Цистит у кошки зоовет

Был в сети: 20 сентября, 15:30

1. Кот, 6.5 лет, метис, не кастрирован, 3.8 кг.

2. Royal Canin Urinary (Сейчас диета Royal Canin Urinary S/O)

3. Дата последней вакцинации: 02.11.2019 (Нобивак), дегельминтизации: 23.08.2020 (Дронтал)

4. Аппетит нормальный, не менялся. Питьё: миски с фильтрованной водой стоят повсюду, поэтому сложно отмерить точное количество выпитой воды, но кот пьёт. Спит по времени вроде бы как обычно.

25 августа мы переехали из другого города, авиаперелётом. Мурзик был в приличном состоянии, на первый взгляд довольно быстро адаптировался (у нас переезды случались каждые 2-3 года). Я даже удивилась тому, как всё легко прошло. 5 сентября я утащила его на дачу, где также была собака. Судя по всему, это добило его нервы чуть не до шокового состояния: кот просто всю ночь сидел и орал с расширенными зрачками и ни на что не реагировал.

7-го сентября вернулись в город – и через день всё началось. Он стал орать очень низким гортанным нетипичным для него голосом (они обычно так орут перед тем, как прочистить желудок), не переставая, всю ночь. Также я заметила, что начались проблемы с мочеиспусканием: попытки помочиться участились, но выдавал он мизерное количество. Причем во время самих этих попыток Мурзик не орал.

10-го сентября я потащила его в клинику. Мочевой пузырь был полный и во время УЗИ у него взяли пункцией мочу на анализ. УЗИ показало “значительное количество мелкодисперсной взвеси в мочевом пузыре”. Стенка ровная, не утолщена.

Предварительный диагноз: цистит. Врач прописал:

1) Онсиор для кошек: 1 таб. 1 раз в день 3 дня

2) Корнам 2 мг по 1/4 таб. 1 раз в день 10 дней

3) Диета Роял Канин Уринари на 1 мес.

4) Кот Эрвин: 2 мл 2 раза в день 14 дней

По результатам анализа мочи антибиотики решили пока не колоть.

За два дня никаких улучшений не случилось и оказалось, что с лечащим врачом у нас уже была очень плохая история, едва не закончившаяся смертью кота, поэтому мы сменили клинику.

В другой клинике диагноз был изменён на “Идиопатический цистит” на фоне стресса. Назначения прикрепила. Следовали им строго. Но никаких изменений не было: кот всё так же болезненно и низко орал ночью, мочился миллилитров по 5-10 раз пару раз в сутки и, спустя примерно 2 дня, выдавая полную норму мочи.

17.09.2020 я решила стаскать его мочу на анализ в ближайшую клинику просто на всякий случай. Забрала сразу после опорожнения шприцом из чаши до капли (ходит в унитаз, в унитаз поставлена миска для контроля количества) – 10 мл.

Была 2х-дневная задержка дефекации, экскременты были со слизью.

В этот же день кот стал терять координацию, появилась шаткая походка, он заваливался на левый бок. Снова кота в охапку и в нашу клинику. Там снова другая врач. Она его осмотрела, у Мурзика случилась паническая атака. Отменили Габапентин. Остальные назначения от 17.09.2020 также во вложении. Хотели сменить диету, ждали результатов анализа мочи (тоже во вложении – и да, там написано “собака”. У меня Мурзика то от беременности лечат, то собакой считают). Плюс хотели взять биохимию, но за пару часов до консультации кот у меня похрумкал, а ветеринар недовольно заметила, что кто ж кота перед клиникой кормит (а то мы туда собирались прям…). В общем, кровь у нас не взяли.

Вечером в тот же день отзвонилась с результатами анализа мочи. Врач ничего не сказала, сказала лишь, что если кот не помочится до утра, привозить его в дневной стационар, где ему будут отводить мочу. Походка кота нормализовалась.

18.09.2020 Мурзик буквально за пару минут до отъезда в стационар выдал около 50-70 мл, но я всё равно его повезла. и СНОВА другой врач. Он нас осмотрел, ощупал мочевой пузырь, сказал, что там есть чуть-чуть мочи. Собирался уже кольнуть прописанный антибиотик (Энромаг), как я его спросила, а действительно ли он нам нужен. Он отреагировал и мы пошли делать УЗИ. К сожалению, результатов у меня нет. Но с его слов стенки ровные, есть незначительное количество взвеси, антибиотик не требуется. Поставили папаверин и отпустили нас с указанием позвонить и сообщить о том, сходит ли в туалет. При этом он был очень удивлён, что на УЗИ присутствует какая-то взвесь, а в обоих анализах ничего нет, ни солей, ни эпителия. Я ему также сказала о намерении предыдущего врача взять у кота кровь на анализ, что он как раз не ел, но врач сказал, что сейчас это делать не стоит.

Таким образом, с 17.09.2020 нашим лечением был диетический корм уринари s/o, папаверин 2 раза в день и цистон 1/2 таб. 2 раза в день.

Ещё после визита в клинику кот не ел совсем, дважды сходил опять по столовой ложке.

19.09 не стала ставить второй укол папаверина, т.к. он, судя по всему, ни на что не влиял, а Мурзик стрессовал с него очень сильно. Купила диффузор Feliway.

Сегодня, 20.09.2020 утром опять выдал полный объем и начал есть. Дефекации не было с ночи 16.09. Ночной ор продолжается.

Честно говоря, я не знаю, как действовать дальше. Врачи, судя по всему, тоже не знают. И я наверное их уже достала звонками “Мурзик не пописал”, хотя сами же говорят отзваниваться…

Хочу снова взять у него мочу, предварительно хорошо её взболтнув. Сегодня не получилось, т.к. я не знала, когда именно он сходил. Может, тут требуется какой-то специальный анализ, чтобы соли показывало? Почему на УЗИ есть взвесь, а на анализах на неё ничто не указывает? Что это за взвесь?

Я бы хотела попробовать диету Royal Canin Calm CC36, т.к. все врачи, кроме первой, говорят о стрессе. Но он сейчас на Urinary S/O, который, может, и повлиял на количество этой “взвеси”.

Динамики его состояния никакой: ему не хуже, но и не лучше. Помогите, пожалуйста, советом. Кот страдает, да и я сама скоро с ума сойду от бессонных ночей.

Источник

Alla Пользователь

Был в сети: 29 мая, 22:38

добрый день!

у меня кошка-спинальница. Подобрана уже с травмой котенком в возрасте около 2х месяцев.

Сейчас ей 4 года.

Стерилизована, привита, каплями стронгхолд регулярно капаю от паразитов.

1. Мочится кошка с моей помощью – отживаю мочевой пузырь. Обычно 2 раза в сутки. Какает после массажа живота. Проблем нет. Чистая, не в клетке, сухая, ухоженная.

2. 3 года назад начались проблемы с мочеиспусканием – бесконтрольное, моча есть, но постоянно сырая обоссанная кошка. была сделана операция на мочевом пузыре. Внутри м.пузыря было воспаление – со слов доктора был какой-то гнойный комок, но не камни точно, по УЗИ было видно какое-то тело, сначала думали камень, но после операции врач сказал что это “кусок гноя”.. – пишу по памяти.

После этого 3 года жили без проблем – всё как раньше – отжимались 2 раза в сутки.

3. Питание кошки – сухие корма премиум (Summit в основном, иногда NOW GO!)

4. В марте 2020 года рецидив – снова постоянно вытекающая моча, уже с кровью.

Сразу поехали в больницу, по УЗИ – два четких камня похожи на экране на колючие шары.. как морские ежи. Снова операция.

После операции уколы цефтриаксон 5 дней, прописан корм РК УРИНАРИ s/o.

5. в Апреле снова начала бесконтрольно писаться… уже ко врачу не поехала – сама давала 5 дней антибиотика МАРФЛОКСИН – по инструкции по весу (вес кошки 4.7 кг). И дополнительно ЦИСТОН по 0.5. таблетки 2 раза в день. На второй день антибиотика стало лучше и к 5му дню все стало как раньше – сухая чистая кошка, писяем-отжимаемся.

Почему не пошла ко врачу: когда он узнал что мы “отжимаемся” – очень удивился и спросил – а зачем? а если не отжимать? – пусть само вытекает. Я поняла что он не понимает кто такие животные спинальники. Он хирург, оперировал в прошлом году тоже он, но в клинике был другой доктор – который принимал нас 4 года назад котенком и он знал что такое спинальник и совет по отжиму и вообще как ухаживать за спинальниками давал другой доктор.

Аппетит у кошки хороший, даже переедает )) в связи с этим сегодня купила ей вместо обычного УРИНАРИ, УРИНАРИ Модерат Калори.

ТО, что у неё как у спинальницы проблемы с мочевым пузырем могут быть пожизненными – знаю.

Сейчас снова рецидив – писяемся, моча прозрачная без крови, без особых подозрений скажем так (поверьте, я 4 года отжимаю её и понимаю когда моча ненормальная, а когда всё хорошо)) даже по запаху)) тест полосками меряю дома – на фоне приема УРИНАРИ моча не щелочная. НО! проблема бесконтрольного мочеиспускания уходит только после того как начинаю давать антибиотик. Дома есть только марфлоксин. Вчера начала давать, – сегодня уже не ссымся, сухие и отжимаемся. т.е. подозреваю что это какая-то форма цистита но не понимаю какая.

Вопрос: – сколько можно давать антибиотик? Врач в клинике сказал что всего 5 дней. Но я знаю что животным дают дольше. И что делать если сразу наступает улучшение на фоне антибиотиков?

Более современной клиники я не знаю, – в ней есть и УЗИ и РЕНТГЕН и оборудованная операционная, и стационар. НО! врачи не знают как содержать спинальников.

Поэтому решила написать нашу историю сюда.

Есть какая-то альтернатива в нашем случае антибиотикам?

Спасибо!

Источник

Кошка, повторный цистит и ХПН

Ростов-на-Дону Был в сети: 15 мая, 11:12

Добрый вечер. Кошка, 8 лет, стерилизована. Питалась натурой долгие годы по собственному выбору. В последний год перешли на монодиету, потому что кошка стала полнеть. В июне поставили нам диагноз ХПН. Назначили п/к капельницы NaCl+Цитофлавин+Дексаметазон. Мы добавили Лактусан, Здоровые почки, Фосфалюгель (курсами). Натуру пытались сбалансировать при нашем диагнозе+немного добавляли ренальный паштет. Совсем немного, потому что она не хотела с ним есть. В один день она по собственному желанию резко стала есть ренальный паштет с остервенением. Мы перешли на паштет Пурина ПроПлан. Благодаря нему у неё за месяц хорошо снизились мочевина и креатинин. В последний приезд к врачу врач похвалил нас, глядя на анализы (оба показателя снизились), и сказал приезжать через 2 месяца. Спустя 3 недели она пописала поздно вечером кровью (вся кучка обычного цвета, а сверху точка красно-розовая), потом ещё раз – вышел сгусток крови. Мы дали Синулокс и Дицинон, и немного влили отвар ромашки. Потом она писала буквально каплями в 11 подходов и долго сидела в лотке. На следующий день мы помчались к врачу. Он сказал, что это цистит. Посмотрел мочевой на УЗИ. Сказал, что камней и песка нет. Сказал продолжать давать только Синулокс 7 дней. Мы добавили Здоровые почки, поскольку вреда от них не будет, а польза (эффективность) для многих под вопросом. Буквально на последней таблетке Синулокса (было и на первой+диарея, но потом все дни всё было хорошо со стулом и не было рвоты) у неё началась рвота едой после еды. От еды отказывалась. Кормим насильно. Вторую неделю пьём Омепразол и Фосфалюгель. Всё ещё насильно кормим. Пару раз пыталась сама кушать. Она и просит кушать, но почему-то (возможно, из-за той рвоты, поскольку она дичайше боится рвоты) напрочь отказывается от паштета. Количество мочи пришло в норму, рвоты нет. Прошло 2 недели после последней таблетки Синулокса. Сегодня она снова пописала кровью. Причину до конца понять не могу. У нас не дали ещё отопление, но в квартире не настолько холодно. Окна только днём открываются, когда относительно тепло на улице.

– Что можно давать сейчас из антибиотиков (желательно перорально) при ХПН и цистите? Снова Синулокс? Спрашиваю о пероральных, потому что она последнее время стала дрожать от капельниц и постоянно прячется, когда я их готовлю. Можно ли добавить КотЭрвин (в противопоказаниях ХПН) или что-то ещё подобное (Цистон, Кантарен и т.д.)?

Нам скоро ехать снова на сдачу анализов ОАК+биохимия+фосфор/электролиты. Через какое кол-во времени после приёма медикаментов лучше сдавать анализы, чтобы они не были очень изменёнными (ложными) из-за антибиотика?

Заранее благодарю за ответы.

09 октября 2017, 22:26

Минск Был в сети: 19 июня, 20:02

Слишком короткий курс антибиотика Минимум 10-14 дней Перед отменой сдается контрольный анализ мочи. Если в нем еще остаются отклонения -курс продолжают.

Анализ мочи сдавали перед отменой?

И вообще делали?

Прикрепите в тему результаты всех проведенных иследований.

10 октября 2017, 00:47

Ростов-на-Дону Был в сети: 15 мая, 11:12

Нам сказали так. Изначально сказали 5-7 дней, но оговорка была, что лучше 7 дней. Мы находили методики лечения цистита не ХПНщиков, но учитывая, что у нас ХПН, вопросов не было и самим что-то менять и добавлять не хочется. Почками мы дорожим. С циститом мы впервые сталкиваемся.

Нет, анализ мочи не делали, хотя и баночки стерильные купили. Наша клиника находится в другом конце города. Ехать туда больше часа на такси и лаборатории у них нет. Нашли в ближайшей клинике (минут 20-30 езды) такую возможность. Хотели сдать, но отвезти мочу можем только в выходной. У них в лаборатории своё время работы, отличающееся от времени работы клиники. Мы узнавали там о том, как правильно привезти им мочу, о времени доставки мочи. Они сказали, что в холодильник её поставят (сутки она информативна для них), если мы попадаем на время, когда их лаборатория уже будет закрыта, но все источники (в том числе, сайты известных московских клиник, которым я склонна больше доверять) в интернете, на которые мы натыкались, говорят, что мочу нужно начать исследовать в течении 2-ух часов после пописа. Поэтому не делали. Смысла в ложном анализе нет.

УЗИ нам делали так: врач посмотрел на экране мочевой пузырь, сказал, что нет камней и песка, и на этом всё. Нас успокоили, что это не МКБ. Эпикриз нам не выдали. Позже мы хотели сделать полноценное УЗИ всем животным, подготовив их к нему.

10 октября 2017, 15:46

Минск Был в сети: 19 июня, 20:02

Анализ мочи можно сдать не в ветеринарную, а человеческую лабораторию, как свою.

В ветеринарках часто просто тест-полоской делают (это вы и сами можете дома сделать), а вам нужен анализ с микроскопией осадка.

При цистите анализ мочи – необходимое исследование, по нему назначают лечение, по нему и отменяют.

Синулокс применяется у животных с ХПН часто, и длительно.

Вы бы анализ крови выложили, по которому ХПН вам поставили… какая стадия у вас?

И последние анализы, по которым наблюдали положительную динамику, тоже выложите.

10 октября 2017, 16:33

Ростов-на-Дону Был в сети: 15 мая, 11:12

Показатели за первый месяц и последний.

Биохимия:

АЛТ – 28,5 … 46,2 U/L (норма 6,0 – 70,0)

Альбумин – 26,2 … 28,8 g/l (норма 31,0 – 45,0)

Амилаза – 1241,6 … 1252,2 U/L (норма 350,0 – 1650,0)

АСТ – 19,0 … 28,9 U/L (норма 10,0 – 43,0)

Билирубин общий – нет … 3,4 umol/l (норма 0,0 – 10,3)

Глюкоза – 4,43 … 7,90 mmol/l (норма 3,30 – 6,38)

Креатинин – 274 … 213 umol/l (норма 44 – 124)

Мочевина – 22,02 … 11,01 mmol/l (норма 3,50 – 9,20)

Протеин – 87,4 … 74,1 g/l (норма 50,0 – 72,0)

Триглицериды – 1,15 … 0,62 mmol/l (0,20 – 1,30)

Холестерин – 3,64 … 6,92 mmol/l (норма 2,90 – 6,50)

Щелочная фосфотаза – 37 … 75 U/L (норма 8 – 76)

Кальций – нет … 2,69 ммоль/л (норма 1,9 – 2,6)

Калий – 3,7 … 4,6 ммоль/л (норма 4,0 – 5,5)

Натрий – 152 … 156 ммоль/л (норма 142 – 158)

Хлор – 119 … 120 ммоль/л (норма 108 – 125)

Магний – нет … 1,13 ммоль/л (норма 0,8 – 1,2)

Фосфор неорганический – 1,43 … 1,52 ммоль/л (норма 0,9 – 2,50)

ОАК:

Причина обращения к врачу в июне была только в том, что она стала пить воду и много (по 5 подходов к воде), хотя никогда в жизни её не пила, в принципе, вообще. Ни рвоты не было, если не считать изредка шерстью, ни проблем с едой, ни со стулом, ни каких-либо других проявлений ПН. И поскольку у старшей за месяц до диагностировали ХПН в острой форме, было решено и вторую обследовать.

11 октября 2017, 12:32

Ростов-на-Дону Был в сети: 15 мая, 11:12

tereluda, знаю, что с микроскопией осадка. Мы думали изначально о человеческой лаборатории. Только тоже далековато Инвитро находится от дома и я не видела у них анализа на соотношение белок/креатинин, что важно при ХПН. Я очень обрадовалась, когда в клинике, о которой писала ранее, нашла и ОАМ, и отдельно на белок/креатинин. Но, честно говоря, когда на прошлой неделе пролучили у них результаты на другую кошку с гастро проблемой, у меня вообще большое сомнение появилось в том, что они делают анализы так, как положено. Даже, когда кровь взяли (а брать не стоило, как оказалось, только стресс уязвимой кошке лишний раз устроили), у них нет фиксирующего бинта. “Подержим минутку и кровь остановится”, – говорят они, держа животное за лапу с ваткой. Кошка, в итоге, залила кровью стол у них, а в приёмной собака чья-то тоже пол обляпала кровью. Я уже и не знаю, стоит ли вообще связываться с ними и куда лучше обратиться. Хотя клиника известная, не числится в худших и режим работы удобен.

11 октября 2017, 12:59

Минск Был в сети: 19 июня, 20:02

Сложно сказать без анализа мочи, какой у вас цистит (и только ли он), чтобы определиться с лечением.

Стандарьная схема для лечения циститов: антибиотик + спазмолитик (для снятия болевого синдрома=беспокойства при мочеиспускании – как правило, это папаверин из расчета 0.05-0.1мл на кг веса подкожно в хллку) + кровеостанавливающий препарат при наличии крови в анализе.

Также часто назначают цистон и/или канефрон.

Судя анализу крови у вас 2я стадия ХПН, при которой при правильном подходе можно долго поддерживать хорошее состояние, не допуская его ухудшения.

11 октября 2017, 18:51

Минск Был в сети: 19 июня, 20:02

Обратите внимание доктора, что есть тенденция с снижению калия.

Возможно, если это повторится и в последующем анализе, понадобится препаратная коррекция показателя.

11 октября 2017, 21:04

Ростов-на-Дону Был в сети: 15 мая, 11:12

tereluda:

Сложно сказать без анализа мочи, какой у вас цистит (и только ли он), чтобы определиться с лечением.

Почему я не выкладывала анализы крови. Они не имеют значения в данный момент и для врача, который, я надеюсь, заглянет в эту тему, роли не играют. С ХПН мы не свыклись (и никогда не свыкнемся), но делаем всё, чтобы она прожила долго и в адекватном (внешне) состоянии. Цистита за 8 лет её жизни у неё ни разу не было.

Схему я видела в соседних темах, где врачи ЗооВета отвечали. Мы даже пару раз перорально в первый случай цистита давали Папаверин и Дицинон, но наш врач сказал только антибиотик оставить. Меня интересует его длительность при ХПН и при том, что она недавно уже принимала Синулокс неделю, и возможна ли смена антибиотика на более сильный и действенный. И что лучше: Цистон или Канефрон, или что-то ещё. Видела, что оба при ХПН тоже назначают, но некоторые форумчане здесь считают их бессмысленными почему-то. И через какое время можно ехать на анализ крови, дабы анализы не были ложными из-за антибиотика.

Чёрт. Это опечатка по калию. Печатала вручную. У нас был понижен калий. Мы медикаментозно (2 недели Панангина) его поднимали+она начала есть ренальный корм. За что мы ей благодарны, потому что на натуре мочевина очень слабо ползла вниз, а креатинин и вовсе на 10 вырос за месяц проб рецептов натуры при ХПН.

tereluda, благодарю за ответ.

12 октября 2017, 11:02

Минск Был в сети: 19 июня, 20:02

На здоровье, если могла быть чем-то полезной.

И зря вы говорите, что анализы крови в данном вопросе не имели значения.

Всегда, чтобы получить адекватную консультацию даже по частному вопросу, имеет смысл предоставить максимальную информацию о животном.

На самом деле, когда вы пишете о ХПН, то доктору (если он все же заглянет в тему) важно понимать, в какой стадии заболевания вы находитесь, т.к. речь идет о заболевании мочевыделительной системы в целом, хоть ваш вопрос задан по частному случаю.

Сейчас вам надо сдать анализ мочи как можно скорее и выложить в тему, чтобы вам скорректировали лечение.

Возможно, что у вас идиопатический цистит, а вы все про антибиотики спрашиваете, так и не сделав анализ мочи до сих пор.

Анализы крови можно сдать и позднее. Как правило, их рекомендуют сдавать через пару недель после курса антибиотика.

Смена антибиотика возможна – если вы читали ответы докторов в других темах, то должны были видеть и этот:

Мария Львовна Солошек:

Если антибиотикотерапия раньше не проводилась – можно попробовать начать и с амоксициллина/клавулоната (синулокс, нороклав, амоксиклав), оценить результат (по ОКА мочи) через 3-4 дня, при положительной динамике продолжить. Цефтриаксон – не самый подходящий антибиотик. Фторхинолоны (нолицин) подходят, но если есть сложности с дачей и делением таблеток, можно использовать ветеринарные препараты с более удобной дозировкой и вкусовыми добавками (энроксил, ципровет, марфлоксин). При отсутствии каких-то сильно беспокоящих кошку симптомов, а также признаков цистита/пиелонефрита по УЗИ, я бы все-таки советовала начать с ОКА мочи и посева на чувствительность к антибиотикам, хотя бы убедиться, что инфекция действительно есть.

12 октября 2017, 12:15

Москва Был в сети: 19 мая, 14:18

Здравствуйте, антибиотик никак не исказит результаты анализов, антибиотик для лечения цистита можно определить посевом мочи на питательную сред, возможно синулокса мала и советую сделать узи в другой клинике .так же необходим анализ мочи общий и соотношение белоккреатинин.

23 октября 2017, 16:09

Только зарегистрированные пользователи имеют возможность начинать новые темы. Зарегистрируйтесь и войдите на сайт, введя свои логин и пароль справа в окне, и Вы сможете начать новую тему.

Источник