Цистит у мужчин лечение антибиотиками

Цистит – воспаление слизистой оболочки мочевого пузыря. Хоть заболевание и считается чисто женским, мужчины тоже ему подвержены.

Причем высокому риску перенести этот недуг подвержена возрастная категория от 40 лет.

Все же сильный пол болеет циститом крайне редко. Это обусловлено морфологией мочеиспускательного канала. Ввиду своего строения и длины, он замечательно предохраняет мочевой пузырь от проникновения инфекций.

В нашей статье мы разберемся, какие же используются антибиотики при цистите у мужчин. Но для начала выясним симптоматику и причины заболевания.

Причины возникновения

Поводов возникновения цистита много, и чаще всего не какая-то одна, а комплекс причин становится виновником этого заболевания.

Основные причины появления цистита у мужчин:

• переохлаждение;
• стрессы;
• снижение иммунитета;
• несоблюдение личной гигиены;
• половые инфекции;
• задержка мочеиспускания;
• малоподвижный образ жизни;
• сахарный диабет;
• вредные привычки;
• застойные явления в мочевом пузыре (из-за камней в почках, опухолей, аденомы, аномалии развития и т.д.);
• бактериальное происхождение как следствие уретрита, простатита;
• неправильное питание;
• травмы.

Симптомы недуга

Каждый человек индивидуален, поэтому симптоматика заболевания выражается у всех по-разному.

Выделим основные симптомы, присущие данной болезни:

• частые и болезненные мочеиспускания маленькими порциями;
• жжение и рези;
• моча мутная, темная, имеет неприятный запах, может содержать примесь крови или слизи;
• возможен подъем температуры и озноб;
• слабость;
• боль локализуется в мошонке, паху, пенисе и лобке, имеет характер рези и жжения;
• бывает недержание мочи.

Позывы к мочеиспусканию бывают довольно заметными, но безрезультатными. Довольно неприятные симптомы, поэтому мужчинам хочется как можно скорее облегчить свое состояние. В этом ему верные помощники – антибиотики.

Лечение антибиотиками

Терапию назначает врач на основании осмотра больного, результатов анализов. В некоторых случаях делается УЗИ, рентген. Лечение цистита обычно проводится на дому, лишь в немногих случаях необходима госпитализация в урологическое отделение.

Стоит придерживаться питьевого режима – выпивать до 2 литров воды в день. Убрать из меню острые, соленые, жареные, кислые продукты, алкоголь. До выздоровления следует ограничить себя от половых контактов.

Экоклав

Действующие вещества – амоксициллин и клавулановая кислота. Принимается внутрь по 250 мг трижды в сутки или 50 мг 2 раза в день, при осложненном течении болезни по 500 мг 2 раза в сутки или по 875 мг 3 раза в сутки. 

Также можно использовать суспензию. Внутривенно вводят 1 г 3-4 раза в день. Максимальная дневная доза – 6 г. Курс лечения – не более 2 недель.

Во время применения препарата необходимо контролировать работу органов кровоснабжения, печени и почек. Принимать лекарство во время еды во избежание нежелательных явлений со стороны пищеварительного тракта.

Не назначается совместный прием с тетрациклинами и сульфаниламидами, так как эффективность Экоклава снижается.

Экоцифол

Это противомикробный препарат обширного спектра действия. Активное вещество – гидрохлорид моногидрат.

Принимают по 0,25 – 0,5 г дважды в день. Длительность медикаментозной терапии — 7-14 дней.

Препарат употребляют на голодный желудок, запивая значительным количеством жидкости. Доказано, что натощак лекарство всасывается быстрее.

В комплексе с другой антимикробной терапией наблюдается усиленное действие препарата, поэтому его часто назначают комплексно.

Экоцифол не принимают с железосодержащими препаратами.

Монурал и антибиотики однократного применения

Монурал – лекарственное средство нового поколения. Его универсальность позволяет делать назначения, не дожидаясь результатов анализов.

Принимают внутрь отдельно от приема пищи. Гранулы весом 3 гр растворяют в 1/3 стакана воды, выпивают за 2 часа до или после приема пищи.

Лучше принимать Монурал на ночь, предварительно сходив в туалет. Принимается однократно. Повторный прием необходим только в той ситуации, если заболевание имеет осложненную форму.

На прилавках аптек можно найти еще антибиотики при цистите у мужчин однократного применения. К ним относят Цифран, Фосфомицин трометанол.

Безоговорочное преимущество антибиотиков однократного применения заключается в следующем:

• ультрабыстрое излечение при минимальном приеме лекарственных препаратов;
• относительно небольшие денежные траты;
• полное отсутствие или незначительные побочные эффекты;
• невозможность привыкания к компонентам препарата у микроорганизмов.

Офлоксацин

Препарат широко спектра действия. Аналоги – Санфлюкс, Таривид, Мефокацин.

Дозировка – 0,2-0,4 г дважды в день. Принимают до или после приема пищи. Курс лечения 7-14 дней, свыше 28 дней препарат принимать не рекомендуется.

Офлоксацин переносится хорошо, поэтому в единичных случаях отмечаются аллергические проявления и нежелательные реакции со стороны ЖКТ, а также головные боли.

Нолицин

Нолицин – препарат широкого спектра действия второго поколения. Принимают по 400 мг дважды в день, длительность курса – от 7 до 28 дней в зависимости от тяжести заболевания. Пьют натощак с большим объемом жидкости.

Нолицин практически не имеет ограничений к приему и побочных эффектов. Не совместим с алкоголем и группой нитрофуранов.

Цетразин

Цетразин – современный препарат растительного происхождения, отлично зарекомендовал себя в урологии.

Основные составляющие – исландский мох, усниновая кислота, вытяжка из растения андрографис, прополис, зверобой, панкреатин. Курс лечения – 10 дней при приеме 1 таблетки трижды в день вместе с пищей.

Полезное видео

Принципы терапии цистита и рекомендованные врачами антибактериальные препараты:

Важно бережно относиться к своему здоровью. При любых беспокоящих Вас симптомах следует неотложно посетить врача. Легче предупредить, чем лечить запущенное заболевание. Невылеченный острый процесс может перейти в скрытую патологию, и возникать при любых провоцирующих обстоятельствах. При некоторых хронических формах лечение цистита затягивается на годы.

Воспаление мочеполовой системы – частая причина обращений к врачам. Статистика показывает, что цистит – наиболее распространенное заболевание среди этой группы. Дискомфорт, нарушения качества жизни пациентов с симптомами воспаления мочевого пузыря, а также частые осложнения определяют важность адекватной терапии циститов.

СОДЕРЖАНИЕ

Причины появления цистита

Цистит у женщин: лечение

Антимикробные препараты от цистита

Классификация уросептиков

Растительные уросептики

Антибиотики

Пенициллины

Цефалоспорины

Производные фосфоновой кислоты

Синтетические уросептики

Фторхинолоны

Производные нитрофурана

Сульфаниламиды и их комбинации

Противогрибковые (антимикотические) лекарства

Особенности выбора и применения уросептика

Причины появления цистита

Причина инфекционного цистита – действие патогенных микроорганизмов, которые в результате своей жизнедеятельности вызывают воспалительный процесс. Патогены могут поступать извне или быть условными: сохраняться в неактивной фазе в мочеполовой системе и активироваться под воздействием неблагоприятных факторов и снижении иммунной защиты.

У заболевания есть гендерные особенности: чаще всего встречается цистит у женщин в возрасте 25–40 лет в связи с анатомическими и физиологическими особенностями мочеполовой системы. Однако цистит может проявиться также в любом возрасте у взрослых и детей.

Не заметить симптомы воспаления слизистой мочевого пузыря сложно: первым признаком обычно становится боль внизу живота, жжение, зуд, частые позывы и болезненность при мочеиспускании. Также возможно повышение температуры: цистит может давать любые признаки общего воспаления.

Пусковым фактором в развитии заболевания обычно становится переохлаждение, а затем – снижение защитных сил организма. Также провоцировать цистит могут изменения в половой жизни и другие причины нарушения нормальной влагалищной микрофлоры.

Цистит у женщин: лечение

Сложность лечения состоит в том, что цистит часто не расценивается как серьезное заболевание, в то время как его осложнения могут нарушить работу мочеполовой системы. Назначение противомикробных групп препаратов – единственный вид лечения, который воздействует непосредственно на причину воспаления. Самолечение в этом случае недопустимо: существует большой риск приема неэффективных средств и, как следствие, переход острого воспаления в хроническую форму с постоянными обострениями или внезапное развитие осложнений. Следует помнить, что осложнения цистита у женщин и мужчин приводят к пиелонефритам, гломерулонефритам, нарушениям работы сфинктеров с постоянным неконтролируемым мочеиспусканием.

Лечение цистита должно быть комплексным: учитываются особенности клинической картины, результаты анализов, история заболевания, реакция на препараты. Однако в основе схемы лечения как для женщин, так и для мужчин всегда остается природное или синтетическое антимикробное лекарственное средство.

Антимикробные препараты от цистита

Действие лекарственных средств в борьбе с микроорганизмами заключается в избирательном угнетении или прекращении их жизнедеятельности. В зависимости от природы патогена назначают антибактериальные, противогрибковые (антимикотические) и антипротозойные препараты. Вирусное происхождение циститов встречается редко. Оно быстро осложняется присоединением бактериальной инфекции, поэтому в любом случае заболевание требует назначения антибиотиков.

Группа лекарств, эффективных при лечении воспалительных процессов в мочеполовой системе, называется «уросептиками». Антисептики, синтетические противомикробные средства и антибиотики из категории уросептиков выводятся через почки. Это создает эффективную терапевтическую концентрацию лекарства в месте воспаления при цистите.

Классификация уросептиков

Выделяют:

1. Растительные лекарства для лечения циститов.
2. Антибиотики природного происхождения (пенициллины, цефалоспорины I и III поколений, тетрациклины, гликопептиды).
3. Синтетические лекарства с противомикробной активностью (производные хинолона, фторхинолоны, сульфаниламиды, производные 9-оксихинолина, производные нитрофурана).
4. Другие антибиотики (триметоприм), комбинированные антимикробные препараты.
5. Противогрибковые препараты.

Растительные уросептики

«Канефрон» – это препарат из группы фитотерапевтических средств, который доказал свою клиническую эффективность на практике. Универсальное средство на основе розмарина, золототысячника и любистка выпускается в двух формах: спиртовом растворе с капельной дозировкой и капсулах. Сочетание растительных компонентов обеспечивает противовоспалительный, спазмолитический и антисептический эффект. Для беременных женщин лучше использовать таблетки.

Еще одно популярное лекарство для фитотерапии цистита – это таблетки «Цистон». В его составе содержится более десяти активных растительных компонентов, которые в комплексе оказывают антимикробное, спазмолитическое, противовоспалительное, обезболивающее и мочегонное действие при циститах.

Антибиотики

Группа антибиотиков природного происхождения широко использовалась до начала эры антибиотикорезистентности. При массовой устойчивости бактерий к антибактериальным средствам возникла необходимость поиска новых синтетических аналогов антибиотиков с расширенным спектром активности и низким риском развития резистентности.

Однако некоторые случаи цистита требуют назначения препаратов из группы антибактериальных средств природного происхождения. Используются антибиотики широкого спектра действия и последних поколений, которые эффективны при борьбе с большинством типичных возбудителей цистита. Особенно важно назначить препарат с широким диапазоном антимикробной активности на этапе, пока не выявлено точное название микробного агента – возбудителя воспалительного заболевания мочевого пузыря.

Пенициллины

Пенициллиновые производные блокируют ферментативную систему, которая служит основой для формирования клеточной стенки. Лекарства обладают бактерицидным действием. Для усиления эффективности препараты пенициллинового ряда комбинируют с клавулановой кислотой. Она ингибирует систему бета-лактамаз, дополнительно способствуя разрушению клеточной стенки микроорганизмов. В урологии применяются такие полусинтетические «защищенные» клавулановой кислотой представители группы, как «Амоксиклав» («Аугментин»). Они могут быть назначены для беременных женщин, если риск инфекции превышает риск токсического действия на плод.

Цефалоспорины

Группа характеризуется назначением препаратов в основном не в таблетках, а в инъекционных формах, что обеспечивает быстрое достижение эффекта. Антибиотики повреждают клеточную стенку болезнетворных микроорганизмов. Тяжелые и осложненные случаи цистита лечат цефалоспоринами в форме внутримышечных уколов. Назначают «Цефотаксим», «Цефтриаксон», «Цефоперазон» (препараты III поколения с широким спектром антибактериальной активности). Неосложненные формы цистита у женщин и мужчин можно лечить без уколов: назначаются таблетки антибиотиков третьего поколения цефалоспоринового ряда – цефиксим («Супракс»), цефтибутен («Цедекс»).

Производные фосфоновой кислоты

«Монурал» – антибиотик широкого действия, который доказал свою эффективность против возбудителей цистита в клинических исследованиях и на практике. Активное вещество в таблетке – фосфомицина трометамол. Его молекула угнетает первый этап формирования клеточной стенки микробов. Благодаря высокой концентрации лекарства в моче, которая поддерживается в течение 24–48 часов, можно успешно использовать препарат в лечении циститов.

Важно! При выборе антибиотика нужно ориентироваться на концентрации активных компонентов в моче. Тогда достигается бактерицидный уровень антимикробного вещества в моче. Также важно, чтобы препарат при цистите у женщин мало влиял на микрофлору влагалища, поскольку это создает дополнительный риск для прогрессирования или повторного появления цистита.

Эффективны при циститах комбинации антибиотиков – например, «Ко-тримоксазол» (триметоприм в сочетании с сульфаметоксазолом) борется даже с редкими патогенными микроорганизмами (S. saprophyticus). Важно соблюдать режим и длительность антибиотикотерапии. Срок лечения может составлять от 3 до 14 дней и даже более, в зависимости от сложности и запущенности случая.

Синтетические уросептики

Хорошей противомикробной активностью обладают все синтетические средства, которые воздействуют на патогенные микроорганизмы. Однако для терапии цистита чаще всего используются представители синтетических уросептиков – препаратов, которые обеспечивают максимальную концентрацию действующего вещества в органах мочеполовой системы.

Фторхинолоны

Фторхинолоны – последние поколения хинолонов, которые ингибируют ферменты микроорганизмов (ДНК-гиразу), оказывая бактерицидный эффект при циститах. Лекарства обладают широким спектром действия, воздействуя даже на микробов с выраженной устойчивостью к другим антибактериальным средствам.

Высокая биодоступность, низкая вероятность развития побочных эффектов и хорошая переносимость становятся причинами частого назначения этой группы антибиотиков при циститах.

«Ципрофлоксацин» – наиболее популярный уросептик в таблетках из группы фторхинолонов. Его клинические эффекты хорошо изучены. Можно встретить такие торговые названия действующего вещества, как «Ципринол», «Цифран ОД».

Также для лечения цистита применяется «Норфлоксацин» («Нормакс», «Норбактин») и «Левофлоксацин» («Левостар», «Элефлокс», «Флексид»).

Производные нитрофурана

В урологической практике широко используется препарат «Фурамаг» – антибиотик с широким спектром антимикробной активности. Его действующее вещество – фурагин, молекулы которого задерживаются в моче. Уровень лекарственного средства в моче в несколько раз превышает минимальную бактериостатическую концентрацию для патогенных микробов при лечении циститов.

«Фурадонин» – второй известный представитель группы. Действующее вещество – нитрофурантоин. Он быстро выводится с мочой, действие в мочеполовой системе начинается через 2–4 часа после приема фурадонина, а доля неизмененного лекарства в моче составляет около 45%. Это обеспечивает хороший эффект при лечении неосложненного цистита у мужчин и женщин, вызванного аэробной грамположительной или грамотрицательной микрофлорой.

Сульфаниламиды и их комбинации

Группа этих синтетических антибиотиков была первой из химических альтернатив антибиотикам природного происхождения. Некоторое время представители сульфаниламидного ряда оставались в резерве из-за назначения других групп лекарств. Поэтому сейчас возбудители инфекционных циститов восприимчивы к действию сульфаниламидов, и лекарства оказывают хороший эффект.

Также часто назначают комбинации лекарственных средств. Благодаря этому можно достичь лучшего эффекта в лечении. Известный представитель группы комбинированных лекарств – «Бисептол» в таблетках. В его состав входит сульфаметоксазол и триметоприм.

Сульфаметоксазол похож по химическому строению на парааминобензойную кислоту (ПАБК), что позволяет препарату включаться в синтез важных структурных элементов микробных клеток. Триметоприм при этом усиливает действие сульфаметоксазола, препятствуя производству фолиевой кислоты. Это существенно нарушает обмен веществ в клетках бактерий и приводит к их гибели.

«Бисептол» обладает широким спектром действия, а также создает необходимый уровень активных компонентов в моче для борьбы с инфекциями мочеполовой системы. Курс лечения при неосложненных циститах составляет 6 дней. Важно точно соблюдать срок антибиотикотерапии для успешного выздоровления и профилактики рецидива инфекции.

Противогрибковые (антимикотические) лекарства

Препараты назначают в случае подтверждения грибковой природы цистита или для предупреждения грибковых инфекций в период лечения антибиотиками. Кандидоз – одно из частых осложнений курса терапии антибактериальными средствами. Для его профилактики или успешного лечения нужно назначить антимикотик.

При циститах применяются такие лекарства, как флуконазол («Дифлюкан», «Дифлазон», «Микосист», «Флюкостат»), кетоконазол, итраконазол.

Особенности выбора и применения уросептика

Пациенту необходимо помнить, что принимать препарат следует строго по предписанию врача: нельзя самостоятельно прекращать лечение или менять средства. Также для профилактики устойчивости микроорганизмов к лекарству по назначению врача при длительном лечении нужно менять уросептик.

Устойчивость микробов при циститах формируется медленно к лекарствам из групп ампициллинов, фторхинолонов, левомицетину и фурагину. Быстрое развитие устойчивости к тетрациклинам, стрептомицину и цефалоспоринам привело к тому, что представители этого ряда практически не используются для лечения циститов в современной клинической практике.

Часто врачи назначают комбинированные средства или несколько лекарств одновременно. Сочетания фурагина с левомицетином или сульфаниламидами, а также комбинации сульфаниламида с левомицетином расширяют спектр действия составляющих лекарств от циститов и усиливают эффективность терапии.

Растительные уросептики безопасно и эффективно сочетаются со всеми известными химическими препаратами. Их можно применять при развитии цистита у женщин во время беременности.

Перед терапевтом, урологом или нефрологом часто становится задача выбора оптимального уросептика для лечения конкретного случая цистита. Врачу нужно определить локализацию инфекционного процесса, по возможности – выяснить вид возбудителя и его чувствительность к известным уросептикам. Также в процессе обследования важно установить фазу воспаления и убедиться в отсутствии осложнений со стороны почек. При диагностике воспаления мочевого пузыря у женщин врачу нужно убедиться в отсутствии беременности, поскольку лекарства могут быть токсичными для будущего ребенка.

Только после того, как специалист получит ответы на все вопросы, он может выбрать эффективный и безопасный препарат – инъекции или таблетки. Самостоятельное ?