Цистит у стариков лечение
Цистит представляет собой воспаление мочеиспускательных каналов. Женская половина населения наиболее подвержена этому заболеванию. Цистит у пожилых женщин имеет особую клиническую картину. Отличаются проявления патологии и методики её лечения. Повышенные риски воспаления мочеиспускательных каналов у женщин обуславливаются особенностями строения организма.
Цистит у пожилых людей встречается довольно часто
Патология развивается, как следствие мочекаменного заболевания. При выводе камней слизистая мочевика может повредиться, затем в пораженный её участок проникает инфекция, начинается воспаление мочевого пузыря.
Причины цистита у пожилых людей
Цистит является следствием поражений слизистой мочевика. У пожилых людей патология развивается по причине проникновения бактерий в пораженный участок мочевого пузыря.
Существует несколько причин, которые провоцируют появление цистита
Существует ряд факторов, которые провоцируют развитие патологии у пожилых людей:
- У женщин в пожилом возрасте наступает менопауза. Следствием этого становится изменение гормонального фона. От этого зависят не только репродуктивные функции человека, от уровня половых гормонов зависит также и защита организма от инфекционных патологий. Высокая их концентрация обеспечивает поддержку иммунитета женщины. При менопаузе риск возникновения патологии инфекционного характера значительно увеличивается.
- По мере старения человека русла сосудов постепенно сужается. Чтобы это не отобразилось на иммунной системе, требуется следить за системой кровообращения. Однако медицинскими специалистами было установлено, что с возрастом риск возникновения патологий сердечно-сосудистой системы увеличивается в несколько раз. Страдает система кровообращения организма, а на фоне сосудистого русла у пожилых людей снижается иммунитет. Возникают благоприятные условия для патологий урологического типа.
- По мере старения в организме происходят динамичные изменения в обмене веществ. У пожилых людей он становится медленнее, увеличивается риск застоев в различных клетках и тканях организма. Постепенно продукты пищевого обмена откладываются, создавая благоприятные условия для развития патологий инфекционного характера. Бактериям в такой среде развиваться и расти проще.
Требуется уделить внимание лечению цистита у пожилых людей. Объясняется это тем, что у женщин 75 лет и старше патология провоцирует развития злокачественных опухолей, что начинает угрожать жизни больной. Если откладывать консультацию с медицинским специалистом, опухолевый процесс начинает распространяться на находящиеся рядом органы, развиваются метастазы.
Симптоматика воспаления мочевого пузыря
Для больных циститом в пожилом возрасте, как в и любом другом, главным клиническим признаком медицинские специалисты считают расстройство мочеиспускания. Кроме этого возможно недержание уретры, которое на первоначальной стадии развития патологии выражается в частых позывах в туалет. У женщин, страдающих от цистита, недержание мочи, как клиническое проявление болезни, встречается довольно часто.
Объясняется это низким тонусом тканей организма, в частности, мышечные клетки сфинктера мочевого пузыря. Непроизвольное мочеиспускание может возникать при резких физических нагрузках, во время секса или кашля. Недержание мочи часто сопровождается напряжением мышечных тканей переднего участка живота. В некоторых случаях частота мочеиспусканий составляет 20 – 30 раз за час.
Клинические проявления интоксикации организма у пожилых больных выражены неярко. Медицинские специалисты объясняют это пониженной степенью реактивности иммунитета. Для женской половины населения характерно развитие заболевания без повышенной температуры. В некоторых случаях отсутствуют жалобы на пониженный аппетит или общее недомогание.
Читайте также: Лечение цистита без боли
У пожилых больных заболевание в редких случаях сопровождается болезненными ощущениями в процессе мочеиспускания. Медицинские специалисты объясняют это угнетением системы, которая отвечает за передачу болевых импульсов. Пациенты чувствительные только к резким и сильным болезненным ощущениям.
Диагностические процедуры
Для точной постановки диагноза пациенту требуется пройти ряд диагностических мероприятий.
- Медицинские специалисты назначают биохимический анализ кровеносных телец.
- У пациента проводится забор мочи для дальнейшего анализа. При необходимости медицинские специалисты назначают микробиологический и цитологический анализ уретры.
- Проводится ультразвуковое исследование органов малого таза. Данная процедура дает возможность определить участок развития патологии, что отразится на курсе лечения и общем прогнозе развития заболевания. Ультразвуковое исследование позволяет обнаружить новообразования, если такие имеются.
Большое влияние на курс лечения имеет микробиологический анализ мочи. На его основе медицинские специалисты выбирают группу лекарственных препаратов, которые будут использоваться для терапии.
Схема терапии цистита у пожилых людей
Лечение патологии у пожилых людей осуществляется следующими медикаментозными препаратами.
- Назначаются препараты из группы пенициллинов. Её представители имеют высокую эффективность при борьбе с заболеваниями мочеполовой системы. В зависимости от возраста пациента отличается и дозировка лекарственного препарата. Также от особенностей течения патологии зависит и длительность приема антибактериального средства.
- Препараты противовоспалительного характера врачи назначают, чтобы замедлить скорость прогрессирования патологии и уменьшить клинические проявления заболевания. Таблетки рекомендуется запивать молочным продуктом, это позволяет снизить кислотность желудка.
- Медицинские специалисты назначают больному один из мочегонных препаратов. В пожилом возрасте нехватка жидкости в организме нарушает электролитный баланс. Во время приема лекарственных препаратов мочегонного характера требуется потреблять большое количество воды.
Лечение заболевания проводится с помощью медикаментозных препаратов
В пожилом возрасте воспаление мочеиспускательных каналов может привести к серьезным осложнениям. По этой причине при возникновении первых клинических проявлений заболевания требуется незамедлительно обратиться к медицинскому специалисту для составления курса лечения и последующего его реализации.
Читайте также: Причины тошноты при цистите
Профилактические мероприятия
Воспрепятствовать воспалению мочеиспускательных каналов в пожилом возрасте затруднительно, но способы существуют.
Медицинские специалисты составили общий список рекомендаций, если их соблюдать, удастся снизить риски возникновения данной патологии.
- Женской половине населения рекомендуется консультация медицинского специалиста гинеколога в климактерическом периоде. Врач определит концентрацию гормональных клеток в кровеносных сосудах и назначит лекарственное средство, которое повысит степень эластичности сосудов и будет стимулировать работу иммунитета.
- Нередко у женщин в пожилом возраста начинается недержание мочи. Это может спровоцировать воспаление мочеиспускательных каналов. Чтобы избежать развития патологии, требуется следить за чистотой органов мочеполовой системы. При необходимости медицинские специалисты советуют принимать душ после каждого непроизвольного мочеиспускания.
- Требуется уделить особое внимание рациону питания. В него должны входить все необходимые человеку элементы и минералы. Количество белковых соединений и углеводов должно быть сбалансировано. При необходимости можно обратиться к диетологу, который составит рацион питания, учитывая все индивидуальные особенности организма пожилого человека. Профилактическое мероприятие позволит защитить человека от развития инфекционных патологий.
- Чем крепче иммунитет человека, тем меньше риск развития инфекции. Поддержать иммунную систему пожилого человека позволяют ежедневные физические упражнения.
- Своевременные консультации у медицинских специалистов позволяют диагностировать заболевание на первоначальной стадии его развития и вовремя начать курс терапии.
Соблюдение вышеописанных рекомендаций позволит сохранить здоровье мочевой системы и избавит пожилого человека от инфекционных патологий.
Читайте также: Лечение аллергического цистита
Источник
Циститу в большей степени подвержены женщины в период менопаузы и после нее. Связано это с тем, что иммунная система человека постепенно угасает, приводя к развитию внутренних хронических патологий. Цистит у пожилых женщин довольно распространенное явление, которое при отсутствии должной терапии приводит к различному роду осложнений.
Причины цистита у пожилых женщин
У женщин старше 40 лет уменьшается выработка эстрогенов, отвечающих за иммунное состояние мочеполовых органов. Недостаток этих гормонов приводит к снижению выработки коллагена, в результате чего уменьшается эластичность тканей, и происходит истончение слизистых, выполняющих защитную функцию. Такой процесс делает мочевой пузырь более уязвимым по отношению к патогенным микроорганизмам и агрессивному воздействию урины. По этой причине спровоцировать цистит у пожилых людей способен любой неблагоприятный фактор, а именно:
- гиподинамия;
- неправильное питание;
- недостаточная личная гигиена;
- переохлаждения;
- прием антибиотиков;
- частые запоры;
- несвоевременное опорожнение мочевого пузыря.
Гиподинамия или малоподвижный образ жизни – главная причина застойных явлений в малом тазу. При долгом сидении на одном месте нарушается местная микроциркуляция, что в свою очередь приводит к еще большему ослаблению местного иммунитета. Происходит этот из-за того, что ткани перестают получать питательные вещества и кислород в полном объеме и становятся не способны выполнять свои функции должным образом.
Несбалансированное питание является причиной дефицита в организме полезных веществ, что неизбежно ведет к снижению защитных реакций организма. Особенно это ощущается в пожилом возрасте. В рацион немолодой женщины обязательно следует включать продукты питания, способствующие выработке эстрогенов.
Отсутствие личной гигиены может стать причиной проникновения кишечной палочки из анального отверстия в уретру. Возбудитель заболевания, попав в благоприятную среду, начинает активное размножение, вызывая воспаление в мочевом пузыре.
Переохлаждение является лишь косвенной причиной развития цистита у пожилых людей. Снижение температуры тела делает организм еще более уязвимым по отношению к инфекциям, в результате чего может возникнуть воспалительный процесс.
Антибиотики пенициллинового ряда способны в пожилом возрасте провоцировать цистит аллергической этиологии. Препараты этой категории могут повышать токсичность урины и вызвать местную аллергическую реакцию, что требует незамедлительной отмены медикаментозных средств. Для цистита, возникшего на фоне антибиотиков, характерно наличие крови в моче.
У пожилых людей, страдающих хроническим запором, часто констатируется наличие воспалительного процесса в мочевом пузыре. Переполненная нижняя часть кишечника давит на мочевыделительный орган, в результате чего меняется его естественное месторасположение и нарушается циркуляция крови.
Несвоевременное или неполное опорожнение мочевого пузыря приводит к тому, что скопившаяся урина становится более токсичной и начинает разъедать слизистую органа. В результате такого процесса возникает интерстициальный цистит неинфекционной этиологии, который не поддается традиционным методам лечения и требует особого подхода к терапии.
Развитию заболевания могут способствовать наличие опухолей, полипов и дивертикул в мочевом пузыре, а также мочекаменная болезнь.
Как дает знать о себе цистит
Хронический цистит у пожилых чаще всего имеет стертую клиническую картину. Наиболее ярко признаки заболевания выражены в период обострения, для которых характерны дизурия и позывы к мочеиспусканию более 10 раз в сутки. Дизурия проявляет себя болью и жжением внизу живота после мочеиспускательного процесса и ощущением неполного опорожнения мочевого пузыря. Также при цистите, протекающего в хронической форме, характерно недержание мочи. Такой симптом сигнализирует о развитии атрофической формы, при которой мочевой пузырь деформируется и становится не в состоянии полностью выполнять свои функции. Наличие сгустков крови в конце мочеиспускания может свидетельствовать о геморрагической форме заболевания.
Слабо выраженные тянущие боли в лобковой области и зоне влагалища пожилая женщина может ощущать даже в период ремиссии заболевания.
Методы диагностики
Хронический цистит у пожилых женщин лечение которого начинается с диагностических мероприятий, включает в себя:
- сбор анамнеза;
- забор анализов;
- инструментальное исследование.
Успешность терапии во многом зависит от компетентности специалиста, назначившего лечение. Основная задача врача – выявить основную причину, которая спровоцировала развитие заболевания.
Помимо уролога пациентке в обязательном порядке следует посетить эндокринолога и гинеколога.
Выявить имеет ли воспалительный процесс в мочевом пузыре бактериальную природу, поможет бакпосев мочи.
Инструментальное исследование включает в себя такие обязательные мероприятия, как цистоскопия, биопсия и УЗИ органов малого таза.
Лечебные мероприятия
Лечение цистита у женщин в пожилом возрасте направлено на устранение причины, вызвавшей воспаление в мочевом пузыре, восстановление гормонального фона и укрепление общего и местного иммунитета.
Антибактериальная терапия показывает эффективность в случае бактериальной природы воспалительного процесса в мочевом пузыре. Наиболее безопасными в пожилом возрасте считаются антибиотики на основе фосфомицина. К ним относятся Монурал, Фосфорал, Уронормин Ф и др.
При осложненной форме цистита показаны уколы Цефуроксим, Гентамицин, Фосмицин. Выбор инъекции зависит от вида возбудителя заболевания и определяется лечащим врачом.
При неинфекционной природе болезни лечение антибиотиками не показывает положительных результатов.
Для купирования болей, спазмов и воспаления в обязательном порядке назначаются спазмолитики (Дротаверин) и НВПС (Ибупрофен, Диклофенак).
Лечение воспаления мочевого пузыря, возникшего на фоне мочекаменной болезни, новообразований или полипов, начинается с устранения провоцирующей патологии.
Роль гормонотерапии при цистите у пожилых
Препараты на основе эстрогенов помогают восполнить в женском организме дефицит данного гормона. Они позволяют восстановить упругость и эластичность стенок мочевого пузыря, а также улучшить структуру слизистой, которая служит защитным барьером мочевыделительного органа. С этой целью назначаются следующие лекарственные средства:
- Овестин;
- Орниона
- Дивигель;
- Климара.
Овестин и Орниора произведены на основе эстриола, который показывает высокую терапевтическую эффективность при мочеполовых расстройствах. Выпускаются препараты в форме таблеток, крема и свечей. Гормон восстанавливает эпителий мочеполового тракта, и нормализует местную микрофлору. Помимо всего, лекарственные средства этой категории повышают местные защитные реакции организма, снижают количество рецидивов заболевания, нормализуют процесс мочеиспускания и предотвращают недержание мочи.
Основным действующим компонентом Дивигеля и Климара является гормон эстрадиол, назначение которого заключается в восстановлении уровня эстрогенов в женском организме. Лекарственные средства на основе эстрадиола назначаются намного реже, чем препараты с содержанием эстриола, ввиду наибольшей эффективности последних.
Гормонотерапия на основе эстрогенов не рекомендована женщинам старше 65 лет.
Витамины и гомеопатия при цитсите
В период ремиссии заболевания в обязательном порядке показаны к приему следующие витамины:
- А;
- С;
- Е.
Витамин А, известный также как ретинол, помогает поддержать функцию яичников, отвечающих за выработку эстрагенов, способствует регенерации слизистых и снижает риск возникновения опухолей в области малого таза.
Витамин С или аскорбиновая кислота повышает сопротивляемость организма по отношению к возбудителям инфекционного процесса, выводит лишнюю жидкость и снижает хрупкость кровеносных сосудов.
Витамин Е (токоферол) способствует естественной выработке гормона эстрогена.
Источником этих витаминов являются некоторая категория продуктов питания (см. ниже), витаминные комплексы и БАДы. Восполнить дефицит необходимых веществ позволяют такие препараты, как Ортамол Фемин, Гемафимин и др. Применять данные комплексы не рекомендовано без назначения врача.
К гомеопатическим препаратам, помогающим устранить воспалительный процесс в мочевом пузыре, улучшить местное кровообращение и восстановить нормальную работу яичников относится Ременс.
Зачем нужны иммуномодуляторы при цистите у пожилых
Лечение цистита у пожилых должно проходить с назначением иммуномодуляторов. К препаратам этой категории относится Виферон и Вобэнзим.
Основным действующим веществом Виферона выступает интерферон альфа-2b человеческий рекомбинантный, обладающий противовирусным и иммуномодулирующим действием. Вспомогательным компонентом является витамин С, повышающий эффективность препарата. Включение Виферона в комплексное лечение позволяет снизить дозировку атибиотиков и гормональных препаратов, а также уменьшить их токсическое воздействие на организм. Иммуномодулятор выпускается в виде свечей и предназначен для интравагинального введения.
Вобэнзим оказывает общеукрепляющее и противовоспалительное действие на организм. Он представляет собой комбинацию натуральных энзимов, как растительного, так и животного происхождения. Активные вещества препарата накапливаются непосредственно в области воспалительного процесса, где и оказывают свое терапевтическое действие. Препарат не только способен снимать воспаление, укреплять местный иммунитет, но и позволяет усилить действие антибиотиков, снизить их токсичность, устранить отечность и уменьшить болезненность в области малого таза. Иммуномодулятор показан для перорального приема.
Питание при цистите в пожилом возрасте
При хроническом течении заболевания у женщин преклонного возраста следует провести коррекцию питания. В рационе обязательно должны присутствовать продукты с повышенным содержанием эстрогенов растительного и животного происхождения. Больше всего их содержится в льняном масле, молочных продуктах, овощах, сое и бобовых.
В меню также включают продукты, обогащенные токоферолом и ретинолом. В эту категорию входят морковь, коричневый рис, фасоль, мясо, куриные яйца. Питание должно быть максимально сбалансированным и разнообразным.
В период обострения следует прекратить употребление продуктов и напитков, которые могут раздражать воспаленную слизистую мочевого пузыря. Таковыми являются лимон, кофе, щавель, чеснок, петрушка, кислые соки.
Дополнительные лечебные меры
Цистит у пожилых женщин лечение которого проводится в обязательном порядке под контролем врача, допускает применение в домашних условиях народных средств. Показан прием отваров на основе трав, богатых фитоэстрогенами. Больше всего их содержится в листьях малины, крапивы, красном клевере, шишках хмеля и мелиссе. Растительные компоненты также дополнительно содержат витамины, способствующие укреплению иммунитета.
Профилактика и прогноз
Снизить количество рецидивов хронического цистита помогут следующие профилактические меры:
- употребление большого количества жидкости;
- сбалансированное питание;
- своевременное и полное опорожнение мочевыделительного органа;
- лечение сопутствующих патологий;
- соблюдение мер личной гигиены;
- занятие лечебной гимнастикой.
Цистит у пожилого человека тяжело поддается терапии, однако соблюдение мер профилактики и своевременное комплексное лечение помогает избежать обострение заболевания или свести его появление к минимуму. Обратиться за помощью к врачу следует сразу же, как только появились первые симптомы воспалительного процесса в мочевом пузыре. Самостоятельно принимать таблетки без назначения специалиста нельзя, так как неправильно выбранная терапия может привести к осложнению и дальнейшему прогрессированию болезни.
Источник