Цистит при одной почке

Почему болят почки при цистите

Цистит — патология мочевыделительной системы, которая чаще возникает на фоне попадания инфекционного агента.

Особенностью является то, что процесс быстро распространяется на близлежащие органы, такие как почки.

Болезнь цистит

Причиной возникновения является инфицирование мочевыводящих путей. Бактерии являются распространенной, но не единственной причиной.

Цистит может развиться после травм, оперативных вмешательств, а также из-за нарушений работы иммунной системы.

Под воздействием этиологических причин слизистая оболочка воспаляется, становится отечной и чувствительной к компонентам мочи, что вызывает болезненные ощущения и жжение.

Характерной локализацией боли при цистите является область над лобковым сочленением, либо же по ходу уретры (по той причине, что цистит часто осложняется уретритом).
Одновременно с расстройствами мочеиспускания повышается температура тела, снижается работоспособность, появляется недомогание и ломота в теле.

Кроме перечисленных проявлений, цистит вызывает изменение цвета и запаха мочи. Это обусловлено наличием примесей гноя, бактерий или крови.

Моча становится мутной, красноватой и имеет зловонный запах. Интенсивность этих изменений напрямую зависит от тяжести поражения.

Боль в пояснице

Если при цистите болят почки, то это проявление развившегося осложнения — пиелонефрита. Пиелонефрит — это бактериальное поражение почек, которое сопровождается повышением температуры тела, явлениями почечной недостаточности и болями в пояснице.
Болевой синдром, который развивается при этой болезни, имеет различную степень выраженности. Синоним названия — синдром Пастернацкого.

Может быть слабоположительный, положительный или отрицательный. Проявляется с двух сторон или с одной.

При пиелонефрите инфекционный процесс распространяется из мочевика на почечные лоханки, которые воспаляются и накапливают гной.

При пиелонефрите в моче появляются хлопья гноя, которые образуются непосредственно в почках.

Кроме этих симптомов, сопровождается развитием отеков, которые начинают формироваться на лице, а далее распространяются на участки тела. Такое явление называется пастозностью.

Если у пациента болят почки после цистита, то это значит, что лечение было недостаточно эффективным. Бактерии погибли в мочевом пузыре, но небольшое количество попало в почки.

Рекомендации

Некоторые способы которые помогут устранить, либо снизить интенсивность болей в почках.

• принять положение лёжа
• выпить препарат «Но шпа»
• отказаться от солёной, острой, копчёной еды, газированных напитков
• положительным скажется приём трав: шиповника, листьев брусники, ромашки.

Этих ограничений мало для полного выздоровления, поэтому для полноценного лечения обращаются к врачу.

Диагностика

Если появилась боль в почках при цистите, то диагностические и лечебные мероприятия должны быть расширены.

Вместе с классическими анализами и обследованиями, проводят УЗИ почек. Чтобы определить степень поражения почек, а также выявить локализацию (с одной или с двух сторон).

Чтобы оценить тяжесть почечной недостаточности, проводят мониторирование суточного диуреза. Суточный диурез — это разница между количеством полученной жидкости и той, которая вывелась с мочой.

При отсутствии патологии, такое соотношение составляет 85-90%. Если уменьшается, то свидетельствует о том, что почки не способны выводить жидкость, в результате чего будет депонироваться в виде отеков.

Лечение

Если у пациента с циститом уже проводилось лечение антибактериальными средствами, то врач пересматривает и назначает более эффективные препараты.

Антибиотики применяются не в виде таблеток или пероральных растворов, а в виде инъекций. Таким образом, в крови будет достигаться концентрация вещества, которая в неизмененном виде будет выделяться в почки.

Обязательным моментом является создание минимальной нагрузки на почки. Для этого, уменьшают количество допустимой жидкости за сутки, а также отменяют мочегонные препараты, которые используются для лечения цистита.

Изменяется и диета при появлении пиелонефрита. Основывается на полном исключении соли, так как затрудняет процесс фильтрации мочи.

Курс лечения при пиелонефрите составляет минимум 7 дней. После этого сдают мочу для контрольного бактериологического посева.

Если бактерии по-прежнему остались в моче, то лечение продолжают, либо же назначают новые антибиотики.

Профилактика

Основой профилактики цистита являются такие меры:

• Раннее начало лечения. Чтобы избежать развитие осложнений нужно вовремя обратиться к врачу. Не стоит заниматься самолечением, так как симптомы утихают, но патологический процесс продолжит развиваться. Часто, цистит протекает без лечения, в результате чего приобретает хроническую форму.
• Контролировать самочувствие. Если пациенту было назначено лечение, то стоит обращать внимание на затухание старых симптомов и появление новых. Если при лечении в домашних условиях, либо на дневном стационаре человек заметил, что у него заболела почка, то нужно незамедлительно сообщить об этом врачу.
• Соблюдение врачебных рекомендаций. Если пациенту назначено соблюдать диету и постельный режим, то стоит придерживаться этих правил. Нарушение таких ограничений продлевает курс лечения, а также приводит к скорейшему появлению осложнений.

Кроме перечисленного, меры профилактики направляют на предотвращение самого цистита. Для это избегают переохлаждения, соблюдают правила интимной гигиены и лечат хронические очаги инфекции в организме: тонзиллит, кариес или осумкованные абсцессы.

Болевые ощущения в почках при цистите — это признак того, что болезнь распространилась в почки. Появление этого симптома требует немедленного обращения к врачу для пересмотра плана лечения.

Отсутствие медицинской помощи при такой патологии чревато развитием острой почечной недостаточности, а также гнойного расплавления паренхимы почек.

Видео

Осторожно: цистит

У девочки цистит? Важно найти причину и определить тактику лечения.

В тот день моей дочери нужно было идти в школу к третьему уроку, поэтому, когда я утром уходила на работу, она еще сладко спала. Ее звонок по мобильному, раздавшийся в 12 часов дня, меня сильно удивил. Что такое? Она ведь должна быть на уроке! Из трубки раздавался плач моей девочки и сквозь слезы неразборчивое: «Мамочка, я умираю!» — «Что случилось?!» — «Я не знаю, мам, пошла в туалет, и тут такая боль, просто невыносимая. Приезжай скорее!» «Пиелонефрит», — молнией пронеслась в моем мозгу опасная догадка. И я уже на всех парах неслась домой. К счастью, с почками у дочки все было благополучно. Оказалось, просто цистит.

Циститом (воспалением мочевого пузыря) болеют в основном барышни. «Виноваты» в такой несправедливости, в первую очередь, анатомо-физиологические особенности женского организма. А именно короткий и широкий мочеиспускательный канал — всего несколько сантиметров (у юношей — 25 сантиметров). И еще его расположение — слишком близкое к естественным источникам условно патогенной микрофлоры (прямая кишка, влагалище).

Острые ощущения

Характерными признаками заболевания является нарушенное, болезненное, частое мочеиспускание, а порой и сильные боли над областью лобка. Температура тела при этом остается нормальной или слегка повышенной. Подтвердить наличие воспаления поможет анализ мочи, в котором будет повышено содержание лейкоцитов. Но чтобы разобраться, какая именно инфекция вызвала болезненное состояние, необходим бактериологический посев.

Спровоцировать патологию могут разные бактерии (кишечная палочка, стафилококк, стрептококк, энтерококк), а также вирусы (например, вирус простого герпеса) или специфические возбудители, такие как хламидия, гонококк, уреаплазма, микоплазма. Однако, несмотря на то, что половые инфекции часто идут рука об руку с циститом, их присутствие вовсе не обязательно. Хотя если девушка ведет половую жизнь, лучше все-таки, помимо анализов мочи, ей сдать анализы на ЗППП. Но чаще всего (в 80% случаев) заболевание вызывается кишечной палочкой.

При обострении болезни врачи назначают курс антибиотиков широкого спектра действия. Длительность курса лечения и дозировка препарата остается безусловной прерогативой врача.

Вылечить цистит травами нельзя, но их можно использовать в качестве дополнительной терапии. Среди лекарственных трав мочегонным эффектом обладают медвежье ушко, корневища аира болотного, листья толокнянки, хвощ полевой, чабрец, мята, душица, зверобой, березовые листья и почки.

Очень полезна при этой инфекции клюква. Эта ягода обладает мощным антибактериальным потенциалом. Так что, поскольку при инфекции мочевого пузыря нужно как можно больше пить, лучше всего употреблять отвары трав и морс из клюквы.

Провокаторы болезни

Оказывается, чтобы возник цистит, наличия в организме болезнетворных бактерий недостаточно. Также необходимо присутствие хотя бы одного из предрасполагающих факторов. А их множество. Это могут быть:

• воспалительные гинекологические заболевания;
• микротравмы слизистой мочевого пузыря (например, из-за спринцевания, которое детям противопоказано);
• дисбактериоз;
• общее снижение иммунитета;
• несоблюдение интимной гигиены;
• воздействие некоторых лекарственных средств на стенку мочевого пузыря;
• нарушение опорожнения мочевого пузыря (привычка долго терпеть, откладывая своевременное посещение туалета).

Уж невтерпеж

Многие стеснительные девочки предпочитают обходить стороной туалеты в общественных местах и ждать до дома. Особенно если туалетные кабины не оборудованы дверями. Такое долготерпение может провоцировать инфекции мочевыводящих путей.

Об интимной гигиене написано много. Девочки должны мыть наружные половые органы чистой водой не менее 2 раз в день. Иногда можно использовать нежное, без запаха и добавок, мыло, а лучше — РН-нейтральный интимный гель. При этом подмываться следует только рукой (а не мочалкой или губкой). И делать это строго спереди назад, а не наоборот.

Еще хочется рассказать вот о чем. Появление инфекции может быть связано и с началом половой жизни. Причина и в инфекциях, передающихся половым путем, и в самих половых контактах (посткоитальный цистит). Поэтому во всем мире подросткам рекомендуется использовать два метода контрацепции одновременно. Первый, наиболее надежно защищающий от беременности, — это микродозированные оральные комбинированные контрацептивы. И второй, предупреждающий половые инфекции, — это, конечно, презерватив. Использование такой комбинации получило в мировой медицинской практике название «двойной голландский метод».

Опасная мода

Девушкам желательно носить белье из 100% хлопка, синтетики — минимум. Исследования итальянских врачей показали, что частое использование трусиков-стрингов увеличивает риск воспаления мочевого пузыря. Узкая веревочка врезается в слизистую, травмирует ее, отчего может возникнуть очаг инфекции. В этом случае микробы легко проникают в мочевой пузырь.

Кроме того, может возникнуть сдавливание нежных участков кожи, где расположено большое количество нервных окончаний. Поэтому для повседневной носки эта модель точно не подходит. Но если барышня желает носить только такие трусики, пусть хотя бы покупает их на размер больше. Чтобы не раздражать нежную кожу, также не рекомендуются узкие джинсы и леггинсы.

Консультант: Татьяна Казначеева, акушер-гинеколог, доцент кафедры репродуктивной медицины и хирургии МГМСУ

Могут ли быть почечные боли при воспалении мочевого пузыря

Цистит – воспалительное заболевание мочевого пузыря. Оно возникает из-за попадания инфекции восходящим путем на фоне ослабленного иммунитета. Частые переохлаждения, отсутствие возможности своевременного опорожнения мочевого пузыря, аденома простаты у мужчин, беременность у женщин –причины, приводящие к циститу. Они приводят к застою мочи, нарушению локального иммунитета. Признаки заболевания – частые мочеиспускания, постоянные позывы к опорожнению, боли в низу живота, рези, изменение внешнего вида мочи, иногда вздутие кишечника.

Хронический цистит опасен тем, что дает ложную клиническую картину, когда болит низ живота и поясница. При мочекаменной болезни, например, наблюдаются схожие признаки, потому что происходит местное снижение защиты слизистых оболочек мочевыводящих путей, повышается восприимчивость к инфекциям. Это происходит из-за механического повреждения слизистых выходящими камнями и песком, возникшие царапины воспаляются.

Пиелонефрит как осложнение цистита

Цистит неосложненный хорошо лечится. В большинстве случаев не переходит в хроническую форму. Бывает, что после цистита болят почки. Чем это можно объяснить? В некоторых случаях воспалительный процесс не останавливается на уровне мочевого пузыря, а поднимается по мочеточникам выше. Происходит это в следующих случаях:

• при снижении иммунитета;
• недостаточном лечении (или при отсутствии такового);
• врожденных аномалиях мочевыводящей системы (опущении или гипоплазии почек, перегибах мочеточников);
• продолжении действия провоцирующих факторов.

При локализации воспаления в почечных лоханках возникает осложнение – пиелонефрит.

Боль в почках при изолированном цистите не характерна.

Пиелонефрит – воспаление почечной лоханки и прилежащих к ней интерстициальных тканей. Функциональная единица почки – нефрон, ответственная за формирование мочи как результата очистки крови, при этом не поражается. Поэтому для пиелонефрита не характерны отеки, повышение давления, задержка мочи, почечная недостаточность. Появление этих симптомов указывает на развитие осложнения и требует немедленной госпитализации, а лечение пиелонефрита в домашних условиях вполне возможно.

Признаки заболевания почек

В клиническом анализе крови будет повышено СОЭ, лейкоцитоз со сдвигом влево (увеличение количества палочкоядерных и сегментоядерных молодых лейкоцитов).

В клиническом анализе мочи появятся лейкоциты на все поле зрения, эритроциты измененные, возможен белок и песок.

Признаками, сигнализирующими о вовлечении почек в воспалительный процесс, являются:

• ухудшение самочувствия;
• появление ознобов, лихорадки до высоких цифр — «свечки температуры»;
• изменения мочи;
• возникновение тянущих, ноющих сильных болей в спине в пояснице (место проекции почек).

При ультразвуковом исследовании почек обнаружится повышенная эхогенность почечной паренхимы, утолщение стенок лоханки, ее отечность.

Группа риска

Заболеть пиелонефритом можно остро на фоне полного здоровья. Также возникнуть он может как осложнение основного заболевания. Появление тревожных симптомов требует своевременной диагностики и немедленного лечения. В группу риска по заболеваемости пиелонефритом входят:

1. Страдающие хроническими циститами.
2. Лица с врожденной анатомической патологией мочеполовых путей.
3. Мужчины с аденомой простаты, хроническим простатитом или уретритом.
4. Беременные женщины.
5. Лица только что начавшие половую жизнь.
6. Пациенты с сахарным диабетом, мочекаменной болезнью, полипами, кистами почек, подагрой, снижением иммунитета, мочевым рефлюксом.
7. Маленькие дети.

Как поставить диагноз

При появлении новых пугающих симптомов, нужно незамедлительно обратиться к врачу.

Если такая возможность временно не доступна, диагноз необходимо установить самостоятельно.

Что для этого надо сделать?

1. Следует набрать прозрачную баночку мочи, дать отстояться около двух часов, просмотреть ее на проходящий свет. При наличии прожилок крови, гноя, обилия песка, повышенной мутности, диагноз пиелонефрит вероятен.
2. Обязателен замер температуры. Высокие цифры, более 38 – 39 градусов, появляющиеся несколько раз на день, с ознобом, потливостью, слабостью также говорят о воспалении почечных лоханок.
3. Для заболевания характерны боли. Локализованы они в поясничной области, остро отдают внутрь. Определяются при аккуратном поколачивании кулачком по нижним ребрам слева и справа. Сторона наибольшей болезненности поражена больше.

Анализ крови, мочи можно сдать самостоятельно. Ультразвуковое исследование почек подтвердит диагноз.

Сочетание высокой свечкообразной лихорадки с ознобами, почечными болями и визуальными изменениями мочи свидетельствуют о пиелонефрите.

Помощь при острой почечной боли

При появлении боли в области почек первым исключается радикулит. Среди его признаков отсутствует лихорадка и мочевые изменения, имеется зависимость от положения тела и ограничение движений.

При почечных болях причиной может быть выход камней. Боли будут резкими, отдавать в низ живота, по ходу мочеточников, могут сопровождаться тошнотой, рвотой, вздутием кишечника. Прекращаются внезапно.

В случаях почечной патологии больного нужно уложить, обеспечить тепло на поясничную область и дать спазмолитические препараты.

Греть поясницу грелками, использовать парилку или горячую ванну нельзя.

Сухое тепло предполагает обмотать поясницу теплым пледом или одеть пояс из собачьей шерсти.

Далее провести предварительную диагностику и начать лечение с первого дня.

Проблемы психосоматики (влияние психического состояния на физическое здоровье) могут давать похожую клинику болей в пояснице и позвоночнике, но объективные признаки, как появление сукровицы в моче, не дают спутать диагноз.

Методы лечения

Лечение пиелонефрита однозначно должно проводиться антибиотиками. Правильным методом диагностики является посев мочи для бактериоскопии и определения чувствительности к антибактериальным лекарственным средствам. Но в таком случае теряется драгоценное время, поскольку анализ делается достаточно долго.

Для избегания подобного назначаются антибиотики широкого спектра действия и нитрофурановые преапраты: «Цефтриаксон», «Цефазолин», «Пефлоксоцин», «Гатифлоксоцин», «Нирофурантоин», «Фуразидин».

Торговые названия подбираются по критерию наличия в аптеках и материальной доступности. Дозировки используются высокие, специально прописанные инструкциями для такого вида заболевания. Курс составляет не менее 14 дней, что соответствует длительности острого периода.

Повторный анализ мочи должен проводиться 2 – 3 раза за весь период лечения, которое продолжается без изменений только в случае положительной динамики в анализах (уменьшение СОЭ, лейкоцитоза крови, лейкоцитов, белка мочи).

Обязательным является назначение мочегонных препаратов в виде народных средств – почечных чаев с дополнительным противовоспалительным эффектом. В их состав входят медвежьи ушки, березовые почки, ромашка, календула, шиповник, полевой хвощ, толокнянка.

Во время лечения больной соблюдает режим дня и диету. Необходимо избегать холода, сквозняка, использовать сухое тепло на поясничную область. Следует исключить из пищи жирное, жаренное, острое, специи.

Из противовоспалительных таблеток выбираются препараты «Нимесулид», «Ибупрофен», «Мелоксикам» под разными торговыми названиями. Спазмолитики снимают спазм с воспаленных тканей, облегчают отток мочи, предотвращая ее застой.

Обязательна витаминотерапия любыми доступными безрецептурными средствами.

Лекарства принимаются по схеме, назначенным курсом. Таблетки и чаи не отменяются самостоятельно даже при клиническом улучшении вплоть до полного выздоровления, подтвержденного анализами крови, мочи, ультразвуковым исследованием.

Лечить пиелонефрит надо обязательно, чтобы уменьшить риск возникновения гломерулонефрита, вторичного сморщивания почки и формирования хронической почечной недостаточности.

Источники:

https://cistitstop.ru/vse-o-cistite/cistit-bolyat-pochki.html
https://www.7ya.ru/article/Ostorozhno-cistit/
https://uromir.ru/vospalenie-mochevogo-puzyrya/bolezn/boljat-pochki-pri-cistite.html