Цистит признаки беременности на ранних сроках
Воспалительное поражение мочевого пузыря у представительниц слабого пола возникает на фоне ослабления защитных сил организма или под влиянием изменений в гормональном фоне. Период зачатия ребенка сочетает оба этих фактора. Из-за этого многие дамы расценивают цистит как первый признак беременности, но, по мнению врачей, такое определение не совсем справедливо. Некоторые из представительниц прекрасного пола даже отказываются от проведения профильной терапии из-за своих подозрений, что приводит к усугублению патологического процесса. При появлении характерных для воспаления признаков необходимо немедленно обратиться к врачу, который подтвердит или опровергнет оба состояния и составит оптимальный план действий.
Физиологическая связь зачатия и цистита
Чтобы понять, может ли цистит быть признаком беременности, необходимо разобраться в физиологической части процесса зачатия. Примечательно, что с первого же дня с момента этого события в организме женщины начинают происходить изменения, которые и приводят к повышению вероятности развития патологических реакций в мочевом пузыре. Все действия тела направлены на поддержание безопасности зародыша и беременности, что нередко приводит к параллельному развитию инфекции.
Беременность на начальных сроках сопровождается такими моментами:
- Еще до задержки усиливается синтез эстрогена и прогестерона, что необходимо для сохранения зародыша. В добавок к этому ворсинчатая оболочка зародыша начинает стимулировать синтез нового гормона – ХГЧ.
- Сократительная функция матки угнетается, чтобы не спровоцировать выкидыш.
- Усиливается приток крови к половым органам, вызывая их отек, что делает ткани более рыхлыми.
- Снижается тонус мышц матки, нижней части кишечника и мочевого пузыря.
- Состав микрофлоры влагалища меняется, становится менее агрессивным.
Все эти моменты провоцируют застой жидкостей в малом тазу, снижение защитных функций организма, изменение функциональности органов выделения. Новые условия являются идеальными для повышения активности условно-патогенных бактерий, что и становится причиной развития воспаления на слизистой оболочке мочевого пузыря.
Получается, что рассматривать цистит как признак беременности до задержки, вполне возможно.
Но только не нужно относиться к нему исключительно как к положительному симптому. Воспаление эпителия мочевого пузыря – это патологический процесс, который требует немедленного лечения.
Беременность и цистит – схожие симптомы
Изменение физиологического состояния женщины может быть причиной того, что цистит изначально даже не будет заподозрен. Активная выработка гормонов притупит яркость болевых ощущений, а другие симптомы будут настолько походить на беременность, что женщина даже не задумается о визите к врачу хотя бы до задержки. Поэтому важно знать, на какие симптомы обращать внимание, если планируется беременность и есть подозрение, что она началась. Вообще, по мнению врачей, первые недели после зачатия ребенка не должны никаким образом проявляться на состоянии будущей мамы. Так что любые изменения в самочувствии – это уже показание для обращения к специалисту.
Увеличение частоты мочеиспусканий
Частые посещения туалета случаются как на фоне цистита, так и с первых недель беременности. Многие ошибочно полагают, что во втором случае это обусловлено увеличением размеров матки и ее давлением на полый орган. На самом деле, он начинает прибавлять в размерах намного позже. Сразу после зачатия учащение потребности опустошения мочевого пузыря возникает из-за более интенсивного кровоснабжения тканей. В отличие от симптома на фоне воспалительного заболевания, этот процесс крайне редко вызывает дискомфортные ощущения, жжение, зуд и рези.
Болевые ощущения
Боли в нижней части живота – проявление, которое характерно для цистита и беременности. В первом случае они более резкие, выраженные, отдают в промежность и иногда в прямую кишку. После зачатия болезненность не всегда сигнализирует о патологическом течении беременности, хоть и рассматривается врачами, как один из негативных факторов. Через 5-7 дней после зачатия и еще до зарегистрированной задержки происходит имплантация плодного яйца в слизистую матки. Физиологический процесс продолжается в течение 40 часов и в течение этого времени женщина может чувствовать боли в животе, похожие на симптоматику цистита.
Появление необычных выделений
В некоторых случаях физиологическая и нормально протекающая беременность может быть принята женщиной за геморрагический цистит. Иногда дамы принимают обычный цистит за его осложненную форму и сразу начинают агрессивное лечение. Это объясняется тем, что в первые дни после зачатия будущая мама может обнаружить в моче, на туалетной бумаге или белье несколько капель крови. Такие выделения опять же связаны с имплантацией плодного яйца, которое сопровождается разрушением нескольких капилляров. Процесс обычно возникает на фоне небольшого напряжения, поэтому явление чаще всего возникает во время мочеиспускания.
Незначительное повышение температуры
При остром цистите, как признаке беременности, нередко отмечается повышение температуры.
Важно запомнить, что повышение показателей температуры тела до 37,2С – физиологическая норма для зачатия, которая возникает из-за повышения уровня прогестерона.
Более высокие цифры уже могут указывать на стремительное развитие патологического процесса в мочевом пузыре и даже поражение почек. Если должна начаться беременность, а вместо этого возникают признаки цистита, которые еще и сопровождаются лихорадкой, это не исключает вероятности того, что зачатие все же произошло. Перед тем как начать сбивать температуру и лечить «болезнь» необходимо посоветоваться с врачом.
Инфекционный цистит на фоне беременности
Женщины, считающие цистит признаком беременности, не должны забывать, что иногда это состояние оказывается результатом не физиологических изменений, а реального развития инфекционного процесса. Организм, ослабленный с целью предупреждения выкидыша, становится крайне восприимчивым к инфицированию. Патогены способны проникнуть из внешней среды во время незащищенного полового акта или в результате нарушения правил гигиены. В некоторых случаях даже условно-патогенные микробы, заселяющие слизистую оболочку половых органов, способны спровоцировать цистит. Из-за создания крайне благоприятных условий они начинают активно размножаться, вызывая развитие острой формы заболевания или обострения хронической.
Схема действий при подозрении на цистит
Развитие цистита на фоне беременности или даже при подозрении на зачатие требует немедленного реагирования. Это подразумевает обращение к врачу и проведение ряда диагностических манипуляций. Категорически запрещено пытаться самостоятельно предпринять какие-либо действия даже при наличии хронического цистита в анамнезе. Натуральные средства народной медицины способны навредить организму в такой момент не меньше, чем агрессивные антибиотики.
Чтобы беременность начиналась без проблем и не прервалась, следует сделать следующее:
- Обратить внимание на состояние мочи. Прозрачный продукт указывает на отсутствие инфекционного процесса, но консультация специалиста в любом случае нужна. Если жидкость мутная, надо немедленно приступать к терапии опять же под контролем уролога.
- Нужно посетить не только уролога, но и гинеколога. Опытный специалист даже при визуальном осмотре способен установить вероятность беременности.
- В обязательном порядке сдается кровь на общий анализ и ХГЧ. Делается общий анализ мочи.
После подтверждения одновременного развития цистита и беременности врач разрабатывает оптимальную схему лечения. По возможности терапия основывается на уросептиках натурального происхождения, которые способствуют укреплению иммунитета, выведению токсинов и восстановлению функциональности органов выделения. Иногда приходится подключать и антибиотики, предпочтение отдается самым малотоксичным продуктам. В столь ответственный период даже симптоматическое лечение проводится с повышенной осторожностью и под контролем врача.
Что будет, если не лечить цистит на раннем сроке беременности
Большой ошибкой многих женщин, которые готовятся стать мамами, является отказ от проведения терапии сразу после зачатия. Это приводит к тому, что болезнь закрепляется в организме, распространяется на большую площадь, проникает в мышечный слой мочевого пузыря и даже переходит на соседние органы. В результате те препараты, которые могли избавить от проблем на начальном этапе недуга уже не дают желаемого результата и приходится переходить к более агрессивной терапии. Такие действия опасны для самой женщины и для плода. Да и само стремительное развитие воспалительного процесса создает дополнительные риски, иногда приводя к выкидышу.
Несмотря на то, что иногда цистит действительно считается признаком зачатия и многими даже расценивается как приятный симптом, его развитие свидетельствует о том, что в организме что-то не так. К планированию беременности нужно подходить со всей ответственностью. До зачатия следует избавиться от всех источников инфекции, провести ряд манипуляций, направленных на укрепление иммунитета. В этом случае даже физиологические изменения в женском теле не спровоцируют негативных последствий.
Источники: medicalnewstoday.com, ncbi.nlm.nih.gov, health.harvard.edu.
Источник
Медицинский эксперт статьи
х
Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.
У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.
Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.
Давно не является секретом тот факт, что прекрасная половина человечества, из-за своих физиологических особенностей страдает воспалением мочевого пузыря намного чаще сильной. И именно в самый счастливый период для женщины – беременности, риск заболеть этой патологией возрастает в разы.
Именно в раннем периоде гестации эта патология возникает особенно часто, иногда даже до того, как женщина узнала о своем «интересном» положении. Кроме того, цистит относят к числу неспецифических либо условных признаков наступления гестационного периода.
[1], [2], [3]
Эпидемиология
Статистические данные свидетельствуют, что каждая десятая женщина в первом триметре беременности страдает на эту патологию, если не учитывать скрытые и вялотекущие формы.
[4], [5], [6], [7], [8], [9]
Причины цистита на ранних сроках беременности
Из-за гормональных перемен в организме беременной женщины значительно снижается иммунитет. Это и является главным основанием для возникновения воспаления мочевого пузыря.
Факторы возникновения этой патологии делятся в зависимости от того какую они имеют природу: инфекционную либо неинфекционную природу. Так, к примеру:
- Инфекционное воспаление мочевого пузыря:
- условно – патогенные микроорганизмы (Streptococcus, Escherichia coli, Staphylococcus);
- очень рискованные для этого периода возбудители венерических патологий (Mycoplasma, Ureaplasma parvum, Trichomonas vaginalis);
- Неинфекционное воспаление мочевого пузыря:
- стрессы;
- изнеможение;
- переохлаждение;
- дисбактериоз вагины;
- использование медицинских препаратов в течении продолжительного периода времени;
- нарушение целостности стенок мочевого пузыря.
Из-за того, что вовремя гестации у беременных очень снижена защитная функция иммунной системы, воспаление мочевого пузыря в основном носят инфекционный характер. Помимо этого, если женщина страдала время от времени этой патологией до беременности, то вероятность повтора ее значительно возрастает.
[10], [11], [12]
Факторы риска
Факторами риска для возникновения цистита при беременности на ранних сроках могут стать:
- сниженный иммунитет;
- перестройка гормонального фона;
- нарушение микрофлоры влагалища;
- наличие в истории болезни пациентки упоминания о склонности к этой патологии.
[13], [14]
Патогенез
На первых неделях беременности от момента переохлаждения или другого влияющего фактора до возникновения первых симптомов проходит совсем немного времени, а сама болезнь всегда начинается остро.
[15], [16], [17], [18]
Симптомы цистита на ранних сроках беременности
Воспаление мочевого пузыря на ранних сроках беременности может проходить в двух формах:
- Острой:
- Учащенное мочеиспускание с болью;
- Боль в нижней части живота (от тянущей с небольшой болезненностью в конце мочеиспускания до резкой с невозможностью удержать урину);
- Наличие крови в урине;
- Повышение температуры тела.
- Хронической:
- Такие же признаки как в острой форме, но более выражены.
Осложнения и последствия
Воспаление мочевого пузыря не так безвредно, как может показаться на первый взгляд. У женщин в период гестации, в силу физиологических условий, воспаление очень опастно, так как может вызвать множество осложнений.
Самым большим осложнением может стать распространение инфекции дальше по мочевыводящим путям и возникновения гестационного пиелонефрита. Он же в свою очередь, может привести к таким осложнениям:
- Прерыванию беременности;
- Инфицированию плода в утробе матери;
- Инфекционно – токсическому шоковому соятоянию;
- Острой неостаточности почечной функции;
- Абсцедированию;
- Паранефриту;
- Фетоплацентарной недосточности.
Именно поэтому так важно при первых признаках воспаления мочевого пузыря обращаться за помощью к врачу. Цистит не оказывает никакого влияния на зачатие ребенка, но очень осложняет течение беременности.
Рискованно ли возникновение воспаления мочевого пузыря ранних сроках гестационного периода?
Если женщина не занимается самолечением и при начальных симптомах воспаления мочевого пузыря обращается к доктору, то вероятность положительного результата лечения без последствий для нее и ребенка значительно повышается.
[19], [20], [21], [22]
Диагностика цистита на ранних сроках беременности
Диагностика этого патологического процесса проходит следующие этапы:
- Жалобы пациентки;
- Общее исследование урины – в нем можно увидеть: плотность урины, наличие протеина или микроорганизмов, количество лейкоцитов и эритроцитов.
- Общее исследование крови – в нем можно увидеть: признаки воспаления, повышенный уровень лейкоцитов и скорости оседания эритроцитов. Чаще всего в крови не будет четких изменений. Если же они ярко выражены – это скажет о сильном воспалительном процессе и вероятных обострениях;
- Осмотр у акушера – гинеколога;
- Ультразвуковое обследование (в частности цервикометрия) – для дифференциации с прерыванием беременности;
- Осмотр уролога – именно он оценивает результаты анализов и назначает лечение. Гинеколог – контролирует процесс прохождения лечения. Повторный осмотр уролога может понадобиться в случае низкой эффективности или рецидива патологии.
- Исследование урины по Нечипоренко. Оценивается содержание в урине лейкоцитов, эритроцитов и цилиндров.
- Исследования урины по Зимницкому. Определяется плотность урины в разном времени суток, преобладание объема мочи в утренее либо вечернее время.
- Наличие белка в урине за сутки. Определяется уменьшение протеина в урине за день.
- Посев урины на микрофлору и резистентность к препаратам с антибактериальной активностью.
[23], [24], [25], [26]
Лечение цистита на ранних сроках беременности
Главное в этом периоде – не занимать самолечением. Лечащий доктор назначит максимально щадящее лечение, так главное на ранних сроках гестации не навредить здоровью ребенка. Поэтому сильнодействующие лекарственные препараты, например, такие как Монурал, назначенный вряд ли будут.
Лечение будет состоять из нескольких этапов:
- Терапия для снятия воспаления:
Доктор может назначить медикаменты как в виде пилюль, так и иньекций.
Например, в этом периоде можно употреблять: Ибуклин, Диклофенак, Парацетамол, Ибупрофен.
Нельзя использовать, из-за вероятности выкидыша или развития аномалий у ребенка: Мелоксикам, Целекоксиб.
- Противогрибковая терапия:
Препараты с противогрибковой активностью может назначить исключительно лечащий доктор, предварительно оценив вероятные риски для ребенка с пользой для его матери. Назначается медикамент только, если анализ показал наличие патогенной микрофлоры. Принимать их нужно внутрь.
- Инстилляция:
Из-за того, что на ранних этапах гестационного периода использование антибактериальных препаратов не представляется возможным, лечащий доктор может назначить инсталляцию мочевого пузыря. Процедура заключается в вливании через уретральный канал в мочевого пузырь раствора антибиотика. Благодаря этому происходит местное антибактериальное действие без какого-либо влияния на плод.
Лекарственная терапия
Для лечения воспаления мочевого пузыря можно использовать такие схемы:
- Фосфомицина трометамол три грамма, порошки, единоразово вовнутрь;
- Цефиксим – четыреста милигграм 1 раз/день, неделю;
- Цефтибутен четыреста миллиграмм 1 раз/день, неделю;
- Цефуроксим 250-500 мг (пилюли, внутрь 2 раза/сут. неделю;
- Амоксициллина/клавуланат, пилюли, капсулы – 500/125 мг 3 раза/сут. неделю.
Спустя пару дней после начала лечения одной из схем нужно провести обязательный бактериологический контроль мочи.
Если возбудители не будут выявлены, терапию можно закончить.
Если при повторных анализах будет выявлен возбудитель – схему лечения следует начать снова, даже если клинические проявления отсутствуют.
Далее каждый месяц, до начала родовой деятельности, пациента должна в обязательном порядке сдавать урину для бакпосева, даже если возбудитель не будет выявлен.
В случае, когда уропатоген, после второго курса лечения, снова обнаруживается – следует вплоть до начала родовой деятельности периодически проводить микробно – супресивную терапию.
Однако стоит отметить, что многие доктора считают такую терапию – токсичной, а она крайне нежелательна в гестационном периоде. Поэтому они рекомендуют использовать антимикробную терапию только в моменты обострения хронического воспаления мочевого пузыря.
Основные проблематичные факторы, которые проявляются вовремя терапии воспаления:
- Наличие сопутствующей патологии в виде дисбиоза влагалища;
- Увеличение уровня антибиотикорезистентности;
- Высокий риск возникновения рецидива и перехода патологии в хроническую форму;
- Продолжительное время выполнения бакпосева урины;
- Быстрой клинической картины патологии;
- Склонность женщин к самолечению, что значительно осложняет диагностику.
[27], [28], [29]
Народное лечение
Помимо основного лечения в этом периоде, после консультации с врачом, как дополнительное лечение, можно использовать народные средства. Но стоит помнить, что, применяя самолечение, женщина рискует усугубить процесс патологии и продлить срок терапии. В народном лечении используют такие схемы для лечения этого патологического процесса:
- Измельченные корни спаржи (двадцать грамм) нужно покрыть стаканом воды и настоять. Пить четыре раза в день по пол стакана.
- Зерна овса (стакан) нужно залить двумя стаканами кипятка. Далее поставить на водяную баню и кипятить до тех пор, пока вода не уменьшится в два раза. Потом добавить две столовые ложки меда и снова кипятить около пяти – десяти минут. Употреблять по пол стакана три раза в день.
- Хвой полевой (два стакана) залить стаканом кипятка и настоять. Употреблять по пятьдесят – семьдесят миллилитров этого настоя четыре раза в день.
- Траву цветущей мяты (двадцать грамм) нужно залить 1,5 литрами горячей воды и прокипятить в течении пяти – десяти минут. Затем все нужно остудить. Употреблять три раза за сутки по одному стакану.
- Ягоды красной рябины и лист брусники нужно смешать в соотношении три к одному. Одну столовую ложку сбора нужно покрыть стаканом кипящей воды и настаивать в течении трех – четырех часов. Следом настой следует отфильровать.Принимать по полстакана по полчаса да употребления пищи три – четыре раза в день, в настой нужно добавлять чайную ложку меда.
[30], [31], [32], [33], [34], [35]
Лечение травами
Фитотерапия может использоваться в период гестции в качестве вспомогательного средства. Показаниями для нее являются:
- Активная фаза воспалительного процесса (только в комбинации с антибактериальной терапией);
- Для увеличения длительности эффекта, после проведенного лечения;
- В период ремисии;
- Для профилактики, с целью предупреждения рецидивов мочевой инфекции у женщин в период гестации, у которых отягощенный анамнез.
В качестве фитотепарии можно использовать:
- Канефрон Н – это медикамент растительного происхождения, который используется по два драже три раза за день с большим объемом воды. Длительность терапевтического лечения от двух недель. используется в совместном лечении с другими лекарствами и в качестве медикамента вовремя выздоровления.
- Бруснивер – это сбор растений, который используют вовнутрь в виде свежезаваренного отвара или настоя.
Чтобы сделать отвар нужно: одну плитку вещества залить 0.5 литра горячей воды и кипятить четверть часа, после настаивать в течении 45 минут.
Настой нужно готовить немного по-другому: одну пластину вещества нужно залить 0.5 литра воды, которая кипит и настаивается в термосе два часа. Употреблять нужно внутрь по одной третье одной четвертой стакана 3 – 4 раза в сутки от одной недели до одного месяца. Бруснивер также используется для комбинированной терапии патологического процесса в мочевом пузыре,так как одним сбором трав справиться с этой инфекцией практически невозможно.
- Журавит – это растительный препарат в основе которого клюквенный экстракт и аскорбиновая кислота. Журавит представлен на фармацевтическом рынке в форме капсул, употреблять их нужно по одной штуке три раза за день в первые трое суток патологического процесса, а потом по одной капсуле в утренее время. Продолжительность терапевтического лечения может очень различается и подвластно течению заболевания.
- Цистон – это растительный препарат в таблетка. Он не содержит как данных о возможности употребления вовремя гестаци, так и о невозможности. Поэтому если у пациентки нет повышенной чувствительности к любому состовляющему лекарственного средства, его можно использовать в этом периоде. Используется по две пилюли два раза за сутки до снятия воспалительного процесса.
Гомеопатия
Конечно же многие женщины предпочитают гомеопатическое лечение антибактериальному. Но в этом случае каждая женщина, которая предпочитает такой метод лечения, должна знать, что положительный эффект можно будет увидеть, только в том случае, если лечением будет занимать квалифицированный медицинский работник.
Впрочем, даже официальная медицина в случае, когда речь идет о лечении женщины в период гестации, предпочитает гомеопатическое лечение.
Гомеопатия показала свою высокую эффективность в качестве вспомогательного средства, как дополнение к антибактериальной терапии. Практика показывает, что благодаря гомеопатии, происходит увеличение эффективности лечении процесс выздоровления наступает быстрее.
Чаще всего используются такие гомеопатические лекарства как: Канефрон и Цистон.
Канефрон – лекарственное средство, которое практически лишено побочных эффектов, а также, хорошо и быстро помогает ускорить действие лечения, не оказывая негативного воздействия на ребенка. Кроме этого может использоваться в качестве профилактического средства.
Цистон – лекарственное средство, для которого характерна антибактериальная активность плюс ряд других свойств. Но несмотря на это, не может использоваться в качестве основной терапии, только как вспомогательное средство.
Профилактика
Существует несколько пунктов для профилактики возникновения воспалительного процесса в мочевом пузыре. Если беременная женщина будет их придерживаться, она значительно снизит вероятность возникновения этого патологического процесса.
- Первое. Нужно тщательно следить за состоянием своего здоровья и при малейшем отклонении от нормы незамедлительно обращаться за помощью к специалисту;
- Второе. Обязательно опорожнять мочевой пузырь, не в коем случае не терпеть;
- Третье. Исключать любую вероятность переохлаждения;
Четвертое. Если лечащий доктор не определил каких-либо противопоказаний, в обязательном порядке пить достаточное количество жидкости.
Помимо этих рекомендации, стоит также заниматься физической активность (в объеме, который разрешил лечащий врач), если для этого у беременной нет для этого противопоказаний.
[36], [37], [38], [39]
Прогноз
В случае, если беременная женщина будет лечиться под контролем доктора и лечение будет иметь положительный результат, вероятность развития негативные последствий значительно снизиться, а воспаление мочевого пузыря больше не побеспокоит ее за время вынашивания ребенка. Но если же эта патология будет пролечена не до конца, то вероятность возникновения ее вновь возрастет в разы.
[40], [41], [42], [43], [44]
Источник