Цистит у детей может ли быть температура

Цистит у детей может ли быть температура thumbnail

Доктор Комаровский о лечении цистита у детей

Нет такого ребенка, который хотя бы раз в жизни не заболел циститом. Для некоторых это весьма неприятное заболевание является частым гостем. Мучительные боли при мочеиспускании доставляют малышам огромные страдания. Но избавить детей от этого помогут советы доктора Евгения Комаровского, популярного детского врача и автора книг о детском здоровье.

Цистит у детей может ли быть температура

Цистит у детей может ли быть температура

О заболевании

Цистит — это воспаление слизистой и околослизистой оболочки мочевого пузыря, иногда распространяющееся и на по мочевыводящие пути. Чаще всего в начале воспалительного процесса «повинны» кишечные бактерии. По медицинской статистике, цистит в 5-6 раз чаще случается у девочек, чем у мальчиков. Это связано с физиологическими особенностями строения мочевого канала: у девочек он короче, поэтому бактерии успевают пройти путь до мочевого пузыря гораздо эффективнее и с меньшими потерями.

Цистит у детей может ли быть температура

Цистит у детей может ли быть температура

Цистит у детей бывает острым и хроническим.

Хроническим он становится, если в острой стадии ребенку не было оказано правильное лечение. Пропустить и не заметить цистит сложно — ребенок обязательно сообщит о своих неприятных ощущениях.

Трудности с диагностикой есть только у грудных малышей. Они болеют циститом не меньше старших детей, но сказать ничего не могут, а постоянный плач мамы будут списывать на что угодно: на зубки, которые режутся, на младенческие колики, на голод, холод или жару, на плохое настроение младенца и на его капризный характер. Между тем истинная причина такого поведения останется неизвестной, и острый цистит довольно быстро перерастет в хронический.

Симптомы

Проявления цистита довольно характерны и специфичны. У детей любого возраста они одинаковы:

  • сильная режущая боль при мочеиспускании, особенно после окончания процесса;
  • частота мочеиспусканий вырастает, а количество мочи — уменьшается;
  • цвет мочи — мутный, иногда в ней можно разглядеть примеси крови;
  • иногда наблюдается повышением температуры тела;
  • недержание мочи;
  • появление режущей боли внизу живота по центру.

Мамы грудных младенцем должны быть особенно внимательны: единственный симптом, по которому они могут заподозрить цистит у малышей – усиление плача сразу после мочеиспускания.

Цистит у детей может ли быть температура

Цистит у детей может ли быть температура

Причины

Наиболее частая причина детского цистита — переохлаждение. Причем, если ребенок ходит по дому или даже по улице босиком, у него практически нет шансов заболеть циститом, говорит Евгений Комаровский. Но все меняется, когда кроха пытается сидеть попой на полу, на земле, на холодном камне. Сосуды этой части тела не сужаются, как это происходит у стоп, потеря тепла становится стремительной.

Еще одна причина возникновения недуга — нарушение правил гигиены, в результате которых становится возможным проникновение в мочевыводящие пути кишечных бактерий. Развитию заболеваний способствует ослабленный иммунитет, заболевания почек и лекарственная аллергия, при которой цистит возникает как реакция на прием тех или иных медицинских препаратов.

Цистит у детей может ли быть температура

Лечение

Лечить цистит нужно обязательно, считает Евгений Комаровский. Попытки подождать, пока все пройдет – плохая тактика. Еще хуже начинать лечить воспаление мочевого пузыря с помощью народных средств. Самолечение в данном случае неуместно.

При первых признаках цистита Комаровский советует обратиться к врачу, который попросит сдать мочу на анализ.

Бактериальный посев позволит понять, какой именно микроб или грибок вызвал поражение мочевого пузыря. После этого врач назначит нужные антибиотики, эффективные именно против этого конкретного возбудителя.

Цистит у детей может ли быть температура

Цистит у детей может ли быть температура

Вероятно будут прописаны и мочегонные препараты, поскольку чем чаще ребенок будет испражняться, тем больше болезнетворных микроорганизмов вместе с мочой покинут его организм. В связи с назначением мочегонных средств разумно как можно больше поить ребенка теплым питьем: хорошо подойдут компоты, морсы, отвар петрушки, чай. Жидкость не должна быть холодной и горячей: только когда ее температура приближается к температуре тела, жидкость начинает всасываться и усваиваться значительно быстрее.

На время лечения следует отказаться от острой, соленой, маринованной пищи, специй, кислых ягод и фруктов, газированных напитков.

В домашних условиях мамы могут проводить ребенку процедуры местного значения — сажать его в теплую ванночку, чтобы облегчить болевой синдром. Температура воды при этом не должна превышать 36-37 градусов. Если перегреть воспаленный мочевой пузырь, патологический процесс лишь усугубится.

При остром цистите, протекающем с повышением температуры, ребенку желательно обеспечить постельный режим.

Цистит у детей может ли быть температура

Цистит у детей может ли быть температура

Профилактика

Не сидеть на холодном, не переохлаждаться (к хождению босиком это не имеет отношения).

Научить ребенка правильно подмываться, а малышей — правильно подмывать. Особенно это важно для маленьких девочек — подмывать их нужно обязательно под проточной водой от половых органов к анусу, а не наоборот. Мальчиков нельзя подмывать с мылом, открывая самопроизвольно крайнюю плоть — химический ожог может вызвать не только цистит, но и заболевания, куда более серьезные.

Нужно повышать детский иммунитет. Делать это следует не разными для того выпускаемыми фармацевтами таблетками и сиропами, а закаливанием, правильным питанием, богатым витаминами, регулярными прогулками.

Цистит у детей может ли быть температура

Подробнее о лечении цистита у детей, вы узнаете из следующего видео.

Источник

Может ли при цистите быть температура? Проявление данного симптома свидетельствует об остром течении патологии. Если болезнь перешла в хроническую форму, то данный признак отсутствует. Согласно медицинской статистике, именно хронический цистит является более распространенным у женщин. Острая форма заболевания может проявляться у грудных детей, что также сопровождается повышением температуры.

температура при цистите

Совет уролога: «Прежде всего, я хотел бы сказать, что нельзя без назначения врача использовать сильные медицинские средства. Очень хорошо для профилактики заболеваний помогает… Читать далее »

Повышение температуры тела при цистите свидетельствует об инфекционном возбудителе заболевания. Часто это бывает при заражении кишечной палочкой или бактерией протея. В некоторых случаях причиной инфицирования является врачебная ошибка при оперативном вмешательстве в брюшную полость, в результате чего из внешней среды в организм пациента проникают вредоносные микроорганизмы.

Читайте также:  Мкб 10 хронич цистит

Кроме этого, температура 37 градусов может потревожить после лечения цистита. Это указывает на неэффективную терапию, посредством которой не удалось полностью искоренить причину недуга.

Причины температуры при цистите у женщин

Бывает ли при цистите температура? Данный симптом не является ключевым при этом заболевании, однако он все же может создать дискомфорт больному в следующих случаях:

  • при недопеченном заболевании;
  • острая форма болезни провоцирует повышение температуры и общую слабость на фоне интоксикации;
  • развитие пиелонефрита.

Специфика данной патологии обусловлена болевым синдромом в области поясницы и непосредственно в районе самого мочевого пузыря. Характерные для заболевания периодические спазмы на фоне высокого давления в мочевом пузыре провоцируют срочную необходимость опорожнить его полость.

Может ли быть температура при цистите

Эти процессы указывают на острую форму заболевания. На стадии прогрессирования, температура при цистите у женщин может доходить до 38 градусов. В этом случае допустимо применение жаропонижающих препаратов. Если температура при цистите 37, то вмешательство медикаментозных средств нецелесообразно.

К лечению следует подойти со всей ответственностью и в точности соблюдать рекомендации лечащего врача. В противном случае патологические процессы в организме будут прогрессировать и со временем болезнь станет хронической. Потребуются более радикальные терапевтические меры для устранения последствий.

Температура при цистите 38 и выше

При цистите бывает очень высокая температура. Этот симптом при цистите у мужчин и у женщин может подниматься выше 38 градусов. Это может быть индивидуальной реакцией зараженного организма на возбудитель, что является нормальным физиологическим явлением. Также такой жар может указывать на развитие пиелонефрита.

В любом случае не стоит медлить с визитом к специалисту! Проведение комплексной диагностики позволит с максимальной точностью назвать причину проявления данного симптома и назначить корректный терапевтический курс.

Температура при остром цистите

Как отмечалось ранее, острое воспаление слизистой оболочки мочеполовой системы обусловлено наличием в организме инфекционного возбудителя, в результате чего цистит дает температуру. Как правило, при остром цистите температура держится не более 7-10 дней. Многое зависит от правильности подобранного курса лечения.

повышение температуры при цистите

При своевременной диагностике данной патологии, от цистита удается избавиться относительно быстро и без серьезных последствий для организма. Если в точности соблюдать все рекомендации лечащего врача, то о развитии хронического цистита можно не беспокоиться.

Уролог: если хотите избавиться от цистита, чтобы он больше не вернулся, нужно всего лишь растворить Читать далее »

В противном случае температура после цистита вновь может потревожить спустя некоторое время после окончания лечения. В этом случае рекомендуется повторно обратиться к лечащему врачу и пройти диагностику. Возможно придется несколько исправить курс лечения и повторить его.

Высокая температура у ребенка при болезни

Может ли при цистите повышаться температура у детей? Детский организм в силу физиологии более склонен к острой форме данного заболевания, что сопровождается воспалением слизистой оболочки мочеполовой системы.

температура у детей при цистите

У детей цистит развивается очень стремительно: от нескольких часов до 2-3 дней. Молодой организм намного легче поддается лечению. При правильно подобранном терапевтическом курсе полностью избавиться от причины развития патологии возможно за 7-10 дней без применения антибиотиков.

Чем сбить температуру у ребенка

Это зависит от многих факторов, среди которых можно выделить:

  • природа возбудителя;
  • состояние иммунной системы;
  • наличие болезней, способствующих развитию цистита (мочекаменная, врожденные отклонения в развитии органов мочеполовой системы, недостаток витаминов, хронические или частые острые патологии органов ЖКТ).

При остром цистите у детей температура, как правило, колеблется в диапазоне от 37 до 38 градусов. Что делать если у ребенка высокая температура при цистите? До первичного визита к педиатру допустимо дать жаропонижающий препарат, не противопоказанный детям до 7 лет.

Может ли быть температура при цистите

ЧТО ГОВОРЯТ ВРАЧИ?

Цистит у детей может ли быть температураДоктор медицинских наук, заслуженный врач Российской Федерации и почетный член РАН, Антон Васильев:

«Занимаюсь лечением заболеваний мочеполовой системы много лет. По статистике Минздрава цистит в 60% случаев переходит в хроническую форму.

Основная ошибка — затягивание! Чем раньше начать лечение цистита, тем лучше. Есть средство, которое рекомендуется для самостоятельного лечения и профилактики цистита дома, так как многие больные не обращаются за помощью из-за нехватки времени или стыда. Это – Уреферон. Он наиболее универсален. В нем нет синтетических компонентов, действие у него мягкое, но ощутимое уже после первого дня приема. Он снимает воспаления, укрепляет стенки мочевого пузыря, его слизистую, восстанавливает общий иммунитет. Он подходит и женщинам, и мужчинам. Для мужчин будет еще и приятный бонус – усиление потенции.
» 

В любом случае с визитом к специалисту лучше не затягивать, поскольку болезнь может стать хронической и избавиться от нее без антибиотиков уже не получится. Экспериментировать с самолечением до консультации с врачом также не рекомендуется, поскольку некорректный и бесконтрольный прием препаратов может усугубить симптоматику и ослабить иммунную систему.

Симптомы острого цистита у грудных детей

В первый год жизни при поверхностном воспалении слизистой оболочки мочеполовой системы у ребенка могут проявляться следующие симптомы:

  • необычное поведение и постоянный плач;
  • появление на подгузнике темных пятен от мочи;
  • температура при цистите доходит до 39 градусов (в этом случае не рекомендуется самостоятельно предпринимать какие-либо меры. Важно как можно быстрее вызвать скорую помощь или самостоятельно доставить ребенка в больницу).

Основные проявления цистита у детей дошкольного возраста и подростков

В этом возрасте характерными проявлениями цистита являются:

  • частые позывы к мочеиспусканию (несколько раз в течение часа);
  • недержание;
  • болевой синдром, локализованный в нижней части живота, который усиливается при опорожнении полости мочевого пузыря;
  • болевые ощущения в промежности и в районе прямой кишки;
  • существенное потемнение мочи (темно — коричневый);
  • повышение температуры до 38 градусов (иногда до 39, что указывает на наличие сопутствующей патологии).
Читайте также:  Цистит с кровью рецидив

Симптоматика обострения хронического цистита не многим отличается от острой формы заболевания. Единственное отличие — менее выраженные проявления. При хронической форме заболевания, цистит у ребенка протекает без температуры

Базальная температура при цистите

Базальная температура является минимальным тепловым значением человеческого организма, которое чаще всего достигается во время сна или длительного отдыха. Изменение данной температуры может быть одним из признаков цистита. Важно понимать, что подобный симптом может спровоцировать как физиологические, так и патологические процессы.

К физиологическим относится расширение матки при беременности, которая оказывает давление на мочевой пузырь. Это также провоцирует более частые позывы к мочеиспусканию. Именно поэтому женщины репродуктивного возраста часто путают ранние признаки беременности с развитием цистита.

Изменение гормонального фона также относится к физиологическим процессам, способным спровоцировать повышение базальной температуры. Заподозрить беременность в данном случае более вероятно, если у женщины в течение жизни не наблюдались хронические заболевания органов мочеполовой системы или ЖКТ.

При диагностике цистита значение базальной температуры учитывается, но не является приоритетным. Если данным изменениям сопутствует задержка менструального цикла, то беременность является наиболее вероятной причиной проявления данного симптома.

Источник

Лечение цистита у детей 4-8 лет

Внезапно появившееся у малыша учащенное мочеиспускание приводит родителей в полное смятение. Довольно часто развитию этого неблагоприятного симптома у детей способствует цистит. Как проводится лечение этого заболевания у малышей от 4 до 8 лет, расскажет эта статья.

Цистит у детей может ли быть температура

Что это такое?

Воспалительная патология в мочевом пузыре называется циститом. Данная болезнь может развиться у любого ребенка. Довольно часто неблагоприятные симптомы болезни появляются у малышей в дошкольном и школьном возрасте. Согласно статистическим документам, девочки болеют этой патологией несколько чаще, чем мальчишки.

Врачи отмечают, что в структуре общей детской заболеваемости цистит находится на десятом месте.

Подавляющая причина болезни — инфекционные патологии. Воздействие вирусов и бактерий приводит к развитию у малыша воспалительного процесса в мочевом пузыре.

Преимущественный способ инфицирования у детей до 5 лет — восходящий. В этом случае инфекция из половых путей заносится в мочевой пузырь, способствуя развитию в нем сильного воспаления.

Цистит у детей может ли быть температура

По некоторым исследованиям, практически у 25% малышей появляются симптомы цистита. Обычно он протекает у них в острой форме.

Важно отметить, что переход в хроническую форму происходит только при наличии у ребенка предрасполагающих факторов. К ним прежде всего относятся: снижение иммунитета, наличие хронических патологий внутренних органов, сахарный диабет, врожденные аномалии и дефекты.

Мальчики в возрасте 6-7 лет заболевают хроническим циститом заметно реже, чем девочки.

Основные симптомы

Клинические признаки цистита у детей 4-8 лет могут быть самыми разными. Выраженность симптомов во многом зависит от исходного общего состояния ребенка. У ослабленного малыша частыми простудными заболеваниями течение болезни может быть более тяжелым.

В 30% случаев цистит протекает в латентной форме, которая не сопровождается появлением у малыша никаких неблагоприятных симптомов.

Воспаление в мочевом пузыре у детей протекает с появлением следующих клинических признаков:

  • Повышением температуры тела. При легком течении болезни у ребенка появляется субфебрилитет. В некоторых случаях он может сохраняться у заболевшего малыша на протяжении нескольких недель. Тяжелое течение заболевания сопровождается повышением температуры тела до 38-39 градусов. На фоне фебрилитета у малыша может появиться лихорадка или сильный озноб.

Цистит у детей может ли быть температура

  • Дискомфорта при мочеиспускании. Малыши могут жаловаться родителям на появление жжения или болезненности во время походов в туалет. Этот симптом может быть проявляться по-разному. При тяжелом течении выраженность симптома достаточно сильная.
  • Частых позывов помочиться. Воспаление мочевого пузыря способствует появлению учащенного мочеиспускания. Заболевший ребенок может бегать в туалет до 10-20 раз в сутки. Порции мочи при этом могут не изменяться по объему. В некоторых случаях количество мочи все-таки уменьшается.
  • Болезненностью в области нижних отделов живота. Боль не усиливается после приема пищи или акта дефекации. В основном она имеет тянущий характер. Положение лежа на животе вызывает у ребенка существенное усиление болевого синдрома. В некоторых случаях болезненность усиливается во время мочеиспускания.

Цистит у детей может ли быть температура

Цистит у детей может ли быть температура

  • Ухудшением самочувствия. Воспалительный процесс способствует развитию интоксикационного синдрома. Это проявляется выраженной слабостью и быстрой утомляемостью даже после привычных ежедневных дел. Школьники не могут сконцентрироваться во время обучения в школе.
  • Появлением повышенной нервозности. Частые позывы к посещению туалета делают малыша достаточно нервным. Заболевший ребенок становится более капризным и эмоциональным. Даже небольшой стресс способен вызвать у ребенка бурную ответную реакцию. У заболевшего ребенка сильно нарушается сон.

Изменением цвета мочевого осадка. Обычно моча становится более мутной и приобретает коричневый цвет. В норме она должна быть соломенно-желтого ненасыщенного оттенка.

Появление в моче различных патологических примесей также может свидетельствовать о наличии воспалительного процесса в мочевыводящих путях или мочевом пузыре.

Как лечить в домашних условиях?

Проводить лечение самостоятельно следует только после предварительного посещения врача. Заболеваниями мочевыводящих путей у детей занимаются детские урологи.

Для установления правильного диагноза следует предварительно провести целый комплекс диагностических мероприятий, в который обязательно входят анализы мочи и ультразвуковое исследование почек. В сложных клинических ситуациях может потребоваться проведение дополнительных диагностических тестов.

Читайте также:  Цистит после па на следующий день

Для домашнего лечения врачи назначают соблюдать принципы правильного гигиенического ухода. К нему относятся проведение ванночек с использованием различных отваров лекарственных трав. Проводить их следует 1-2 раза в день. Обычно эти процедуры проводятся утром и вечером.

Цистит у детей может ли быть температура

Длительность гигиенической ванночки с лекарственными средствами не должна превышать 10-15 минут.

Сроки домашнего лечения определяет лечащий врач. Обычно для достижения положительного эффекта требуется проведение не менее 10-15 ежедневных процедур.

В качестве лекарственных трав, которые потребуются для проведения таких ванночек, подойдет аптечная ромашка, шалфей, календула и череда. Для приготовления лечебного настоя возьмите 2 столовые ложки измельченного сырья и залейте его 1,5 стаканами кипятка. Настаивайте в стеклянной емкости в течение 30-40 минут.

Цистит у детей может ли быть температура

Цистит у детей может ли быть температура

Для проведения ванночки достаточно 100-150 мл такого лечебного настоя. Эти отвары также прекрасно подойдут для употребления внутрь в качестве чайного напитка.

Применяйте растительные компоненты достаточно осторожно, так как они могут вызвать у ребенка аллергические реакции.

Перед проведением такого домашнего лечения следует обязательно проконсультироваться с лечащим врачом. Доктор скажет, есть ли у заболевшего ребенка противопоказания к проведению ванночек.

Цистит у детей может ли быть температура

Медикаментозное лечение

Основной терапией цистита у детей считается назначение лекарственных препаратов. Эти средства оказывают выраженный противовоспалительный эффект, помогают бороться с различными вирусами и бактериями, а также оказывают санирующее действие на мочу.

Регулярное использование лекарств позволяет справиться с учащенными позывами помочиться.

Если в проведенном бакпосеве у ребенка были обнаружены различные виды бактерий, то ему обязательно назначаются антибактериальные препараты.

Цистит у детей может ли быть температура

Цистит у детей может ли быть температура

В настоящее время врачи отдают предпочтение лекарствам, обладающим довольно широким спектром действия. Это позволяет добиваться стойкого положительного результата в течение достаточно короткого времени. Обычно лечение острых форм болезни составляет 7-10 дней.

При более тяжелом и затяжном течении патологии может проводиться более длительная терапия.

Антибактериальные средства могут назначаться в виде инъекций, таблеток или суспензий. Эти препараты обладают целым комплексом возможных побочных эффектов.

Назначение антибиотиков проводится только по строгим медицинским показаниям, которые определяет лечащий врач. Самостоятельное использование данных препаратов недопустимо, так как может привести к заметному ухудшению самочувствия малыша.

Цистит у детей может ли быть температура

Принимать антибиотики следует согласно инструкции, которая имеется к каждому конкретному препарату. Самая распространенная ошибка родителей при назначении антибиотикотерапии — самостоятельная отмена лекарственных средств.

При улучшении самочувствия ребенка папы и мамы решают прекратить использовать антибиотики, так как якобы эти средства больше не нужны. Это в корне неверно! Досрочная отмена препаратов приводит лишь к развитию резистентности (устойчивости) бактерий в дальнейшем к действию данных препаратов.

После проведения курса антибиотикотерапии в обязательном порядке проводится лабораторный контроль эффективности.

Уменьшение количества лейкоцитов в общем анализе мочи свидетельствует об успешности проведенного лечения. Для окончательной верификации адекватности терапии проводится контрольный бакпосев мочи. В нем также должен уменьшится бактериальный рост.

Цистит у детей может ли быть температура

Достаточно долгое время в урологической практике используются и уросептики. Эти средства помогают нормализовать показатели мочевого осадка и восстанавливают pH мочи. Назначаются данные средства также на курсовой прием.

Одним из популярных уросептиков является «Фуразолидон». Выписывается данное лекарство, как правило, на 7-10 суток. Кратность и окончательная длительность использования определяется лечащим врачом.

При наличии у ребенка выраженного спазма и болезненности при мочеиспускании используются различные виды спазмолитиков. Эти препараты оказывают довольно стойкое обезболивающее действие, которое проявляется в уменьшении интенсивности болевого синдрома.

Применяются спазмолитики обычно 2-3 раза в день. Длительное применение данных препаратов не нужно. Обычно они назначаются на 3-5 дней.

Цистит у детей может ли быть температура

Диета

Лечебное питание является важной составляющей лечения мочевой патологии. Детский рацион в период острого периода обязательно следует тщательно планировать.

При воспалении мочевого пузыря основа питания — кисломолочные продукты, овощи и крупы.

Белки следует ограничить. Слишком интенсивное поступление в детский организм белковой пищи способствует прогрессированию заболевания и вовлечению в воспаление почек.

Режим питания должен быть дробным. Кушать малышу следует 5-6 раз в сутки небольшими порциями. Каждый прием пищи обязательно должен быть дополнен овощами или фруктами.

Цистит у детей может ли быть температура

Цистит у детей может ли быть температура

Хорошим действием на иммунитет малыша обладают различные кисломолочные продукты. Старайтесь выбирать кисломолочку с максимально коротким сроком годности, так как в ней содержится больше полезных лакто- и бифидобактерий.

В острый период заболевания следует готовить блюда щадящим способом. Продукты следует отваривать, запекать, тушить или готовить с использованием пара.

Отличным помощником для мам станет обычная мультиварка, в которой можно приготовить огромное количество разных полезных блюд.

При всех патологиях мочевыделительной системы в детском рационе ограничивается суточное количество поваренной соли. Врачи рекомендуют употреблять детям только 2-3 грамма хлорида натрия за весь день.

Чрезмерное содержание соли в приготовленных блюдах способствует развитию у малыша на теле выраженных отеков, которые чаще всего появляются на лице.

Цистит у детей может ли быть температура

Соблюдение питьевого режима в лечении патологий мочевого пузыря — это необходимое условие для достижения положительного результата.

В качестве полезных напитков подойдут различные компоты или морсы, приготовленные из плодов и ягод. Отвары из сухофруктов также станут отличной альтернативой обычной кипяченой воде. Во время приготовления морсов и компотов не следует их сильно подслащивать.

Цистит у детей может ли быть температура

Дополнительно обогатить питание витаминами и минералами, оказывающими общеукрепляющее действие, можно с помощью поливитаминных комплексов. Применять эти препараты следует в течение 1 -2 месяцев. Более длительный прием обсуждается с лечащим врачом.

Прием поливитаминных комплексов в период ремиссии хронического цистита оказывает выраженное профилактическое действие.

Цистит у детей может ли быть температура

Так же о том, как лечить детский цистит, вы можете узнать посмотрев видео с участием известного педиатора доктора Комаровского.

Источник