Цистит после узи малого таза
Цистит – воспалительный процесс в стенке мочевого пузыря. Диагностика этого состояния базируется на лабораторном анализе мочи. УЗИ при цистите считается вспомогательным методом и показано при осложненном течении болезни. Мочевой пузырь хорошо виден при ультразвуковом обследовании, что делает процедуру весьма информативной.
Цистит бывает инфекционной и неинфекционной природы. Первый вариант встречается намного чаще. Воспаление мочевого пузыря, как правило, вызывают бактерии, вирусы или грибы. Они распространяются по организму с током крови и лимфы, попадают в мочевой пузырь из почек (при пиелонефрите) или через мочеиспускательный канал со слизистой оболочки промежности, из половых путей. Предрасполагающими факторами для развития цистита являются несоблюдение гигиенических правил, снижение иммунитета, переохлаждение.
Болезнь чаще регистрируется у женщин, поскольку короткая широкая уретра создает более удобные условия для проникновения возбудителя болезни в полость мочевого пузыря. Также цистит часто возникает после инвазивных медицинских процедур, подразумевающих введение в мочевыводящие пути инородных тел (катетеров, эндоскопов).
Неинфекционный цистит обычно связан с раздражением слизистой оболочки органа камнями, песком или кристаллами солей при мочекаменной болезни. Кроме того, воспаление нередко развивается на фоне химио- и лучевой терапии у онкологических больных.
Ультразвуковая диагностика возможна благодаря способности высокочастотной звуковой волны по-разному отражаться от плотных, мягких и жидких сред. Жидкость анэхогенна – она поглощает ультразвук и видна на мониторе во время проведения УЗИ как черный участок. Кости практически полностью отражают ультразвуковую волну, поэтому визуализируются в белом цвете. Мягкотканные структуры дают на УЗИ серый цвет, оттенок которого зависит от плотности ткани.
Датчик аппарата УЗИ одновременно служит источником звуковых волн и воспринимающим устройством. Это удобное техническое решение, упрощающее проведение процедуры.
Ультразвуковая диагностика цистита проводится четырьмя способами:
- Трансректальный (через прямую кишку) метод УЗИ применяется у пациентов мужского пола, поскольку болезни мочевого пузыря у мужчин часто сопряжены с патологией простаты. Эта методика хорошо визуализирует оба органа.
- Трансвагинальное (через влагалище) сканирование актуально для женщин, у которых воспалительный процесс одновременно протекает в половых и мочевыводящих путях.
- Трансуретральная (через мочеиспускательный канал) диагностика – самая редко используемая разновидность УЗИ из-за сложной техники проведения и риска осложнений. Ее применяют только в условиях стационара при планировании оперативного лечения.
- Самым универсальным вариантом УЗИ считается трансабдоминальный (через переднюю брюшную стенку). Он прост в выполнении и достаточно информативен как для мужчин, так и для женщин.
Врач направляет пациента на УЗИ мочевого пузыря при подозрении на наличие объемных образований, конкрементов в его полости, которые вызывают повреждение слизистой оболочки и ее воспаление, при осложненном или длительном течении цистита, когда заболевание плохо поддается лечению.
Ультразвуковое обследование показано в следующих ситуациях:
- появление в моче патологических примесей – крови, гноя, песка;
- частые болезненные мочеиспускания, ложные позывы к опорожнению мочевого пузыря при малом объеме мочи;
- нарушение оттока или острая задержка мочи;
- затяжное течение цистита, не поддающегося антибактериальной терапии;
- выраженная интоксикация на фоне цистита – повышение температуры, слабость, боли в суставах и мышцах;
- инфекция мочевыводящих путей на фоне беременности;
- интенсивные боли над лобком.
Нужно понимать, что УЗИ – это дополнительный способ уточнения диагноза. В первую очередь назначают общий анализ мочи, а также посев на микрофлору и определение ее чувствительности к антибиотикам.
Проведение УЗИ органов малого таза требует специальной подготовки:
- За 72 часа до процедуры из рациона исключают продукты, провоцирующие метеоризм: фасоль, горох, белокочанную капусту, бобы, свежие фрукты и овощи, газированную воду, алкоголь. Это важно для четкой визуализации, чтобы газ в кишечнике не препятствовал осмотру.
- Если одной диеты для борьбы с метеоризмом недостаточно, врачи назначают специальные препараты: активированный уголь, Эспумизан, Полисорб, ферментные средства.
- УЗИ проводят с наполненным мочевым пузырем, чтобы можно было четко увидеть структуру его стенки и характер содержимого. Для этого примерно за 1,5 часа до манипуляции нужно выпить 1,5 литра негазированной воды и не ходить в туалет до самого осмотра. Когда процедура назначена на ранее утро, то можно просто не справлять с утра малую нужду. Если терпеть становится невозможно, то разрешается выпустить небольшой объем мочи, но тут же выпить еще 2 стакана жидкости.
- Перед трансректальным и трансвагинальным УЗИ важно провести стандартные гигиенические процедуры.
- Кроме того, перед трансректальной диагностикой нужно очистить прямую кишку с помощью очистительной клизмы с теплой водой, микроклизм или слабительных средств.
- С собой на процедуру УЗИ нужно взять страховой медицинский полис, амбулаторную карту, результаты предыдущего обследования, простыню, салфетки. Для осмотра влагалищным или прямокишечным датчиком – презерватив. Список необходимых предметов можно уточнить в регистратуре.
Сама процедура проводится в положении лежа на спине при трансабдоминальном, трансвагинальном осмотре или на боку в случае трансректальной диагностики. На датчик доктор наносит прозрачный гель, улучшающий видимость. Осмотр через стенку живота проводится в надлобковой области. Если назначено определение объема остаточной мочи, то после осмотра органа врач отпускает больного в туалет, чтобы опорожнить мочевой пузырь, а затем продолжает диагностику.
УЗИ длится обычно не более 20-30 минут, результат выдается сразу после завершения исследования и заполнения протокола.
Расшифровка результатов УЗИ мочевого пузыря проводится по следующим параметрам:
- размеры органа;
- его объем;
- форма;
- структура стенки;
- содержимое;
- остаточный объем мочи (ООМ).
В норме мочевой пузырь визуализируется как образование правильной овоидной формы, нормальных размеров, с четкими ровными контурами и анэхогенным однородным содержимым. ООМ не должен превышать 50 мл.
При цистите внутренние контуры мочевого пузыря становятся неровными, в просвете органа видны хлопья и конгломераты – частицы слущенного эпителия, скопления микробов, песок, сгустки гноя или крови. Для язвенной формы цистита характерны дефекты слизистой в виде углублений – эрозий. Воспаленные стенки обычно утолщены, а сам пузырь при остром заболевании увеличивается в размерах, а при хроническом может уменьшаться.
Кроме признаков цистита, УЗИ показывает следующие изменения:
- полипы – небольшие выросты слизистой оболочки на ножке, с четкими контурами;
- доброкачественные или злокачественные новообразования – при этом контуры пузыря становятся бугристыми, а форма асимметричной;
- конкременты в полости органа или в устье мочеиспускательного канала;
- нарушение целостности пузырной стенки вследствие травмы.
Терапию цистита назначает лечащий врач исходя из результатов анализов и УЗ-диагностики. Лечебные мероприятия зависят от формы цистита и возбудителя болезни. Обычно назначают:
- Антибиотики (Нолицин, Ципролет, Фурамаг) курсом от 5 до 10 дней. Ранняя отмена антибактериальных препаратов запрещена, даже если на фоне лечения прошли симптомы болезни. Для полного уничтожения возбудителя антибиотики нужно принимать не менее 5 дней.
- Фитопрепараты на основе брусники, эрвы шерстистой, медвежьих ушек. Возможно применение комбинированных лекарственных средств на растительной основе: канефрона, цистона, фитолизина. Они также способствуют растворению камней в мочевыводящих путях.
- Спазмолитики – но-шпа, папаверин – необходимы при выраженном болевом синдроме или нарушении оттока мочи.
- В редких случаях врачи прописывают мочегонные средства для улучшения уродинамики.
- Лекарственные средства на основе метилурацила, актовегина улучшают регенерацию слизистой оболочки и применяются в комплексном лечении хронического цистита.
- Если цистит развился на фоне мочекаменной болезни, то по показаниям проводится хирургическое лечение: дробление или экстракция конкрементов.
- Физиолечение – вспомогательная терапевтическая методика. Ее не следует назначать до проведения УЗИ, так как физиопроцедуры симулируют рост объемных образований.
- Пациентам с циститом рекомендуют обильное питье и диету, исключающую острую, соленую пищу, алкоголь.
При развитии осложнений цистита — кровотечении, формировании абсцесса, острой задержке мочи – лечение проводится в условиях стационара.
При воспалении мочевого пузыря врачу не всегда удается получить всю необходимую информацию на основании анализов мочи. УЗИ имеет большое значение для диагностики осложненных форм цистита, определения тактики лечения и решения вопроса о хирургическом вмешательстве. Кроме того, обследование помогает исключить новообразования и мочекаменную болезнь, которые зачастую протекают под маской цистита.
источник
Источник
Мааарковная
1
Мааарковная
28 февраля 2019 в 21:02
Как? Презерватив был многоразовым?
Делают же через презерватив
Я не такая
3
Я не такая
28 февраля 2019 в 21:07
У меня такое было после сдачи анализов(мазков). Теперь боюсь идти к врачу.
Плету интриги
4
Плету интриги
28 февраля 2019 в 21:20
У меня то-же такое было жжение. Но скорее сродни с ожогом. Ставила мазь календулы гомеопатическую, помогло. Насколько я понимаю там идет излучение, может оно как-то влияет на слизистую.
Цыпка
(автор)
5
Цыпка
(автор)
28 февраля 2019 в 21:28
Ответ для Плету интриги
Цитата:
У меня то-же такое было жжение. Но скорее сродни с ожогом. Ставила мазь календулы гомеопатическую, помогло. Насколько я понимаю там идет излучение, может оно как-то влияет на слизистую.
может и так…но не знаю что делать, настолько сильно жжет
Цыпка
(автор)
6
Цыпка
(автор)
28 февраля 2019 в 21:29
Ответ для Плету интриги
Цитата:
У меня то-же такое было жжение. Но скорее сродни с ожогом. Ставила мазь календулы гомеопатическую, помогло. Насколько я понимаю там идет излучение, может оно как-то влияет на слизистую.
а как Вы её ставили именно?она не повредит же?
Кина_не_будет
7
Кина_не_будет
28 февраля 2019 в 21:31
Один в один история.
Выпила ’монурал’ , затих, но не прошел полностью. Через неделю села на АБ.
Попробуйте еше ’монурал’, автор, может до АБ не дойдет у Вас.
Кина_не_будет
8
Кина_не_будет
28 февраля 2019 в 21:34
Еще теперь для себя поняла стоит после этих дел ставить фиторку, как никак продезинфицироваться ….кстати, фиторки кажется при цистите в инструкции указано сопутствующим идут в комплексе
Плету интриги
9
Плету интриги
28 февраля 2019 в 21:34
Ответ для Цыпка
Цитата:
а как Вы её ставили именно?она не повредит же?
На ватку стерильную набрала из баночки и поставила тампончик, можно и так, руками, только руки должны быть чистыми. Мой ребенок ее в нос себе засовывает, когда расковыривает до крови при насморке. Помогает очень быстро.
Плету интриги
10
Плету интриги
28 февраля 2019 в 21:39
Ответ для Цыпка
Цитата:
а как Вы её ставили именно?она не повредит же?
Цыпка
(автор)
11
Цыпка
(автор)
28 февраля 2019 в 21:56
Ответ для Плету интриги
Цитата:
На ватку стерильную набрала из баночки и поставила тампончик, можно и так, руками, только руки должны быть чистыми. Мой ребенок ее в нос себе засовывает, когда расковыривает до крови при насморке. Помогает очень быстро.
спасибо за совет
Цыпка
(автор)
12
Цыпка
(автор)
28 февраля 2019 в 21:56
Ответ для Кина_не_будет
Цитата:
Еще теперь для себя поняла стоит после этих дел ставить фиторку, как никак продезинфицироваться ….кстати, фиторки кажется при цистите в инструкции указано сопутствующим идут в комплексе
а что такое фиторка?
Цыпка
(автор)
13
Цыпка
(автор)
28 февраля 2019 в 21:57
Ответ для Кина_не_будет
Цитата:
Один в один история.Выпила ’монурал’ , затих, но не прошел полностью. Через неделю села на АБ.Попробуйте еше ’монурал’, автор, может до АБ не дойдет у Вас.
а какой АБ Вы принимали?
Цыпка
(автор)
14
Цыпка
(автор)
28 февраля 2019 в 21:59
Ответ для Плету интриги
Цитата:
https://www.lucky-pharma.com.ua/order/mazi/maz-kalendulaПосмотрите. Только я в Одессе беру, а там высылают 2 раза в неделю, а здесь каждый день.
а точно можно эту мазь внутрь?
Кина_не_будет
15
Кина_не_будет
28 февраля 2019 в 22:11
Ответ для Цыпка
Цитата:
а какой АБ Вы принимали?
Орнизол действующее вещество помню, сами таблетки сейчас погуглю если найду скину фоту. Не самая гадостная гадость я Вам скажу, тьзу тьху
Кина_не_будет
16
Кина_не_будет
28 февраля 2019 в 22:15
А вот и они, сразу гугл выдал.
Ну Вы если циститница со стажем то должны знать, у цистита может быть много причин, АБ это если причина бактериальная.
Аноним_1511
17
Аноним_1511
28 февраля 2019 в 22:17
Мне гинеколог советовала теплую грелку между ног. Делала пару раз, гораздо легче.
И ещё пила много , если есть клюквинный компот он хорошо при мочеполовых инфекциях.
Цыпка
(автор)
18
Цыпка
(автор)
28 февраля 2019 в 22:17
Ответ для Кина_не_будет
Цитата:
А вот и они, сразу гугл выдал.Ну Вы если циститница со стажем то должны знать, у цистита может быть много причин, АБ это если причина бактериальная.
да, но в инструкции этих АБ есть именно профилактика, поэтому и приняла
Аноним_1511
19
Аноним_1511
28 февраля 2019 в 22:18
У меня клюква круглый год в морозилке лежит, на разные случаи))
Цыпка
(автор)
20
Цыпка
(автор)
28 февраля 2019 в 22:20
Ответ для Аноним_1511
Цитата:
Мне гинеколог советовала теплую грелку между ног. Делала пару раз, гораздо легче.И ещё пила много , если есть клюквинный компот он хорошо при мочеполовых инфекциях.
ну это больше как для профилактики, а я сейчас на все готова,лишь бы прекратилось это(
Я супер-пупер
21
Я супер-пупер
28 февраля 2019 в 23:01
Ответ для Цыпка
Цитата:
может и так…но не знаю что делать, настолько сильно жжет
Может аллергия на латеск.у меня такое
Источник
Оглавление
- Когда необходимо проведение УЗИ малого таза?
- Виды УЗИ при обследовании малого таза
- Подготовка к процедуре
- Как проводят УЗИ органов малого таза
- Осложнения УЗИ органов малого таза
- Преимущества проведения процедуры в МЕДСИ
Когда необходимо проведение УЗИ малого таза?
Ультразвуковое исследование назначают для выявления заболеваний и патологий органов и структур мочеполовой системы. Этот анализ считается одним из самых информативных, безопасных и безболезненных. Для УЗИ органов таза подготовка не сложная. Поэтому оно рекомендовано к использованию для обследования пациентов любого возраста и пола.
Врач направляет больного на данный анализ, когда существует подозрение на такие заболевания:
- Появление новообразований (опухоли, аденомы, миомы)
- Образование кист и полипов
- Патологическое изменение в строении органов
- Наличие конкрементов (камней, песка) в мочевом пузыре
- Цистит
- Воспаления
- Бесплодие
- Сальпингоофорит
- Эндометриоз
- Проблемы в развитии половых органов у детей
- Нарушения развития плода при беременности
- Простатит
Подобные недуги могут сопровождаться следующими симптомами:
- Боли в нижней части живота и в паху
- Кровяные, слизистые или гнойные выделения в моче
- У женщин – кровотечения не во время менструации или после наступления менопаузы, нарушения цикла
- Проблемы с мочеиспусканием (болезненность, слишком частые позывы, невозможность опорожнить мочевой пузырь)
- Болезненность в поясничном отделе
Если у вас возникли подобные ощущения и дискомфорт, необходимо сразу же обратиться к квалифицированному врачу.
Также УЗИ назначают женщинам в таких случаях, как:
- Установка наличия беременности и ее сроков
- Контроль за состоянием органов:
- До и после проведения аборта
- Перед хирургическим вмешательством и после него
- Если диагностированы заболевания молочных желез
- Для выбора средства контрацепции, в ряде случаев – его установки и контроля
И мужчинам, и женщинам рекомендуется проходить профилактический осмотр органов мочеполовой системы каждые полгода или хотя бы раз в год.
Виды УЗИ при обследовании малого таза
Методы проведения ультразвукового исследования отличаются в зависимости от ряда факторов:
- Какие именно органы таза надо осмотреть
- Подозрение на какое заболевание нужно подтвердить или опровергнуть
- Пол пациента
- Живет ли женщина половой жизнью
- Нет ли у человека сильных болей при попытке принять позу, необходимую для исследования
В зависимости от вышеперечисленных факторов используют один или несколько УЗИ-методов:
- Абдоминальный
- Трансвагинальный
- Трансректальный
Абдоминальное обследование позволяет определить наличие воспаления, новообразований или заболеваний в мочевом пузыре, матке, простате, яичниках, других органах и тканях малого таза. Оно не является инвазивным или эндоскопическим: не требует разрезов брюшной полости или введения датчиков внутрь организма. Такой осмотр возможно осуществлять и в тех случаях, когда невозможно использование второго и третьего методов.
Трансвагинальное УЗИ – это исследование, при котором датчик помещается внутрь органов малого таза через влагалище. Оно помогает более детально осмотреть мелкие нарушения или образования в матке и иных структурах. Также оно позволяет взять образец тканей для анализа. Но его не используют, если пациентка еще не живет половой жизнью, чтобы не нарушать целостность девственной плевы. По понятной причине его нельзя назначить мужчине.
Трансректальное исследование используется для уточнения нарушений и опухолей в простате или семенниках и чаще всего назначается пациентам мужского пола, если нет возможности провести абдоминальное УЗИ, или его результаты оказываются не точны. При таком методе датчик вводится в прямую кишку. Также он может быть назначен и женщине или девушке, если первого типа исследования недостаточно.
Подготовка к процедуре
Перед проведением УЗИ органов малого таза подготовка проста, но необходима. Больше всего предварительных действий рекомендуется совершить перед абдоминальным обследованием:
- За два-три дня (лучше – за неделю) необходимо начать придерживаться определенной диеты
- Последний прием пищи перед анализом должен быть не позднее шести часов вечера накануне
- Рекомендуется использовать препараты для выведения остатков пищи из кишечника либо сделать клизму
Все эти действия необходимы, чтобы избежать скопления газов в кишечнике, метеоризма и вздутия живота, которые будут препятствовать получению наиболее четкого изображения. Если же у пациента наблюдаются нарушения в газообразовании или запоры, то ему стоит проконсультироваться с врачом, какие препараты лучше применить перед анализом.
При корректировке питания перед проведением абдоминального УЗИ малого таза необходимо придерживаться правил:
- В пищу можно использовать легкие в переваривании продукты:
- Каши
- Нежирные рыбные, мясные блюда
- Твердые сыры
- Вареные яйца или омлет
- Слабо заваренный чай
- Необходимо исключить из рациона то, что вызывает избыточное газообразование, требует долгой переработки организмом:
- Овощи (капусту, картофель и другие)
- Бобовые (фасоль, кукуруза, горох)
- Молоко и молочную продукцию (творог, кефир)
- Жирные блюда, включая мясо и рыбу
- Кофе
- Алкоголь
- Газированные напитки
- Фастфуд и сладости
- Черный хлеб, выпечку
Непосредственно перед исследованием (за час) необходимо выпить пол-литра или литр воды, так как наполненный пузырь обеспечивает наиболее хорошую эхолокацию.
Трансвагинальное обследование не требует особой подготовки. Следует помнить, что перед ним необходимо опорожнить мочевой пузырь. Также немаловажно обратить внимание на личную гигиену.
Такой метод не используется во время ежемесячного кровотечения, но при экстренной необходимости можно провести его и в этот промежуток времени.
Трансректальное ультразвуковое исследование требует опорожненного кишечника, для чего следует применить клизму за несколько часов до анализа. Накануне можно использовать очищающие препараты (об этом необходимо проконсультироваться с врачом).
Обычно оно проводится с пустым мочевым пузырем, но в ряде случаев может быть необходимо наполнить данный резервуар уриной (исследование причин бесплодия, эрективных нарушений). Тогда перед анализом нужно выпить около 4-х стаканов воды или иной несладкой и негазированной жидкости.
Перед любым из исследований не рекомендуется курить, принимать алкоголь или иные токсические вещества.
Как проводят УЗИ органов малого таза
После того, как перед проведением УЗИ органов малого таза подготовка была завершена, приходит время непосредственно исследования. Егопорядок зависит от метода, которым оно будет проводиться.
При абдоминальном осмотре:
- Пациент ложится на кушетку на спину и освобождает живот и его нижнюю часть от одежды
- Врач наносит на тело больного гель, который необходим для того, чтобы сигнал проходил через ткани наиболее качественно
- Затем сонолог водит датчиком по исследуемой области, а в это время изображение поступает сразу на монитор
- В зависимости от того, какой именно орган (или органы) необходимо исследовать, процедура занимает от десяти до двадцати минут
Во время трансвагинального исследования:
- Пациентка ложится на спину, сгибает в коленях ноги и разводит в сторону бедра
- Врач надевает на датчик презерватив и смазывает его гелем для облегчения процедуры и улучшения сигнала
- Датчик вводится во влагалище пациентки на несколько сантиметров, при необходимости он может незначительно передвигаться из стороны в сторону
- В процессе такого обследования можно взять образец тканей на исследование
- Обследование длится около пяти минут
Данный тип УЗИ не используется для диагностики девушек-девственниц.
При проведении трансректального анализа:
- Пациент ложится на бок, подтягивает колени к груди
- Медик использует презерватив и смазывающее средство для датчика
- Прибор вводится в прямую кишку
- В течение такого обследования также можно взять образец для анализа
- Длительность процедуры – от пяти до двадцати минут
Ультразвуковое исследование женского организма обычно проводится в первую неделю цикла, после менструации. Но если существует необходимость отследить динамику развития какого-либо образования или заболевания, то обследование можно делать несколько раз в разные фазы цикла.
Контрольный осмотр при беременности проводят несколько раз: с двенадцатой по четырнадцатую, с двадцатой по двадцать четвертую и с тридцатой по тридцать вторую недели.
Осложнения УЗИ органов малого таза
Поскольку ультразвуковое исследование – одно из самых безопасных, то обычно при его использовании не бывает осложнений. Но при проведении УЗИ малого таза есть правила, которые влекут за собой несколько нюансов:
- Трансвагинальное УЗИ:
- Его не используют на поздних сроках беременности, так как введение датчика может спровоцировать роды раньше срока или сокращения матки
- Если его использовать для диагностики девушки, не живущей половой жизнью, то датчик повредит девственную плеву (поэтому его не используют в таких случаях)
- Трансректальное УЗИ
- Его не следует применять, если у пациента имеются трещины заднего прохода или повреждения прямой кишки, так как датчик может усугубить ситуацию
Во всех остальных случаях никаких проблем и осложнений после проведения УЗИ не зафиксировано.
Преимущества проведения процедуры в МЕДСИ
- Клиники МЕДСИ используют современное ультразвуковое оборудование для всех типов УЗИ-исследований (более тридцати видов)
- Все аппараты сертифицированы и подходят для пациентов любого возраста и пола
- Врачи высших квалификационных категорий расшифруют результаты и поставят диагноз наиболее точно, а также помогут реализовать подготовку к УЗИ органов таза
- Клиники удобно расположены во всех районах Москвы – более двадцати диагностических центров
- При необходимости возможно проведение экстренного обследования
Если у вас возникло внезапное кровотечение или боли в области живота, не мешкайте и обратитесь к врачу – телефон 8 (495) 7-800-500.
Источник