седативные препараты. Обязательным является назначение мочегонных средств.
Для предупреждения возобновления патологического процесса проводят противовоспалительную терапию, которая длится не менее 21 дня. Помимо выполнения всех врачебных предписаний, включающих медикаментозную и физиотерапевтическую терапию, при лечении острой формы цистита советуют соблюдать постельный и питьевой режим, стараться не употреблять в пищу острые, соленые, пряные, копченые и жареные блюда, не перемерзать.
Лечение хронического цистита имеет положительный результат только в том случае, если применяется комплексный подход в терапии с обязательным оздоровлением половых органов. Для этого используются антибиотики и сульфаниламиды. Также, при таких состояниях показаны вкапывания в мочевой пузырь лекарственных соединений, которые обладают противовоспалительным и антисептическим действием. При хронической форме базовая терапия сконцентрирована на устранении причины развития патологии, а не на ликвидацию симптоматики.
Хирургические методы лечения цистита:
- электрокоагуляция;
- химическая коагуляция;
- частичное иссечение мочевого пузыря;
- сакральная нейрэктомия.
Хирургия в лечении цистита используется крайне редко, в сложных случаях, при которых не помогает ни один из вышеперечисленных методов.
Как не заболеть?
Для профилактики цистита имеет принципиальное значение исключение факторов риска (переохлаждение, сидячий и малоактивный образ жизни, незащищенный секс, отступление от правил личной гигиены и т.д.).
Профилактика цистита включает:
- Своевременное лечение воспалительных гинекологических и урологических заболеваний, венерических болезней.
- Правильное лечение инфекционных заболеваний.
- Соблюдение рационального питания.
- Соблюдение правил личной гигиены.
- Отказ от пен для ванны, ароматизированного мыла при гигиене гениталий.
- Отказ от нанесения на гениталии и кожи вокруг них талька, пудры и дезодорантов (в т. ч. и специальных дезодорантов, предназначенных для интимных мест).
- Предпочтение душа мытью в ванне.
- Отказ от синтетического белья, узких джинсов и брюк.
- Отсутствие длительного пребывания на холоде.
- Дозированные физические нагрузки, исключающие значительные перенапряжения.
Профилактика послеоперационного цистита включает проведение катетеризации мочевого пузыря в стерильных условиях, исключающих попадание в орган микроорганизмов.
Цистит – болезнь, которая при кажущейся «несерьезности» может привести к крупным проблемам со здоровьем, а потому требующая квалифицированного лечения. Пройти комплексное обследование мочеполовой системы, получить высокопрофессиональную медицинскую помощь в лечении цистита в г. Киев вы можете в поликлиниках медицинской сети МЕДИКОМ Оболони и Печерска. Не занимайтесь самолечением! Звоните и мы обязательно вам поможем!
Врачи
Специалисты клиники МЕДИКОМ успешно диагностируют и лечат широкий спектр заболеваний мочевыделительной системы, используя все возможности, которые предоставляет современная медицина. Записаться на консультацию к врачу вы можете, позвонив по одному из номеров телефонов, указанных на сайте клиники.
Билинский Олег Львович
Врач-уролог, андролог, сексопатолог высшей категории
Меллин Евгений Владимирович
Врач-уролог первой категории, детский оперирующий уролог второй категории, специалист по УЗИ
Саввин Константин Эдуардович
Врач-уролог высшей категории
Чёрный Владислав Иванович
Врач-уролог высшей категории
Источник