Цистит у женщин кондиломы
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Добрый день.
Эти симптомы не могут быть из за ВПЧ, если он даже есть.
Возможно есть урогенитальная инфекция.
Желательно сдать фемофлор 16.
Относительно ВПЧ, то если это действительно кондиломы то из необходимо удалить.
Так же сдайте ПЦР на ВПЧ
Дана, 6 декабря 2020
Клиент
Алексей, пцр и обнаружил ВПЧ, скан прилагаю
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
В таком случае необходимо удалить кондиломы и назначить противовирусную терапию
Гинеколог
Здравствуйте! Дана какие жалобы на данный момент? За ВПЧ не переживайте, вирус имеет тенденцию покидать организм в течении 12-18мес! В ПЦР не на все инфекции сдан анализ! Я бы рекомендовала сдать Фемофлор скрин
Дана, 6 декабря 2020
Клиент
Зарина, я ещё жду остальные анализы, переодически зуд беспокоит его то нет то есть. Но из-за ВПЧ может быть рак, как тут не беспокоится! Прикладываю также цитологию и мазок месячной давности.
Гинеколог
Дана у вас по цитологии все отлично, а это важно! Теперь контроль цитологии только через год! Сделайте ещё кольпоскопию и дообследуйтесь, можно Фемофлор скрин
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Здравствуйте.
Цистит пролечили?
Сейчас какие жалобы?
Вы правильно заметили, что проявление ВПЧ в организме напрямую зависит от состояния местного иммунитета. То есть вирус может долгое время находиться в спящем режиме, однако стоит иммунной системе «просесть» (стрессы, заболевания), и вот Вы можете обнаружить у себя ВПЧ.
На данном этапе сдайте анализ на жидкостную цитологию и сделайте кольпоскопию.
В целом поводов для переживаний по поводу ВПЧ у вас нет. При нормализации иммунитета в течение года двух, вирус покинет Вас самостоятельно. Сдайте фемофлор скрин, так как Вы обследованы не на все инфекции. По поводу сосочков на слизистой влагалища – они могут в норме, не факт, что это кондиломы.
Дана, 6 декабря 2020
Клиент
Адэль, цистит не знаю пролечен или нет. Завтра только слабую мочу. Лечила 10 дней. Сейчас частые мочеиспускания не беспокоят. Беспокоит иногда зуд во влагалище, он то есть то его нет. Ну и воспалённые лимфоузлы в паху с левой стороны.
Месяц назад была у гинеколога было все в порядке по узи. Мазок и цитологию месячной давности прикрепила.
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Мазок месячной давности не пойдет, уже не информативен. У Вас скорее всего было снижение иммунитета, может на фоне стресса, может на фоне переохлаждения, из-за которого либо обострилось, либо появилось – цистит и нарушение флоры во влагалище. Так как есть зуд, можно предполагать либо инфекцию, либо нарушение флоры. Перед лечением лучше конечно сдать Фемолфлор скрин, чтобы знать что лечить, и не залечивать Вас не нужными, лишними препаратами.
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Цитологию не увидела – есть ВПЧ, урогенитальный мазок, и ПЦР на хламидии/микоплазмы
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Рака у Вас за такой короткий промежуток времени точно быть не может, об этом даже не думайте. Если предыдущая цитология была в норме. Рак за пять минут не развивается. При наличии ВПЧ показано наблюдение 1 раз в 6 месяцев – онкоцитология и кольпоскопия. А через 1,5-2 года ВПЧ обычно сам элиминируется из организма.
Дана, 6 декабря 2020
Клиент
Адэль, 5 файл последний, это не цитология?
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Все, увидела, до этого только три файла висело. Цитология у Вас отличная! Даже особенного воспалительного процесса нет, злокачественных клеток, атипии нет, поэтому о раке переживать – даже и речи нет. Как я уже сказала, за месяц рак не разовьется. Вам главное настроиться правильно, стрессы ведь еще более снижают иммунитет, Вы сами себя без защиты оставляете. Ничего критичного в Вашем состоянии нет.
Смотрите – сдадите мочу, если нужно долечите цистит, чтобы не перешел в хронический. Сдадите фемофлор – если будет нарушение флоры – получите лечение в свечах, и на этом все. Далее 1 раз в 6-12 месяцев будете обследоваться, чтобы держать ситуацию под контролем. Не переживайте
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте, на данный момент у Вас бактериальный вагиноз и ВПЧ, но какой тип не известно, Вы цитологию сдаете каждый год? Когда до этогосдавали на ВПЧ?
Желательно назначить лечение после дообследования, сдайте фемофлор 16 и посев из цервикального канала ( в мазочке есть указание на кишечную флору, она и цистит вызывает).
Дана, 6 декабря 2020
Клиент
Любовь, цитологию вроде задаю раз в год, последняя была месяц назад ( прикрепляю). На ВПЧ давно не сдавала не было повода. Последний раз года 4 назад было все хорошо.
Дана, 6 декабря 2020
Клиент
Любовь, что значит кишечная флора? У меня дисбактериоз?
Акушер, Гинеколог
По поводу самого ВПЧ переживать не стоит, через 1,5-2 года повторите анализ, главное, что цитология в норме, лечения эффективнго против него нет, с ним борется иммунитет. По поводу анализа: да, у Вас дисбиозы, можно и рак назвать, но преобладание бактериальнлго вагиноза, т к. Лейкоциты не повышены, но сам мазок имеет информативность до 60 процентов, что невысоко, учитывая присутствуе кишечной флоры, желательно знать ее титр и при необходимости провести лечение и ее. Можно назначить лечение и без дообследования, но в таком случае эффект может неполным и использоваться будут только комбинированные препараты, чтобы перекрыть все микроорганизмы ( и только местно).
Дана, 6 декабря 2020
Клиент
Любовь, ЧТО ЗНАЧИТ РАК НАЗВАТЬ? У меня рак чего? Что может вызвать? Не поняла. Какой именно показатель?
Дана, 6 декабря 2020
Клиент
Любовь, не поняла про какой показатель речь идёт, что лечить надо?
Акушер, Гинеколог
Извините, такая ужасная опечатка получилась, должно было быть так*
Акушер, Гинеколог
Речь идёт про мазок, который Вы сдавали (желательно сдать фемофлор 16, очень точный и конкретный анализ, показывает соотношение нормальной флоры и условно-патогенной), с ВПЧ ничего делать не надо, только ежегодно которой цитологии, можно дополнительно расширенную кольпоскопию сделать.
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Здравствуйте. По поводу ВПЧ – надо типировать. Важно выяснить, какие типы. 16 и 18 — самые онкогенные. Если не они, то лучше сделать прививку от них. Если они, то соблюдать нормофлору во влагалище и держать иммунитет на хорошем уровне. Ибо патогенетического лечения от ВПЧ нет. А при хорошем иммунитете он сам пройдет за 2-3 года. А цистит у вас скорее всего был посткоитальный – от того, что натерло уретру половым членом. Потому что у вас пограничные значения с нормой. Я бы не торопилась объявлять это вагинозом
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Здравствуйте! Делали кольпоскопию?
Дана, 6 декабря 2020
Клиент
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Дарья, Вам нужно сделать кольпоскопию. и отталкиваться от ее результатов. ВПЧ мог активироваться на фоне снижения иммунитета, если он у Вас ранее уже был. Цитология хорошая. Если по кольпоскопии не будет изменений, тогда повторите снова цитологию и кольпоскопию через 1 год. Если вдруг какие то аномальные изменения будут по кольпоскопии, тогда сдайте биопсию с этого участка.
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Если есть кондиломатоз во влагалище, то его желательно удалить.
Что касается цистита, то он тоже мог обостриться на фоне снижения иммунитете. Рекомендую сдать посев мочи на флору с чувствительностью к антибиотикам.
Вам здоровья!
Гинеколог, Акушер, Детский гинеколог
Здравствуйте. Что Вам в итоге назначили? Цистит вылечили?
ВПЧ не дает зуда и цистита. Может вызвать только кондиломы.
Для его контроля нужно сдавать мазаи на цитологию, то просто жить спокойно, т.к. вирус сам может уйти из организма за 2 года.
Свечи Вам назначили от зуда?
Акушер, Гинеколог
Добрый вечер! Вам необходимо сдать ВПЧ скрин с генотипированием, чтобы понять, какой именно тип у Вас обнаружен. Не все типы ВПЧ лечат, особенно, учитывая то, что в цитологии у Вас нет никаких изменений, связанных с этим вирусом. Ваши проблемы связаны с условно-патогенной флорой. Вам необходимо сдать бакпосев мочи и выделений из цервикального канала с чувствительностью к антибиотикам. А затем получить адекватное лечение
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ – получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально – задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!
Источник
Кондиломы доставляют неудобства и сильно пугают и мужчин, и женщин, т.к. многим кажется, что это онкологическое образование. Разобраться с истинной природой этих образований и назначить верное лечение вам помогут квалифицированные специалисты ЦМ «Глобал клиник».
Записаться на прием
Общая информация
Кондиломы – опухолевое доброкачественное образование, которое «располагается» на эпидермисе или слизистых тканях и выглядит как бородавки и сосочки.
Одиночные экземпляры (около 7 мм) или целые «колониальные образования» (до нескольких десятков мм) из кондилом поселяются на теле женщин и мужчин и часто внешне напоминают цветную капусту.
Цвет этих субстанций – от телесного до коричневого. Кондиломы носят вирусный характер, поэтому такие проблемы могут возникать и даже у детей (при родах от зараженной матери). Пока образование не добралось до эпидермиса, человек не представляет угрозы для окружающих, риск заражения увеличивается, если выросты располагаются в эпидермальном слое.
Кондиломы принято разделять на два типа:
- широкие;
- остроконечные.
В первом случае кондиломы у женщин и мужчин выглядят как подобие гриба со шляпкой и широкой ножкой и чаще всего являются следствием сифилиса вторичной стадии.
Кондиломы остроконечного типа передаются при сексуальных связях, к их появлению причастен вирус папилломы человека (ВПЧ), который активизируется при определенных условиях. Основное место локализации остроконечных кондилом – половые органы и ротовая полость.
Кондиломы у женщин поселяются на наружной и внутренней части половых губ, в области влагалища, клитора и ануса. Бородавочные и сосочные наросты у мужчин выбирают головку полового члена и уздечку крайней плоти.
Причины появления
«Из-за чего появляются кондиломы?» – вопрос, волнующий пациентов с подобной проблемой.
Пути заражения кондиломами – половые незащищенные контакты. Причем, это бывают традиционные интимные связи, а также оральные, анальные и гомосексуальные отношения.
Дети получают заболевание от больных женщин во время движения по родовым каналам.
Не стоит халатно относиться и к бытовым способам заражения. Не нужно рисковать и пользоваться личными вещами других людей, особенно банными принадлежностями (мочалкой, полотенцем, сланцами и т.п.)
Кондиломы активизируются под воздействием некоторых факторов:
- беспорядочный незащищенный секс;
- раннее начало интимных отношений;
- половые контакты с партнерами с кондиломами или с носителями ВПЧ;
- снижение иммунных способностей организма;
- перенесенные заболевания половых путей;
- частые стрессы, авитаминоз;
- неряшливость и несоблюдение правил личной гигиены.
Появление остроконечных кондилом часто связывают с ВПЧ. Папилломовирусная инфекция представляет большую опасность для развития онкологических заболеваний. Кондиломы такой этиологии являются объектом изучения и лечения врачами разной специализации: у женщин – гинекологами, у мужчин – урологами. Если расположение кондилом приходится на область ануса, то ведет пациентов проктолог.
Об остроконечных кондиломах следует консультироваться обязательно, ведь развитие болезни может протекать самым разным образом – от самоизлечения до перерождения кондилом в злокачественные образования.
У специалистов ЦМ «Глобал клиник» накоплен положительный опыт в решении таких проблем, поэтому обращение в клинику – обязательное условие для успешного лечения пациента.
Локализация
Кондиломы локализуются чаще всего в районе половых органов и промежностей. Привлекают эти образования места, где повышена влажность и присутствует трение.
Кроме этого кондиломы у женщин и мужчин поселяются в области подмышечных впадин, в ротовой полости, на лице, на слизистой гортани.
Прямая кишка, перианальная зона также могут стать местом обитания кондилом.
Симптоматика
Главное проявление наростов – их неприятный и отталкивающий вид. Но женщинам о кондиломах напомнят и другие неприятные моменты.
Время, прошедшее от первого контакта-заражения до того момента, когда кондиломы станут явно видны, может быть абсолютно разным. Иногда для появления кондилом достаточно недели или месяца, в других ситуациях могут пройти годы. Инкубационный период зависит от общего состояния здоровья женщины или мужчины, их иммунитета, образа жизни и др.
Кондиломы у женщин и у представителей мужского пола вызывают зуд, жжение в генитальной и около анусной области. Это происходит в период прорастания кондилом, в дальнейшем такие симптомы могут исчезнуть.
Увеличение количества беловатых выделений, иногда с примесью крови и неприятным амбре провоцируют кондиломы у женщин, которые локализуются на влагалищной слизистой или шейке матки.
При обосновании кондилом в анусе прохождение каловых масс может их травмировать и вызывать сукровицу.
Патогенез остроконечных кондилом
ВПЧ находится в клеточных структурах кожи и слизистых оболочек, поэтому может передаваться от мужчин к женщинам, от взрослых к детям.
Длительный скрытый период инфекции затрудняет раннюю диагностику заболевания. Кондиломы не сразу видны невооруженным взглядом. Для активации ВПЧ необходимо большое количество этих возбудителей, только тогда папилломовирус «выходит» наружу, представленный остроконечными кондиломами. Увеличение ВПЧ может возникать из-за снижения иммунитета женщин или мужчин.
К остроконечным кондиломам приводит процесс атипичного размножения папилломы вируса человека, под его воздействием эпителиальные клетки растут и развиваются с патологией. Кожные покровы и слизистые ткани видоизменяются и так появляются кондиломы.
Наросты в виде бородавочек и сосочков бывают единичными или массовыми, переходя в целые «конгломераты» кондилом.
Диагностика
Инфекцию папилломы вируса человека (остроконечных кондилом) диагностируют по-разному, начиная с визуального осмотра женщин и мужчин до проведения самых современных обследований.
ЦМ «Глобал клиник» имеет в своем арсенале новейшие методики для определения природы кондилом.
Диагностические способы, применяемые врачами:
- Клинический осмотр. Некоторые виды заболеваний женщин и мужчин могут маскироваться, принимая вид остроконечных кондилом, поэтому нужно обладать достаточной квалификацией для дифференциации разных проблем.
- Женщинам рекомендована кольпоскопия, мужчинам – уретроскопия.
- О кондиломах женщин, их природе расскажет много мазок, это цитоисследование поможет также для исключения дисплазии шейки матки.
- Гистология.
- Диагностика-ПЦР. Это обследование не только выявляет наличие вируса папилломы человека, но и определяет его тип.
- Иммунологическое исследование. Его применяют для того, чтобы обнаружить в крови антитела к ВПЧ.
Всех женщин, и мужчин, пораженных остроконечными кондиломами, обязательно проверяют на инфекционные заболевания половой сферы (сифилис, ВИЧ и др.)
Лечение
Кондиломы и ВПЧ требуют систематизированного подхода к лечению.
Медикаментозное
Для борьбы с кондиломами женщин и мужчин врачи действуют в трех направлениях:
- против вирусов;
- в целях повышения иммунитета;
- для витаминизации пациента.
Циклоферон, инозиплекс действуют против активации ВПЧ и его размножения. Инферон, аллокин-альфа купируют вирусы и помогают восстановить иммунную систему. Для улучшения общего состояния здоровья женщин и мужчин назначают иммунал, амиксин, полудан и др. Комплекс витаминов и минералов – также обязательный компонент лечения при кондиломах.
Местное
Кондиломы успешно лечат, используя мази и спреи противовирусного действия (эпиген-интим, кондилен и пр.) О кондиломах женщинам и мужчинам не придется вспоминать, если лечиться инквимодом, подофиллотоксином. Для беременных можно взять на вооружение трихлоруксусную и азотную кислоты.
Бороться женщинам с кондиломами нужно поэтапно: сначала удалить, а потом или параллельно – действовать на понижение количества вирусов.
Часто (у каждой третьей женщины) кондиломы вступают в стадию рецидива (особенно при несоблюдении профилактических мер и игнорировании рекомендаций лечащего врача).
Удаление
Методы удаления кондилом в современной медицине разнообразны:
- Коагуляция электротоком. В этом методе есть недостатки – много противопоказаний, болезненность процедуры и длительное восстановление.
- Криотерапия. Кондиломы убирают при помощи жидкого азота. Положительные стороны такой методики – отсутствие рубцов и шрамов, безболезненное воздействие, отсутствие использования анестезии.
- Хирургический метод. Наросты убирают во время операции, на место ран накладывают швы. Обезболивание врачи используют местное.
- Применение химических препаратов. Противопоказание этого метода – беременность и период лактации.
- Лазеротерапия. Кондиломы удаляют лазерным лучом, это лечения, который не затрагивает здоровые клетки и практически не оставляет рубцов.
- Радиохирургический метод. Применение специального прибора помогает убрать кондиломы без контакта с телом. Удаление наростов сопровождается одновременным запаиванием кровеносных сосудов. Эта методика – одна из самых современных и востребованных.
Осложнения и прогнозы
Прогрессирующие кондиломы могут вызвать различные осложнения:
- появление болезненных трещин с кровотечением;
- патологические роды;
- злокачественные образования.
Современные методики лечения приводят к хорошим результатам, но не исключают и рецидивы заболевания. Кондиломы возникают повторно, если пациент ослаблен, и защитные функции его организма истощены.
Профилактика инфекции ВПЧ
Кондиломы необходимо предотвратить профилактическими мерами:
- использование контрацептивов при половых отношениях;
- повышение иммунитета;
- правильное сбалансированное питание;
- прием витаминов;
- соблюдение норм гигиены;
- борьба с вредными привычками;
- повышение стрессоустойчивости.
Регулярное посещение врача – хорошее профилактическое действие. Применение противовирусных мазей, а также вакцинация против ВПЧ – профилактика, которая сделает жизнь людей полноценной.
Беременность и кондиломы
Кондиломы – тревожный сигнал для беременных. ВПЧ в организме будущей матери не оказывает вредного действия на плод, но такая дама должна все время находиться под контролем лечащего врача.
К удалению наростов можно прибегнуть только на 28-й неделе беременности, не раньше.
Если образования обосновались на половых органах, то велика вероятность приобретения ВПЧ младенцем при прохождении через родовые пути. Если инфекцию не лечить, то у беременных увеличиваются неприятные моменты, связанные с молочницей.
Лучший вариант – тщательное обследование до наступления беременности на ВПЧ и при его обнаружении обязательное и полное лечение.
Записаться на прием
Источник