Цистит после отмены гормональных

Анатомическое строение женщин предрасполагает к развитию у них инфекций мочевыводящей системы, например циститу.

Установлено, что инфекции мочевыводящих путей возникают чаще при применении гормональных контрацептивов (таблетки, вмс, инъекции). Однако, эти заболевания связаны также с незащищенными половыми отношениями, которые увеличивают риск возникновения воспаления мочевыводящих путей.

Почему у женщин чаще встречается воспаление мочевыделительной системы

Женщины предрасположены к возникновению инфекций мочеполовой системы. Это связано с близкими расстояниями между уретрой, вагиной и анусом, а также тем, что женский мочеиспускательный канал намного короче, чем мужской.

Строение мочеполовой системы у женщины

Анальное отверстие имеет свою специфическую бактериальную флору, которая является патогенной для мочеполовой системы. Бактерии могут свободно перемещаться от ануса в направлении влагалища и уретры и привести к воспалительным заболеваниям.

Влагалище и мочевыделительная система имеет собственные физиологические «оборонительные системы», которые отвечают за снижение pH влагалищного секрета и мочи. Это предотвращает размножение болезнетворных бактерий.

Неправильная ежедневная интимная гигиена, как и сексуальная активность, приводят к увеличению частоты инфекций мочевыводящих путей. Например, их причиной может быть, слишком редкая замена гигиенических прокладок или подмывание от области анального отверстия к уретре и влагалищу.

Из причин, связанных с интимной жизнью при постоянном партнере, можно назвать микротравмы и повреждения слизистой во время полового акта и отсутствие мочеиспускания непосредственно после него, что приводит к задержке, а не вымыванию бактерий.

У женщин в период постменопаузы, наиболее важным фактором, повышающим риск инфекций мочевыводящих путей, является снижение концентрации половых гормонов – эстрогенов. Именно эстрогены отвечают за повышение работы желез для производства слизи, которая защищает от развития инфекций влагалища.

Цистит и противозачаточные таблетки

Согласно исследованиям, использование любой формы гормональной контрацепции повышают риск инфекции, как воспалительных заболеваний влагалища, так и воспалений уретры или мочевого пузыря. Тем не менее, нельзя с полной уверенностью сказать, эта тенденция является результатом применения самих средств, или просто предположение: если женщина применяет контрацептивы, это делает половые контакты незащищенными.

Отсутствует барьер для проникновения микроорганизмов, которые вызывают инфекции мочеполовой системы. Однако, механизм действия большинства методов контрацепции объясняет связь между появлением воспалений мочевого пузыря и приемом противозачаточных таблеток.

Цистит

Итак, рассмотрим гормональные противозачаточные средства.

Это оральные противозачаточные таблетки, инъекции или пластыри. Они содержат половые гормоны в различных пропорциях (эстрогены и прогестерон) и их действие является двояким. С одной стороны, они вызывают сгущение слизи, которая затрудняет проникновение бактерий в половые пути (шейку, матку, маточные трубы). Но, с другой стороны, эти лекарства, в зависимости от соотношения концентрации эстрогенов и прогестерона, изменяют количество и состав выделений из влагалища.

Снижение количества полезных молочнокислых бактерий, которые обладают защитным действием и препятствуют развитию патогенных микроорганизмов, приводит к увеличению риска возникновения инфекции мочевого пузыря и мочевыводящих путей.

Уменьшение слизи приводит к сухости влагалища, появлению микротравм слизистой оболочки. Бактерии легко проникают в толщу тканей, размножаются, подавляют полезную флору и вызывают воспаление. Причем это характерно для всех, в том числе условно-патогенных микроорганизмов, не обязательно попадание их из внешней среды. Из влагалища бактерии попадают в уретру и вызывают воспаление мочевыводящих путей – уретрит и цистит.

Другие методы контрацепции и воспалительные заболевания мочевыделительной системы

При применении барьерных методов, таких как: презервативы, вагинальные кольца или цервикальные колпачки, также происходит нарушение физиологической флоры, поскольку они покрыты спермицидными средствами. Происходит уменьшение количества молочнокислых бактерий, которые, прежде всего, вызывают снижение рH влагалища.

Гораздо легче могут размножаться патологические бактерии, например, Escherichia coli. В большинстве случаев (более 90%) именно кишечная палочка вызывает воспалительные заболевания мочевыводящих путей. Применение вагинальных колец травмирует стенки влагалища. Спираль может давить на нижнюю часть мочевого пузыря, что, может привести к неполному освобождению от мочи, а это способствует развитию воспаления.

Также, стоит отметить, что внутриматочная спираль длительное время находится в организме. Ее присутствие способствует развитию местного воспалительного процесса. Защитные механизмы направлены на преодоление этого процесса, а не на борьбу с возможной инфекцией.

Осложнения и рецидивирующие инфекции мочевыводящих путей – что делать?

Нужно знать, что инфекции мочевыводящих путей могут быть причиной серьезных осложнений. Бактерии размножаются и распространяются, это приводит к гораздо более серьезным заболеваниям, например, к пиелонефриту.

При пиелонефрите поражаются почки, причина – бактериальное заражение, в большинстве случаев, кишечной палочкой. Если пациентка знает, что у нее есть проблема с хроническими инфекциями, уже при первых симптомах цистита (боль во время мочеиспускания, зуд и жжение в области уретры, болезненные позывы) необходимо обратиться к врачу. Он назначит противомикробные препараты или антибиотики, чтобы устранить причину заболевания. Необходимо начать лечение в кратчайшие сроки.

В случае рецидивирующих инфекций мочеполовой системы в первую очередь необходимо строгое соблюдение правил интимной гигиены. Кроме того, очень важно, после полового акта испустить мочу, чтобы удалить патогенные бактерии из мочевыделительной системы. Как правило, чем больше выделяется мочи, тем меньше риск возникновения воспалений мочевого пузыря или уретры.

В связи с этим, не забывайте о правильном питьевом режиме, принимайте воду минимум 1,5 литра в день. Кроме того, стоит употреблять препараты, подкисляющие мочу – витамин C (частый прием небольших доз), ягоды клюквы, черной смородины, которые тормозят размножение бактерий в мочевыводящих путях.

Ягоды клюквы

Необходимо применять гинекологические пробиотики (лучше местные – свечи и вагинальные капсулы). Они содержат лактобактерии, которые поддерживают нормальный состав бактериальной флоры влагалища.

Как предохраняться от беременности и инфекций

Многие женщины, которые сталкиваются с проблемой рецидивирующих инфекций мочевыводящих путей и используют какую-либо форму контрацепции, удивляется, что единственный способ избавиться от таких заболеваний – отказ от того или иного способа контрацепции. Или нужно сменить метод предохранения от беременности.

Ответ зависит от того, насколько были исчерпаны все способы предотвращения инфекции мочевыделительной системы и насколько правильно подобрана форма контрацепции. Этот вопрос лучше доверить специалисту. Он ответственно подойдет к этому вопросу с учетом особенностей организма, предрасположенности к заболеваниям и половой активности.

При подборе метода контрацепции, следует принять во внимание другие факторы, влияющие на увеличение частоты инфекций, такие как: дефекты мочевыводящих путей, мочекаменная болезнь или сахарный диабет.

Клиника абортов и контрацепции в Санкт-Петербурге – отделение медицинского гинекологического объединения «Диана»

Запишитесь на прием, анализы или УЗИ через контактную форму или по т. +8 (812) 62-962-77. Мы работаем без выходных с 09:00 до 21:00.

Мы находимся в Красногвардейском районе, рядом со станциями метро «Новочеркасская», «Площадь Александра Невского» и «Ладожская».

Стоимость медикаментозного аборта в нашей клинике 3300 руб. В стоимость входят все таблетки, осмотр гинеколога и УЗИ для определения сроков беременности.

Поделиться ссылкой:

Источник

Весна – время возрождения, но наряду с первоцветами просыпаются и болезни. И почётное место среди распространённых сезонных недугов занимает воспаление мочевого пузыря.

«Слабый» пол

Каждая десятая женщина как минимум один раз в год обнаруживает симптомы воспаления мочевого пузыря. Обычно болезнь возникает внезапно: на фоне полного здоровья появляются жжение и боль при мочеиспускании, которым сопутствуют частые и практически безуспешные позывы. К проявлениям цистита могут присоединяться боли в спине, нижней части живота, изредка – повышение температуры. Иногда в моче появляется кровь. Симптомы могут варьироваться от довольно терпимых до мучительных, приносящих реальные страдания.

Как правило, воспалительный процесс развивается вследствие бактериальной инфекции.

В 80-85 % случаев циститом мы обязаны «родному» микроорганизму, населяющему толстый кишечник, – кишечной палочке. При благоприятном стечении обстоятельств микроб без проблем «переселяется» с постоянного места жительства в мочевой пузырь. «Входными воротами» для бактерии становится уретра, которая не является в женском организме особым препятствием для проникновения микроорганизмов: она имеет «удобную» для них ширину и длину.

Мужчинам в этом плане повезло гораздо больше: у них уретра в несколько раз длиннее, чем у женщин, и гораздо уже, поэтому цистит чаще всего обходит их стороной. А вот женщин он не щадит, особенно если они находятся под «ударом» неблагоприятных факторов, среди которых и весенняя непогода.

Короткие юбки и другие неприятности

Знаменитые мамины «Не сиди на холодном!» и «Надень брюки, простынешь» не лишены здравого смысла. Один из факторов риска, служащий спусковым крючком для цистита, – переохлаждение. На его фоне снижаются защитные силы организма, и обычно безвредные условно-патогенные микроорганизмы вдруг «перекрашиваются» в болезнетворные.

Угрожает риск и молодым сексуально активным барышням: в минуты страсти в женскую уретру запросто могут проникнуть и кишечные палочки, и бактерии – обитатели влагалища, и представители флоры партнёра. Вероятность развития инфекции повышаются при использовании презерватива или местных контрацептивов, оказывающих спермицидное действие. Связь между воспалением мочевого пузыря и высокой сексуальной активностью женщины настолько тесна, что цистит иногда называют «болезнью медового месяца»!

Среди факторов риска цистита также и снижение уровня женских половых гормонов во время и после менопаузы, мочекаменная болезнь, беременность, сахарный диабет. Все эти физиологические состояния и заболевания резко увеличивают вероятность развития цистита, который очень важно лечить своевременно и правильно. В противном случае увеличивается вероятность перехода болезни в хроническую форму, которая серьёзно снижает качество жизни и доставляет массу проблем. И первый шаг на пути к такому сценарию – попытка справиться с циститом «дедовскими» методами.

Лечить быстро и правильно

«Подумаешь, цистит. Посиди в тёплой ванной, и всё как рукой снимет» – эта популярная рекомендация, как и советы приложить грелку и согреть низ живота, безусловно, помогают облегчить состояние при цистите. Однако они никак не влияют на жизнедеятельность микроорганизмов, которые играют главные роли в патогенезе заболевания. В этом опасность лечения теплом: оно может создать ложную картину благополучия, в то время как в организме продолжает бушевать инфекция.

А чтобы справиться с ней, нужно обратиться к врачу, который выпишет антимикробные препараты – антибиотики или уроантисептики. При приёме внутрь они вызывают гибель микроорганизмов, «хозяйничающих» в мочевом пузыре. Если лекарство подобрано правильно, уже через несколько часов после применения первой дозы наступает облегчение, и жизнь снова начинает играть красками.

Важно понимать, что для победы над циститом следует не только вовремя обратиться к врачу, но и выполнять все его рекомендации, соблюдая дозировку и курс лечения, даже если симптомы уже исчезли. Чтобы преодолеть соблазн преждевременно остановить лечение, хорошо бы помнить о том, что у каждой четвёртой женщины после первого эпизода цистита развивается рецидив. Реальная возможность предотвратить его – провести полный курс лечения и, конечно, беречь себя.

Жить без цистита

Корректная профилактика воспаления мочевого пузыря может также значительно уменьшать риск повторных случаев заболевания. И нужно-то для этого не так много:

• избегать переохлаждений, особенно во время смены сезона, когда погода коварна, – осенью и весной;
• не терпеть позывы к мочеиспусканию и полностью опорожнять мочевой пузырь;
• не носить синтетическое, обтягивающее бельё;
• полюбить клюквенный морс.

Целебные свойства клюквенного морса обусловлены содержащимися в ягодах веществами, которые предотвращают «прилипание» бактерий к стенкам мочевого пузыря. Именно поэтому в состав многих препаратов, помогающих при цистите, входит экстракт клюквы. Кстати, пить соки и морсы из ягоды полезно как во время ремиссии, чтобы предупредить рецидивы цистита, так и в составе комплексного лечения острой формы заболевания – безусловно, в качестве дополнительного компонента, не заменяющего основной препарат – антибиотик, который и должен поставить жирную точку в этой женской драме.

Марина Поздеева, провизор, медицинский журналист

Фото depositphotos.com
Мнение автора может не совпадать с мнением редакции

Источник