Цистит после стимуляции овуляции
Популярные вопросы и ответы на них. Стимуляция овуляции
Стимуляция овуляции – сложная медицинская процедура. Техника и особенности её проведения волнуют многих наших пациенток. Сегодня на самые популярные вопросы об ЭКО со стимуляцией отвечает директор клиники, кандидат медицинских наук, врач высшей категории, Елена Игоревна Померанцева
В каком сроке можно узнать пол ребенка?
Эмбрион – на 3 день развития эмбриона путем его биопсии и проведения генетического исследования (ПГД ) – не дает 100% гарантии, но приближается к 98%;
Плод – неинвазивный тест – по крови матери в сроке от 9 недель беременности – также приближается в 98% надежности;
УЗИ диагностика – даже опытный УЗИ специалист не даст и 70% гарантий.
Как долго лежать после секса в кровати?
Попросите сдать мужа спермограмму в медицинском центре ВРТ, в результате спермограммы найдите строку скорость разжижения спермы – это то время, сколько требуется чтобы сперма стала жидкой + 30-40 минут, чтобы сперматозоиды успели пройти цервикальный канал и проникнуть в полость матки.
Началась молочница во время стимуляции, что делать?
Молочница часто проявляется при проблемах с кишечником. Конечно, во время стимуляции нам некогда ждать заключения копрологического
Исследования, поэтому рекомендуем исключить временно кисло-молочные продукты и назначаем местно (во влагалище) свечи. Рекомендуем отрегулировать стул и временно воздержаться от секса.
Можно ли заниматься сексом во время стимуляции овуляции в ЭКО?
Обязательно занимайтесь сексом во время стимуляции, так как секс улучшает кровоснабжение в малом тазу. Врач, проводящий стимуляцию за 3 дня до предполагаемой инсеминации или забора ооцитов предупредит вас, когда прекратить заниматься сексом и «копить» сперму.
Диета во время стимуляции
Во время стимуляции врачи рекомендуют соблюдать белковую диету, так как белок это строительный материал для эмбриона.
Однако строгая белковая диета может негативно отразится на работе почек, поэтому при белковой диете необходимо пить много воды.
Сколько воды? 30 мл воды х на ваш вес- это то количество воды, которое необходимо выпивать ежедневно.
Перед тем, как врач начнет стимуляцию (индукцию) овуляции, обязательно проверяют уровень общего белка (в биохимии крови) при выявлении снижения белка в организме(гипопротеинемии) стимуляция не проводится, потому что снижение белка и снижение гемоглобина в крови – это прогноз на развитие осложнения стимуляции яичников – синдрома гиперстимуляции яичников. Лучше восстановить организм пациентки перед началом стимуляции.
ПРОГЕСТЕРОН на 2 день менструального цикла перед стимуляцией овуляции
Базальный прогестерон в крови, взятый на 2 день менструального цикла помогает врачу подобрать правильный протокол стимуляции, при наличии кисты в яичнике выяснить – можно ли провести пункцию кисты или отменить стимуляцию.
Зачем брать гормоны во время стимуляции?
Контроль за гормонами крови во время стимуляции помогает врачу контролировать работу яичников, вовремя отменить стимуляцию, выбрать препарат для овуляции.
Обычно контролируют на 2-3 день менструального цикла ЛГ, Прогестерон и Эстрадиол, во время стимуляции овуляции Эстрадиол, на день дачи овуляторной дозы (триггера овуляции) Прогестерон, ЛГ, Эстрадиол.
После диагностики беременности с целью коррекции поддержки беременности врач может контролировать уровень Прогестерона и уровень Эстрадиола
Источник
Посткоитальный цистит: что нужно знать?
Многие женщины знают, что такое цистит после интимной близости. Столь неприятное последствие секса отравляет жизнь болезненными симптомами и тяжелыми мыслями о сексуальном партнере. Всегда ли он является виновником того, что у партнерши появился цистит после секса? Или есть причины, связанные с состоянием здоровья женщины, физиологическими и анатомическими особенностями?
Циститом называется воспаление слизистой оболочки мочевого пузыря. Из-за строения половых органов женщина чаще, чем мужчина, заболевает им после коитуса. В числе симптомов, дающих основание предположить острый или хронический посткоитальный цистит:
- болезненные ощущения в нижней части живота;
- частое мочеиспускание;
- повышенная температура тела;
- жжение в зоне уретры;
- у женщины болят половые губы;
- слабость, утомляемость.
Симптомы заболевания могут проявиться не сразу после соития, а по прошествии 24-48 часов. Это заставляет женщину плохо думать о партнере, не дает ей вести полноценную жизнь, в том числе половую, ухудшает самочувствие и настроение из-за боли, дискомфорта, чувства вины.
Возможен ли цистит из-за секса?
Нормальная интимная жизнь предполагает физическое здоровье обоих сексуальных партнеров, отсутствие инфекции, передающейся половым путем, доверие в паре. Однако довольно часто, особенно после длительного интенсивного секса, партнерша начинает ощущать частые позывы к мочеиспусканию. Не следует сразу делать выводы, что это происходит вследствие инфицирования во время полового акта. Возможно, уретра и шейка матки так отреагировали на слишком активные действия сексуального партнера.
Говорить о воспалительном процессе вследствие инфекции в половых органах и мочевом пузыре можно по истечение 24 часов после коитуса. Если к этому времени симптомы цистита не исчезли, женщине нужна срочная комплексная диагностика и обследование у гинеколога или уролога. Чем быстрей пациентка начнет лечить острый цистит, тем лучше для мочеполовой и репродуктивной системы.
Цистит, возраст, секс
Цистит после секса может возникнуть у женщины любого возраста. В прежние времена, когда многие девушки оставались до свадьбы девственницами, его часто называли недугом медового месяца. В наши дни врачи не связывают заболевание с каким-то конкретным периодом женской жизни.
У женщины после полового акта могут появиться симптомы воспаления мочевого пузыря:
- вследствие сексуального контакта после длительного перерыва в интимных отношениях;
- коитуса с новым партнером;
- слишком активных сексуальных игр.
Предвидеть или застраховаться от острого цистита сложно. Он бывает и у молодых, и у зрелых женщин. Следует внимательно следить за реакцией своего организма на интимную близость, избегать ситуаций и поведения, которые могут спровоцировать цистит, стараться минимизировать их влияние на здоровье.
Причины возникновения цистита
Посткоитальное воспаление мочевого пузыря у женщин чаще всего вызвано инфекцией. Происходит это вследствие анатомических особенностей строения женского тела. Бактерии из влагалища легко проникают в уретру и мочевой пузырь, если наружное отверстие мочеточника расположено слишком близко к нему.
Нередко цистит возникает вследствие пренебрежения правилами интимной гигиены одним или обоими партнерами. Сочетание вагинального и анального секса в одном половом акте тоже приводит к инфицированию мочеполовой системы кишечной палочкой Escherihia coli. Она, по статистике, вызывает 9 случаев цистита из каждых 10. Активные фрикции при половом акте провоцируют восходящую инфекцию в уретре и мочевом пузыре.
ИППП (инфекции, передающиеся половым путем) часто становятся причиной цистита у женщин после секса. Фактором риска считается недостаток естественной смазки половых органов партнерши. Любое повреждение слизистой в разы увеличивает риск инфицирования при половом акте. Некоторые позиции, такие, как секс сзади, тоже вызывают подобные проблемы. Анализирует причины и лечение врач подбирает индивидуально для каждой пациентки. Он же порекомендует профилактические меры, чтобы избежать обострения цистита в будущем.
Можно ли заниматься сексом при цистите?
Рекомендации гинекологов и урологов по данному вопросу сходятся – при воспалении мочевого пузыря секс лучше отложить до полного выздоровления. Однако, если такой возможности или желания у женщины нет, следует придерживаться правил поведения, которые уменьшат риск осложнений:
- тщательная интимная гигиена обоих партнеров;
- не касаться половым членом зоны ануса перед началом вагинального полового акта;
- отказаться от стимуляции клитора, чтобы не вызвать раздражения и воспалительного процесса в мочеточнике;
- после коитуса женщине следует принять душ с мягким низкощелочным мылом;
- можно воспользоваться народными средствами для лечения воспалительных процессов женской половой сферы.
Секс при цистите должен быть защищенным. Использование презерватива уменьшает риск неприятных последствий полового акта для обоих партнеров. Женские половые органы презерватив защищает от дополнительного инфицирования. Слизистая оболочка головки полового члена не будет раздражаться при контакте с влагалищем, отягощенным аномальной кислотностью и острым воспалительным процессом.
Партнерам следует отказаться от использования интимных средств для стимуляции возбуждения, игрушек, которые могут вызвать еще большее раздражение и без того воспаленной слизистой. Соблюдение парой этих правил уменьшают риск осложнений и способствуют нормальному самочувствию женщины.
Следует подчеркнуть, что данные рекомендации относятся к периоду выздоровления женщины или ремиссии хронического цистита. При острой стадии болезни секс неуместен, поскольку он усугубит и без того неприятные симптомы и плохое самочувствие.
Источник
От крошечного зародыша до маленького человека организм ребенка развивается всего за 9 месяцев. Какие перемены происходят с будущей мамой и какие изменения наблюдаются у нее внутри в течение этого непростого и радостного периода жизни?
Каждая новая жизнь начинается с объединения яйцеклетки и сперматозоида. Зачатие – это процесс, в ходе которого сперматозоид проникает вовнутрь яйцеклетки и оплодотворяет ее.
Следует отметить, что эмбриональный и акушерский сроки отличаются. Все дело в том, что среди специалистов принято считать срок с первого дня последней менструации, т. е. акушерский срок включает в себя и период подготовки к беременности. Вот и получается, что зародыш только появился, а срок беременности уже составляет две недели. Именно акушерский срок указывается во всех документах женщины и является для специалистов единственным отчетным периодом.
До момента встречи сперматозоид и яйцеклетки прожили определенное время, находясь в стадии развития и созревания. От качества данных процессов существенно зависит развитие будущего плода.
Первая неделя
Рост и созревание яйцеклетки начинается с первого дня цикла. Зрелая яйцеклетка включает 23 хромосомы в качестве генетического материала для будущего зародыша, а также содержит все необходимые для начала его развития питательные вещества. В ней располагаются запасы углеводов, белков и жиров, предназначенные для поддержки зародыша в период первых дней после его возникновения.
Определенное количество яйцеклеток закладывается в каждом яичнике девочки еще до ее рождения. В течение детородного периода они только растут и развиваются, процесса их образования не происходит. К моменту появления девочки на свет количество клеток, из которых в будущем могут развиться яйцеклетки, достигает миллиона, но в течение жизни это количество в значительной степени уменьшается. Так, к моменту полового созревания их остается несколько сотен тысяч, а к зрелости – около 500.
Яичник ежемесячно дает возможность развиться чаще всего одной яйцеклетке, созревание которой происходит внутри пузырька с жидкостью, называемого фолликулом. С первого дня цикла и слизистая матки начинает готовиться к вероятной беременности. Для имплантации, т. е. внедрения образовавшегося зародыша в стенку матки, создается оптимальная среда. Для этого вследствие влияния гормонов происходит утолщение эндометрия, он покрывается сетью сосудов и накапливает необходимые для будущего зародыша питательные вещества.
Мужские половые клетки образуются в половых железах – в яичках или семенниках. Дозревание сперматозоидов происходит в придатках семенников, в которые они перемещаются после образования. Жидкая структура спермы образуется вследствие выделения семенных пузырьков и предстательной железы. Жидкая среда необходима для хранения созревших сперматозоидов и создания для их жизни благоприятных условий.
Количество сперматозоидов достаточно велико: десятки миллионов в одном миллилитре. Несмотря на такое значительное количество, только один из них сможет оплодотворить яйцеклетку. В сперматозоидах находится исключительно генетический материал – 23 хромосомы, которые необходимы для появления зародыша.
Сперматозоидам свойственна высокая подвижность. Попадая в женские половые пути, они начинают свое движение навстречу яйцеклетке. Всего полчаса-час проходит от момента семяизвержения, когда сперматозоиды проникают в полость матки. На проникновение в наиболее широкую часть, которая называется ампулой, у сперматозоидов уходит полтора-два часа. Большинство сперматозоидов гибнет на пути к яйцеклетке, встречая складки эндометрия, попадая во влагалищную среду, цервикальную слизь.
Вторая неделя
В середине цикла яйцеклетка полностью созревает и покидает яичник. Она входит в брюшную полость. Данный процесс называется овуляцией. При регулярном цикле продолжительностью 30 дней овуляция наступает на пятнадцатый. Самостоятельно двигаться яйцеклетка не способна. Когда она покидает фолликул, бахромки маточной трубы обеспечивают ее проникновение внутрь. Маточные трубы характеризуются продольной складчатостью, они заполнены слизью. Мышечные движения труб имеют волнообразный характер, что при существенном множестве ресничек создает оптимальные условия для транспортировки яйцеклетки.
Посредством труб яйцеклетка попадает в наиболее широкую их часть, которая называется ампулярной. Именно в этом месте и происходит оплодотворение. Если встречи со сперматозоидом не произошло, яйцеклетка погибает, а женский организм получает соответствующий сигнал о необходимости запуска нового цикла. Происходит отторжение слизистой оболочки, которая была создана маткой. Проявлением такого отторжения являются кровянистые выделения, которые называются менструацией.
Срок ожидания оплодотворения яйцеклеткой короток. В среднем он занимает не более суток. Оплодотворение вероятно в день овуляции и максимум на следующий. У сперматозоидов более длительный срок жизни, в среднем он составляет три-пять дней, в некоторых случаях – семь. Соответственно, если сперматозоид до овуляции попал в женские половые пути, существует вероятность, что он сможет дождаться появления яйцеклетки.
Когда яйцеклетка находится в состоянии ожидания оплодотворения, происходит выделение определенных веществ, которые предназначены для ее обнаружения. Если сперматозоиды находят яйцеклетку, они начинают выделять специальные ферменты, способные разрыхлить ее оболочку. Как только один из сперматозоидов проникает внутрь яйцеклетки, другие этого уже сделать не могут вследствие восстановления плотности ее оболочки. Таким образом, одна яйцеклетка может быть оплодотворена только одним сперматозоидом.
После оплодотворения происходит слияние хромосомных наборов родителей – по 23 хромосомы от каждого. В результате из двух различных клеток образуется одна, которая носит название зигота. Пол будущего ребенка зависит от того, какая из хромосом, Х или Y, была у сперматозоида. Яйцеклетки содержат только Х хромосомы. При сочетании ХХ на свет появляются девочки. Если же сперматозоид содержат Y хромосому, т. е. при сочетании ХY, рождаются мальчики. Как только в организме образовывается зигота, в нем происходит запуск механизма, направленного на сохранение беременности. Происходят изменения гормонального фона, биохимических реакций, иммунных механизмов, поступления нервных сигналов. Женский организм создает все необходимые условия для безопасного развития плода.
Третья неделя
Как только пройдут сутки после образования зародыша, ему понадобится совершить свой первый путь. Движения ресничек и сокращение мышц трубы направляют его в полость матки. В течение этого процесса внутри яйцеклетки происходит дробление на одинаковые клеточки.
По прошествии четырех дней меняется внешний вид яйцеклетки: она теряет круглую форму и становится гроздевидной. Данная стадия называется морула, начинается эмбриогенез – важный этап развития зародыша, на протяжении которого происходит формирование зачатков органов и тканей. Дробление клеток продолжается несколько дней, на пятый образуются их комплексы, которым присущи различные функции. Центральное скопление образует непосредственно эмбрион, наружное, называемое трофобласт, предназначено для расплавления эндометрия – внутреннего слоя матки.
5-7 дней уходит у зародыша на путь к матке. Когда происходит имплантация в ее слизистую оболочку, количество клеточек доходит до ста. Термин имплантация обозначает процесс внедрения эмбриона в слой эндометрия.
После оплодотворения на седьмой или восьмой день происходит имплантация. Первым критическим периодом беременности является данный этап, поскольку эмбриону впервые придется продемонстрировать свою жизнеспособность.
В течение имплантации происходит активное деление наружных клеток эмбриона, а сам процесс занимает порядка сорока часов. Количество клеток снаружи эмбриона резко увеличивается, они вытягиваются, происходит проникновение в слизистую оболочку матки, а внутри образуются тончайшие кровеносные сосуды, которые необходимы для поступления к эмбриону питательных веществ. Пройдет время, и эти сосуды преобразуются сначала в хорион, а впоследствии и в плаценту, которая сможет снабжать плод всем необходимым вплоть до появления младенца на свет.
Эмбрион на данном этапе жизни называется бластоциста. Он контактирует с эндометрием, расплавляет своей деятельностью клетки эндометрия, создает для себя дорожку к более глубоким слоям. Происходит сплетение кровеносными сосудами эмбриона с организмом мамы, что позволяет ему сразу же начать добывать полезные и нужные для развития вещества. Это жизненно необходимо, поскольку к данному времени запас, который несла в себе зрелая яйцеклетка, оказывается исчерпанным.
Далее начинается производство клетками трофобласта, т. е. наружными клетками хорионического гонадотропина человека, – гормона ХГЧ. Распространение данного гормона по всему организму оповещает его о наступлении беременности, что обуславливает запуск активной гормональной перестройки и начало соответствующих изменений в организме.
После оплодотворения и до запуска ХГЧ проходит, как правило, восемь или девять дней. Поэтому уже с десятого дня после оплодотворения становится возможным определение данного гормона в крови матери. Такой анализ является наиболее достоверным подтверждением наступления беременности. Тесты, которые предлагаются сегодня для определения беременности, основываются на выявлении данного гормона в моче женщины. После первого дня задержки менструации при ее регулярном цикле уже возможно определить беременность с помощью теста самостоятельно.
Что происходит с женщиной на третьей неделе беременности
Если женщина планирует беременность, 21-24 дни при условии регулярного цикла должны стать для нее важными. Это период возможной имплантации, когда собственному образу жизни следует уделить особенное внимание. Нежелательны в данный период тепловые воздействия и чрезмерные физические нагрузки, также следует предотвратить влияние различного рода излучений.
Женщина ничего не ощущает на данном этапе, т. к. имплантация не имеет внешних признаков. Если собственный образ жизни скорректировать в соответствии с простыми правилами, перечисленными выше, получится создать оптимальные условия для успешной имплантации.
Четвертая неделя
На четвертой акушерской неделе или второй неделе жизни зародыша его организм состоит из двух слоев. Эндобласт – клетки внутреннего слоя – станут началом пищеварительной и дыхательной систем, эктобласт – клетки внешнего слоя – дадут старт развитию нервной системы и кожи.
Размер эмбриона на данной стадии составляет 1,5 мм. Плоское расположение клеточек обусловило название зародыша данного возраста – диск.
Четвертая неделя характеризуется интенсивным развитием внезародышевых органов. Такие органы должны окружить зародыш и создать для его развития максимально благоприятные условия. Будущие плодные оболочки на данном этапе называются амниотический пузырь, также развиваются хорион, который впоследствии станет плацентой, и желточный мешок, являющийся складом питательных веществ, необходимых зародышу.
Что происходит с женщиной на четвертой неделе беременности
Если на четвертой неделе с женщиной и происходят изменения, то они являются совсем незначительными. Пока гормоны не достигли того уровня, чтобы оказать существенное влияние на состояние ее здоровья. Вероятны сонливость, перепады настроения, увеличение чувствительности молочных желез.
Основными помощниками будущей мамы на четвертой неделе, как и в течение всей беременности, являются свежий воздух, правильно подобранное питание и хорошее настроение.
Источник