Цистит у девочек при этом зуд
Нет такого ребенка, который хотя бы раз в жизни не заболел циститом. Для некоторых это весьма неприятное заболевание является частым гостем. Мучительные боли при мочеиспускании доставляют малышам огромные страдания. Но избавить детей от этого помогут советы доктора Евгения Комаровского, популярного детского врача и автора книг о детском здоровье.
О заболевании
Цистит — это воспаление слизистой и околослизистой оболочки мочевого пузыря, иногда распространяющееся и на по мочевыводящие пути. Чаще всего в начале воспалительного процесса «повинны» кишечные бактерии. По медицинской статистике, цистит в 5-6 раз чаще случается у девочек, чем у мальчиков. Это связано с физиологическими особенностями строения мочевого канала: у девочек он короче, поэтому бактерии успевают пройти путь до мочевого пузыря гораздо эффективнее и с меньшими потерями.
Цистит у детей бывает острым и хроническим.
Хроническим он становится, если в острой стадии ребенку не было оказано правильное лечение. Пропустить и не заметить цистит сложно — ребенок обязательно сообщит о своих неприятных ощущениях.
Трудности с диагностикой есть только у грудных малышей. Они болеют циститом не меньше старших детей, но сказать ничего не могут, а постоянный плач мамы будут списывать на что угодно: на зубки, которые режутся, на младенческие колики, на голод, холод или жару, на плохое настроение младенца и на его капризный характер. Между тем истинная причина такого поведения останется неизвестной, и острый цистит довольно быстро перерастет в хронический.
Симптомы
Проявления цистита довольно характерны и специфичны. У детей любого возраста они одинаковы:
- сильная режущая боль при мочеиспускании, особенно после окончания процесса;
- частота мочеиспусканий вырастает, а количество мочи — уменьшается;
- цвет мочи — мутный, иногда в ней можно разглядеть примеси крови;
- иногда наблюдается повышением температуры тела;
- недержание мочи;
- появление режущей боли внизу живота по центру.
Мамы грудных младенцем должны быть особенно внимательны: единственный симптом, по которому они могут заподозрить цистит у малышей – усиление плача сразу после мочеиспускания.
Причины
Наиболее частая причина детского цистита — переохлаждение. Причем, если ребенок ходит по дому или даже по улице босиком, у него практически нет шансов заболеть циститом, говорит Евгений Комаровский. Но все меняется, когда кроха пытается сидеть попой на полу, на земле, на холодном камне. Сосуды этой части тела не сужаются, как это происходит у стоп, потеря тепла становится стремительной.
Еще одна причина возникновения недуга — нарушение правил гигиены, в результате которых становится возможным проникновение в мочевыводящие пути кишечных бактерий. Развитию заболеваний способствует ослабленный иммунитет, заболевания почек и лекарственная аллергия, при которой цистит возникает как реакция на прием тех или иных медицинских препаратов.
Лечение
Лечить цистит нужно обязательно, считает Евгений Комаровский. Попытки подождать, пока все пройдет – плохая тактика. Еще хуже начинать лечить воспаление мочевого пузыря с помощью народных средств. Самолечение в данном случае неуместно.
При первых признаках цистита Комаровский советует обратиться к врачу, который попросит сдать мочу на анализ.
Бактериальный посев позволит понять, какой именно микроб или грибок вызвал поражение мочевого пузыря. После этого врач назначит нужные антибиотики, эффективные именно против этого конкретного возбудителя.
Вероятно будут прописаны и мочегонные препараты, поскольку чем чаще ребенок будет испражняться, тем больше болезнетворных микроорганизмов вместе с мочой покинут его организм. В связи с назначением мочегонных средств разумно как можно больше поить ребенка теплым питьем: хорошо подойдут компоты, морсы, отвар петрушки, чай. Жидкость не должна быть холодной и горячей: только когда ее температура приближается к температуре тела, жидкость начинает всасываться и усваиваться значительно быстрее.
На время лечения следует отказаться от острой, соленой, маринованной пищи, специй, кислых ягод и фруктов, газированных напитков.
В домашних условиях мамы могут проводить ребенку процедуры местного значения — сажать его в теплую ванночку, чтобы облегчить болевой синдром. Температура воды при этом не должна превышать 36-37 градусов. Если перегреть воспаленный мочевой пузырь, патологический процесс лишь усугубится.
При остром цистите, протекающем с повышением температуры, ребенку желательно обеспечить постельный режим.
Профилактика
Не сидеть на холодном, не переохлаждаться (к хождению босиком это не имеет отношения).
Научить ребенка правильно подмываться, а малышей — правильно подмывать. Особенно это важно для маленьких девочек — подмывать их нужно обязательно под проточной водой от половых органов к анусу, а не наоборот. Мальчиков нельзя подмывать с мылом, открывая самопроизвольно крайнюю плоть — химический ожог может вызвать не только цистит, но и заболевания, куда более серьезные.
Нужно повышать детский иммунитет. Делать это следует не разными для того выпускаемыми фармацевтами таблетками и сиропами, а закаливанием, правильным питанием, богатым витаминами, регулярными прогулками.
Подробнее о лечении цистита у детей, вы узнаете из следующего видео.
Источник
Цистит у детей – это мочевая инфекция, вызывающая воспаление слизистой оболочки и подслизистого слоя мочевого пузыря. Цистит у детей протекает с болями и резью при мочеиспускании, частыми позывами на горшок с выделением малых порций мочи, недержанием мочи; в младшем возрасте нередко отмечается интоксикация и лихорадка. Диагностика цистита у детей предполагает исследование мочи (общего анализа, бакпосева, двухстаканной пробы), проведение УЗИ мочевого пузыря, при хроническом цистите – цистоскопии. В процессе лечения цистита у детей назначается диета и усиленный питьевой режим, медикаментозная терапия (уросептические, антибактериальные, спазмолитические средства), фитотерапия.
Общие сведения
Цистит у детей – наиболее частая инфекция мочевыводящих путей, встречающаяся в практике педиатрии и детской урологии. Циститы распространены среди детей любого возраста и пола, однако в 3-5 раз чаще встречаются у девочек дошкольного и младшего школьного возраста (от 4 до 12 лет). Высокая заболеваемость девочек циститом объяснятся особенностями строения женской мочевыделительной системы: наличием широкой и короткой уретры, близостью анального отверстия, частыми инфекциями наружных половых органов и пр. Цистит у детей может протекать в форме изолированной или сочетанной инфекции (цистоуретрита, цистопиелонефрита).
Цистит у детей
Причины
Для развития цистита у ребенка необходимы следующие условия: бактериальная обсемененность мочевого пузыря, нарушение его анатомической структуры и функции. Возбудителями инфекционного цистита выступают следующие уропатогены:
- Бактерии. Чаще всего в бактериологических посевах мочи при цистите у детей высеваются уропатогенные штаммы кишечной палочки; в меньшем числе случаев – клебсиелла, протей, эпидермальный стафилококк, синегнойная палочка, микробные ассоциации. В четверти случаев при циститах у детей диагностически значимая бактериурия не определяется.
- Вирусы. Роль вирусов в этиологии цистита у детей остается до конца не изученной (за исключением геморрагического цистита). Тем не менее, общепризнанным в среде урологов является факт того, что возбудители парагриппозной, аденовирусной, герпетической и других вирусных инфекций предрасполагают к нарушению микроциркуляции в мочевом пузыре и создают благоприятный фон для последующего развития бактериального воспаления.
- Специфическая флора. У детей встречаются циститы, вызванные хламидией, микоплазмой, уреаплазмой. В этих случаях, как правило, заражение происходит при наличии хламидиоза у родителей, несоблюдении гигиенических норм, посещении саун, бассейнов и пр. Специфические гонорейные и трихомонадные циститы более характерны для взрослых или подростков, живущих половой жизнью. Циститы грибковой этиологии встречаются у детей с иммунодефицитом, аномалиями развития мочеполовой системы, длительно получающих антибиотикотерапию.
Проникновение возбудителей инфекции в мочевой пузырь может происходить нисходящим (из почек), восходящим (из уретры и аногенитальной зоны), лимфогенным (из других тазовых органов), гематогенным (из отдаленных септических очагов), контактным (через поврежденную стенку мочевого пузыря) путями.
Факторами риска развития неинфекцинного цистита у детей служат дисметаболические нефропатии, лечение нефротоксичными лекарственными средствами (цитостатиками, сульфаниламидами и др.), аллергические заболевания.
Предрасполагающие факторы
Нарушение естественного процесса самоочищения мочевого пузыря может развиваться при:
- редком или неполном мочеиспускании (чаще при нейрогенном мочевом пузыре у детей);
- пузырно-мочеточниковом рефлюксе;
- стриктурах уретры;
- фимозе у мальчиков;
- дивертикулах мочевого пузыря;
- мочекаменной болезни;
- инородных телах мочевого пузыря.
Определенная роль в этиопатогенезе цистита у детей отводится эндокринными дисфункциями (сахарному диабету), гиповитаминозам, изменению pH мочи, воздействию физических факторов (переохлаждения, радиации), нарушению правил личной гигиены. Бактериальной инвазии мочевого пузыря способствуют:
- дисбактериоз;
- кишечные инфекции;
- гинекологические заболевания у девочек (вульвиты, вульвовагиниты);
- гнойно-воспалительные процессы (омфалит у новорожденных, ангины, абсцедирующая пневмония, стафилодермии);
- инвазивные исследования в урологии (цистография, цистоскопия и др.).
Патогенез
В норме очищение мочевого пузыря от микрофлоры происходит при его регулярном опорожнении с помощью тока мочи. Слизистая оболочка мочевого пузыря обладает устойчивостью к инфекции благодаря активности периуретральных желез, вырабатывающих слизь, и местным факторам иммунологической защиты (секреторному иммуноглобулину А, интерферону, лизоциму и др.). Т. о., анатомическая целостность эпителия, функциональная полноценность детрузора, отсутствие морфологических изменений мочевого пузыря и его регулярное опорожнение обеспечивают высокую степень защиты от инфекции, а при слабости одного из звеньев легко развивается цистит у детей.
Классификация
Общепринято классифицировать циститы у детей по течению, форме, морфологическим изменениям, распространенности воспалительного процесса и наличию осложнений.
- По течению. У детей встречаются острые и хронические циститы. Острый цистит у ребенка протекает с воспалением слизистого и подслизистого слоев; может сопровождаться катаральными или геморрагическими изменениями стенки. При хроническом цистите у детей морфологические изменения затрагивают мышечный слой и могут носить буллезный, гранулярный, флегмонозный, гангренозный, некротический, интерстициальный, инкрустирующий, полипозный характер.
- По форме. Различают первичные (возникающие без структурно-функциональных изменений мочевого пузыря) и вторичные циститы у детей (возникающие на фоне неполного опорожнения мочевого пузыря вследствие его анатомической или функциональной неполноценности).
- С учетом распространенности. По локализации воспалительных изменений циститы у детей подразделяются на очаговые и диффузные (тотальные). При вовлечении шейки мочевого пузыря говорят о шеечном цистите, при локализации воспаления в области треугольника Льето – о развитии тригонита.
Циститы у детей могут протекать неосложненно или сопровождаться развитием уретрита, пузырно-мочеточникового рефлюкса, пиелонефрита, парацистита, склероза шейки мочевого пузыря и др.
Симптомы цистита у детей
Клиника острого цистита у детей характеризуется быстрым развитием и бурным течением. Главным проявлением острого воспаления служит мочевой синдром, сопровождающийся императивными позывами к мочеиспусканию, возникающими каждые 10-20 минут. Дизурические расстройства связаны с повышенной рефлекторной возбудимостью мочевого пузыря и раздражением нервных окончаний. Дети жалуются на боли в надлобковой области, которые иррадиируют в промежность, усиливаются при пальпации живота и незначительном наполнении мочевого пузыря.
Само мочеиспускание затруднено, моча выделяется небольшими порциями, вызывая резь и боль. Нередко при цистите у детей возникают ложные позывы к мочеиспусканию или недержание мочи; в конце акта мочеиспускания отмечается терминальная гематурия (выделение нескольких капель крови).
У детей грудного и раннего возраста цистит может проявляться общим беспокойством (усиливающимся при мочеиспускании), плачем, отказом от еды, возбуждением или вялостью, повышением температуры тела до фебрильных значений. У маленьких детей иногда возникает спазм наружного сфинктера уретры и рефлекторная задержка мочеиспускания.
Если мочу ребенка собрать в стеклянный сосуд, то можно заметить изменение ее окраски и прозрачности: моча становится мутной, нередко темной, содержит осадок и хлопья, иногда неприятно пахнет. При геморрагическом цистите у детей вследствие гематурии моча приобретает цвет «мясных помоев». При остром цистите обычно самочувствие ребенка улучшается на 3-5-й сутки, а через 7-10 дней дети полностью выздоравливают.
Хронический цистит у детей, как правило, является вторичным по форме. Симптомы воспаления усиливаются во время обострения цистита и обычно представлены учащенным мочеиспусканием, дискомфортом внизу живота, ночным и дневным недержанием мочи.
Диагностика
Основу диагностики цистита у детей составляет комплекс лабораторных исследований, включающий:
- общий анализ мочи;
- бактериологический посев мочи на флору;
- определение pH мочи;
- проведение двухстаканной пробы.
Изменения мочи при цистите у детей характеризуются лейкоцитурией, гематурией различной степени выраженности, присутствием большого количества слизи и переходного эпителия, бактериурией. Чаще всего забор мочи для микробиологического исследования производится при свободном мочеиспускании (после туалета наружных половых органов и очистки препуциального мешка у мальчиков), однако при острой задержке мочи приходится прибегать к катетеризации мочевого пузыря.
При цистите у детей проводится УЗИ мочевого пузыря с оценкой состояния детрузора до и после микции. Эхоскопически обычно обнаруживается утолщение слизистой мочевого пузыря и большое количество эхонегативных включений.
Проведение цистографии и цистоскопии показано только при хроническом цистите у детей в период стихания воспаления; основной целью исследований служит выявление степени и характера изменения слизистой. В проведении диагностического поиска участвуют педиатр и детский уролог.
Острый цистит у детей следует дифференцировать с острым аппендицитом, парапроктитом, пиелонефритом, опухолями мочевого пузыря, гинекологической патологией. С этой целью план обследования может включать консультации детского хирурга и детского гинеколога.
Лечение цистита у детей
Для уменьшения дизурических явлений в острой стадии цистита ребенку показан полный покой и постельный режим, сухое тепло на область мочевого пузыря, теплые «сидячие» ванночки с отварами трав (при температуре +37,5°С). При цистите детям рекомендуется молочно-растительная диета, исключение раздражающей пищи (острых, пряных блюд, специй), увеличение питьевого режима на 50% от обычной нормы за счет употребления слабощелочных минеральных вод, морсов, компотов и пр. Усиленная водная нагрузка при цистите у детей способствует увеличению диуреза и вымыванию из мочевого пузыря бактерий и продуктов воспаления.
Медикаментозная терапия при цистите у детей включает прием антибактериальных средств спазмолитиков, уроантисептиков. Для этиотропной противомикробной терапии цистита у детей применяются защищенные пенициллины (амоксициллин), цефалоспорины (цефуроксим, цефаклор, цефтибутен), производные фосфоновой кислоты (фосфомицин), комбинированные сульфаниламиды курсом лечения 7 дней с последующим повторным бактериологическим контролем.
Для уменьшения болевого синдрома используется дротаверин, папаверина. В дополнение к основному лечению при цистите у детей назначается фитотерапия (настои ромашки, подорожника, зверобоя, хвоща полевого). После стихания воспаления по назначению физиотерапевта проводится электрофорез, СВЧ, магнитотерапия на надлобковую область и др.
Прогноз и профилактика
Острый цистит у детей обычно заканчивается полным выздоровлением. Хронические формы цистита развиваются у детей, имеющих анатомо-функциональные предпосылки для персистирования инфекции.
Профилактике цистита у детей способствует правильная гигиена половых органов, соблюдение режима мочеиспускания, лечение очагов инфекции, проведение дегельментизации, достаточный прием жидкости, коррекция обменных нарушений, исключение переохлаждений. Дети с хроническим циститом должны наблюдаться у детского уролога, периодически сдавать контрольные анализы мочи.
Источник
Такая жалоба, как зуд в области половых органов при цистите, возникает не у всех женщин.
Поэтому, когда с ним сталкиваются, некоторые пациентки испытывают чувство тревоги.
Локализация зуда разная, причины и время появления – тоже.
Иногда зудеть начинает одновременно с появлением первых проявлений цистита.
А иногда симптом присоединяется в момент начала лечения.
Некоторые сталкиваются со жжением и зудом во влагалище уже после курса терапии.
Состояние выматывающее, наслаиваясь на симптоматику цистита очень сильно снижает качество жизни.
Изнурять себя терпением не нужно: у современной медицины есть достаточно возможностей снять зуд.
Необходимо лишь обратиться за помощью к квалифицированному врачу дерматологу или урологу.
Причины появления зуда при цистите
Циститом называется воспаление внутренней оболочки мочевого пузыря.
Вызывают его разные факторы:
- неспецифическая флора – наиболее частый вариант
- возбудители венерических инфекций или заболеваний, передающихся половым путем (ЗППП)
- аллергические процессы
- сахарный диабет
- некоторые врачебные манипуляции
И еще несколько менее распространенных триггеров.
Некоторые заболевания, провоцирующие цистит, сами по себе сопровождаются зудом.
Например – аллергическая крапивница или сахарный диабет.
В других случаях, чесаться во влагалище или промежности начинает именно из-за цистита.
Основную роль в этом играют подтекания мочи и действие патогенной флоры.
Беспокоящий симптом необходимо лечить, так как зудящие поверхности хочется расчесывать.
Экскориации (так называются расчесы) на коже паха очень быстро инфицируются.
В итоге получается, что зуд осложняет течение цистита бактериальной инфекцией кожи.
Поэтому игнорировать его нельзя.
Зуд при цистите, вызванном бактериальными инфекциями
Почти 80% случаев заболевания имеют восходящую природу.
То есть сначала патогенная микрофлора обсеменяет уретру, а потом, через несколько дней проникает в мочевой пузырь.
Способствует такому развитию событий один важный фактор: высокая бактериальная обсемененность вульвы и влагалища.
То есть, предшествующее воспаление наружных половых органов, более или менее выраженное.
На таком фоне, зуд вульвы, гениталий и собственно влагалища – вполне частое явление.
Механизм прост: отек слизистой оболочки мочевого пузыря не позволяет внутреннему сфинктеру надежно перекрывать отток мочи.
И та постоянно просачивается каплями из уретры, подтекает.
Соленая и насыщенная микроорганизмами жидкость попадает на слизистую оболочку вульвы, чем провоцирует раздражение нежной эпителиальной выстилки.
А та воспаляется и начинает зудеть.
Среди возбудителей преобладает неспецифическая флора – клебсиеллы, кишечная палочка, стафило- и стрептококки.
Что касается ЗППП, то здесь лидируют хламидии, трихомонады.
Все эти микробы вполне комфортно чувствуют себя на эпителии половых органов и на слизистой оболочке мочевого пузыря.
Нередко бывает так, что воспаление слизистой оболочки мочевого пузыря совпадает по времени с активным процессом со стороны половых органов.
Женщина при цистите воспринимает такое сочетание как зуд.
На самом деле имеет место сразу два воспалительных процесса: в слизистой оболочке пузыря и во влагалище (вагинит, кольпит, вульвит).
Для подобных ситуаций характерны выделения из половых органов, неприятный запах, жжение и боль во влагалище, диспареуния.
Конкретно в этом случае цистит, как проявление ЗППП, может считаться заразным для полового партнера женщины.
Инкубационный период для разных микроорганизмов разный:
- 1.Неспецифическая флора активируется в течение 24-48 часов с момента попадания в мочевой пузырь. И первые симптомы будут как раз со стороны мочевого пузыря.
- 2.При ЗППП, в первую очередь поражаются половые органы, и для таких процессов первичным может стать именно зуд в интимной зоне, а симптоматика цистита присоединяется через 4-5 дней.
По таким признакам, можно сделать предварительные выводы о причине воспаления.
Но решающую роль для диагностики, имеют лабораторные методы исследования:
- клинические анализы мочи
- микроскопия осадка
- генитальный мазок
- мазок из уретры
- иммунологические реакции
Назначает анализы врач венеролог или дерматолог.
Он же, как правило, сам собирает диагностический материал и интерпретирует результаты.
Лечение
Убрать жжение и зуд в интимной зоне при инфекционных циститах можно только вылечившись от основной причины – инфекции.
Для этого требуется установить возбудителя, проверить его на чувствительность к противомикробным препаратам.
Затем провести полноценный курс терапии основного заболевания и сопутствующей патологии.
При непрофессиональном подходе или попытках самолечения, цистит и ЗППП охотно трансформируются в хронические формы.
Второй негативный момент неквалифицированного применения антибиотиков – уничтожение нормальной бактериальной флоры.
Это создает благоприятные условия для развития грибков.
Зуд при цистите, вызванном грибковыми инфекциями
Дрожжевые грибки рода кандида в минимальных количествах обитают на слизистых оболочках здорового человека.
И при любых благоприятных условиях начинают активно размножаться, провоцируя кандидоз.
Одно из таких благоприятных условий – бесконтрольное применение антибиотиков.
Многие женщины, обнаружив у себя симптомы цистита, начинают лечиться по советам подруг или по информации из непроверенных источников в интернете.
Часто кинические проявления действительно стихают, болезнь как бы отступает.
И спустя один-два дня, процесс начинается опять, с новой силой.
Зуд в области половых органов и во влагалище после пролеченного цистита, – практически всегда связан с активным размножением дрожжевых грибков.
Антибиотики в таких ситуациях не спасают.
Так как кандидоз уже является осложнением неправильного лечения, и из-за этого появляется сильный зуд со стороны половых органов.
Симптоматика процесса напоминает типичную молочницу (таковой и является):
- жжение и покраснение слизистой оболочки преддверия влагалища
- белый налет на воспаленных поверхностях
- кислый запах
- зуд в области пораженных участков
Бывает, что бактериальная инфекция в мочевом пузыре благополучно разрешается даже на фоне самолечения.
Но когда зуд во влагалище после цистита остается, не проходит и даже усиливается, это – признак кандидоза, осложнившего антибиотикотерапию.
Лечение
Снять зуд можно только справившись с кандидозом.
Для этого применяются противогрибковые препараты системного действия.
Одновременно нужно назначать такие лекарства в виде вагинальных таблеток, свечей, ванночек и так далее.
В идеале, противогрибковый препарат необходимо с самого начала добавлять в схему антибиотикотерапии бактериального или вызванного ЗППП цистита.
Это поможет более быстро достичь полного выздоровления.
Даст определенные гарантии, что зуд интимной зоны не вернется через несколько дней или недель.
Кроме того, обращение к специалисту поможет предупредить еще один неприятный момент.
То есть усиление зуда в первую фазу противомикробной терапии, связанное с аллергией на те или иные медикаменты.
Зуд при цистите, вызванном аллергическими процессами
Иногда наш организм реагирует на некоторые вещества слишком сильно.
Такое явление, как аллергический цистит, распространено гораздо меньше, нежели бактериальный или кандидозный.
Зато здесь, зуд – основной симптом.
Беспокоящее ощущение очень навязчивое и выраженное.
Зудит уретра, область вульвы.
Со стороны мочевого пузыря наблюдаются типичные признаки воспаления, но только гораздо меньше выраженные, если сравнивать с инфекционным процессом.
Провоцирующие факторы у каждого человека свои, аллергены индивидуальны.
Практически всегда процесс сопровождается характерными высыпаниями по типу крапивницы на коже тела: в паху, на бедрах, наружных половых органах.
Также следует ожидать присоединения слезотечения, ринита.
Очень редко, но встречается изолированная реакция слизистой оболочки мочевого пузыря на препараты, которые применяются для лечения цистита и выводятся с мочой в неизмененном виде.
Например – фурамаг, нитроксолин.
Тогда реакций кожи по типу крапивницы может и не быть.
Но медиаторы аллергии обязательно спровоцируют симптомы, очень похожие на проявления цистита.
Даже в уретре может зудеть, а при мочеиспускании и жжение может появляться из-за раздражения слизистой оболочки мочой.
Лечение
Прежде чем пытаться снять зудящий компонент аллергии, необходимо убедиться в его наличии.
Так, иногда за аллергический цистит принимают обострение хронического интерстициального воспаления.
Проблема в том, что подтекания мочи способны спровоцировать на коже паха раздражение и зуд, которые неопытный глаз может легко спутать с крапивницей.
Лучше доверить диагностику врачу дерматологу.
Для уточнения диагноза может хватить осмотра.
Иногда потребуется сдать лабораторные анализы крови на иммуноглобулины, аллергопробы.
Первое, что нужно сделать, чтоб убрать зуд – прекратить контакт с аллергеном.
Если это лекарства, то нужно поменять их на такие же эффективные, но безопасные.
Быстрее снять зуд помогут специальные противоаллергические средства:
- лоратадин, входит в состав таких лекарств как «Кларитин», «Агистам» и других
- дезлоратадин, следующее поколение таких средств, является действующим веществом для «Фрибрис», «Эдем»
- цетиризин, прекрасно снимает зуд, применяется для профилактики аллергических рецидивов, служит основой для «Цетрин», «Зодак»
- димедрол, самый известный препарат, известный сильным противозудным действием, но и обладает неприятными побочными реакциями
Все препараты из списка предназначены для системного применения, принимаются перорально.
При выраженных реакциях слизистой оболочки половых органов, вульвы, крапивнице на коже паха, бывает необходимо добавить местное лечение – мази на основе кортикостероидов.
Но нужно понимать, что такие средства снижают местный иммунитет.
При неквалифицированном лечении, аллергический зуд может смениться кандидозным.
Зуд при цистите, вызванном сахарным диабетом
Весьма специфический вариант, однако такое заболевание встречается все чаще.
Для него характерно снижение иммунитета и сухость слизистых оболочек.
Циститы у диабетиков – достаточно частое явление.
Кожный зуд, к сожалению, тоже.
Сухая слизистая оболочка вульвы, влагалища, очень легко раздражается подтекающей мочой.
А если она еще и инфицирована, то и кольпит может присоединиться.
Как бактериальный, так и кандидозный.
Лечение
Единственный способ помочь снять зуд диабетикам надолго – эффективный контроль уровня сахара крови.
Применять противозудные препараты, такие как димедрол, необходимо с осторожностью, только после консультации врача.
Местное использование мазей на основе гормонов не показано.
Для таких пациентов хорошей альтернативой становятся кремы с эмолентами.
Например – масло ши, авокадо, каноловое.
Эмоленты увлажняют, смягчают и оказывают противовоспалительное действие.
Безопасны, можно применять в детском возрасте.
Зуд при цистите после врачебных манипуляций
Строго говоря, сюда можно отнести три момента:
- травмирование мочевого пузыря во время проведения каких-либо инструментальных исследований, например – цистоскопии
- лучевые циститы, возникающие после облучения рентгеновским излучением по поводу опухолей органов таза
- осложнение бактериального процесса кандидозом при несбалансированной антибиотикотерапии
К сожалению, все три варианта исключить просто нельзя.
При проведении цистоскопии, тонкий эндоскоп проводится через уретру и заводится прямо в мочевой пузырь, слизистая оболочка которого воспалена, отечна.
То же относится и к уретре.
Микротравм практически никогда не удается избежать.
Поэтому зуд может в области уретры может возникать как следствие заживления микротравм.
Если при этом нет признаков заражения (боль, жжение, отек), то беспокоиться не стоит.
Достаточно снять зуд лекарствами или народными методами.
Подобный же механизм характерен для заливок лекарств в пузырь.
Но здесь необходимо внимание: зуд от инстилляций может оказаться следствием аллергической реакции.
Рентгеновская терапия, к сожалению, редко обходится без негативных последствий.
Нередко курс облучения таза приводит к развитию лучевого цистита, а параллельная реакция кожи дает зуд.
Как снять такие симптомы – решается всегда индивидуально врачом онкологом.
О тех ситуациях, когда цистит от антибиотиков прошел, а зуд во влагалище остался, мы уже выше упоминали.
Такой признак характерен для завершающей фазы лечения.
Когда антибиотики уничтожают флору влагалища и там начинают размножаться кандиды.
Зуд при цистите: как правильно поступать
Нельзя относиться к воспалению мочевого пренебрежительно.
Это заболевание само сильно снижает качество жизни, а когда оно сочетается с зудом, такая комбинация может превратить каждый день в пытку.
При первых проблемах в интимной зоне необходимо показаться квалифицированному врачу дерматологу или урологу.
Он выяснит причину зуда и начнет лечение основного процесса: антибиотики, противогрибковые, противоаллергические и так далее.
Чтобы облегчить состояние немедленно, к основной схеме терапии добавляются препараты с противозудным действием – цетрин, димедрол или местно эмоленты.
В качестве хорошего вспомогательного метода, подходят народные рецепты:
- отвары лекарственных трав для питья и заливок (инстилляций)
- мед внутрь, если на него нет аллергии
- отвар веточек вишни курсами, по 2-3 месяца с перерывом в месяц
- тепло на зудящее место, это может быть грелка, пластиковая бутылка с теплой водой, главное – не переусердствовать, потому что ожоги интимной зоны не нужны никому
- растирания ног – помогают отвлечься
Также следует много пить.
Это помогает дренировать мочевой пузырь, снимает симптомы интоксикации, ослабляет аллергическую составляющую цистита, зуд.
Сроки выздоровления зависят от многих факторов, острые процессы проходят скорее, справиться с хроническими сложнее.
Но самое главное – доверить здоровье опытному доктору.
Тогда можно быть уверенными, что жалобы пройдут быстро, без рецидивов.
А все врачебные манипуляции и процедуры не вызовут никаких осложнений.
При жалобах на зуд при цистите обращайтесь к автору этой статьи – урологу, венерологу в Москве с многолетним опытом работы.
Источник