Цистит проходит и снова начинается
И этому есть определенные причины:
1 Персистирующая инфекция
Другими словами — это способность бактерий длительное время обитать в организме человека. Механизм, запускающий персистенцию, связан, прежде всего, с тем, насколько сильным и крепким является сам организм.
В данном случае инфекционные агенты прикрепляются к слизистой оболочке мочевого пузыря или уретры и обитают там, вызывая периодическое появление болезненных симптомов.
2 Особенности анатомического строения
К данному пункту можно отнести врожденные особенности расположения внешнего отверстия уретры такие как дистопия наружного отверстия уретры, и гипермобильность уретры.
3 Гормональные сбои
Известно, что эстроген оказывает влияние на мочевыделительную систему: улучшает кровоснабжение стенок влагалища и мочеиспускательного канала, укрепляет мембраны мочевого пузыря. Гормоны позволяют тканям оставаться эластичными и упругими, препятствуют снижению их проницаемости.
Недостаток эстрогена может провоцировать развитие цистита. Главное отличие цистита, вызванного нехваткой эстрогена, заключается в том, что воспаление развивается во время месячных, а также перед менопаузой или после нее.
4 Незащищенные половые контакты
Постоянная смена половых партнеров или незащищенные сексуальные контакты опасны для женщин!
Стоит отметить, что с целью предотвращения попадания инфекции в мочеиспускательный канал и развития цистита рекомендуется соблюдение двух простых правил: после полового акта сразу опорожнить мочевой пузырь и принять гигиенический душ или воспользоваться одним из средств интимной гигиены.
5 Частые переохлаждения
Мочевыводящие пути особенно уязвимы перед холодом. При постоянных переохлаждениях патогенные микроорганизмы начинают активно размножаться, пользуясь ослабленной сопротивляемостью организма.
6 Несоблюдение правил личной гигиены
Несвоевременная замена тампонов или прокладок, нерегулярные подмывания, несоблюдение простых правил туалетной гигиены (после мочеиспускания промежность надо только промокнуть бумагой, а не тереть, после дефекации — вытирать спереди назад, а если есть возможность, использовать душ или биде) — может быть не очень полезно для женского здоровья.
На развитие цистита также могут влиять неправильно подобранные средства для интимного ухода — ключевой фактор — это соответствующая кислотность таких средств.
7 Использование спермицидов
Применение химических средств контрацепции способно спровоцировать не только цистит, но и сильное раздражение кожи и слизистых. Также причиной частого цистита может быть использование презервативов без дополнительных лубрикантов.
К факторам риска повторения цистита относят:
- возраст;
- малоподвижный или сидячий образ жизни, неправильное питание;
- мочекаменная болезнь;
- имеющиеся в анамнезе заболевания мочеполовой системы;
- диабет.
Что делать, чтобы цистит не возвращался
Несколько простых рекомендаций помогут тебе избежать частых рецидивов цистита и чувствовать себя лучше.
1. Принимай растительные препараты
Одним из самых эффективных средств комплексного лечения и профилактики цистита врачи считают Канефрон Н.
Препарат хорошо переносится, не вызывает привыкания, и имеет 2 удобные лекарственные формы: раствор для приема внутрь традиционно считается наиболее доступной для усвоения формой, тогда как таблетки более удобны в применении.
Канефрон Н показал высокую эффективность лечения острого цистита в международном многоцентровом рандомизированном плацебо-контролируемом исследовании.
Канефрон Н:
- способствует устранению боли и рези при мочеиспускании;
- препятствует размножению болезнетворных бактерий;
- препятствует развитию обострений.
2. Соблюдай правила гигиены
Подмывайся 2 раза в день специальными средствами с нейтральным pH. Они не содержат мыла, красителей, поддерживают естественную микрофлору и не раздражают нежную слизистую.
Важно соблюдать технику: выполняй подмывания спереди назад легкими вымывающими движениями и струей спереди назад, чтобы не допустить проникновения кишечной флоры в мочеиспускательный канал.
3. Избегай переохлаждений и стрессов
И то, и другое одинаково плохо сказывается на иммунитете. На фоне уменьшения защитных функций организма начинают обостряться все хронические заболевания.
4. Двигайся!
Застой крови в органах малого таза очень вреден для женского организма. Всегда находи время для легкой разминки, а один-два раза в день выполняй специальные упражнения для улучшения кровообращения (например, круговые движения тазом или наклоны).
5. Пей больше воды
Ты наверняка знаешь, что в среднем взрослому человеку нужно выпивать 1,5-2 литра воды. К сожалению, не всегда эта рекомендация соблюдается.
Если тебя беспокоят частые рецидивы цистита, то нужно обязательно следить за достаточным потреблением жидкости.
Запивай Канефрон Н целым стаканом воды и ты будешь выпивать 3 стакана воды за день, что уже приблизит тебя к рекомендуемой суточной норме на 650-750 мл. Не забывая про жидкость при каждом перекусе, суточная норма вполне достижима.
6. Предохраняйся!
Избегай случайных и тем более незащищенных сексуальных контактов. С целью контрацепции отдавай предпочтение средствам без спермицидов. Помни про гигиену половой жизни.
Соблюдай эти простые правила и оставайся всегда здоровой!
На правах рекламы.
Перед применением необходимо проконсультироваться со специалистом.
Об авторе
Практикующий психолог, редактор рубрики «Психология» Lisa.ru
Источник
Наш эксперт – хирург-уролог-онколог, кандидат медицинских наук Оганес Диланян.
Если цистит возникает чаще двух раз в год, процесс можно считать хроническим. Однако это вовсе не значит, что вы недолечили острый цистит или лечились неправильно. Острый цистит не переходит в хроническую форму, даже если болезнь не лечить. Разумеется, антибиотики ускоряют выздоровление, но, если у человека нет серьёзных нарушений иммунитета (например, СПИДа), как правило, цистит со временем полностью проходит сам собой, даже если не принимать лекарства. Поэтому, если болезнь возвращается снова и снова, необходимо искать причину, по которой возникает воспаление мочевого пузыря. Среди них:
Мочекаменная болезнь
Клинический случай. Женщина жалуется на резь и боли при мочеиспускании. Анализ мочи показывает наличие синегнойной палочки, поэтому врач назначает антибиотики. Симптомы постепенно стихают, однако уже спустя несколько дней после окончания приёма антибиотиков цистит возвращается. В результате обследования у пациентки выявлены камни в почке. Проведена операция по удалению камней, после чего исчез и цистит.
Что произошло. На любом инородном теле, которым является камень, через три-четыре дня после его формирования начинает образовываться микроплёнка (микробиофильм) из бактерий. Бактерии постоянно оказываются в мочевом пузыре, вызывая воспаление, с которым успешно справляются антибиотики. Но, поскольку источник бактерий не ликвидирован, как только больной прекращает пить лекарства, цистит возвращается.
Анатомические особенности
Клинический случай. Молодая женщина жалуется на острый цистит, который появляется на следующий день после каждого полового акта. Обследование у уролога показало, что уретра пациентки расположена слишком низко. Проведена операция по транспозиции (перемещению) уретры, после чего симптомы цистита исчезли.
Что произошло. Из-за неправильного расположения уретры во время полового акта половой член загоняет бактерии, обитающие на головке пениса, во влагалище и в мочевой пузырь. В результате в течение 24–36 часов после полового акта возникает острый цистит.
Нарушение оттока мочи
Клинический случай. Женщина 60 лет жалуется на постоянные эпизоды цистита. В результате обследования выявлено опущение матки. Проведена операция, после которой цистит перестал беспокоить пациентку.
Что произошло. Опущение тазовых органов приводит к нарушению опорожнения мочевого пузыря. В остатках мочи начинают размножаться бактерии, которые и приводят к постоянным рецидивам цистита.
Как правило, опущение органов малого таза возникает у женщин после тяжёлых родов либо с возрастом, когда ткани, поддерживающие органы в нормальном состоянии, теряют эластичность. К нарушению оттока мочи также могут приводить опухоли, дивертикулы (грыжи) мочевого пузыря.
Последствия родов, травм и операций
Клинический случай. Хронический цистит возник у женщины после удаления матки. В результате обследования обнаружен свищ между мочевым пузырём и прямой кишкой. Проведена операция по ликвидации свища, после чего наступило излечение от цистита.
Что произошло. Из прямой кишки в мочевой пузырь попадали частицы кала, которые вызывали воспаление. Обычно такого рода свищи нетрудны для диагностики – нередко сам пациент замечает выделение мочи из заднего прохода во время дефекации. Но если больной страдает частыми запорами, это может быть незаметно – моча не вытекает из ануса, а просто размягчает каловые массы.
Изменения слизистой
Клинический случай. После лечения острого цистита пациентка жалуется на то, что симптомы болезни смазались, но не исчезли полностью. При мочеиспускании возникает дискомфорт, который быстро проходит. Анализ мочи пациентки в норме, однако при цистоскопии и биопсии выявлена вагинальная метаплазия слизистой оболочки мочевого пузыря. Предложена операция по вапоризации (обработке паром) изменённого участка слизистой.
Что произошло. При остром цистите повреждается слизистая оболочка мочевого пузыря. Организм направляет все силы на ремонт проблемного участка, однако, поскольку восстановить слизистую нужно быстро, случается, что «заплатка» получается некачественной. Изменённый участок слизистой не может в полной мере выполнять защитную функцию, поэтому небольшая часть мочи попадает на нервные окончания, что и вызывает боль.
Поскольку изменения слизистой не приносят никакого вреда здоровью, можно оставить их без лечения. Такие изменения не перерождаются в рак, поэтому волноваться по этому поводу не стоит.
Диагностика хронического цистита включает в себя осмотр у уролога, УЗИ почек и мочевого пузыря и цистоскопию. Во время этой процедуры при помощи специального инструмента врач осматривает мочевой пузырь изнутри. Процедура проводится под местной анестезией или седацией – лёгким общим наркозом. Предпочтительнее седация, так как цистоскопия может быть весьма болезненной.
Если после стандартного обследования причина цистита осталась неизвестной, могут быть назначены КТ и МРТ почек и мочевого пузыря.
А правда ли?
+ Чтобы не было цистита, нужно носить тёплое бельё. Переохлаждение действительно может спровоцировать возникновение цистита. При переохлаждении страдает местный иммунитет, и бактерии, которые обитают в области ануса и влагалища и до поры до времени не причиняют никакого вреда, начинают активно размножаться. Но где именно случилось переохлаждение, не так уж важно. Поэтому цистит может появиться, даже если на вас тёплое бельё, но вы вышли на улицу без шапки.
– При цистите нужны спринцевания марганцовкой или фурацилином. А вот этого точно не надо! При спринцеваниях антисептический раствор не проникает в мочевой пузырь, однако может вызвать ожог слизистой оболочки влагалища и уретры.
– Стринги и тесное бельё приводят к возникновению цистита. Подобная связь не доказана, так что выбирайте то бельё, которое вам нравится.
– Для профилактики цистита нужно пить как можно больше клюквенного морса. Морс никак не влияет на возникновение цистита, поэтому пить или не пить – вопрос личных пристрастий. Однако, если цистит уже появился, соблюдать питьевой режим и выпивать не менее 1,5 л чистой воды в день действительно нужно – мочевой пузырь должен опорожняться вовремя.
– При цистите нужно сидеть в ванне с тёплой водой. Она снимает спазм и облегчает состояние, но не лечит болезнь.
+ При цистите нельзя есть острую пищу и пить алкоголь. И то и другое раздражает слизистую оболочку мочевого пузыря, поэтому на время болезни от этих продуктов действительно лучше отказаться.
Смотрите также:
- Цистит: как избежать самой частой «женской» болезни →
- Как распознать цистит: причины, симптомы, лечение →
- Как уберечься от цистита в холодное время года? →
Источник
анонимно, Женщина, 26 лет
Девушка, 26 лет. С декабря 2015 года начался цистит, начался через день после полового акта. Я не была девственницей. Перерыв в половой жизни был где-то на год. Но половой партнер за всю жизнь был только один. Мы просто где-то год расставались а потом опять сошлись. Контакт был защищенный. Самостоятельно пропила офлоксацин по одной таблетке по 400 мг.. Полегчало. Но каждый раз после полового акта опять начинался цистит, причем в жесткой форме: резь при мочеиспускании и частые позывы. Обратилась к гинекологу. Мне выписали монурал и журавит пропила их по назначению врача. У меня также взяли мазок из уретры, который показал наличие кишечной палочки. Выписали антибиотик цефтриаксон. Я колола его 10 дней один укол по 2 гр. Во время лечения несколько раз занималась сексом. И цистит не возвращался. Потом был перерыв в половой жизни на 2 недели. Как только вернулась к ней, цистит опять начался. Обратилась к терапевту. Назначили пропить 5 дней нолицин по 2 таблетки в день. И пить канефрон. После того как прошла курс антибиотика у меня взяли общий анализ мочи и бакпосев на чувствительность к антибиотикам (через 5 дней после последнего приема таблетки нолицина). Нолицин помог снять все симптомы, но после секса опять начался цистит. Общий анализ мочи у меня хороший, придраться вообще не к чему (со слов врача). А вот бакпосев показал наличие кишечной палочки. Содержание менее10*3 кое/мл. Анализ также показал, что палочка чувствительна к цефоперазон/сульбактам и к имипенем. Нечувствительно к амикацин, цефтриаксон, офлоксацин, амоксициллин/клавуланат, цефтазидим, фосфомицин, левофлоксацин. Умеренно чувствителен к цефепим и nitrofurantoin. На тот момент когда узнавала анализ у меня опять был цистит. Опять после секса. Врач назначила пропить фурагин 5 дней по 2 таблетки (в каждой по 50 мг) 4 раза в день. Фурагин опять вроде снял все симптомы заболевания, но у меня бывают периоды, что как будто опять начинается цистит: ужасный дискомфорт в том месте и частое мочеиспускание. Но это бывает именно периодами. Иногда всё нормально, иногда нет. Канефрон продолжаю пить до сих пор с момента его назначения. Сейчас уже больше 2-х недель половую жизнь не веду. Но все половые контакты были с одним и тем же мужчиной и всегда с презервативом во время всего полового акта! Орального секса не было. Сейчас опять сдала анализ мочи на бакпосев на чувствительность к антибиотикам, но я чувствую по дискомфорту в том месте, что болезнь не отступила. Уже не знаю какие антибиотики пить. У меня уже дисбактериоз от них, хотя пила линекс форте с приемом последнего антибиотика фурагина. Что это вообще может быть? Почему это происходит именно после полового акта? Как мне лечиться? Какие ещё возможно анализы мне нужно сдать?
Здравствуйте! После секса это происходит потому, что у вас во влагалище есть инфекция и при сексе вагинальная слизь проникает через уретру в мочевой пузырь. аАвот почему вы никак не можете избавиться от инфекции во влагалище вопрос к гинекологам. Урологические аспекты в этом случае решаются сексом в колено-локтевой позиции (так меньше шансов попадания инфекции в уретру, Транспозицией уретры(операция по переносу наружного отверстия уретры дальше от влагалища). Секс с полным мочевым пузырем, с последующим его опорожнением. Использование во время секса крема типа фарматекс (проконсультироваться с гинекологом!!!)
Источник
190 просмотров
22 мая 2020
Здравствуйте. 3 недели назад лечила цистит: однократно Манурал, Канефрон 10 дней, Фурадонин 5 дней. Все прошло. В связи с “карантином” анализы не сдавала. Вчера вечером стала бегать в туалет каждые 10 минут, появился дискомфорт и небольшая тянущая боль в левом боку и когда писаешь в уретре слева. Что делать? Чем лечиться?
Возраст: 42
Хронические болезни: Пищевая Аллергия, миома 0,7 см., хр.холецистит,эрозийный гастрит, хрон.пиелонефрит.
На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!
Кардиолог, Терапевт
Здравствуйте, сдайте общий анализ мочи, бак.посев мочи на микрофлору и чувствительность к антибиотикам. Сейчас начните канефрон 2т 3 раза в день 30 дней и нолицин 400 мг 2 раза в день линекс 1 к 2 раза в день.
Терапевт
Добрый день. Как пройдет карантин – дообследуйтесь: цистоскопия,УЗИ мочевого пузыря ,конс гиниколога.
Сейчас попейте Абактал 400 мг 1т 1 раз в день 10 дней. Бруснивер ( заваривать) 1/2 ст- 3 раза в день 7 дней или Монурель 1т 1 раз в день 1 мес.Питьевой режим до 1,5 л в сутки.
старайтесь не переохлаждаться. Удачи вам.
Ревматолог, Терапевт
Здравствуйте, Елена. Циститпорой не удается вылечить с первого раза, лечение подразумевает курсы уросептиков длительно. Целесообразно сдать бак. посев мочи, общий анализ мочи , УЗИ мочевого пузыря до начала исследования. Оптимально подключить эмпирическую антибиотикотерапию широкого спектра действия фторхинолонами (ципрофлоксацин) , параллельно чередовать уросептики (Уростин/канефрон Н/палин) , при болевом синдроме и спазме НПВП и спазмолитик (Найз,Нимесил+Ношпа)+обильное теплое питье (листья брусники/череда/отвар плодов шиповника), ноги в тепле.
Терапевт
Здравствуйте! Необходимо дообследование – общий анализ мочи, бак посев мочи, узи мочевого пузыря и почек. Рекоменую начать антибиотикотерапию препаратом Супракс Солютаб 400 мг по 1 табл 1 р/д 7 дней, канефрон по 2 табл 3 р/д 10 дней.
Терапевт
Елена, добрый день. Самым оптимальным вариантом будет сдать общий анализ мочи, бак посев мочи с определением чувствительности и анализ по Нечипоренко и потом, с учётом чувствительности начинать лечение, чтобы бактерии не приобрели устойчивость к антибактериальным препаратам.
Если совсем нет возможности обследоваться, попробуйте такую схему: Фурамаг 100 мг 3 раза в день 10 дней, бруснивер 1/3 ст 3 раза в день 10 дней.
Если после лечения симптомы вернутся, больше “вслепую ” лечиться нельзя, только после обследования.
Хороший эффект при рецидивирующих циститах имеет препарат Уроваксом 1 капсуле утром натощак в комплексе с основной терапией. Он обладает местным иммуностимулируюшим средством и снижает вероятность рецидива. Выздоравливайте!
Терапевт
Елена, здравствуйте. Так как возник рецидив инфекции, нужно обследоваться обязательно.
-общий анализ крови
-общий анализ мочи
-бак посев мочи на микрофлору и чувствительность к антибиотикам
-УЗИ почек, мочевого пузыря
-консультация гинеколога (бак исследование влагалища)
Эти исследования, позволят подобрать нужный антибиотик, исключить инфицирования из влагалища, исключить другую патологию мочевыводящих путей.
Что касается лечения сейчас:
Придерживайтесь диеты: избегайте солёной острой, раздражающий пиши, обильное питье
Подмывание после туалета и полового акта
Избегать переохлаждения
Уро Ваксом по 1 кап каждый день, 2-3 мес
Ципрофлоксацин 250 мг 2 р в день, 3 дня
Выздоравливайте!
Терапевт
Здравствуйте, нужно сдавать общий анализ мочи, мочу по Нечипоренко и бак посев мочи на флору с определением чувствительности к антибиотикам.
После этого начинать лечение антибиотиком согласно выявленной чувствительности. Таким образом, эффект будет максимальным и уменьшить риск рецидивов цистита.
Пока Бруснивер, почечный сбор. Паста Фитолизин 1-2 ч л 3 раза в сутки. При болях Но – шпа 1 т 3 раза в сутки.
Фармацевт
Здравствуйте. Пролит-супер-Септо капсулы. Комплекс растений с уроантисептическим, противовоспалительным, легким мочегонным эффектом. Есть микроорганизмы, которые дают пристеночный рост – формируют биоплёнку и при малейшем неблагоприятном воздействии обострение происходит- стресс, погрешности в питании, переохлаждение, перегревание, попадание микробов с кожи и прямой кишки при неправильной гигиене. Всего вам доброго, с уважением, профессор -фармаколог.
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ – получите свою онлайн консультацию врача.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально – задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!
Источник