Цистит у женщин минск

С этим неприятным заболеванием хотя бы раз в жизни сталкивалась практически каждая женщина. В целом цистит можно смело назвать женской болезнью, потому что мужчины практически им не болеют.

Это объясняется особенностями женской физиологии и анатомии: во-первых, у женщины короткий, до 5см, мочеиспускательный канал (а значит, бактериям, легче попасть в мочевой пузырь), а во-вторых, анус, влагалище и мочеиспускательный канал расположены очень близко друг к другу, что способствует легкому «перемещению» инфекций.

Цистит – воспаление слизистой оболочки мочевого пузыря. Заболевание может быть острым (процесс быстро развивается, имеет ярко выраженную клиническую картину, но хорошо поддается терапии) и хроническим (рецидивирующая инфекция, которая не слишком ярко выражена во время обострений, но при этом лечение сопряжено с определенными трудностями).

Причины

Факторы, предрасполагающие к возникновению цистита, условно можно разделить на две группы: биологические и поведенческие.

К биологическим относятся: врожденные аномалии мочеполовых путей, частые мочевые инфекции в детстве, соматические болезни (сахарный диабет), недержание мочи, пролапс гениталий. Среди поведенческих выделяют: чрезмерную сексуальную активность, незащищенные половые контакты (т.е. не использование презервативов и спермицидов), что ведет к развитию генитальных инфекций, пренебрежение правилами личной гигиены, самолечение и бесконтрольный прием антибиотиков (это способствует развитию устойчивости бактерий к антибиотикам, что серьезно усложняет лечение).

В большинстве случаев цистит вызывается бактериальной флорой, в частности, небезызвестной кишечной палочкой, которая живет в нижнем отделе кишечника человека. Благодаря наличию «жгутиков», бактерия довольно легко перемещается и крепится на слизистых оболочках. Кроме того, цистит могут вызывать стрептококки и стафилококки и другая бактериальная флора. Отдельным пунктом нужно выделить инфекции, передающиеся половым путем (хламидии, уреаплазмы, микоплазмы, трихомонады и др. ), которые прежде всего поражают половые органы, но из влагалища могут проникать в мочеиспускательный канал и провоцировать воспаление мочевого пузыря .

Также циститы могут быть обусловлены воздействием лучевой терапии в процессе лечения онкологической патологии.

Симптомы цистита характерны также для другого заболевания – лейкоплакии мочевого пузыря (видоизменение слизистой оболочки шейки мочевого пузыря). Возникают участки, не защищающие стенки мочевого пузыря от активного воздействия компонентов мочи, что вызывает хроническое воспаление.

Здесь важно выявить и дифференцировать лейкоплакию, поскольку в данном случае нужно другое лечение.

Переохлаждение, которое многие женщины считают основной причиной цистита, само по себе не может вызывать заболевание. Однако это общая стрессовая ситуация для организма, которая вызывает снижение иммунитета и, как следствие, размножение бактерий происходит гораздо быстрее и легче, что и приводит к воспалительному процессу.

Свои особенности имеет послеродовый цистит. Во время родов, при прохождении плода через родовые пути, нарушается кровоснабжение и иннервация органов малого таза, в том числе и мочевого пузыря, что также может способствовать развитию инфекции. Кроме того, после родов в организме изменяется гормональный фон (начинают «работать» другие гормоны), соответственно, происходит перестройка иммунитета, ослабляются защитные силы организма и на этом фоне может возникать воспаление и цистит.

Симптомы

Симптомы острого и хронического цистита схожи, только в первом случае они будут более ярко выражены. Это:

-повышение температуры тела ;

– боли внизу живота;

– учащенные позывы к мочеиспусканию;

-«ложные» позывы и мочеиспускание малыми порциями;

– боли, рези, дискомфорт во время мочеиспускания;

– жжение в области наружных половых органов.

При отсутствии лечения или несвоевременном лечении инфекция может «подниматься» выше, вызывая симптомы восходящего пиелонефрита (воспалительного процесса в почках), который часто требует серьезного лечения в условиях стационара.

Диагностика

Диагностика острого цистита в случае своевременного обращения к специалисту не составляет труда. Врач-уролог, просто выслушав жалобы женщины и посмотрев на ее анализ мочи, без труда поставит диагноз и назначит лечение.

С хроническим циститом дело обстоит сложнее, поскольку течение болезни может быть разным, а клиника зачастую стертой и неявной. В этом случае требуются дополнительные обследования: посев мочи на микрофлору с определением чувствительности к антибиотикам и цистоскопия (осмотр слизистой оболочки мочевого пузыря специальными оптическими инструментами). Такой осмотр позволяет оценить состояние слизистой оболочки, выраженность воспалительного процесса, выявить наличие других болезней мочевого пузыря (к примеру, лейкоплакии).

Лечение

Лечение цистита предполагает комплексный подход. Обязательно назначаются антибиотики, спазмолитические и обезболивающие препараты, растительные мочегонные средства. Пациентке рекомендуется пить много жидкости, соблюдать половой покой и строгую диету, тщательно следить за гигиеной половых органов. Адекватное лечение избавляет женщину от проявлений цистита в течение первых трех суток.

Женщины должны понимать, что симптомы цистита требуют обращения к врачу, самолечение здесь недопустимо, поскольку это может привести к хронизации процесса и ухудшает течение заболевания. Только специалист может назначить правильное лечение.

При возникновении неприятных симптомов женщина может обращаться не только к урологу, но и к гинекологу, они также имеют опыт лечения цистита . Если же ситуация сложная, то гинеколог направит пациентку к урологу.

Чаще всего цистит лечится амбулаторно, только в сложных случаях (к примеру, геморрагический цистит – выделение с мочой крови) иногда требуется госпитализация для уточнения диагноза и лечения.

Профилактика

Если женщина подвержена хроническому циститу, она должна уделять особое внимание профилактическим мероприятиям, которые помогут избежать рецидивов. Прежде всего, необходимо:

– избегать переохлаждений;

– не терпеть позывы к мочеиспусканию;

– полностью опорожнять мочевой пузырь;

– соблюдать правила личной гигиены;

– не носить синтетическое и обтягивающее белье;

– соблюдать диету (избегать употребления острых, копченых и соленых блюд, крепкого кофе и алкоголя). Диета необходима, поскольку любая острая пища и алкоголь являются своеобразной пищевой провокацией, которая способна обострить воспалительный процесс в организме.

Цистит и беременность

У будущих мам цистит может протекать в более тяжелой форме, поскольку увеличенная матка сдавливает мочеточники и мочевой пузырь, что иногда может приводить к застою мочи, неполному опорожнению мочевого пузыря и способствовать обострению инфекции. Сложности лечения связаны с тем, что большинство антибиотиков противопоказаны при беременности, особенно в первом триместре, поэтому для начала назначается лечение без антибиотиков, а если оно не приносят эффекта – в строгих дозировках назначаются разрешенные во время беременности антибактериальные препараты. В послеродовом периоде для лечения используются препараты, совместимые с лактацией.

Врач-уролог (заведующий отделением дневного пребывания)

Бельчиков Ю. В.

Источник

Как я лечилась от цистита по Интернету

Шесть лет назад я проснулась посреди ночи от дикой боли. Низ живота болел настолько сильно, что терпеть это было просто невозможно. Я сидела и рыдала. Хотя нет, не сидела. Даже сидеть на месте было невыносимо из-за этой боли. Так я познакомилась со своей новой болезнью, которая мучит меня своими приступами до сих пор. Я говорю о цистите.

Меня зовут Дина, мне 35 лет. Замужем. Экстремальный и очень активный образ жизни не веду. Как и все: устаю на работе, не всегда нормально высыпаюсь. Иногда, когда нет времени нормально позавтракать или пообедать, перехватываю какой-нибудь жирный и острый фастфуд. Не всегда пью много воды, как советуют диетологи. Часто игнорирую шапки и теплую обувь в мороз – это же пару минут добежать от дома до машины. Как вы думаете: все это могло стать причиной цистита и этих страшных болей? Нет? Я тоже так думала.

Тогда, во время первого приступа, я поняла, что никогда похожей боли не испытывала. Даже близко. Единственным желанием было, чтобы все поскорее закончилось. Я вызвала скорую помощь. Ее врачи и высказали первыми свое подозрение на этот диагноз и прописали фурагин, который немного снял острые симптомы. Уже утром я пошла сдавать анализы и на прием к урологу. Тот прописал антибиотики для лечения цистита. Какой цистит? – долго удивлялась я. Цистит – это когда в туалет бегаешь каждые пять минут и кровь в моче. Да, я чувствовала небольшое жжение во время мочеиспускания, но никак не могла подумать, что это так важно.

Итак, мне назначили антибиотики, которые я … та-дам… конечно же, недопила до конца курса. Как правильно принимать антибиотики, никогда не интересовалась. А тут, тем более, мне через пару дней полегчало. Так зачем же продолжать глотать таблетки? И это была фатальная ошибка. Не прошло и полгода, как цистит вернулся. И теперь уже не только с болью, но и с побегами в туалет и так далее. Что со мной происходит, я прекрасно понимала, но обвиняла во всем кого? Себя? Нет. Врачей, которым я и так особенно не доверяла, а после того, как «они меня недолечили», тем более. Поэтому попыталась вылечить себя сама. И никаких антибиотиков – «они же так вредят организму». Этот и другие «отличные» советы я прочитала в интернете. Благо голос разума и, будем честными, ужасной боли, все же восторжествовали, и я вернулась к анализам, урологу и нормальным методам лечения.

Мой низкий болевой порог оказался не так плох для меня. Он просто заставил меня на самой начальной стадии действовать, чтобы купировать болезнь. Я просто не могу по-другому: не заметить, например, или проигнорировать симптомы. И таким образом не даю ей развиться дальше, перерасти во что-то большое и дать осложнения на почки. Реальная, кстати, вполне история. Одна моя подруга ходила, терпела и в итоге лечила уже не цистит дома, а пиелонефрит в больнице.

Откуда эта болезнь берется? Есть несколько вариантов. Про некоторые я написала в начале.

В моем случае организм, ослабленный стрессами, недосыпанием, неправильной едой, получил свою порцию переохлаждения – и все вылилось в болезнь. Боли в острой стадии и постоянные походы в туалет, где ты писаешь по чуть-чуть, буквально по капле. И через пять минут снова бежишь к унитазу, и ужасное жжение.

Поэтому сейчас я стала гораздо внимательнее к себе относиться. Теперь у меня в прохладную погоду ноги всегда в теплых носках. И термобельем не брезгую. Немного замерзнуть для меня – равняется заполучить цистит. Стараюсь больше спать. Во время острой стадии мне прописывали определенную диету: ноль острого, ноль алкоголя, ноль всего того, что может раздражать слизистую. Этой диеты я стараюсь придерживаться и в обычные дни. Опытным путем выяснила, что алкоголь действительно может спровоцировать болезнь. Особенно негативно почему-то мой организм реагирует на пиво.

Еще я пью много чистой воды и чаще хожу в туалет (но не так часто, как во время болезни, конечно же). Минимум выпиваю два литра воды в день. Чем меньше у меня там все в мочевом пузыре застаивается – тем меньше вероятность возвращения цистита.

И, конечно же, я не выпиваю ни одной таблеточки, не сдав анализы мочи и не получив консультации и назначения у уролога. Благо в медцентре, где у меня страховка, есть специальные экспресс-тесты, которые работают, примерно как тесты на беременность. И диагностика занимает совсем немного времени. Палочка окрашивается в определенные цвета, соответственно моему состоянию. Ориентировочно видишь: насколько сильный воспалительный процесс происходит в организме в данные минуты.

Наверное, я не исключаю такой вариант, что однажды проснусь и пойму, что у меня уже не было цистита лет 10. Я на правильном пути. Один из последних моих врачей прописал определенную схему лечения медикаментами, которой я придерживаюсь. И с прошлой осени пока все спокойно.

Рецептами и названиями лекарств ни с кем делиться не хочу. Если с вами такое случилось: срочно бегом к врачу и сдавать анализы. Не лезьте на форумы в интернете типа «как лечить цистит домашними средствами», не читайте советы «бывалых» про припарки, травки, чудо-таблетки и прочую лабуду. Не спешите глотать сверхсильный препарат, который за день вас избавит от всех бед. Докопайтесь вместе со специалистами до причины болезни и займитесь ее предупреждением.

Ольга Викторовна Антонова, заведующая урологическим отделением медицинского центра «ЛОДЭ», врач уролог-андролог высшей категории

Из истории своей болезни героиня сделала действительно правильные выводы. Необходимую длительность лечения нужно соблюдать. Даже если уже ничего не болит – обязательно допивайте назначенные таблетки до конца. Это первый постулат.

Второе: всегда нужно сдать анализы и побывать на приеме у врача, прежде чем начинать прием лекарственных препаратов.

Третье: если цистит постоянно повторяется – нужно обязательно искать причину. Она есть, поверьте.

Чаще всего цистит возникает на фоне каких-то нарушений работы в иммунитете. В уретру попадает гинекологическая инфекция или бактерии кишечника, где есть проблемы с флорой и пищеварением. Они атакуют уретру и слизистую мочевого пузыря, а сил иммунитета не хватает, чтобы им противостоять. Кстати, в особой группе риска находятся любители сладкого, ведь сахар очень способствует размножению бактерий кишечной группы.

Случается так, что цистит может начаться после секса. Это особая группа: посткоитальные циститы. Они связаны с тем, что во время секса в уретру попадает флора партнера или собственная флора из влагалища. Это происходит чисто механически, во время фрикций. И совсем не означает, что ваш партнер или вы были чем-то больны. Просто у женщины снижен иммунитет и организм остро реагирует при занесении чужих бактерий. В качестве профилактики посткоитального цистита можно порекомендовать: первое – обязательно помочиться после секса, второе – подмыться специальным антибактериальным мылом, которое можно купить в аптеке. Им же может помыться и мужчина: до и после секса. Также можно перед сексом принять таблетку урантисептика.

Также цистит может спровоцировать ваш эндокринный фон. Слизистая мочевого пузыря, как и слизистая матки, очень гормонозависимая. Нерегулярный цикл, неверно подобранные гормональные контрацептивы – и женщина сразу становится более подверженной атакам цистита.

Постоянный цистит может привести к хроническому изменению слизистой оболочки, которое потребует уже оперативного вмешательства. Это называется лейкоплакия мочевого пузыря. Образуется пленка белого цвета, которая устилает определенные участки слизистой мочевого пузыря: от начала уретры до шейки. И если лейкоплакия образовалась, то она будет беспокоить человека всю жизнь, даже без атаки бактерий. Придется лечить очень серьезно. Вплоть до применения лазерной хирургии, когда пораженная оболочка выпаривается, а на ее месте вырастает здоровая.

Также одним из острых последствий цистита может стать то, что инфекция поднимется вверх, в почки. А это – пиелонефрит – болезнь, сопряженная с риском для жизни, которая лечится только в стационаре. Иногда она переходит в уросепсис, грозящий потерей почки или вообще летальным исходом.

Так что при возникновении первых симптомов не затягивайте с обращением к доктору. Не стесняйтесь идти за помощью к специалистам. Если вам некомфортно с врачом противоположного пола, например мужчиной-урологом – найдите женщину-специалиста.

Историю записала Дарья Клюйко / LADY.TUT.BY

Источник