Цистит у мужчин без симптомов

В сознании среднестатистического человека такое заболевание, как цистит не принято ассоциировать с мужчиной. Считается, что эта болезнь исключительно женская. Между тем, это расхожая ошибка. Действительно, цистит, в силу особенностей строения женской выделительной системы, чаще поражает именно представительниц прекрасной половины, но это не заболевание сугубо женской половой сферы. Мужчины страдают им втрое реже. Однако в силу все того же строения мочеиспускательного канала, цистит у мужчин протекает куда тяжелее. Поэтому не стоит пренебрежительно относиться к своему здоровью.

Что же следует знать о цистите у мужчин

Цистит у мужчин: причины

Мужчины страдают циститом не так часто, но если такое случается, причины всегда серьезные. Ответ на вопрос о редкости мужского цистита прост. Длина мочеиспускательного канала мужчины значительно больше, чем у женщины. Поэтому инфекции извне попросту не могут добраться до мочевого пузыря.

Однако причин цистита у мужчин немало:

• Нарушение правил личной гигиены. Наиболее частая причина заболеваемости среди мужчин до 40 лет. Несмотря на то, что инфекции трудно добраться до мочевого пузыря через уретру, «трудно» не означает «невозможно». Проникнув в орган, инфекционный агент начинает активно размножаться, вызывая воспаление стенок органа.

• Венерические болезни. Проникая через мочеиспускательный канал, венерические инфекции вызывают воспаление.

• Заболевания почек. Сюда включаются мочекаменная болезнь, нефрит, пиелонефрит. Все эти заболевания вызывают застойные явления в мочевом пузыре. Кроме того, нередко источником патологий почек выступают инфекции. С током мочи бактерии попадают в мочевой пузырь и инфицируют его.

• Вредные привычки. В первую очередь речь идет о редком посещении туалетной комнаты. Туалет нужно посещать не менее 4-6 раз в день (каждые 2-3 часа). Застой мочи создает идеальную среду для размножения бактерий.

• Отдаленные воспалительные очаги. Порой цистит могут спровоцировать инфекционно-воспалительные заболевания в самых неожиданных областях: гайморит, грипп, ОРВИ, отит.

• Анатомические патологии уретры.

• Туберкулез. Также может спровоцировать развитие воспаления мочевого пузыря.

• Ослабление иммунитета. Является косвенной причиной заболевания. Поскольку иммунная система не может справиться с возбудителем.

Цистит у мужчин: признаки

Характерным признаком цистита у мужчин является хроническое, смазанное течение. Ярко выраженная клиническая картина встречается не так часто, как у женщин и говорит о далеко зашедшем, застарелом процессе.

При этом налицо вся совокупность симптомов, характерных для цистита:

• Боли в надлобковой области и внизу живота. Чаще ноющие, тянущие. При позывах к мочеиспусканию боли усиливаются, появляется жжение. По интенсивности дискомфорт, как правило, не ярко выражен.

• Ложные позывы к мочеиспусканию. Визитная карточка цистита. Входит в число первых симптомов цистита у мужчин. Позывы сильные, часто императивные (когда невозможно воспротивиться им и перетерпеть). Однако количество выделяемой мочи ничтожно мало. От ложных позывов следует отличать частые позывы при полиурии (увеличении суточного диуреза), когда мочи выделяется много.

• Ощущение жжения при мочеиспускании. Симптом неспецифический, поскольку характерен также для венерических инфекций.

• Явления интоксикации, в том числе: головная боль, повышение температуры тела до 37.5-39 градусов, слабость. Они связаны с активным воспалительным процессом.

• Слизистые выделения в моче.

При хроническом процессе, тем более, если он течет давно, первые симптомы цистита у мужчин могут быть смазаны, как уже и было сказано.

Важно иметь в виду. Многие опасные заболевания могут маскироваться под цистит. Одна из таких патологий — это рак мочевого пузыря. На начальных стадиях его проявления схожи с проявлениями цистита. Огромное значение имеет дифференциальная диагностика, направленная на разграничение этих двух болезней. Проводить ее должен исключительно врач, поэтому при первых же тревожных проявлениях не стоит медлить с визитом в больницу.

Диагностика цистита у мужчин

В целом диагностическая стратегия одинакова как при выявлении цистита у мужчин, так и при определении этого заболевания у женщин. Первое, что необходимо сделать — обратиться к врачу-урологу. Этот специалист занимается проблемами выделительной системы человека.

На первичном приеме врач проведет опрос пациента (сбор анамнеза), узнает о жалобах, их характере. Это называется сбором анамнеза. Следующий этап — выработка диагностической стратегии.

В деле диагностики цистита применяется две группы исследований: лабораторные и инструментальные.

Среди лабораторных обследований наибольшей информативностью обладает общий анализ мочи. С его помощью врач может выявить наличие воспалительного процесса (по белку, лейкоцитам в моче), а также определить возможные проблемы более сложного характера (рак, болезни почек по наличию крови в моче).

Важное диагностическое значение имеют бактериологические исследования, вроде посевов мочи, взятия мазка на ИППП.

Общий анализ крови назначают также для определения воспалительного процесса.

Инструментальные исследования включают в себя:

•

УЗИ органов таза

. Назначается, чтобы исключить неопластические (раковые) процессы в мочевом пузыре. В целом же это исследование в чистом виде не информативно.

•

УЗИ почек

. Намного более информативное исследование, потому как во многих случаях цистит у мужчин начинается из-за проблем с почками (пиелонефрит, нефрит, мочекаменная болезнь).

•

Уретроскопия

. Относится к малоинвазивным эндоскопическим исследованиям. Ввиду сложности строения мужского мочеиспускательного канала проводится под наркозом. Назначается не так часто, однако по своей информативности превосходит все вышеперечисленные способы диагностики. Дает возможность врачу визуально оценить состояние слизистой мочевого пузыря.

Лечение цистита у мужчин

У мужчин лечение цистита представляет немало сложностей, поскольку обычно врачу приходится иметь дело с застарелым процессом. Основу эффективной терапии составляют медикаменты. В рамках медикаментозного лечения применяют:

• Антибактериальные препараты (антибиотики). Борются с инфекционными агентами. Антибиотики назначаются только по результатам посевов мочи, поскольку не каждый препарат будет эффективен. Важен строгий подбор.

• Противовоспалительные средства. Применяются для снятия воспаления в мочевом пузыре и облегчения болевого синдрома. Самостоятельно применять нельзя ни в коем случае т.к. картина течения болезни будет смазана.

• Анальгетики. Назначаются для купирования болевых проявлений цистита.

• Мочегонные препараты растительного и синтетического происхождения. Их применение особенно важно в лечении цистита у мужчин, потому как мужчины реже женщин ходят в туалет в течение дня. Застой мочи чреват развитием осложнений. Диуретики способствуют быстрой эвакуации мочи из организма.

По окончании медикаментозного лечения назначается физиотерапия. В течение всего периода лечения пациент должен соблюдать постельный режим.

Лечение цистита у мужчин: профилактика

Профилактические мероприятия направлены на предотвращение развития цистита у мужчин. На самом деле никаких сложностей профилактика цистита у мужчин не представляет. Достаточно придерживаться рекомендаций:

• Необходимо тщательно следить за личной интимной гигиеной.

• Следует избегать незащищенных половых контактов.

• При первых же проявлениях патологий почек следует незамедлительно обращаться к нефрологу и урологу. Одно из осложнений нелеченых заболеваний — цистит.

• Нужно быстро санировать все очаги потенциального воспаления, в том числе кариозные зубы и т.д.

• В туалет нужно ходить каждые 2-3 часа, избегая застоя мочи.

Цистит встречается у мужчин реже, чем у женщин, но это не значит, что сильный пол в полной безопасности. Цистит встречается и у мужчин. Более того, протекает он тяжелее и, как правило, в смазанном, хроническом виде. При первых же проявлениях дискомфорта, учащении или мочеиспускания разумным будет сразу же обратиться к врачу-урологу. От этого зависит эффективность лечения.

Цистит у мужчин – это урологическое заболевание, которое характеризуется воспалительным процессом, протекающим в слизистой оболочке мочевого пузыря. Из статьи вы узнаете как проявляется заболевание, его виды, причины, симптомы, способы лечения и много другой информации по теме.

Причины цистита у мужчин

Основная причина цистита у мужчин, это воспаление, которое происходит из-за проникновения инфекции в слизистую, но встречаются случаи неинфекционного характера, если после катетеризации мочевого пузыря случилось воспаление из-за раздражения слизистой.

Появление цистита у мужчин – явление мало распространенное и встречается в сотни раз реже, чем у представительниц слабого пола.

Причина полового различия распространенности заболевания заключается в разной продолжительности пути, по которому инфекция проникает к мочевому пузырю.

Поскольку мужская уретра длиннее женской из-за концевого участка ее в пенисе, то расстояние и множество извилистых участков создают преграды для вторжения патогенных организмов из окружающей среды или уретры.

Для мужчин самый частый путь проникновения микробов к месту скопления мочи проходит через верхние отделы выделительной системы или через кровоток. Но не исключается в качестве причины патологии и инфекционный простатит.

Статистика мужского цистита свидетельствует о встречаемости его у мужчин приблизительно 0,5%.

Мужчины в возрасте до 40 лет крайне редко обнаруживают у себя это заболевание, а более старшие люди увеличивают возможность его появления.

Передается ли цистит мужчинам?

Бытовой путь передачи цистита мужчинам исключен. Поэтому бояться пользоваться общим полотенцем, постельным бельем и посудой с больным человеком не нужно, если по гигиеническим правилам и устоям в совместном пользовании предметов обихода это не претит.

Передача цистита от больной женщины мужчине не происходит при половом контакте, но инфекционные агенты, явившиеся причиной развития заболевания, могут попасть в уретру мужчины.

По восходящему пути инфекция может проникнуть в мочевой пузырь и стать причиной воспаления его слизистой оболочки. По этой причине докторами не приветствуются сексуальные контакты мужчины с больными  женщинами.

Классификация заболевания

Получить полное представление о болезни помогает классификация доктора Тиктинского, разделяющая все проявления болезни на 2 типа: первичный и вторичный.

Первичному типу соответствуют острые и хронические воспаления органа выделительной системы.

Для первичного типа свойственны инфекционные, травматические и паразитарные поражения слизистой. Болезни у мужчин, в своем большинстве, протекают по вторично-хроническому типу.

Протекание острой формы патологии связано с последствиями применения лекарственных веществ, вторжением инфекционных агентов, тепловым и химическим воздействием, поражением слизистой токсинами и другими факторами.

В зависимости от природы действующего агента различают циститы специфического и неспецифического характера.

Степень и масштабность поражения мочевого пузыря у мужчин позволяют выделить несколько видов патологии, указывая их в диагнозе.

1. Если патологический процесс охватывает область, прилегающую к сфинктеру органа, то принято именовать заболевание как цистит шейки мочевого пузыря.
2. При охвате поражением слизистой в определенном участке стенки пузыря, болезнь классифицируют как очаговую форму.
3. Тригонитом заболевание будет именоваться при нахождении воспалительного участка в зоне Льето.
4. Диффузный цистит – массовое поражение всех клеток слизистой оболочки органа.

При описании диагноза устанавливается такие типы болезни:

• a) дизурия – нарушения опорожнения;
• b) пиурия – присутствие в урине гнойных масс;
• c) гематурия терминального типа – обнаружение у мужчины в урине крови при начальном этапе мочеиспускания.

Клиническая картина заболевания также позволяет разделить его на несколько типов:

1. Гнойно-некротический, наблюдающийся при гангрене тканей.
2. Кистозный, с формированием пузырьков с жидкостью на поверхности слизистой.
3. Геморрагический, происходящий с кровоизлиянием внутрь мочевого пузыря и соответствующим выделением мочи.
4. Гранулярный образуется при образовании наростов на стенках пузыря (инфильтратов).
5. Язвенный.
6. Микотический.
7. Эмфизематозный.

Признаки острого проявления цистита

При остром цистите у мужчин факторы, вызывающие болезнь, многообразны: переохлаждения, травмы слизистой, инфекционные агенты.

Клинические признаки болезни выражаются дизурией (нарушением опорожнения), гематурией (содержанием в моче форменных элементов крови) и лейкоцитурией (наличием гнойных масс в урине).

Появление кровяных элементов в урине – не обязательное условие протекающей патологии. Симптом может отсутствовать или появиться позже остальных признаков.

Помимо основных признаков, обнаруживается серия дополнительных, неспецифических признаков болезни:

• жгучие боли при начальном и концевом этапах опорожнения;
• недержание мочи в ночное время суток;
• частое и необильное опорожнение.

Алгоритм прогресса цистита у мужчин протекает сходно при всех разновидностях патологии.

1. О начале патологии можно заподозрить по частому опорожнению маленькими порциями. Интервал между мочеиспускательными актами сокращается порой до 15 минут.
2. Позывы к мочеиспусканию становятся чаще, в период пика заболевания позывы не исчезают совсем, что и становится причиной ночного недержания мочи.
3. Начало и окончание опорожнения становятся нестерпимыми от сильных болей, весь процесс опорожнения сопровождает режущая боль. Для детей период мочеиспускания оказывается наиболее проблемным, так как сильные боли не позволяют ребенку опорожниться совсем.
4. Если на следующем этапе в урине появляются следы крови, то диагноз очевиден – геморрагический цистит.

Правильное лечение пациента с острым циститом обеспечивает отсутствие рецидивов, которое встречается у половины заболевших мужчин через несколько месяцев после первого течения патологии.

ВАЖНО ЗНАТЬ: Что такое кандидозный цистит, особенности лечения заболевания.

Симптомы хронического цистита

Симптоматическая картина при хроническом цистите не такая яркая, как при остром типе патологии.

Мужчина опорожняется чаще обычного, но критический момент в частоте опорожнений не достигается, что не мешает больному человеку заниматься своей ежедневной работой.

В период острого течения хронического цистита симптомы напоминают острый тип болезни, при переходе воспаления в период ремиссии симптомы ослабляются или исчезают совсем.

Течение хронической формы болезни протекает по нескольким вариантам:

• волнообразное, когда на смену острого этапа приходит ремиссия и так по циклу;
• непрерывное, при котором периоды ремиссии мало выражены;
• бессимптомное – при полном отсутствии ярко выраженных признаков.

Различаются также формы хронического типа:

1. Язвенная;
2. Гнойно-некротическая;
3. Фиброзная;
4. Геморрагическая и пр.

Бактериальный цистит

Определенного вида бактерий, поражающих стенки мочевого пузыря, нет. В числе причинных бактериальных агентов может быть микрофлора респираторного, кишечного типов или условно-патогенные прокариоты.

Бактерии могут попасть в поражаемый орган пятью способами:

1. Восходящим током (из уретры);
2. Нисходящим током (из выше лежащих органов мочевыделительной системы);
3. Гематогенный путь (током крови из других систем и органов);
4. Лимфатический путь;
5. Инструментальный (катетеризация или цистоскопия).

Наиболее «популярной» в обнаружении патологического воспалительного процесса оказывается кишечная грамотрицательная бактерия.

Симптомы бактериального цистита у мужчины будут проявляться в зависимости от пути внедрения бактерии.

При внедрении агента с восходящего пути циститу будет предшествовать уретрит, при диаметральном изменении направления внедрения – бактериальные заболевания почек (пиелонефрит и пр.).

В норме моча здорового человека не содержит каких-либо микроорганизмов. Анализ мочи при цистите показывает часто не один вид прокариотов, инициирующих болезнь.

При бактериальном хроническом типе патологии нередко сопутствует нарушение деятельности почек с опасными последствиями – пиелонефрит.

Постоянные спутники бактериального цистита у мужчин – присутствующие в урине форменные элементы крови, бактерии и свободные лейкоциты.

Если к указанным признакам присоединяется высокая температура, не исключается тяжелые почечные патологии.

Небактериальный тип патологии может быть, как инфекционным, так и неинфекционным.

Современными урологами выделяется третья форма цистита – интерстициальная, не получившая должного научного изучения. Диагностические методы ее определения – цистоскопический и гидродистензиозный.

При обследовании выявляется разрушенная слизистая с язвами и геморрагическими излияниями на стенке органа.

Инфекционный и неинфекционный цистит

Кроме бактерий, в мочевые пути могут вторгаться вирусы, грибки, хламидии разной биологической классификации.

Небактериальной формой считается цистит с туберкулезной инфекцией.

Хотя причина туберкулеза заключается в активизации палочки Коха, являющейся бактерией, прямого действия на состояние слизистой мочевого пузыря не происходит. Среди пациентов, страдающих туберкулезом, пятая часть обнаруживали у себя воспаление слизистой органа.

Неинфекционный цистит у мужчин проявляется в виде лучевой, химической, стерильной и аутоиммунной формами. Лучевая является последствием радиологического облучения онкологических больных.

Цистит у мужчин в таких случаях является одним из последствий радиологии в связи с высокой чувствительностью слизистой оболочки к радионуклидам.

При хроническом течении болезней аутоиммунного характера в качестве неприятного осложнения болезни Крона, системной красной волчанки и других патологий является острый цистит.

Стерильный гиперсенситивный тип болезни развивается в ответ на раздражающие вещества, присутствующие в пищевых продуктах: спиртные напитки, шоколадные изделия и т.д.

Стерильными формами цистита принято считать воспалительные реакции слизистой мочевого пузыря при действии грязной воды в стоячих водоемах, аденокарциномы, глистных инвазий, патологии печени, простейшие микроорганизмы.

Цистит у мужчин и женщин был обнаружен после перенесенного гриппа, герпеса, аденовирусных болезней. Вирус СПИДа также оказывает воспалительное действие на слизистую органа.

Грибковая патология считается проникновение микроскопического грибка вместе с медицинским катетером или последствие перенесенной молочницы.

Хламидии непосредственно не участвуют в воспалительных процессах слизистой, но их действие приводит к активизации другой микрофлоры, способной вызывать воспалительные явления.

Возможные осложнения

Одним из неблагоприятных осложнений цистита является мочеточниково-пузырный рефлюкс, когда из вместилища урина начинает обратный ход в мочеточники и почки, вызывая опасную почечную патологию – пиелонефрит.

При локализации воспаления в области сфинктера мочевого пузыря вызывает задержку или отсутствие мочеиспускания.

Гангренозный цистит является причиной воспаления клетчатки, локализующейся в области мочевого пузыря. Не исключены в качестве последствия воспаления свищи.

К какому врачу обращаются?

С подозрением на цистит больной должен нанести визит врачу-урологу с целью подтверждения своих предположений и назначения лечения.

Доктор в начальной диагностической стадии проводит визуальный осмотр половых органов, при необходимости производит пальпацию органов малого таза и брюшной полости.

Для дальнейшего подтверждения диагноза потребуется сдать мочу на анализ, из которой одна часть подвергается посеву на дифференциацию бактерий, другая – для визуального и микроскопического исследования на наличие форменных элементов крови (лейкоцитов и эритроцитов), слизи, спермы и общего химического анализа.

С мочой также производят анализ по методу Нечипоренко, согласно которому обнаруживаются только форменные элементы крови в единице объема.

Уролог может предложить также проследить за процессом мочеиспускания визуально, этот метод получил название исследование пассажа мочи. С целью исключения почечных заболеваний проводится ультразвуковое исследование органов малого таза.

Уролог может направить на дополнительное обследование уретры и мочевого пузыря инструментальными методами (цистография, урофлоуметрия, цистоскопия и уродинамическое обследование) и в виде мазка.

Диагностика цистита у мужчин

Для точной диагностики патологии применяется несколько методов обследования мочевого пузыря и организма в целом.

Нередко только комплексная диагностика может в сумме дать точный диагноз. На практике достаточно применения сочетания нескольких способов обследования:

1. Исключение заболеваний половой системы: фимоза, простатита и пр.
2. Посевы микрофлоры при инфекционных и бактериальных формах болезни с целью определения вида антибиотика или противовирусного препарата, эффективно воздействующего на возбудителя.
3. Соскоб с последующей дифференцировкой половых инфекций.
4. Бактериальный и химический анализ урины.
5. Уродинамическое обследование.
6. Выявление почечных патологий методом эхографии почек.
7. Цистоскопическое обследование, выявляющее гематурию.
8. Эндоскопическое обследование с применением биопсии для обнаружения камней, новообразований и характера воспалений мочевого пузыря.
9. Спорные вопросы при определении диагноза решает мультиспиральная цитроуретрография.

Лечение цистита у мужчин в домашних условиях

Домашнее лечение мужского цистита включает в себя постельный режим.

Пациент не должен в период лечения принимать алкогольные напитки, жить половой жизнью, употреблять продукты питания с большим количеством раздражающих веществ (перец и т.д.).

Медикаментозный способ лечения предполагает использование:

• антибиотиков или противовирусных препаратов (назначаются только врачом в зависимости от вида болезни, поэтому наименование препаратов мы тут не даем);
• средства для купирования воспаления;
• фитопрепараты, обладающие антисептическими свойствами;
• спазмолитические средства;
• растворы для промывания антисептической направленности.

Стационарное лечение

Больничный режим означает соблюдение всех предлагающихся условий для пациента, прием препаратов, указанных выше и соблюдение процедур.

Если доктор сочтет необходимым проведение радикального лечения, в этом имеется острая потребность.

К пациентамняют примефизиотерапевтические процедуры:

• нанесение лечебных грязей;
• электрофорез;
• магнитотерапия;
• УЗИ – процедуры;
• индуктотермия.

При обнаружении патологий, сопровождающих цистит (пиелонефрит, простатит, аденокарцинома, мочекаменное заболевание и пр.) лечить терапевтическим способом следует по нескольким направлениям.

Полипы, аденокарциномы на стенках органа, явившиеся причиной цистита, удаляются трасуретальной резекцией (ТУР).

Какие антибиотики принимать?

Мужчина, начинающий лечение от цистита, должен соблюдать 3 составляющих компонента лечения, чтобы процесс выздоровления был эффективным:

• прием антибиотиков и других медикаментозных средств;
• пересмотр дневного рациона питания;
• выполнение рекомендаций о постельном режиме.

Главное стратегический толчок, обусловливающий спад симптомов и воспалительных процессов – антибиотики.

Правильно назначить антибиотик сможет доктор при использовании бактериального посева мочи и мазка из уретры. Обнаруженная микрофлора будет устраняться определенной разновидностью антибактериального средства.

Чаще других оказываются эффективными в л