Цистит прошел после лечения

1112 просмотров

17 марта 2021

В течение последних семи месяцев каждый месяц болею циститом. Каждый раз сдаю бак посев и проверяю чувствительность к антибиотикам. Каждый раз после курса антибиотиков сдаю повторный анализ, чтобы проверить, остались ли бактерии, и каждый раз все чисто. Но после лечения всегда остаются такие неприятные симптомы как ощущение неполного опустошения мочевого после мочеиспускания, боли в уретре ( особенно ночью), зуд и жжение в уретре. Сдавала все анализы по гинекологи- ничего нет, кандиды, впч, зпп тоже нет. Так же делала узи почек и мочевого, влагалища- все в порядке.

Что может вызывать такие симптомы, если инфекции после лечения не обнаруживается (сдавала анализы неоднократно, порой несколько раз в течение одного месяца) и почему цистит так стабильно возвращается каждый месяц, хотя гигиена, питьевой режим и диета соблюдаются

Возраст: 28

Уважаемые посетители сайта СпросиВрача! Рекомендуем Вам перейти на страницу консультации и узнать, что лечит уролог для того, чтобы решить Вашу проблему индивидуально. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос врачу и получите ответ сразу же!

Репродуктолог, Уролог, Сексолог

Нужен осмотр урологом на предмет особенности расположения уретры.

Андролог, Уролог

Здравствуйте. Связываете ли симптомы с половыми актами?

Александра, 17 марта

Клиент

Дмитрий, никак не связано с половыми актами

Уролог, Андролог

Здравствуйте! Симптомы появляются после полового акта?

Александра, 17 марта

Клиент

Галина, никак не связано с половой жизнью, так из-за постоянного дискомфорта уже ей не живу несколько месяцев

Уролог, Андролог

После лечения могут оставаться некоторое время симптомы дискомфорта. Можно начать приём канефрона Н по 2 драже * 3 раза в день до 1 месяца. И пейте больше жидкости, чтобы мочевой пузырь самоочищался, можно урологические сборы – фитонефрол по 1/3 стакана 3 раза в день по 2 недели.

Рекомендую курс Уро-ваксом – это препарат для иммунной системы для мочевыделительной системы, чтобы ваши рецидивы свести до минимума. Принимайте уро-ваксом 6 мг по 1к*1 р/д утром натощак в течение 3 месяцев. Затем сделайте перерыв в 3 месяца и потом принимайте уро-ваксом по 1 к * 1 раз в день по 10 дней каждого месяца на протяжении 3 месяцев.

Также сдайте мазки на микрофлору у гинеколога. Пройдите УЗИ мочевого пузыря в период ремиссии, УЗИ почек.

Александра, 17 марта

Клиент

Галина, нужно ли делать цистоскопию? Была у нескольких урологов уже с жалобами, но ни один не настаивал на ней. Хотя многим знакомым ее назначали

Уролог, Андролог

Если рецидивы действительно частые, то цистоскопию выполнить в период ремиссии – вне обострения – для осмотра состояния слизистой мочевого пузыря, возможно врач решит после осмотра назначить инстилляции в мочевой пузырь.

Нефролог, Уролог, Педиатр

Здравствуйте как долго остаются такие симптомы? И когда они проходят?

Александра, 17 марта

Клиент

Такие симптомы начинаются сразу после лечения, как заканчиваю пить антибиотики. Эти симптомы длятся по месяцу и по два, иногда не каждый день, а несколько дней в неделю. Боли в уретре усиливаются вечером и ночью, боли сильные, как будто от раны. Так как уже было сказано выше- циститом болею каждый месяц в течение последних семи месяцев- симптомы и не походят. Пролечивавший цистит, остаются симптомы, приходит новый цистит – и так по кругу. Общий анализ мочи и на бак посев в периоды между циститами всегда чистый, но боли всегда присутствуют

Нефролог, Уролог, Педиатр

Исключили ли вы наличие глистных инвазий?

Александра, 17 марта

Клиент

Татьяна, нет. Что нужно для этого сделать? Какой анализ сдать?

Нефролог, Уролог, Педиатр

В этом плане лучше проконсультироваться с гастроэнтерологом. Соскоб на энтеробиоз трехкратно. ИФА крови на аскаридоз, токсакароз, лямблиоз. В связи с частыми рецидива и вам не предлагали полное обследование? Выполнение цистоскопии? Противорецидивную терапию? В виде препарата уроваксом?

Александра, 17 марта

Клиент

Татьяна, нет, не предлагали. Живу заграницей, тут, видимо, другой подход. Урок-ваксом заказала из России, жду, когда придёт.

Нефролог, Уролог, Педиатр

Конечно вам необходима цистоскопия и противорецидивная терапия помимо уроваксом, который принимают 1 капсула 1 раз в утренние часы натощак 3 месяца. Еще либо прием уросептика (фуромаг, фурагин) 1 таб на ночь длительно до 6 месяцев ежедневно. Либо 10 дней в месяц прием уросептика, 20 дней растительных препаратов (канефрон) и так 3 месяца подряд чередовать препараты

Терапевт, Врач УЗД

Добрый день. Пропейте курс Линекс, либо Бифиформ. Скорее всего это проявление дисбактериоза после антибиотиков. Камней, песка в почках не обнаружено? Есть ли проблемы с кишечником?

Александра, 17 марта

Клиент

Екатерина, камней и песка не обнаружено, если это выявляется с помощью узи ( на узи все в порядке). Пробиотики пью регулярно, но после лечения участились боли в кишечнике, хотя на стул это не повлияло (запоров и диарей нет)

Терапевт, Врач УЗД

Носите хлопковое белье. Не носите стринги.

Александра, 17 марта

Клиент

Екатерина, ношу только хлопковое белье уже давно. Стринги никогда не ношу

Терапевт, Врач УЗД

Для интимной гигиены пользуйтесь Лактоцид.

Терапевт, Врач УЗД

А биохимию крови сдавали? Глюкоза в норме?

Александра, 17 марта

Клиент

Екатерина, проверяла- в норме

Терапевт, Врач УЗД

Александра, 17 марта

Клиент

Екатерина, да, у нескольких. Дают антибиотики, когда происходит обострение цистита. На симптомы после лечения разводят руками. Один врач назначал лекарства для расслабления мышц мочевого – не помогло. Предположили гиперактивный мочевой, хотя в туалет я хожу не часто. Просто сохраняется ощущение не полного опорожнения мочевого

Терапевт, Врач УЗД

По симптомам да, похоже на гиперактивный мочевой пузырь. Наблюдение невропатолога. Все же желательно дообследовать кишечник. Возможна миграция патогенной микрофлоры оттуда. Как вариант.

Александра, 17 марта

Клиент

Екатерина, как проверить кишечник? Какие анализы сдавать и к какому врачу обращаться?

Терапевт, Врач УЗД

Гастроэнтеролог. Он соберёт анамнез, жалобы. Порекомендует план обследования.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 5 человек,

средняя оценка 4.4

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ – получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально – задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Источник

7724 просмотра

7 сентября 2018

Добрый вечер! Раньше цистит беспокоил очень редко, потом с периодичностью раз в полгода. А с мая – каждый месяц. В мае мы с мужем пролечились от гарднереллы и уреаплазмоза. В конце июля был снова цистит. Повторно сдала анализы на гарднер. и уреапл-чисто. А начале августа так прихватило сильно… Общий анализ мочи и крови показал воспаление. Делали узи почек и мочевого пузыря. Все в порядке. Гинеколог назначил Монурал и Канефрон 2 недели. После курса через месяц сдать посев на флору и чувствительность к антибиотикам. Ещё и месяца не прошло, как у меня снова начались боли. Пью для облегчения Фуразалидон и Фитолизин, не особо помогает… Скажите, пожалуйста, достаточно ли этих анализов, которые мне назначили, чтобы определить ПРИЧИНУ? Может еще что-то нужно будет сдать? Почему так часто рецедивы, ведь гигиену соблюдаю, не простужаюсь. Неужели я так и буду каждый месяц страдать? Заранее благодарю за ответ.

Хронические болезни: Нет

Акушер, Гинеколог

Здравствуйте,скорей всего флора,которая вызвала у Вас цистит не чувствительна к назначенному антибиотику.Вам необходимо сдать бактериологический посев мочи и выделений из влагалищана флору с определением чувствительности к антибиотикам сейчас и после этого начать принимать нужный антибиотик совместно с мужем.Пока для облегчения симптомов ещё можете использовать спазмолитики,например но-шпу.

Невролог, Терапевт

Добрый вечер. Что в последнем посеве? Вы сдавали и на ИППП и на флору?

Невролог, Терапевт

Еще применяется цистоскопия- позволяет осмотреть изнутри.

Диетолог, Терапевт, Пульмонолог

Здравствуйте. Сдайте мочу на стерильность. Можно принимать Уролесан 1 месяц, пройти курс иглорефлексотерапии, магнито- лазеро лечение, ВЛОК, озонотерапию.

Эндокринолог

К вышеуказанным вопросам, спрошу и эндокринологический: уровень глюкозы крови в норме?

Чтобы специалисты Вам дали более подробную информацию выложите анализы посева и чувствительности последней мочи , которую Вы сдавали на фоне текущего цистита.

Терапевт

Здравствуйте!Выявление и устранение очагов инфекции при хроническом цистите – первая задача врача. Первая причина хронического цистита – наличие источника бактерий. Это может быть мочеиспускательный канал, куда бактерии проникают из влагалища. Из почек бактерии могут поступить в мочевой пузырь при мочекаменной болезни и инфицированном гидронефрозе. В самом мочевом пузыре могут быть камни или грыжеподобные выпячивания – дивертикулы. И на камнях, и в дивертикулах бактерии чувствуют себя прекрасно, растут, размножаются, вызывая… Хронический цистит.Второй причиной хронического цистита можно считать снижение сопротивляемости слизистой мочевого пузыря к бактериям. Вирусное поражение слизистой, гипоэстрогенное состояние, полипы мочевого пузыря и уретры приводят к истончению слизистой мочевого пузыря. Особняком стоит лейкоплакия мочевого пузыря – состояние, возникающее после нескольких приступов острого цистита или вследствие перенесенных заболеваний, передающихся половым путем.Цистоскопия – необходимое исследование, позволяющее выявить причину. Ну, или понять, что мочевой пузырь здоров. Биопсия слизистой мочевого пузыря – позволяет получить подробный гистологический диагноз. Выполняется при цистоскопии.Вы принимаете лечение без уточнения причины,поэтому на какое-то время стихает обострение , а потом опять рецедив. Хорошо помогают инстилляции мочевого пузыря – или введение различных препаратов в мочевой пузырь с целью нормализации его слизистой оболочки. Иногда необходим прием после курса лечения , противорецидивное лечение. Поэтому вам нужно дообследоваться.Хорошо снимает боли при цистите дюспаталин по1кап 2 раза ,на 2 день боль стихает, до 5-7 ней можно принимать

Татьяна, 8 сентября 2018

Клиент

Оксана, мне лучше сначала сделать цистоскопию, а потом уже посев на флору и определение чувствительности?

Невролог, Психолог

Добрый вечер. Помимо назначенных анализов также необходимо сдать анализ мочи по Нечипоренко, 3-ех стаканную пробу мочи. УЗИ почек, мочевого пузыря, ОМТ. Анализ на антибиотикочувствительность, поскольку к назначенным лекарствам патогенная флора может быть резистентна, а это не лечение, это лишь приглушение симптоматики, именно поэтому частые рецидивы. Для начала установить причину цистита – это первый вопрос. А затем определяться с тактикой лечения – это второй вопрос. А пока что это так, пальцем в небо, вот и эффекта нет. Крепкого здоровья Вам и Вашему мужу, всех благ, скорейшего выздоровления.

Уролог, Венеролог, Сексолог, Андролог

Попробуйте инстилляции урогиала. Поможет

Уролог, Венеролог, Сексолог, Андролог

Вы уже устранили инфекцию и не в ней сейчас дело, а в чувствительности слизистой оболочки мочевого пузыря к токсическим компонентам мочи.

Татьяна, 8 сентября 2018

Клиент

Владимир, это результаты прошлого месяца после приема Монурала…. Сейчас не нужно повторно сдавать посев? Или какие-нибудь анализы? И вообще, что мне сейчас делать: цистоскопию сначала?

Терапевт

Здравствуйте! Оптимально сделать цистоскопию( увидеть воочию состояние мочевог о пузыря).Кстати ,сразу с лечебно-диагностической целью могут и ввести нужные препараты.

Педиатр

Здравствуйте мочу на стерильность сдайте

Сдайте кровь на вэб ЦМВ Впг токсоплазму методом ИФА igg м

Гематолог, Терапевт

Сдайте фемофлор. Вы кок принимаете?

Татьяна, 8 сентября 2018

Клиент

Анастасия, кок не принимаю. В мае сдавала анализы на 6 инфекций. Обнаружили упеаплазму и гарднереллу. После лечения, повторно сдала анализы (в конце июля)- чисто! Дело в другом, видимо.

Акушер, Гинеколог

Здравствуйте! Не очень понятно, Вы сдавали только пцр на иппп? Посевы на патогенную микрофлору из влагалища, цервикального канала, посев мочи сдавали? Муж посевы на патогенную микрофлору сдавал? Цистит обостряется без видимых причин? Не после полового контакта? Если нет видимых причин и при цистоскопии также не будет выявлено патологии, начните принимать уро ваксом, противорецедивным курсом 3 месяца.

Татьяна, 8 сентября 2018

Клиент

Ольга, обратилась к гинекологу. Мне предложили сдать анализы на скрытые инфекции. Отправили сдавать посев на чувствит. Я предупредила, что накануне приняла Монурал. Анализ показал, что рост микрофлоры не обнаружен. Муж ничего не сдавал. Я потом повторно сдавала анализы после нашего лечения уреаплазмы и гарднереллы, но не сразу, а через 1,5 мес. (после лечения мы не предохранялись, анализы чистые). Получается, возникает без видимых причин, муж неделю в командировке… Вот что удивительно!

Дерматолог, Косметолог, Венеролог

Доброе утро. Монурал сколько раз принимали? Необходимы были посевы мочи, посев на флору из влагалища.

Татьяна, 8 сентября 2018

Клиент

Лариса, здравствуйте. Монурал принимала в мае, а августе. Мочу на чувствительность сдавала в мае после Монурала- чисто. А из влагалища- не знаю, может и брал гинеколог при заборе анализов на скрытые инфекции.

Акушер, Гинеколог

Посев на патогенную микрофлору мочи или из влагалища сдавали?

Татьяна, 8 сентября 2018

Клиент

Ольга, посев на микрофлору мочи и определение чувствительности? Если это, то сдавала. Но на следующий день после приёма Монурала. Я предупредила гинеколога об этом. В анализе” рост микрофлоры не обнаружен “.

Гематолог, Терапевт

Обострения случаются после начала половой жизни или без них тоже обострения?

Татьяна, 8 сентября 2018

Клиент

Анастасия, муж уже неделю в командировке…

Акушер, Гинеколог

А посев на патогенную микрофлору из влагалища сдавали? Можете прикрепить все анализы, которые сдавали?

Татьяна, 8 сентября 2018

Клиент

Ольга, прикрепила. Микрофлору в мае сдавала. Гарднереллу, уреаплазмоз, Кровь и мочу месяц назад в период обострения. Сейчас снова обострение, пока ничего не сдавала

Гематолог, Терапевт

Возможно данная симптоматика связана с нарушением морфологии слизистой урологического тракта на фоне хронического воспаления, продолжайте прием уросептиками, начните клюквенные морсы, бруснивер

Акушер, Гинеколог

Никакого воспаления в крови нет, лейкоциты 6,1 это нормальное значение, сдвига в формуле нет. Мочу правильно сдавали? В стерильную баночку, среднюю порцию, прикрыв вход во влагалище ватным тампоном? Посев на патогенную микрофлору из влагалища не вижу, это все что сдавали? Обычный мазок на флору тоже не брали у Вас?

Татьяна, 8 сентября 2018

Клиент

Ольга, на обычном приёме у гинеколог сдавала какой-то мазок, но на руках нет результатов… Сдавала мочу неправильно, это было на скорой в субботу, т.к. сил не было терпеть. Сразу кровь взяли. После этого мне дежурный уролог назначил Монурал и Канефрон. Вот месяц прошёл и опять…

Дерматолог, Косметолог, Венеролог

Интересует продолжительность приема Монурала в течение каждого курса

Дерматолог, Косметолог, Венеролог

Клинический анализ крови после менструации сдавали или у вас всегда такие пограничные показатели эритроцитов и гемоглобина?

Татьяна, 8 сентября 2018

Клиент

Лариса, Монурал однократно. Насчёт показателей, не знаю. Никто не говорил обратить внимание

Татьяна, 8 сентября 2018

Клиент

Лариса, сдавала сразу после менструации

Акушер, Гинеколог

Учитывая, что сейчас антибиотики не принимаете и у Вас период обострения сдать посев мочи, посев из влагалища на патогенную микрофлору, полный анализ мочи (соблюдая все правила), анализ мочи по Нечипоренко. Вы не дообследованы, поэтому выводы о причинах и необходимом лечении делать невозможно.

Дерматолог, Косметолог, Венеролог

При хроническом цистите прием Монурала происходит двукратно с перерывом сутки. Посев необходимо было брать до начала терапии, а не после

Татьяна, 8 сентября 2018

Клиент

Лариса, я так и думала, странно, что гинеколог, зная это отправила на анализ, который стоит немалых денег…

Дерматолог, Косметолог, Венеролог

Цистит лечит уролог, также как и определяет план обследования и терапии. Не вижу смысла сейчас писать перечень уросептиков, которые можно принимать. Обратитесь к урологу очно, определитесь, когда можно теперь сдать посев, возможно, провести лечебно-диагностическую цистоскопию и с планом приема уросептиков.

Терапевт

Не всегда причиной дизурических расстройств бывает воспалительные изменения, бывают и другие причины, поэтому анализы могут быть в норме.Такие проявления могут быть при чувствительности слизистой оболочки мочевого пузыря к токсическим компонентам мочи. Помогут инстиляции лекарства в мочевой пузырь.Поэтому обратитесь к урологу для проведения цистоскопии,определения плана обследования и лечения.

Уролог, Венеролог, Сексолог, Андролог

Вы послушайте моего совета. Вы уже напринимались антибиотиков. Я Вам дал совент самого, что ни на есть современного лечения асептического (безмикробного цистита). Об этом способе даже 90% урологов не имеют представления, ну а не урологам это простительно, у них свои проблемы. Вы из какого города? Если у Вас в городе никто не назначает, то и в аптеках этого препарата не будет. Нужно специально заказывать, но и еще уролог должен знать как и когда вводить. Плюс еще и внутрь назначают.

Татьяна, 8 сентября 2018

Клиент

Владимир, я из Владимира. Спасибо! Буду звонить завтра в клиники, узнавать про инсталляции. Почему вдруг слизистая мочевого пузыря стала чувствительной?

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ – задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально – задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Источник