Цистит прошел а кровь идет
1089 просмотров
24 апреля 2020
Здравствуйте. Обращаюсь за помощью.
Болею циститом не первый раз.
Данное заболевание бывает крайне редко. Сегодня с утра чувствовала дискомфорт при мочеиспускании, уже ближе к обеду жутко невыносимо опорожняться + моча с кровью и сгустками. Купила монурал,так как оубчно при данной проблеме помогал всегда. Стоит ли мне посетить уролога или можно попробовать подождать пока подействует лекарство?
Возраст: 22
Хронические болезни: Нет
На сервисе СпросиВрача доступна консультация уролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!
Терапевт, Невролог
Да, стоит пройти очную консультацию уролога и сдать общий анализ мочи (при необходимости бактериологический анализ с послед.определенрем чувствительности к антибиотикам) и сделать УЗИ почек и мочевого пузыря., лучше пролечить цистит с контролем анализаов,чтобы избежать возможного перехода в хрон.форму.
Анастасия, 24 апреля 2020
Клиент
Разият, спасибо огромное. Буду иметь ввиду. Но стоит ли мне полагаться на лекарство!?
Терапевт, Невролог
Монурал 3г однократно можно.,и продолжить прием уросептиков до посещения уролога. Единсивенное, конечно, анализы на бак.посев лучше было бы сдать до приема препаратов.
Фурадонин 50мг х 3 раза в день 10 дней.
Уролог, Андролог
Здравствуйте! Как часто у Вас цистит? Кроме монурала ещё что принимаете? Вы сдавали бак. посев мочи с чувствительностью к антибиотикам?
Уролог, Андролог
Учитывая примесь крови в моче, необходимо будет дообследоваться. Рекомендую сдать общий анализ крови, б/х анализ крови на мочевую кислоту, мочевину, креатинин; общий анализ мочи, анализ мочи по Нечипоренко, бак. посев мочи с определением чувствительности к антибиотикам, также пройдите УЗИ почек и мочевого пузыря. Я так понимаю, Вы уже приняли монурал, со второго дня принимать: фурадонин или фурагин или фурамаг 50 мг * 3 раза в день в течение 7 дней. Также можно начать приём канефрона Н по 2 драже * 3 раза в день до 1 месяца. Пить достаточно жидкости, можно урологические сборы: Бруснивер по 1/3 стакана 3 раза в день в течение 2 недель или Фитонефрол по 1/3 стакана 3 раза в день в течение 2 недель.
Андролог, Уролог
У Вас геморрагический цистит.Если Вы приняли Монурал и вам полегчает,смысла нет сдавать анализы,так как Вы уже приняли антибиотик.Но если клиника цистит не пройдет,значит Вы уже резистентны к Монуралу.Тогда вам надо будет обратиться к урологу и сдать необходимый перечень анализов.Сейчас добавьте Фитолизин 1ч.л 3р/с 1мес
Педиатр, Эндокринолог
Здравствуйте. Монурал, конечно, выпейте, он поможет по крайней мере улучшить качество жизни и не мучиться. Начинайте канефрон, в каплях биодоступность больше, пейте 1 месяц. После монурал желательно сдать посев мочи с чувствительностью к антибиотикам и бактериофагам
Андролог, Уролог
Здравствуйте. Как давно подобное и как часто повторяется (в год)?
Анастасия, 26 апреля 2020
Клиент
Дмитрий, здравствуйте. От силы бывает раз в год
Анастасия, 26 апреля 2020
Клиент
Дмитрий, на протяжении 3 лет. Раз в год обязательно такое случается
Андролог, Уролог
Вам необходимо обследоваться: начать с общего анализа мочи и крови, бакпосева мочи на флору и чувствительность к антибиотикам (на стерильность). Соскоб из цервикального канала и уретры на ИППП (ПЦР). Выполнить УЗИ почек, мочевого пузыря, остаточной мочи.
А пока пить Канефрон по 2 т. 3 раза в день, 30 дней; исключить острую пищу, алкоголь, половые контакты; наладить стул, больше пить воды (до 2 литров), не терпеть в туалет.
Плюс Фурадонин 100 мг по 1 табл. 2 раза в день, 7 дней.
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 2 человека,
средняя оценка 5
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ – задайте свой вопрос врачу онлайн.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально – задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!
Источник
Воспаление стенок мочевого пузыря (МП) принято называть циститом. Проявляется оно болезненным (рези, жжение) и учащенным мочеиспусканием малыми порциями. Если не придавать значения симптомам, то болезнь иногда осложняется дальнейшим распространением инфекции, изменениями стенок слизистой, примесями крови. Не нужно оттягивать лечение цистита с кровью в моче. Это опасно для здоровья.
Если вы нуждаетесь в квалификационной медицинской помощи или имеете подозрения на острый геморрагический цистит у женщин, предлагаем обратиться в медицинский центр «Клиника АВС». Здесь работают специалисты с многолетней врачебной практикой и огромным багажом знаний. Чтобы добиться наилучших результатов терапии мы используем комплексный подход в диагностике, современное оборудование. Это позволяет нам получить полную картину заболевания, предположить ее причины и назначить схему лечения индивидуальную для каждого пациента.
Может ли быть кровь в моче при цистите
Бывает ли цистит с кровью? Да, при запущенной форме болезни, которую по каким-либо причинам своевременно не лечили. Требуется проведение грамотной терапии. Не нужно самостоятельно искать методы, чем лечить быстро цистит. Если принимать малоэффективный или совсем неэффективный препарат в отношении инфекции, либо же выбрать неправильную дозировку или длительность лечения, то можно не только потерять драгоценное время, но и столкнуться с серьезными жизнеугрожающими последствиями.
Геморрагический цистит: в моче кровь – характерные симптомы заболевания
Если своевременно не проводилось лечение острого цистита у женщин или мужчин, то геморрагическая форма заболевания осложняется гематурией. Пациентов все также беспокоит учащенное, болезненное, вялое мочеиспускание.
Помимо этого, цистит с кровью нередко протекает совместно со следующими симптомами:
- Повышение температуры тела, лихорадочное состояние (дрожь, озноб, потливость, дискомфорт).
- Неприятный запах урины.
- Плохое самочувствие (необоснованная утомляемость, низкая работоспособность, усталость).
Урина обретает аномальный цвет: розоватый, красноватый или даже коричневый.
При цистите кровь в моче: причины
Острый цистит в 80 % случаев вызван грамотрицательной палочковидной бактерией e. coli. Если подтвердится, что именно она провоцирует воспалительный процесс, врач назначает антибактериальное лечение цистита с кровью у женщин. Иногда заболевание связано с воздействием вирусных инфекций. Здесь требуется совершенно другие препараты для лечения цистита с кровью у женщин.
Но чтобы выявить источник и предположить бактериальный или вирусный генез потребуются результаты клинического анализа крови. А чтобы исключить другие причины гематурии (например, гломерулонефрит, почечные камни, опухоль МП и прочее), иногда необходимо проведение визуализирующих инструментальных исследований: УЗИ, КТ-урография, МРТ-урография, внутривенная-пиелография – исследования назначаются врачом с учетом клинической картины, анамнеза и предположений специалиста.
Поэтому каждый должен понимать, что лечение геморрагического цистита у мужчин или женщин дома может оказаться неэффективным в силу неправильно подобранного медикаментозного средства.
Геморрагический цистит у женщин возникает часто из-за следующих факторов:
- упадок иммунитета, переохлаждения;
- злоупотребление спиртным;
- длительное лечение сильнодействующими медикаментами (например, антибиотиками, цитостатиками);
- различные патологии мочевыделительной системы, которые нарушают отток урины (например, опухоль уретры у мужчин);
- несоблюдение гигиены.
Кровь в моче при цистите – опасно ли это?
Быстро вылечить цистит вряд ли получится, поэтому пациент должен настроиться на продолжительную и комплексную терапию. Если же пустить все на самотек, то вскоре возможно развитие осложнений с более тяжелой симптоматикой:
1. Тампонада МП (перекрытие просвета сгустками крови). Самостоятельное мочеиспускание становится невозможным, повышается риск коллапса, разрыва стенок органа.
2. Пиелонефрит (воспалительное поражение канальцевой системы почки). Развивается при хронизации воспалительного процесса и связан с восходящим распространением инфекции.
3. Сепсис (заражение крови). Инфекция распространяется и проникает в кровяное русло.
4. Нарушение гематологического профиля (снижение эритроцитов), при хронизации патологии.
Что делать, если при цистите кровь
Что делать если цистит с кровью? Требуется немедленное обращение к специалисту. Не нужно ждать последующих осложнений – подобное состояние требует грамотной медицинской помощи. Чтобы начать быстрое лечение цистита, нужно определить источник воспаления. Для этого сдать несколько анализов: общий анализ крови, посев мочи. После подтверждения вирусной или бактериальной инфекции, назначаются подходящие препараты.
Дополнительно проводится комплекс мероприятий для скорейшего выздоровления пациента.
Как вылечить цистит быстро:
1. Соблюдать постельный режим.
2. Употреблять много жидкости, чтобы быстрее вывести патогенную микрофлору из мочевыводящих путей.
3. Исключить продукты, которые раздражают слизистую оболочку МП (острое, соленое, кислое, жареное и прочее).
4. При необходимости (по назначению врача) принимать дополнительные лекарства: снимающие воспалительный процесс, останавливающие кровотечение, укрепляющие сосуды, повышающие иммунитет, витамины.
Если острая форма цистита протекает с осложнениями в виде закупорки уретры сгустками необходимо стационарное лечение и проведение оперативного вмешательства.
Кровь в моче: цистит или нет?
Каждый, кто столкнулся с такой проблемой, как гематурия, должен понимать, что она не всегда является признаком цистита. Иногда этот симптом свидетельствует о более серьезных патологических процессах, которые могут протекать в мочеиспускательном канале (после операций и травм), мочеточниках (камни), предстательной железе (инфекция), почках (нефролитиаз, атероэмболия почечных сосудов, опухолевидное образование). Помимо этого, причиной гематурии может стать прием определенных медикаментов, например, антикоагулянтов.
Симптомы и лечение геморрагического цистита у женщин или мужчин в каждом случае разные. И именно поэтому не нужно заниматься самолечением. Есть высокий риск усугубить положение и упустить наиболее подходящий для лечения период.
Обращайтесь в «Клинику АВС» если не знаете, как быстро вылечить цистит. Мы поможем избавиться от болезни, проинформируем о способах профилактики, которые минимизируют рецидив. В нашем медицинском центре есть все условия, чтобы каждый пациент чувствовал себя комфортно и в надежных руках. Вас ждет комфортабельная обстановка, вежливое медицинское обслуживание, высокотехнологичное диагностическое оборудование, а также работа сплоченной команды настоящих профессионалов.
Цены на лечение геморрагического острого цистита с кровью в Москве
Стоимость услуг
Описание | Цена, руб. |
---|---|
Взятие мазков из уретры | 500 рублей |
Забор материала на бактериологическое исследование | 500 рублей |
Забор материала на флору | 500 рублей |
Прием хирурга уролога-андролога | 1500 рублей |
Стоимость лечения геморрагического острого цистита в клиниках урологии Москвы
Клиника ABC 1499 руб.
Крылатское от 1950 руб.
Молодежная от 1950 руб.
Курская от 1950 руб.
Площадь Ильича от 2000 руб.
Текстильщики от 1950 руб.
Белорусская от 1950 руб.
Войковская от 1950 руб.
Римская от 2000 руб.
Севастопольская от 1950 руб.
Фрунзенская от 1800 руб.
ВДНХ от 1950 руб.
Запишитесь на прием по телефону
+7 (495) 021-12-26 или заполнив форму online
Администратор свяжется с Вами для подтверждения записи.
Конфиденциальность Вашего обращения гарантирована.
Источник
анонимно, Женщина, 24 года
Здравствуйте, внезапно часа 3 назад начался цистит с острой болью, при походе в туалет идёт кровь и сильная резь, температура 37,5 и 38, сильная слабость, увеличенные лимфоузлы на шее. Выпила раза 3-4 фитолизин, заварила ромашку и стало чуть полегче. Но я знаю что дальше будет хуже и стою перед выбором – сходить купить Монурал, который всегда мне помогает когда у меня острый цистит + кровь, либо купить в аптеке контейнеры и сдать утром анализы на бак посев и тд? И я не знаю что делать, фитолизин и ромашка могут повлиять на результат анализов? не могу ещё и терпеть боль, ведь не скоро попаду к врачу. С другой стороны – купить монурал, который меня просто спасёт, но минус в том что я не смогу сдать анализы из-за него, ведь он точно изменит результаты анализов и тогда точно не узнать будет причину болезни? Предыстория Буквально в конце августе (месяц назад) после воспаления горла начался цистит тоже резко, тоже кровь, первый день была моча мутная с примесями крови или в конце мочеиспускания, а вот на следующие дни я писала просто кровью и была лихорадка, озноб, температура скакала от 37 до 38,5. Пила по назначению врача антибиотик нистатин, всё как врач сказал пить 14 дней, но он мне не помогал и состояние ухудшалось, колбасило меня так целую неделю – полторы, и всё это время писала кровью (мучения были ад, ни фитолизин ни ромашка ни обильное питье даже легче не делало) купили мне монурал – выпила на ночь – утром состояние как будто всё прошло, но на следующий день опять цистит с кровью, затем мне купили ещё 2 пачки Монурала и я уже 2 дня подряд на ночь его пропила и всё прошло (цистит) до вот сегодняшнего дня. А горло как было воспалено так и оставалось ещё и гноится, периодически в течении месяца скакала температура. Добавлю Всегда одеваюсь очень тепло даже летом, нигде не простужаюсь, в возрасте 4-5 лет был острый отит (уши стреляли). Циститы у меня очень частые и с самого детства, сопровождаются тонзиллитом и увеличенными лимфоцзлами на шее и в паху. К слову горло (и часто уши) и лимфоузлы на шее вообще не проходят круглый год, а когда обострения – приходит цистит. Полгода назад ходила к Лору, взяли мазок с горла и выяснилось, что в горле есть золотистый стафилококк (фото анализа в приложение), но я не лечилась от него, то есть получила анализ и мне ничего не сказали (ходила платно). Сама только месяц назад узнала когда перебирала свои мед бумажки. И даже не знаю что делать и с чего мне начать, с каких врачей вообще, в полном недоумении нахожусь. Может быть это важно напишу какие у меня точно есть болезни: анемия, причину которой тоже не могут найти, анемия длится у меня почти 22 года, первый раз зафиксировали ее когда мне было 2 года (а сейчас 24) и каждый год сдавались анализы и гемоглобин всегда был в районе 70-90. Ещё есть аутоиммунный тиреоидит Недавно поставили диагноз Пищевод барретта (4 года назад его точно не было, делала фгдс в те года и все было в норме) Сломанный нос и киста в гайморитовой пазухе Были лямблии (может и сейчас есть) Раньше ходила в бесплатную поликлинику с такими же проблемами как сейчас, но меня только отфутболиливали, врачи без назначения анализов говорили что это якобы из-за гинекологии и отправляли к гинекологу, ходила, по геникологии все было отлично, так и не выявили тогда причину.
Источник
Основной орган, который обеспечивает фильтрацию крови и освобождает организм от вредных продуктов обмена веществ – почки. Через два мочеточника урина из них попадает в мочевой пузырь, а при мочеиспускании через мочеиспускательный канал (уретру) выводится из организма.
Здоровые почки при нормальном артериальном давлении не пропускают эритроциты. При некоторых почечных заболеваниях и болезнях мочевыводящих путей в урину попадает кровь – возникает гематурия. При гинекологических проблемах она попадает из половых путей женщины. Гематурия может определяться визуально, сопровождается изменением цвета мочи на розовый или красный. Это состояние называется «макрогематурией». Если примесь минимальная, цвет урины обычно не изменен и кровь определяется по наличию эритроцитов в общем анализе мочи (ОАМ).
Гематурия должна насторожить женщину и заставить обратиться к врачу, если это не касается попадания в мочу менструальной крови.
Какие болезни почек и мочевыводящих путей могут привести к появлению крови при мочеиспускании?
Существует несколько причин, из-за которых в моче может появиться кровь. Расскажем о них подробнее.
Цистит
Цистит (воспаление мочевого пузыря) – наиболее частая причина гематурии у женщин. При этом появление крови возникает чаще в конце мочеиспускания, сопровождается болью в нижней части живота. При цистите позывы к мочеиспусканию учащаются, моча выделяется малыми порциями.
Цистит может вызывать неспецифическая флора (кишечные палочки, стафилококки, стрептококки, энтерококки и другие) и возбудители половых инфекций. Чаще микроорганизмы попадают в орган «снизу вверх» (через мочеиспускательный канал): это связано с анатомическими особенностями женской уретры (короткая и относительно широкая). Возможно попадание инфекции в мочевой пузырь с током крови и лимфы при воспалительных процессах в других органах, а также с мочой из почек или мочеточников.
Уретрит
Уретрит – воспаление мочеиспускательного канала. У женщин редко приводит к появлению крови в урине. Сопровождается жжением, дискомфортом при мочеиспускании. Может быть проявлением половых инфекций – гонореи, хламидиоза, генитального герпеса. Уретрит также может возникнуть при высокой концентрации различных солей и кислот в моче, их кристаллизации и формировании «песка». В этом случае слизистая уретры раздражается и возможно появление в моче примесей крови в малых количествах.
Заболевания наружных половых органов
Различные заболевания наружных половых органов женщины – воспалительные, онкологические, особенно с формированием дефектов кожи наружных половых губ и слизистой входа во влагалище в виде язвочек и эрозий, трещин – еще одна причина. При этом в моче может появляться примесь крови в небольших количествах или регистрироваться микрогематурия – наличие эритроцитов в ОАМ.
Попадание урины на область вульвы или промежности в этих случаях сопровождается временным жжением и дискомфортом.
Мочекаменная болезнь
Мочекаменная болезнь – нарушение обмена веществ, которое сопровождается образованием в почках или мочевыводящих путях камней. Предрасполагающие факторы к формированию МКБ – наследственные нарушения обмена веществ, состав воды в регионе, нарушение питьевого режима и питания.
Кровь в урине в этих случаях появляется после приступа почечной колики, когда камень «движется» по мочеточникам или уретре, вызывая травматизацию слизистых. Это состояние сопровождается выраженной болью в пояснице или внизу живота, частыми позывами к мочеиспусканию, нарушением общего состояния в виде тошноты, возможна рвота.
Поведение женщины с приступом почечной колики обычно беспокойное, требует обезболивания. Часто на фоне мочекаменной болезни развивается пиелонефрит – воспаление почек и лоханок, которые переходят в мочеточники. Для пиелонефрита характерно повышение температуры, боль в области поясницы со стороны поражения.
Важно! До определенного времени камни никак себя не проявляют. В этих случаях нет болевого синдрома, кровь при мочеиспускании отсутствует, патология в анализе мочи не определяется.
Гломерулонефрит
Гломерулонефрит – тяжелое заболевание, которое вызвано поражением структур почек, обеспечивающих фильтрацию крови. Цвет мочи обычно при этой патологии розово-красный, болезненности при мочеиспускании нет. Сопровождается выраженным повышением артериального давления, формированием отеков лица и конечностей.
Причинами гломерулонефрита могут быть переохлаждения, инфекции горла, скарлатина, аутоиммунные заболевания.
Злокачественные опухоли
Злокачественные опухоли почек, мочеточников, мочевого пузыря – причины появления гематурии. Редко сопровождаются болезненным и дискомфортным мочеиспусканием. В таких случаях возникает снижение уровня гемоглобина, из-за чего появляется общая слабость, сонливость, бледность кожных покровов и слизистых.
Доброкачественные опухоли
Доброкачественные опухоли в виде «полипов» мочеиспускательного канала или мочевого пузыря – еще одна причина. При нарушении кровообращения в области полипов, их травматизации тоже возможна примесь крови в урине.
Травмы
Удары, падения, ушибы в зону брюшной полости и поясницы могут привести к внутреннему кровотечению.
После цистоскопии
После диагностической манипуляции по визуализации слизистых уретры и мочевого пузыря с помощью специального аппарата может появляться кровь в моче. Это связано с тем, что цистоскопия предрасполагает к травматизации слизистых.
Эта процедура назначается только при необходимости: когда с помощью других методов точный диагноз поставить невозможно.
Какая роль инфекций мочеполовой системы в появлении крови при мочеиспускании у женщин?
Инфекции мочеполовой системы могут быть вызваны неспецифической флорой и специфическими возбудителями, которые передаются половым путем. Возбудители гонореи, трихомониаза, хламидиоза, урогенитальных микоплазмозов, вирусов герпеса и папилломы человека (ВПЧ) передаются при интимных контактах и могут вызывать воспаление и половых органов женщины, и мочевыводящих путей.
Уретрит и цистит, воспаление влагалища (кольпит) и шейки матки (цервицит) – наиболее частые очаги специфического воспаления.
ИППП у женщин не так часто вызывают появление кровяных примесей при мочеиспускании, как у мужчин. Если инфекция протекает настолько активно, что при воспалении влагалища или шейки матки формируется нарушение целостности слизистых, то появление малых примесей крови в моче возможно.
Остроконечные кондиломы – проявление папилломавирусной инфекции, передающейся половым путем, с «излюбленной» локализацией в области наружных половых органов. В некоторых случаях кондиломы бывают множественными, часто подвергаются травматизации, сдавлению, отторжению при трении. В этих случаях возникает слабое контактное кровотечение, которое может вызвать появление крови при мочеиспускании.
При каких гинекологических болезнях возможно появление крови при мочеиспускании?
Любая патология, которая сопровождается кровотечением из женских половых органов, может дать кровяные примеси в моче. Она появляется при таких состояниях:
- Межменструальные кровянистые выделения как признак нарушения цикла.
- Угроза прерывания беременности.
- Эрозия шейки матки. Может быть воспалительного и гормонального характера. Наиболее частый признак эрозии шейки матки – появление примеси крови после полового контакта, но возможно и наличие минимальной гематурии.
- Вагинит и вульвит – воспаление влагалища и наружных половых органов. Могут сочетаться с уретритом и протекать изолированно. Редко выступают причинными факторами появления кровяных примесей в моче.
- Эндометриоз – гормональное заболевание женщин, которое сопровождается образованием и разрастанием особой ткани слизистой матки не только в области внутренних половых органов женщины, но и в области уретры, мочевого пузыря, влагалища, шейки матки. Основной признак очагов эндометриоза – циклические кровотечения, которые возникают в определенную фазу менструального цикла. Если очаг эндометриоза расположен на пути выделения мочи, то возможно появление гематурии.
Для гематурии при гинекологических болезнях не характерно болезненное мочеиспускание. Кровь присутствует не только в моче, но и на нижнем белье.
Таким образом, симптом появления крови при мочеиспускании может быть признаком различных заболеваний мочеполовой системы и протекать по-разному:
- в виде макро- и микрогематурии;
- сопровождаться дизурией (дискомфортом при мочеиспускании), болью и протекать без субъективных ощущений;
- вызывать нарушение общего состояния пациентки, повышение температуры и не приводить к общим симптомам.
Что такое «функциональная гематурия»?
В некоторых случаях после значительных физических нагрузок кровяные примеси могут появляться в моче в норме. Кроме эритроцитов, в ОАМ обнаруживают белок. Это состояние не сопровождается дискомфортом при мочеиспускании, изменением общего состояния и носит кратковременный характер. В повторном анализе, проведенном вне нагрузки, все показатели приходят в норму.
Цвет мочи иногда может имитировать присутствие в ней кровяных примесей. Например, при употреблении в пищу свеклы, ежевики, чернослива, некоторых препаратов (метронидазола, рифампицина).
Возможные осложнения
Осложнения гематурии связаны как с присутствием самой крови, так и с теми заболеваниями, которые привели к такому симптому.
Кровь – хорошая питательная среда для размножения микроорганизмов, поэтому воспалительный процесс в мочевых путях при гематурии присутствует очень часто.
Крайняя степень воспаления почек и исхода пиелонефрита – это гнойно-некротическое воспаление, называемое «карбункулом почки». Оно сопровождается тяжелым общим состоянием, высокой температурой и интоксикацией, возникновением уросепсиса (бактериального заражения крови с первичным очагом в почке). При этом вторичные гнойные очаги могут возникнуть в любых органах: сердце, легких, головном мозге. Это состояние угрожает жизни, требует неотложного лечения. Иногда для спасения человека приходится принять сложное решение по удалению органа.
Почечная недостаточность – состояние, когда нарушаются или прекращаются функции почек по обмену воды, электролитов и азотистых веществ. При острой почечной недостаточности прекращается выделение мочи. Это может быть связано со множеством причин, в том числе с закупоркой мочеточников камнями, кровяными сгустками, опухолью.
Хроническая почечная недостаточность формируется при различных формах гломерулонефрита, пиелонефрита, опухолях почек и мочевыводящих путей, осложненной мочекаменной болезни, сосудистых заболеваниях (системном воспалении сосудов, сахарном диабете). Все эти состояния на начальном этапе могут проявиться наличием кровяных примесей в моче.
Когда органы не обеспечивают полноценный обмен и выведение шлаков, возникает интоксикация организма продуктами азотистого обмена, показатель которой – уровень креатинина и мочевины крови. Сопровождается это состояние слабостью, кожным зудом, токсическим поражением нервной системы, органов желудочно-кишечного тракта, возникновением плеврита и поражением сердца, костей. Для снятия симптомов самоотравления организма продуктами азотистого обмена пациентка проходит процедуры гемодиализа – очищения крови с помощью аппарата «искусственной почки» и ждет трансплантации донорского органа.
Таким образом, кровяные примеси в моче могут быть первым признаком угрозы жизни и здоровью. В таких случаях важно своевременное обращение к специалистам, постановка точного диагноза и полноценное лечение. Врачи «МедЦентрСервис» принимают пациентов в 17 клиниках в Москве. Каждая из них расположена недалеко от метро, а записаться на прием к специалисту можно в любое удобное время.
К каким врачам нужно обращаться при появлении гематурии?
При впервые возникшем симптоме гематурии обратиться можно к терапевту. Если есть подозрения на МКБ, наличие опухоли, кровотечение в результате травмы, специализированную помощь окажет уролог или хирург.
Осмотр гинеколога необходим всем женщинам, у которых появились кровяные примеси в моче, для исключения женских заболеваний как причинных или фоновых факторов симптома.
Нефролог – специалист, который проводит лечение и наблюдение пациентов с заболеваниями почек, не требующих оперативного вмешательства.
Венеролог окажет помощь при инфекциях, которые передаются половым путем.
В любом случае необходимо выявление причинного заболевания, которое привело к появлению крови в моче.
Диагностика
Для диагностики гематурии необходимы:
- Первичная консультация специалиста с детализацией жалоб, анамнеза заболевания, клинического осмотра с проведением пальпации, перкуссии (постукивания), измерения АД, осмотра на гинекологическом кресле.
- Лабораторные анализы. Они могут включать общий и специальные анализы мочи (по Нечипоренко, Зимницкому, бакпосевы), анализ крови для оценки объема кровотечения и степени анемии, биохимический анализ крови на креатинин и мочевину (это показатели функционирования почек), исследования на неспецифические и половые инфекции различными методами (бакпосевы, микроскопия, ПЦР).
- Инструментальные методы диагностики. В них входит: УЗИ почек, мочевого пузыря, органов малого таза; рентген-исследования почек и мочевыводящих путей, включая КТ; МРТ органов малого таза и забрюшинного пространства; цистоскопия (исследование состояния мочевого пузыря с помощью аппарата, который вводится через уретру).
Лечение
В зависимости от причины гематурии лечение может быть консервативным и хирургическим.
Консервативное лечение назначается при воспалительных заболеваниях органов мочеполовой системы и выявлении инфекций, почечной колике. Оно включает антибактериальную терапию с учетом выявленных возбудителей и результатов анализов, назначение противовоспалительных средств, обезболивающих и спазмолитиков, в некоторых случаях – гормонов и цитостатиков (при гломерулонефритах).
При наличии камней, которые не способны выйти самостоятельно, доброкачественных и злокачественных опухолях, эндометриозе органов мочеполовой системы проводятся оперативные вмешательства с различными доступами – через открытые разрезы на коже и эндоскопическими методами через уретру. При МКБ применяется литотрипсия – дробление камней с помощью ультразвука через брюшную стенку или трансуретрально. На фоне проведенного хирургического лечения женщина получает противовоспалительную и антибактериальную терапию, кровоостанавливающие средства и восполняющие объем потерянной крови.
Состояния, которые приводят к появлению крови в моче у женщины, очень многогранны. Профессиональные подходы к диагностике, лечению специалистов «МедЦентрСервис» и своевременное обращение к врачам сохранят здоровье и полноценную жизнь пациенткам.
Данная статья размещена исключительно с целью ознакомления в познавательных целях и не является научным материалом или профессиональным медицинским советом. За диагностикой и лечением обратитесь к врачу.
Источник