Цистит у женщин справа
Боли при цистите у женщин сигнализируют о развитии воспаления.
О тяжести недуга и возможном развитии осложнений красноречиво рассказывает локализация неприятных ощущений.
На чем акцентировать внимание при возникновении болей при цистите?
Как снять боль, какие медицинские препараты или народные средства помогут устранить симптомы?
Все это рассмотрим в подробностях.
Почему при цистите болит поясница, спина, почки или нижняя часть живота
Цистит – инфекционно-воспалительное заболевание мочеполовых путей, слизистой оболочки мочевого пузыря.
Специфика анатомии женского организма делает его более подверженным этому недугу.
Так как мочеиспускательный канал у женщин широкий и короткий (всего 3-4 сантиметра), что способствует проникновению инфекции.
Боли у мужчин тоже могут быть пронизывающими, но в процентном соотношении заболеваемость циститом составляет около 0,5%, а у женщин – около 25%.
Причиной заболевания могут быть бактериальные микроорганизмы (кишечная палочка, золотистый стафилококк), чему способствуют:
- переохлаждение (вызывает стресс и снижает иммунитет, поэтому бактерии быстрее размножаются)
- пренебрежение элементарными законами личной гигиены
- застой крови в тазу
- чрезмерная сексуальная активность
- воспалительные процессы в близлежащих органах
- травма слизистой оболочки мочевого пузыря
- гормональные нарушения
- постоянные стрессы и нехватка витаминов
Обычно цистит вызывает инфекция, которая содержится в моче.
Болезнетворные бактерии попадают в нее из кишечника.
По типу возбудителя цистит разделяют на бактериальный и небактериальный.
60% всех инфекций мочеполовых путей возникают после секса.
Это всегда фактор риска.
«Замучила адская боль» – так часто характеризуют свое состояние дамы, которые промочили ноги или переохладились в капроновых колготках зимой.
Первопричина недомогания заключается в воспалительном процессе, протекающем в слизистой оболочке мочевого пузыря.
При цистите образуется отек, разбухшие ткани оказывают давление на нервные окончания и рождают мучительную режущую боль.
Ее месторасположение подскажет, где находится эпицентр воспаления.
Как болит цистит: разновидности болей
Где именно возникнет боль при цистите, зависит от места дислокации воспаления и специфики развития осложнений.
Как правило, при цистите женщины жалуются на боли в:
- в нижней части живота
- пояснице
- правом или левом боку
Чтобы поставить безошибочный диагноз, необходимо определить, где и какие боли испытывает пациент при цистите.
Случается, что их путают с проявлениями аппендицита, пиелонефрита или воспаления кишечника.
Чем скорее вы заглянете в кабинет врача, тем раньше будет поставлен диагноз и назначено адекватное лечение.
Боли в пояснице при цистите
Локализация свидетельствует о том, что воспаление захватило соседние с мочевым пузырем органы, в том числе почки.
Иногда при цистите боль «отдает» в поясницу и крестец по причине передавливания нервных окончаний.
Незамедлительно обратитесь к врачу, если:
- Неприятные ощущения усиливаются – это одна из самых распространенных черт цистита.
- Температура поднимается выше 38 градусов. При цистите может болеть голова и горло.
- Боли становятся «опоясывающими».
- Возникают боли при мочеиспускании – цистит редко протекает без этого симптома.
- Появляется чувство слабости, в тяжелых случаях – тошнота, рвота.
Чтобы вычеркнуть риск развития поражения почек, запишитесь на прием к нефрологу.
Понадобится комплексное обследование, если беспокоят боли в спине.
Они тоже могут быть сигналом о проблемах с почками, а также о наличии других инфекций.
При цистите болят почки
Почки – это элемент мочевыделительной системы.
У них неразрывная связь с мочевым пузырем.
При игнорировании лечения или неправильно подобранной терапии воспаление и острая боль при цистите идут вверх и добираются до почек.
Вмешательство зараженной микрофлоры в стерильное внутреннее пространство этого органа вызывает активную воспалительную реакцию.
Кроме того, сильная боль в почках при цистите может предупреждать о развитии пиелонефрита.
При цистите болит живот, как при месячных
Боли внизу живота естественны для цистита, ведь именно здесь расположен мочевой пузырь.
Многие женщины сравнивают их с ощущениями во время менструации.
Раздраженный мочевой пузырь нажимает на нервные окончания и провоцирует частые приступы.
Характер боли при цистите может быть:
- ноющим
- схваткообразным
- тянущим
- режущим
- острым
- отдающим в пах
При переполненном мочевом пузыре боли могут усиливаться.
Если при цистите преследует постоянная боль в нижней части живота, рекомендуется проверить состояние матки.
Боли в правом или левом боку
Если вы подозреваете у себя цистит, обратите внимание, болит ли бок – правый или левый.
В первом случае болезненная чувствительность может указывать не только на воспаление слизистой оболочки мочевого пузыря, но и на воспаление придатков, заворот кишок, обострившуюся язву, аппендицит, сбои в работе кишечника.
Боли в левом боку могут предупреждать о воспалении почек или придатков.
Обязательно сдайте анализы и пройдите ультразвуковое исследование.
Мучительное мочеиспускание при цистите
При цистите не обошлось без боли при мочеиспускании?
Её связывают с особенностями развития этого недуга у женщин.
Проникая в мочевой пузырь, патогенная микрофлора взбирается вверх по уретре.
Короткий и широкий мочевыводящий канал воспаляется, поэтому продвигающаяся по нему моча вызывает раздражение и жжение.
Такого рода боли характерны не только для цистита, но и для уретрита.
Отличить это заболевание можно по нескольким признакам:
- общее самочувствие и температура тела в пределах нормы
- у болезненных ощущений четкая локализация, они не отзываются в других органах
- моча не приобретает непривычный запах, но и в этом случае возможны выделения с примесью крови или гноя
Боли при цистите при беременности
Этот недуг обостряется именно во время вынашивания ребенка.
Ослабленная иммунная система не способна дать отпор патогенной микрофлоре, поэтому возникает риск возникновения пиелонефрита.
Кроме того, цистит, который редко протекает без боли, может вызвать тонус матки и тренировочные схватки.
Признаки того, что беременной женщине пришлось столкнуться с воспалением мочевого пузыря:
- Многократное и болезненное мочеиспускание. Ложные позывы.
- Мизерное выделение мочи даже при переполненном мочевом пузыре.
- Изменение цвета мочи. Цистит провоцирует не только боль, но и наличие в мочи примесей крови или слизи.
- Выделения с неприятным запахом, которые указывают на угрозу гнойного воспаления, крайне опасного в период беременности.
Цистит способен негативно отразиться на беременности и развитии малыша.
Тактика лечения определяется после получения результатов анализов.
Окончательный диагноз ставится урологом и акушером-гинекологом.
Лечение в данном случае назначается с учетом чувствительности антибиотиков из тех групп, которые разрешены к применению у беременных.
Для этого в обязательном порядке проводят бактериальный посев мочи.
Если проявления цистита очень активные, назначается один из антибиотиков широкого спектра в сочетании с уросептиками.
При цистите болят яичники
Это признак прогрессирования заболевания и появления осложнений в области репродуктивной системы.
Не стоит самостоятельно искать таблетки, снимающие боль при цистите.
Самолечение может вызвать ухудшение ситуации.
Посетите гинеколога, который поставит диагноз и подберет лечение.
Опасным осложнением цистита является бесплодие.
Для исключения этой проблемы необходим комплексный подход, включающий урологическую терапию и лечение гинекологического заболевания.
Зачастую специалисты прибегают к медикаментозным средствам и физиотерапии, а в качестве дополнения назначают фитотерапию и гомеопатические препараты.
Боли во влагалище при цистите
Женская анатомия способствует проникновению инфекции из мочеполовой системы в репродуктивную.
В результате развивается воспалительный процесс.
Чтобы вылечить обе патологии, требуется врачебное вмешательство.
После обследования и выявления цистита может понадобиться лечение антибиотиками.
При цистите болят ноги
Это косвенный признак цистита, сопровождающийся отечностью.
Отек – следствие задержки жидкости в организме, которая может свидетельствовать о развитии воспалительного процесса в мочевом пузыре, почках.
Необходимо комплексное лечение для устранения симптомов заболевания, после чего боль в ногах, как правило, проходит самостоятельно.
В некоторых случаях боль в ногах – признак осложнений на почки и хронической формы цистита.
Рекомендуется увеличить количество потребляемой жидкости (чистой воды без газа) в сутки для ускорения выведения токсинов и придерживаться полноценного, но диетического питания.
Исключите из рациона острое, жирное, копченое и соленое.
Будут полезны морсы, свежевыжатые соки и растительные отвары.
Выполняйте физические упражнения для нормализации кровообращения.
После серии приседаний и наклонов отдыхайте в положении лежа, закидывая ноги на спинку дивана или стену.
Это поможет справиться со спазмами и устранить болезненные ощущения.
Через 20-30 минут примите не слишком горячую ванну, чтобы прогреть ткани, наладить обменные процессы.
При цистите болит клитор
Такое явление встречается часто и объясняется тем, что клитор – одна из самых чувствительных частей женского организма.
С клитором соединена масса нервных окончаний, поэтому даже небольшие отклонения и едва начавшийся воспалительный процесс могут сопровождаться болями.
Если беспокоит боль в паху, это тоже может быть симптомом цистита.
Но спектр причин, вызывающих неприятные ощущения в этой области, слишком широк.
Чтобы поставить правильный диагноз и назначить лечение, необходимо прибегнуть к помощи врача.
Боли при сексе: как распознать цистит
При наличии цистита половой акт может сопровождаться болью и у мужчин, и у женщин.
После секса возникают неожиданные острые позывы мочеиспускания и чувство жжения.
Временно избавиться от симптомов поможет грелка, приложенная к промежности.
Но цистит необходимо лечить, чтобы боли не стали хроническими.
После обследования, для которого берут анализ мочи (общий и Нечипоренко), посев мочи на патогенную флору, мазок на половые инфекции, делают УЗИ почек, назначается лечение.
Чаще всего на этот период врачи советуют приостановить сексуальную жизнь.
Так как при половом акте дополнительно раздражается слизистая, усиливается симптоматика и существенно затягивается выздоровление.
Цистит не является заразным заболеванием и не передается половым путем.
В конце приема антибиотиков сексом заниматься можно, но без отмены лечения.
Как снять боль при цистите в домашних условиях
Перетерпеть цистит нельзя.
Этот недуг требует незамедлительного лечения – грамотного и комплексного, а не просто приглушения симптомов.
Чтобы цистит не перерос в частый, необходимо строго соблюдать советы врача о дозировке и частоте приема назначенных препаратов.
Нельзя забрасывать терапию, как только прекратятся боли после цистита.
В ином случае эффективность лечения невысокая.
Бактерии обретут иммунитет к терапии и в скором времени заявят о себе вновь.
Многих интересует, через сколько проходит боль после начала лечения цистита.
Ответ на этот вопрос зависит от особенностей протекания заболевания, но при правильном подходе дискомфорт исчезнет через 3-4 дня.
Тем не менее нужно знать, как облегчить боль при цистите, если по какой-то причине поход в поликлинику откладывается.
Быстрый результат дают анальгетики – препараты, которые избавляют от болей любых типов, в том числе тех, что отдают в позвоночник, поясницу или паховую область.
Что выпить, если болит, как при цистите?
Выберите один из распространенных анальгетиков – Но-Шпу, Найз, Папаверин или Спазмалгон.
Для обезболивания непосредственно места воспаления показаны суспензии и свечи, но популярностью они не пользуются.
Помните о том, что обезболивающие средства не борются с первоисточником боли, а лишь купируют приступ.
Чрезмерно увлекшись анальгетиками, вы рискуете вызвать необратимые изменения в работе организма.
Не стоит «гуглить» народные методы лечения цистита.
Абсолютное большинство из них антинаучно, не исследовано и просто опасно, ведь ими пользовались задолго до того, как появились новейшие медицинские методики.
Бесконтрольно принимать «целебные» травы тоже не рекомендуется.
В растениях содержатся полезные активные компоненты, но рассчитать их дозу невозможно, что чревато побочными эффектами.
Если во время консультации доктор посоветует определенное лекарственное средство (отвар толокнянки или клюквенный сок, например), то подскажет, как его принимать в сочетании с антибиотиком, спазмолитиками, мочегонными препаратами.
Профилактика цистита
Стопроцентной защиты от цистита нет, но можно минимизировать риск заболевания, придерживаясь простых правил.
Следует:
- своевременно лечить гинекологические заболевания, регулярно посещать специалиста
- выбирать удобное белье из натуральных материалов (от синтетического и утягивающего откажитесь), тепло одеваться в холодное время года, не допускать замерзания ног и не сидеть на холодных поверхностях
- выпивать достаточное количество чистой воды в день
- не подавлять позывы к мочеиспусканию в течение длительного времени
- не допускать серьезных физических нагрузок
- соблюдать интимную гигиену, так как зачастую инфекция попадает в мочевой пузырь с поверхности белья
- укреплять иммунитет
- вести активный образ жизни, в конце каждого часа на работе вставать и выполнять простые физические упражнения
Во время или после лечения цистита, а также для профилактики этого заболевания скорректируйте рацион питания.
Снизьте потребление алкоголя, кофеина, острых и пряных блюд, так как они дополнительно раздражают стенки мочевого пузыря.
Своевременно начав лечить воспаление мочевого пузыря, можно победить даже острое заболевание быстро и беспроблемно.
В среднем на это уходит около десяти дней, после чего женщине предстоит пару недель восстанавливать микрофлору кишечника и влагалища.
При подозрении на цистит обращайтесь к автору этой статьи – урологу, венерологу в Москве с многолетним опытом работы.
Источник
Цистит у женщин – это воспалительное поражение слизистого (реже подслизистого и мышечного) слоя мочевого пузыря с острым или хроническим течением. Сопровождается болезненным учащенным мочеиспусканием с остаточными ощущениями жжения и рези, болями в области малого таза, чувством недостаточно полного опорожнения мочевого пузыря, субфебрилитетом, появлением в моче слизи и крови. Диагностика включает исследование мочи (общий анализ, по Нечипоренко, бакпосев), осмотр гинеколога с исследованием микрофлоры влагалища, УЗИ мочевого пузыря, цистоскопию. В терапии используются антибиотики, уросептики, инстилляции мочевого пузыря, физиотерапия.
Общие сведения
Цистит является одним из самых распространенных женских заболеваний, находящимся на стыке клинической урологии и гинекологии. По статистике, с циститом в течение жизни сталкивается каждая вторая женщина. Патология преимущественно выявляется у пациентов детородного возраста (20-40 лет); также довольно высока распространенность цистита у девочек 4-12 лет (в 3 раза чаще, чем у мальчиков этого возраста). В 11-21% случаев заболевание приобретает хроническое течение, т. е. протекает с 2 и более обострениями в год.
Цистит у женщин
Причины
Инфекционные факторы
В большинстве случаев цистит у женщин носит инфекционный характер. Особенности анатомии женской уретры (короткий и широкий мочеиспускательный канал), а также топографическая близость влагалища, заднего прохода и уретры, облегчают восходящие проникновение патогенной флоры в мочевой пузырь.
Кроме уретрального (восходящего) пути распространения инфицирование мочевого пузыря может происходить нисходящим (из верхних мочевых путей), лимфогенным (из органов таза), гематогенным (из отдаленных органов) путями. Возбудителями, как правило, выступают:
- кишечная палочка (70-95%);
- стафилококки (5-20%);
- реже – клебсиелла, протей, синегнойная палочка;
- специфическая микрофлора. Патология часто развивается на фоне кольпита, вульвита и уретрита, обусловленных кандидозом, гарднереллезом, микоплазмозом, гонореей, уреаплазмозом, хламидиозом, трихомониазом, генитальным туберкулезом и др. инфекциями.
Традиционно первичный эпизод или обострение связаны с переохлаждением, ОРВИ, началом половой жизни, сменой полового партнера, началом менструации, чрезмерным употреблением острой пищи или алкоголя, ношением слишком тесной одежды. Факторами, провоцирующими цистит у пациенток женского пола, также могут выступать пиелонефрит, инородные тела и камни в мочевом пузыре, застой мочи при дивертикулах, стриктурах уретры или редком опорожнении мочевого пузыря, запоры.
Цистит у девочек может развиваться при неудовлетворительной гигиене половых органов, а также при нейрогенном мочевом пузыре. Цистит у беременных вызывается гемодинамическими и эндокринными гестационными изменениями, трансформацией микрофлоры урогенитального тракта.
Неинфекционные факторы
В некоторых случаях патология может провоцироваться лучевой терапией по поводу опухолей малого таза, аллергией, токсическим воздействием, обменными нарушениями (сахарным диабетом, гиперкальциурией). В период климакса цистит развивается под влиянием недостатка эстрогенов и атрофических изменений слизистой урогенитального тракта.
Возникновению заболевания способствуют травмирование слизистой мочевого пузыря при проведении эндоскопических манипуляций и операций (катетеризации, цистоскопии, трансуретральной резекции мочевого пузыря и др.). Хронический цистит, кроме вялотекущей инфекции, может вызываться опущением матки или влагалища.
Классификация
Систематизация циститов у женщин строится на основании нескольких критериев.
- По этиологии циститы у женщин могут быть бактериальными (инфекционными) и небактериальными (лучевыми, аллергическими, химическими, лекарственными, токсическими). В зависимости от патогенного возбудителя инфекционные циститы, в свою очередь, делятся на специфические (уреаплазменные, микоплазменные, хламидийные, гонорейные и пр.) и неспецифические, вызываемые условно-патогенной флорой.
- По характеру течения различают острый и хронический (персистирующий) цистит первичный (возникший самостоятельно) и вторичный (развившийся на фоне других урологических заболеваний). При остром цистите воспаление обычно затрагивает эпителиальный и субэпителиальный покров слизистой мочевого пузыря.
- По распространенности и локализации воспаления выделяют диффузный (тотальный) цистит, ограниченный (очаговый) – шеечный цистит и тригонит (воспаление треугольника Льето).
- С учетом определяемых морфологических изменений в мочевом пузыре цистит может быть катаральным, геморрагическим, кистозным, язвенным (язвенно-фиброзным), флегмонозным, гангренозным, инкрустирующим, гранулематозным, опухолевидным, интерстициальным.
Морфологические признаки цистита
Различные формы цистита у женщин различаются между собой по эндоскопической картине и патоморфологическим признакам. Согласно этим критериям выделяют:
- Катаральный цистит. Эндоскопическая картина характеризуется отечностью и полнокровием слизистой, сосудистой реакцией (расширением, инъекцией сосудов), наличием фибринозного или слизисто-гнойного налета на воспаленных участках. При прогрессирующем течении может поражаться подслизистый и даже мышечный слой мочевого пузыря.
- Геморрагический цистит. Цистоскопическими признаками служит выраженная эритроцитарная инфильтрация слизистой, участки кровоизлияний с отторжением слизистой оболочки, кровоточивость при контакте.
- Язвенный цистит. Нередко развивается при лучевом поражении мочевого пузыря. Язвы могут носить одиночный или множественный характер, затрагивать все слои пузырной стенки (панцистит), приводить к кровотечению, образованию свищей мочевого пузыря. При рубцевании язв развиваются фиброзные и склеротические изменения стенки мочевого пузыря, что ведет к его сморщиванию.
- Флегмонозный цистит. Отмечается диффузная инфильтрация лейкоцитами подслизистого слоя. Гнойное воспаление распространяется на серозную оболочку (перицистит) и окружающую клетчатку (парацистит). В тканях около мочевого пузыря могут образовываться гнойники, обусловливающие диффузное поражение всей клетчатки.
- Гангренозный цистит. Поражает всю пузырную стенку с развитием частичного или полного некроза слизистой, реже – мышечного слоя мочевого пузыря с перфорацией стенки с развитием перитонита. Омертвевшие слизистые и подслизистые слои мочевого пузыря могут отторгаться и выходить через уретру наружу. Следствием гангренозного цистита является склерозирование и сморщивание мочевого пузыря.
- Хронический цистит. Эндоскопически характеризуется отечностью, гиперемией, утолщением или атрофией слизистой и снижением ее эластичности. В ряде случаев в слизистом и подслизистом слое могут образовываться микроабсцессы и изъязвления. Длительно незаживающие язвы могут инкрустироваться солями, обусловливая развитие инкрустирующего цистита. Преобладание пролиферативных процессов влечет за собой рост грануляционной ткани с формирований гранулярных или полипоидных разрастаний (гранулематозный и полипоидный цистит). Реже в мочевом пузыре могут образовываться кисты, выступающие над поверхностью слизистой одиночно или группами в виде мелких бугорков, представляющих подслизистое скопление лимфоидной ткани (кистозный цистит).
- Интерстициальный цистит. Определяется характерное наличие гломеруляций (подслизистых геморрагических образований), одиночной язвы Ганнера, имеющей линейную форму с дном, покрытым фибрином, воспалительных инфильтратов. Исходом интерстициального цистита у женщин служит сморщивание мочевого пузыря и уменьшение его емкости.
Симптомы цистита у женщин
Острый цистит
Острая патология манифестирует внезапно, как правило, после воздействия одного или нескольких провоцирующих факторов (переохлаждения, инфекции, травмы, коитуса, инструментального вмешательства и пр.). Проявления цистита включают классическую триаду: дизурию, лейкоцитурию (пиурию), терминальную гематурию.
Нарушения мочеиспускания обусловлены повышенной нейро-рефлекторной возбудимостью мочевого пузыря под влиянием воспаления, отеком и сдавлением нервных окончаний, что приводит к повышению тонуса пузырной стенки. Дизурические расстройства характеризуются поллакиурией (учащением мочеиспусканием), постоянным желанием помочиться, необходимостью усилия для начала микции, резями в мочевом пузыре, болью и жжением в уретре, никтурией.
Симптомы нарастают быстро. Позывы на мочеиспускание возникают каждые 5-15 минут, носят императивный характер, при этом объем отдельной порции уменьшается. Спастические сокращения детрузора приводят к неудержанию мочи. Выраженная болезненность сопровождает начало и окончание мочеиспускания; вне микции боль, как правило, сохраняется в промежности и лобковой области.
Характер и интенсивность боли при цистите у женщин может варьировать от слабого дискомфорта до нестерпимой рези. У маленьких девочек на фоне боли может возникнуть острая задержка мочи. При шеечном цистите дизурия выражена сильнее. Крайне болезненные проявления отмечаются при интерстициальном цистите, а также воспалении, вызванном химическими и радиационными факторами.
Обязательным и постоянным признаком служит лейкоцитурия, в связи с чем моча приобретает мутный гнойный характер. Гематурия чаще носит микроскопический характер и развивается в конце мочеиспускания. Исключение составляет геморрагический цистит у женщин, при котором макрогематурия составляет ведущее проявление. При остром цистите температура тела может повышаться до 37,5-38°С, резко страдает общее самочувствие и активность.
Хронический цистит
Проявления хронического цистита аналогичны таковым при острой форме, но выражены не так резко. Боли при опорожнении мочевого пузыря носят умеренный характер, а частота мочеиспускания позволяет не терять работоспособность и придерживаться привычного образа жизни. В периоды обострений развивается клиника острого/подострого воспаления; во время ремиссии клинические и лабораторные данные про активный воспалительный процесс, как правило, отсутствуют.
Осложнения
Особенностью течения цистита у женщин является частое рецидивирование заболевания: более чем у половины пациенток рецидивы случаются в течение года после первого эпизода заболевания. При повторной атаке цистита, развившейся в течение месяца после завершения терапии, следует думать о сохранении инфекции; позднее 1 месяца – о реинфекции. Наиболее частым осложнением цистита является инфекционное воспаление почек – пиелонефрит. При хроническом течении патологии могут развиться склеротические изменения мочевого пузыря.
Диагностика
Распознавание цистита у женщин базируется на клинико-лабораторных сведениях и данных эхоскопического и эндоскопического обследования. Диагностика проводится специалистом-урологом. Типичны характерные жалобы на дизурию. Пальпация надлобковой области резко болезненна.
- Плановое обследование обязательно должно включать консультацию гинеколога, осмотр пациентки на кресле, микроскопическое, бактериологическое и ПЦР-исследование гинекологических мазков.
- В общем анализе мочи определяется значительное повышение лейкоцитов, эритроциты, белок, слизь, соли мочевой кислоты. При бактериальных циститах у женщин бакпосев мочи характеризуется обильным ростом патогенной флоры.
- Цистоскопия позволяет определить морфологическую форму поражения мочевого пузыря, наличие опухолей, мочевых камней, инородных тел, дивертикулов мочевого пузыря, язв, свищей, выполнить биопсию.
- УЗИ мочевого пузыря косвенно подтверждает наличие цистита у женщин по характерным изменениям стенок мочевого пузыря, наличию «эхонегативной» взвеси.
Лечение цистита у женщин
Лечение должно проходить под контролем гинеколога и врача-уролога. Купирование острой формы цистита обычно составляет 5-7 дней. При остром цистите женщинам рекомендуется придерживаться щадящей, преимущественно молочно-растительной диеты, увеличить водную нагрузку. Назначается:
- Этиотропная терапия. Используются антибиотики из группы фторхинолонов (ципрофлоксацин, норфлоксацин), фосфомицина, цефалоспоринов, нитрофуранов. При обнаружении специфической микрофлоры применяются соответствующие противомикробные, противовирусные, противогрибковые препараты.
- Симптоматическая терапия. Для снятия болевых ощущений назначаются НПВП (нимесулид, диклофенак), спазмолитики (папаверин, дротаверин).
- Фитотерапия. В дополнение к основной медикаментозной терапии могут быть рекомендованы фиточаи (настои толокнянки, полевого хвоща, спорыша, листа брусники и др.), растительные фармпрепараты.
- Местная терапия. При рецидивирующем цистите, кроме вышеназванной этиотропной и симптоматической терапии, показаны инстилляции мочевого пузыря, внутрипузырный ионофорез, УВЧ, индуктотермия, магнитолазеротерапия, магнитотерапия. Если рецидивирующий цистит диагностируется у женщины в менопаузе, рекомендуется интравагинальное или периуретральное применение эстрогенсодержащих кремов.
При развитии грубой гиперплазии шейки мочевого пузыря прибегают к трансуретральной резекции – ТУР мочевого пузыря.
Прогноз и профилактика
В вопросе предупреждения цистита у женщин важное значение придается соблюдению личной и половой гигиены, своевременному лечению гинекологических и урологических заболеваний, недопущению охлаждения, регулярному опорожнению мочевого пузыря. Необходимо неукоснительное соблюдение асептики при проведении эндовезикальных исследований и катетеризации мочевого пузыря. Для снижения вероятности рецидива заболевания необходимо повышение иммунитета, проведение профилактических курсов лечения осенью и весной.
Источник