Цистит у мальчиков что это
Цистит – это воспалительный процесс, который развивается в слизистой оболочке мочевого пузыря. Хотя его считают «женской» болезнью, но мочевой пузырь есть у всех, а значит, и заболевание может развиваться у обоих полов. В детском возрасте циститы не так распространены, чем у взрослых, и еще более редкий диагноз – цистит у мальчиков. Он протекает несколько иначе, чем у девочек. Рассказываем, почему появляется заболевание и как его выявить.
Причины циститов у мальчиков
Цистит может быть самостоятельным заболеванием или проявляться как осложнение других болезней. В целом для мальчиков и мужчин более характерен второй случай.
У женского пола есть важный провокатор инфицирования мочевого пузыря через уретру: длина мочеиспускательного канала. У мужского пола этот канал длиннее, а значит, бактериям труднее подняться вверх, так что восходящий путь инфицирования встречается намного реже.
Причины восходящих инфекций у мальчиков:
- в раннем возрасте основная причина цистита у мальчиков все же в восходящей инфекции: из-за сужения крайней плоти, фимоза, в кожной складке скапливаются бактерии, которые могут вызвать не только цистит, но и уретрит, парафимоз, баланопостит и т. д.;
- орхит, эпидидимит – как самостоятельные болезни, так и осложнения после паротита (свинки), характерного для мальчиков, также вызывают цистит;
- неправильное строение мочевыводящих путей, врожденное или как осложнение оперативных процедур, мочекаменная болезнь (при врожденных патологиях) и иные причины нарушения оттока мочи;
- эндокринные патологии, в том числе сахарный диабет у ребенка;
- врожденные инфекции половых путей или приобретенные ИППП (например, у подростков при начале половой жизни).
Нисходящая инфекция мочевого пузыря может развиваться из-за самых разных болезней – от острых респираторных заболеваний и кариеса до пиелонефрита и туберкулеза.
Симптомы цистита у мальчиков и мужчин
Как проявляется цистит у мальчиков: симптомы при острой форме достаточно яркие.
- Ребенок часто ходит или просится в туалет, при этом объем мочи небольшой.
- При мочеиспускании отмечается резкая боль в начале и жжение после выделения мочи.
- Сама моча при этом мутная, могут быть включения крови, слизи, изменение запаха на гнилостный.
- Между мочеиспусканиями могут быть жалобы на боль в области паха, мошонки, пениса.
- Острый цистит у мальчиков также сопровождается повышенной температурой, лихорадкой, слабостью и бледностью, общим недомоганием – что намного реже встречается у девочек.
Вторичный острый цистит протекает у мальчиков довольно тяжело. А вот хроническая форма, в отличие от затяжных циститов у девочек, может долго быть бессимптомной.
Острый цистит у мальчиков длится примерно 7-14 дней. Если его не лечить, нередко переходит в хроническое заболевание.
Лечение воспаления мочевого пузыря
В Институте урологии выяснили, что хотя встречается цистит у мальчиков и мужчин намного реже, но терапия намного чаще требует госпитализации.
Проводят лечение цистита при помощи антибактериальной терапии, спазмолитических препаратов, противовоспалительных и жаропонижающих средств, витаминной поддержки. Показано обильное питье, в том числе клюквенный, брусничный морсы, арбузный и морковный сок, покой, тепло на нижнюю часть живота.
Использованы фотоматериалы Shutterstock
Источник
При цистите воспаляется слизистая оболочка мочевого пузыря. В группу риска входят дети, что обусловлено анатомическими особенностями строения их организмов. В процессе развития у мальчиков цистит диагностируется в 5 раз реже, чем у девочек.
Симптомы цистита у мальчиков
До года жизни заболевание возникает у ребенка редко, если он находится на грудном вскармливании. В материнском молоке содержатся антитела, защищающие детский организм от инфекций.
После года жизни риск развития цистита у мальчиков повышается. Инфекция попадает в организм через отверстие уретры либо из почек. При наличии очагов с гнойными ранами инфекция проходит гематогенный путь.
Другие варианты проникновения возбудителя в детский организм:
- через лимфу;
- при контакте с пораженным органом.
Симптомы цистита у мальчиков проявляются с учетом возраста. У младенцев повышается температура тела, темнеем моча, изменяется ее запах. Ребенок раздражителен. Если патологический процесс развивается в возрасте от 1 года до 3 лет, тогда наблюдается следующая клиническая картина:
- частые позывы в туалет сопровождаются болью;
- маленький объем мочи.
Если нарушается работа почек, в моче появляются кровянистые прожилки. У мальчиков от 3-8 лет заболевание сопровождается сильной болью внизу живота. Главная задача врачей – предупредить необратимые процессы в мочевом пузыре.
У подростков иммунная система развитая, поэтому воспалительный процесс может протекать без ярких признаков. Основная причина несвоевременного лечения – стеснительность подростков. Они боятся рассказать родителям о состоянии своего здоровья. Чтобы предупредить осложнения цистита у мальчиков-подростков, родители должны следить за частотой посещения туалета детьми.
У подростков заболевание может развиваться на фоне венерического недуга. Этиология его появления связана с незащищенным половым актом. При обследовании и постановке диагноза врачи учитывают данный фактор.
Основные симптомы цистита у мальчиков:
- частое и болезненное мочеиспускание;
- переполненный мочевой пузырь;
- энурез4
- повышение температуры тела;
- отечность и краснота канала уретры;
- тянущая боль внизу живота;
- чувство дискомфорта при прикосновении к основанию полового члена;
- моча с кровью и гнойной слизью.
Причины цистита у мальчиков
К главным причинам цистита у мальчиков специалисты относят короткое переохлаждение, перенесенную вирусную простуду, низкий иммунитет. В первый год жизни канал уретры короткий, поэтому инфекция легко проникает в него, провоцируя воспаление мочевого пузыря.
Другие этиологии развития болезни:
- как осложнение патологии, протекающей в мочеполовой системе;
- неправильное пользование подгузником;
- сращение головки полового члена приводит к скоплению микробов-возбудителей цистита;
- фимоз, протекающий в крайней плоти полового члена мальчика;
- нахождение катетера в уретре;
- игнорирование интимной гигиены.
Спровоцировать воспаление мочевого пузыря могут микроорганизмы половых инфекций, включая клебсиеллу, стрептококки, золотистого стафилококка, листерию, кишечную палочку, бактерию энтерококк, гонококки.
Когда следует обратиться к врачу?
При подозрении на цистит у мальчиков рекомендуется записаться на прием к детскому урологу-андрологу. Он диагностирует и лечит заболевания органов мужской мочевыделительной и репродуктивной систем.
С учетом статистических данных, бесплодие у мужчин связано с неправильным либо несвоевременным лечением инфекционных процессов в детстве. В задачи врача уролога-андролога входит наблюдение за развитием мочеполовой системы, начиная с рождения мальчика и до его совершеннолетия.
Специалист выявляет патологии, которые могут спровоцировать цистит:
- эндокринные;
- нервные;
- сосудистые.
Мальчика необходимо показать врачу в первые месяцы после родов. При отсутствии признаков цистита и других заболеваний рекомендуется придерживаться графика с плановыми визитами уролога-андролога: в 3 года, 6, 9 и 12 лет.
При развитии следующей клинической картине требуется срочная консультация врача:
- частое мочеиспускание, которое сопровождается сильной болью;
- недержание мочи;
- появление боли в области паха, внизу живота и в пояснице;
- формирование уплотнения, выпячивания либо другого образования в области мошонки;
- яички не опущены в мошонку;
- несимметричное расположение яичек;
- сужение либо сращение крайней плоти;
- отечность и покраснение половых органов;
- отсутствие симптомов полового созревания у подростка;
- появление женских вторичных половых симптомов, включая увеличенную грудь.
Консультация детского уролога-андролога необходима после травмы, полученной в области поясницы, операции на брюшную полость. Медицинский осмотр рекомендуется пройти после перенесенного инфекционного заболевания. Наиболее опасной болезнью считается свинка. Серьезные осложнения провоцирует эпидемический паротит. Чтобы получить консультацию опытного детского уролога-андролога, можно обратиться в АО «Медицина» (клиника академика Ройтберга) в центре Москвы.
Профилактика
Для предупреждения развития цистита уролог клиники советует родителям следить за частотой опорожнения мочевого пузыря и кишечника ребенка. Таким способом можно предупредить либо выявить застойные процессы, протекающие в органах малого таза.
Другие профилактические меры:
- постоянный контроль температурного режима;
- предупреждение переохлаждения;
- своевременная диагностика и лечение инфекционных процессов;
- ежедневная и правильная гигиена половых органов.
При соблюдении вышеперечисленных рекомендаций можно своевременно предотвратить появление цистита и его осложнений.
Диагностика
Лечение цистита у мальчиков проводится в АО «Медицина» (клиника академика Ройтберга) на основе полученных результатов комплексного обследования. Чтобы поставить точный диагноз, уролог-андролог назначает следующие лабораторные и инструментальные исследования.
К лабораторным исследованиям относятся: забор мочи и кала, сдача крови. Если основные признаки болезни сопровождаются дополнительной клинической картиной, назначаются другие тесты.
Для получения достоверных результатов, рекомендуется правильно подготовиться к сдаче крови. За 1-2 часа до процедуры необходимо отказаться от еды. Моча собирается утром в специальную емкость. Предварительно ребенок подмывается.
Кал собирается в стерильный контейнер. Полученные образцы доставляются в лабораторию клиники в течение 1,5 часов.
Врач осматривает мальчика путем пальпации нижней части живота, полового члена. Образцы мазка из уретры отправляются в лабораторию. При подозрении на уплотнения назначается цитология. Методика позволяет определить:
- характер уплотнения;
- особенности воспаления.
Если цистит спровоцирован венерическим заболеванием, назначаются серологические и бактериологические исследования. В первом случае выявляются бактерии и патогенные грибки. Для анализа производится забор крови, мокроты, мочи, кала. Методика позволяет выявить чувствительность возбудителя к медикаментам.
На основе результатов серологического исследования выявляется возбудитель инфекционного процесса. В качестве материала используются:
- венозная кровь;
- слюна;
- кал.
К основному инструментальному исследованию относится УЗИ нижней части живота, почек.
Как записаться к специалисту
Чтобы проконсультироваться с детским урологом-андрологом АО «Медицина» (клиника академика Ройтберга), позвоните по телефону +7 (495) 995-00-33 либо заполните онлайн-форму на сайте. Быстрая обработка заявок, удобное расположение в центральном округе ‒ плюсы нашей клиники.
Отдельно скажем и про наших специалистов. Врачи, которые числятся в штате клиники, обладают высокой квалификацией и огромным опытом работы с различными патологиями. В сложных случаях для принятия решения собирается врачебный консилиум. Это позволяет исключить вероятность ошибки и назначить наиболее оптимальный метод лечения, учитывая особенности организма ребенка.
Все диагностические мероприятия осуществляются на современном оборудовании. Это сказывается на высокой результативности полученных результатов обследования.
Статьи
20 Окт 2020
В современном обществе анорексия стала одной из глобальных проблем среди подростков, особенно среди девочек. По мнению экспертов, легкая форма расстройства имее…
15 Апр 2020
2020 год ознаменовался пандемией нового коронавируса SARS-CoV-2. Свое шествие по планете он начал с рыбного рынка в китайском городе Ухань в конце ноября 2019 года, охватив за неск…
13 Мар 2020
Воспаление, протекающее в тонкой кишке, называется энтеритом у детей.
12 Мар 2020
Глаукома у детей – это целая группа болезней глаза, характерными особенностями которой являются повышение внутриглазного давления и дефекты зрения, развивающиеся на фоне данного…
Источник
Острый и хронический цистит у детей
Различные воспалительные процессы мочевыделительной системы у детей являются обязательным поводом обращения за квалифицированной медицинской помощью. Одним из самых распространенных патологий в детской урологии является цистит.
Заболевание проявляется появлением воспалительного процесса на слизистой, выстилающей внутреннюю поверхность мочевого пузыря. Циститы различной этиологии диагностируются у детей любого возраста. В младенчестве это заболевание одинаково распространено между девочками и мальчиками. С возрастом появлению клинических признаков воспаления мочевого пузыря становятся более подвержены девочки, это связано с анатомическими особенностями строения мочеполовой системы. У мальчиков старше 5-6 лет цистит возникает крайне редко и как правило является следствием нисходящей инфекции.
В зависимости от течения болезни, цистит у детей бывает хроническим и острым. Независимо от вида заболевания, оно требует своевременного и эффективного лечения. Без лечения цистит в детском возрасте часто становится поводом для необратимых последствий в органах мочевыделительного тракта и тяжелых осложнений со стороны других органов и систем.
Причины возникновения
В зависимости от механизма попадания воспалительного агента в просвет мочевого пузыря, цистит может быть обусловлен следующими путями заражения:
- Нисходящая инфекция. В таких случаях цистит у мальчиков и девочек возникает на фоне хронического или острого пиелонефрита, мочекаменной болезни почек и других патологий;
- Лимфогенный механизм. Возбудитель попадает в орган-мишень посредством лимфотока из соседних зараженных органов;
- Гематогенный путь, предполагающий развитие генерализованной инфекции из других органов с бактериальным инфицированием. Чаще всего причиной цистита у детей при таком механизме становятся бактериальные тонзиллиты и аденоидиты;
- Восходящая инфекция. Именно этот путь наиболее часто встречается у взрослых девочек и женщин. Это связано с анатомической близостью анального отверстия и уретры. Чаще всего циститы у детей спровоцированы условно-патогенной бактерией E.coli, колонии которой находятся к кишечнике. При несоблюдении правил личной гигиены происходит механической обсеменение уретры этим возбудителем, после чего бактерия попадает в мочевой пузырь и провоцирует развитие воспаления.
Развитию цистита у мальчиков и девочек способствуют следующие факторы:
- врожденные аномалии развития внутренних органов;
- переохлаждения;
- наличие очагов инфекции в организме любой локализации;
- снижение защитных функций организма, спровоцированные некоторыми иммунодепрессивными состояниями;
- несоблюдение правил личной гигиены;
- необходимость приема различных медикаментозных средств;
- несбалансированное питание;
- аллергические реакции;
- дисбактериоз кишечника, молочница и др.
Признаки цистита у больных детского возраста
Независимо от механизма инфицирования мочевого пузыря существуют специфические признаки цистита у детей, к ним относятся:
- болезненное мочеиспускание (у больных грудного и младшего возраста этот процесс сопровождается плачем или беспокойством;
- увеличение количества позывов к мочеиспусканию;
- уменьшение разовой порции мочи;
- изменение ее цвета, прозрачности, появление примесей слизи или крови;
- повышение температуры тела до фибрильных значений;
- выраженная слабость;
- боли различного характера и интенсивности, локализованные в нижних отделах живота.
Появление даже одного из перечисленных выше признаков заболевания, требует незамедлительной консультации у педиатра или детского уролога. Только специалист может поставить точный диагноз и назначить эффективное лечение. Самолечение в таких ситуациях грозит развитие опасных для жизни осложнений и может стать причиной инвалидности во взрослом возрасте.
Осложнения цистита у детей
При своевременном начале специфической терапии цистит у мальчиков и девочек отличается благоприятным исходом болезни и редко переходит в хроническую форму. Без обращения за квалифицированной медицинской помощью цистит у детей быстро прогрессирует и способствует развитию следующих осложнений:
- гломерулонефрит;
- пиелонефрит;
- пузырно-мочеточниковый рефлюкс;
- интерстициальный цистит;
- спаечная болезнь в органах малого таза;
- генерализованные инфекции и сепсис;
- острая или хроническая почечная недостаточность.
Эти негативные последствия часто становятся причиной глубокой инвалидизации и требуют длительного и дорогостоящего лечения. Поэтому при подозрении на воспаление в мочевом пузыре у ребенка не следует затягивать обращение за помощью в профильное лечебное учреждение.
Диагностика
Диагноз цистит не ставится по результатам заочной или очной консультации специалиста уролога или педиатра. Для этого требуется лабораторное подтверждение инфекционного процесса.
При подозрении на цистит ребенку проводятся следующие лабораторные исследования:
- Общий анализ капиллярной крови;
- Общий анализ мочи;
- Анализ мочи на стерильность с определением чувствительности к антибиотикам;
- Мазок из уретры и влагалища (для девочек).
Цистит требует дифференциальной диагностики с другими опасными заболевания, поэтому врач может порекомендовать и другие виды диагностических мероприятий (УЗИ органов малого таза и мочевого тракта, рентгенография с контрастом, компьютерная томография, ПЦР анализ, цитоскопия под общим или местным наркозом и др.)
Лечение
Современная медицина предполагает консервативный метод лечения цистита у мальчиков и девочек. Для этого используются следующие методы воздействия:
- Специфическая медикаментозная терапия, направленная на снятие воспаления. У детей чаще всего используются паротивоспалительные медикаменты, в тяжелых случаях показан прием антибиотиков широкого спектра.
- Оптимизация питьевого режима. Для быстрой эвакуации возбудителя и его токсинов из мочевыделительного тракта требуется увеличение порции отделяемой мочи, поэтому маленьким пациентам показано увеличение принимаемой жидкости за счет питьевой воды, компотов, растворов для дегидратации, морсов и пр.
- Соблюдение постельного режима.
- Диетическое питания. Наиболее рациональна при цистите у детей молочно-растительная диета. Из рациона питания необходимо исключить жареные, соленые и копченые блюда. Кроме этого, важно ограничить потребление сахара.
В большинстве случаев цистит у детей лечится в амбулаторных условиях, только пациентам грудного возраста может быть показана экстренная госпитализация в профильное отделение.
Улучшение общего самочувствия наблюдается уже через 2-3 дня, но процесс восстановления слизистой носит достаточно продолжительный характер. Для предотвращения перехода цистита в хроническую форму необходимо строго соблюдать все врачебные рекомендации и пройти полный курс лечения.
Профилактика
Цистит не смотря на свою высокую распространенность является сложным и опасным заболеванием, особенно для маленьких пациентов. Поэтому чрезвычайно важно предупредить его появление, для этого достаточно соблюдать следующие несложные правила:
- Соблюдение норм личной гигиены (периодичность гигиенических процедур, режим смены нательного белья);
- Сбалансированное питание;
- Предупреждение переохлаждения у детей любого возраста;
- Закаливающие процедуры;
- Своевременное лечение любых инфекционных процессов;
- Регулярные контрольные анализы мочи и крови с целью своевременного выявления заболевания на ранней стадии.
Берегите своих детей!
Источник